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2014-09-23 健康百科.腦部．神經
【聯合報╱記者王柔婷／新店報導】 54歲楊姓婦人半年前脾氣變得暴躁古怪，家人一度以為是更年期所致，檢查後才發現顱底長腫瘤，經13小時手術後，目前復元狀況穩定。脾氣暴躁、視力、聽力變差，是很多邁入更年期的婦女常見的困擾。楊姓婦人原本個性溫和，半年前卻性情大變常跟家人起衝突。楊女以為是更年期，多次到身心科求診無效。今年7月中，楊女開始出現頭痛、嘔吐、左側肢體無力等症狀，至醫院做核磁共振檢查，發現是6公分大顱底腫瘤作怪。慈濟醫院神經外科醫師黃國烽表示，楊女腫瘤嚴重壓迫神經，到院時一度出現瞳孔放大、呼吸急迫。醫院同仁凌晨0時許緊急進開刀房，經13小時手術接力後，順利將腫瘤切除。黃國烽說，罹患顱底腫瘤的機率很低，初期症狀輕微，易被忽略。等到出現精神異常、肢體無力、視力模糊等症狀時，腫瘤都已經相當大，容易危及生命的安全。楊姓婦人術後狀況慢慢好轉，原本古怪的脾氣也一併消失，現今已恢復行動力。【2014/09/12 聯合報】
2014-09-23 健康百科.精神．身心
【元氣周報／記者劉惠敏／報導】睡了8、9個小時，隔天依然精神不濟？專家表示好的睡眠品質，熟睡比率需占總睡眠時間4成以上，睡得多不一定睡得好，每天睡8小時的健康人，至少得熟睡超過3小時，常常睡不好應調整生活、睡眠習慣，若無法改善，可進一步檢測找出原因。更年期婦女 7成有睡眠障礙行政院主計處曾以問卷調查，主訴有睡眠障礙約有700萬人，中山醫院主治醫師楊再興說，造成睡不好的原因很複雜，又可能相互影響，這其中約有7%為呼吸中止症，而另外則可能是壓力、環境因素，以及不當的生活、睡眠習慣，而台灣更年期婦女，出現睡眠障礙的比率高達7成，比西方婦女高出許多。熟睡的時間 應佔總睡眠4成根據美國哈佛大學醫學院提出最新的睡眠品質標準，每天睡上8小時的一般健康人，熟睡比率需占總睡眠時間41%以上，淺睡比率則需低於36%，而睡眠呼吸中止次數平均每小時低於5次，因此熟睡3小時又18分鐘，比淺睡超過8、9小時來得好。睡眠醫學專家、哈佛醫學院助理教授湯瑪斯（Robert Thomas）說，健康的生活與睡眠品質息息相關，長期睡不好，可能引發心血管、精神官能疾病等問題。運動選早上 1天大笑5回合要能睡得好，楊再興建議，盡可能在早上運動，保持心情愉快、一天大笑5次以上。中午過後就不要食用刺激物如茶、咖啡、可樂，也不要在睡覺前吃有礙消化的高蛋白、高脂肪宵夜，盡量保持良好的睡眠環境。 若沒有改善，應進一步進行檢測，除了過去至睡眠醫學中心腦波檢測外，哈佛醫學院利用「心肺耦合技術」，利用「心跳」、「呼吸」生理特徵為基礎，可以不用分性別、年齡差別，檢測睡眠循環中的淺睡、熟睡以及作夢時的眼動期。心肺耦合技術 可居家檢測哈佛醫學院助理教授彭仲康說，心肺耦合技術的檢測，與睡眠中心使用多導程睡眠分析儀相比，準確率超過9成，實際上熟睡時會顯示心率平穩、副交感神經旺盛，可藉檢測資料諮詢醫師，診斷何種原因導致睡眠障礙，隨著技術進展，檢測儀器也愈來愈小，便於居家檢測、費用較便宜。※延伸閱讀》．正確用藥 一夜好眠不傷身．吃喝有三寶 春眠不覺曉【2009/08/09 元氣周報】
2014-09-23 健康百科.婦科
憂鬱的想自殺、體重迅速增加又月經異常，可能荷爾蒙中的黃體酮不足。42歲的熊小姐一個月內暴肥10公斤，多處長出紅腫、近潰爛的青春痘，自信心幾近崩潰，月經前心情低落的幾次想跳樓，經血過多到出不了門，每10分鐘就需換衛生棉，吃了一整年抗憂鬱症藥物及避孕藥控制經血量，但情況仍未好轉。榮新診所副院長丁綺文說，35歲以上、接近更年期前期、排卵不規則的女性，出現這些症狀最好還是抽血檢驗荷爾蒙，熊小姐檢查發現真正的禍首是黃體酮不足，因此抗憂鬱藥、避孕藥都是治標不治本。丁綺文解釋，黃體酮是女性荷爾蒙的一種，是維持子宮內膜生長、減少經痛、提升性慾的作用，也是天然的抗憂鬱劑、利尿劑，還能保護骨質、保護子宮內膜。黃體酮不足，會出現經期不規則或大量出血、乳房腫脹、性慾逐漸低落、水分滯留及腫脹，經前憂鬱、暴躁、疲勞等症狀，還沒進入更年期的婦女也會出現，主要原因是高脂、高熱量飲食含動物來源的荷爾蒙、環境荷爾蒙、服用人工黃體素或卵巢功能退化，因此補充天然黃體酮，就可以明顯改善症狀。山藥、黃豆及其製品，都是提升黃體酮的天然食品，胡蘿蔔素是最能幫助黃體酮生成的維生素，另外低劑量的維生素E，能提升黃體酮，但吃多則無益。 >>保健品看這裡 ．鈣強化錠禮盒 ．Q10蔓越莓私密呵護．紅花苜蓿-頂級植物異黃酮
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合報／記者莊琇閔／台北報導】 許多女性在青春期、懷孕期、更年期時，常會發生口腔健康惡化，醫師指出，女性荷爾蒙濃度變化會影響唾液分泌及牙齦的敏感度，因此在荷爾蒙產生變化期間，要特別注意口腔衛生，或和醫師討論改善方法。台北市立聯合醫院牙醫師余玲惠說，每個人都會受到荷爾蒙變化影響，尤以女性在青春期、懷孕期、哺乳期、停經後及服用口服避孕藥時，對荷爾蒙影響更為敏感，以往一直認為女性荷爾蒙，只對女性卵巢、子宮有影響，隨著β-estrogen receptor發現，也確定口腔變化和荷爾蒙有密切相關。余玲惠解釋，β-estrogen receptor普遍存在口腔牙齦頰黏膜上皮細胞及唾液腺細胞中。因此，唾液流量多寡、唾液內抗體濃度、舌頭味覺改變、牙齒齒槽骨喪失、下額骨隨著年齡而產生變化，及口腔內疼痛感覺，也都受到荷爾蒙變化影響。青春期及懷孕期時，荷爾蒙濃度升高，會讓牙齦變得敏感，因此常有牙齦浮腫及發炎等不適現象，若不治療可能會變成牙周病。更年期婦女因唾液分泌較少，容易有口乾及齒齦炎。余玲惠表示，針對更年期身體不適，荷爾蒙替代療法是西醫最常提出來的處理方法。此外，心理治療、飲食補充、芳香療法、牙科臨床處置、口腔衛生教育，也都可以幫助病人度過不舒服時期。 【2009/06/15 聯合報】
