新冠病毒 相關文章

• 2020-12-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  BioNTech：可在6周內修改疫苗 以對抗變種病毒

  德國生技公司BioNTech創辦人兼執行長沙辛22日說，自家疫苗「非常有可能」能抵禦英國變種新冠病毒，但如果有必要，BioNTech也可以在六周內修改疫苗。沙辛說，「從科學上來說，本公司疫苗引發的免疫反應非常有可能可以抵禦這個變種病毒」，不過如果有需要，「原則上，mRNA技術的優點就是，我們可以直接開始修改疫苗，讓疫苗與變種病毒一模一樣，理論上可以在六周內提供新疫苗」。

• 2020-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  新冠病毒變異後疫苗還有效果嗎？陸專家：尚無證據

  針對英國發現傳染力更強的新冠肺炎變種病毒株，上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏22日凌晨在微博表示，對此並不感意外，疫苗接種持續有條不紊推進即可。大陸國家呼吸醫學中心名譽主任鐘南山也表示，目前尚無證據顯示這對疫苗的有效性是否會有影響。張文宏表示，英國發現新冠病毒的新突變株，可能會加速病毒在英國的傳播。英國倫敦地區隨之也宣布採取最高等級（4級）的防疫措施。這個消息迅速在中國大陸引起軒然大波。張文宏指出，病毒在傳播中不斷出現變異，並出現優勢株是必然的，是生物進化的自然現象。新冠病毒是一種RNA病毒，隨著病毒的複製過程自然地發生突變。成千上萬的突變已經出現，但只有極少數可能是重要的，並以可察覺的方式改變病毒。張文宏稱，目前只能說這個新出現的病毒株與新近出現的英國東南部爆發疫情有關，但沒有發現感染後的疾病更為嚴重。英國採取更為嚴格的防疫等級，還是為了避免醫療擠兌的發生。他認為，在疫苗出來之前就發生對疫苗無效的變異可能性不大。病毒每天都會發生突變，隨著時間的推移，會有更多的突變發生，迄今在試驗中被證明有效的疫苗類型只有在上市後才會因為疫苗壓力，篩選出對疫苗無效的突變，這需要等待疫苗上市後對疫苗保護失敗的病例做測序來驗證。張文宏並指出，未來在疫苗接種到達一定水平後，新冠會成為一個和流感接近的季節性呼吸道感染性疾病。中國工程院院士鐘南山22日也表示，世界上新冠肺炎病人越來越多，9月就發現了變異的病毒，不過並不是在打完疫苗之後發現的。鐘南山指出，日前英國傳出病毒變異增加了70%傳染率，至於這種變異對新冠肺炎致死率等方面是否會帶來影響，目前還沒有具體研究，對於疫苗的有效性是否會影響，也沒有進一步的證據。

• 2020-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  張文宏稱新冠病毒突變使疫苗效力降低「可能性不大」

  英國出現新冠病毒變種病毒株，或加速病毒在英國的傳播，多國宣布收緊對從英國入境的旅遊限制。病毒變種的消息亦使不少人對於新冠疫苗的接種效果及應否接種產生疑問。復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏22日表示，病毒在傳播中不斷出現變異，是生物進化的自然現象，疫苗接種有條不紊推進即可。中國工程院院士鍾南山也指出，英國病毒變種，是否影響疫苗的有效性沒有進一步的證據。張文宏凌晨在微博發文稱，新冠病毒是一種RNA病毒，隨著病毒的複製過程自然地發生突變。成千上萬的突變已經出現，但只有極少數可能是重要的，並以可察覺的方式改變病毒。張文宏表示，一個單一的突變降低疫苗的效力可能性不大。病毒每天都會發生突變，隨著時間的推移，會有更多的突變發生，迄今在試驗中被證明有效的疫苗類型只有在上市後才會因為疫苗壓力，篩選出對疫苗無效的突變，這需要等待疫苗上市後對疫苗保護失敗的病例做測序來驗證。另，據香港文匯網報導，中國工程院院士鍾南山表示，目前全球新冠肺炎病例越來越多，往後全球抗疫的局勢會越來越分化還是融合，這是必須面對的嚴峻考驗。他指出，今年9月就發現了變異的病毒，但並不是在打完疫苗之後發現的。日前英國傳出病毒變異增加了70%傳染率，全世界很多國家禁止英國航班。至於這種變異對新冠肺炎致死率等方面是否會帶來影響，目前還沒有具體研究；對於疫苗的有效性是否會影響，也沒有進一步的證據。鍾南山稱，最近廣州舉辦2萬多人的馬拉松比賽，顯示了廣東、廣州領導和百姓的抗疫的信心。要是明年的春節很有序，又能旅行，那就很成功了。

