2026-08-01 醫聲.領袖開講
院長講堂/新竹台大分院院長洪冠予 讓治療融入日常生活
「醫療的目標,不只是讓病人活得久,而是活得好。」台大醫院新竹台大分院院長洪冠予深耕腎臟醫學,從早年推動腹膜透析,到近年倡議全人醫療與居家照護,逐步形塑「以病人為核心」的照護模式。他更主張醫療體系應降低民眾對醫院的依賴,透過遠距醫療與慢性病管理,讓醫療服務真正走入生活。洪冠予是腎臟科權威,專精慢性腎病與透析治療。曾有一名來自台東的病人讓他印象深刻,患者每次回診都得清晨搭車北上看診,等完成門診與領藥後,往往已是傍晚,讓他體認到,「醫療不只是技術問題,更牽涉交通可近性、家庭支持與資源分布」。後來患者因家庭、工作與生活辛勞而選擇停止治療,在短時間內離世,令他感嘆,也因此投入全人醫療與臨終照護領域。居家照護降低民眾依賴醫院腎臟病是需要長期照護的慢性疾病。洪冠予指出,過去醫療往往聚焦延長病人生命,但病人更在意的往往是生活品質。以腹膜透析為例,病人可在家自行操作,不必頻繁往返醫院,大幅減少舟車勞頓與時間成本,也讓治療更能融入日常生活。洪冠予更長期投入醫學教育與制度改革。台大醫學體系過去缺乏完整的營養教育,他主動整合醫師與營養師的專業,開設「醫用營養學」課程,並編寫教材出版成書,成為醫學教育的重要資源。他也推動全人照護理念,針對腎臟病人臨終照護建立標準化教案,出版專書,內容更被翻譯成日文發行,擴大國際影響力。此外,他將臨床實務經驗整理為系統化教材,並在台大醫學系開課,培養具備整體視野的醫師人才,為台灣醫學教育與臨床實務開創新局。「未來醫院發展的方向,應是降低民眾對醫院的依賴。」洪冠予說,台灣醫療量能高度集中在門診,慢性病人頻繁往返醫院已成常態,未來應透過慢性處方箋、遠距醫療與穿戴裝置監測等方式,讓穩定病人不必為例行追蹤頻繁回診,也能獲得穩定且高品質的照護,提升病人便利性與滿意度,同時在服務量不減的情況下優化品質。全人照護對的病人做對的事住院醫療方面,洪冠予強調,醫院的價值是在能否提供適切且即時的服務,醫療應主動走出醫院、接近病人,且應朝高科技與微創醫療發展。面對醫護人力成長有限的現實,關鍵不只是增加資源,更要提升制度效率,加強衛教和政策配套,降低不必要的醫療依賴,讓部分服務可透過線上完成,同時提升民眾對醫療體系的信任。「醫師不能只看疾病本身。」洪冠予說,不能局限在單一科別,而應從全人照護角度思考病人的需求。醫療品質的核心,是「在對的病人身上做對的事」。即使有效治療成本較高,也應如實告知病人;即使病人期待快速見效,也不能放任缺乏實證的療法誤導選擇,醫師應以專業判斷引導病人做出最合適的決定。規律作息就是最好養生之道長年處於高壓醫療工作環境,洪冠予維持高度自律的生活節奏。他每天規律作息,習慣優先處理最重要、最困難的事情,在秩序中維持穩定與效率。他的紓壓方式並不複雜,散步、簡單運動、閱讀、聽音樂,就是最有效的放鬆。對年輕人,洪冠予給出務實建議:專業深度才是差異化的關鍵。唯有先在專業領域站穩腳步,累積經驗、數據與觀點,才能在適當時機擴展領域,發揮更大社會影響力。洪冠予●現職:新竹台大分院院長●學歷:台大醫學系醫學士、台大臨床研究所博士●經歷:台大內科部副主任品質管理中心主任綜合診療部主任台大醫院副院長台北醫學大學副校長(醫療)●專長:內科學、腎臟醫學、分子生物學給病人的一句話:健康無捷徑、血壓控制無捷徑,人生與成功亦然。