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民】問：您好，有一次在報紙上看見一篇「子宮長肌瘤，卵巢是否該留下？」文章，醫師解答：「割除子宮後若留下卵巢是禍害，它容易引發惡性腫瘤」，真是如此嗎？97年我因為子宮肌腺瘤，在醫師的建議之下割除子宮，但是保留卵巢，我今年44歲，還未到更年期，看了那篇報導後，深感惶恐，可否請醫師您幫我解答，我該怎麼做最好？謝謝！（媛，新竹讀者，44歲）答：多年前婦產科醫學界很流行所謂的預防性手術；顧名思義，就是透過手術來預防某些疾病的發生。常見的婦科預防性手術，就是一發現子宮長了肌瘤或其他東西，就把子宮整個切除，永絕後患。有些醫師手段更激烈，若是受術婦女已超過45歲，除了切除子宮外，通常連卵巢也一併切除。他們的理由是，反正再過4、5年就進入更年期了，留下卵巢的意義不大，乾脆切除算了。其實，這是種迷思。近年來，全球醫界的治療思維越來越保守，能不切除，就不切除，也就是盡可能不施行預防性手術。像患者這種情形，可能不會切除子宮，更不可能連卵巢也一併切除，而是尋求其他的療法，比如化學治療等。老實說，保留卵巢，未來罹患卵巢癌的機率和其他婦女一樣，並不會異常偏高。更何況，更年期後，卵巢會分泌一種類似男性荷爾蒙的荷爾蒙，會讓人產生幸福感，進而增加婦女的生活品質。就妳來說，我建議每年不妨到婦產科回診一次，透過內診確認卵巢有無腫大。若卵巢有腫大情形，再經腹部超音波做進一步檢查。※延伸閱讀》．抓出子宮肌瘤．子宮肌瘤 小心「補」．子宮肌瘤 如何治療？．子宮肌瘤 要不要開刀？．切子宮肌瘤 要怎麼補？欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/06/17 聯合晚報】
2014-09-23 健康百科.婦科
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】更年期男性在補充男性荷爾蒙時，最好自己動手，不要讓女伴代勞，以免女伴容貌大變。台灣男性學醫學會理事長王起杰提醒，塗抹式男性荷爾蒙凝膠可以透過皮膚吸收，女性若幫男人塗抹，可能不慎吸收過多男性荷爾蒙，嚴重的話，甚至會出現長鬍子、聲音變粗等男性化症狀。王起杰理事長解釋，有些男性到了更年期，男性荷爾蒙下降，有時需要補充一點男性荷爾蒙，目前男性荷爾蒙藥劑主要分為三類-口服、針劑和凝膠，其中以凝膠的效果最穩定，男性在塗抹凝膠時，有三個地方最容易吸收藥效，分別為大腿內側、手臂上臂內側與腹部部位。女性一旦幫忙塗抹男性荷爾蒙凝膠，男性荷爾蒙也可能從女性手指皮膚滲入體內，影響荷爾蒙平衡。另外，男性若吃太多黃豆製品，像豆漿、豆腐等，是否可能吸收過多女性荷爾蒙？王起杰理事長表示，豆漿、豆腐等黃豆製品的確含有異黃酮成分，這是一種女性荷爾蒙原料。不過男、女體內的荷爾蒙比例都呈現平衡狀態，除非藥物影響，單純食物的話，身體會啟動平衡機制，倘若其中一種荷爾蒙過多，身體會自行排除多餘物質，所以因食物導致荷爾蒙失調的機會微乎其微。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合晚報／記者黃玉芳／整理；諮詢／林口長庚醫院婦產部主治醫師邱健泰】問：我剛滿48歲，已婚，今年10月作了自費檢驗，報告結果子宮有三顆良性肌瘤，兩顆只有小拇指頭大、另一顆有6.5公分長，寬約一顆雞蛋。20幾年來，我的經期每個月都有固定周期，但不知是否剛作檢驗的關係，10月底下體突然出了一些血，然後就停止，但算時間應於11月初的月經卻沒有來，我買了驗孕棒結果沒懷孕，有些擔心是否子宮肌瘤產生變化？還是因為開始要進入更年期，才會出現經期不準的現象？（讀者Helen）答：一般來說，子宮肌瘤要經過切片，才能百分之百確定良性或惡性，若以抽血、超音波等檢查，則是以醫師經驗判斷。做超音波檢查不至於造成下體出血，出血或許跟更年期有關，因為更年期前後常會出現經期不規則現象。只要後續不再有出血問題，也不必太擔心。另外，若進入更年期，也就是連續一年以上沒有月經，因為賀爾蒙分泌減少，85%的子宮肌瘤可能會萎縮。在更年期來臨前，建議約三個月到半年再檢查看看比較安心。因為從這位婦女的檢查結果看來，有一顆肌瘤較大，女性子宮長度約7、8公分，這顆大肌瘤就有6.5公分長，可能需要長期追蹤。如果肌瘤大到會導致疼痛需要吃止痛藥，或是引發出血吃藥無效、壓迫到膀胱、大腸，造成頻尿、便秘，或是追蹤後發現肌瘤快速長大等，可能需要進一步治療。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832【2010/01/19 聯合晚報】
2014-09-23 健康百科.婦科