• 2020-12-22 新冠肺炎.預防自保

  英國變異病毒 明起倫敦飛返台北的客機航班數減半

  英國驚傳變種新冠病毒，能增加70％的傳染力，全球近40國祭出斷航措施防堵疫情擴散。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示，英國近期新冠肺炎疫情嚴峻，自12月23日零時起，倫敦飛返台北的客機航班數將減半，自英國入境旅客及過去14天有英國旅遊史者，入境後送集中檢疫場所14天，檢疫期滿前進行採檢。尤其自本(109)年9月發現首例病毒變異株後，感染變異株病例自11月快速增加，截至12月13日累計1108例，傳播力可能較原病毒株增加7成，正評估對疫苗效力影響性。丹麥、冰島、義大利、荷蘭、澳洲亦已報告該變異株感染病例，我國對來自該些國家的境外移入病例加強監控。依據疾管署監測資料顯示，英國疫情自本(109)年11月中過第二波高峰趨緩後，12月初起再度回升，近1週平均每日新增逾2萬9千例創新高，截至12月21日累計逾207萬例，其中逾6萬7000例死亡。該國已於12月20日起將倫敦及英格蘭東南部地區防疫等級提升至第4級。為避免造成國內衝擊，自12月23日零時起，倫敦飛返台北的客機航班數將減半，本週先由華航執飛(本週長榮取消)，後續由民航局協調華航、長榮輪流派飛；自英國入境旅客及過去14天有英國旅遊史者，入境後送集中檢疫場所14天，檢疫期滿前進行採檢；航空公司飛航及空服機組員，亦須居家檢疫14天，期滿前進行採檢陰性及自主健康管理7天後再進入社區，若航空公司宿舍無法落實管理，則安排入住防疫旅宿。世界衛生組織(WHO)於昨(21)日表示目前尚無法證實英國疫情傳播速度上升，是否均由病毒變異所致，仍待更多研究佐證，惟目前大多數的核酸檢測(PCR)方式仍可檢測出感染變異株的病例，呼籲各國應持續監測、通報及分享變異株病例資訊，並進行基因序列分析，以瞭解該變異株對於檢測、臨床症狀及疫苗效力的影響。此外，因應英國報告病毒變異株疫情，歐洲多國、香港、加拿大等逾40個國家已對英國採取禁航等限制措施。指揮中心提醒，民眾自國外入境時如有發燒、咳嗽等不適症狀，應主動通報機場及港口檢疫人員，並配合防疫措施；返國後應落實居家檢疫，期間如出現疑似症狀，請主動聯繫衛生局或各縣市關懷中心，並依指示就醫，切勿搭乘大眾運輸工具；就醫時請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC)，以供及時診斷通報。相關資訊可參閱疾管署網站，或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

• 2020-12-21 新冠肺炎.周邊故事

  疫苗如何抗新冠病毒 科普遊戲揭祕

  新冠肺炎疫情再起，新冠肺炎疫苗與瑞德西韋成為人人期盼的救星，瑞德西韋如何欺騙新冠病毒，而不同的疫苗又是怎麼阻止新冠病毒跟細胞ACE2受體結合，才能打倒病毒大魔王？國家衛生研究院透過科普轉譯，實作與迷宮闖關，在科普遊戲中解說艱深的科學原理。國衛院核心儀器設施中心主任游美淑說，由國衛院生技與藥物研究所助理研究員王文傑設計的科普遊戲是「抗疫新藥『瑞德西韋』你是誰」，透過迷宮概念，傳達瑞德西韋要如何穿過人體的種種屏障，抵達細胞的戰場中。其中關鍵機制在於，新冠病毒是透過ACE2受體進入細胞裡面，新冠病毒大魔王要進行複製分身才能存活，在複製過程中需要與三磷酸線苷結合。瑞德西韋會讓病毒產生誤判，以為瑞德西韋就是它需要的三磷酸線苷，進行錯誤的結合，終止了病毒複製，及時阻止新冠肺炎病毒大魔王入侵。「新冠病毒疫苗大揭密」是國衛院感染症與疫苗研究所研究員羅秀容設計的遊戲，運用3D列印的病毒模型，了解抗體和新冠病毒抗原（棘蛋白）配對的結果。不同的疫苗注射到小倉鼠身上，小倉鼠會產生不同的抗體，這些抗體跑去跟新冠病毒表面的棘蛋白結合，結合之後，新冠病毒就無法感染人體。近年來，國衛院積極推動科普教育，提供在地學子科學教育的資源。今年在國立清華大學戴明鳳教授科普團隊以及竹南車站站長張鶴議的協助之下，順利加入「臺灣科普環島列車」的行列。游美淑有感而發，「少一點解說、多一些實作」是設計科普活動的主要精神，能夠看見學生從中獲得的收穫與滿足的神情，就是從事科普教育活動最大的成就感。

