痱子 相關文章

• 2021-08-15 該看哪科.皮膚

  斑斑點點不好看？醫師：不想長汗斑 流汗馬上擦乾

  ●汗斑流汗後第一時間擦去汗水，才能預防汗斑發生。夏天潮濕悶熱的環境，是很多皮膚疾病的溫床，「汗斑」更是好發於喜愛運動、容易出汗者。一名20幾歲男大生，背部出現許多紅色斑塊，至皮膚科診所就醫後，經醫師診斷為汗斑，開立口服治療藥物後，一周內即痊癒。台北長庚診所副院長胡倩婷提醒，預防汗斑復發，需保持環境乾燥涼爽，並於流汗後第一時間擦去汗水。汗斑是皮膚感染皮屑芽孢菌引起，好發在前胸、後背及上手臂的位置，會出現一塊塊脫屑的斑塊並且會讓皮膚變紅、變褐色，甚至變白，因此又被稱為「變色糠疹」。胡倩婷指出，治療汗斑通常會塗抹外用藥膏，但患病位置若在背部，患者難以塗抹藥膏，這時會使用口服抗黴菌藥物治療，如itraconazole。●痱子小朋友、長輩最常見，夏天別給孩子穿太多衣服。當天氣悶熱，排汗遇到阻礙，使汗水在皮膚累積，導致汗腺發炎，會形成熱汗疹，俗稱痱子。若皮膚上有細菌，會使汗疹變紅、搔癢的症狀愈趨強烈。台北市黃禎憲皮膚科診所主治醫師黃千耀指出，汗疹主要發生在衣服蓋住的地方，如前胸、後背。小朋友、活動力不佳、臥床長輩等自我照顧能力較差者，是好發族群。「一般人熱了會主動穿脫衣物，但小朋友通常不會，汗水悶住就很容易長痱子。」黃千耀說，許多民眾平時總怕小朋友、長輩著涼，常常幫忙蓋被子，沒考量到被照顧者不懂得調節自身狀況，因而導致體溫升高、流汗，產生痱子。小朋友活動量大，黃千耀建議夏日不要讓小孩穿太多衣物，以免流汗過多悶住，更容易長痱子。胡倩婷表示，痱子基本上會自行消失，不必過於擔憂，出現早期病灶時，可擦痱子粉；若覺搔癢難耐，也可塗抹類固醇藥膏止癢；但若出現化膿的症狀，恐是細菌感染或嚴重發炎，應立即就醫。預防痱子發生，應避免暴露在悶熱潮濕的環境，不要穿太多衣服，選擇吸汗、通風的布料。洗完澡，擦乾身體，在穿衣前可以擦點含玉米粉成分的爽身粉，保持皮膚乾爽。另外，有人會因發燒而大量流汗，長出痱子，建議發燒時，用濕紗布手帕輕拍皮膚，有助退燒與吸汗。●足蹠蠹蝕症鞋襪要常換，撒痱子粉無利於鞋子保持乾爽。足部長期處於悶熱的鞋襪中，導致細菌增生，感染到皮膚角質層，是謂足蹠蠹蝕症。與香港腳不同的是，足蹠蠹蝕症可在腳底發現無數蛀蝕的小孔，主要分部在足底承受重力的部位，如腳掌前端、腳跟和接觸地面的趾頭處。黃千耀表示，由於足蹠蠹蝕症通常沒有特別症狀，頂多有輕微騷癢感、伴隨難聞氣味，許多病患都是在家人強烈要求下，才就醫治療。治療部分，以外用抗生素藥膏為主，若外用治療效果不佳，可使用口服藥物輔助治療，原則上一至二周即能改善。由於好發族群多是腳底容易流汗、長時間穿鞋者，黃千耀說，足部長期處在悶熱潮濕環境是患病主因，若想有效預防足蹠蠹蝕症的發生，需保持足部乾爽。盡量避免長時間穿鞋襪、選擇透氣性較佳的鞋子及吸汗力強的棉襪，或多帶一雙襪子替換；容易流腳汗者，可以帶毛巾將腳擦乾；鞋子盡量輪流穿，讓每雙鞋子都有時間通風、保持乾爽；返家盡量穿拖鞋。常有民眾於鞋內撒「痱子粉」，企圖讓鞋內保持乾爽，但黃千耀提醒，痱子粉僅是幫助吸附濕氣，濕氣仍留在鞋內，並不能使鞋內與足部保持乾爽。

• 2020-06-19 科別.皮膚

  夏季長痱子又熱又癢? 今天開始做8件事搶救皮膚

  夏天是個暢快揮汗的季節，當大量汗液堆積在皮膚表層，不論大人、小孩都會感覺黏黏的不舒服，等汗水停留皮膚表層一段時間後，汗水中的毒素侵蝕皮膚表層，就會出現紅色或白色的丘疹並感覺搔癢，甚至有灼痛感。痱子主要是濕熱、不通風的環境造成，只要保持皮膚乾爽，注意環境乾燥、空氣流通，就可避免發生，但比較擔心的是痱子會引發皮膚癢痛不適，當反覆搔癢，造成皮膚潰瘍、紅腫，甚至細菌感染、蜂窩性組織炎。長痱子多因熱性不散，濕毒作癢，只要可以祛濕毒、清熱，痱子自然就會消失；一般從環境改變著手，輕症可以自我護理，嚴重合併有紅腫、化膿、皮膚炎，才需要就醫。針對只出現紅疹、白疹的痱子輕症病人，教你8個簡單的去濕毒訣竅： 1、飲食勿吃太鹹：重口味的食物盡量減少攝取，例如麻辣鍋。2、多吃具有利濕清熱的食材：如冬瓜、薏仁、苦瓜、綠豆湯。3、以綠豆薄荷湯取代茶飲：綠豆、冷水下鍋沸騰之後，關火燜10分鐘，加入幾片薄荷葉，綠豆只取綠豆皮具有清熱的作用。4、薏仁煮水當茶喝：盡量不加糖或是少許冰糖，只要喝水即可，不吃薏仁。5、雙花浴液洗澡：使用具清熱解毒效用的金銀花及野菊花（不是杭菊）煎水備用，1次洗泡5～10分鐘。6、用藿香正氣水擦洗患部：藿香正氣水成分由藿香、蒼朮、陳皮、厚朴、白芷、茯苓、半夏、甘草、紫蘇等藥材組成，是常見解暑藥物，可散寒化濕、祛暑，可以自行加水熬煮，也可以請店家幫忙熬煮湯劑，或是現成的市售外用成藥。7、以蘆薈膠或蘆薈產品擦拭患部：乳液等具有油性的外用產品不適合痱子病患使用，應該選擇具有親水性的外用塗抹產品。8、中醫師開立煮開的中藥水擦拭皮膚表層：可以將具有抗菌止癢的中藥水先放冰箱冰涼，以紗布濕敷，把體內的熱氣、皮下水分、滲出液、分泌液帶走，或是加入洗澡水中，用來洗澡。延伸閱讀： 好皮膚是養出來的！ 一堆人常誤解的10個保養觀念，你有嗎？ 又熱又癢！ 身上莫名起紅疹可能是長痱子了

• 2018-08-24 科別.皮膚

  夏秋之際溼疹反反覆覆 醫師教不復發的秘訣

  夏天潮濕悶熱，是溼疹好發的季節，很多人患了溼疹後反覆發作，對生活造成不小的困擾，甚至影響睡眠和作息。醫師教你溼疹的正確應對之道。北京協和醫院皮膚科醫師江燕雲表示，溼疹分為急性和慢性，急性溼疹症狀為皮膚發紅、長疙瘩、起水泡、流湯；慢性溼疹為皮膚乾燥粗糙、肥厚為主。引起溼疹的原因有很多，包括外在因素環境潮濕、寒冷乾燥、吃海鮮、吸入花粉塵蟎、接觸動物皮毛等等，本身有過敏性體質、壓力大、過度勞累、焦慮失眠等內在因素也會導致溼疹。夏天容易犯溼疹的原因是潮濕炎熱，讓皮膚屏障受損，無法有效阻擋外在過敏源和刺激物等有害物質，再來是夏天常吃的冰啤酒、各種冷飲等刺激性食物也是原因之一。如何判斷自己是不是溼疹？溼疹容易和痱子和皮膚癬搞混，痱子是因汗孔閉塞所致，皮膚布滿密密麻麻針頭大小的紅疙瘩，有時會出現膿頭，會癢、痛、熱熱的感覺。只要待在涼爽的地方，或是塗一些爽身粉就能改善。至於皮膚癬則是由真菌引起，皮膚發紅發癢、脫皮和起小水泡，需要用真菌藥膏治療，嚴重者要用口服藥。得了溼疹該怎麼處理？在日常生活中貫徹「少洗少抓少刺激」的原則，少用熱水洗，少接觸清潔劑和肥皂等刺激性物質，另外野要少吃串燒、麻辣燙、火鍋、啤酒等刺激性食物，並且多休息早點睡，保持正常作息。醫師提醒溼疹如果長期不好，可能會變成慢性溼疹，要過好幾個月甚至好幾年才會好，還會反覆發作。平常自己要注意飲食、休息和積極治療，把溼疹控制在急性期和亞急性期，通常幾周就會痊癒。在日常生活中如何預防溼疹？對於過敏體質的人，溼疹防不勝防，但是注意幾點就能減少發作頻率。1.避免各種刺激來源，像是搔抓、熱水洗澡、洗澡頻率過高、過度使用肥皂和清潔劑，少吃海鮮、火鍋、酒、燒烤等食物，並且盡量別接觸花粉、寵物皮毛、塵蟎等過敏源。2.使用溫和滋潤的保溼乳，保持心情愉悅。