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】腎氣、脾胃之氣衰弱，中高齡婦女常抱怨疲憊感日益明顯。北市聯合醫院林森院區中醫師吳建東指出，中藥補中益氣湯能改善體質虛弱婦女的疲勞感。中醫師吳建東表示，門診中的更年期婦女常常哀聲嘆氣，不僅常感覺肌肉痠痛，還會頭暈目眩，手腳麻痺，還時常生氣，搞得家人常被情緒波及受到魚池之殃，有些患者狀況差的時候，甚至影響睡眠品質。吳建東解釋，中醫認為腎氣是先天之氣，加上吃下去的食物所化生出來的脾胃之氣，也就是後天之氣，兩氣相合而讓人體能成長茁壯。腎氣、脾胃之氣衰弱，自然也容易感到疲勞。對於虛弱性體質的疲勞感，補中益氣湯有助改善。他表示，以中醫觀點來說，更年期的根本在腎，如果常有疲倦、腰酸背痛、無精打采症狀，則從補腎下手，而更年期婦女也常有脾胃方面的消化問題，如腸胃脹氣、燒心泛酸之類的症狀，因此也時常需要調理脾胃，至於情緒方面的問題，則屬於中醫肝氣鬱滯範疇，因此治療更年期症候群，常從腎脾肝等方面著手。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.婦科
【台灣新生報╱記者鄭綿綿／台北報導】更年期婦女可能因飲食不當，造成痰濕體質，水分積滯，引發體重增加。中醫師李明哲表示，門診中一名48歲的婦人，近期突然食慾大增，三個月胖了5公斤，伴隨有更年期常見的情緒差，睡眠差現象，同時因為飲食不正常，經常大吃，造成消化異常，水分積滯體內，屬於典型肝陽上亢伴隨痰濕體質問題所致。中醫師李明哲表示，這名婦人臨床上也發現患者舌苔厚白，檢查下肢小腿也有水腫的現象，中醫認為是「肝腎陰虛」引發「肝陽上亢」問題，也因為婦人飲食大增，而造成「痰濕體質」的問題。李醫師表示，因此針對這名患者，臨床上治療針對肝陽上亢、痰濕問題加以調養。處方用加味逍遙散加上胃苓湯，另加上單味藥川七、丹參治療。同時，配合針灸以及耳穴治療2周後，患者已經減少2公斤，小便也順暢許多，心情變好睡眠改善，也比較可以克制亂吃東西的慾望，也提醒患者應節制飲食，避免暴飲暴食，經過三個月調養後，患者已經回到原來的體重，相關更年期不適症，也有所改善。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.婦科
【台灣新生報╱記者蘇湘雲／綜合外電報導】瘦女採用荷爾蒙補充療法容易致癌？許多更年期女性接受荷爾蒙補充療法，以減輕更年期不適。不過美國南加州大學研究發現，體重較輕的女性若使用荷爾蒙補充療法，較容易出現乳癌。研究團隊也發現，使用荷爾蒙補充療法時間越長，罹患乳癌風險與日俱增。紐約大學朗格尼醫學中心乳房外科主任芙蕾雅‧史納貝爾（Freya Schnabel）建議，使用荷爾蒙補充療法時間最好越短越好，以免對健康造成威脅。美國南加州大學研究團隊分析近3000筆資料，追蹤約10年，從1995年到2006年。結果顯示，使用雌激素補充療法15年以上的患者，罹患乳癌機率增加近兩成。如果使用雌激素、黃體素合併療法15年以上，罹癌風險暴增83％。持續接受荷爾蒙補充療法的患者最容易罹患乳癌。研究指出，用藥患者中，身體質量指數（BMI）較少的人罹癌機率比BMI值大於30的人更高，BMI值大於30往往被視為肥胖。研究人員表示，目前這種現象原因不明，還需要進一步研究才能了解真相。這項研究近日發表於「癌症流行病學、生物標記＆預防」期刊（Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention）。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合晚報╱記者黃玉芳整理，諮詢／馬偕醫院淡水院區婦產科主治醫師吳嘉訓】問：我今年57歲，10年前開始，每天感覺一陣一陣熱潮，發熱時就像一股熱流湧上臉及全身，持續5至10分鐘後，又感覺有點冷，然後恢復正常。大約每2到2.5小時發生一次。多次看過婦科醫生，吃了三個月的荷爾蒙，稍有改善，停藥後又開始發熱。但因醫生說吃多了會致癌，我也不敢再吃了，每天生活品質大受影響。想請教，一般女性更年期發生的熱潮紅大約3至5年就結束，而我為何持續10年仍存在？要到什麼時候才會結束？有什麼其他方法可改善？(讀者Caroline)答：更年期婦女的熱潮紅，大部分1到2年會結束，但是也有五分之一的婦女，會持續超過兩年，這可能跟體質有關係，很難預測什麼時候才會結束，門診中也見過60、70歲的婦女仍有熱潮紅的苦惱。要解決熱潮紅可補充荷爾蒙，但建議補充時間應有一到兩年，之後若症狀還沒緩解，可以再延長治療時間，或是考慮自費補充植物性荷爾蒙。讀者所提的三個月時間太短，很難讓症狀緩解。確實有很多患者很擔心荷爾蒙療法帶來致癌疑慮，主要擔心引起乳癌。這可每個月自我檢查，有家族史者每半年由一般外科醫師檢查，沒有家族史者，每年定期做乳房攝影或超音波檢查。除了補充荷爾蒙，運動也可減緩熱潮紅不適，但建議不要太激烈，可以選擇快走、游泳，一次約運動20到30分鐘。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合報╱記者劉星君／屏東報導】婦聯會屏東分會與屏縣青溪婦女服務協會聯合舉辦「萬得福成長營」系列講座，昨天在東港區漁會舉辦第一場，邀請安泰醫院婦產科醫師周吟柔主講「婦女更年期保健」，讓現代婦女多愛自己一點，學會先照顧好自己、才能夠照顧好家人，吸引近200多名東港地區的婦女朋友們前往聆聽。婦聯會屏東分會主委林蔡鳳梅表示，以前分會很少舉辦關心婦女朋友講座活動，這次安泰醫院全力支持，活動才順利推動，接下來還有3場演講活動，分別是23日在枋寮鄉民眾服務站、25日在琉球鄉、31日在恆春鎮山腳里活動中心，由安泰醫院醫師主講。
