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• 2018-02-26 新聞.生活用品毒害

  搶買衛生紙小心別選錯！回收紙漿恐含雙酚A

  衛生紙也有危險？毒物專家台灣師範大學化學系教授吳家誠提醒，衛生紙要選「100%原生紙漿」製造，不要「 Mix 」的紙漿，否則可能造成攝護腺肥大、禿頭與性功能喪失！衛生紙是每天一定會接觸的東西，但確可能隱藏著不少「危險因子」，吳家誠表示，近來不少最新醫學性及環境荷爾蒙相關期刊的科學研究發現，不少攝護腺病患的檢體均檢驗出含有雙酚A，因此追蹤到日常用的衛生紙有極大的關連性。吳家誠表示，目前市面上有許多衛生紙並非100%的原生紙漿做成，許多仍有回收紙漿的成分，這些回收漿有的來自雜誌、報紙、信用卡簽單收據等回收紙。他指出，大概80%以上回收紙漿，都會有雙酚A，bisphenol A，是一種毒性十分強大的環境荷爾蒙，也具有致癌效應，在很低的濃度下，便能產生健康上的影響，而且更令人擔心的是它很容易透過皮膚，就能夠進入人體的血流裡面，是一種經皮毒，一旦進到人體的血流，就會產生許多健康上的影響與病變。這個毒性化學物質具有雌激素（estrogen) 效應，我們的身體為了要平衡這樣的雌激素效應，通常會把體內的雄性激素睪固酮（testosterone) ，透過生理化學反應轉換成為雙氫睪固酮（dihydrotestosterone,DHT)，因為其雄性激素強度是睪固酮的10倍以上，身體用這樣的機制來平衡雌激素上升的不良影響。但是，更值得關切的是DHT本身有強烈的副作用，會引起男性攝護腺肥大、病變，造成頻尿與排尿困難，排尿不完全等現象；也會造成男性掉髮、禿頭，因為它會造成頭髮的毛囊萎縮。這樣的情況與機制進行到最後，更可能造成睪固酮無法後續足量的供應，將造成男性失去性慾、性功能，甚至性器官勃起障礙，成為「女性男」。因為衛生紙常常會在人們如廁之後，用來擦拭血管很多的肛門部位，而肛門部位又與攝護腺相當接近，近來科學研究發現，在使用含有回收紙漿製成的衛生紙時，這個經皮毒環境荷爾蒙雙酚A，就更容易累積而傷害到攝護腺。吳家誠建議，當購買如廁用衛生紙時，請仔細看明標示，了解衛生紙製作時所用的紙漿成分。因為，環境荷爾蒙雙酚A 一旦進到身體後，也會影響人的情緒、心血管系統的健康、也容易會造成體重失控增加，不可不小心謹慎。

• 2017-11-21 新聞.生活用品毒害

  消基會抽檢兒童高腳椅 塑化劑超標

  消基會今天公布市售兒童用高腳椅配件抽查結果，發現22件樣品當中，有4件不符合國家標準，且被檢出塑化劑超量，不格率為18%。其中「 Chic的Fidel菲德爾曲木兒童餐椅」，甚至重金屬及塑化劑含量都超量。消基會指出，此次檢出塑化劑含量不符合國家標準的市售兒童高腳椅配件，包括：「MATSUCO HC270兒童兩用餐椅」、「名研兒童用高腳椅A型」、「 Chic的Fidel菲德爾曲木兒童餐椅」及「EMC PX-6668 兒童多用餐椅」，皆超過國家標準0.1%限量值規定。另外，在構造檢測部份，「Cest Chic的Fidel菲德爾曲木兒童餐椅」及「EMC PX-6668兒童多用餐椅」也不符合規定，包括座椅表面有讓小軀幹探測器通過的開口、高腳椅餐盤移動組件未鎖定等。「EMC PX-6668 兒童多用餐椅」則是穩定性檢測不符合規定。消基會表示，不符合情形為橫斜、後仰及前傾穩定性測試，皆發生翻覆現象。其中，由PChome線上購物網路家庭販售的「EMC PX-6668 兒童多用餐椅」，目前已經沒有販售。標檢局表示，「品質項目」不符合規定部分，將依商品檢驗法第63條之1規定，通知業者限期回收或改正，違者將可開罰新台幣10萬元以上、100萬元以下罰鍰，並將依同法第42條第1款規定廢止商品驗證登錄。在標示查核部分，有多達11件樣品不符合規定，將依商品檢驗法通知業者限期改正，屆期未改正者，同樣可罰新台幣10萬元以上、100萬元以下罰鍰。標檢局指出，「兒童用高腳椅」為公告的強制檢驗商品，業者應完成檢驗程序後，才可出廠或輸入。市場上流通的商品，標檢局每年度均訂有檢查計畫，倘發現商品不合格，即派員追蹤調查不合格原因，並作成訪談紀錄後依相關法規處理，雙重把關機制維護消費者權益。消基會點出，塑化劑屬環境荷爾蒙的一種，會干擾正常內分泌系統的平衡及功能，長期暴露於塑化劑下可能會引起男童雌性化、女童性早熟及增加女性罹患乳癌機率等。重金屬則可透過飲水、飲食、呼吸或直接接觸進入人體，接觸過量的金屬砷會有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉或水樣大便等中毒現象，同時伴有肝、脾、腎功能損害、血壓下降和循環系統衰竭，甚至中樞神經系統麻痹、意識模糊和昏迷等。因此兒童用品商品的「塑化劑」及「重金屬」含量，是標準局歷年來市場監督查核重點項目之ㄧ。

• 2017-11-20 科別.婦科

  子宮肌瘤開刀 還會復發嗎？

  子宮肌瘤是常見的婦科疾病，症狀嚴重時可能造成痛經、經血量過多，影響日常生活品質。不少女性會選擇接受手術切除治療，想要一次杜絕後患，但是子宮肌瘤卻可能會又再復發，到底應該怎麼解決子宮肌瘤呢？醫師建議，曾接受手術切除者應定期回診追蹤，及早發現子宮肌瘤可使用藥物控制症狀、縮小體積，避免再次接受手術的風險。 切除子宮肌瘤　1/4可能會復發 根據統計，曾經接受子宮肌瘤切除手術者，10年內，有4分之1患者會復發，需要再次接受子宮肌瘤切除手術。馨蕙馨醫院婦產科主治醫師曾翌捷說明，原因在於切除子宮肌瘤，需要依賴醫師的視覺及觸覺敏感度，且在接受傳統開腹手術的情形下，才可能發現微小的子宮肌瘤。他認為，手術切除子宮肌瘤非一勞永逸的方式，而且日後隨著年齡增長容易復發。 子宮肌瘤8成無症狀　有症狀藥物優先治療 曾翌捷醫師指出，國內30歲女性子宮肌瘤發生率為30％，年齡進入4、50歲，超過半數女性都有子宮肌瘤；不過，高達8成患者沒有症狀，僅少數容易出現痛經、經血量過多，或是頻尿、排便問題、腹部下墜感，甚至也可能造成不孕，才建議接受治療。治療子宮肌瘤與否，取決於患者有無症狀，第一線治療以藥物為優先，目前新型口服新藥透過黃體素相互作用，能夠有效縮小子宮肌瘤，進而舒緩不適症狀，即使停藥後可維持半年至1年時間，避免子宮肌瘤復發、變大。 藥物無法控制症狀　才需手術治療 子宮肌瘤若經過藥物治療，無法改善痛經、經血量過多的症狀，或是無法解決子宮肌瘤壓迫症狀，例如頻尿、排便問題，最後才會建議手術切除；曾翌捷醫師表示，若沒有生育需求，且子宮肌瘤數目過多、不適合單顆切除者，就建議進行子宮全切除手術。 曾經接受子宮肌瘤切除患者，應定期追蹤檢查，若發現有1、2公分的子宮肌瘤，透過藥物治療，即可控制症狀、甚至縮小，避免再次接受手術治療的機會。 子宮肌瘤原因不明　造成因素多 曾翌捷醫師提醒，目前子宮肌瘤的發生原因不明，臨床觀察發現，有子宮肌瘤家族史者容易有子宮肌瘤；另外，環境荷爾蒙刺激、西化飲食，以及生活壓力影響，也都容易增加子宮肌瘤的發生。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2017-11-19 新聞.生活用品毒害

  少用塑類製品、運動排毒…專家教你遠離塑害

  成大環境微量毒物研究中心主任李俊璋說，環境荷爾蒙對人體內分泌、神經、心血管、免疫系統都恐有傷害，不分男女老幼，甚至造成下一代先天性異常或畸形，建議改變生活習慣，減少毒物暴露量。李俊璋投入環境醫學研究廿六年，他說，塑化劑是環境荷爾蒙之一，常見來源為塑膠容器、保鮮膜、泡麵調味包、塑膠地墊、紙杯、紙便當、膠囊等，以及有香味的化妝品、保養品、衛浴用品、芳香劑、香皂、髮膠等。環境荷爾蒙可能造成內分泌失調，影響下一代的孕育，像是減少男性精子數量、性慾降低，增加不孕機會，造成胎兒先天性異常或畸形；同時也會影響胰島素分泌，引發第二型糖尿病，影響心血管系統，造成高血壓、心臟病。李俊璋說，女性懷孕過程中，若接觸過量環境荷爾蒙，可能影響甲狀腺素分泌，胎兒的中樞神經系統發育即會出現問題，孩子出生後學習能力會變較慢，增加學習障礙。另外，國內外研究報告顯示女性乳癌、男性攝護腺癌的發生，也與環境荷爾蒙有關聯。李俊璋認為，民眾不可能全然避免環境荷爾蒙，但可透過改變飲食及生活習慣遠離毒害，建議挑選當季蔬果，像柳丁是冬季水果，若在夏季買得到，可能經過化學防腐處理；此外盡量購買能去皮、農藥殘留量的蔬果，像西瓜、芒果、柚子。他說，多數塑類製品為增加柔軟度都會添加塑化劑，減少使用就可降低暴露量，盡量少用塑膠容器，並可藉由運動流汗，促進體內毒素排除。

