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2017-11-04 養生.健康瘦身
今天由Vicky老師跟大家分享舒緩女生經期不適的幾個練習，都是溫和且安全的動作，可以伸展在經期容易痠痛的腰背部唷！ 1.嬰兒式 2.坐姿開腿前彎 從金剛坐姿開始，接著慢慢的把身體往前彎放鬆，把全身的力量往下放掉，覺得不舒適也可以用抱枕作為輔助唷！ 從坐姿開始，慢慢把雙腿打開，接著準備抱枕放在身體前方，再慢慢的把身體往下靠在抱枕上，停留在這個位子3~5分鐘就可以慢慢解開囉！ 3.坐姿盤腿前彎 從坐姿盤腿開始，要雙腳平行或交疊都可以，只要舒適就可以了，接著準備抱枕在身體前方，身體再慢慢的往前靠在抱枕上，停留到覺得舒適就可以囉！ 4.蝴蝶式 從坐姿開始，準備一個抱枕在身體後方，接著讓腳板對著腳板，再把雙手後帶在身體兩側，讓身體完全的躺在抱枕上，再讓雙手高舉過頭，讓整個上半身伸展開來，可以的話讓雙腳再往鼠蹊靠近。 5.八支點地 從四足跪姿開始，膝蓋微微向後讓手腳距離拉長，雙手慢慢往前爬，再讓胸口跟下巴放在地上，在這個位子停留5~10個呼吸，解開的時候可以選擇直接趴到地板上，或是雙手在身體兩側撐起身體。
2017-10-18 新聞.用藥停看聽
衛福部食藥署指出，95%的民眾有各種痠痛經驗，但不少人貼的、吃的、擦的都找來止痛，有可能因劑量過高造成腎臟負擔，還有的人誤將貼布貼在傷口上，可能止痛不成，反致潰爛。就有一名50幾歲的婦人進行資源回收工作時，不慎劃傷小腿，她在藥局看見貼布有消炎止痛效果，便買來貼在傷口上，每日外出工作12小時以上，一張貼布也跟著貼了這麼長時間，一兩周下來，原來一絲不大的傷口漸漸糜爛，嚇壞藥局藥師。開業藥師曾冠燁說，該名婦人有糖尿病，傷口本就不易癒合，又長時間以貼布覆蓋傷口，讓其處在悶濕的環境，才釀至潰爛。除了貼在傷口，曾冠燁也常見民眾邊吃止痛藥、邊貼貼布，甚至大面積、長時間使用。他指出，在消炎止痛的處置上，常見使用含有待克菲那（Diclofenac）成分的貼布或含有布洛芬（Ibuprofen）成分的口服藥，兩者皆為非類固醇的消炎止痛藥，皆會經由腎臟代謝，過量使用將增加肝腎負擔。曾冠燁建議痠痛一族，貼布與口服藥擇一使用即可，貼布建議一次使用1片，最多1天不超過4片，由於藥效僅能維持4至6小時，因此不建議貼超過6小時；若選用口服藥，每日布洛芬的劑量上限為1200毫克，換算下來不宜超過6顆藥。若用藥3至7天還不見療效，可能得注意是其他更根本的問題沒有處理好，如久坐造成的下背痛或椎間盤突出，得對症治療。
2017-09-14 科別.骨科．復健
最近學校剛開學，一名高二女學生開學後因不明肩膀痠痛及腰痛就醫，才發現因長期把書包背在特定一邊，已出現輕微脊椎側彎。物理治療師提醒，背書包最好雙肩背著，如果使用單肩書包，也應左右肩輪流背，平時多做聳肩及擴胸等運動，幫助放鬆肩膀肌肉。脊椎外科醫院物理治療師許芳毓14日表示，該名女學生因長期習慣用左肩單肩背書包，脊椎往右方突出，在X光影像下，呈現些微反C字型，這是因為左肩長期受力，身體重心不自主偏左，造成脊椎正常角度受影響。「不要小看背書包對身體姿勢的影響」，許芳毓說，包括書包重量、背書包的方式、高度、背帶寬度及材質等都會影響肩膀、脊椎及肌肉的負荷。國高中生正處於發育期，身體骨骼及韌帶還沒發育完全，更易因外力造成脊椎側彎。此外，輕者會有腰痛、肩膀痠痛，嚴重的則造成駝背、骨盆前傾、椎間盤突出及脊椎滑脫。許芳毓表示，若學生因背書包或上班族背背包引起肩膀痠痛時，平時可做聳肩及擴胸等運動，幫助放鬆肩膀肌肉。第一招「聳肩運動」，雙肩往上聳到最高、最緊時，突然放鬆，重複每次20回合，一天兩次。第二招「擴胸運動」採站姿，以90度的牆面固定處，手肘彎曲90度，肩膀平舉，身體往前用力，撐15秒，放鬆，重複15回合，一天兩次。
2017-07-27 運動養生.抗老養生
現代人工作超時、姿勢不良，身體經常痠痛，卻又抽不出時間運動舒緩疲勞。國泰醫院物理治療師簡文仁建議，善用身邊唾手可得的小物，如網球、髮梳、小矮凳、海綿墊和彈力帶等，就能訓練肌力、身體協調力和按摩舒緩痠痛，利用看電視、聽音樂等零碎時間，小時間累積下來也能有大收穫。簡文仁解釋，造成痠痛有五大原因：1.姿勢不對：長時間低頭、坐姿不正確等，肩頸、下背易痠痛。2.用力不當：動作不符合人體工學或運動時會造成拉傷、扭傷。3.長期缺乏運動：會造成肌力不足，腹肌、背肌力量不夠易腰痠背痛；臂力和腿力不足，形成肩關節、膝關節痠痛。4.久滯不動：老愛維持同一姿勢、久坐、久站。5.勞勞不休：高重複性質工作下所造成的職業傷害。緩解身體痠痛可治療也能「自療」，除了改善造成痠痛的原因外，簡文仁建議，舒緩身體痠痛有「四步」不求人，四步分別為放鬆、按摩、伸展及強化，透過簡單的小道具，如網球、髮梳可按摩放鬆；彈力帶或橡皮筋能強化四肢、背部肌肉群；拋接沙球訓練手眼協調；小矮凳和海綿墊鍛鍊平衡感、下半身肌力等。■梳子按摩頭皮按摩以手指按壓外，用小髮梳稍加力道，也能當作按摩工具。可上下梳理按摩頸部、手部或腿部等，但要注意別刮傷。
2017-07-21 運動養生.抗老養生
現代人工作超時、姿勢不良，身體經常痠痛，卻又抽不出時間運動舒緩疲勞。國泰醫院物理治療師簡文仁建議，善用身邊唾手可得的小物，如網球、髮梳、小矮凳、海綿墊和彈力帶等，就能訓練肌力、身體協調力和按摩舒緩痠痛，利用看電視、聽音樂等零碎時間，小時間累積下來也能有大收穫。簡文仁解釋，造成痠痛有五大原因：1.姿勢不對：長時間低頭、坐姿不正確等，肩頸、下背易痠痛。2.用力不當：動作不符合人體工學或運動時會造成拉傷、扭傷。3.長期缺乏運動：會造成肌力不足，腹肌、背肌力量不夠易腰痠背痛；臂力和腿力不足，形成肩關節、膝關節痠痛。4.久滯不動：老愛維持同一姿勢、久坐、久站。5.勞勞不休：高重複性質工作下所造成的職業傷害。緩解身體痠痛可治療也能「自療」，除了改善造成痠痛的原因外，簡文仁建議，舒緩身體痠痛有「四步」不求人，四步分別為放鬆、按摩、伸展及強化，透過簡單的小道具，如網球、髮梳可按摩放鬆；彈力帶或橡皮筋能強化四肢、背部肌肉群；拋接沙球訓練手眼協調；小矮凳和海綿墊鍛鍊平衡感、下半身肌力等。■海綿練平衡簡文仁說，年長者最忌跌倒，建議可利用海綿墊練雙腳、單腳站立訓練平衡防跌。起初站立會感覺不穩、身體晃動，可緩緩蹲低或使用其他姿勢維持平衡，或扶牆和把手，感受身體前、後、左、右晃動情形，調整、鍛鍊平衡。愈練愈好則可升級嘗試單腳站立，訓練維持平衡感三要件的本體感覺。
2017-07-13 運動養生.抗老養生
現代人工作超時、姿勢不良，身體經常痠痛，卻又抽不出時間運動舒緩疲勞。國泰醫院物理治療師簡文仁建議，善用身邊唾手可得的小物，如網球、髮梳、小矮凳、海綿墊和彈力帶等，就能訓練肌力、身體協調力和按摩舒緩痠痛，利用看電視、聽音樂等零碎時間，小時間累積下來也能有大收穫。簡文仁解釋，造成痠痛有五大原因：1.姿勢不對：長時間低頭、坐姿不正確等，肩頸、下背易痠痛。2.用力不當：動作不符合人體工學或運動時會造成拉傷、扭傷。3.長期缺乏運動：會造成肌力不足，腹肌、背肌力量不夠易腰痠背痛；臂力和腿力不足，形成肩關節、膝關節痠痛。4.久滯不動：老愛維持同一姿勢、久坐、久站。5.勞勞不休：高重複性質工作下所造成的職業傷害。緩解身體痠痛可治療也能「自療」，除了改善造成痠痛的原因外，簡文仁建議，舒緩身體痠痛有「四步」不求人，四步分別為放鬆、按摩、伸展及強化，透過簡單的小道具，如網球、髮梳可按摩放鬆；彈力帶或橡皮筋能強化四肢、背部肌肉群；拋接沙球訓練手眼協調；小矮凳和海綿墊鍛鍊平衡感、下半身肌力等。■拋接球類訓練眼手協調：良好的協調性能降低運動傷害，選擇軟質、較輕的沙球透過拋接動作，就像魔術師同時旋轉丟接2、3顆球，能訓練眼睛一看到球，馬上能接到球的協調性，熟練後可調整拋接距離和高度慢慢升級，從近到遠、低到高。