• 2020-12-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  大陸宣布開始全面接種疫苗 官方保證半年免疫

  大陸國務院聯防聯控機制今〈19〉日舉行新聞發布會通報，將全面開展新冠疫苗接種，國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班負責人、國家衛生健康委副主任曾益新指出，全面接踵將分兩步走，首先是包括從事進口冷鏈、口岸檢疫等重點人群，之後是全面有序開展預防接種。他並強調，新冠疫苗能提供多久保護？ 半年以上基本沒有疑問。曾益新強調，全面開展新冠疫苗接種，將爭取做到高風險人群「應接盡接」新冠疫苗， 符合條件者都能按時接種。他表示， 疫苗接種將分兩步實施：第一步主要針對部分重點人群，包括從事進口冷鏈、口岸檢疫、船舶引航、航空空勤、生鮮市場、公共交通、醫療疾控等感染風險比較高的工作人員，以及前往中高風險國家或者地區去工作或者學習的人員，盡力緩解輸入性疫情防控的壓力，降低本土病例發生和國內疫情暴發的風險。第二步隨着疫苗獲批上市，或疫苗產量逐步提高，將會有更多的疫苗投入使用，通過有序開展預防接種，符合條件的群眾都能實現應接盡接，逐步構築起人群的免疫屏障，來阻斷新冠病毒在大陸境內的傳播。但曾益新指出，由於新冠病毒出現還不到一年，疫苗能提供多長時間的保護還不能下結論，但一些數據顯示，疫苗保護期在半年以上是沒有疑問的。他強調，在冬春季到來之際，對部分重點人群開展新冠疫苗接種工作，對疫情防控具有重要意義。全面開展疫苗接種後，國家衛健委表示，各地將按要求及時公布接種點和接種時間，所在地的衛生行政部門或疾病預防控制機構將發布信息通之，也會根據接種需求考慮設立臨時接種點，上門服務。同時，所有接種點都會提供接種新冠疫苗的憑證。

• 2020-12-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  土耳其、菲律賓等多國購買大陸新冠疫苗

  土耳其外長查武什奧盧宣布，土國將緊急採購中國大陸研發的新冠疫苗。據大陸外交部官網，2020年12月14日，大陸國務委員兼外長王毅應約同土耳其外長查武什奧盧通電話。查武什奧盧祝賀中國成功控制疫情，高度讚賞中方在疫苗研發方面取得的成就。查表示，土方認為中方的疫苗安全有效，已宣布將從中國緊急採購，願就此同中方加強合作。目前已有菲律賓、巴西表明向大陸採購疫苗，大陸的科興中維將向巴西聖保羅州供應600萬劑新冠疫苗，以及生產4,000萬劑疫苗所需的材料。目前第一批12萬劑已運抵聖保羅州。菲律賓也向大陸訂購2,500萬劑的科興中維研發的疫苗，預訂明年3月可以運抵菲國。另外，阿拉國聯合大公國（阿聯酋）、巴林都已批准大陸國藥集團生產的新冠滅活疫苗上市。11日阿聯酋還向埃及運送大陸國藥集團的第一批疫苗抵達開羅國際機場。埃及衛生部長哈萊．紮耶德表示，埃及正與中國有關公司就在埃及本地大批量生產中國的新冠病毒疫苗進行談判。