• 2018-07-06 科別.皮膚

  天氣好熱衣服異味重 避免長濕疹可以隨身攜帶這個

  夏天到了，不少上班族出門上班超過10小時以上，因穿襯衫、皮鞋等不透氣材質，身體流汗衣服卻難乾，衛生福利部桃園醫院皮膚科主任陳亭睿指出，建議民眾可隨身攜帶濕毛巾，先行將汗擦拭，避免細菌生長，也可避免引起濕疹、皮膚炎等狀況發生，或另外攜帶乾淨衣物更換，減少濕衣物在身上停留時間。陳亭睿表示，夏天不少民眾若流汗、出汗，皮膚恐會長出痱子，也就是皮膚發炎狀況，常流汗部位包括胸前、背後，雖然不少地方有冷氣、空調，但若想避免皮膚發炎，民眾亦可隨身用濕毛巾擦拭汗水，除了避免汗水被細菌分解產生的汗臭味、狐臭等飄出，亦可讓身體保持乾爽狀態。陳亭睿指出，有些人因體質關係，皮膚抵抗力較差的人，在夏天天氣炎熱出汗時，恐會出現大量汗斑，也就是俗稱的「花斑癬」，嚴重者皮膚看起來則會膚色不均，若要改善症狀，建議可洽皮膚科醫師並擦拭黴菌藥物。若時常引發毛囊炎民眾，仍得時常保持身體乾燥，可避免細菌、黴菌增長。 編輯推薦 咖啡喝越多越長壽？大數據顯示死亡率變低，但千萬別這樣喝 洗腎風波！成大護理師錯拿漂白水 原來是連串烏龍？

• 2016-07-13 健康百科.皮膚

  夏天易犯皮膚病 避免搔抓

  病例：入夏以來高溫不斷，頭份市10歲陳姓男童常外出玩耍，每天都玩得髒兮兮，家長發現小男孩脖子、背部都長了一顆顆汗疹，趕緊到醫院求診， 醫生以痱子粉、抗生素治療，皮膚情況逐漸好轉。頭份市為恭紀念醫院家庭醫學科主任湯夢彬：夏天悶熱潮濕，常見的皮膚病紛紛出籠，像是汗疹、汗斑、曬斑、毛囊炎等都是，昆蟲叮咬也會引起皮膚病，小紅疹常讓人有強烈癢感。汗疹俗稱痱子是因環境高溫悶熱，汗出過多且蒸發不暢，導致汗孔堵塞、汗管破裂，汗液外溢滲入周圍組織所引起的淺表性炎症反應，一般可分成紅痱、白痱和膿痱，較常發生於兒童、多汗或肥胖者身上。汗疹常在熱天發病，天氣涼爽時常可自動痊癒，少部分則留下斑點，醫師治療會在患部擦痱子粉或痱子水，若有可能繼續感染者將施以抗生素，建議患者保持涼爽狀態，也避免曝露於濕熱環境，以減少身體出汗，並加強防曬。至於汗斑也是夏天常見皮膚病，又稱花斑癬，汗斑由皮屑芽孢菌感染所造成，同類黴菌也會引起頭皮屑、脂漏性皮膚炎及毛囊炎，在溼熱多汗的夏季尤易滋生，分解皮脂形成游離脂肪酸及其衍生物，引起皮膚發炎及色素變化。另外，夏季蚊蟲活躍，蚊蟲叮咬、隱翅蟲和毛毛蟲皮膚炎都是常見的皮膚病，這類昆蟲叮咬或接觸會誘發皮膚發炎反應，形成一簇簇聚集的小紅疹，常合併有強烈癢感，要避免搔抓，用藥物治療通常可以很快緩解症狀。

• 2016-03-30 健康百科.皮膚

  第一次跑馬拉松 膿皰汗疹跟著來

  近年來，參加馬拉松賽事蔚為風潮，尤其每年3、4月更是馬拉松的旺季，身邊愈來愈多人訓練自己並且投入賽事，參加馬拉松又潮、又健康、又有成就感，不過在參加這個健康的運動前，還是有些事情要注意。日前一位病患至門診求診，主訴身上突然長出許多丘疹及膿皰，病灶主要集中在背部及皮膚皺摺處。詳細詢問病史後才發現，病患最近報名了馬拉松比賽，由於初次參賽，正加緊練習中，身上的疹子就是在訓練期間所生。推測病患可能是求好心切，加上新手上路，未循序漸進訓練，也沒有穿著適當服裝，導致身上長出看起來很嚴重的膿皰型汗疹。汗疹，又稱痱子。主要是因為長時間反覆流汗、悶熱、甚至是發燒，加上汗腺出口堵塞，造成汗液無法適當排出體外，進而堵塞在皮膚裡，形成汗疹。由於馬拉松不論是事前訓練，還是實際賽事，不論暖身還是跑步，都常讓人汗流浹背，如果沒注意，長痱子一點兒也不稀奇。按照汗液堵塞的位置以及嚴重度，汗疹可以分成晶狀汗疹、紅色汗疹、深層汗疹以及膿皰型汗疹。較嚴重的汗疹可能會出現癢或者刺痛感，倘若不慎抓破，則可能併發細菌感染或者毛囊炎。由於馬拉松參賽時間長，容易長時間且反覆流汗，建議要適時擦去身上汗液，並避免穿著過度緊身或者不透氣的服裝，盡量選擇排汗功能較佳的衣料，新手參賽者最好能接受較循序完善的訓練，避免操之過急，以免衍生不必要的問題。

• 2016-03-01 新聞話題.用藥停看聽

  尿布疹灑痱子粉無用 吸入還傷肺

  痱子粉用途：預防長痱子。副作用：使用時不要用撒粉方式，避免粉末飄散空中、吸入造成肺部傷害。注意事項：有的產品若含防腐劑，敏感膚質的人使用應注意。專家的話：很多人到了夏天流汗、悶熱，容易在脖子、背部等處長痱子，可以使用痱子粉，預防長痱子。不過，塗抹痱子粉盡量不要直接撒在皮膚上，飄在空氣中的粉末、粉塵，很可能吸入後，傷害肺部。塗抹痱子粉時，最好先將痱子粉倒在手中，再以手中的痱子粉直接輕輕塗抹在皮膚上，可避免吸入傷害。還有的痱子粉會使用防腐劑，因此，也提醒本身有皮膚敏感問題的人，要特別注意。另外，有些爸媽看到寶寶尿布疹，也會塗抹痱子粉，但痱子粉對尿布疹沒有太大幫助，因為尿布疹是寶寶長時間包尿布，如果尿濕了沒有立即更換，就會對皮膚造成刺激，引發尿布疹，因此，建議家長可以幫寶寶塗抹氧化鋅軟膏，有助皮膚修護，並隔離尿液刺激皮膚。預防尿布疹，最好方法勤換尿布，且更換尿布時，也要順便先把受到尿液刺激的皮膚清洗乾淨。於美國一婦女稱長期使用含滑石粉成分的爽身粉，三年前被診斷出罹卵巢癌，法院判決業者須賠償約台幣24億元。食藥署醫粧組科長洪國登表示，市售產品並非每種都含滑石粉，且目前沒有科學證據證明滑石粉有致癌風險。諮詢專家：博登藥局藥師王祝君、食藥署醫粧組科長洪國登

• 2015-06-22 健康百科.皮膚

  籃球控變「黴」花鹿 要怪流汗不擦

  近日每天驕陽似火，加上台灣環境潮濕，若沒保持良好清潔，容易黴菌肆虐，惹來一身「斑」。一名國三男學生，每到下課就衝到球場打籃球，身上汗水反覆流了又乾，前胸後背漸漸長出汗斑，從點狀、塊狀變片狀，彷彿成了「黴」花鹿。台北榮總皮膚部主治醫師陳志強指出，夏季潮濕悶熱，民眾常出現皮膚問題，包括黴菌引起的汗斑，或汗孔堵塞造成的痱子或濕疹等，門診患者增加約三成以上。僅管汗斑不痛不癢，但黴菌會抑制皮膚色素，讓皮膚表面變得有黑有白，擴散後不美觀，又稱花斑癬。陳志強表示，該名國中生不習慣打球後擦汗，剛開始胸背出現點狀花斑，原本不以為意，沒想到花斑面積逐漸變大，家長誤以為是白斑症，看診後才知是汗斑。振興醫院醫學美容中心主任藍淑馨表示，除了學生，穿制服工作的上班族也常有汗斑困擾，包括廚師、軍人或警察。她曾收治一名警員，每到夏日交通站崗，脖子就會長出一圈汗斑及濕疹，都是因制服不透氣關係。汗斑只能靠清潔習慣培養及使用抗黴菌藥物才能控制，藍淑馨呼籲雇主應多體貼員工，制服改訂有吸濕排汗功能材質。開業中醫師彭溫雅則建議，民眾炎夏可多吃綠豆湯、西瓜、絲瓜或綠苦瓜等清熱化濕的食物，少吃蔥、薑、蒜、辣，以免「火上加油」，造成更多皮膚問題。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-04 健康百科.皮膚