2017-07-07 養生.抗老養生
現代人工作超時、姿勢不良，身體經常痠痛，卻又抽不出時間運動舒緩疲勞。國泰醫院物理治療師簡文仁建議，善用身邊唾手可得的小物，如網球、髮梳、小矮凳、海綿墊和彈力帶等，就能訓練肌力、身體協調力和按摩舒緩痠痛，利用看電視、聽音樂等零碎時間，小時間累積下來也能有大收穫。簡文仁解釋，造成痠痛有五大原因：1.姿勢不對：長時間低頭、坐姿不正確等，肩頸、下背易痠痛。2.用力不當：動作不符合人體工學或運動時會造成拉傷、扭傷。3.長期缺乏運動：會造成肌力不足，腹肌、背肌力量不夠易腰痠背痛；臂力和腿力不足，形成肩關節、膝關節痠痛。4.久滯不動：老愛維持同一姿勢、久坐、久站。5.勞勞不休：高重複性質工作下所造成的職業傷害。緩解身體痠痛可治療也能「自療」，除了改善造成痠痛的原因外，簡文仁建議，舒緩身體痠痛有「四步」不求人，四步分別為放鬆、按摩、伸展及強化，透過簡單的小道具，如網球、髮梳可按摩放鬆；彈力帶或橡皮筋能強化四肢、背部肌肉群；拋接沙球訓練手眼協調；小矮凳和海綿墊鍛鍊平衡感、下半身肌力等。■小矮凳練下半身肌力訓練下半身肌力，強化下盤力道，簡文仁說，利用小矮凳雙腳輪流、重複踩上踩下可動態鍛鍊，就像在爬樓梯鍛鍊肌力、平衡和協調力。熟練後也能改變方向往後踩上、踩下，但要注意踩穩及矮凳的穩固度。矮凳高度初級可選20到25公分，而一般樓梯高度一階約23公分。
2017-06-11 運動養生.抗老養生
現代人工作超時、姿勢不良，身體經常痠痛，卻又抽不出時間運動舒緩疲勞。國泰醫院物理治療師簡文仁建議，善用身邊唾手可得的小物，如網球、髮梳、小矮凳、海綿墊和彈力帶等，就能訓練肌力、身體協調力和按摩舒緩痠痛，利用看電視、聽音樂等零碎時間，小時間累積下來也能有大收穫。簡文仁解釋，造成痠痛有五大原因：1.姿勢不對：長時間低頭、坐姿不正確等，肩頸、下背易痠痛。2.用力不當：動作不符合人體工學或運動時會造成拉傷、扭傷。3.長期缺乏運動：會造成肌力不足，腹肌、背肌力量不夠易腰痠背痛；臂力和腿力不足，形成肩關節、膝關節痠痛。4.久滯不動：老愛維持同一姿勢、久坐、久站。5.勞勞不休：高重複性質工作下所造成的職業傷害。緩解身體痠痛可治療也能「自療」，除了改善造成痠痛的原因外，簡文仁建議，舒緩身體痠痛有「四步」不求人，四步分別為放鬆、按摩、伸展及強化，透過簡單的小道具，如網球、髮梳可按摩放鬆；彈力帶或橡皮筋能強化四肢、背部肌肉群；拋接沙球訓練手眼協調；小矮凳和海綿墊鍛鍊平衡感、下半身肌力等。■拋接球類訓練眼手協調：良好的協調性能降低運動傷害，選擇軟質、較輕的沙球透過拋接動作，就像魔術師同時旋轉丟接2、3顆球，能訓練眼睛一看到球，馬上能接到球的協調性，熟練後可調整拋接距離和高度慢慢升級，從近到遠、低到高。■網球按摩1.腳底按摩：看電視、看書時，可將網球放進絲襪裡，置於腳下輕輕滾動、刺激腳底。2.背部按摩：背部與牆壁間夾著網球，上下移動背部到臀部，讓網球滾動按摩，也可針對某部位的痠痛點按壓，舒緩痠痛不適感。3.訓練協調：將網球從腳下移到手上，兩手抓住絲襪甩動網球，訓練手部動作協調性，甩動的力道、動作，由小到大，但要避免打到眼睛、頭部。■小矮凳練下半身肌力訓練下半身肌力，強化下盤力道，簡文仁說，利用小矮凳雙腳輪流、重複踩上踩下可動態鍛鍊，就像在爬樓梯鍛鍊肌力、平衡和協調力。熟練後也能改變方向往後踩上、踩下，但要注意踩穩及矮凳的穩固度。矮凳高度初級可選20到25公分，而一般樓梯高度一階約23公分。■彈力帶練肌力肌肉用到力才能訓練肌力，簡文仁解釋，將橡皮筋一條條串起，或選擇適合自己阻力的彈力帶，採取坐姿將彈力帶套到背後、小腿、腰後，或壓在大腿下往外拉、往外延伸。1.訓練二頭肌：「仙人指路」這一招，手抓彈力帶末端向上往前拉，手部須伸直用力，或者反方向往後、向下延伸成「拉弓射箭」訓練二頭肌。2.訓練不同的肌肉群：彈力帶置於背後，雙手抓住末端往外延伸，隨著向不同角度往外拉，能訓練到不同的肌肉群。如果愈來愈熟練也能往後伸展，舒緩肩膀痠痛。3.訓練下肢肌力：將彈力帶綁著小腿或大腿，雙腳用力撐開，練習大腿外側肌肉或往內鍛鍊內縮肌，但使用時須注意彈力帶的穩定，避免抓不穩滑落造成傷害。■梳子按摩頭皮按摩以手指按壓外，用小髮梳稍加力道，也能當作按摩工具。可上下梳理按摩頸部、手部或腿部等，但要注意別刮傷。■海綿練平衡簡文仁說，年長者最忌跌倒，建議可利用海綿墊練雙腳、單腳站立訓練平衡防跌。起初站立會感覺不穩、身體晃動，可緩緩蹲低或使用其他姿勢維持平衡，或扶牆和把手，感受身體前、後、左、右晃動情形，調整、鍛鍊平衡。愈練愈好則可升級嘗試單腳站立，訓練維持平衡感三要件的本體感覺。■重要提醒簡文仁說，日常生活小物只要符合安全、使用上漸進量力，諸如球類、棍子等皆可用來按摩，但過程中避免力道過度、再度傷害，也別持續太長時間，並避開頸部前、腎臟、隱私部位等。
2017-06-08 健康百科.骨科．復健
呂小姐辦公時間長，坐在座位上經常處理大量文書及電腦資料，近來片刻休息舉起雙手伸展時發現右肩外側略微疼痛。李先生從事機械工程現場工作，下班後偶爾與好友打羽球小聚，每周固定2次的運動，總是覺得慣用手肩膀外上側緊緊的，偶有緊繃引起的疼痛感，休息時並沒有不舒服，也就不以為意。上述長時間伏案工作或偶爾積極緊湊的揮拍動作，都使得未經鍛鍊的肩旋轉肌疲勞難耐，除了可能引起肩旋轉肌緊蹦、痠痛，還可能造成肱骨頭轉動軸心偏移向上而引發肩夾擠症候群。如何在平時適當正確活動，保護細小薄弱的肩旋轉肌，可參考以下運動。●手伸背部肩胛：坐或站立將一手伸向背部對側肩胛，並以另一手協助托高，使肩膀緊繃維持30秒，手放開來懸垂搖晃3下，再接續相同動作，反覆5次。●手伸對側肩前：將一手伸直靠向對側肩膀，並以另一手協助托高為向外拉，使肩膀緊繃，並將手掌上下翻轉，找到最不舒服姿勢動作，停留及緩和。●扶沙發椅背彎腰俯視：兩手靠攏扶著沙發椅背，腳步往後移動兩三步，身體逐漸往前彎下，使手臂與身體呈同一平面，停留緩和。●手握棍棒外張：一手抓握棍棒或紙捲筒一端，棒子沿著手臂外側頂住，並延伸至腹部前面，以另一手抓握靠腹部端棒子往外微微拉動，使一開始抓握的手臂往外旋轉，緊繃和緩和。●手舉啞鈴外張：站立時一手握著啞鈴或背包提帶，抬高至肩膀高度，手肘彎曲大於90度，手肘高過肩膀高度，停留10秒，再慢慢放下，反覆10下，隨著手臂肌肉力量增長增加背包重量。●側躺手抬啞鈴：側臥向左緊臨床緣，右手抓握啞鈴，手肘靠緊腰側面，抬起啞鈴上下移動，緩慢而持續，來回反覆10下。肩旋轉肌經由肌力訓練增加耐力，期間偶有肩旋轉肌緊繃情形，同樣採用上述伸展運動放鬆肌肉，如此能使肩關節保持穩定、不痠也不緊。
2017-06-08 新聞話題.杏林．診間