• 2020-12-11 新冠肺炎.專家觀點

  浙江台商不同樓確診者 研究證不同住雪貂會因空調染疫

  浙江台商案719引發本土染疫爭議，中央流行疫情指揮中心今改口，浙江台商同檢疫旅館出現確診者，由於不住同樓層、德國入境居家檢疫者也未踏出房間，發言人莊人祥認為染疫風險低，但今年十月一篇最新國際研究指出，兩隻住在不同層、不同籠子的雪貂，因共用空調染疫。案791住在同一檢疫旅館的確診者為日前公布的案693，後者於11月29日入境，住在該旅館六樓，12月3日出現症狀，送醫確診，案791上月22日返台，入境時無症狀、持陰性證明，防疫旅館居家檢疫住三樓期間，12月4日出現發冷及發燒症狀，隔日送醫採檢確診。莊人祥研判，兩案目前看來非同天到達，也住在不同樓層，在防疫旅館感染風險低，但未釐清檢疫旅館狀況，將針對該防疫旅館12名工作人員進行血清抗體採檢，也會確認旅館環境是否存有病毒。最早提出防疫旅館染感管控有疑慮的台大兒童醫院院長黃立民認為，除旅館工作人員採檢、環境採樣病毒外，應額外比對浙江台商及德國境外入境個案的病毒是否一致，由於德國入境確診者及浙江台商核酸檢驗都是陽性，病毒量仍高，一定可以培養出病毒。黃立民說，若病毒序列一樣就可能是防疫旅館出問題，如清消不夠完整等，即使病毒序列不一樣也不能完全排除可能性，若旅館中有其他未被發現的感染者，就可能同時在造成這兩案感染，「很難判斷誰感染誰，也可能是染疫旅館清潔工從社區中帶進去。」黃立民強調，一人一室非萬靈丹，消毒程度、防疫旅館空調都可能有潛在風險。他以十月一篇最新國際研究說明，該研究希望釐清空氣傳播是否可能超過一米的距離，讓兩隻雪貂分別在上下層籠子，下層雪貂感染、上層是健康雪貂，兩籠子空調是相通，上層雪貂最終也染感。黃立民坦言，全面檢視空調茲事體大，考量通條傳播占少數，全部翻修可能造成沒旅館可用，但防疫旅館感染管控規範確實有補強必要，也必須再次審視業者是否都有落實規範。

• 2020-12-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  大陸國藥集團 啟動新冠疫苗冷鏈物流配送演練

  新冠疫苗研發完成後的低溫冷鏈運輸是一大問題，大陸國藥集團今天發布消息稱，國藥集團近日已啟動新冠疫苗配送的大陸全國物流演練工作，做好前期各項準備，確保冷鏈物流配送全過程安全、高效。國藥集團稱，此次演練涉及應急救援方案及全鏈條演練流程，覆蓋大陸全國31個省、自治區、直轄市，共計40餘家省、地市級公司參加，涉及品質、資訊、客服、倉儲、運輸等關鍵操作環節，包括幹線運輸和落地配送至各區縣疾病預防控制中心（CDC）或社區衛生服務中心（POV）的場景。研發兩款新冠滅活疫苗已進入三期試驗的國藥集團9月7日與上海復星醫藥（集團）公司簽署關於BioNTech mRNA疫苗的物流戰略合作協定，共同推進疫苗商業化及供應鏈服務。根據協定，雙方將共同建立疫苗冷鏈體系，包括疫苗的儲運和配送，以整體提升疫苗供應鏈服務；將共同促進和完善疫苗使用應急保障機制；提升疫苗等緊急物資的戰略儲備和配送能力。國藥集團中國生物北京生物製品研究所（國藥中生）研發兩款新冠病毒滅活疫苗，其中一款已在阿拉伯聯合大公國（阿聯酋）獲批上市。三期臨床顯示，該疫苗有效率達86%，對中、重度感染預防有效性達100%，這資料已經過阿拉伯聯合大公國的複核確認。

• 2020-12-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  陸國藥中生「新冠病毒滅活疫苗」 有效率達86%

  輝瑞mRNA疫苗在英國開打後，大陸的中國國藥集團中國生物北京生物製品研究所（下簡稱：國藥中生）研發的新冠病毒滅活疫苗，也在阿拉伯聯合大公國（阿聯酋）獲批上市。三期臨床顯示，該疫苗有效率達86%，對中、重度感染預防有效性達100%，這一資料經過了阿拉伯聯合大公國的確認。觀察者網報導，國藥中生疫苗在今年9月，就已在該國獲得緊急使用授權，為數萬名阿拉伯聯合大公國前線工作者提供了有效保障。阿拉伯聯合大公國「海灣時報」（Khaleej Times）報導，阿拉伯聯合大公國衛生預防部（HPM）12月9日宣佈，對國藥集團中國生物北京生物製品研究所研發的新冠病毒滅活疫苗在該國進行註冊。今年9月起，國藥中生疫苗在阿拉伯聯合大公國進行了3期臨床試驗，來自125個國家的31000名志願者參與了試驗，他們的年齡在18歲至60歲之間。受試者在28天內，接受了兩次疫苗注射。阿拉伯聯合大公國衛生預防部今日（9日）通過國營的通訊社（WAM）宣佈了試驗結果，並稱已經審核了中國國藥中生疫苗的三期試驗的中期報告，該疫苗對於新冠感染有86%的有效率，中和抗體的血清轉換率達99%，並且對於預防中、重症感染的有效率達100%。報導稱，自9月獲得緊急使用授權以來，該疫苗為數萬名阿拉伯聯合大公國前線工作者提供了強力且安全的保障。值得一提的是，該國多位高級別官員都接種了國藥中生的疫苗，杜拜酋長國酋長穆罕默德•本•拉希德•阿勒馬克圖姆（Sheikh Mohammed bin Rashid Al Maktou）也於上月公開接受了該疫苗的注射。美聯社報導，國藥中生疫苗也在除阿拉伯聯合大公國外的幾個國家獲得了緊急使用授權，並且在秘魯、阿根廷、埃及等10個國家進行最後階段的臨床試驗。