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合報╱記者修瑞瑩、蔡容喬／連線報導】女主管是否真的比較可能難為女部屬？研究兩性的成大教育研究所副教授趙梅如表示，研究「女王蜂症候群」議題本身就充滿刻板印象，「為何不說男主管對男部屬也有特別影響？」她認為，「社會性別」勝於生理性別，換句話說，具備男性特質的部屬，不分男女，在職場上可能較吃香。趙梅如進一步解釋，女性特質指的是比較嬌滴滴、處事不明快，男性特質明顯的特徵是明快、不會嬌滴滴，因此就算男部屬卻有著女性特質，也不太可能受到上司喜愛，「不是不愛女下屬，而是不愛女性特質的下屬」。高雄醫學大學性別研究所副教授王秀雲也提出，女性工作者在台灣社會有多重壓力，得要經濟獨立、又不太可能放棄生育，需要從整體大環境的勞動條件、社會價值觀改變，不宜歸咎女主管單方面因素。她表示，若指強勢女主管會導致女性下屬壓力過大，甚至不孕，無疑是歧視；女性主管人數確實愈來愈多，但不管男女主管，都有可能做出不合理要求，不應和性別連結在一起。趙梅如觀察，女性主管在職場上原本就承受較多不平對待，男上司發脾氣，會被認為「他真的很氣」；女上司發脾氣，就被認為「情緒化」、「更年期到了」。她說，上司與下屬關係好不好，另一個重點是「威脅性」，如果下屬威脅到上司，兩人關係一定不好，不一定是女性對女性。許多女主管細心、體諒人，比男主管好，「女主管不一定比男主管難搞」。高雄市立凱旋醫院副院長周煌智說，在精神疾病學理上沒有所謂「女王蜂症候群」名詞，充其量解釋女主管強勢領導下，造成下屬有適應障礙的難題，但和每個人壓力承受度有關，不能和主管性別一概而論。
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】產後婦女用來通乳與增乳的中藥湯包，有女性為追求胸部深邃「事業線」，把它當作豐胸法寶。中醫師表示，為了讓罩杯升級，門診除青少女要求開立增乳茶外，還有更年期女性也主動求診，希望擺脫胸部萎縮噩夢。台北市立聯合醫院中醫院區針對產後婦女乳腺不通、乳房硬塊脹痛及乳汁分泌不足問題，推出兩款中藥即飲湯包「增乳茶」及「通乳茶」。沒想到，竟吸引不少女性上門求診，要求醫師開立增乳茶，希望胸部豐滿外，另方面也預防乳房萎縮。北市聯合醫院中醫院區婦科主任廖麗蘭指出，增乳茶訴求「補氣血」，成分含補血的當歸、川芎、白芍、熟地，以及訴求補氣功效的黃耆與山藥。目前院方計畫調整增乳茶配方，增加黃耆與木瓜酵素，若臨床成效不錯，未來考慮推出「豐胸茶」即飲包。開業中醫師張家蓓則說，脾胃不佳、吸收差的氣血不足者，或荷爾蒙不足、減肥過度、營養不均，皆可能讓胸部縮水，建議平時多吃起司或豆漿、豆腐、山藥等植物性雌激素，以免胸部縮水。此外，開業整形醫師陳大中指出，青木瓜燉排骨或含豐富膠質的豬腳，與高油脂或高熱量速食，也會讓胸部變大。不過，他提醒，目前坊間有少數不肖業者，把治療更年期不適症狀或調整生理期經期的荷爾蒙藥物，用來作為豐胸用途，一旦不當使用，恐增加乳癌罹患風險，呼籲不要肥了胸部，卻傷了身體。
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合報╱記者賈寶楠／桃園報導】已經41歲的新北市王姓婦人，竟不知懷孕半年，日前在龜山鄉某科技公司廁所急產第二胎，但男嬰胎位不正又早產，失去呼吸心跳，所幸消防隊員救護送醫院，最後母子均安。王姓婦人昨天在家中接受桃園縣消防局長謝景旭慰問，相當感謝消防隊員和長庚醫院救活小兒子，她同時獲贈消防寶寶公仔及奶粉等。消防局指出，王婦今年4月察覺小腹隆起、生理期異常，以為只是變胖、更年期停經，完全照常作息、工作，直到8月出現噁心嘔吐症狀，才發現已懷孕6個月。9月1日上午8時，王婦搭乘公司交通車到龜山鄉華亞科技園區上班，上廁所時卻發現羊水破了，趕緊向同事求救。坪頂消防分隊派遣隊員歐志祥、李衍諭趕抵，發現胎兒雙腳已產出，加上王婦只懷孕28週，研判嬰兒胎位不正又早產，立刻接生。但這名男嬰出生後，毫無哭聲、呼吸和心跳，隊員將母子急送林口長庚醫院，急救10分鐘恢復生命徵象，目前仍須住院觀察。
2014-09-23 健康百科.婦科
【台灣新生報／記者萬博超／綜合外電報導】民眾常認為年長女性容易出現一些性生活上的困擾，但美國一項大規模婦女健康研究顯示，三分之二的研究對象表示對於自己的性生活現狀感到滿意。大部分年長婦女沒有性生活的主要因素是缺乏伴侶，而非性冷感或受健康問題影響。根據「婦女健康倡議」（Women's Health Initiative）的資料庫，針對二萬七千多美國名婦女進行研究，發現六成五十至五十九歲的婦女仍保持性活躍，六十歲以上則有五成，七十歲以上者剩下二成八。當女性年齡漸長，正常卵巢功能逐漸萎縮，進而至停經的階段，更年期也就是女性生殖機能逐漸衰退至完全喪失的過度期。一般而言，婦女約在四十五-五十五歲開始進入更年期。有些人以為年長女性不喜歡有性生活，易對性產生反感，或不滿現有性生活，但這項研究中，三分之二研究對象表示滿意現狀；在不滿意的意見中，五成七希望有更頻繁的性生活。該研究顯示，婦女不見得會因更年期或停經而出現性生活的困擾。相關研究日前發表在《更年期》期刊上。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.婦科