高雄醫學大學附設中和紀念醫院過敏免疫風濕內科主任蔡文展30歲才脫離旱鴨子行列，為什麼這麼晚才學游泳？蔡文展說，他20多歲時確診僵直性脊椎炎，必須運動避免脊椎關節韌帶沾黏。而他因病投入免疫風濕科，研究文獻得知，水浮力可減少脊椎壓力，對患者是很好的運動方式之一，於是決定從旱鴨子變泳者。今年60歲的他，30年來「泳」不間斷。僵直性脊椎炎的症狀，從蔡文展讀醫學系五年級時開始出現。他說，初期症狀是腰痠背痛，但他沒放在心上，以為只是坐著讀書坐太久罷了，但痠痛感維持1個月以上，才漸漸覺得不對勁。那個年代對僵直性脊椎炎不太認識，他去找骨科學長看病，當時只認為是椎間盤突出，導致機械性痠痛。蔡文展說，看病吃藥沒效，後續開始出現「晨間僵硬感」，早上起床痠痛特別厲害，不管從右邊翻身或左邊翻身下床都很痛苦，得慢慢挪動身軀，花很多時間下床。因下床後走一走，痠痛感能減緩，他仗著自己年輕，覺得沒什麼大不了，直到大七時，痛苦真的找上門。蔡文展說，過去疼痛時間約持續10到20分鐘，但到台北榮總胸腔內科實習不久，疼痛時間逐漸拉長，從早痛到中午，因已進入臨床實習，他認為一定有問題，決定翻書查資料，依症狀研判可能是僵直性脊椎炎。台灣免疫風濕科先驅之一的醫師高德亨正好在北榮執業，高醫師聽他主訴，就說是僵直性脊椎炎，後續接受X光及抽血檢查確診。蔡文展說，確診對他影響很大，原本對胸腔科有興趣，後來住院醫師訓練完畢，決定改走免疫風濕科。惋惜的是，高醫師一輩子不曾坐飛機，20年前首度搭飛機出國就遇空難，他沒機會再向高醫師說感謝。蔡文展說，僵直性脊椎炎症狀不只痠痛，因體內發炎，患者會特別疲倦，又恰巧疾病發病時間多在20歲左右，許多病人會被誤認為「懶惰」或「裝病」。他症狀最嚴重時期，正好在當實習醫師及住院醫師，常要讀很多文獻、做很多報告，還要研究怎麼處置病人，但因為疲倦感常打不起精神，壓力非常大。此外，患者維持一個姿勢太久不動，就會引發疼痛，這也是為什麼病人會有「晨間僵硬感」，因睡覺躺太久了。蔡文展說，他當實習醫師時，需跟著主治醫師進開刀房協助拉勾，因拉勾姿勢不能擋到主治醫師視線，又得維持一段時間，每次都痠痛得受不了，卻又不敢亂動，也不敢跟主治醫師反應，加上當時只有非類固醇消炎止痛藥，副作用是胃潰瘍，他不敢吃，只能咬牙苦撐。這也是為什麼他選內科，不選外科的原因。僵直性脊椎炎還有一個症狀是駝背，患者痠痛時不敢動，不動就易使脊椎關節韌帶沾黏，約有二成患者因病駝背。此外，胸腔肋骨後方因與脊椎相接，患者吸吐氣時，也會因疼痛導致胸圍無法好好擴張，正常人吸吐時胸擴差可達5公分，患者則小於2.5公分，所以肺活量也很差，嚴重者肺炎、呼吸衰竭機會高。蔡文展說，為了避免症狀困擾，他開始做運動減緩症狀，尤其是游泳，因為每項游姿都有擴胸姿勢，且能訓練肺活量，加上水有浮力，在水中運動可減輕脊椎被體重壓迫。當時我是旱鴨子，但為了避免駝背、肺活量變小，30歲開始學泳，就算工作再忙，每周也會抽一天游泳，出國則改做伸展操，現在則愛上騎單車。僵直性脊椎炎患者九成帶有「HLA-B27基因」，但擁有該基因者，不到一成的人會發病。換句話說，僵直性脊椎炎有家族遺傳傾向。蔡文展說，他有11個兄弟姊妹，自己排行老么，成為主治醫師後，親自診斷出3個哥哥都患有僵直性脊椎炎。其中大他20多歲、長住美國的大哥，確診時40多歲了，早就因病有駝背現象。蔡文展說，除了手足，他一對兒女也可能是患者，所以從孩子小學時就訓練游泳，同時讓他們認識僵直性脊椎炎。幸運的是，兒女二人至今都沒發病，但仍保有良好運動習慣。蔡文展說，醫師靠教科書不一定能領會病人主訴的症狀，而他是醫師也是患者，因親身經歷，特別能將心比心。曾碰過病人把疾病歸咎於母親，憤恨離家出走，所以遇到僵直性脊椎炎病人，會特別花時間與患者說明如何與疾病共存，才可避免影響事業與生活。蔡文展說，依疾病盛行率千分之四到六估算，全台約有10萬多名患者，現在愈來愈多人認識僵直性脊椎炎，其實要感謝同為患者的藝人余天及周杰倫等人，願意以病友身分站出來說明。但台灣免疫風濕科醫師太少，僅300多名專科醫師，導致門診爆量，曾有醫師凌晨2點多才下診。蔡文展說，他的門診病人也非常多，為避免久坐疼痛，看診看到一半得站起身動一動，也會特別找牆角做伏地挺身，有效舒緩不適，還可矯正駝背。只是偶爾會嚇到跟診護理師，有點「歹勢」。●蔡文展醫師簡介1.年齡：602.學歷：高雄醫學大學醫學系、高雄醫學大學醫學研究所博士班3.專長：免疫風濕疾病 4.興趣：游泳、騎腳踏車5.現職：高醫附醫過敏免疫風濕內科主任、高醫附醫臨床實驗中心主任、高醫附醫檢驗醫學部主任、 台灣風濕病醫學會理事長，亞太風濕病醫學會秘書長6.經歷：高雄市立大同醫院副院長、美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）風濕科研究員●疾病小檔案僵直性脊椎炎是一種慢性發炎性的脊椎關節病變，好發於40歲以下年輕族群，症狀是持續性的發炎性下背痛，尤其是晨間最不舒服。併發症有虹彩炎、乾癬（牛皮癬）、腸炎、阿基里斯腱炎等，導致眼痛、視力模糊、全身皮膚龜裂掉屑、胃部不適或足跟疼痛。此外肺活量也會變差，應戒菸避免影響呼吸功能。若沒好好運動，脊椎韌帶關節恐出現沾黏，造成駝背現象，嚴重會造成行動不便。脊椎因沒彈性，比正常人更易受傷，曾有病人走路踉蹌，脊椎就斷掉，導致半身不遂，無法控制大小便。為避免症狀影響生活品質，及早就醫治療、控制症狀，才是自保之道。
2017-05-14 健康百科.百病漫談
「肩膀好痠，坐一整天好累。」每到下午時刻，辦公室就會有人喊出這句話。現代人壓力大、生活步調緊湊，一家老小幾乎都有痠痛問題，市售產品若是標榜能「解除痠痛」，路過的就會多看兩眼，渴望能解決這令人不暢快的小毛病。台灣疼痛醫學會理事長、馬偕醫院麻醉疼痛科暨疼痛治療中心主任林嘉祥說，身體痠痛有非常多原因，市售的舒緩痠痛產品五花八門，像是低周波治療器、紅外線照護燈、磁力貼、痠痛貼布等，都是民眾面對痠痛時，可能會選擇的產品，但只能治標不能治本，若是使用超過一周，痠痛感沒有改善，建議盡速就醫。▓低周波治療器國泰醫院物理治療師簡文仁表示，低周波治療器也被稱為經皮神經電刺激器，運用頻率在250到300赫茲以下的電擊，以正負極原理刺激表皮神經，傳導到大腦前通過門閥區，讓痛覺傳導受到阻隔，降低疼痛感，針對慢性疼痛患者能達到舒緩效果，但若想要逆轉疼痛，低周波治療器恐怕做不到。使用注意：低周波治療器並非人人都可以使用，裝有心律調節器、去顫器或其他電子醫療器材者不宜。簡文仁說，低周波治療器運用的是電波，只要身體有著會受電波干擾的產品，都不要使用低周波治療器。另外，皮膚有傷口、身體潮濕者都不建議使用，最好先詢問醫師。▓紅外線照護燈紅外線照護燈則運用紅外線的短波長，讓能量傳達到皮下3公分處，相較於遠紅外線只能達到皮下1公分處，更具效果。簡文仁說，紅外線照射會產生熱能，增加血液循環，舒緩疼痛。使用注意：若急性扭傷、筋骨發炎等，已經紅腫熱痛，不建議使用熱能舒緩疼痛，建議改用冰敷。簡文仁說，使用紅外線照護燈也建議不要使用太久，需要距離照射部位30公分左右，每次不要超過30分鐘。不可以直射眼睛，避免眼角膜受傷，若一定要照射眼部，最好蓋上一塊布隔絕，時間也建議縮短到10分鐘以下，避免眼睛受傷。▓磁力貼近年流行的磁力貼是從日本引進的產品，林嘉祥說，目前尚未有明確實證可舒緩痠痛。簡文仁也說，磁力貼原理不明，應該也是透過刺激表皮神經達到舒緩，但實際效益因人而異，畢竟痠痛認知每個人都不同。▓痠痛貼布多數民眾面對痠痛，會到藥局自行購買痠痛貼布或藥膏、噴劑，痠痛貼布有的貼了之後很熱，有的卻很涼，是否與成分有關？台北醫學大學附設醫院藥劑部門診調劑組組長胡雪吟指出，坊間痠痛貼布主成分多為非類固醇止痛藥，熱感或清涼感，都是額外添加的配方，與貼布止痛、舒緩痠痛效果無關。使用注意：使用含非類固醇止痛藥的痠痛貼布或藥膏，一定要遵照藥品說明書，如一天最多使用1片，每片只能貼6小時左右等。胡雪吟說，若過量使用，藥劑透過皮下吸收，同樣會有過量的風險，增加肝腎負擔。胡雪吟說，使用痠痛貼布後，若1周後痠痛沒有改善，最好立即就醫，曾有患者因坐骨神經引發疼痛，卻迷信痠痛貼布，延誤就醫時機。▓使用痠痛貼布注意事項常見成分：非類固醇消炎止痛藥，如水楊酸甲酯（Methyl Salicylate）、雙氯芬酸（Diclofenac）、氟比洛芬（Flurbiprofen）、口引口朵美辛（Indomethacin）、酮洛芬（Ketoprofen）使用方式：依照說明書指示，通常建議1天不要貼超過2片，每片最多貼6小時等，也千萬別再額外服用消炎止痛藥，會增加肝腎負擔。使用禁忌：部分貼布使用前或後不適合泡熱水澡，擔心吸收過好易引起皮膚過敏，須依說明書指示使用。注意事項：自行購買前須先詢問藥師使用方法，使用後1到2星期，疼痛症狀仍無緩解甚至加重，應盡速就醫。資料來源／台北醫學大學附設醫院藥劑部門診調劑組組長胡雪吟、食藥署 製表／陳雨鑫 ■聯合報