• 2020-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  白宮以年底2000萬人打疫苗為目標 FDA局長：我會排第一個打

  美國食品藥物管理局(FDA)局長韓恩(Stephen Hahn)4日表示，他本周曾與白宮就批准新冠病毒疫苗時間表有過「扎實討論」；儘管韓恩拒絕透露FDA批准疫苗問世的具體時間表，但他希望主管機關在12月做出決定；他也贊成白宮以年底前為2000萬國人接種疫苗作為目標，認為此舉很切實際。韓恩也表示，拜登團隊沒有與他聯繫，但他很樂意提供有關疫苗批准程序的訊息；一旦疫苗獲得批准，他希望自己能儘快接種，「我會排第一，也會鼓勵我的家人接種疫苗。」許多聯邦官員期盼FDA在10日專家會議舉行後的幾天內批准輝瑞(Pfizer)疫苗問世，但曾有FDA官員表示，批准決定可能需數周時間才能做出。韓恩對此只表示，開過會以後，「我們可望迅速行動。」FDA預定17日審查莫德納(Moderna)疫苗的後期試驗數據。英國2日搶先成為全球第一個批准輝瑞疫苗上世的國家，FDA仍在審查是否同意輝瑞疫苗和莫德納疫苗緊急上市；川普總統急著取得疫苗成功上市的功績，韓恩承受白宮要求加快審查的壓力。「路透」報導，韓恩說，他本周稍早曾與白宮幕僚長梅杜斯(Mark Meadows)就此開會討論，說明搶時效和確保疫苗安全有效之間，如何「兩全」。「梅杜斯要我們做簡報，我們就做了。」韓恩形容，與白宮進行了非常扎實的討論。韓恩同意白宮以今年年底前為2000萬國人注射疫苗為目標；他表示，「我認為這個目標很實際，而這在很大程度上取決於疫苗接種宣傳。」輝瑞和莫德納疫苗的接種程序均需要接受兩劑注射，兩劑前後相隔數周時間。輝瑞公司計畫為美國提供足供1250萬人使用的疫苗，而莫德納公司則表示今年有足夠疫苗可供1000萬人使用。正在評估的疫苗中，只有嬌生公司候選藥物是以單劑疫苗進行測試。

• 2020-12-03 新冠肺炎.周邊故事

  新冠病毒檢測陽性硬要登機！ 夏威夷夫妻被捕

  美國夏威夷考艾島警方周三說，該州一對夫妻明知自己新冠病毒檢測結果為陽性，卻仍然帶著4歲兒子登上聯合航空（UA）班機，由加州舊金山飛往夏威夷利胡埃，下機後因二級怠忽致危罪遭到逮捕。這對夫妻，41歲的Wesley Moribe和46歲的Courtney Peterson, 交付1,000美元後獲保釋。他們若被定罪，將面臨最高1年的刑期和2,000美元的罰款。美國不允許新冠檢測呈陽性的旅客搭機。

• 2020-12-03 新冠肺炎.專家觀點

  去年12月新冠病毒已現美國 陸外交部：世界多地爆發

  美國疾控中心研究人員近日發表的一項研究顯示，去年12月中，新冠病毒就已經在美國出現。許多大陸網友指出，中國才是世界的吹哨人，並給世界多國帶去防疫物資。對此，大陸外交部2日回應，再次印證了這個說法，「新冠肺炎疫情其實是在世界多地、多點爆發。」北京日報報導，大陸外交部發言人華春瑩於2日舉行的例行記者會上表示，一段時間以來，「我們已經看到很多關於這方面的報導，新冠肺炎疫情其實是在世界多地、多點爆發，美國疾控中心有關說法，就是在美國發現新冠病毒的時間前移了大概一個月左右，再次印證了這一說法。」華春瑩指出，這再次說明，新冠病毒溯源工作是一項科學的工作，必須要本著非常嚴謹的態度，由科學家在世界範圍開展調查和研究。華春瑩說，中方也一直與世界衛生組織就此保持著密切溝通，希望其他國家也能和中國一樣，秉持這種積極的態度，與世界衛生組織開展合作，目的是能夠為防範和更好應對今後可能出現的類似公共衛生危機做好充分準備。