• 2017-11-08 新聞.健康知識+

  魚吃太多 當心汞中毒

  【文、圖／選自社團法人台灣環境教育協會《環境荷爾蒙》】危險的汞美味一個農藥工廠的廢水在三十多年不斷排入當地海域中，等到村內小孩產生腦性麻痺、手腳萎縮等症狀，政府才驚覺原來廢水中的汞在環境中轉變成甲基汞，並且濃縮累積在魚體內，再被村民吃下肚，導致神經中毒。這就是歷史上發生在日本有名的「水俁病」。深海類的大魚壽命長累積重金屬污染深海類的大魚，因為壽命比較長加上是食物鏈的頂端，受到重金屬污染的機率最高，長期容易造成汞中毒。世界衛生組織一九九○提出，大部分食物中的汞是無機汞，但甲基汞則在魚類、貝類出現，而且大型掠食性魚類中濃度最高。也因此專家學者提出警告：這幾十年來環境污染嚴重，在「大魚吃中魚、中魚吃小魚、小魚吃藻類與蝦類」的生態結構下，海洋中的大型魚類，魚體內累積了大量的汞、鉛等重金屬，最後被人類捕食，美味的魚料理成為重金屬傷害的誘餌！魚吃太多太頻繁的後遺症北榮毒物科醫師吳明玲在「二○一三國際中毒診斷與救治研究會」中發表「食用魚類造成的汞中毒」，從二○○七年到二○一一年間持續追蹤三十一名門診患者發現，長期且吃魚頻率高者，血汞及髮汞都明顯偏高，其中六名孩童還出現汞中毒的症狀。這六名汞中毒的孩童出現過動症、發展遲緩、說話不清楚、不專心、脾氣暴躁，其中三名接受過動症評估，而且幾乎都有過敏性鼻炎問題。研究追蹤發現這些孩童家庭都喜歡吃深海魚，每週平均吃五到七次，導致全家人不論大人或小孩血汞及髮汞都有偏高。這項研究中追蹤的另一名三十五歲已婚男性，一週吃深海魚三至四次，也檢查出髮汞與血汞濃度都超出正常數倍。在後來改每週吃一次魚，並勤做促進心肺功能的運動，增加新陳代謝後，檢測血汞及髮汞的濃度都有改善。這樣的研究觀察，都證明長期汞暴露量過高，還會出現記憶力嚴重衰退、過動、過敏等問題。汞在人體內的吸收和分布對於汞暴露有疑慮的人，可以測血中及頭髮中的汞（大部分是甲基汞）知道體內汞濃度，對於即將懷孕的婦女，可以幫助其調整飲食習慣，避免甲基汞進入胎兒中，孕婦若體內汞含量過高，易造成胎兒腦部發育缺陷。另外，兒童甲基汞暴露過多也會出現過敏性皮膚炎，大人則是會有血尿、心律不整、冠狀動脈問題、高血脂、腎病；慢性疲勞、腎水泡、記憶力衰退和不孕等問題。無機汞不容易被人體吸收，但甲基汞則幾乎全部吸收，而且經由血液分布到腦部，也會穿過孕婦的胎盤進入胎兒頭部，影響腦神經發育。甲基汞在體內循環時，也會到達肝臟，經由膽汁排到腸子，隨糞便排出。如果正在哺乳的媽媽，乳汁也會有甲基汞，因為乳汁脂肪量高。生活中也有各種汞污染源汞本來就自然存在，聰明的人類利用它製造許多產品，也造成嚴重的環境污染。現在生活環境裡充斥著各種污染源，有很多是無機汞，像是人類使用的日光燈、溫度計、水銀電池，還有火力發電廠、焚化爐、工廠和汽車排放的廢氣，以及化學肥料、殺蟲劑等造成的水源污染。補牙的銀粉也會釋放出汞蒸氣，這些都屬於無機汞。而國外化妝品中被非法添加汞來美白皮膚也時有所聞。來路不明中草藥常含有無機汞人體內的汞，九○％來自於飲食。入秋冬至氣候的變化，是國人最愛進補養生的時節，但你可能沒有想到，原本用來養生的中草藥，也會潛藏危機。台灣中藥材九成由中國進口，二○一○年中國醫藥大學曾經公布，中草藥不良率為八％，其中含汞、類固醇及壯陽藥的最多，消基會接受民眾中藥檢驗中，年年測出中藥含重金屬鉛和汞。長庚醫院腎臟科醫師顏宗海建議民眾避免吃來路不明的中草藥。他表示，二○○八年有位印度裔的美國醫師，在網路上購買二三○種印度傳統醫學阿育吠陀草藥化驗，發現其中有二○％含有鉛、汞、砷等重金屬。政府訂有七類產品的汞限量規範台灣目前對水產動物、藻類、食用油脂、食米、食鹽、包裝飲用水及冰類等七類產品，分別訂有甲基汞水產動物及汞之限量規範。由於食品中含汞主要來自環境、或因食品生產及加工過程期間污染導致，但人為汞污染，主要來自工業製造的廢氣、廢水、廢棄物排放，所以除了源頭管制，當然民眾也要配合電池回收政策，即便是小如鈕釦的電池，含汞量卻很高，若不回收，會污染環境，最後可能變成甲基汞累積在魚貝類中。舉手之勞，環境要靠大家維護。More聰明吃魚，才會健康又聰明研究發現，多補充含油脂的魚類及堅果種子類，有助於減少心臟病死亡率。其中，鮭魚、鯖魚、沙丁魚、鯡魚等富含omega-3脂肪酸，適量攝取不過量，有益健康。魚類含有多種人體所需的營養素，宜適量進食多種魚類，切勿偏吃某幾種魚類，另外，選擇具有生產履歷或信譽良好之業者所販售的魚類產品，健康有保障。另外，全世界漁獲減少中，可以參考中研院編撰的「海鮮指南」圖片選購，也算是替環保盡一份心力，讓漁業永續發展。關於《環境荷爾蒙》近年來只要關係到飲食安全或日用品檢驗，醫生、毒物專家都會特別呼籲關注的避免攝入「環境荷爾蒙」，這類化學物質在人體或環境會對生物產生類似激素作用干擾內分泌、影響生長、生育、免疫、神經系統等，對人體和生態造成的傷害最為深遠。環境荷爾蒙會出現的地方從食衣住行都可能找得到它的蹤跡，其中製造塑膠製品所添加的塑化劑更隨著各種日用品在生活中無所不在…，不僅如此，屬於環境荷爾蒙的物質種類還不斷在增加（2017年5月又新增兩項）！消費者往往夾在既擔心健康受損，又無法自外於化學物質無處不在的現代生活的兩難中。其實消費者不必成為毒物專家，也無須死守「無毒」兩字！不想誤觸地雷，需要的是釐清迷思，認清風險在哪裡，維持安全低風險的生活並不困難！本書透過40篇輕薄短小、淺顯實用的識毒錦囊，教你輕鬆理解什麼是「環境荷爾蒙」，如何簡單安全的使用各種便利生活的化學材質！

• 2017-11-06 新聞.健康知識+

  高溫消毒殺菌 卻吃了更多的雙酚Ａ

  【文、圖／選自社團法人台灣環境教育協會《環境荷爾蒙》】傳統玻璃奶瓶因重量偏重，容易摔破，三十年前很多家長開始選擇稱為「太空玻璃」安全奶瓶，其實就是ＰＣ聚碳酸酯，沒想到後來證實它會釋放影響嬰幼兒健康的ＢＰＡ。尤其為了徹底消毒殺菌，不少人會滾燙熱水清洗奶瓶。雖然含有的ＢＰＡ的成品在正常使用下，相當安定，但是遇上高溫、酸鹼、酒精、微波處理或強力清潔劑，甚至食物的酸鹼度等，就可能微量釋出，隨著食物或飲料進入人體。ＰＣ容器避免用微波爐加熱二○一三年《食品科學與營養學評論》（Critical Reviews in Food Science and Natrition）一篇針對ＰＣ容器釋放ＢＰＡ的研究報告指出，ＰＣ容器裝水後再用微波爐加熱會釋放較多的ＢＰＡ，偏鹼性的水也會加速ＢＰＡ的溶出。二○○九年，《環境健康展望》學術期刊報導美國哈佛公共衛生學院的研究發現，使用ＰＣ塑膠水壺盛裝飲料，七天後尿液檢驗發現雙酚Ａ（ＢＰＡ）濃度增加了六九％！這也證實了ＰＣ塑膠水瓶不加熱照常會釋放雙酚Ａ。食藥署曾抽測市售標示「ＰＣ」、「ＰＥＳ」、「ＰＰＳＶ」材質的塑膠奶瓶，發現三種都有ＢＰＡ溶出的產品。因此，為了避毒，玻璃瓶是比較安全的選擇，而一般食品容器也以玻璃、不銹鋼材質比較令人放心。「ＢＰＡ-ｆｒｅｅ」不能和安全無毒劃上等號含ＢＰＡ的ＰＣ引發健康疑慮之後，不少號稱「ＢＰＡ-ｆｒｅｅ」（不含ＢＰＡ）的商品大量取而代之。「ＢＰＡ-ｆｒｅｅ」並不是無毒保證？你恐怕要再等一等，先弄清楚，在這項產品背後，取代ＢＰＡ的物質到底是什麼？ 二○一六，年美國加州大學洛杉磯分校學者發現，添加ＢＰＡ產品被判出局後，逐漸被ＢＰＳ取代，也就是市面上流通俗稱的「ＢＰＡ-ｆｒｅｅ」（不含雙酚Ａ）。但是，研究顯示ＢＰＳ被質疑可能和ＢＰＡ一樣會對生殖系統造成傷害。消費性產品製造商在替換有毒化學物質時，有可能採取頭痛醫頭、腳痛醫腳的態度。因此，需要一套安全評估辦法，在替換物質和化學品混合物上架前把關，才能保障消費者的健康（資料來源：台灣環境資訊協會—環境資訊中心）。關於《環境荷爾蒙》近年來只要關係到飲食安全或日用品檢驗，醫生、毒物專家都會特別呼籲關注的避免攝入「環境荷爾蒙」，這類化學物質在人體或環境會對生物產生類似激素作用干擾內分泌、影響生長、生育、免疫、神經系統等，對人體和生態造成的傷害最為深遠。環境荷爾蒙會出現的地方從食衣住行都可能找得到它的蹤跡，其中製造塑膠製品所添加的塑化劑更隨著各種日用品在生活中無所不在…，不僅如此，屬於環境荷爾蒙的物質種類還不斷在增加（2017年5月又新增兩項）！消費者往往夾在既擔心健康受損，又無法自外於化學物質無處不在的現代生活的兩難中。其實消費者不必成為毒物專家，也無須死守「無毒」兩字！不想誤觸地雷，需要的是釐清迷思，認清風險在哪裡，維持安全低風險的生活並不困難！本書透過40篇輕薄短小、淺顯實用的識毒錦囊，教你輕鬆理解什麼是「環境荷爾蒙」，如何簡單安全的使用各種便利生活的化學材質！