2017-05-14 健康百科.骨科．復健
Q痠痛，找復健科還是骨科？醫師提醒：除了解痛，還要找到痠痛「加害者」。衛福部金門醫院復健科主治醫師鄭琦加表示，許多慢性的疼痛，會痛的地方都是「受害者」，必須抽絲剝繭地去找到「加害者」，才不會讓疼痛反覆發作，所以不是找哪一個科別的問題，而是要看醫師是否能幫你找到「加害者」。復健科醫師可以做的，是除了在解決現有疼痛外，去找到疼痛表現背後可能有的力學失衡問題以及根源的病因。舉例而言，膝痛或腰痛的患者，可能有足弓塌陷或長短腳問題；主婦的下背痛，可能是肩膀活動度不足造成的代償壓力；膝關節的疼痛可能來自於臀部肌肉力量不足無法穩定髖關節。當醫師能用全面且追本溯源觀點做到詳盡診察與評估，並提供相對應治療模式，疼痛會更有機會「斷根」。Q何時要冰敷，何時該熱敷？醫師提醒：紅、腫、熱、痛時期是冰敷，過後是熱敷。很多人會問「是不是48小時內要冰敷？」 前一陣子「6小時內冰敷」的說法也很流行，鄭琦加說，其實不用那麼拘泥於時間點，只要記住一個概念，「紅、腫、熱、痛時期就是冰敷，過了之後就是熱敷。」冰敷的功用與目的是希望藉由降低組織溫度來降低疼痛與痙攣，使局部血管收縮及降低血管通透度來減少腫脹，以及降低細胞的代謝。熱敷則有減緩疼痛，放鬆組織，使組織延展性增加，增加局部血流及提高細胞代謝的效果。之所以不適宜用單一個時間去劃分冰敷與熱敷，是因為還要考量受傷的部位、嚴重程度、疼痛與腫脹狀況來決定。例如腳扭傷一周後，如果又因走路太多而腫起來，還是可以先冰敷，等腫脹退去後再熱敷。另外，冰敷與熱敷時間最好不要超過20分鐘，若在脂肪較少的位置，如膝蓋、手肘、腳踝等部位，時間要縮短，且不定時檢視皮膚狀況，避免受傷。Q肌肉鬆弛劑與止痛藥該不該吃？有無副作用？醫師提醒：急性期服用就好，別超過一周。鄭琦加說，可以吃，但要知道怎麼吃。她進一步解釋，口服的非類固醇消炎止痛藥（NSAID）確實存在潛在副作用，可能會造成胃潰瘍和影響腎臟功能；肌肉鬆弛劑則有嗜睡的副作用，若需要開車及操作器械要特別小心。口服的非類固醇消炎止痛藥正確使用方式是剛受傷就要使用，最好是受傷的三天內，且不建議服用超過一周，肌肉鬆弛劑一樣建議在急性期使用就好。Q如何讓幫媽媽正確做復健？醫師提醒：先到醫院，讓專業協助。鄭琦加表示，如果沒有正確觀念，很容易讓自己一再受傷甚至惡化。到醫院做復健，除了治療外，更重要的是可了解根源病因，以及回家後可以做的居家運動，以達到更好復原。另外也會建議患者平日可做伸展運動及肌力訓練，幫助疾病不復發，依據患者時間、工作型態、對復原速度的要求、及對治療方式的接受度，一起討論、設計最適合患者的治療方式。中醫解痠痛金門福慧中醫診所醫師洪金烈表示，疼痛在醫療上是「上帝給的禮物」，疼痛才會讓你覺得要休息，若不痛可能會做到斷掉。因此，止痛本身在醫學來說，是很矛盾的事。尋找疼痛的原因及其意義，才是醫師及病人的方向，也才可令疼痛緩解終止，找到動靜平衡之道。舒緩痠痛的穴位洪金烈說，要找到痠痛的原因，例如頭痛，先找到原因，若是受風就按摩局部，像風池穴或合谷穴，合谷穴是中醫臨床常用來治痛的要穴。它是手陽明大腸經上的穴道，像頭痛、眼睛痛、牙痛、喉嚨腫痛等，都可以按壓此穴道舒緩。腰痠背痛→委中穴若是因搬重物、坐姿不良，而引起腰痠背痛，可按壓委中穴，來治療腰、脊、背等疼痛。但最重要的還是留意姿勢，強化腰部肌肉，避免冰冷飲食，腰痛再犯率就會降低許多。五十肩、肩頸痠痛→陽陵泉一般外傷或筋骨方面如拉傷、關節炎、五十肩、肩頸痠痛、運動傷害、扭挫傷、落枕，按壓專管筋骨病的膽經穴位「陽陵泉」，將陽陵泉疏通，筋骨的不適也會減緩。 編輯推薦 飲酒易臉紅的人小心！研究顯示易骨折 這個歲數以上髖骨骨折 死亡風險升高
2017-05-14 健康百科.骨科．復健
小時候，幫辛苦的媽媽搥背，是給媽媽最溫暖的禮物。現在你大了，媽媽老了，這痠那痛，卻等不到那雙小手搥搥肩背。媽媽痠痛，但媽媽不說，做兒女的你一定要懂。找出媽媽的痠痛原因、舒緩痠痛，改善生活品質，也是一份溫馨的母親節禮物。媽媽的痠痛有哪些？衛生福利部基隆醫院復健科主任王昭閔帶你了解，很多是因為做家事姿勢不良造成，只要多注意，其實是可以預防的。媽媽常見痠痛下背痛王昭閔說，近年來因為3C產品的發達、智慧手機的普及，造成身體沉重的負擔，媽媽也不例外，肩膀痠痛、手麻痛、頸部痛的媽媽也愈來愈多。其中尤以下背痛最常見，主要是姿勢不良，做粗重家事，嚴重會有神經症狀如椎間盤突出，俗稱的坐骨神經痛，還有下肢痠麻痛，原因多為姿勢不良，如以前有跌倒受傷，或年紀老化也有可能。有些則是以下肢不舒服表現出來，腳骨麻、腳痠痛，和下背疼痛都有些關連性。【預防之道】●做家事要注意姿勢，搬重物時要靠近身體，均衡使用臂部及軀幹的力量，減少腰部負荷。如洗碗不能一直維持一個姿勢不動，長時間會造成下背部疼痛，讓腰椎負擔過重。●滑手機、看電視、電腦，要抬頭挺胸、縮下巴，避免一個姿勢太久，半小時就要休息一下，並換個姿勢，不要當「木頭人」。肩頸僵硬王昭閔表示，媽媽到了40、50歲容易有冰凍肩，也就是俗稱的五十肩。症狀是肩膀抬不起來，關節只要一個角度就卡住。有些病患的原因不明，但發炎、受傷會導致關節粘黏，如粗重工作太多，累積性的傷害就容易造成。【預防之道】不要長時間固定一個姿勢切菜、洗衣、整理東西，關節要多伸展，抬高，各個角度都活動一下。手肘痠痛網球肘是手肘肌腱發炎，就像打網球如果姿勢不對，使用單手反拍，容易造成網球肘。王昭閔說，如果提東西、搬重物，加上有累積性傷害，累積到一個程度就容易發生。【預防之道】搬重物要用雙手，盡量不要集中在單手的手肘上用力。手腕痠痛媽媽手學名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」，指的是手腕的肌腱發炎，王昭閔表示，因在新生兒媽媽在餵奶時，因施力不當發生，造成手腕疼痛，因此被叫做媽媽手。【預防之道】餵小孩、提重物時盡力避免只使用手腕的力量，要用手臂的力量，比如在搬東西時跨一步向前，抱小孩時多用上臂的力量。手腕多做伸展的動作，如向上、向下。王昭閔建議，家事如果太多就要找人分擔，太多太重都會讓媽媽容易痠痛，「量力而為」。不合時宜的家具、傳統的姿勢都要汰除，善用科技產品，讓生活更舒服，讓家事輕鬆做，不要成為媽媽痠痛的來源。這樣的居家環境 讓媽媽腰痠背痛沙發 軟趴趴又低坐沙發的時間很長，材質不要太硬或太軟，也不要太低。坐時不要坐一半，要坐滿，後面可放靠墊增加支撐力，讓下背部舒服一些。流理檯 不適合身高不宜太高，要適合手活動的位置。站立時要有點三七步，雙腳微開，或一前一後，不要直直的。小板凳 一坐坐太久做家事如撿菜、整理衣物，不能在小板凳坐太久，也不能一個姿勢都不換。蹲著做家事時，記得雙腳要不同姿勢，一前一後的跨步，並隨時換腳，才可以讓背部減少負擔。曬衣桿 硬用手去搆使用時要注意調整高低，不要硬用手去搆，很容易讓肌肉拉傷，多利用輔助工具，不要為了求快、求方便而不當施力。床墊 太硬或太軟睡覺姿勢很重要，各式的床墊各有優缺點，最重要是要選擇適合自己的，以舒適度去選擇，一定要自己躺看看，太軟太硬都不適合，太硬不舒服，太軟會陷下去，軟硬要適中。