【台灣新生報／記者方一成／彰化報導】 年假過後，不少婦女因私密處搔癢、疼痛、分泌物增都到婦科掛門診，彰化秀傳醫院婦產科醫師潘以如昨（十五）日表示，其中更年期婦女佔多數，由於年紀較長，思想傾向保守，有的逕自買成藥塗抹，結果造成局部更為紅腫熱痛，有的忍著不舒服，等過了年才就醫。許多婦女年前忙著大掃除、採買年貨、拜神祭祖，過年又料理年菜、準備一家人年假的飲食，或和親朋好友出外旅遊，一路忙下來，雖然忙得很充實，但身體的免疫力無形中下降，疾病就容易趁虛而入。私密處搔癢、紅腫熱痛及分泌物增加的患者，經檢查結果，大部份病因是細菌性、黴菌的感染，不管是年輕小姐還是年長的阿嬤，發病原因與春節年假不規律的生活作息脫不了關係。婦產科醫師潘以如指出，患者中有年輕女孩穿著厚厚的牛仔褲出遊，上山下海一玩就是二、三天，其中逢月事來潮，也沒辦法勤換衛生棉墊；另有患者說，到觀光區旅遊，人擠人、塞車憋尿，一路上搔癢的症狀就出來了。而多位五、六十歲的婦女主訴症狀都是私密處搔癢、熱痛，經檢查發現其外陰部皮膚炎，局部有紅腫現象，有一位患者說新年看醫師不吉利，所以能忍則忍，直到忍無可忍才就醫。潘以如醫師表示，私密處過於悶熱潮溼、不透氣，就容易讓菌種孳生，建議婦女朋友，月事來時要勤換衛生棉、如廁完記得由前往後擦，避免將細菌從肛門帶到陰部，平時穿著多選擇寬鬆、透氣材質裙、褲，多補充水分、不憋尿、不熬夜，保持正常作息，維持身體免疫力，才能減少私密部位遭病菌感染風險。而更年期婦女因停經後女性荷爾蒙缺乏，導致陰道黏膜變薄、潤滑液分泌減少，使得陰道無法保持正常酸鹼度，易造成細菌感染，尤其太勞累、睡眠品質不好，免疫力下降時，更容易遭感染。潘以如醫師提醒更年期婦女，由於身體粘膜系統弱化，皮膚較乾燥，平時外陰部的清潔切勿使用肥皂，以溫水沖洗，之後再用乾淨的毛巾擦乾，可減少外陰部皮膚炎的發生，如果外陰有紅腫熱痛，搔癢等不舒服的症狀，最好不要亂買成藥塗抹，宜儘速就醫，以免症狀惡化需要更長時間的治療。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】部分女性流行吃事後避孕丸避孕，婦產科醫師提醒，大量服用將提高致癌機率，不能吃成習慣。署立台南醫院婦產科主任蔡永隆表示，門診中常會遇到年輕女性要求開給事後避孕丸，他都會建議馬上裝子宮避孕器也有同樣事後避孕的效果，但患者多認為「吞兩顆藥就好，幹嘛這麼麻煩」，事實上兩者有很大的差別。他表示，事後避孕丸是藉由大量雌激素讓受精卵無法在子宮內著床，達到避孕目的，與一般避孕藥相比，劑量高達數百倍，大量服用將增加罹癌風險，避孕器則是藉銅離子干擾著床，很多婦女搞不清楚，以為吃兩顆藥就能解決，卻沒想到長期的問題。以更年期荷爾蒙治療為例，目前都規定不能服藥超過5年，相關研究已證實長期服用將增加罹患乳癌、子宮頸癌等機率，而事後避孕丸的劑量又大過更年期服用的荷爾蒙，更要小心。且事後避孕丸避孕效果只有約85%，有患者還自行加吃好幾次，也對身體很不好。蔡永隆說，像是子宮外孕、畸胎等，都有可能是事後避孕丸造成。他表示，一般避孕藥也不能亂吃，因為是抑制卵巢排卵，不能吃超過6個月，6個月後必須停服1-2個月，避免長期抑制造成卵巢功能低下，有女性長期服用避孕藥，要生小孩時卻生不出來。
2014-09-23 健康百科.婦科
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 有的更年期女性只要運動，很容易就出現熱潮紅。美國賓州州立大學研究發現，態度可以決定更年期症狀好壞。有些人運動後熱潮紅症狀非常明顯，但也有人熱潮紅症狀較輕微，若能調整態度，就可幫助減輕熱潮紅不適。運動學副教授史泰里亞妮‧艾拉夫斯基表示，當女性相信她們可以控制更年期熱潮紅不適，症狀就會減輕不少。反之，女性越不相信自己能戰勝更年期症狀，症狀就越容易加重。研究人員發現，同樣是進行中度、激烈運動，認為自己能控制熱潮紅症狀者，熱潮紅症狀大多較輕微。相較之下，感覺自己無法應付熱潮紅症狀者，更容易出現熱潮紅不適。這項研究已發表於最新一期的「歐洲更年期期刊」（Maturitas）。艾拉夫斯基認為，認知行為療法或可幫助部分更年期女性，讓她們感覺自己可以駕馭身體反應，進而減緩熱潮紅症狀。研究也發現，激烈運動後較少出現熱潮紅症狀的女性，較不會產生焦慮、憂鬱情緒。不過女性做輕、中度運動後若出現較少熱潮紅症狀，出現悲觀、憂鬱的機率反而比較高。艾拉夫斯基指出，每個人出現熱潮紅的情況不太一樣，因此未來需要作更多、更大型的研究，以了解個別化差異。美國梅約醫學中心建議，更年期女性如果有熱潮紅困擾，平常可盡量讓身體、室溫保持涼爽，飲食上，要少吃辛辣、刺激性食物，像咖啡因、酒精都可能引發熱潮紅，因此最好避免飲用、食用含咖啡因、酒精食品。另外，心情也要多放鬆，最好不要抽菸，這樣才能減少熱潮紅不適。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合報／記者陳惠惠／報導】▇ 蛋白質夠了嗎？→黃豆類製品 取代部分肉馬偕醫院營養師林佩蓁建議，更年期婦女每日攝取5至6份豆魚肉蛋，黃豆類製品最好占1/3至1/2。黃豆類製品富含植物雌激素，有助緩解更年期不適外，黃豆不含膽固醇、動物性油脂，還能減少心血管疾病風險，一舉兩得。振興醫院營養師周育如建議，每天可吃黃豆類製品、白肉（如家禽、海鮮）各2份，再搭配1份紅肉。營養師指出，國人鐵質普遍攝取不足，瘦紅肉是優質鐵質來源，肥肉的鐵含量較少。黃豆製品好處多，但仍要控制攝取量，並應慎選種類。避免繁複加工的豆製品，如素雞（鴨）、素火腿等，炸過的油豆腐油脂含量高，也不適合。最好挑選板（嫩）豆腐、五香豆干，以及未油炸過的豆皮、豆包等。給媽媽的小提醒：除非是素食者，營養師不建議以黃豆類製品全面取代肉類。周育如還提醒，黃豆類製品也不能取代荷爾蒙療法，有乳癌、子宮肌瘤等患者，更要避免過量食用。▇ 鈣質夠了嗎？→每天兩杯奶 來點小魚乾更年期婦女骨質流失速度加快，沒補充足夠鈣質，長久下來將影響骨骼強度，牛奶、起司、小魚乾、魚勿仔魚及豆製品等，都是富含鈣質食物。林佩蓁說，成人每天鈣質建議攝取量為1000毫克，每天兩杯（每杯250cc）牛奶，就有250毫克鈣。給媽媽的小提醒：更年期婦女需捨棄濃純香口感，改喝低脂或脫脂奶，減少下肚的脂肪量。▇ 纖維夠了嗎？→全穀根莖類 取代白米飯怕身材發福，不少更年期婦女不敢碰主食。