• 2017-11-03 新聞.健康知識+

  為何台灣乳癌患特別年輕？可能跟這個原因有關

  【文、圖／選自社團法人台灣環境教育協會《環境荷爾蒙》】台灣是美食天堂？還是美食陷阱？你是外食族嗎？你常常在下班時在巷口的麵攤祭五臟廟嗎？麵攤使用的容器是美耐皿嗎？上面有沒有歲月刻紋？食物殘留的顏色？或者，你總是把熱騰騰的麵湯打包回家，老闆在滾燙的大鍋裡一舀，食物進了塑膠袋，回家邊看電視邊享受美食？或者上班到中午昏昏睡時，大家吆喝一聲，把外賣的手搖飲叫進辦公室。並不是說，這些食品或飲品中都摻有塑化劑，而是和食物接觸的容器才是問題所在。許多民眾總認為，只要沒有吃到發生食安問題的特定飲料、食品或添加物，使用的是合格的塑膠容器，就算安全。但是，塑膠容器太方便，種類又多，遇到台灣五花八門的美食小吃、飲料、零食就出現問題了。這些用完即丟的餐具背後沒有告訴你的是：這些含有塑化劑的食物容器，不只不能用來裝熱湯、熱飲，遇到油、遇到酸、鹼，遇到不良的使用習慣，都會釋放出塑膠添加劑或變質，這些化學物質會連同食物一起被吃下去。國內醫學界研究指出，一直以來，台灣乳癌患者特別年輕，比歐美要年輕十歲，四十五歲以下乳癌患者發生人數十年來已成長兩成。二○一一年塑化劑事件爆發後，醫界才發現塑化劑產生的環境荷爾蒙影響這麼大，乳癌罹患率增加可能和它有關。專家甚至指出，外食族常使用的各類塑膠器皿就是環境荷爾蒙影響人體的途徑之一。培養正確使用塑膠容器的習慣最重要什麼是不良的使用習慣？有人以為塑膠容器不裝熱食就沒問題，這是錯的。有些塑膠容器，就算低溫也會釋放出環境荷爾蒙物質。最常見的情形是重覆使用ＰＥＴ塑膠瓶罐裝水重複使用，在夏季炎熱天氣下，因不耐高溫就可能因為氣溫爆表，變得不安全。ＰＳ塑膠，很多免洗杯就屬於這種性質，雖然質地較硬，但卻不能用來裝酸性飲料，也要避免裝熱開水。美耐皿餐具，裡頭可能含有三聚氰胺及甲醛等物質，標榜加熱到一二○℃或許不變形，但不表示不會釋放有毒物質，還在用美耐皿作為兒童餐具的家長一定要小心！塑膠食品容器教戰守則減塑健康守則1：避免盛裝高酸或高溫的食品。減塑健康守則2：使用於熱食前須先注意材質。減塑健康守則3：注意與食品接觸的各個部件是否皆為相同材質，避免本體雖選擇了正確材質但其他部件卻不適用， 例如保溫瓶（杯）標榜三○四鋼材，裡層卻塗了塑膠。減塑健康守則4：若要使用於酒精性飲料，只有ＰＰ或ＰＥ、ＰＥＴ材質適合。使用前先確認塑膠材質及特性，並購買有清楚標示的產品。減塑健康守則5：若為重複性使用之塑膠產品，清洗時盡可能選擇中性洗劑，避免酸性或鹼性洗劑侵蝕塑膠。減塑健康守則6：塑膠餐器具清洗完之消毒殺菌應避免使用紫外線殺菌，因為紫外線會造成塑膠老化。減塑健康守則7：塑膠容器勿直接日照與置放於高溫處。減塑健康守則8：一次性使用塑膠產品，使用後請丟棄回收，勿重複使用。減塑健康守則9：重複使用的塑膠餐器具，清洗時勿用力刷洗，若有刮傷或是磨損應更換。減塑健康守則10：塑膠發生老化現象時，就是辨識顏色發生變化最方便的視察訣竅，若發生時應進行更換。減塑健康守則11：避免使用過度鮮豔色彩豐富的塑膠容器及餐器具。（資料來源：財團法人塑膠工業技術發展中心／驗證技術部簡報）關於《環境荷爾蒙》近年來只要關係到飲食安全或日用品檢驗，醫生、毒物專家都會特別呼籲關注的避免攝入「環境荷爾蒙」，這類化學物質在人體或環境會對生物產生類似激素作用干擾內分泌、影響生長、生育、免疫、神經系統等，對人體和生態造成的傷害最為深遠。環境荷爾蒙會出現的地方從食衣住行都可能找得到它的蹤跡，其中製造塑膠製品所添加的塑化劑更隨著各種日用品在生活中無所不在…，不僅如此，屬於環境荷爾蒙的物質種類還不斷在增加（2017年5月又新增兩項）！消費者往往夾在既擔心健康受損，又無法自外於化學物質無處不在的現代生活的兩難中。其實消費者不必成為毒物專家，也無須死守「無毒」兩字！不想誤觸地雷，需要的是釐清迷思，認清風險在哪裡，維持安全低風險的生活並不困難！本書透過40篇輕薄短小、淺顯實用的識毒錦囊，教你輕鬆理解什麼是「環境荷爾蒙」，如何簡單安全的使用各種便利生活的化學材質！

• 2017-10-08 新聞.健康知識+

  使用微波爐 別犯這8個錯誤

  微波爐很方便，但一些不當的烹調加熱方式，可能讓食物暴露在有害物質中，危害健康，尤其是塑料和一次性食品包裝。請確保你沒有以下8種錯誤使用習慣。用紙咖啡杯微波儘管有些紙杯是為熱飲而設計，但紙咖啡杯並不能承受微波爐的熱量。極端溫度會導致黏著的膠水鬆動，液體外洩。一家製造商說，長時間加熱，紙杯甚至可能點燃。把咖啡到倒入安全的陶瓷或玻璃杯中，才是正確的做法。更好更環保的作法是，自備杯子去買咖啡，根本別使用紙杯。微波時離開現場多數人會利用微波的時間，離開現場去忙別的事。但加熱食物無人看管是危險的，尤其是爆米花，很可能過熱燒焦甚至發生火災。建議你別走遠，當然不必把臉貼著微波爐觀看食物狀況，只要在足夠靠近的地方，一發現不對勁，可以立刻停止運作。使用塑膠製品微波使用塑膠製品微波一直都存在爭議。有報告指出，此舉會有化學物質溶出的風險；但美國食品藥物管理局（FDA）也聲明有些塑膠製品是「可微波」（microwave safe）的。最近一項研究顯示，市面上販售的塑膠容器，一旦暴露在微波爐、沸水和陽光下，幾乎都能檢測出環境荷爾蒙，例如BPA（雙酚A）或BPA替代物質。在某些情況下，標示不含BPA（BPA－free）的商品，甚至比BPA製作的商品，溶出更多環境荷爾蒙。在有爭議的情況下，是否使用標示「可微波」的塑膠容器，取決於個人。但無論如何，不要把沒有明確標示的塑膠容器放入微波爐，例如優格杯子、外帶容器、盛裝奶油的容器，它們很可能在微波過程溶出有害物質。另外，食物的塑料包裝不應放入微波爐，即使只是除霜。食品包裝在高溫下多不安全，這些材料可能扭曲或溶出有害物質。塑膠儲物袋、棕色紙袋和鋁箔都不安全。那麼，保鮮膜安全嗎？雖然美國農業部建議，微波時不要讓保鮮膜直接接觸食物，但最好的建議是，根本別使用它。沒有翻動或旋轉食物微波加熱不均勻——水分子快速升溫，但最多只滲透不到4公分。這意味食物經常是外面滾燙、中間依然是冰涼或冷凍狀態。這也是為什麼蔬菜會比肉類容易加熱。加熱不完全除了影響用餐口感，也存在細菌感染風險。透過攪拌翻動或旋轉，讓食物加熱完全，這個動作也能縮短加熱時間。不耐等候肚子餓得不得了的時候，多等幾分鐘似乎是折磨。但「靜置時間（Standing time）」是使用微波爐正確烹調與加熱重要的一部分。微波使水、糖和脂肪分子每秒震動250萬次，這些震動就是熱能的來源。即使在微波停止後，分子仍繼續移動並產生熱量。「靜置時間」讓這些分子慢慢停下來，完成烹飪（加熱）過程。高密度食物例如肉類，要靠微波後的靜置時間完整烹調、達到適當的溫度。熟讀使用說明，注意靜置時間，以確保達成完整烹調。只用高功率烹調很多人喜歡使用快捷鍵直接微波，但不同的功率有其存在理由，並不是所有的食物都能在高功率下正常烹飪。根據美國農業部說明，像蔬菜這類飽含水分的食物，適合用高功率加熱烹調；但肉類或起司這類高密度食物，可能會因此變硬或加熱不均勻。用中等功率、較長時間烹調或解凍大塊肉類，能使中心均勻受熱，外部也不至於過熟。小心過熱的液體使用微波爐加熱液體食物，當溫度超過沸點時，可能在你以湯匙攪動、加入咖啡粉末，或移動容器時，發生爆破或劇烈沸騰。縮短微波時間、中途攪拌，或在杯子裡放置可微波的勺子，都可預防過熱產生的危險。把微波爐弄得一團亂不能用塑膠包裝微波，不代表你可以裸露著食物。避免食物飛濺，最好用可微波的盤子或空碗倒過來蓋住，這也有助集中烹飪熱能，加速完成烹飪，只要確保蓋子旁仍可排出蒸氣。(資料來源／Organic Life)

• 2017-08-24 新聞.生活用品毒害

  書包塑化劑超標逾20倍 恐干擾內分泌

  中小學下周就要開學了，消保處今天公布兒童書包品質檢測及標示查核結果，共計抽樣20件，品質檢驗部分，有一件塑化劑超標，商品標示則有五件不符合商品標示法規定，不合格率約三成。不合格產品，消保處已要求業者下架或限期改善中。消保處指出，被檢出塑化劑超標的「Caution 閃光安全舒壓拉桿書包」是購自遠東百貨，其「8種鄰苯二甲酸酯類塑化劑含量」檢出為2.036%，超過國家標準0.1%限量值規定的逾20倍。消保處提醒，「8種鄰苯二甲酸酯類塑化劑」是塑膠工業中常被添加的塑化劑種類，目的在讓塑膠具有良好的延展性與穩定的物理化學特性，但為環境荷爾蒙的一種，會干擾內分泌系統的平衡及功能，使男性雌性化及增加女性罹患乳癌機率。此外，五件不符合「商品標示法」規定的兒童書包，其不符合情形包括：商品本體未以中文標示原產地、外包裝（或吊牌）未標示製造日期、製造廠商、進口廠商及原產地等。消保處也提醒消費者，選購兒童書包時，應注意是否貼附詳細中文標示，並選購標示清楚及完整資訊的商品，不要選用具有異味的兒童書包，且應依兒童身高選購適合之書包尺寸大小。另外，使用背包時，宜雙肩背負，肩帶宜寬，肩背帶的調整範圍必須和背部的長度相符合，才能讓重心落在理想的位置，重量接近骨盆，貼緊腰背，避免不良的背負姿勢可能造成兒童腰椎歪斜、長短腳或肩部斜歪等問題。依研究指出，合理書包重量建議以不超過學生體重八分之一為宜。