2017-01-30 運動養生.運動天地
過年嘛！就是跟親友窩在一起，吃吃喝喝、打麻將、玩牌、看電視、玩電腦，了無新意的結果就是姿勢固定，肥油堆積。新春假期過後，復健科門診超級旺，大多是因為放縱自己長時間「制動」而引起。針對上述問題，溫馨獻上套餐：(一)選擇適當座椅；(二)維持良好坐姿；(三)定時活動伸展；(四)加強肌肉力量。(一) 選擇適當座椅 選擇有靠背的座椅，坐下時腳底要能平貼於地面為準。避免過軟的沙發，人一坐就陷下去，久坐後也會因腰部支撐不夠而導致下背痠痛。(二) 維持良好姿勢良好的坐姿應該要背部貼緊椅背，可以將背墊或小枕頭置於下背部以維持腰椎的弧度。勿僅坐一半後將背斜靠在椅背上，這樣會因為腰部支撐不足造成下背痠痛。(三) 定時活動伸展每過30分鐘都應該起身活動1～2分鐘，如廣告時間，或打牌超過兩個小時，進行短暫休息，起身做些簡單的伸展運動，伸展頸部、肩膀及背部肌群避免肩頸肌肉過度使用。1.頸部伸展操：雙手手指交叉置於頭後，頭向上看，維持10秒再放鬆，重複5次。2.軀幹扭毛巾操：軀幹向左伸展且右手拉椅背向左，維持10秒；軀幹向右伸展且左手拉椅背向右，維持10秒。重複5次。3.腿後伸展操：身體前彎手指碰腳趾，牽拉後側背部及小腿肌，停留10秒，回到正坐姿，重複5次。(四) 加強肌肉力量口訣是『一、二、三；剪刀、石頭、布』、『一、二、三；剪刀、石頭、布』、『一、二、三；剪刀、石頭、布』、『一、二、三；剪刀、石頭、布』、『一、二、三；剪刀、石頭、布』。「痠痛退散操」與「消脂解膩操」交給您囉！
2017-01-24 新聞話題.健康知識+
為了讓痠痛貼布效果好一點，很多人一貼就是一整天。食藥署表示，這是錯觀念，因貼布內含許多種藥品成分，貼太久恐吸收過多藥量、反而傷身，呼籲每次貼6小時就是極限。食藥署「闢謠專區」指出，痠痛貼布主要成分為冬綠油（含水楊酸鹽）、辣椒素、薄荷或非類固醇消炎止痛藥，這類止痛藥因為是透過皮膚吸收，除了可能吸收過多藥量，皮膚在長期密不透氣的情況下，也容易產生紅腫癢的狀況。食藥署表示，使用痠痛貼布前應請先諮詢醫師或藥師，依照藥品外盒或是說明書標示的用法用量，切勿自行增加使用量及使用時間，每次使用時間最多6小時，皮膚有傷口、濕疹、潰瘍等部位應避免使用。如果對藥品容易過敏，食藥署提醒，使用前應先做小面積皮膚測試，要是出現起疹子、紅腫、發癢等情況，應立即停用，若是用了痠痛貼布，疼痛仍未緩解就應就醫。
2016-10-07 健康百科.骨科．復健
患有慢性疼痛、痠麻症狀的人，都有啞巴吃黃蓮、心酸無人知的苦。明明嚴重不適，照X光片或MRI 卻看不出什麼毛病。於是只好仰賴止痛藥物、肌肉鬆弛劑提供暫時的紓解，但藥物效果終究會消退。長期使用下，這些止痛藥物不但會讓人產生病懨懨、虛弱無力的副作用之外，更可能得逐漸增加劑量，導致產生依賴性。當今許多藥物濫用成癮的病例，絕大多數都是因為慢性疼痛而起。有些人或許被診斷為骨頭退化、錯位或骨刺。然後連忙買一堆強化骨質、修補軟骨的營養產品，或是經常到整骨師或復健師那裡報到。但就算認真喬了骨頭，疼痛、痠麻的症狀卻又偶爾冒出頭，彷彿一輩子都擺脫不了。有些痛到幾乎處於崩潰狀態的慢性疼痛患者，甚至選擇讓外科醫師切斷他們的痛覺神經，以停止無盡的痛苦。令人沮喪的是，這種手術並非每次都奏效。因為痛覺訊息可能又竄往別條神經路徑，而外科醫師不能阻斷所有的痛覺神經。慢性疼痛最令人納悶的，是儘管沒有任何外在傷害性的訊號在刺激痛覺神經元，但神經元卻發出讓人極度痛苦的訊號。這種不會消退的強烈疼痛，控制了慢性疼痛患者的生活，使他們無法入睡，剝奪了生活中所有的樂趣，帶來無盡的痛苦。任何一點碰觸或感覺，都會點燃患者痛苦的火焰。就算穿上一雙襪子這種簡單的事，也可能變得無法忍受。為什麼慢性疼痛至今沒有讓人滿意的治療方法？因為找不到引發疼痛的來源。筋膜是調整疼痛的開關長期以來，醫師與科學家都致力於尋找慢性疼痛的原因，卻沒有太大收穫。為什麼他們都與答案失之交臂？原因是因為找錯了地方。大家可以思考以下關鍵點：•是什麼環繞在骨頭與神經旁邊？•是什麼讓骨頭的生長方向偏離？•是什麼造成痛覺神經失去控制？如果我們將眼光從骨頭、肌肉乃至神經移開，會發現一個漫佈全身卻被忽視的東西：筋膜。筋膜是一片膠原海洋與細絲纖維網絡的結合，包圍體內所有細胞與器官，是人體內分布最廣的組織。近來有些研究痛覺的學者開始檢視，這套看起來不過是一團凝膠、纖維與薄膜構成的組織。結果他們卻發現了真正慢性疼痛的來源，並非神經元本身的損壞，而是周邊的筋膜出狀況。你可能會覺得納悶，如果是筋膜的問題，為什麼長久以來都沒人注意？因為筋膜的狀態，無法在X光片、MRI 或其他電子儀器上照出來。目前研究疼痛的方法與儀器，主要針對神經與骨頭，但筋膜的透明膠原、纖維組織，根本無法被照到，它們在片子上充其量就是「黑黑的一片」。因為看不到，所以就不認為有問題，這就是醫療檢測的大盲點。我所接觸的多位慢性疼痛患者，常無奈地說到醫院什麼掃描檢查都做過，但片子出來的結果卻沒有什麼大問題，根本對應不上他們疼痛的感受。有位患者甚至跟我說：「醫生甚至幾分鐘就打發我回去了，他認為我沒病，說我的疼痛感是心理因素。我實在難以接受，難道我的疼痛是想像出來的嗎？我何必去騙他身體痛得要死？這真是讓人沮喪萬分。」筋膜拉警報，痠痛跟著到筋膜一般為人所知的作用就是支撐與連結身體，但根據最近的研究，神經傳導會不會漏電、神經末梢的痛覺接受器會不會警鈴大響、骨頭會不會容易退化、變形或長骨刺，都深受筋膜影響。讓我們先來了解神經與筋膜間的關係。神經之所以能快速傳導訊息，就是因為有筋膜在外層當絕緣。如果沒有這層絕緣外皮，神經系統就會像電纜漏電一樣，容易出現一連串不正常的放電。這種情況就如同一張跳針的唱片，在沒有刺激的狀況下一再反覆地產生神經脈衝，使人感到陣陣的疼痛。當神經外圍的髓鞘受到擠壓(結締組織張力失衡)，髓鞘就可能產生發炎與毀損的情況，導致神經元漏電，甚至無法順利傳導訊號。此外，神經末端(free nerve endings)的感知受器(mechanoreceptor)，都埋在筋膜裡。可以說，筋膜就是身體偵測壓力訊號的受體，它形成的網絡，甚至讓它成為體內最大的「感知器官」。一旦筋膜產生發炎、沾黏、緊縮或受到壓迫，它就會觸動裏頭感知受器的警鈴，將疼痛訊息傳給神經系統。換句話說，慢性疼痛的源頭是在神經之外，是筋膜狀態不對勁而引發疼痛訊息，不是神經系統自己發出疼痛訊息。這就是為什麼，單純動了阻斷痛覺神經的手術或服用中樞神經藥物，仍無法防止慢性疼痛的發作。因此，要卸下疼痛警鈴的觸動，就得從筋膜著手，而非誤認神經為原凶。除了神經之外，筋膜對骨頭的影響也極為深遠。大家最常見的誤解，就是以為骨頭退化、磨損是因為鈣質不夠，或是以為骨頭錯位、長骨刺是因為肌肉拉扯。其實，骨頭會冒出這些問題，主要是包覆在骨頭外面的骨膜與韌帶張力失衡。一旦骨頭周圍的筋膜因應力產生形變，就會影響骨頭的位置與生長。以骨刺為例。骨頭與骨膜之間，原本應該是像相連緊貼的，就如同骨頭緊包著保鮮膜一般。假如骨膜因外力被拉離，與骨頭之間產生了一個空隙，骨膜與骨頭間的細胞就會被驅動去填滿間隙，此就形成了骨刺。換句話說，當筋膜的張力失衡，骨頭就會自己重新排列或生長達到新的平衡。這就是為什麼，當我們發現骨頭有狀況的時候，針對筋膜做復健的治療方法比較有效果，如果只是把骨頭喬回原位或磨除骨刺，並無法根治疼痛問題。一旦我們認知到，筋膜失調才是疼痛訊息的來源，且會影響骨骼的發展，我們對於慢性疼痛的療法，就會朝向一個嶄新方向：調整、活化筋膜。（本文出自《鬆肩頸、解疼痛、通鼻病、救失眠，我有一套》，林彥璋、林子宸 著，方舟文化出版，未經同意禁止轉載。）