  高溫悶熱 夏季常見的幾種皮膚病

  台灣夏季潮濕高溫，民眾可能因氣候或環境因素產生許多皮膚問題，小毛病容易造成大困擾。衛生福利部花蓮醫院皮膚科主任曹克昌說明夏日較常見的幾種皮膚疾病，及防除作為：1.痱子：在前胸、後背、頸部等皮膚皺摺處，出現紅色刺癢小疹子，因潮濕悶熱，大量流汗時，排汗不良，積存太多汗水在汗腺裡。平時宜穿著輕薄、透氣吸汗的衣物，流汗就趕快擦乾；嬰幼兒，衣物不要包得太多太緊。感染性疾病，可分黴菌感染和細菌感染：2.汗斑：是由黴菌感染，通常分布在軀幹與上肢，有時出現腋下、胯下、臉部等處，表面有輕微脫屑，通常沒有症狀或癢感。防治時應注重個人衛生，儘量穿著寬鬆吸汗的衣物，大量出汗後趕快擦乾或沖洗乾淨。有些汗斑比較頑固，常復發，這與體質有關。3.皮癬菌感染：夏季環境溫暖潮濕，容易孳生黴菌，也造成足癬、甲癬、股癬、體癬等疾病。足癬俗稱香港腳，不一定會癢，但有些人除了脫皮外，還會伴隨極癢水泡，必須與汗泡疹鑑別診斷。足癬激癢難耐時，千萬不要抓破皮而導致細菌感染，特別是糖尿病患者，年老者身體抵抗力較差，血液循環不好，更應留意。4.癤子（細菌感染）：癤子是一種毛囊深部的細菌感染，好發於夏天、秋天，臀部、腋下、胯下、大腿前側、皮帶下方的腰部等容易有摩擦的地方，穿著悶熱不透氣的衣褲（尤其是牛仔褲），加上大量流汗，細菌更容易繁殖。防治皮膚病，民眾應避免穿著不透氣衣物，一旦發生，要避免擠壓患部，並盡快尋求皮膚專科醫師診治。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  糟！ 寶寶抓破疹子怎麼辦？

  【聯合晚報／記者韋麗文／整理；諮詢醫師／趙昭明皮膚科診所院長趙昭明】問：醫師你好，我的寶寶約一歲半大，日前幫小孩洗澡時，發現他的胸口有一片疹子，看起來很像雞皮疙瘩，慢慢的擴散成一片，而且似乎很癢，只要脫衣洗澡，小孩一定猛抓，常常抓到破皮。曾帶小孩給小兒科醫師看診，醫師說是異位性皮膚炎。但是上網查資料，又說異位性皮膚炎往往出現在四肢，而不是軀幹，使我很疑惑，這到底是什麼病。抑或是我看錯科，小孩的皮膚病應該是看小兒科，或是皮膚科？（李媽媽，家庭主婦）答：初步懷疑小朋友可能是濕疹性皮膚炎、或是痱子，也可能是毛孔角化，或是嬰兒性脂漏皮膚炎，若是很癢則是濕疹性皮膚炎、痱子的機會較高。若是異位性皮膚炎最起初會出現在臉部，慢慢的擴展到四肢，由於孩子還小，通常不會這麼快下異位性皮膚炎的定論。在照顧上，可以請醫師開立濃度最低的類固醇，薄薄的擦在患處即可。此外，洗澡水不要太熱，洗澡時沐浴乳等清潔劑不要過量使用，以免刺激患處，讓疹子越長越多。最近氣溫直落，很多家長會給孩子穿太多衣服，如排汗不好，汗水也會刺激皮膚，建議家長視情況給孩子增減衣服。延伸閱讀家有異位兒 照顧多費心異位性皮膚炎 別用偏方治異位性皮膚炎 別碰蝦蟹柳丁欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/03/23 聯合晚報】

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  貝比，為什麼滿身滿臉紅疹？

  【聯合晚報／記者李樹人／整理；諮詢醫師／敏盛體系婦幼總監、兒科教授周怡宏】問：我孫女四個月大，從出生之後半個月起，滿身滿臉長痱子，紅紅、粗粗、厚厚的，很癢，寶寶不停地抓。擔心她抓出問題來，都得24小時戴上手套，不然就會抓破皮，好可憐！我們用金銀花泡水，替她洗澡，擦Aquaphor，就會好一點。但不久之後，又會發作。該怎麼辦呢？我媳婦坐月子時，吃鹿茸粉，是否有關係。現在孩子還是吃母奶。孩子好可憐！希望可以盡快答覆。謝謝！（台北市、72歲、丘太太）答：從來信看來，讀者孫女的皮膚症狀並不像是單純的痱子，因為痱子顆粒較小，且形狀都是一片，通常出現在容易流汗的地方，像是脖子，腋下，很少全身都有。紅紅、粗粗，又厚厚的紅疹，又長滿了全身，感覺起來比較像是異位性皮膚炎或是脂漏性皮膚炎。前者全身都會長紅疹，但主要以軀幹為主，四肢較少，必須從控制飲食著手，減少過敏刺激。至於後者則是皮質腺受到阻塞，而導致大片的紅疹。小寶寶的紅疹，與哺乳媽媽服用鹿茸粉之間是否有關？這很難直接下定論。可能是鹿茸粉太補了，讓寶寶起紅疹，建議媽媽暫時停止服用，等一段時間後，看看寶寶狀況再說。另外，金銀花泡水，這與一般茶葉水的功效差不多，有些寶寶浸泡這類的溫水之後，紅疹確實獲得改善，但只能治標，無法根治。再者，擦乳液也有幫助，但一定要先請教醫師。寶寶身上起紅疹，小手不停地抓身體，看在長輩眼中，一定覺得捨不得。建議家長可以儘速帶著寶寶到醫院就診，掛一般兒科、或是小兒過敏免疫科，由醫師研判到底是哪一種皮膚疾病，可透過控制飲食或是塗抹藥膏來改善紅疹。延伸閱讀家有異位兒 照顧多費心異位性皮膚炎 別用偏方治異位性皮膚炎 別碰蝦蟹柳丁欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/04/20 聯合晚報】

• 2014-09-24 醫療.兒科

  寶貝小屁屁 清水對付尿布疹

  【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】調查發現，近九成寶寶都曾出現不同程度的尿布疹。利用濕巾、痱子粉、凡士林等接觸寶寶屁股，小心反讓問題加劇。醫師提醒，對於輕微的尿布疹，以清水清洗最好，症狀未改善應盡快就醫。出生才一周，「小沙米」就出現紅斑等尿布疹症狀，媽媽用含酒精濕巾擦他的小屁屁，紅斑沒有消失，疹子和紅腫區域蔓延至大腿及鼠蹊處，親友推薦漢方痱子粉，沒想到症狀更嚴重，嚴重發炎到甚至破皮、化膿。只要尿布一濕，孩子就痛得大哭，有一個月，一換尿布，小沙米就頻頻尖叫。調查逾千名家有2歲以下幼兒的家長發現，近9成家長都有孩子長尿布疹困擾，七成五先選擇痱子粉、濕巾、凡士林等方式處理，有人用民俗偏方，如黑麻油、茶葉水。長庚醫院小兒皮膚科主任施一新說，寶寶的小屁屁若長期在有尿液、糞便的潮濕環境中，尿布與皮膚接觸、摩擦便可能造成尿布疹，此時用含酒精的濕巾，含油脂的麻油或含多種生物鹼的茶葉水等，都會使刺激加劇，若已感染，使用凡士林、痱子粉更可能使皮膚不透氣。林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠說，有些家長會先買藥膏擦，但小心擦錯藥。建議先分辨寶寶皮膚是一片紅或有點濕的刺激性皮膚炎，還是呈環狀或發散式紅疹，甚至起膿泡的黴菌或念珠菌感染，不同原因需要不同的治療方法，一昧使用類固醇藥膏，並不妥當。施一新說，輕微的尿布疹，最好用清水清洗寶寶的小屁屁，約兩小時就換一次尿布，如果紅疹逾兩天沒改善，最好就醫，檢查是否有感染，及早治療，才不至於一發不可收拾。黃毓惠提醒，少數寶寶因吸收代謝問題，可能因缺乏鋅，易導致肛門附近破皮，被誤以為是尿布疹。她建議，若寶寶嘴唇、手指也有脫皮現象，應考慮營養問題。

• 2014-09-24 醫療.兒科

  baby兩頰紅 小心口水疹

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】陳小妹妹才九個月大，從5個月大開始，兩邊臉頰常紅通通，一開始家長以為是天生蘋果臉，但一直沒有消退的跡象，而且似乎出現一些紅色小顆粒，就醫才發現陳小妹妹的蘋果臉是「口水疹」引發念珠菌感染。書田診所小兒科主任醫師陳永綺指出，4個月到8、9月大的嬰兒常會流口水，口水是一種消化酵素，會損害肌膚表層，肌膚顯得更脆弱，在口水不斷刺激下，就可能引發「口水疹」。疹子被抓破、磨破，很容易感染金黃色葡萄球菌、念珠菌等。甚至有小孩嚴重到兩頰流膿，出現蜂窩性組織炎。四個月以上嬰兒有8、9成會不由自主流口水，有輕微口水疹症狀者約占8、9成，約有1成嬰兒會出現較嚴重口水疹症狀。夏季天氣熱、小孩常流汗，是口水疹好發季節。口水疹主要發生於唾液容易接觸到的部位。如兩頰、下巴、脖子，甚至胸口、手等，症狀包括皮膚泛紅、出現紅色細微小疹子，皮膚也會有微粗不平滑觸感，有時會長水泡、脫皮。過敏性體質、有異位性皮膚炎的嬰兒，特別容易因口水刺激而症狀加重。治療口水疹時，如果只有發炎，醫師可能用少量類固醇治療，有細菌感染，需要使用抗生素。嬰兒一旦有口水疹，家長得特別注意小孩口腔、口腔周圍衛生，盡量保持皮膚乾燥。陳永綺強調，擦口水時，家長一定要用按壓方式，不要用擦拭方式擦口水，因為摩擦會使皮膚受損更嚴重。千萬不可使用痱子粉，以免皮膚不透氣，傷口不易癒合。有些家長以為用清水清潔嬰兒肌膚就已足夠，醫師提醒，為嬰兒洗澡、洗臉，一天最好用一次嬰兒專用清潔劑，要盡量選擇不帶香味的清潔劑。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  寶寶尿布疹 要對症下藥