• 2017-08-23 名人.潘懷宗

  潘懷宗／連呼吸都會胖？ 研究告訴你是真的！

  常聽到有人調侃自己，無論用何種方式減重，總是瘦不下來，說是「連呼吸都會胖」，以前總將這句當成玩笑話，現在，一篇最新的科學研究證實這句話竟然是真的，完全顛覆你的想像！一般人的觀念中，肥胖多半是由飲食不當或缺乏運動所致。但是，美國杜克大學（Duke University）2017年7月份發表在美國化學學會（ACS）《環境科學與技術》（Environmental Science and Technology）期刊的研究報告指出，家中灰塵含有干擾內分泌的環境荷爾蒙，也會間接造成人體肥胖。杜克大學Nicholas環境學院的助理教授Heather M. Stapleton博士，率研究團隊，於北卡羅萊納州選取了11個住家，採集屋內的灰塵作為樣本，分析其中所包含的內分泌干擾物質(endocrine-disrupting chemicals, EDCs) 濃度，並確定了共44種污染物。接著，研究人員用取自小鼠體內的脂肪前體細胞（3T3-L1）為材料，檢測灰塵對細胞的影響。3T3-L1細胞常被用於評估特定污染物對三酸甘油酯累積及前脂肪細胞（preadipocyte）增生的影響。當體內三酸甘油酯累積過多或是前脂肪細胞過度增生，都會導致體重增加並引起許多併發症。研究發現，灰塵樣本抽取物中有7件，會刺激小鼠3T3-L1細胞發育變為成熟的脂肪細胞，並促進三酸甘油酯的累積，另外也有9件灰塵抽取物情有獨鍾地會刺激前脂肪細胞增生，導致脂肪細胞的數量增加。其中僅有1件灰塵樣本未表現出任何體重增加的作用，也就是說，內分泌干擾物質在室內環境中幾乎無所不在。研究團隊接著確定內分泌干擾物質對人體內刺激脂肪細胞增生影響最大的三種物質，分別是：百克敏(pyraclostrobin,一種農用殺菌劑)、阻燃劑TBPDP和塑化劑鄰苯二甲酸二丁酯（DBP,來源是PVC地板、打蠟的拋光劑），在現今，許多家庭用品中，仍相當常見這三種化學物質。研究團隊還發現，在實驗室裡，只要僅僅3微克的灰塵就會對3T3-L1細胞產生影響，干擾新陳代謝，引發肥胖威脅。而根據美國環境保護局(EPA)統計顯示，幼兒每天在家總計會吸入約50毫克的灰塵，因此，家中灰塵肯定會對幼兒產生影響，所以儘量維持家中清潔，保持一塵不染竟然就是遠離肥胖的首要任務，你能想像的到嗎？ 早在2015年8月18日，杜克大學的同一研究團隊就已經發現，灰塵中隱藏了發胖因子，這些因子會喚醒過氧化體增殖劑活化受體-γ(peroxisome proliferator-activated receptor gamma，PPAR-γ)，PPAR-γ是一種細胞核受體，被喚醒後可以調控基因，與脂肪細胞的分化有關，故PPAR-γ是造成肥胖的關鍵原因之一，近年許多研究發現，肥胖及代謝症候群都和PPAR-γ有關，而灰塵中竟也隱含這種發胖因子，其來源正是因為人類使用有機溶劑、潤滑油、塑膠，所揮發出的產物，散佈在空氣中，人類一旦吸入就會受到影響，且研究也強調，兒童若是在發育階段大量吸入，極有可能導致成年後腰圍尺寸大增。此外，2016年2月份，美國俄亥俄州立大學的研究人員也是發表在《環境科學與技術》期刊，針對小鼠進行10週的活體實驗後發現，暴露在空氣污染下的小鼠較對照組小鼠的脂肪細胞要大20%，體脂肪有顯著增加的趨勢，且多集中於腹部和內臟周圍。再一次驗證吸入含有內分泌干擾物質的髒污空氣，確實是造成肥胖的原因之一。這些內分泌干擾物質後續對於人體的其他影響，當然還需要更多相關的研究數據加以佐證。但因為減重已成為時下最廣為眾人討論及重視的議題，而坊間及網路上，總是充斥著許多似是而非的論調及觀點，2017年7月18日英國每日郵報的女性專欄FEMAIL特邀營養學家蘇西•伯瑞爾（Susie Burrell）針對2017年七個最常見的減重迷思，來加以澄清。 1.堅果奶比牛奶對減重更有利：錯，這是必須在有乳糖不耐症或者根本沒有喝牛奶習慣的人，這樣的前提下，才考慮牛奶替代品。因為人體可以從牛奶中獲得充足的蛋白質和鈣，但是堅果奶卻沒有那麼多的蛋白質和鈣，還不如潘老師常推薦的含渣無糖豆漿加黑芝麻，才是好的替代品。2.水果含糖量太高，對減重不利：水果的確含有糖分，每一片水果約含有20~30克的糖，但是如果和手搖杯飲料、果汁(100%的也不行)、汽水、及甜品比起來，水果的含糖量根本微不足道，只要把握2個原則，吃水果原形，每天份量不超過即可。最重要的是少喝上述的加糖飲料及甜食，對減重才真的有利。3.極低碳水化合物節食法：近年來很夯的低碳水化合物節食法，像是著名的「阿金節食法」，就是主張攝取非常少量的碳水化合物，但這很可能會產生反效果(opposite effect)，因為極低的碳水化合物飲食會導致熱量不夠、情緒低落、食慾不振，甚至影響腸胃道正常功能（包括腸蠕動都會受到影響）。所以潘老師並不建議採行極低碳水化合物的節食法，糙米、燕麥片(rolled oats)、全麥麵包及義式麵食都是碳水化合物不錯的選擇，發芽米或胚芽米也可以。4.想減重，重點都在怎麼吃，根本不用運動：這完全是謠言，儘管限制攝食的熱量可以讓體重下降，但是想要長期維持標準體重、全身肌肉量、不復胖的唯一方法，還是要透過規律的運動，一來可以消耗過多卡路里，二來能夠增加代謝速率。也就是說，想減重不需靠運動的講法實為一大謬論！應該說運動是維持健康，增加肌肉，減少肥肉，少吃則是減少熱量。5.一定要拼命狂練到六塊腹肌(馬甲線)，才代表你夠苗條：這樣的說法並不精確，男生練到有六塊腹肌、女生練到有馬甲線，代表肌肉精實、體脂肪含量低，但其實是過分強調健身美學，實際上根本沒有必要，很多人可能因為高強度的鍛鍊，更容易半途而廢，維持規律的運動習慣就可以了。6.喝酒是OK的，因為裡面不含糖：這個論點錯得離譜！酒精就是碳水化合物發酵後的產物，喝進體內最終都會被分解成為葡萄糖。特別提醒酒精的熱量非常高，這也就是為什麼許多愛喝啤酒的人都容易有啤酒肚的原因，想減重，還是離酒精飲料遠一點！7.防彈咖啡減肥法很有效：近來夯到不行的「防彈咖啡」（Bulletproof Coffee）是由矽谷工程師戴夫亞斯普雷（Dave Asprey）所提倡，配方是用牧草飼養製作的無鹽奶油、椰子油及黑咖啡，以1：1：1的比例調製，也就是1湯匙奶油、1湯匙椰子油，倒入240ml的黑咖啡中。減重原理是以椰子油、奶油來取代碳水化合物，在無醣的狀況下，身體只好燃燒脂肪當成主要熱量來源，屬於生酮飲食的一種，故有其減重功效。但是潘老師提醒大家，這種方法仍屬極端，不建議使用，一定要先諮詢過醫師和營養師才能試行，且三高患者及肝腎功能不佳者，仍要避免飲用。其實想要減重，還是少吃、多動才是王道!

• 2017-07-10 養生.健康瘦身

  外食族注意 體內累積塑化劑可能更易胖

  醫師：多吃、少運動仍是主因40歲的陳先生身高180公分，體重破百公斤，屬於重度肥胖，BMI38.6，健康檢查發現，體內竟有多種塑化劑，「鄰苯二甲酸二甲酯」（DMP）破表。醫師指出，人的體重主要受荷爾蒙控制，荷爾蒙異常導致肥胖。康聯預防醫學陳俊光醫師表示，觀察眾多肥胖個案檢驗報告，發現肥胖患者的環境荷爾蒙指數偏高，這與國外環境荷爾蒙暴露改變個體脂肪細胞基因相關研究相呼應，遭受環境荷爾蒙污染，可能引發肥胖問題。減肥醫學會前理事長、台大醫院北護分院院長黃國晉表示，眾多研究發現，環境荷爾蒙與肥胖之間確實相關，小胖子尿液中的塑化劑濃度，比體重正常者還高。造成肥胖的最主要因素為多吃、少運動，相較之下，塑化劑並非主要原因。以陳先生為例，身高180公分，體重123公斤，BMI38.6，他是標準外食族，三餐幾乎都在外面解決，喜歡喝熱湯與手搖杯飲料，幾乎每天一杯手搖杯茶飲。除了陳先生之外，60多歲李阿嬤也是重度肥胖，BMI35.1，檢測結果顯示塑化劑毒物超標。陳俊光表示，環境荷爾蒙已被視為是肥胖因子之一，飲食或環境常暴露在高濃度環境荷爾蒙，就可能變胖。令人擔憂的是，環境荷爾蒙污染會遺傳給下一代，成為跨世代的累積。陳俊光指出，女性長期暴露在環境荷爾蒙，除了本身容易變胖，環境毒素還可能透過胎盤或母乳，再接傳給寶寶，提高下一代的肥胖和代謝症風險。如何減少環境荷爾蒙威脅，陳俊光提出五個生活小撇步，首先減少使用塑膠容器，不用塑膠杯，改用陶瓷或玻璃杯。第二是少吃碗裝泡麵與罐頭食品。第三要飲食均衡，多吃蔬果。第四，平常多喝水，建議成人每天喝足2000CC水，美國研究還顯示，多喝水可有益於降低總攝食卡路里以及降低鈉、糖以及膽固醇等攝取量。第五要多運動，藉此促進新陳代謝，加速排出體內毒素。 編輯推薦 香蕉勝雞排 「天使消夜」助舒眠 火燒心 嘔酸水 胃鏡讓胃食道逆流現形

• 2017-07-04 新聞話題.生活用品毒害

  日本奶瓶驗出雙酚A 邊境擋下未入關

  食藥署今天公布邊境通關查驗不合格名單，一款自日本進口的CHU CHU奶瓶檢出雙酚A，商品因不合規定退運或銷毀，沒有流入市面。依據現行「食品器具容器包裝衛生標準」，嬰幼兒奶瓶不得使用含雙酚A（Bisphenol A）的塑膠材質。一款自日本進口的CHU CHU奶瓶在邊境通關時被驗出雙酚A有36 ppb，進口商是登記在新北市的寶貝屋股份有限公司。因違反衛生標準規定，這批120公斤的奶瓶須退運或銷毀。根據食藥署網站，雙酚A是一種環境荷爾蒙，含有雙酚A的塑膠食品器具容器因使用不當導致刮痕、磨損，在後續高溫加熱、酸鹼、酒精、微波處理或強力清潔劑等作用下，即可能導致雙酚A釋出，間接隨著食物或飲料進入人體。食藥署表示，雙酚A在人體內會干擾性荷爾蒙，造成功能混亂。在一些人類流行病學的研究中，發現雙酚A與成人的第2型糖尿病及心臟疾病有關。另外，雙酚A除了會影響生殖及發育外，也可能還有其他長期的健康效應，像是過度接觸雙酚A會造成肥胖、糖尿病、心血管疾病。