2016-08-28 健康百科.精神．身心
明起各級學校開學，兒少精神科醫師提醒家長，當孩童連續一到兩周出現起床氣、遲到、注意力不集中等狀況時，先別斥責孩子，因有些學童會因開學與暑假的環境轉換，產生「開學症候群」，家長可和孩子共同整理書包、買文具等，預做開學準備。台安醫院精神科主任許正典表示，孩童暑假生活作息較混亂，加上近來寶可夢風潮瘋抓寶，玩到「樂不思蜀」，開學後容易產生倦怠、焦慮的情緒，進而演變成不愛做功課、上課不專心、對學業興趣缺缺等，因而被師長斥責、造成爭執，這種維持兩周左右的適應障礙，稱為「開學症候群」。開業精神科診所醫師劉誠崇指出，國小一年級的新生開學症候群會更明顯，不僅可能出現分離或陌生焦慮，心理影響生理出現腹瀉、食欲降低、抱怨頭痛、身體痠痛等症狀，也會維持一至兩周左右。劉誠崇說，一旦孩童抱怨身體不舒適的症狀變得頻繁又查無病因，且出現異於他人舉動的脫序行為，建議家長密切觀察孩子狀況，並適時接受專業醫師的評估與建議。許正典呼籲，當孩子開學後仍收不了心，師長可利用繪畫治療，讓學童畫出寶可夢的卡通人物，藉此引導至學習層面。一名媽媽也分享經驗，開學前為了幫念高中的兒子習慣早起，這周開始每天早上六點半叫兒子起床，一起到公園抓寶，本來兒子很難早起，但這幾天起床順利，也希望開學後晨起不至於這麼痛苦。
2016-08-08 新聞話題.用藥停看聽
一條根用途：具有舒筋活血功能。副作用：與一般口服劑型相比，局部使用全身吸收劑量較低，造成全身性和內臟器官副作用機會很低。注意事項：市面上產品非常多，購買時請注意包裝上面有沒有寫明含一條根成分，不是產品名字叫一條根，都含有一條根的萃取成分。專家的話：一條根又名千斤拔、千觔拔，屬於多年生豆科植物，有一條主根因而得名，具有舒筋活血的功能。一條根經常與薄荷腦、東綠油、氧化鋅等做成貼布或是清涼舒適軟膏，主要用於手足、肩、頸、關節、腰、背、穴道等部位清涼舒適、舒緩疲勞、肌肉放鬆、筋絡推拿、指壓、按摩及運動後護理保健。值得注意的是，一條根尚未被衛生主管機關認定為藥品，所以市面上含有一條根成分的產品，只寫非關醫療用途，不會寫療效。此外，市面上一條根產品非常多，購買時請注意看包裝上有沒有一條根成分。不論是中藥或是西藥痠痛貼布，建議第一次使用貼布產品時，貼上去一兩個小時後，先觀察使用部位是否出現紅、癢，如無發生才可繼續使用，如對貼布成分出現過敏症狀，建議停止使用。此外，與一般的口服劑型相比，貼布因為全身吸收劑量較低，造成全身性和內臟器官副作用的機會很低。但有些人除使用貼布外，還會同時併用痠痛藥膏和痠痛噴劑進行大範圍的塗擦，無形中使藥物進入體內的量增加，有可能造成藥物不良反應，要特別小心。諮詢專家：欣民藥局呂品儀藥師
2016-08-05 有.元氣.好食在
不同勞務類型爸爸的痠痛問題，無論是肩頸、手肘、手腕、膝蓋痠痛或下背痛、肌肉僵硬等，舒緩方法有四大要領，即按摩、放鬆、拉筋伸展與強化肌力；同時避免造成痠痛的五大原因，也就是姿勢不對、用力不當、肌力不足、久滯不動及勞勞不休。隨時伸展 不讓猿人上身久坐辦公室的爸爸，別再只是滑動椅子找資料、丟垃圾或傳遞公文，盡量抽空起身走一走、或轉動肩頸增加血液循環，減少乳酸堆積；姿勢如同猿人的辦公室爸爸或司機爸爸，則要改變工作姿勢，經常注意將下巴後縮，上身維持挺拔、背部靠著椅背、或長途開車的爸爸可將手肘放在中央扶手上，手臂有所支撐才能連帶放鬆肩頸肌肉、暫時休息。外套擋風 保護身體關節司機爸爸因為空間侷限，將車子暫時停靠路邊，短暫下車活動筋骨的機會也不多，但別被限制在車內不活動。當等待紅燈秒數較長時，可稍做些上身伸展運動，如擴胸或轉動脖子放鬆，也能按摩手臂肌肉捏、揉、抓、拍，而長時間車內冷氣吹到手部關節也不好，可穿件薄長袖外套擋風。運動很好 難度別訂太高凡是能讓身體放鬆如泡個熱水澡、睡上一覺、ＳＰＡ或打坐等，都不失為爸爸的個人放鬆小撇步。但在運動方面，若想藉著瑜伽伸展筋骨、或平日從事拉筋運動，別一開始就將難度設太高，挑戰從未做過的姿勢，應循序漸進才能避免用力不當、造成拉傷，運動要順其自然，而非太過刻意。勞動一族 學會放鬆要領但有些勞勞不休的爸爸，因工作性質屬於高重複性，如反覆切菜剁肉、搬運重物或包小籠包等，無法完全避免累積性的職業傷害。只要利用午休或客人時段少的空檔「閉眼調息放輕鬆」，舒服的坐在椅子上或躺在床上，全身放輕鬆，眼睛微閉齒微分，慢慢吸氣後，再慢慢吐氣，過程中感受頭部、臉部肌肉、脖子、肩膀有無放鬆感，若沒有的話，便再重新一次，反覆做2到3分鐘即可，便能學會放鬆第一課。適當的進行放鬆後，有些爸爸卻痠痛依舊，此時便得考慮是否進一步就醫檢查。若泡個熱水澡、放鬆肌肉、進行伸展運動或睡覺休息，已運用不少舒緩放鬆方式後，身體痠痛仍持續未改善，甚至超過3天以上、干擾到夜晚睡眠，就應就醫。自己的痠痛自己解止痛藥 痠痛膏 治標不治本有些患者一痠痛便就醫，但醫師多半會開立消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑，一旦沒吃藥，痠痛又會報到。因此在痠痛尚未慢性化前，做好前端的健康促進，如規律運動、均衡飲食、調適心情等養生概念，維持習慣便能逐步走向健康生活，痠痛與代謝症候群也就跟著減少，不需再吃多種藥物。當身體某些部位感到輕微痠痛時，吃些乙醯氨酚止痛藥如普拿疼等，可稍作改善；明顯痠痛時，可服用非類固醇消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑，但這些藥物長期吃多也會傷腎、傷胃或傷肝，多僅是表象治療，仍需配合復健治療並養成健康生活型態；但當嚴重變成椎間盤破裂或壓迫到神經，最下策的方式便是進行手術。而許多民眾一遇痠痛問題，就會貼些痠痛貼布或塗抹藥膏，坊間的一條根或貼布，多數是帶有薄荷成分的涼感，一貼下去多少會感到冰涼舒適，但因止痛效果要經由體內神經傳導，這些坊間偏方並無消炎止痛作用。資料來源／元氣周報
2016-05-11 運動養生.運動天地
健康意識抬頭，為追求健康，許多人開始注重運動；但在運動過程中難免受傷，最常見的運動傷害是足踝、膝蓋、手腕、手肘部位的關節扭傷、脫臼，及上肢下肢肌肉拉傷。發生這些傷害時，除非嚴重到足不能行、手不能抬，傷者常常嫌麻煩不去看醫師，而自行處理，得到的結果有時慢慢好轉，有時卻適得其反，病情更加嚴重。這是因為一般人對運動傷害的處理有錯誤認知。眾人皆知，運動傷害治療應遵守PRICE原則：保護(Protection)、休息(Rest)、冰敷(Ice)、壓迫(Compression)、抬高(Elevation)，但到底要冰敷多久，多久後要改成熱敷，莫衷一是，這是無法快速痊癒的關鍵。門診時我遇到很多類似的病人，累積一些經驗與大家分享：不論運動傷害發生第幾天，只要患處還疼痛，就採取連續冰敷，轉成痠痛時才可用熱敷。疼痛是急性發炎期反應，身體受傷後，傷處組織分泌細胞因子Cytokine，產生發炎反應，吸引細胞修護的各成分開始進行修復。此時，用手去按患部，即使沒使太大力，患者都痛得唉唉叫，中醫叫「拒按」。若熱敷會擴大炎性反應，讓腫脹發炎更嚴重。急性疼痛期應該採取冰敷、包紮、固定是最高原則。什麼是痠痛？當用手去按，只會覺得痠軟而不痛，甚至有舒適感，患者甚至希望增加力道按久一點，中醫叫「喜按」，這就是已過發炎期，轉變為恢復期了。當晚上熬夜打電玩或讀書時，背後的僵硬痠痛就是這種感覺，要採用熱敷、推拿、按摩。中醫就是藉由「拒按」、「喜按」的辨證來區分疼痛期或者緩解期，疼痛冰敷，痠痛熱敷。至於患處是否提高，個人建議是並不盡然。抬高患處，血液循環不良，且往往不符合生理姿勢。倒是建議讓患處好好休息，如果是上肢受傷，受傷部位不能用力，不能負重，做家事也先請別人代勞。若是下肢受傷，則最好安靜休息，不要久站，也避免不必要的走動。休息是復原之道。