  【聯合晚報╱記者彭宣雅／整理】問：我的小孩今年9個月大，這陣子非常容易紅屁股，特別是肛門口常紅通通，嚴重時會有一粒一粒的小疹丘。褓母說要擦痱子粉，但擦了一周紅疹沒有好轉，換擦一般的皮膚軟膏也不見效，寶寶似乎很不舒服，擦藥時有時會扭動、哭泣，屁股總是紅紅的，一直好不了，且患部範圍有越來越大的趨勢，不知應該怎麼辦？(34歲、家管、南投人)書田診所皮膚科醫師鄭惠文答：寶寶紅屁股，是媽媽照護嬰兒時的一大煩惱。寶寶紅屁股有兩大原因，一種是糞尿長期接觸嬰兒細嫩的皮膚，造成的接觸性皮膚炎，也就是所謂的「尿布疹」。這純粹是一種皮膚的刺激反應，寶寶屁屁接觸糞尿這類酸性物質，在高溫潮濕環境悶久了，會引起皮膚刺激，只要保持皮膚乾爽，適當擦點氧化鋅藥膏，在皮膚形成一層保護膜，阻隔不乾淨的糞尿，對症下藥一兩天紅屁股就會好。另外一種是念珠菌感染。寶寶除了紅屁股外，還會引起一顆一顆小小的、如衛星狀放射分布的疹丘，這是一種皮膚黴菌感染，會擴散傳染且不容易好，家長若發現寶貝紅屁股太久都不會好，要盡快找專科醫師治療。小兒科開業醫師林應然答：若寶貝紅屁股是得了念珠菌感染，卻僅以尿布疹藥膏、類固醇藥膏治療，即使尿布疹治好了，卻會使得原始病灶念珠菌感染病況更加惡化，因此治療上需要加抗黴菌藥物，才能治好難纏的紅屁股。夏天天氣悶熱潮濕，建議家長應為寶寶選擇適合的尿布並定期更換。因為有時是尿布不合用，引起寶貝皮膚過敏，換個牌子就好。平時也應該保持乾爽，不論寶寶尿尿或便便後，一定要用清水沖洗，把不乾淨的糞尿洗淨，再用純棉浴巾擦乾，千萬不要使用濕紙巾來回摩擦寶寶細嫩的屁股。家長也不應聽信偏方，不要使用茶葉水、草藥、痱子粉等偏方藥物治療紅屁股，還是找專科醫師對症下藥，才能解決寶寶皮膚問題。

• 2014-09-24 該看哪科.婦產科

  紙上門診》孕媽少動 肛門悶出濕疹

  【元氣周報／記者林宜靜／整理；解說／台北市立聯合醫院婦幼院區婦產科主治醫師林知吟】懷孕與肛門搔癢應該沒有直接關係，按沙皮媽描述，比較可能是肛門附近皮膚有濕疹。懷孕期間有些準媽媽如果太胖又少運動，臀部兩側緊夾著肛門，造成肛門附近環境悶濕，或兩片屁股磨擦出汗，一旦出現濕疹，患部在肛門就會出現奇癢無比的情形。建議沙皮媽到婦產科或皮膚科就診，現在治療擦拭濕疹的類固醇藥膏止癢效果不錯，但最重要的是應注意保持清潔與乾燥，平時可撒一些痱子粉，都可以改善搔癢的情況。懷孕期間，婦女有痔瘡的情況很普遍，主要是注意生活、飲食作息正常，至於要不要拿掉內痔，每個人情況不同，應該到門診請醫師評估。【2009/05/24 元氣周報】

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  練習感官放鬆 也能取悅彼此

  【文／摘自《愛的持續力：教男人打好一場性愛持久戰》／麥克．梅茲&貝瑞．麥卡錫著／晨星出版】 安排一個小時，選一個私密、燈光柔和、舒服的地方，褪去衣服，讓自己放鬆並專注。花十五分鐘取悅赤裸的伴侶的整個背部；接著再花十五分鐘取悅她身體正面，但要略過胸部和生殖器官。接著換她花十五分鐘在你的背部、然後再十五分鐘在你的正面，同樣的，要避開乳頭和生殖器部位。這種觸摸跟按摩（讓緊繃的肌肉放鬆）不同，而是一種放鬆、舒服、性感的碰觸，是在皮膚表面的滑動，是一種取悅彼此的方式。把注意力放在你的身體上，聚焦在你被撫摸或者撫摸伴侶時的感覺上。可以自在地開口跟伴侶提出指引（「你的撫摸讓我覺得很溫暖也很安全」、「我真的很喜歡你現在的動作」、「你在我肩膀上親吻，真的很能安撫我」），或者可以牽著她的手讓她知道你想要被撫摸。如果你的伴侶用不舒服的方式碰觸你，那要開口提醒她，不要抱怨。你可以說「妳如果輕一點會更舒服」或「更輕一點會更享受」。不然，也可以保持安靜，讓你們專注在感官和愉悅的感覺上面。如果你的身體有勃起反應，很可能你碰觸得太過火了，或是太接近敏感帶了，那就做出調整。如果你享受愉悅感的時候放輕鬆，你就不會感到性興奮或是勃起。如果你性興奮了，只要更謹慎地專注在愉悅的感官上，這樣你的興奮感就會消退。可以自在地試驗不同的感覺，撫摸、擁抱、親吻、舔舐、吸吮，或者其他舒服和有趣的觸碰伴侶身體的方式。你可能想要使用按摩油或是痱子粉探索撫摸的愉悅，或是使用羽毛、絲絨、羊毛或法蘭絨。記得不要忽略：眼皮、腳趾、頭皮、膝蓋後方、鼻梁這些小地方。當你接受碰觸的時候，可以很自私地吸收所有的感覺。享受此時此地的體驗，專注在感官愉悅上。兩個人輪流，你會有機會專注在自己的感覺上，不論是給予或是接受。雖然取悅你的伴侶是感官行動中重要的一部分，取悅自己也一樣重要。最後，不要把這個練習當做是性愛的前戲。在這練習之後的三個小時內不要做愛，這樣可以保護這個練習的放鬆本質。如果你的心靈和身體期望在練習後可以做愛，這會讓你分心，難以聚焦在愉悅感本身。記得，這是感官放鬆的練習。★十色客facebook 連結：https://www.facebook.com/shisebooks

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  除腋毛 別貪快 刮除最安全

  【聯合報╱記者鄭涵文／專題報導】潮濕悶熱的夏天，腋下毛髮成了不少人的困擾。書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪觀察，入夏後因腋下問題求診的患者多出三成，夏季想除腋毛的人特別多。目前去除腋毛不外乎幾種方式：動手拔、刮毛刀刮除、使用蜜蠟等除毛產品以及雷射等。長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠不建議動手拔毛，雖然看似能把腋毛清除乾淨，卻容易破壞毛囊，引發毛囊炎。尤其夏天悶熱，腋下毛囊發炎不容易痊癒，必要時還需使用抗生素藥膏。蜜蠟除毛的原理和動手拔除相近，對皮膚也較刺激，出現毛囊炎的風險高。尤其腋毛遭連根拔起，有時新生的毛不易長出，可能發生腋毛倒插現象，甚至在皮膚下方擠成一團一團的黑毛球。若僅是腋毛倒插，一般皮膚科門診就能處理，簡單麻醉後，用針頭挑出即可。但徐嘉琪說，有些毛髮堵在皮膚下發炎、腫起來，嚴重者必需手術切除。面對市面上琳琅滿目的除毛用品，有些產品訴求塗抹幾分鐘後，可直接用衛生紙把毛髮擦除。桃園長庚皮膚科主任胡倩婷分析，這類商品「太神奇」，她擔心成分不明，破壞毛囊的同時，也會傷害皮膚，看似可以把腋毛徹底清除，卻可能連同皮膚一起破壞，並不建議使用。如果非除掉腋毛不可，刮除還最安全的方法。徐嘉琪建議，刮毛可在洗完澡、毛髮較柔軟時刮除，效果較好。若擔心刮不乾淨，留下小黑毛頭，可選擇雷射除毛。徐嘉琪說，雷射除毛可使腋下毛髮在一個生長周期內不太生長，效果通常可維持2至3年，也有人雷射後僅生細毛。此外，除毛後在腋下敷眼膜、去角質等技巧，也在網路流傳。黃毓惠說，此法形同幫腋下保濕，雖無不可，但用眼膜敷腋下稍嫌浪費。徐嘉琪則說，腋下保持乾淨清爽最重要，刮完腋毛後擦點乳液即可，不需特別保養。腋下乾爽 除臭根本之道夏天的腋毛問題格外惱人，多汗、狐臭也是許多民眾的煩惱。長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠說，夏天容易流汗，一旦汗水一多，異味就很明顯；且腋下得到濕疹、黴菌或毛囊炎機率也會大幅提高。汗水一旦被細菌分解，就會產生味道。黃毓惠說，每個人流汗的情況不同，有人流汗後味道特別重，建議很會流汗又容易有異味的人，可用含有鋁鹽的止汗產品。至於成分類似痱子粉的爽身噴物，較無止汗功能，僅能降低濕黏感覺。書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪說，鋁鹽可暫時性堵塞汗腺開口，它能減少多汗症狀、也能減少異味。桃園長庚皮膚科主任胡倩婷說，市面上的止汗劑約含有7%的鋁鹽，醫療級則約有20%。如果汗水真的太多，可請皮膚科醫師開立止汗劑。若想改善狐臭問題，依醫師處方使用抗生素，可減少細菌分解汗液後所產生的異味。另外，保持腋下乾爽、清潔，才是避免汗味、狐臭或發炎的根本之道。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  雷射汗管瘤 還會長回來