• 2020-11-28 新冠肺炎.專家觀點

  13移工搭機前都檢附 醫師：陰性證明恐只能參考

  秋冬專案要求十二月起所有入境台灣者，無論國籍皆需檢附陰性證明，但昨天新增的確診案例中，疑似群聚感染的十二名印尼移工與案六○七，搭機前皆有陰性證明，卻在檢疫期滿被檢出陽性確診。專家指出，新冠病毒時陰時陽，加上各國檢驗方式不同，陰性證明恐怕只能參考。外界質疑所有入境者皆須檢附核酸檢驗陰性證明「違憲」，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中周一於立院承諾，一周內提出相關法律報告。指揮中心昨天說明，經相關部會討論，相關要求及配套措施，符合憲法保護人民基本權，並無違憲。中央流行疫情指揮中心醫療應變副組長羅一鈞表示，同班機來台的十三名印尼移工，入境時都有檢附陰性證明，十人檢附核酸陰性報告，其中九人檢附三天內陰性證明、一人檢附超過三天的陰性證明，另外三人則是檢附抗體陰性證明。台大兒童醫院院長黃立民坦言，恐難完全依賴登機三天內陰性證明，確保入境者並未感染；林口長庚醫院副院長邱政洵表示，新冠病毒變化多端，登機前的檢驗結果，只能作為參考。黃立民認為，登機前三天的陰性證明，「還是可以攔住大部分帶病毒者」，但應落實十四天檢疫隔離，最好於檢疫期滿，再採檢一次。

• 2020-11-25 新冠肺炎.專家觀點

  疫情使民眾害怕用鈔 英央行：鈔票傳播風險低

  英國央行（Bank of England）日前委託調查新冠病毒在鈔票上存活時間指出，鈔票病毒傳播風險低。英國衛報報導，自疫情爆發以來，英國民眾鈔票使用率驟減，央行指出其中一個原因可能是民眾害怕鈔票可能傳播病毒。英國解除第一波封城限制後，許多店家都鼓勵消費者使用非接觸式方式付款，有些商家甚至拒絕收現金。不過，英國央行研究指出，經手鈔票感染病毒的風險遠低於在商店中呼吸到病毒或接觸購物籃、門把或自助結帳機器。該研究將鈔票包括紙鈔和高聚合物鈔票，接觸高劑量病毒，相當於有人直接對著鈔票咳嗽或打噴嚏。鈔票接觸病毒後被儲存在室溫中，並被反覆測試。研究發現，鈔票上的病毒量在一小時內保持穩定，但再接下來的五個小時內迅速下降，24小時後，兩種鈔票上的病毒量皆掉至1%以下。消費者團體Which?財務部門主任蕭爾（Gareth Shaw）指出，「對於部分消費者而言，數位支付不是一種選擇，特別是如果他們生活在孤立社群中。最重要的是，不能因此放棄他們」。他說，「央行的研究證明鈔票傳播病毒的風險很低，這應該讓許多店家有信心能夠接收現金，幫助數百萬依賴現金的民眾」。

• 2020-11-25 新冠肺炎.專家觀點

  中國疾控首席專家：疫情冬季更嚴重 面臨大考

  中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友昨天表示，新型冠狀病毒在冬季會更嚴重。中國近日多點爆發零星病例，提示著病毒正「敲打著國門」，今年冬季「面臨著一次大考」。吳尊友有關「新冠病毒冬季會更嚴重」、「今冬面臨大考」的提醒被報導後，引起中國民眾高度關注；中午過後一度在中國網路熱搜排行榜上高居第2名。央視新聞報導，吳尊友23日應邀在「新聞1+1」節目解讀2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）在中國及全球的最新情況時，作上述表示。據報導，當主持人問到，「是否有證據表明，冬季是新冠病毒最喜歡的季節，它更加危險」時，吳尊友回答「應該是這樣」。吳尊友指出，在夏季時，專家們認為新冠病毒不分冬夏，它在夏天流行，但在冬季會更嚴重。而從全球的疫情形勢來看，進入初冬，尤其是11月起，全球每天報告的病例數經常突破60萬例。這與過去11個月相較，已經多次創造了紀錄。他表示，這幾天，中國國內多點爆發、多點出現零星病例，也提示著大家，新冠病毒正在不停地「敲打著國門」。應該說，「我們今年冬季面臨著一次大考」。