2016-05-01 健康百科.骨科．復健
過度疲累+身體勞損 逾6成照顧者有痠痛傷害照顧臥床病人如果沒用對方法，自己也可能變病人。中華民國家庭照顧者關懷總會公布「家庭照顧者照顧傷害大調查」，發現超過六成照顧者因長期照顧病人而出現痠痛或傷害，包括肌肉骨骼疼痛、僵硬、刺麻，最痛的部位依序為肩膀、下背、上背、頸部和手腕。可是，只有四成三的照顧者會使用護具，自我保護觀念不足。振興醫院物理治療師陳子敬表示，家庭照顧者照顧病人時，往往需為病人翻身或搬動病人，而有重複性彎腰、扭身的動作，導致肌肉及韌帶會出現勞損，假如沒有適時治療和休息，容易從急性疼痛轉變成慢性疼痛，例如肌腱炎、關節炎等。尤其是照顧壓力大、情緒不好時，更會增加疼痛敏感度。長期不戴護具 照護者反成病人家總理事長陳正芬表示，按全台75萬名老年失能、失智及身障人口推估，國內約有150萬名家庭照顧者，這些人因照顧病人，影響生活和工作，包括「身體累、睡眠差、用餐急」等，該會近年來不斷呼籲政府，應正視中壯年因照顧家人而被迫離職的現象。陳正芬說，此次透過網路問卷調查，回收333份有效問卷，發現八成以上照顧者仍有每天超過四小時的正職或兼職，幾乎是「白天上班、晚上看護」。平均每人照顧病人4.2年，每天照顧時間約7小時。尤其是在照顧傷害部分，該會發現會使用輔具或護具的照顧者，比率僅占五成二，大多數都不懂得使用，導致逾六成照顧者出現急性或慢性照顧傷害，值得進一步探索照顧者在身心及經濟上所承受的壓力。中華安全行動照護協會秘書長張瀞仁指出，照顧病人應按「不徒手搬運與移動病患原則（No-Lift Policy）」，例如使用水平移位軟布、腰帶或滑板，代替徒手抓病人褲頭垂直搬運，據研究數據發現，除了更省力，還可降低62%照顧受傷機會，減少84%因照顧傷害的醫療支出。舒緩照顧痠痛 學做「照顧不痛操」為了幫助家庭照顧者，家總與安全照顧協會、合庫人壽成立「守護者聯盟」，並邀國泰醫院物理治療師簡文仁合作設計以棒球為主題的「照顧不痛操」（見圖），從頸部、上背延伸到臀部大腿，做足全身運動。簡文仁說，這套操不受場地或時間限制，照顧前可先以此暖身避免傷害，對於長期累積的照顧痠痛，也有一定程度的舒緩效果。此外，照顧病人後建議熱敷、泡澡或聽音樂，放鬆身心靈。陳正芬建議，新照顧者可透過家總幫忙，接受照顧訓練課程，若無法走出門的家庭，也提供居家指導，有意者可撥打關懷專線諮詢：0800-507-272。
2016-04-07 健康百科.骨科．復健
現代人愛用３Ｃ、緊盯電腦螢幕，影響所及，頸部僵硬的「硬頸族」愈來愈多。專家指出，以往有頸部僵硬、痠痛問題者常出現在五十歲以上長者，近年來則有年輕化趨勢，國中學童、青壯年也成「硬頸一族」。一名廿多歲年輕女性，白天工作緊盯電腦，每到午休起身站起時，脖子總有刺痛感、左右轉頭困難又頭痛，無奈身體檢查既無骨刺、也無退化性關節炎等疾病，才知原是長期工作姿勢錯誤所致。書田診所物理治療科主任蔡佩玲指出，除了長者好發頸部僵硬的「老」毛病外，近來上班族、學生及低頭族也是常見的硬頸一族，依據臨床觀察，兩百名患者中有半數患者有後頸痠痛、僵硬問題，其中近七成源自姿勢不良，如打電腦時頭部前傾、或長時間低頭玩手機。蔡佩玲解釋，許多民眾因為要看螢幕或書本，長時間伸長脖子、突出下巴，造成上頸部肌肉疲勞、緊繃，進而感覺肩頸僵硬。若長期未適時舒緩肩頸疲勞，將導致頭頸部循環不佳，引起嗜睡、精神不集中、頭痛等症狀，影響工作與學習效率。新光醫院復健科主任謝霖芬說，頸部久痠不治療，嚴重恐致筋肌炎、椎間盤突出，甚至演變成慢性痠痛。蔡佩玲強調，頸部痠痛時，民眾經常按摩放鬆，但如果自行快速扭轉脖子產生「喀喀聲」，雖有快速放鬆感，但這類動作反而會傷害關節，長期下來可能提早引起骨刺、退化性關節炎及關節不穩等問題。蔡佩玲也建議，久坐一小時，就該起身伸展筋骨、或熱敷代謝乳酸堆積、矯正錯誤姿勢。一旦休息三天後，頸部痠痛仍未舒緩，就得就醫接受檢查。
2016-03-16 健康百科.感染科
【健康醫療網／記者林怡亭報導】一旦發高燒 應盡速就醫安南醫院家庭醫學科蔡忠紘醫師表示，流感病毒分成A、B、C三種亞型，除了C型對人體較無影響，A型及B型都可以引起季節性流行。A型與B型流感病毒的差異在於A型流感病毒是以人、豬、禽鳥類等動物為宿主，變異性大，易引發全球性大流行；B型流感病毒只以人類為宿主，變異性與傳播規模都較小。而症狀方面，B型流感的患者出現腹瀉和肌肉痠痛的比例較高。但A型與B型流感的共通點，就是病況都與一般感冒不同，會出現明顯的頭痛發熱、倦怠、肌肉酸痛等症狀，甚至併發腦炎、肺炎、心肌炎等重症，因此一旦發高燒或有疑似症狀，都應盡速就醫並接受快篩來確診。今年得過 明年有可能再得蔡忠紘醫師說明，本次流感季從104年7月1日起截至上週為止，共累計1423例重症、121例死亡案例。目前流行仍以A型流感病毒為主，但B型流感病毒比例有上升趨勢。在當年流感季罹患A型流感後，對B型流感病毒並不會產生抵抗力，還是可能再次得到B型流感。而且流感病毒每年都會變異，今年得過難保明年不會再得。及早施打疫苗 免於威脅蔡忠紘醫師提醒，政府每年10月都會提供公費流感疫苗，其中內含2種A型與1種B型的病毒株抗體，都是前一年根據流行趨勢製作的，每年皆不相同。因此，若是屬於孩童、長者、罕見疾病患者、重大傷病者、孕婦、醫護人員、衛生及防疫人員等高危險族群，皆應每年定期施打才會有抵抗力。而且流感疫苗接種後，大約要2～4週後才會產生保護力，因此越早施打，才能越早免於流感病毒的威脅。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】
2016-02-29 健康百科.骨科．復健
228三天連假，不少人早已安排出遊計畫，全家一起出遊放鬆身心，愛車就是往返交通的最佳助手。當車況順暢時，身心也跟著放鬆愉快，一旦遇到塞車，除了行程受影響，最辛苦的就是司機，全程須緊握方向盤、控制油門或煞車，眼睛也須緊盯道路狀況，常常一趟旅程下來，不是腰痠、脖子痠，就是腳痠到不行。短暫累積的疲勞，可藉由肌肉牽拉、姿勢改變等方式緩解，也可減少日後疾病產生。無論駕駛跑車、轎車、掀背車、休旅車、甚至貨車，以下幾個動作均能舒緩痠痛，建議不妨利用停紅燈或到休息站時，活動一下、放鬆筋骨。提醒每個動作需慢慢進行，停留10秒，可重複3至5次。若發現痠痛持續2天以上仍未緩解，建議尋求復健科醫師診察，確定診斷並配合物理治療師的運動處方，才能徹底根除痠痛，以免反覆發生。
2016-02-26 健康百科.感染科
高市教育局校安統計高雄因疑似流感停課的有12校、15班，衛生局統計確定因流感而停課的是6校、6班。要如何區分一般感冒與流行性感冒？醫師教了3招識別，流行性感冒的特癥是發高燒、有被擊倒感、有群聚性。教育局也在學校推廣預防流感五口訣。教育局與衛生局公布的停課校數和班級出現落差，教育局副局長王進焱說，因教育局採取的是「預防性」作法，一天內同一班累計有五分之一以上學生有類流感症狀，即使尚未篩檢確定為流感，還是停課以避免群聚感染。一般感冒與流行性感冒到底要如何區分？小港醫院感染管制室主任張科表示，一般感冒和流感都會傳染，但病毒、症狀、病程變化不同。流行性感冒會發高燒到39度以上，全身痠痛、極度倦怠，「有被擊倒的感覺」，具高度傳染性。如果家人有被快篩出罹患流感，那自己也感染的可能性就很高了。
2016-02-23 健康百科.感染科