  【聯合晚報／記者韋麗文／整理；諮詢醫師／雙和醫院皮膚科主任李婉若】問：我是35歲的粉領族，從小學起， 眼睛下方就長出幾顆像痱子，又像粉刺的突出顆粒，但擠不出東西，慢慢地越長越多，幾乎變成一大片，最近甚至連眼皮、額頭、臉頰都有。試過各種雷射，最新的柔膚、飛梭雷射，都沒用。還是越長越多，真不知該怎麼辦。長這些東西雖然不痛不癢，但已經幾乎全臉的三分之二，實在煩人。也看過不少醫生，有的說是脂肪瘤，有的說是汗管瘤。請問到底是什麼病症？要如何根治？（鬱卒的人，女，35歲）答：根據病患的描述，推測應該是汗管瘤。如果想要確認，最好的方法就是到皮膚科進行皮膚切片檢查，只要切3公厘的切口即可。皮膚汗腺排出管的細胞不正常分化，因此形成汗管瘤腫瘤，是一種良性腫瘤。汗管瘤好發於眼皮或臉上，既不痛也不癢，也沒有任何症狀。通常在青春期時出現，20歲後會逐漸增加。由於汗管瘤對人體沒有任何危害，也不會變成惡性腫瘤，不去理會也無妨，但是多數病患會為了美觀而尋求治療。目前使用的柔膚雷射、飛梭雷射對汗管瘤較無效，可以使用鉺雅鉻雷射治療，不過，鉺雅鉻雷射的效果也有限，以後還是會長回來，但至少可撐一段時間。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/06/23 聯合晚報】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  面相診病／酒後不要愛愛 會耗精氣、短命

  【文、圖／摘自《面相診病：源自《黃帝內經》的面相健康解碼》／趙成泰著／野橡實文化出版】酒，自古就被視為「五穀佳釀，米穀精華，有益於人」。韓國中醫古籍《醫方類聚》也說，適量飲酒可祛風除寒、驅散惡氣、促進血液循環，還能提升藥效。男性一天可喝一杯左右，或在咖啡中滴入幾滴干邑或白蘭地一類的酒來喝，有促進氣血循環的效果。但是飲酒切勿過量，否則酒反而成為有害人體的毒藥。從中醫觀點來看，酒多熱多毒，加上喝酒會成癮，不只是生理受害，連精神也會因此成疾。包括宿醉在內，因酒所引發的疾病統稱為「酒內傷」。酒內傷會以不同症狀顯現出來。飲酒過量 喝出毛病飲酒過量出現的第一個症狀，是手顫抖或手麻痹。這種現象是因為飲酒造成皮膚無法正常呼吸所引起，還會出現嘔吐或腹脹，或喘不過氣來的症狀。腹脹是脹氣之故，因此也可能會有一天裡大便多次的情況發生。不過，這種程度都還算是輕微症狀。如果酒毒更趨嚴重，所引發的熱毒就會上竄，傷害到肺部，從而造成乾咳不止或氣喘。酒毒還會引發皮膚病，抱怨全身發癢或飽受過敏性皮膚炎折磨的病患中，有相當多的人都是因為飲酒過度才發病。有時，身上也會出現腫塊，嚴重時甚至疼痛不堪，還會像痱子一般發紅腫脹。如果又喝了酒，這種症狀會變得更加嚴重。此外，還有所謂的「酒渴」，並可能因酒引發糖尿病。還有一種不是真的感冒，卻持續出現類似感冒症狀，嚴重時，有的人還會像癲癇一樣莫名昏倒。飲酒過量，還可能引發心臟病、痔瘡、眼前發黑，更嚴重的話還會失明。近來女性喝酒的情況也日益增加，要注意的是，即使喝同量的酒，但女性會比男性更容易遭致酒內傷。因為女性的體質屬於體內多火，難以消解因酒而起的熱毒之故。一旦火與熱毒在體內相遇便會爆發，也因此成疾。如何做 才能喝酒不傷身？如上所述，酒毒之害罄竹難書。但有些人在業務上不得不經常喝酒，為了預防酒內傷，最好盡可能適量飲酒。如果辦不到，也不要讓酒毒累積在體內，而酒精由體內排出的途徑有三：排尿、流汗與嘔吐。喝完酒後，在十分難受時，如果能吐出來，酒醒後會感覺舒服多了，這是因為酒精從體內排出的關係。但時常嘔吐會傷及食道，必須多加小心。不僅如此，食道中將食物往下傳送的絨毛也會因此倒豎及受損，所以嘔吐法最好只在緊急情況下使用。流汗和排尿是排出體內酒精最自然的方法。很多人為了消除宿醉，會在喝完酒的隔天洗三溫暖。但要注意的是，藉由汗水排除酒毒的同時，體內的精氣也會一同流失，因此最好不要經常為之；同時也要避免浸泡在過熱的蒸氣浴池中。酒後想洗三溫暖，可在溫水池中浸泡約二十分鐘即可。最好的方法還是透過適當的運動，以流汗方式自然排出酒精。想藉由小便來排出酒精，最好趁熱喝杯具利尿作用又對身體有益的綠茶。但茶喝太多會傷腎，因此不要過量。必須提醒你的是，千萬不要在飲酒後馬上喝冷水或冷飲。因為酒未醒時喝冷飲，會立刻進入腎臟，造成腎臟損傷。《東醫寶鑑》中對於喝酒不傷身的方法，有如下記載：喝醉酒時，先用熱水漱口幾次；如果是爛醉情況，最好用熱水洗臉數次；或者以粗鹽刷牙，再以熱水漱口，但次數絕對不要超過三次。這是非常簡單又有效的方法，值得大力推薦。若要解酒毒，最好使用葛根，但必須使用處暑後到春分之間所挖掘的葛根，解酒毒效果最佳。特別是嘴唇及上眼皮厚實、臉孔圓闊、小腹突出、胸部豐滿的陽明形體質的人，更是特別適合使用葛根。最適合用來解酒毒的下酒菜，則是放了豆腐的鱈魚湯或凍明太魚湯。一般人總以為多吃五花肉既可補身又可排除燒酒的酒毒，但這是錯誤的觀念。相反的，大豆或明太魚的解酒毒成效，早在古漢方中就有紀錄，也是民間廣受喜愛的食品。此外，大豆還具有補腎及助元氣的功效。飲酒後的禁忌事項‧酒醉後盡量不要吹冷風。飲酒後吹冷風，很容易造成嘴歪或顏面神經麻痺。‧喝酒後不要勉強吃飯。這有可能引起消化不良的症狀，嚴重的話，還會在腹內積聚成瘤。‧喝酒後最好不要有性行為。如果酒後進行性行為，會嚴重耗損精氣、縮短壽命。如果此時懷孕的話，對小孩的健康也有不利影響。以上的禁忌事項看起來似乎很容易做到，但實際上很少有人會重視。然而，維持健康的不二法門就是這些看似微不足道的小原則。再好的保健法，也要你身體力行才有用。※延伸閱讀》‧面相診病／驚！原來看中醫時 他們都在看相‧面相診病／從五官看健康 眼睛出賣你了‧面相診病／大眼睛是肝不好？眼尾下垂是自私鬼？‧面相診病／雙胞胎會生一樣的病？‧面相診病／吃補也要看長相 太黑不要吃人參‧面相診病／什麼長相，生什麼病 不可不信‧面相診病／從長相看是火體型的人 注意保養心臟‧面相診病／性急如火也是一種病嗎？‧面相診病／酒後不要愛愛 會耗精氣、短命

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  常熬夜 小心熱病上身

  【聯合報／記者張明慧／台中縣報導】 近日進入節氣中的「大暑」，動輒攝氏35度以上高溫，造成中暑、熱衰竭、腸胃反覆不適、皮膚濕疹患者大增；中醫師提醒，夏季要特別注重保養，尤以貧血、氣血不順或常熬夜者要注意。台灣今年夏天特別悶熱，又少雨，相關「熱病」衍生。慈濟台中醫院、署豐都有患者求診，有人頭暈目眩、使不出力或想嘔吐，也有人疲倦無力、口乾舌燥，渾身發熱不舒服。慈濟醫院指出，最近腸胃疾病患者增加，有的人拉肚子，一天拉7、8次，也有人便秘，整整一周無法解便，皮膚過敏患者也不少，尤其是濕疹，身上、手上長顆粒狀的紅點，奇癢無比，小朋友全身也長了很多痱子；對黴菌過敏的過敏性鼻炎患者也增加。許多醫院、診所都碰到許多中暑或熱衰竭患者，因長時間在烈日下工作，沒有做好防護措施，3、4小時下來嚴重脫水。慈濟中醫師邱慧玲說，貧血者、熬夜或氣血不順的人最容易中暑，以中醫來講屬於「陰血虛」體質，夏天宜少吃生冷食物，流汗或是太陽底下活動結束後不可馬上吃冰，也需注意不要頻繁進出冷氣房與戶外，易造成體內溫度無法調控。慈濟中醫部主任陳建仲表示，如發現嘴破、痤瘡，就是體內火氣大，可多補充水分，或吃涼性食物如西瓜皮白色部分、青木瓜絲等。輕微中暑可用刮痧、補充水分緩解，但力道宜適中，免得皮膚瘀青或受損。 【2009/07/25 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  太陽咬一口 嫩肌變黑冒疹