林佩蓁說，主食是優質熱量來源，每天三餐應吃八分滿主食，且最好以五穀米、十榖米、糙米及麥片等取代白米，攝取更多膳食纖維、Ｂ群，還有礦物質鈣、鉀、鎂等。▇ 維生素夠嗎？→Ｂ群、鎂 有助穩定情緒五穀雜糧、黃豆類製品及堅果等食物富含Ｂ群及鎂，有助緩解更年期情緒不穩。周育如說，深紅、深黃及深綠色蔬菜的Ｂ群也很豐富，每天建議吃2到3碗蔬菜。堅果不只含Ｂ群及鎂，還有鈣、不飽和脂肪酸等，對心血管疾病預防也有幫助。給媽媽的小提醒：周育如建議，每天可食用一小把，大約10顆，以原味最佳，少買楓糖、鹹酥等調味堅果，自己可買回家烘烤。▇ 熱量太多嗎？→控制熱量 晚餐少一點 水果白天吃中年以後，基礎代謝率逐漸下降，若活動量也跟著減少，又不控制熱量攝取，難逃歐巴桑中廣身材。林佩蓁以身高150公分、理想體重49.5公斤為例，30歲年輕女性每天可吃1600大卡；但半百更年期婦女，每日熱量建議攝取量為1500大卡。至於身高160公分、理想體重56公斤的女性，30歲熱量建議攝取量為1700大卡，50歲時就要降為1600大卡。三餐熱量該怎麼調配？除了除以3，平均分配至各餐外，營養師建議，因午餐要應付下午工作所需，可吃600到700大卡，晚餐距離睡覺時間較近，若餐後無運動習慣，可以少吃一點。給媽媽的小提醒：怕胖的婦女，「盡量在白天吃水果。」周育如說，水果熱量稍高，晚餐若只吃蔬菜、澱粉及蛋白質，能少吃一些熱量。▇ 早餐健康吃更年期婦女早餐該怎麼吃？營養師建議，中餐適量、晚餐稍減量，早餐則要吃得好、吃得飽，蔬果、蛋白質與澱粉缺一不可。●蔬果三明治＋1杯低脂牛奶熱量：約400大卡以1片起司、苜蓿芽、切片番茄做成三明治，發芽類蔬菜含豐富植物雌激素。此外，還可以搭配1份水果，如蘋果、香蕉等。●牛奶麥片粥＋優格沙拉熱量：約320大卡4匙麥片以牛奶沖泡，約等於2份主食。以無糖優格當沙拉醬，除減少熱量攝取，優格裡也有蛋白質。另外，搭配蘋果、奇異果或柳丁等水果。●鮪魚土司＋1杯少糖豆漿熱量：約450大卡市售土司熱量相對高，視厚度大小及去邊與否，約等於2-4份主食。多夾一些蔬菜或番茄等，能吃得更健康。另外，搭配蘋果、奇異果或柳丁。(諮詢振興醫院營養師周育如、馬偕醫院營養師林佩蓁)【2012/05/06 聯合報】
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合報╱記者陳秋雲／沙鹿報導】沙鹿區有名50歲婦人子宮長肌瘤，經血量暴增，須包尿布才能上班，醫師指這類患者越來越多，不治療不但造成嚴重貧血，且健康大受影響。何姓婦人已屆更年期，近兩年經血量暴增，讓她經常出糗；有次在辦公室剛起身，經血如同「土石流」一洩而下，褲子全濕，同事還以為她流產，她則窘到不知所措。光田綜合醫院婦產醫師蘇棋楓表示，檢查後發現是子宮肌瘤加上更年期作祟，這名患者已沒有生育需求，建議摘除子宮，手術後，何姓婦人說：「人生從此變彩色！」蘇棋楓表示，近年因飲食西化、環境荷爾蒙等各種因素影響，女性罹患子宮肌瘤數量逐年增加。子宮肌瘤多屬良性，但可能導致女性不孕及流產，其中約5成出現經血流量遽增，通常可透過藥物或手術切除肌瘤治療。針對更年期前後的女性，醫師建議先觀察，等停經後荷爾蒙減少，肌瘤會自動萎縮。但更年期荷爾蒙分泌與子宮內膜生長不穩定，血量多的患者如果症狀太嚴重，藥物無法改善時，不但生活不便，嚴重貧血會導致生活及健康狀況變差，此時醫師會建議動手術切除肌瘤。
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合報╱記者郭宣彣／彰化報導】彰化縣20歲女大生，12歲時月經來潮，但從16歲後便停經，她以為課業壓力大沒有在意，過了四年才告訴母親，最近到醫院檢查，才發現罹患卵巢早衰症，這原本是更年期婦女才有的病症，竟出現在少女身上相當罕見。彰化市婦產科醫師蔡鋒博說，青春期少女如月經不正常或停經，家長最好帶著孩子就醫檢查，以免因為卵巢早衰症，造成年輕女性骨質疏鬆、心血管疾病，甚至造成生育能力受損。蔡鋒博說，女性在40歲前，每一百人可能會有一人罹患卵巢早衰症，但年紀這麼輕的案例是少見，卵巢提早衰竭就如同更年期提早來臨，會提前產生皮膚老化、骨質疏鬆、心血管等疾病，一般正常女性經期應為5天左右，若家中小孩低於五天或每次經期時間不一，都要密切注意。他說，卵巢早衰症也會擁有正常的第二性徵，如乳房發育或陰毛生長，可能會引來家長的忽略，若不幸罹患卵巢早衰症者，服用賀爾蒙或動情激素都可以逐漸獲得改善。
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合報╱陳進明／林口長庚醫院家庭醫學科主治醫師】林小姐已近更年期，常覺得陰道搔癢不適，有時解尿會刺痛感，擦點藥膏可改善，但有時會持續3、4天，檢查發現有尿道感染。林小姐與先生房事時，有時會有點狀出血，讓性福像是辦公事，甚至較劇烈會造成疼痛。從朋友口中得知，這可能與更年期有關。調查顯示，出現萎縮性陰道炎的更年期女性中，70%以上不會求醫。許多更年期婦女也誤將荷爾蒙下降，及萎縮性陰道炎，歸因於正常老化所致，認為「沒有解決的辦法」，當然更羞於求助。由生理學上來看，這些婦女不宜將美滿的性生活當作「毒藥」，反而應該是她們所需的「解藥」。研究發現，性生活活躍或藉由自慰的女性，少有陰道萎縮等相關症狀。有研究曾針對52位停經後女性，比較性生活每周3次以上與一年內性生活小於10次者，發現性交頻率高的女性，陰道萎縮較不嚴重。陰道雖會萎縮，但經刺激延展可增加彈性，還能加強外陰與陰道組織及陰道血流。專家建議，應該提醒病患，性行為可改善陰道功能。有患者疑惑，如果行房會疼痛，如何開始？建議在性行為中加入潤滑劑，讓性生活恢復以往的愉悅。當然，因為年紀大了，不該期待如年輕時般的劇烈，應該享受更多合乎身體狀況的的性生活，比如加長前戲時間，動作溫柔、緩和，互動多一些。