最近持續低溫，不少民眾頸動脈隱隱作痛，觸摸有「腫瘤」，以為動脈栓塞，嚇得就醫檢查，原來是A型流感病毒作祟。彰化縣劉姓上班族過完年感到頭昏腦脹，提不起精神，頸部左側疼痛，動脈位置有腫塊，他回想過年期間大吃大喝沒運動，以為頸動脈栓塞，連忙掛急診。彰化秀傳醫院急診部長黃炳文表示，不少患者肩胛骨到左耳髮際線一帶痠痛，有的痛到提不起臂膀，左頸動脈凸起腫塊，其實是A型流感病毒引發筋骨、肌肉痠痛。他說，A型流感典型症狀是發燒、咳嗽、全身痠痛、喉嚨痛、食欲下降，但症狀因體質而異，有人不會出現上述症狀，感覺的是頭暈、肩頸筋肉疼痛，頸部動脈旁的淋巴結腫大。彰化縣流感病例多，衛生局統計，元旦到昨天，全國流感重症確認病例585人，已死亡39人；彰化縣35名重症確認病例，2人死亡，衛生局推估春節收假，民眾減少「南來北返」流動，可降低流感傳播率。除了避免趴趴走，黃炳文建議在車廂等密閉空間裡戴口罩，萬一喉嚨痛、頭暈、心跳每分鐘超過110下、肩頸痠痛，別懷疑是頸動脈栓塞、腦中風，民眾應該到不會人滿為患的區域級以下醫院診所診治流感。
2016-02-06 健康百科.骨科．復健
一名70歲阿嬤原本膝蓋就有退化性關節炎，但每到過年期間，平時服用的藥物效果就特別不好，疼痛部位還會增加。醫師追查發現，原來阿嬤過年常窩在廚房煮飯、弄一大桌菜餚給家人吃，加上還要準備拜拜等傳統習俗，手腳、腰部、肩膀活動量大增之下，加重關節負擔，導致筋骨痠痛不已。收治案例的振興醫院復健科主治醫師陳建成表示，阿嬤平時只和老公住在一起，只要打理二人生活即可，但過年時兒孫都會回家團圓，開心下廚卻忘了適時休息，所以阿嬤的痠痛問題來自於過度使用關節及肌肉，造成累積性傷害。去年，一名65歲伯伯也因過年兒孫回家團圓太開心，跑到菜市場買一堆食材回家烹煮，在廚房忙了一整天後，肩膀開始僵硬疼痛，鍋鏟和鍋子都提不起來。另一名信奉佛教的60歲婦人，則是幫忙寺院做蘿蔔糕分送給信徒，因站太久而腰痠背痛。振興醫院物理治療師陳祐榕說，這些「廚娘症候群」通常是廚師的職業傷害，但過年期間，為了煮出一大桌年菜的婆婆媽媽，菜餚分量又多又重，重複性翻動鍋鏟、鍋具和低頭切菜等，從脖子、肩膀、手腕、腰部到膝蓋，所承受的力量比平常負荷大，當然痠痛不已。陳建成提醒民眾，過年期間不管是廚房或掃除工作，都應將工作時間分段，例如做菜40分鐘、休息10分鐘，休息時可做擴胸等伸展動作。陳祐榕則建議使用護腰、護膝及護腕等輔具，若長期性非得做菜，例如廚師等，則可找專業人員指導使用肌內效貼紮（類似膠帶），減少肌肉和關節重複使用的傷害。另外，炒菜時不能只靠雙手力量翻炒，陳祐榕建議雙腳左右或前後站，利用左右或前後的身體擺動力量，帶動手去炒菜，可降低肩頸及手部負擔、減少痠痛。若身體已發出痠痛訊息，陳建成建議民眾熱敷和按摩，也可使用容易取得的痠痛藥物或貼布，但要正確使用防皮膚過敏。假如都未緩解，就應到醫院進一步診治，尤其是急性嚴重損傷，建議直接掛急診。避免廚娘症候群，你應這麼做…1.避免久站：將下廚時間分段，做菜40分鐘、休息伸展10分鐘。2.避免只靠「手」炒菜：雙腳左右或前後站，利用身體擺動力量帶動手去炒菜。3.選擇輕型鍋具：重量減輕，可降低雙肩和雙手負擔。4.必要時穿戴護具：可穿戴護膝、護腕、護腰，或利用肌內效貼紮。諮詢／復健科醫師陳建成、物理治療師陳祐榕製表／鄧桂芬廚娘伸展操一、向天呼喊：雙手臂水平抬起伸直向後，手腕翹起、手指延伸，肩胛骨內收。可伸展胸口肌肉與屈腕肌群、改善圓肩。二、彌勒佛頂天：小腹微收，雙手伸直頂天，手心朝天，盡量將手掌擺在平行於天花板位置。可伸展闊背肌與屈腕肌群、改善駝背。三、單手撐天：身體側彎成一弧形，並將單手臂伸直頂天，手心朝天，眼睛注視手掌，需交替執行。可伸展屈腕肌群與側邊肋間肌群。註：上述動作每次停留約深呼吸一次時間，放鬆後再擺到伸展姿勢，重複執行10次。諮詢／物理治療師陳祐榕製表／鄧桂芬
2016-02-04 健康百科.骨科．復健
再過3天就是農曆除夕，年前民眾忙大掃除，過年期間打麻將、電動自娛，但若沒保持良好姿勢，小心痠痛上身，醫師指出，過年期間復健科患者會增加一至兩成，有中年婦女認為拖地不乾淨，跪著擦地，擦完竟起不來，染上「管家膝」亞東醫院復健科醫師蘇怡恬說，過年前大掃除每20分鐘到半小時，要休息10到15分鐘，不要維持同一姿勢太久，不適部位可使用護具，如圍腰、護腕或「媽媽手」專用手指護套；若肩頸、手臂、腰部關節活動困難，持續麻痛、無力、紅腫、發熱3天以上未緩解，應盡速就醫。蘇怡恬說，曾有一名中年婦女跪著擦地，右邊膝蓋竟浮腫成泡，痛到無法站起，經超音波檢查發現是典型「管家膝」，膝蓋內積水、發炎，施打藥物治療才緩解。她解釋，膝蓋有許多滑囊，長時間壓迫易引發滑囊積水，嚴重會發炎、腫痛，關節活動「卡卡」，若引發慢性滑囊發炎就得熱療跟電療，嚴重時需注射藥物緩解。長輩、肌肉較無力的人是高風險族群。而過年掃除、滑手機、打麻將，還會引發俗稱「媽媽手」的拇指伸肌、外展肌發炎，拇指根部疼痛；腕隧道症候群則是拇指反覆使用壓迫到神經，手部麻痛、無力，延伸到手腕前3指半。另外長時間低頭看電腦、打麻將，易使脖子2條斜方肌筋膜發炎、肌肉拉傷，恐壓迫頸椎神經，甚至造成單邊手臂、肩膀麻及無力。長時間彎腰、扭腰掃除、拖地，腰部易拉傷，建議使用符合人體工學的清潔用具，維持身體直立。
2016-02-03 健康百科.骨科．復健
農曆新年前，民眾進行年終大掃除，但半天下來容易腰痠背痛，醫師建議先進行簡單拉筋伸展身體，能減緩痠痛，也舒解身心疲勞。另外若有過期藥品，沖馬桶、倒水槽易汙染水源，應放入收納袋再丟垃圾桶；剩餘管制性麻醉藥品須拿回醫療院所回收。童綜合醫院復健科物理治療師陳羿榳表示，大掃除對一般人身體肌肉是突然加重負荷，尤其平常沒運動習慣者，清掃前後花點時間進行簡單伸展運動，能預防並減少全身痠痛。伸展運動針對大掃除常使用的部位如手臂和背部等部位，可分為手指拉筋、手指朝下手腕拉筋、手掌朝外手腕拉筋、前臂拉筋、肩膀拉筋、胸部拉筋、轉背式站姿拉筋、手臂上拉的站姿轉背拉筋等。衛福部豐原醫院藥劑科主任廖惠伶說，藥品外觀已變色、開封一段時間就別再服用。生理痛止痛藥、頭痛藥、過敏藥在保存期效內，未受潮、變色仍可服用，但感冒藥或老人藥物，單次未吃完，不建議冰存再吃。剩餘藥品將藥水、藥丸倒入收納袋，加入使用過的茶葉、餐巾紙、衛生紙，吸附藥水不噴濺，丟入垃圾筒即可；空藥瓶與藥袋資源回收，藥膏類也可直接丟垃圾桶。
2016-02-03 健康百科.骨科．復健
病例：頭份市45歲王姓婦人平常工作時間都要久站，回到家中又馬上下廚，直到忙完才有機會坐下休息，近幾日早晨下床或剛從椅子起身走動時，足跟底部都會劇痛，就診後發現是「足底筋膜炎」，接受注射止痛劑、類固醇等治療，加上每天適時做舒展運動後，症狀才緩解未再復發。苗栗縣頭份市為恭紀念醫院骨科醫師洪志昌：「足底筋膜炎」的常見症狀是足跟底部會發痛或受壓後疼痛，可能與性別體質老化差異有關，女性比男性常見，主要是足底筋膜連接足跟骨部位損耗過度發炎所造成，疼痛有時會從足跟往前蔓延到整個腳掌影響生活。「足底筋膜炎」好發於40到50歲婦女，一般常以為只是一般痠痛，往往拖了一、二個月後才察覺狀況有異而就醫，如果連接處磨損過度，可能會長出骨刺，但不一定會感覺較疼痛，必須經X光等檢查才知道。目前治療方式以物理治療為主，輔以止痛藥物，建議患者下床前或久坐要起身走動前，先溫敷患部及緩慢拉伸足底筋膜，待症狀緩和再走動；再來是改穿較柔軟有氣墊或有足弓支撐的鞋子，也可使用足跟、足弓墊，並避免赤腳走動，若復健一段時間加上藥物治療都未好轉，則可考慮注射類固醇治療。「足底筋膜炎」病患通常是做家事或工作走動、站立過久所致，日常保健很重要，平時應盡量避免長時間走路、站立及激烈跑跳，並抽空做腳底拉筋暖身運動、更換對足跟友善的鞋子。