  【聯合報╱呂佩璇／台北長庚醫院皮膚科主治醫師】炎炎夏日，防曬不只是為了美白，更是為了皮膚的健康。皮膚是我們身體最大器官，也是我們身體最外層的障壁，熱浪襲來時，我們的皮膚可能出現曬傷、長痱子、白色糠疹等反應，部分皮膚病也會因日曬而惡化。急性日曬反應有曬傷和曬黑。曬傷其實就是一種皮膚受傷，發紅、發腫、灼熱、疼痛，甚至到起水泡、脫皮。有人會說，我只在海邊玩一下下啊，怎麼會曬的這麼厲害？曬傷並不只和日曬時間有關，主要和日曬強度成正比。一般的曬黑反應是指延遲性曬黑，通常在日曬後3到4天才發現，自己怎麼變黑了？這種曬黑在1個月內達到最黑的程度，幾周之後才會慢慢消退。慢性日曬反應則包括光老化和皮膚癌。光老化徵象包括乾燥、皺紋、失去彈性、曬斑、微血管擴張等，和過度日曬有關的皮膚癌，包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑色素細胞癌，在長期日曬部位，出現不明原因腫塊、潰瘍，都要特別小心。一般來說，皮膚愈白的人，容易曬傷，不容易曬黑，但產生皮膚癌的機會比較高。所以，不管膚色深淺，都要防曬，才能維護皮膚的健康。痱子又名汗疹，天氣炎熱，汗如雨下，當皮膚汗腺的排汗孔道受到阻塞，汗水堆積於皮膚，會有一顆一顆又紅、又癢、又痛的小疹子冒出，通常出現在皺摺或悶熱的地方，依照影響皮膚的深淺有：1.晶形汗疹：汗腺阻塞的深度在角質層，看起來是一顆一顆小小的、顏色清澈的水泡。2.紅色汗疹： 汗腺阻塞的深度在表皮層，汗液造成的發炎反應影響淺層的真皮，所以看起來是一顆一顆紅色圓錐狀的丘疹，可能融合成一片。 3.膿疱形汗疹：當汗腺阻塞的程度和時間延長，原本汗液造成的發炎反應會更厲害，在紅色丘疹外，會產生膿疱。 4.深層汗疹：汗液在深部真皮造成廣泛性發炎反應，這種大片的發炎容易有續發性的細菌感染。預防汗疹，最重要的是保持環境通風、涼爽和乾燥，是長期臥床病人，一定要記得多翻身，小嬰兒汗腺未發育完全，排汗功能不良，也是汗疹好發族群，在他們的皮膚皺摺處、臉、前胸、上背、包尿布的地方，都要特別注意保持乾爽。日曬過多也可能造成白色糠疹，而洗臉、洗澡用太熱的水，也會造成這種皮膚炎。典型的白色糠疹有三期，早期可以觀察到粉紅色斑塊，有凸起邊緣，第二期變成白色脫屑的斑塊，最後，才是發炎後的色素脫失，造成沒有脫屑的白色斑塊，也是在門診最常看到的一期。很多家長擔心，小朋友是不是沾到灰塵、感染、或是白斑，其實，經專科醫師檢視，配合皮屑檢查是否有黴菌感染，可以正確診斷，只要接受藥物治療，配合防曬，大約幾周到幾個月會改善。 很多先天和後天皮膚病，都因日曬而惡化，常見的包括青春痘、異位性皮膚炎、皮膚紅斑性狼瘡、酒糟性皮膚炎、脂漏性皮膚炎等，部分用藥，如口服四環黴素，也可能讓皮膚對日曬產生過度反應。防曬，很多人以為只要擦防曬乳液就夠了，其實最重要的還是戴寬邊帽子、撐傘、戴太陽眼鏡、以衣物遮蓋等物理性的防護，駕駛或是長時間靠窗工作，要特別注意窗戶和窗簾是否有防曬功能。另外，在一天中紫外線最強的時段，從早上10點到下午3點，盡量避免外出。在選擇防曬乳液時，要找同時防護紫外線A光和B光的防曬乳液，使用量要足夠，以臉部來說，需要至少半個茶匙的量，也就是約1.2克，在戶外活動，可以選擇防水型的防曬乳液，有流汗的話，視情況每一到兩個小時，補擦一次防曬乳液。希望大家享受夏日艷陽時，也要注意皮膚健康，才不會熱出皮膚病！

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  錢大夫專欄／腋下汗疹 擦藥3合1 還要保乾爽

  【聯合晚報╱記者黃玉芳整理，諮詢：書田診所皮膚美容科主任白宜禾】問：我長腋下汗疹已經很久了，常常汗流得多一點、或穿不透氣的衣服，就會紅紅的癢得受不了，曾就醫，醫師開了類固醇藥物，擦了幾天沒有明顯好轉。有一次塗藥後，一整天流了不少汗，晚上發現腋下更痛、還紅紅的，於是停止抹藥，這是藥物的關係嗎？還是大量出汗的關係？想請問如果塗藥症狀改善後，還要持續擦藥嗎？會不會過一陣子汗疹又發作？即將要穿禮服拍畢業照，很擔心到時汗疹還沒治好，還有汗疹留下的黑色素，該怎麼辦？(林同學，18歲，加拿大)答：因為體質關係，有些人先天排汗量較大，腋下摩擦會產生「對磨疹」，時間一久，加上腋下的大漿腋腺會分泌體味(有些人嚴重還會導致狐臭)及皮脂，導致大量細菌、黴菌增生，起疹子外又紅又癢。類固醇藥膏主要是針對濕疹、發炎，對於殺死細菌、黴菌效果不大，建議可以自行買一些抗黴菌、細菌的藥膏，三者混合一起擦，一開始一天可能需要擦5次左右，至少要連續擦一個星期。當殺死細菌、黴菌以後，就得盡量保持腋下的乾爽，平日最好穿棉質吸汗的衣服，盡量保持通風。還可以買超強吸汗性的痱子粉隨時擦。如果本來就很容易流汗，腋下汗疹還是可能會反覆出現。至於腋下汗疹導致的黑色素，倒不必太過擔心，50%都會自行淡化。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  舒活@24節氣／小滿

  【聯合報╱記者陳俐君採訪整理】今天是「小滿」，進入夏季第二個節氣。中國黃河流域一帶，受到高山積雪融化影響，前一年所種植的冬小麥，因有雪水灌溉、滋潤，每年此時已經結穗，農夫可進行採收，所以稱為小滿。《月令七十二候集解》：「四月中，小滿者，物致於此小得盈滿。」每年小滿多落在國曆5月21日或22日，正值5月下旬，氣溫明顯升高，此時是濕疹、蕁麻疹、異位性皮膚炎與痱子等疾病高峰期；且夜晚氣溫仍低，需小心貪涼臥睡，身體若受風寒，進而會造成筋骨痠痛等症狀。小滿時節氣溫高升，又適逢梅雨季，濕熱相搏最容易產生腸胃及皮膚疾病；而過敏體質者，這時不適症狀也會明顯加劇，其中以「風疹」最讓人苦惱。俗稱蕁麻疹的風疹，是一種過敏性皮膚反應。受極端氣候影響，今年天氣冷時很冷，熱時就像夏天一樣又濕又悶熱，臨床觀察，兩周前至今，因蕁麻疹求醫民眾已增加近三成，以30至40歲患者居多。傳統醫學看風疹，病因推斷，一是風熱或風寒，侵犯濕鬱肌膚體質者而發病；二當體內腸胃積熱，又遭受風邪侵犯，對內不得疏泄，對外無法透達，皮膚就容易因此發生癢疹。除此之外，對蝦、蟹等食物過敏者，也可能透過飲食，長出搔癢難耐的風疹；習慣熬夜者，容易引起陰虛體質，當陰虛與血熱相搏，就會在皮膚上出現此起彼伏、大小不一的疹塊了。發病迅速的風疹，可能出現在身體任何部位，若春天沒有重視養肝，就容易使身體的疏泄或解毒功能出現問題。傳統醫學對於風疹治療，以「疏風祛濕、清瀉血熱」為原則，也就是以金銀花、黃芩等清熱藥材，去除侵犯體表的邪風；再搭配豬苓、茯苓等利濕藥材，幫助身體代謝水分；腸胃不適者，則會加些大黃、山楂等健胃消導藥物。小滿時節，飲食調養可多吃綠豆、冬瓜、絲瓜、黃花菜、胡蘿蔔、番茄、西瓜與山藥、藕等可清利濕熱的食物；避免食用如辣椒、韭菜、茄子、海魚、蝦與蟹等，以防助長身體濕熱之氣。另外，部分咖啡、奶茶添加的奶精含反式脂肪，長久堆積體內造成濕熱之氣，含糖飲料也會使濕熱不易散出。建議可多喝溫開水，或泡薄荷、花茶類茶飲解渴，協助身體代謝廢物，也能減少皮膚搔癢帶來的不適。養生茶── 薄荷茶材料：鮮薄荷葉10g或者乾薄荷5g。做法：1.取鮮薄荷葉10g或乾薄荷葉5g，浸泡於300c.c.熱水中。2.悶在杯中約5分鐘後撈出葉片，即可飲用。效用：薄荷性涼，味辛，可解表發汗，治療風熱所引起的咽喉疼痛、頭痛症狀，感冒患者可喝；另透過讓身體微微發汗，清除濕熱之氣，緩解小滿時節常見的皮膚癢疹問題。禁忌：此帖茶飲具清熱效果，可助皮膚毛孔張開散熱，但體虛汗多者忌用，以防身體散熱過度；另薄荷口感辛涼，腸胃功能欠佳者不宜多喝，以防不適。注意事項：因薄荷辛涼，若要回沖飲用，建議以1次為限。 