• 2020-11-22 新冠肺炎.專家觀點

  研究：新型冠狀病毒在低溫與高濕環境活一個月

  研究發現，新型冠狀病毒在零度以下和「濕度超級飽和」環境中，可存活長達一個月。專家建議避免密集接觸和維持穩定室內溼度有助減少傳染。北美的天氣轉涼，2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）疫情的病例在全美激增，因為天寒之故，相對安全的戶外聚會變得愈來愈不可行。隨著人們湧向室內溫暖的環境，又成為病毒傳播更有利的環境。加州聖荷西「信使新聞」（The Mercury News）今天報導，一項新的證據發現，這波疫情攀升的另一個原因是，新型冠狀病毒能夠在較冷的天候與極端相對濕度環境下保持活躍。報導認為，這個證據能夠在漫長的冬天進一步做為公共衛生措施，以及個人衛生行為的指導方針。「最重要的是這個病毒能適應多重的環境壓力源，包括天候的冷熱與濕度。」加州大學柏克萊分校傳染病學專家、名譽教授史瓦茲柏格（John Swartzberg）表示：「明顯地新型冠狀病毒在冬天的月分最活躍。」研究人員還發現，新型冠狀病毒在零度以下低溫及相對濕度達100%的濕度超級飽和環境中，可以存活長達一個月。根據上星期在「美國國家醫學圖書館」（NationalLibrary of Medicine）預印本上發表、一份尚未經過同行審批的研究提到，包括室內緊密接觸和冰冷空氣都是有利於病毒容易傳染的理想條件。加州大學洛杉磯分校教授、這份研究的共同作者羅以德-史密斯（Jamie Lloyd-Smith）表示，「溫度愈低，病毒越能穩定傳染的時間就愈長，這並不意外」，但是研究發現濕度對病毒的影響，「病毒不管在非常低或非常高的濕度仍能維持很長的存活時間」。那意味著人們應該要消毒冰箱冷藏和冷凍的生鮮蔬果嗎？羅以德-史密斯認為從食物接觸感染病毒不是零風險，但他希望人們還是要把力氣用在戴口罩、減少密集的室內接觸。羅以德-史密斯表示，讓室內環境更安全的簡易步驟是投資一台空氣增濕器，或者單純地燒一壺熱水。因為當戶外天冷、室內又啟動暖氣時，會讓房間的相對濕度下降，這不只讓病毒可以存活更久，乾燥的環境也讓人們天生的抵抗力變弱。報導建議，即使病毒的傳染性粒子在寒天會懸浮於空氣較長時間，從事戶外活動、曬曬太陽光的紫外線和呼吸極度通風的戶外空氣，仍是防止病毒最有效的方法。

• 2020-11-20 新冠肺炎.專家觀點

  瑞德西韋治療新冠有沒有效？WHO與美國唱反調

  吉立亞醫藥公司（Gilead Sciences Inc）開發的治療新冠病毒疾病新藥瑞德西韋（Remdesivir），獲美國批准緊急使用還不滿一個月，世界衛生組織（WHO）卻不建議使用。彭博資訊說，這對瑞德西韋是一大打擊。負責制定新冠疾病治療指導原則的WHO專家小組，在BMJ醫學期刊上說：「目前沒有證據證明瑞德西韋能增加存活率，或是減少使用呼吸器。」全球醫藥界對抗新冠病毒，近日在疫苗方面頻有好消息傳出。治療用藥方面，現在卻是出現這種不同調的狀況。美國食品藥物管理局（FDA）上月22日批准瑞德西韋可緊急使用於住院治療的新冠病患。周四（19日）該署再核准禮來（Eli Lilly）開發的抗體藥物Baricitinib的緊急使用；同意Baricitinib可搭配瑞德西韋，治療住院的新冠成人及兩歲以上孩童病患。吉立亞醫藥表示，WHO認為現有的新冠肺炎住院患者及未來可能遭受感染的人應繼續等待，直到 WHO能夠取得更多瑞德西韋的研究數據、並合理地分析解釋，才能夠支持或駁回目前有限的Solidarity試驗結果，該公司樂見各界對瑞德西韋進一步提出可靠且可解釋的數據，但也認為，在全球疫情期間，應該為患者及醫護人員提供重要的治療選項。吉立亞醫藥說，WHO的治療準則是基於WHO主導的Solidarity試驗資料，而Solidarity試驗尚未發表關鍵數據，也未經過同儕審查，臨床醫師、主管機關和吉立亞醫藥都無從評估這項試驗期中結果的品質與信度。吉立亞醫藥表示，迄今WHO所揭露的資料，與NIAID的試驗（ACTT-1）、吉立亞醫藥的試驗（SIMPE trials）並不一致，NIAID和吉立亞醫藥的試驗結果為更穩固的證據，已證實瑞德西韋的臨床效益。吉立亞醫藥認為，治療重症疾病，關鍵在於以有效的藥物對抗病原。瑞德西韋作為抗病毒藥物，可有效抑制新冠病毒，降低病毒在人體內的複製能力。目前已展開瑞德西韋與抗發炎藥物合併使用的研究，希望提升對新冠肺炎患者的治療結果。