• 2017-04-21 該看哪科.懷孕育兒

  爸媽接觸塑化劑 可能不孕生短雞雞寶寶

  塑化劑可能造成男性不孕，讓懷孕女性生出短雞雞寶寶，台大醫師陳保中今天說，部分香水、潤膚乳液可能有塑化劑，建議想生小孩的夫妻少用保養品、塑膠製品。環境荷爾蒙、塑化劑對懷孕婦女、嬰兒、幼兒造成威脅，可能導致不可逆的身體損傷，包含過敏、心血管疾病等，也可能造成男性雌性化，如精子濃度下降、生殖器短小等。台灣大學醫學院附設醫院環境及職業醫學部主任陳保中上午在記者會中表示，環境有毒物質暴露無所不在，尤其現在人多外食，容易接觸塑膠製品，如外帶塑膠帶、塑膠杯、吸管、防油紙袋等，高溫和油脂都會讓塑膠製品中塑化劑溶出。日常生活用品也暗藏塑化劑危機，陳保中表示，國內研究曾發現，檢測一群在PVC工廠工作的工人，其中少部分工人體內塑化劑代謝物濃度超高，細問才知道這些人有使用保養品習慣。目前已知有些香水、潤膚乳液等也都可能含有塑化劑。陳保中說，塑化劑進入身體的途徑不只是吃進去，也可能透過皮膚的接觸吸收，就是坊間常說的經皮毒。他指出，塑化劑是一種環境荷爾蒙，作用類似雌激素，在自然狀態下，男人和女人體內都有雌激素，也都有雄性素，只是用處不同，需要的量不同，因女性對雌激素需求較大，外來環境荷爾蒙不會造成劇烈差別；但對男性來說，外加環境荷爾蒙影響就很大，會干擾內分泌系統，減少精子數量，男性比女性更為易感。陳保中表示，男性如果攝入過多塑化劑，可能會降低生育率，建議想要生育的男女，應盡量避免使用可能含塑化劑產品。懷孕女性如果接觸過多塑化劑，也會對腹中胎兒造成影響。根據動物實驗，陳保中說，當母鼠接觸愈多塑化劑，下一代的雄性器官會變小、尿道下裂、隱睪症機率增加、精子濃度低，還會造成不孕。日常用品含塑化劑是潛在風險，陳保中說，過去也有檢測發現，益生菌也可能含塑化劑。不少爸媽以為益生菌可以保養孩子身體，但若吃到有塑化劑產品，反而對孩子有害。陳保中建議，不需要吃或使用的東西就別用，如益生菌可短期使用來改善症狀，但不要長期保養使用；保養品選擇也不要老是忠於同一品牌，常常換牌子可以避免踩到地雷。 編輯推薦 胖爸爸的女兒 乳癌風險高？

• 2017-03-31 性愛.性福教戰

  世上最遠的距離…就是精子大軍已出動，卻到不了卵子身邊

  你的精蟲大軍是海軍陸戰隊還是老弱殘兵？醫師發現，生活壓力大、環境荷爾蒙等因素嚴重影響台灣男性的精蟲戰力，臨床出現兩年內精子活動力驟減37％的案例，一名工程師工作忙碌常熬夜，又始終戒不了菸，精蟲雖有機會上場，但只能原地擺動，無法衝鋒陷陣，最終望卵興嘆，無法攻下城池。「難好孕」 2到3成與男性有關 千萬顆精子當中，只有一名佼佼者能成功和卵子相遇。精卵的受精過程，需要精蟲從陰道奮力往前游，穿過子宮頸、子宮到輸卵管，突破卵子的外殼還須其他精子合力分泌化學物質，才能讓一隻精蟲鑽入卵子，實在是長征。而世界上最遠的距離，就是精子大軍已經出動了，卻到不了卵子身邊。像這位工程師一樣出現「蟲蟲危機」的台灣男人不少，醫師觀察，不孕夫妻中，2到3成不孕與男性有關，不良精蟲、射精量減少、精子移動太慢，都讓人「難好孕」。台北醫學大學附設醫院生殖醫學中心曾與公衛學者分析國人精液狀況，收集2001至2010年北部26到57歲男性、共7187人的精液分析，結果顯示，男性每c.c.精液的精蟲數，平均每人每年減少48.75萬個，每人每次射精量年減0.03c.c.、每次射精精蟲數年減300萬個，精液品質和數量逐年劣化。正常精子 樣貌呈橢圓形 尾部直林口長庚生殖內分泌科主治醫師尤星策解釋，正常樣貌的精子呈橢圓形、尾部直，可擺動順利鑽進卵子；頭部偏圓、尾部彎曲、雙尾、雙頭或太大、太短都屬「精子缺陷」，這些不良精子雖有受孕機會，但機率低，且可能形成不正常染色體的胚胎，容易流產。精蟲活動力大於32％ 只是「步兵」精蟲如果只會原地擺動、無法向前，國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫指出，這些精子屬於老弱殘兵，不太有機會能受精，根據世界衛生組織2010年精蟲分析標準，精子活動力若大於40％，且快速向前移動，屬於「海軍陸戰隊」，至於慢速移動的「步兵」，活動力至少需大於32％。尤星策指出，國內男性精液品質、數量銳減，有5成以上找不出原因，但通常與生活壓力、年紀、先天結構、後天生殖道感染、精索靜脈曲張和促性腺激素缺乏、環境荷爾蒙等有關；儘管精液有精蟲，若不良品多也無法受孕。高壓工作環境 降低造精活躍度上述37歲工程師一年多前進行精液檢查正常，精子活動力45％，無奈之後工作忙碌常熬夜、抽菸，正常性生活仍無法讓妻子受孕，再做一次檢查後，精子活動力僅剩8％，僅能以人工生殖求子。賴宗炫表示，研究顯示，暴露高壓工作環境的工程師、長途司機、送貨員及高溫工作環境的廚師、久站的軍人、老師等，可能因精索靜脈曲張影響睪丸血液循環、或胯下悶熱睪丸溫度高於37度，降低造精活躍度。尤星策說，後天性精索靜脈曲張可透過手術改善精蟲數量、促性腺激素缺乏可補充男性荷爾蒙，但提高精蟲品質和活動力，需要運動、規律作息、戒菸和補充抗氧化食物，建議可以多吃蘋果、番茄、奇異果和香蕉等，降低因體內自由基過多引起的過度氧化壓力，減少精蟲細胞受到攻擊。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康

• 2017-03-21 癌症防治.卵巢．子宮

  子宮內膜癌 9成有這種症狀…

  【健康醫療網╱記者蘇湘雲報導】無論是更年期女性，還是生育年齡女性，只要發現陰道異常出血，就要提高警覺。國泰綜合醫院婦產科黃家彥醫師表示，子宮內膜癌患者中，高達9成會出現陰道異常出血症狀，約70%的患者在早期便能發現病灶、及早治療。子宮內膜癌　有年輕化趨勢受飲食西化、環境荷爾蒙影響，近年來，子宮內膜癌有增加、年輕化趨勢。黃家彥醫師指出，子宮內膜癌患者多為更年期、停經女性，現在門診有時會遇到40歲左右的患者，門診遇到最年輕患者為26歲。黃家彥醫師舉例，一名年約60歲女士在50歲停經，去年開始陰道異常出血，剛開始出血量不多，這名患者不以為意，但出血越來越頻繁，間隔2、3天就出血，後來甚至天天出血不停，拖了大半年就醫，經病理化驗確診為子宮內膜癌。這名患者經建議接受機器手臂微創手術，由於手術傷口較小，出血量也少，約4天便出院，後續再接受化療、放射治療，目前復原狀況良好。機器手臂微創手術　縮短住院時間黃家彥醫師表示，以子宮內膜癌來說，接受傳統剖腹手術的患者，平均住院時間約5到7天，手術傷口長達20公分。相較之下，接受機器手臂微創手術的患者，平均住院3到5天，術後僅有4-5個約1公分微小傷口，機械手臂微創手術因具備3D影像技術，加上放大10-12倍手術視野，可更精準摘除淋巴，並減少腸沾黏併發症等。不過並非所有病人都適合機械手臂微創手術，像腫瘤體積過大，或癌細胞已擴散轉移等就不適合，患者術前必須接受專業醫師的評估、診斷，以選擇適合治療方式。異常出血超過2星期　就要盡快就醫黃家彥醫師醒，婦女異常出血超過2星期，就得盡快就醫。此外，雌激素過度刺激常造成子宮內膜癌，像多囊性卵巢症候群、不孕、從未生育、較晚停經、更年期後長期服用女性荷爾蒙藥物、肥胖、糖尿病、高血壓或飲食西化等，都是子宮內膜癌風險因子，民眾要特別留意。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-08-22 健康百科.皮膚

  怎麼辦 小小年紀就禿頭

  相較於同年齡男生，剛要升國二的小偉明顯成熟許多，升七年級前的暑假，他一下子長高10公分，現在身高已有175公分，聲音低沉、嘴唇上緣冒出短短的鬍鬚，也長出手毛、腳毛，盡管模樣青澀，但外表就像是小大人。邁入青春期的小偉，最大的困擾就是頭髮越來越少，他開始出現性特徵時，髮量卻跟著減少，頭髮有如乾坤大挪移，改長在腋下、陰部以及手臂大腿等其他部位。這個重大改變，讓個性開朗外向的他變得有些神經質，往往同學們一句玩笑話，就讓他火冒三丈，常與人爭吵。因自覺頭髮稀少，他平常外出時幾乎都帶著帽子。上國中後掉髮更嚴重，老爸安慰他「沒關係！老爸頭髮也不多，習慣就好」。看著早已禿頭的爸爸，他差點哭了出來。受掉髮問題困擾，小偉成績退步許多，日前父母陪同至皮膚科門診就醫，聽到醫師診斷結果，讓他哭了起來：「為什麼我會雄性禿」。台大醫院皮膚部蔡呈芳醫師表示，國人性早熟情況普遍，以致雄性禿患者出現年輕化趨勢，成年雄性禿會自嘲「十個禿頭九個富」，但年紀輕輕就開始掉髮，可會讓人憂鬱成疾。蔡呈芳說，在環境荷爾蒙及飲食西化等多重因素下，青少年性早熟比率愈來愈高，許多小男生在小四小五就發育，長出體毛，體內如帶有雄性禿基因，一旦進入青春期，就會明顯掉髮、變禿。「掉髮雖無礙身體健康，但對青少年卻可能影響深遠。」蔡呈芳長期觀察門診雄性禿年輕患者，發現成長過程頭髮稀少，恐不利人際關係，有人因此個性變得內向，不願意上學、出門。就有年輕掉髮患者每天洗髮時，用衛生紙包起排水孔上的毛髮，一根根算著，越算心越慌，平時要戴帽子才敢出門，天氣再熱都不敢拿下來；還有雄性禿患者認為洗髮會讓頭髮掉更多、更快，能不洗就不洗，以致頭髮油膩，除了骯髒不潔，還可能引發毛囊炎，一旦局部頭皮發炎紅腫，反而更容易掉髮。蔡呈芳表示，成年男性落髮多數與雄性禿有關，如果父母親任何一方家族均有雄性禿基因，禿頭風險就大幅增加。目前國內已核可治療雄性禿的口服和外用藥物，兩者均有大型臨床研究數據支持其療效。蔡呈芳表示，根據臨床數據顯示，「吃的比擦的有效」，但極少部分患者可能出現輕微性慾降低、勃起障礙、睪丸疼痛、乳房脹痛等副作用，有掉髮困擾的青少年，仍建議先以擦藥為主。