2014-09-23 健康百科.婦科
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 不是只有更年期女性才會出現夜間盜汗、熱潮紅困擾。美國最新研究發現，半數以上中年女性雖有月經周期，但也有夜間盜汗、熱潮紅等問題，不過與白人女性相比，亞洲女性較少夜間盜汗、熱潮紅。研究人員針對不同族裔約1500名女性進行問卷調查，而得到上述結論。研究成果昨（12）日發表於北美更年期醫學會所出版的「更年期」醫學期刊。美國「團體健康機構」、「佛瑞德‧哈欽森癌症研究中心」研究團隊以華人、日本人、白人、黑人、拉丁美洲人等為研究對象，參與研究女性年齡介於45到56歲，都還有月經周期，且沒有服用任何荷爾蒙藥物。結果顯示，高達55％的女性表示曾出現熱潮紅、夜間盜汗困擾。其中美洲原住民、黑人出現熱潮紅、夜間盜汗的比率最高。亞洲女性方面，華人有18％曾出現熱潮紅、夜間盜汗，日本出現這些症狀的比率為25％。研究人員還有一項有趣發現，有熱潮紅、夜間盜汗的白人女性較容易在飲食加入黃豆製品。相較之下，白人女性如果沒有這些症狀，飲食則較少出現黃豆製品。北美更年期醫學會執行長瑪格莉‧嘉絲醫師表示，有部分女性在生小孩幾天後就出現熱潮紅。不少女性明明還有月經，卻出現熱潮紅、夜間盜汗，這篇研究報告顯示，這種現象很普遍，也很正常，有這種情況不代表已經是更年期，因此有月經周期，且出現熱潮紅、夜間盜汗的女性不需過度憂慮。 ※延伸閱讀》‧更年期婦女 身心該如何調適？ ‧更年期 身材回不去了？ 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合報／記者修瑞瑩／報導】脂肪是製造荷爾蒙的來源，因此運動員一般很早就進入更年期；而現在女性愛減肥，減肥減到太瘦也有早衰的危險。家族遺傳與飲食習慣也有影響，從家族中的女性長輩更年期時間，可以推算同家族成員的情況。而年輕時不愛吃豆類、魚及青菜等，偏愛吃牛肉、豬肉，缺乏大豆異黃酮及維他命E的人，更年期也會提早。
2014-09-23 健康百科.婦科
【華人健康網╱華人健康網／特別報導】荷爾蒙與女性健康有著密不可分的關系，中醫師表示，食物是補充荷爾蒙的重要因素，特別是更年期後婦女應多攝取「4大黃色食物」，包括黃豆、南瓜、香蕉、以及柿子等，對促進女性荷爾蒙分泌有很大的幫助，不僅可調整脾胃功能，緩解女性荷爾蒙分泌衰弱的症狀，更可幫助記憶力抗衰老。中醫師吳明珠指出，人體有腎、肝、脾、心、肺五臟，而與荷爾蒙分泌有最密切關系的是肝、脾、腎。腎臟具有調節荷爾蒙分泌平衡的作用，對身體中出現的一些不良症狀，它會首先作出反應。荷爾蒙失調 關鍵肝脾腎而肝臟是在荷爾蒙分泌失調時，對身體起支橕作用的關鍵；而肝和腎能正常運作，這完全都要歸功於脾。所以要改善荷爾蒙分泌失調導致的不良後果，首先就要要先從健胃健脾開始。從中醫辯證發現，人是一個統一的有機體，五臟與五行、五味、五色是相生相克的關系。不同顏色的食物與人體五臟六腑有著陰陽調和的關係，合適地搭配飲食有助提高荷爾蒙的分泌。與腎臟相對應的是黑色、帶有自然鹹味的食物，與脾相對應的是黃色、且有自然甜味的食物，而與肝相對應的是綠色、則多屬有酸味的食物。調整荷爾蒙 猶如魚和水吳明珠中醫師強調，春天是調整荷爾蒙內分泌的最佳季節，特別是荷爾蒙於女性，猶如魚和水，水乳交融時，女性看上去清風明月，相反，則像枯萎的玫瑰。如肌膚惡化、脾氣急躁、婦科疾病、肥胖大都與荷爾蒙失調有關。基本上，女性荷爾蒙一旦失衡就會出現各種身體病變。特別是30歲是女性年輕與衰老的轉折點。之後，以每10年15%的速度下降，並逐年減少，到了45至55歲期間，卵巢功能減退，更年期就到來，若到了60歲時，女性荷爾蒙分泌量只有年輕人的1/4左右。【增強荷爾蒙 4大黃色食物】：1.黃豆：幫助胃腸恢復動力，可幫助女性荷爾蒙的調整。2.南瓜：提高精力，補充元氣，提高體內新陳代謝功能。3.香蕉：強化消化系統，有抗憂鬱及提高免疫力的功效。4.柿子：健脾開胃，潤肺生津以及有效改善心血管功能。【中醫師小叮嚀】：避免荷爾蒙失調，日常飲食宜少量避免肥胖，晚間6、7點後不建議吃過多的東西；餐前與餐中避免飲用冰品、冷飲，藉以改善消化功能；每日飲水量約1公升，但餐中應避免喝水，用餐以新鮮食物為原則。有更年期潮紅或易發汗的情況時，則需避免吃過辣的食物。※延伸閱讀》‧白色的力量！5種必吃白色食物 ‧每天一杯明目茶 消肝火、不煩躁‧男性更年期 從一條龍變成蟲‧賀爾蒙補充療法 六項禁忌 【更多精采內容，詳見「華人健康網」】
2014-09-23 健康百科.婦科
【內容摘自《OL專屬！骨盆底肌伸展操》，作者原田優子、關口由紀、松岡博子、仁平美香，人類智庫出版】更年期障礙或經前症候群（PMS）很容易引發焦躁不安。一旦感到焦躁不安，肌肉就會變得僵硬或是呼吸變淺。呼吸變淺的話，橫膈膜就不會上下活動，如此一來也會連帶使到骨盆底肌肉群變僵硬。這項運動的重點就在以擴胸方式，調整不規律的呼吸。呼吸變深，血液循環就會變好，精神上也會變得比較安定。此外，藉著四肢往外伸展的運動，可以舒緩背部的肌肉緊繃。頸部到頭部之間的肌肉僵硬一旦獲得緩解，心情也會變得更加穩定。利用軀幹的動作，不但可以強化腿部和腰部的肌肉，還可以讓力量集中在丹田（下腹部）的位置，如此一來會讓人充滿幹勁，變得更積極正向。 叉平衡運動 如果要維持身體姿勢，就必須利用軀幹的肌力和平衡感才行。只要持續做這項運動，自然就能調整體型。但要注意不要太用力。+α的效果各別同時舉起左右兩邊手腳的動作，不但可以矯正身體的歪斜，同時也具有塑造美姿的功效。抬起下巴，自然讓臉部周邊的肌膚緊實，所以也有瘦臉的效果。