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  暑熱夾雜濕氣作用於皮膚 容易長痱子

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 不少人在夏天因為經常流汗，皮膚容易出現紅疹、痱子等問題。北市聯醫仁愛院區中醫科主任陳朝宗表示，中醫認為由於暑熱夾雜濕氣，作用於皮膚，進而產生痱子、紅疹等皮膚問題。痱子、紅疹等皮膚問題可以用清暑利濕的藥方輔助治療，也可使用天然中藥成分的痱子粉改善。夏天穿不通風或太厚的衣物或褲子，可能造成一堆皮膚過敏、感染問題同時出現。流汗較多，穿太厚且不透氣的牛仔褲或其他悶熱的褲子時，患者多數感到皮膚紅疹變多，甚至因而奇癢無比。醫師指出，滿身大汗時還是要記得換衣服或留意擦乾、清潔，很多人因為夏天穿不透氣、太厚的褲子，造成局部浸著汗水，而皮膚對身體本身過量汗水過敏，就會有癢疹；不少人還同時出現黴菌感染，男女都有可能發生。中醫認為由於暑熱夾雜濕氣，刺激皮膚，進而產生痱子，因此可以用清暑利濕的藥方來治療。同時可使用天然中藥的痱子粉，減少汗水刺激。中藥痱子粉常見成分有滑石粉、綠豆粉、冰片等；有助收斂、保護皮膚。不過，如果是感染造成的癢疹，還是需就醫，鑑別到底是黴菌、細菌感染還是過敏，或兩者兼有；因為汗水本身可能是過敏原，而濕度增加，黴菌繁殖也會加快。從中、西醫角度來看，流汗太多又不注意透氣、清潔，過敏、感染可能同時報到。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  汗悶出濕疹 皮膚快「抓」狂

  【元氣周報／記者趙容萱／台北報導】夏天一到，熱到全身發癢，一抓更慘，到處凹凹凸凸、紅癢難當，夏天最惱人是「濕疹」纏身。皮膚科醫師吳及時說，濕疹其實是身體拉警報，正確做法是找醫師診治，並且找出根源根治。受熱刺激 急性濕疹易復發皮膚科醫師吳及時說，濕疹通常是指皮膚受刺激後，產生發紅、發癢、起反應，可看到皮膚有小水滲水現象，若長期轉為慢性濕疹時，整片皮膚會轉為乾粗、變厚牛的皮癬，甚至出現全身都有的自體免疫濕疹。夏天熱，流汗多，最容易發生夏季性濕疹，皮膚因受熱刺激，產生汗疹、痱子疹等，刺癢搔抓後，傷口流液體，成了急性濕疹，沒好好處理，容易復發。找出禍首 最忌搔抓亂塗藥吳及時說，濕疹其實是身體拉警報，正確做法是找醫師診治「關掉警報」，千萬不可隨便拿藥亂塗；另外要找出「禍源」，有的人因為熱發癢，也有人對金屬、藥布成份、食物（例如海鮮）過敏；也有人熬夜幾天，精神壓力大，免疫系統過度反應，就容易發作，應避免接觸「禍源」。他建議，防範濕疹首重減少皮膚的刺激，讓皮膚保持在舒爽保濕的狀態，減少化學藥劑或過敏源的接觸。當皮膚開始發癢起紅時，可以沖涼鎮靜、切記勿搔抓，以免愈抓愈癢，產生濕疹。抵抗力弱 中醫重內外調理蓮樺中醫診所醫師蔡蕙君說，夏天悶熱、體能消耗大，相對抵抗力下降。從中醫角度，濕疹是體質偏濕熱，加上外感風邪，風濕熱邪相搏，浸淫肌膚。建議不妨採用地膚子、白癬皮、苦參加金銀花、甘草，做為預防茶飲，如果發作，就要接受醫師診治。她指出，濕疹好發於體質弱、抵抗力低的老人、小孩，身體多痰多濕的肥胖者、愛吃冰的人，因身體運化水濕的脾胃功能受損，也成為濕疹好發族群。中醫通過內調外治的方法，雙管齊下，既能疏風清熱治本，又能燥濕止癢治標。按摩穴道 冰冷寒食少吃點蔡蕙君建議，要在多濕黏膩的夏季裡，擁有乾爽潔淨的皮膚，保健之道，平時應減少吃冰冷、寒性食物，環境保持通風、涼爽，並且盡量減少搔抓。穴位保健，可按摩曲池、足三里、三陰交、脾俞、水分、血海等穴位，一天按摩一次，每個穴位按摩2到5分鐘，也可增強脾胃機能，幫助身體代謝水分。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  劇烈運動 流到沒汗 熱急症上身

  【聯合報╱記者蕭雅娟／報導】夏日高溫常讓民眾直呼「快熱暈了」，這可不是誇大的說法。屏東基督教醫院急診部主任陳志文表示，每到夏日就開始盛行熱急症，急診室平均每天有10至20人，因天氣過熱感到頭暈、四肢無力、倦怠不適到醫院報到，為防止熱急症，適當補充水分與電解質是不二法門。高溫下無汗 就像水箱沒水陳志文說，人體就像機器，為了維持基本運作，需要消耗糖分及能量，因此會產生熱能，這時就像電腦一樣要散熱，當無法有效散熱時，身體就有失調現象，例如熱水腫、抽筋、暈厥、熱衰竭，中暑等熱急症。「能流汗都是好事。」陳志文說，這代表身上還有水分，能夠藉由流汗蒸發散熱，帶走熱能，使身體變涼爽。最怕的是，劇烈運動後「流到沒有汗了」，在高溫下還繼續運動，就像汽車水箱沒水，體溫持續飆高，熱散不掉，造成多重器官衰竭。及時補充水 防熱衰竭惡化民眾因天氣熱血管擴張，腳有水腫現象，只要抬高腳休息就能恢復；熱衰竭則是，人容易倦怠沒力，感到很虛弱，這時若大量補充水分和電解質，甚至到醫院打點滴，都能救回來。急診室最常見的病例是，長時間在太陽底下工作的勞工朋友，因肌肉細胞鈉鉀離子、水分不足而抽筋，或是虛弱無力、頭暈、肌肉痠痛來掛急診，醫師表示，打生理食鹽水約1000cc左右就能改善、恢復元氣。陳志文指出，熱急症最嚴重的是從熱衰竭一路惡化變成「中暑」，陳志文解釋，中暑在醫學定義上是人體中心溫度高於40度、意識不清、汗很少等三種症狀。患者到院後，發現有肝、腎等多重器官衰竭、橫紋肌溶解症、凝血功能產生問題等，死亡率將近七成。喝水加鹽巴 避免運動抽筋曾支援鐵人三項醫療救護的陳志文說，一位25歲的女性完成游泳、跑步、騎單車等運動，雖有好成績，但回到終點時卻無法辨認周遭環境、意識不清，當下打兩包點滴，很快就恢復了。近幾年戶外運動盛行，醫師建議，民眾長時間運動要適當補充水分，若感覺倦怠沒力，就先到陰涼處，靜下來休息；補充水分時可以加入一些鹽巴，或喝運動飲料補充電解質，避免電解質不平衡導致抽筋。小孩和長輩 熱急症好發族群陳志文說，「夏天是個要流汗的季節」，人體慢跑一個鐘頭，在夏天可流失2公斤的水分、冬天約1公斤，若民眾發現身體很熱卻無法流汗，就是有問題。四歲以下小朋友和70歲以上長輩，因無法快速調節身體，是熱急症好發族群。長輩平常會吃心血管、利尿劑等藥物，在過熱環境下，體溫升高、皮膚表面血管擴張散熱，讓心臟負擔變大，身體代償能力變差，容易因過熱造成傷害。汗水與肌膚之親少流汗 多乾爽 遠離夏季皮膚病屏基皮膚科醫師陳嘉偉說，夏天是戶外活動的好時機，但因炙熱高溫、汗水濕氣及個人衛生習慣，常產生惱人的皮膚病。●痱子：小朋友常長痱子，是因排汗管堵住，導致汗腺發炎，只要用清水沖洗保持清爽，擦藥膏即可恢復。●汗斑：陳嘉偉說，最近一位20多歲病患酷愛戶外運動，流了滿身汗，卻未能及時沖洗，因皮屑芽孢菌的感染，罹患汗斑。陳嘉偉解釋，汗斑在臨床上通常出現在腋下、頸部、背部、胸部等，有大小不一的粉紅色、棕色、白色且帶有細屑的斑塊。只要養成良好的衛生習慣，就可預防復發。●癬：黴菌喜歡高溫潮濕的環境，癬在夏天也特別容易復發或惡化，包含足癬香港腳、甲癬灰指甲、股癬、體癬等。陳嘉偉說，預防大範圍的癬，就要保持局部乾爽，少穿緊身的衣物，流汗後勤換衣物。●狐臭：夏天氣溫高適合細菌繁殖，且汗腺分泌較多，夏天衣物單薄更藏不住異味。惱人的狐臭好發於女性，且受荷爾蒙的影響，隨著經期有周期性變化，月經前分泌最多，月經期間最低；中老年停經後，腺體會停止分泌，就不會再有狐臭了。陳嘉偉說，門診上常遇患者質疑，為何皮膚病不會痊癒？他建議，夏天出現煩人的皮膚病，最簡單的方法就是避免流汗，保持皮膚乾淨清爽，且徹底治療，避免日後復發。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  長時間吹冷氣 小心暑濕性感冒

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】天氣炎熱，氣溫飆高，小心暑濕性感冒！台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗指出，最近夏日暑濕性感冒患者明顯增加三四成，不少上班族常處於冷氣房，只是外出買便當、飲料，溫差過大，就頭痛嘔心、全身盜汗。陳潮宗指出，中暑可分為陽暑、陰暑，前者是眾人熟知的熱衰竭，如果出現症狀，應立即至陰涼處休息，補充水分、運動飲料，讓身體能在短時間內降溫。陳潮宗表示，陰暑即為暑濕性感冒，好發於少運動的白領上班族，長期間待在冷氣房內，一旦至戶外，處於高溫，自律神經容易失調，以致頭痛、盜汗、噁心。如何避免陽暑？陳潮宗建議，除了多喝開水，至戶外活動的民眾還可以多吃仙草、愛玉、白木耳、綠豆湯、菊花茶。外出時，最好穿長袖衣服，避免日光直射。至於陰暑，陳潮宗說，陰暑患者可透過刮砂來緩解不適，平常應該多運動、洗冷水澡，以黃杞、人蔘來泡茶，提高自律神經功能，讓身體能夠盡快適應溫差。在皮膚方面，台灣皮膚科醫學會秘書長、長庚皮膚科主治醫師黃毓惠提醒，不管在戶外或室內，只要流汗，最好立即擦乾皮膚表面，或更換衣服。衣服如果沾到汗水，皮膚又悶在衣服裡，很容易就會長痱子、感染黴菌。 【2014/07/15 聯合晚報】