• 2016-08-10 癌症防治.乳癌

  健康主題館／胖爸爸的女兒 乳癌風險高？

  刊載於「Scientific Reports」期刊的最新研究指出，爸爸的體重可能與女兒罹患乳癌的風險有關，胖爸爸的精子會影響基因表現，影響女兒體重與罹患乳癌的風險。醫師表示，臨床乳癌患者有家族史與相關基因者約1成，更關鍵的是後天環境，建議飲食避免高油高熱量、控制體重和定期篩檢。上述研究是由美國的喬治城大學（Georgetown University）研究團隊執行，在小鼠實驗中發現，體重過重的公鼠和體重正常的母鼠交配後，生下的雌性小鼠和雙親體重正常的控制組相比，乳癌風險提高3成，肥胖會使精子及子代雌鼠乳房組織細胞出現變化，引起表觀遺傳學變異，影響後代體重及乳癌風險。但乳癌危險因子包含先天遺傳與後天環境影響，台北榮總一般外科主治醫師、乳房醫學會秘書長曾令民表示，僅有1成患者因家族史或先天遺傳罹癌，更多後天風險因子，包括肥胖、環境荷爾蒙、婦女停經後荷爾蒙變化、飲食和生活型態等，皆來自後天環境影響。萬芳醫院副院長、癌症基金會執行長賴基銘認為，父親的體重與女兒乳癌風險的相關性，有待更多實證經驗，目前國內約有60至70個家族有乳癌相關遺傳史，統計全台因家族史罹患乳癌比率不到5%；卻因後天飲食高油高熱量、缺乏體重控制，脂肪堆積形成肥胖，增加體內荷爾蒙合成提高濃度、或因塑化劑、飲水、空氣等環境荷爾蒙影響等，後天罹患乳癌者較多。衛福部國健署統計，乳癌在台灣發生率為女性十大癌症之首，2013年新發個案達1萬1281人，比起前1年多756人，發生率每10萬增加3.2人，近30年死亡率也呈上升趨勢。而國內女性乳癌好發50至55歲，相較美國60至65歲更為年輕化，目前篩檢發現早期乳癌個案達8成6，治療後5年存活率約9成至9成7。賴基銘表示，國內乳癌篩檢率低僅38.5%，防治應加強、提高篩檢率，呼籲45至69歲或40至44歲具家族史女性，定期參與政府免費2年1次乳房X光攝影。曾令民也提醒，除了定期篩檢，當乳房有改變，如產生不正常、邊緣不規則且觸摸不會疼痛的硬塊，持續一段時間且愈長愈大、或乳頭出現異常分泌物、凹陷時需就醫檢查。█維持好習慣，乳癌遠離我1.45至69歲或40至44歲具有家族史的女性，2年一次乳房X光攝影2.控制體重，避免高油高熱量飲食，2.攝取足量蔬果3.規律運動4.遠離菸害5.避免過多酒精攝取6.減少更年期荷爾蒙治療7.避免回鍋油炸食品8.減少以塑膠袋包熱食資料來源／賴基銘製表／黃安琪█聯合報

• 2016-07-22 新聞話題.生活用品毒害

  台中抽檢兒童內褲 兩成有螢光劑

  你家小寶貝穿的內衣褲安全嗎？台中市府消保官在實體店家、網路通路隨機買10件兒童內褲抽檢，有兩成檢出螢光劑，但目前沒有明文規定紡織品不能添加螢光劑，法制局長陳朝建認為醫學界有疑慮，建議中央從嚴修法，保護兒童安全。抽檢10件兒童內褲，其中兩件驗出「可遷移性螢光物質」，用來增艷、加白，3件含有微量的壬基酚聚氧乙烯（NPEO），但未超標；另有1件商品標示不符規定，由經濟發展局發文給業者限期改善。令人驚訝是兩件檢出「可遷移性螢光劑」，但目前沒明文規定不得檢出；陳朝建表示，有兩成的檢出率，還有三成檢出NPEO，將向中央建議從嚴修法。家庭主婦鄔曉琦說，螢光劑只為讓衣服好看，沒必要加入製程，尤其孩子內衣褲更不應該有螢光劑，否則應比照「食品基改或非基改」要標示出來。陳朝建說，目前可遷移性螢光物質未列入CNS15290紡織品安全規範內，但卻可能因摩擦透過人體皮膚吸收，皮膚敏感者可能產生過敏反應，兒童正值發育期，日用品標準應更高；另洗滌後會溶出螢光劑，對環境污染。另3件檢出壬基酚聚氧乙烯醚都在法定標準內，這是一種紡織品助染劑，陳朝建說，「壬基酚 (NP)」是環境荷爾蒙的一種，人體長期曝露在壬基酚，將干擾使用者的內分泌，目前法規容許含量為1000ppm，如超標依商檢法最高可罰100萬元。主任消保官康馨壬提醒，兒童內衣褲新品應多洗幾次再穿，避免對發育孩童造成不良的影響。

• 2016-07-19 該看哪科.懷孕育兒

  孕婦愛喝瓶裝水 恐生出易胖寶寶

  刊登於「Environmental Health Perspective」國際期刊新研究發現，孕婦常喝瓶裝水易使寶寶暴露在塑料環境中，其中化學成分雙酚A（BPA）可能影響人體內分泌，增加童年肥胖風險。專家表示，近來研究指出塑化劑、雙酚A等環境荷爾蒙有致肥胖趨勢，建議熱食、喝水少用塑膠容器。該研究由美國哥倫比亞大學研究團隊執行，蒐集369對母子、母女從懷孕期到孩童期的尿液樣本，追蹤記錄孩童5歲和7歲的脂肪質量指數，發現胎兒若暴露在雙酚A環境下，9成4的媽媽和孩童經檢測脂肪增加，尤其高濃度暴露孩童平均體重又高於同儕。雙酚A影響肥胖的研究，在動物實驗已獲證實。陽明大學環境與職業衛生研究所教授陳美蓮說，母鼠被施以一定劑量雙酚A，相較對照組生下明顯肥胖的小鼠；但因人類生活中有多種環境荷爾蒙，其他因子或飲食習慣也可能合併影響，仍待後續更多實證。不過，衛福部台東醫院院長祝年豐指出，環境荷爾蒙、塑膠製品與兒童肥胖研究近來愈受關注，可能透過孕婦胎盤傳給寶寶，形成孩子成長後的易胖體質，建議孕婦少以塑膠袋和容器盛裝高溫食品。祝年豐也提醒，除孕婦之外，一般民眾或孩童，食物包裝盡量以木頭或陶瓷、不鏽鋼容器，尤其台灣手搖杯飲料、便利商店飲食、小吃店易接觸塑膠包裝及製品，建議可自備水瓶、環保碗筷等。

• 2016-07-15 健康百科.婦科

  環境荷爾蒙、高油鹽… 卵巢早衰年輕化凶手

  更年期卵巢非中年婦女專有，醫師指出，臨床發現，有半數患者屬先天性卵巢早衰，但環境荷爾蒙、高油鹽飲食或部分癌症患者接受化療、開刀，也可能使卵巢早衰。曾有一對26、27歲姐妹花正值育齡年紀，結婚2年也未傳喜訊，就診後才得知是卵巢早衰，刺激排卵數不到2顆，只能採取人工生殖技術助孕或凍卵，挽救一線「生機」。開業診所婦產科醫師、不孕症權威教授李茂盛說，他曾收治一名因月經突然不規則的16歲少女，診斷為「Ｘ染色體脆折症」引起的卵巢衰竭，父母決定替女兒「凍卵」。台北醫學大學生殖醫學研究中心主任曾啟瑞說，女性40歲前患有卵巢衰竭，就被稱為卵巢早衰，通常都應在40歲後才出現的症狀，近來已有年輕化趨勢，年輕女性卵巢中卵子「庫存」數量不足，勢必提高不孕症的機率。曾啟瑞解釋，熬夜與高油鹽飲食、以及曾因乳癌、子宮內膜異位症等接受治療，多少會傷害到卵巢細胞，或切除部分卵巢的患者，也會提早卵巢衰竭的年紀，應每半年追蹤檢查。至於環境荷爾蒙與戴奧辛等，後者已證實會透過飲水、牛奶喝下肚，且經由食物鏈循環進入魚類體內，女性一旦吃下肚會在人體停留9年無法代謝，提高卵巢衰退風險。曾啟瑞說，女性適合生育年齡為21至28歲，過了32歲後，卵子數量會明顯減少、品質下降，若出現經期周期突然提早、經期天數縮短、經血量減少恐是卵巢早衰現象，應進一步就醫檢查卵巢功能。檢測卵巢健康方式，李茂盛說，可透過超音波濾泡素、乳泡刺激激素或抗穆勒氏管荷爾蒙（ＡＭＨ）等，但ＡＭＨ因各醫院試劑不同，準確度存有差異，建議合併其餘兩者檢查更能有效預測。曾啟瑞提醒，多吃抗氧化食物如番茄、葡萄、紅蘿蔔或地瓜等可吸附自由基抗氧化，減少攻擊女性生殖細胞，保健卵巢健康。

• 2016-07-11 癌症防治.乳癌

  胖爸爸造成女兒易乳癌？醫師這麼解釋

  刊載於「Scientific Reports」國際期刊新研究發現，爸爸的體重可能與女兒罹患乳癌風險有關，因胖爸爸的精子會影響基因表現，影響女兒的體重與未來罹患乳癌的風險。醫師表示，患者因基因、家族史罹患乳癌比率約一成，關鍵更在後天環境，建議飲食避免高油高熱量、控制體重和定期篩檢。該研究由美國喬治城大學（Georgetown University）研究團隊執行，在小鼠實驗中發現體重過重的公鼠和體重正常的母鼠交配後，生下的雌性小鼠和雙親體重正常的控制組相比，乳癌風險提高3成，在於肥胖會使精子及子代雌鼠乳房組織細胞出現變化，引起表觀遺傳學變異，影響後代體重及乳癌風險。但乳癌危險因子包含先天遺傳與後天環境影響，台北榮總一般外科主治醫師、乳房醫學會秘書長曾令民表示，僅有一成患者因家族史或先天遺傳罹癌，其餘肥胖、環境荷爾蒙、婦女停經後荷爾蒙變化、飲食和生活型態等，更多比率患者來自後天環境影響。萬芳醫院研究副院長、癌症基金會執行長賴基銘認為，雖然父親體重與女兒乳癌風險研究待更多實證經驗，但目前國內約有60至70個家族有乳癌相關遺傳史，統計全台因家族史罹患乳癌比率不到5%；卻因後天飲食高油高熱量、缺乏體重控制，脂肪堆積形成肥胖，增加體內荷爾蒙合成提高濃度、或因塑化劑、飲水、空氣等環境荷爾蒙影響等，後天罹患乳癌者較多。根據衛福部國健署統計，乳癌在台灣發生率為女性十大癌症之首，2013年新發個案達1萬1281人，比起前一年多756人，發生率每十萬增加3.2人，近30年死亡率也呈上升趨勢。而國內女性乳癌好發50至55歲，相較美國60至65歲更為年輕化，目前篩檢發現早期乳癌個案達8成6，治療後五年存活率約9成至9成7。賴基銘表示，國內乳癌篩檢率低僅38.5%，防治應加強、提高篩檢率，呼籲45至69歲或40至44歲具家族史女性，定期參與政府免費兩年一次乳房Ｘ光攝影。曾令民也提醒，當乳房有些改變，如產生不正常、邊緣不規則且觸摸不會疼痛的硬塊，持續一段時間且愈長愈大、或乳頭出現異常分泌物、凹陷時需就醫檢查。