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／台北醫學大學附設醫院骨科主治醫師范政裕】問：錢大夫您好。我今年48歲，是個家庭主婦，近半年來我的腳愈來愈無法久站或走太久，因為感覺腿很痠。久坐後剛起身時，好像不太能走，過一會兒才好一點，常感覺髖關節的骨頭接觸處在磨擦，如果勉強走路超過一小時以上，就感覺右髖關節處會痛，膝蓋關節也感覺不是很好。請問這和更年期有關嗎？我有稍微骨質疏鬆 (骨值-1.6)，我好惶恐，現在就如此，那往後的日子要怎麼過？請問平日應如何保養？感謝萬分！（黃美珠，48歲，家庭主婦）答：從黃女士的敘述看來，不太確定毛病為何，只能從兩個方向推測。一是兩側髖關節會痛，且走太久就會痠會麻，無法再走下去，可能是從髖關節轉移到膝蓋的牽引痛；二是下肢的痠痛麻，有可能和下肢靜脈循環不好有關，也就是所謂的「靜脈曲張」。對接近或巳進更年期的婦女來說，骨質密度通常不如以往，如果骨質密度介於-1.0～-2.5，一般稱為「骨質流失」，超過-2.5以上，稱為「骨質疏鬆」，一旦超過-2.5，且合併有脊椎等骨折，就是「重度骨質疏鬆」了。目前黃女士骨質密度-1.6，算是還好，而妳的一些不適症狀，也應和骨質疏鬆無關。現在妳必須做的，就是到骨科就診，確認到底是什麼毛病，且每年至少做一次骨質密度檢查，再和上一年做比較，如果骨質密度變化很大，意味骨質流失很快，就必須服用骨質疏鬆藥物。目前常用的藥物有雙磷酸鹽的「福善美」，以及類似女性荷爾蒙的「鈣穩」。不管情況為何，到了妳這種年紀，我認為還是要多補充一些鈣質或綜合維他命。另須注意的是，如果痠痛麻等不適是來自於靜脈曲張，建議不妨穿上彈性襪，不讓情況繼續惡化下去。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/09/08 聯合晚報】
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【聯合晚報╱記者李樹人整理】問：最近半年來，晚上睡覺時小腿常會抽筋，幾乎每次都會痛醒，一陣一陣的疼痛，總要痛上好幾分鐘，要不停地按摩才會好受一點。但這一痛已影響了睡意，尤其是半夜三、四點，一旦痛醒就很難再睡著。不知造成腳抽筋的原因是什麼？我即將步入更年期，這有直接關係嗎？（新北市、中和區、48歲、張女士）新光醫院骨科運動醫學中心主任韓偉答： 小腿容易抽筋，大致可分為兩大原因，一為水分及營養素攝取不夠，如果水喝太少就應多喝水，缺鉀可多吃香蕉，缺鈣則應多喝牛奶。另一原因則是運動量太少，如果是平常少運動、肌肉少，一旦使用過度，也會造成小腿抽筋，這種情況建議可以多從事耐力訓練，多跑步或是踩腳踏車，來訓練小腿肌肉。青少年正值發育期間，個子長高、體重增加，但肌肉還不及支撐重量，也容易抽筋。更年期前後的女性如果缺乏運動，小腿肌肉無力，將增加抽筋機率。藍青復健診所院長藍青答： 腳抽筋的原因有很多種，如缺乏運動或是體內電解質不平衡。一般來說，老年人肌肉退化、肌纖維功能不彰，就比較容易抽筋。預防晚上睡覺時腳抽筋，建議可在睡前用溫水熱敷小腿。另外，不要正躺，如果腳板朝上比較容易抽筋，最好選擇側躺，雙腿中間可以夾著枕頭。平常可多吃鈣片、多喝牛奶來補充鈣質。小腿抽筋時，可以試著將腳板往上，維持一至兩分鐘。或是將腳板頂在床邊維持90度，可縮短抽筋時間減輕疼痛。等抽筋過後再熱敷小腿，減輕不適症狀。
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【聯合報健康事業部／陳秋萍／綜合整理】林太太每天都感覺到痠痛，腳走路走遠也會喊痛，因為自己已到了更年期的年紀，不免懷疑自己是不是骨質疏鬆。有天林太太上藥局買藥，剛好有人在做骨質密度檢測，一旁的檢驗人員一直鼓吹她做檢測，於是她伸出腳放到一部比小板凳稍大的機器上，只花數十秒，測出她的骨質密度-4.0。一旁的檢驗人員用嚴重的口吻告訴林太太，說她有很嚴重的骨質疏鬆，嚇得林太太第二天就上大醫院求診。大醫院醫師安撫林太太，要她先做雙能量X光吸收儀（DEXA）檢查腰椎第一至四節骨頭密頭。經過檢測結果是-1.6，醫師告訴林太太她的骨頭還好。林太太不禁要問：「同樣是檢查，怎麼差那麼多？」三軍總醫院骨科主任莊仕勇說：「林太太在藥局做檢測的機器，是超音波骨質密度篩檢，變異性比較大；大醫院做DEXA檢測，比較準確，而且結果會和做年輕人（T 值）、及同年齡的人（Z值）作比較。若與年輕人T做比較（T值），低於-2.5，那才是骨質疏鬆。林太太和年輕比，還不到骨鬆程度，更何況她和同齡比起來，骨頭還很健康呢。 據國健署統計，至去年底全台約有148萬人罹患骨鬆。國人30歲後骨質逐漸減少，50歲後流失更嚴重。65歲以上的人，約50萬人面臨骨質疏鬆威脅；75歲以上長者，幾乎每四人中就有一人有骨鬆問題；停經後婦女，骨鬆比率更高達35%。莊仕勇表示，會造成骨質疏鬆的原因，有的是甲狀腺功能不好新陳代謝出問題或者是卵巢切除造成荷爾蒙減少，有的則是年老鈣吸收減少造成。要知道有無骨鬆，除了做檢測外，有沒有別的方式可以判定呢？莊仕勇指，一般骨鬆是不會有任何症狀的，除非是骨頭密度結構過於脆弱壓迫到肌肉，或者是骨頭變軟，連帶讓軟骨躺在不健康的骨頭上，因而造成關節疼痛。骨鬆雖不會痛，但若造成髋骨骨折，女性在骨折一年內死亡率為15%。 莊仕勇提醒即將更年期的婦女，過了50歲就要開始保養骨頭，每天至少要攝取1000~1200毫克的鈣。