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  癢癢銀髮皮膚 溫柔照顧

  【聯合報╱記者╱陳惠惠】老人家皮膚構造不敵年輕人，炎炎夏日，更禁不起汗水淋漓刺激，易發癢及長濕疹、黴菌等皮膚病，偏偏小腿、軀幹膚質還偏乾、發癢。很多老人家不只冬季癢，夏天也癢得不得了。擦乾即可 痱子粉不一定「老人家的皮膚保養非常重要。」振興醫院美容中心主任藍淑馨說，老人家皮膚不管是抵抗力、復原能力都比較弱，一旦感染或有傷口，易留下後遺症。馬偕醫院皮膚科主治醫師蕭百芬說，脖子附近、腋下及後背等容易出汗的部位較容易長濕疹，皮膚皺摺處則易出現對磨疹。她說，因為汗水積夾，皮膚長時間泡在汗水裡不透氣，再加上皮膚之間磨擦，易導致皮膚發炎，像是股溝邊、肚子等部位，比較「有肉」的阿嬤，在乳房下方也較易出現對磨疹。避免對磨疹，是否要像小寶寶一樣，擦上少許痱子粉，保持局部乾爽？蕭百芬認為，只要擦乾即可，不見得要用痱子粉。擦洗換衣 難聞氣味不再長時間皮膚潮濕，還容易出現黴菌感染，足部的黴菌感染叫足癬，傳染到指甲就會引起甲癬。要避免皮膚發「黴」，蕭百芬說，最好不要把腳裹得密不透氣，炎炎夏日，涼鞋是相對較好的選擇。對於血糖控制不好、肝功能差，以及罹患腎臟病的老人家，更容易出現皮膚搔癢問題。皮膚科醫師說，比較棘手的是糖尿病患者，一旦有傷口，不容易癒合，更容易造成細菌、黴菌等感染，皮膚潰爛成洞，還可能導致蜂窩組織炎。另外，上了年紀的老人家，果真會散發一股特別的「老人氣味」？皮膚科醫師可不這麼認為。蕭百芬說，那是因為老人家行動較不方便，或長期臥床，清潔較不容易，但只要勤於擦洗，擦洗後更換乾淨衣物，就不會產生不好的氣味。藍淑馨說，年輕時有狐臭困擾的人，上了年紀後，因為大汗腺分泌變少，狐臭味道會愈來愈淡，但有些老人家卻可能出現類似「油臭味」，即油脂腺分泌旺盛所散發出的味道，跟個人體質有很大關係。排汗吸濕 挑衣服重材質不只如此，有些歐吉桑有抹髮油的習慣，除了頭髮看起來油亮、服服貼貼，還有人迷信，髮油能防掉髮。藍淑馨說，抹髮油的老人家不太可能天天洗頭，再加上沒注意身體清潔，氣味自然更重。除了注重清潔，避免體味，香港腳沒治療也會有腳臭。藍淑馨說，香港腳有3種型態，水泡型比較沒氣味，角化型及糜爛型及感染到趾甲後的灰指甲都會散發出不好的氣味。尤其是角化型香港腳，常被誤以為只是腳跟皮粗厚、龜裂及脫屑，沒治療，氣味當然如影隨形。台灣夏天濕熱，容易出油、出汗，但蕭百芬說，老人家的小腿、身體軀幹皮膚還是偏乾，只是沒像冬天乾得那麼厲害，夏天洗澡時，還是要避免使用洗淨力強的清潔用品，以清水洗淨亦可，且水溫不宜過熱，才不會刺激皮膚、加重癢感。另外，夏天衣著材質的挑選也很重要，藍淑馨建議，除了輕薄，最好挑選吸濕排汗材質，要達到吸濕效果，棉質成分至少要有80%，現在還有竹纖、陶瓷等布料，標榜能透氣、降溫。夏日皮膚保養訣竅：1.隨身帶條毛巾，出汗後儘快擦乾，保持乾爽。2.穿著寬鬆柔軟的棉質衣物，也減輕搔癢感。3.衣物挑選除了輕薄，還要能吸濕、排汗，棉質成分至少要有80%。4.避免用洗淨力太強的清潔用品，刺激皮膚。5.洗澡水溫不宜過熱，最好低於體溫。6.再癢也儘量不要抓，以免抓傷皮膚，可用涼毛巾輕敷，緩解癢感。資料來源／蕭百芬、藍淑馨醫師

• 2014-09-23 健康百科.指甲．足部

  又濕又悶 養出兩條臭魚乾

  【聯合報／記者高堂堯／報導】前陣子不斷有類似新聞事件：有人搭高鐵，旁若無人脫下鞋子，把腳翹得老高，熏得一旁的乘客吃不消…姑且不談禮儀問題，濕熱夏季，一雙雙臭腳ㄚ紛紛出來見客，那股氣味藏都藏不了，平平是腳ㄚ，為何他的清爽無味，我的卻像陳年魚乾，今天元氣腳ㄚ醫師駐診，助你擺脫惱人異味。 夏日炎炎、天氣悶熱潮濕，很多民眾都有腳臭的潛在困擾，但腳為什麼會發臭、如何對症下藥？兩種細菌 腳底的惡房客台大雲林分院皮膚科主治醫師劉怡伶指出，腳之所以會臭，全因兩種住在腳底板的「惡房客」作祟：「棒狀桿菌」和「球菌」，英文學名分別是「corynebacterium」和「micrococci」。這兩種細菌都屬於腳部皮膚的「共生菌」，會將皮膚的角質層加以分解。角質層在人體的手掌、腳掌最厚實，其中成分含有胺基酸，被細菌分解後會產生「硫化物」，異味也跟著來；「泡過台北市北投的硫磺溫泉嗎？大概就類似那種味道。」溫暖潮濕 助長壞菌活躍劉怡伶說，在溫暖潮濕的環境下，棒狀桿菌和球菌特別容易孳生。夏天本來就高溫炎熱，加上現代人工作忙碌、長時間穿鞋襪，出汗不易揮發，更助長腳部共生菌的氣燄。手腳如果多汗，更容易為共生菌創造合宜生長的環境，因此若是容易出汗的體質，更令人頭大；至於身體新陳代謝功能良窳，劉怡伶說，跟腳臭較無直接的因果關係。有腳臭者 未必有香港腳一般人可能常誤以為有腳臭就代表罹患香港腳，劉怡伶解釋，腳部長時間處於溫暖潮濕的環境，的確也容易罹患香港腳，但引發香港腳的禍首是黴菌，屬於真菌，而非引發腳臭的細菌。劉怡伶表示，共生菌作祟導致腳臭，屬於「自發性」，發生部位是腳掌，香港腳卻是透過傳染途徑造成，脫皮等症狀從腳趾頭間蔓延。因此腳臭並不屬於香港腳症狀的一種，有腳臭困擾的民眾不用過度擔心；反倒是香港腳若不痊癒，後遺症比腳臭更嚴重，患者須及早治療、不能掉以輕心。勤換鞋襪 保持足部乾燥劉怡伶強調，最適合腳部皮膚共生菌生長的環境，就是溫暖潮濕的環境，因此要根治腳臭，基本功就是要養成良好的衛生習慣、注意生活細節，保持足部的充分清潔、乾爽。1. 鞋襪天天換：劉怡伶說，大多數民眾一天起碼有三分之二時間在外工作，想控制穿鞋襪的時間是難上加難，因此她建議，每天起碼要更換鞋襪、洗腳一次，在足部皮膚恢復乾燥前，不宜立刻穿上鞋襪。2. 鞋襪多幾雙：平時應多準備幾雙襪子，以及2至3雙鞋，交替換穿。3. 材質要透氣：在鞋襪的材質部分，純棉襪吸汗功能較佳，真皮皮鞋比假皮皮鞋或運動膠鞋都來得通風透氣，是防範腳臭的良伴。4. 撒粉保乾爽：若嫌真皮皮鞋價格昂貴，民眾也可準備明礬粉、痱子粉，在穿鞋前撒些許在鞋內，也可保持乾爽。 

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  對付狐臭 敷綠豆粉有效

  【聯合晚報／記者林進修／台北報導】 時序已逐漸入秋，氣溫還是居高不下，逼人的汗味及狐臭讓有狐臭困擾的人不好意思出門。台北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科主治醫師黃浩瑞建議，不妨試試到處都買得到的綠豆，消除惱人的味道。黃浩瑞表示，中醫認為狐臭、多汗都屬於內熱的表現，內熱意味體內陰陽氣血不平衡，也就是所謂的氣血不合。綠豆具清熱解毒功效，也可調和氣血，能有效緩解狐臭帶來的困擾。綠豆抑制狐臭主要是外用，而非一般常見的加糖煮成綠豆湯。黃浩瑞說，先將綠豆磨粉，再把綠豆粉炒到微焦，放冷後，加入少許薄荷粉末，用來取代痱子粉。黃浩瑞說，這種綠豆痱子粉少量輕撲於腋下、鼠蹊等狐臭好發部位，不但能立即減少汗量，更可藉其清熱利尿功用，清除體內多餘濕熱。除外敷綠豆粉，黃浩瑞也提醒，飽受狐臭困擾的患者，飲食應以清淡為主，不吃辛辣油膩食物。建議可多吃甘淡食物，如薏苡仁、綠豆和鯽魚等，也可吃夏季常用來調補的仙草雞。仙草具有清熱消暑功效，配合雞肉補氣益脾，利濕熱且不傷脾胃，有助於濕熱或虛火型患者減少狐臭的困擾。