• 2016-06-19 健康百科.新陳代謝

  肥胖症糖尿病 可能是這些東西害的

  毒物專家同時也是台灣師範大學化學系教授吳家誠博士表示，環境荷爾蒙雙酚A 為高毒性的「經皮毒」，普遍被用於各類包材中，有可能是肥胖症、糖尿病、荷爾蒙失調等元凶。吳家誠表示，去年國家標準委員會為了百姓的健康，禁止了廠商於熱感紙生產製造時，使用環境荷爾蒙雙酚A，擔心這個高毒性的「經皮毒」，會透過各種使用熱感紙的商業與個人活動，經過皮膚傳入人體而造成傷害。然而這個毒性物質由於其化學特性，普遍被用於各類包裝材的製造，屬於全球性大量生產的化學原料，容易由食物、飲料、各類生活清潔用品、化妝品的塑膠容器、瓶蓋與罐頭內襯物質中溶出，再經由多方面的管道進入人體。吳家誠指出，最近的科學證據顯示，即便在今日管制濃度之下的暴露，都會對人體造成不良的影響，如荷爾蒙失調、神經功能障礙、糖尿病等，與肥胖症所帶來的各種疾病，其可能造成影響的廣泛層面仍然難以估計。最令人擔心的是當人體內的雙酚A 濃度微幅加，便會直接影響到人體內控制血糖濃度與脂肪酸代謝的重要荷爾蒙聯脂素 （Adiponectin）濃度與表現，這樣的影響對於發育中小孩尤其明顯。聯脂素荷爾蒙基本上由身體的脂肪細胞所分泌，透過血液傳送到身體各部位協助細胞的新陳代謝，它更可以說是人體內對胰島素的敏感性強化劑（sensitizer)。科學數據顯示，當小孩的尿液中雙酚A 含量增加時，聯脂素荷爾蒙的量便也相對減少，減少了對胰島素的敏感性，進而增加了對胰島素的阻抗，更發現這樣的情況會影響到體脂的燃燒與代謝，造成了肥胖症的產生。透過脂肪細胞的分子生物實驗，也發現當引進的雙酚A 的濃度增加時，脂肪細胞便無法產生足夠的聯脂素荷爾蒙，也直接印證了相關的醫學病理實驗。由於此物質廣泛的在人類生活中被使用，而且在低濃度的時候，便造成人體生理影響，而消費者使用塑膠容器內的飲料、塑膠包裝的食品、塑膠容器裝的清潔用品、化妝品都是相當普遍的現象；罐頭食品更是很容易在消費市場與餐廳飯店裡，被直接當作食物，或者是餐飲調配用的食材，所以我們受到此化學物質的影響層面是十分廣泛的。吳家誠呼籲未來對於雙酚A 在不同產業上的使用規範改善與相關管理的強化，是刻不容緩的事，產業界恐怕也必須面對因應之道。另外，並行的科學研究證據顯示，當人體食用足量的 omega-3 脂肪酸，EPA 與 DHA 時，可以提升人體內聯脂素荷爾蒙的分泌，降低罹患糖尿病與肥胖症的機率；而含有薑黃素（curcumin)、辣椒素(capsaicin) 與兒茶素(catechin) 的食物也有類似的效果，這應該是消費大眾在食物選擇上的重要參考。

• 2016-06-15 該看哪科.懷孕育兒

  孕婦及授乳期避免環境荷爾蒙 應遠離免洗餐具

  壬基酚(NP)和雙酚A(BPA)等環境荷爾蒙，普遍存在於各種市售飲料、飲用水、瓶裝水、免洗餐具、室內灰塵中，陽明大學與台大組成的團隊研究發現，雖然成人都在每日容許攝取量範圍內，但哺乳期及食用嬰幼兒乳品和副食品的嬰幼兒，部分超過每日容許攝取量，建議孕婦及授乳期婦女，應減少暴露，避免接觸免洗塑膠餐具等。NP和BPA會干擾賀爾蒙及生殖系統，目前市售的瓶裝水、免洗餐具等，使用溫度越高溶出量越多，經過檢測，國人每日來自於食物的NP和BPA總暴露量，分別約為30微克和27微克，都未超過建議每日容許攝取量。但研究卻警告，針對母乳進行NP和BPA濃度檢測，產後第一個月、第三個月的母乳，NP及BPA暴露量會超過嬰兒每日容許攝取量，開始食用嬰幼兒乳品及副食品的嬰幼兒，嬰幼兒乳品是每日雙酚A暴露劑量最高者，嬰幼兒副食品和鹹水魚類，這些飲食暴露量合計已接近每日容許量。研究團隊證實，嬰兒產前即暴露在NP和BPA中，胎盤保護效果不佳，胎兒暴露於較高的NP，出生後體長較短、出現低出生體重的風險高，有統計上顯著相關，特別是頭胎新生兒相關性較明顯；孕婦產前暴露較高BPA者，新生兒頭圍較小。研究團隊建議，成人對NP和BPA的攝取量不用太擔心，基本上不會超標，但孕婦及哺乳婦女攝取正常量的NP和BPA，但胎兒和新生兒體型小，每日攝取量來很容易超標，短期建議孕婦和哺乳婦女一定要盡量避免使用這些塑膠免洗餐具。

• 2016-05-19 焦點.健康知識+

  天氣悶熱蚊蟲生 選擇天然清潔用品環保又健康

  【健康醫療網／記者關嘉慶報導】天然酵素清潔產品 不危害環境不傷身所以，在清潔打掃居家環境時，該如何選擇清潔產品？家庭醫學科醫師楊淵琪建議，最好是選擇含天然酵素清潔產品，有人是以果皮與黑糖自行製作含酵素清潔劑，而目前也有業者以木瓜或是鳳梨等萃取酵素製成清潔產品，由於酵素都是單一性，廚房除油污即是以可分解脂肪的酵素為主，洗衣服則是以可分解蛋白質的酵素為主，清潔效果很好，而且不會危害環境，也不會傷害人體健康。酵素清潔產品可以更有效的清除傳統清潔劑較難清除的頑垢，如小孩或寵物的尿液、糞便、女性經血，但要注意不能直接消滅細菌或病毒。石化清潔劑 傷身又傷環保楊淵琪指出，石化清潔劑都是強酸強鹼的清潔產品，對環境會有雙重傷害，其一是所分解殘留物流入下水道，會污染河川，進而毒害微生物，就連化糞池的細菌也都會因為無法分解，而污染水質與生態；其二則是會使得毒物累積於食物鏈導致大自然生態失衡。此外，石化清潔劑對於人體的傷害也是雙重的，當皮膚接觸到強酸強鹼清潔劑，會讓皮膚受到刺激而出現化學性灼傷與腐蝕，也可能經由吸入毒性的有機揮發劑而導致全身性反應，如引起氣喘；甚至環境荷爾蒙經人體吸收後，會致使內分泌失調，進而影響健康和生育。功能越多 添加化學物質就越多楊淵琪醫師解釋，石化清潔劑所含化學配方很多，包括界面活性劑、增強劑、螢光劑和染料等，其中有甲醛、酚類、過氧化烯、三氯沙與EDTA、鹽酸與氫氧化鈉等強酸強鹼成分，功能越多，所添加的化學物質就越多。這些具有環境荷爾蒙特性的化學物質對於人體生殖內分泌系統造成影響，可能干擾胎兒性別的表現，造成小兒發展注意力不集中和降低免疫力，男性精蟲減少，以及增加成人攝護腺癌、甲狀腺癌、乳癌與子宮內膜異位癌風險。強酸強鹼有致死之虞 選擇天然清潔品更形重要使用清潔產品不可掉以輕心！楊淵琪醫師強調，門診中，有不少民眾在清潔居家環境時，以為接觸到強酸強鹼清潔用品只需用水沖洗即可，甚至自行塗藥，但是二、三天之後，皮膚才開始出現嚴重病灶，因為在受傷初期是難以評估其嚴重性，得全副武裝，戴上口罩及手套，才不會有中毒之虞。因此選擇天然環保酵素清潔產品更形重要，才能輕鬆打掃又不傷身。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-05-08 癌症防治.乳癌

  每46分鐘就1人罹乳癌 ...教你護乳5招

  整體癌症發生率下滑 乳癌卻大幅上升 乳癌高居女性癌症首位，國健署癌症登記資料顯示，整體癌症發生率下滑，乳癌卻大幅上升，每四十六點六分鐘即有一人罹患乳癌，新發癌症和發生率增加速度皆為十大癌症之首。專家提醒，台灣乳癌患者較西方人年輕，集中四十五至五十五歲，建議婦女控制體重、多運動並加強篩檢。母親節前夕，台灣癌症基金會昨天舉辦「粉紅健走嘉年華」，號召兩千人共襄盛舉，前立法院長王金平以董事長身分出席響應，呼籲女性多蔬果、多運動、遠離菸害並定期乳癌篩檢；現場邀請五位大專院校校花替五位男性體驗穿胸罩，並示範護乳招式，呼籲重視乳房健康。據國健署統計，二○一三年乳癌新發病例一萬一二八一人，比前一年多七五六人；當年度整體癌症發生率下降百分之零點三，乳癌卻增加百分之三點二，是十大癌症新增病例最多。乳癌發生率居高不下，乳癌防治基金會董事長張金堅認為，應與高油高熱量飲食、塑化劑等環境荷爾蒙、晚婚不生子、PM2.5危害、運動不足及肥胖有關，加上近年衛福部大力推動四癌篩檢，及早揪出乳癌個案，都使乳癌發生率上升。集中45~55歲 專家建議：多運動、定期篩檢台灣癌症基金會執行長、萬芳醫院副院長賴基銘提醒，乳癌和家族史有關的患者不到一成，別以為沒有乳癌家族史就可高枕無憂，尤其台灣乳癌發生率最高的年齡層在四十五至五十五歲，其次是卅五到四十五歲，與歐美好發於五十五歲以上趨勢不同。賴基銘說，乳癌因篩檢而發現的個案，八成五以上屬於早期癌症，五年存活率達九成以上。他建議，四十五歲以上女性應定期做乳房Ｘ光攝影檢查，有家族病史者提前到四十歲，把乳癌當成一生要防範的病症。

• 2016-04-11 新聞話題.健康知識+

  雙酚A干擾內分泌 大量接觸恐不孕、早熟

  雙酚A為環境荷爾蒙，有類似雌激素作用，會干擾內分泌，動物實驗證實長期大量暴露可能不孕、影響腦部發育等，少數研究認為有致癌風險，雖然WHO未將其列為致癌物質，但醫師建議盡量減少暴露，會溶出微量雙酚A的罐頭食品或飲料避免直接加熱，且罐頭打開後盡速吃完，避免放太久。林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海表示，雙酚A對人體的危害雖還沒有具體證實，但應盡量減少接觸，「能避免就避免」。北榮臨床毒物科醫師楊振昌表示，雙酚A會造成男性不孕、精蟲減少，女性性早熟，外界也懷疑，雙酚A會造成小朋友肝功能異常、糖尿病，但其關聯性尚未確定。國人常食用罐頭食品，該如何減少接觸，顏宗海建議，打開罐頭後應先將食品倒入玻璃或瓷器等容器後才能加熱，不要整罐放入蒸鍋等加熱，且就算不加熱也應將食物倒出來，避免開封後還持續放在鐵罐中。楊振昌說，超商熱飲櫃常將金屬罐裝食品直接加熱，這樣可能不太好，應把飲料倒出來才加熱，可減少雙酚A的疑慮。現在金屬罐裝食品很普遍，食品業者除了找替代物品，也要考量若不用現有材質，是否會增加罐頭食物腐敗、生鏽機率等。顏宗海建議，多吃天然的食材，直接購買蔬菜、新鮮肉品、魚肉，少油少鹽烹調，比較健康。

• 2016-03-18 健康百科.新陳代謝

  基因開關故障 瘦子得糖尿病

  瘦子罹患糖尿病找到關鍵原因了。國衛院今天發表重要研究，糖尿病患若體內控制分泌MAP4K4激酶的基因開關壞掉，導致MAP4K4激酶無法有效產生，將造成免疫功能失調，不斷產生發炎性T淋巴細胞，進而讓血糖上升。糖尿病15年來為國人十大死因前五名，易引發許多致死併發症，包括心血管疾病及腎臟病變，國內糖尿病患高達九成以上屬於第二型糖尿病，其中非肥胖糖尿病約占七到八成。以往認為，肥胖是第二型糖尿病的主要致病因素，但統計發現亞洲地區病患僅20%至30%肥胖；統計也顯示，台灣糖尿病患者平均BMI為25，歐美為32，臨床常可看到很多身材偏瘦的人，卻罹患糖尿病。為了解國人糖尿病因素，國衛院免疫醫學研究中心特聘研究員譚澤華、台中榮總院長許惠恒率領的研究團隊，成功找到非肥胖型第二型糖尿病的致病關，相關研究已發表在國際知名期刊《自然通訊》。參與研究的國衛院免疫醫學研究中心助研究員莊懷佳表示，這項研究歷經四年，透過細胞、老鼠實驗及糖尿病研究，首度證實缺乏MAP4K4激酶，會造成發炎性T淋巴細胞過度活化，進而誘發第二型糖尿病。莊懷佳解釋，MAP4K4激酶如同T淋巴細胞的煞車系統，當免疫系統中具有防禦功能的T淋巴細胞，少了MAP4K4激酶踩煞車、調控，會大量分泌發炎細胞激素，導致血糖無法維持穩定而上升。研究也發現，讓糖尿病患者體內MAP4K4激酶缺少的原因，是控制MAP4K4激酶的基因開關壞掉，無法有效產生此激酶。不過，為何會引發此基因開關壞掉，譚澤華表示，目前沒有明確定論，但空汙、環境賀爾蒙、吃太油或太鹹等，都可能是危險因子。

• 2016-03-12 該看哪科.懷孕育兒

  這7種香水成分 可能導致不孕

  香水的迷人氣味讓不少女性為之瘋狂，不過，選購香水時要特別留意成分，有些成分可能會影響健康，甚至導致不孕。博元婦產科診所院長蔡鋒博表示，2008年英國愛丁堡大學就已經研究發現某些的香水成分可能會導致不孕。如果未出生的胎兒在懷孕期間暴露於香水，可能在成年人時不育，而這種風險在男嬰尤其明顯的。蔡鋒博說，當時愛丁堡大學的研究是利用老鼠作動物實驗，發現懷孕的老鼠暴露於香水，後來生下的雄鼠無法生育，主要原因與香水有很多化合物，某些可能具有生物效應。因此建議婦女懷孕應避免香水和化妝品，以避免接觸影響寶寶未來生育發展的化學物。香水 中要小心注意的成分：（1）甲醛：可造成腎臟損害，刺激眼睛和皮膚，腸胃問題（2）乙酸芐酯：可導致呼吸困難，胰腺癌有關。（3）酒精 -：這可能會導致噁心，嘔吐，血壓問題，在極端情況下，甚至死亡。（4）樟腦：可引起頭暈，精神錯亂及抽搐。（5）a-蒎烯：這可能會損壞免疫系統，或嬰兒的免疫系統。（6）麝香：作用機轉不明。（7）類似女性荷爾蒙的物質：女性使用後會導致內分泌紊亂，更影響排卵而導致不容易懷孕。

• 2016-02-28 新聞.健康知識+

  不裝熱湯就OK？塑膠容器裝冷飲也NG

  果汁、茶品等酸性飲料，遇到PC（聚碳酸酯材質）塑膠瓶恐生雙酚A。雙酚A會干擾人體荷爾蒙平衡狀態，造成肥胖、糖尿病及心血管疾病。避免塑化劑傷身，不少民眾不再用塑膠杯裝熱飲，但董氏基金會提醒，根據國外研究，使用PC塑膠瓶裝冷飲，仍可能溶出雙酚A，建議PC塑膠材質容器最多只能裝冷開水，但若盛裝酸性飲料茶品，恐有風險。PC塑膠瓶裝冷飲 尿液雙酚A濃度提高美國哈佛公共衛生學院於「環境與健康展望期刊」發表研究，用PC（聚碳酸酯）塑膠瓶喝冷飲1周，相較不鏽鋼水瓶，受試者尿液中的雙酚A濃度，平均增加6成9。該研究讓77位大學生，以不鏽鋼瓶喝冷飲1周，第二周再換成PC塑膠瓶，結果顯示，受試者尿液中的雙酚4濃度增加許多。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示，雙酚4為環境荷爾蒙的一種，類似雌激素，會干擾人體荷爾蒙平衡，長期過量恐影響生殖能力、成長發育，造成肥胖、糖尿病及心血管疾病等。食藥署：PC材質已禁止用於幼兒奶瓶市售塑膠瓶百百種，衛福部食藥署食品組科長林蘭砡說，PC材質已禁止用於幼兒奶瓶，其餘PC塑膠食器上市前，也會作溶出試驗，上市後商品若被檢出過量重金屬、雙酚A，可依食安法處3萬到300萬元罰鍰。6月起 食品容器接觸面含塑膠材質就要標示食藥署去年9月預告，凡食品容器接觸面含塑膠材質，即使瓶身為不鏽鋼、蓋子為塑膠的「混搭類」容器，也須標示材質、耐熱溫度及重複性或一次使用等資訊，預計今年6月正式實施。常見的PC塑膠瓶為運動水壺和水杯。林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海認為，PC塑膠瓶盛裝熱飲，可能產生雙酚A，盛裝果汁、茶品等酸性飲料也能導致雙酚A釋出，加上塑膠材質容易被刮傷，更增風險。容器和餐具最好使用不鏽鋼、玻璃等材質林蘭砡建議，挑選或使用塑膠容器前先看清標示，清洗時也別洗出刮痕，勿用鋼刷或硬式菜瓜布，建議使用中性清潔劑。許惠玉則建議，容器和餐具最好使用不鏽鋼、玻璃等材質，外食或外帶自備容器，餐前更需洗手。資料來源：聯合報FOCUS

• 2016-02-23 新聞話題.生活用品毒害

  哈佛研究：塑膠瓶裝冷飲 一樣喝進雙酚Ａ

  果汁、茶品等酸性飲料，遇到PC（聚碳酸酯材質）塑膠瓶恐生雙酚A。雙酚A會干擾人體荷爾蒙平衡狀態，造成肥胖、糖尿病及心血管疾病。避免塑化劑傷身，不少民眾不再用塑膠杯裝熱飲，但董氏基金會提醒，根據國外研究，使用PC塑膠瓶裝冷飲，仍可能溶出雙酚A，建議PC塑膠材質容器最多只能裝冷開水，但若盛裝酸性飲料茶品，恐有風險。PC塑膠瓶裝冷飲 尿液雙酚A濃度提高美國哈佛公共衛生學院於「環境與健康展望期刊」發表研究，用PC（聚碳酸酯）塑膠瓶喝冷飲1周，相較不鏽鋼水瓶，受試者尿液中的雙酚A濃度，平均增加6成9。該研究讓77位大學生，以不鏽鋼瓶喝冷飲1周，第二周再換成PC塑膠瓶，結果顯示，受試者尿液中的雙酚4濃度增加許多。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示，雙酚4為環境荷爾蒙的一種，類似雌激素，會干擾人體荷爾蒙平衡，長期過量恐影響生殖能力、成長發育，造成肥胖、糖尿病及心血管疾病等。食藥署：PC材質已禁止用於幼兒奶瓶市售塑膠瓶百百種，衛福部食藥署食品組科長林蘭砡說，PC材質已禁止用於幼兒奶瓶，其餘PC塑膠食器上市前，也會作溶出試驗，上市後商品若被檢出過量重金屬、雙酚A，可依食安法處3萬到300萬元罰鍰。6月起 食品容器接觸面含塑膠材質就要標示食藥署去年9月預告，凡食品容器接觸面含塑膠材質，即使瓶身為不鏽鋼、蓋子為塑膠的「混搭類」容器，也須標示材質、耐熱溫度及重複性或一次使用等資訊，預計今年6月正式實施。常見的PC塑膠瓶為運動水壺和水杯。林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海認為，PC塑膠瓶盛裝熱飲，可能產生雙酚A，盛裝果汁、茶品等酸性飲料也能導致雙酚A釋出，加上塑膠材質容易被刮傷，更增風險。容器和餐具最好使用不鏽鋼、玻璃等材質林蘭砡建議，挑選或使用塑膠容器前先看清標示，清洗時也別洗出刮痕，勿用鋼刷或硬式菜瓜布，建議使用中性清潔劑。許惠玉則建議，容器和餐具最好使用不鏽鋼、玻璃等材質，外食或外帶自備容器，餐前更需洗手。