• 2020-11-18 新冠肺炎.預防自保

  美食藥局准了首件家用新冠檢測試劑 30分鐘知結果

  美國食品藥物管理局（FDA）周二（17日）宣布，已經核准第一件家用的新冠病毒自我檢測試劑，30分鐘內能知結果。這個由Lucira Health公司生產的一次性試劑，取得緊急使用授權，民眾可自行在家為14歲或以上、疑似新冠病毒感染者取出鼻腔分泌物，進行檢測。FDA局長哈恩（Stephen Hahn）說：「儘管新冠病毒檢測已獲授權在家取樣，但這是第一次能完全自行處理並在家中就得知結果的試劑。」FDA表示，該試劑也能在醫院和醫療照護指定地點使用，如果受檢者未滿14歲，取樣應由醫護人員來做。雖然莫德納（Moderna）和輝瑞（Pfizer）兩家藥廠的潛在疫苗最近傳出一連串正面消息，提升外界對防疫效果的期待，但檢測仍舊是控制疫情散播的關鍵因素。FDA醫療器械與放射健康中心主任舒倫（Jeffrey Shuren）說：「我們期盼主動與檢測開發商合作，以支持更多在家檢測試劑的選項。」

• 2020-11-18 新冠肺炎.專家觀點

  為疫苗計畫帶來希望！人體內新冠免疫力可持續數十年

  最新研究指出，人體對新冠病毒的免疫力可能持續數年甚至數十年，為廣泛疫苗接種計畫帶來希望。紐約時報報導，最新數據顯示，感染新冠病毒8個月後，大多數已康復的人仍然擁有足夠的免疫細胞對抗病毒並預防疾病。短期內免疫細胞緩慢下降的速度顯示，這些細胞可能在體內存在很長的時間。該研究發布於預印本網站Biorxiv，未經過同行評審也未發表在科學期刊上，但紐時指出，該研究是迄今對新冠病毒免疫記憶最全面、廣泛的研究。該研究共同領導作者之一的拉荷亞過敏和免疫學研究院（La Jolla Institute of Immunology）病毒學家克羅帝（Shane Crotty）表示，「如此數量的記憶細胞可能讓大多數民眾在多年內都不會患重症或住院治療」。該研究的發現可能緩解許多專家的擔憂。專家擔心人體對新冠病毒的免疫力恐維持很短的時間，可能必須反覆接種疫苗才能控制疫情。該研究也與近期另一項發現吻合，SARS的康復者在17年後，身體內依然存在部分重要的免疫細胞。

• 2020-11-17 新冠肺炎.專家觀點

  漱口水30秒殺死新冠病毒 更多臨床試驗結果明年初公布

  天空新聞台（Sky News）報導，英國威爾斯卡迪夫大學（Cardiff University）的一項研究發現，在仿鼻咽和口咽部位的實驗室環境，含抑菌成分CPC（cetypyridinium chloride，十六烷基氯化銨） 0.07%的漱口水，可於30秒內殺死新冠病毒。如果接下來的臨床試驗證明，漱口水能有效降低唾沫的病毒含量，使用漱口水將與洗手、戴口罩及保持社交距離一起，成為例行防疫舉措。這項初步發現支持另一份新近發布的研究，以CPC為主配方的漱口水，能有效減少新冠病毒量。卡迪夫大學的研究尚未經過同儕審查，該校還將進行為期12周的臨床試驗以檢視，無須處方即可購買的漱口水能否降低病患唾液裡的新冠病毒量。實驗結果將於2021年初公布。

• 2020-11-14 新冠肺炎.專家觀點

  東京大學研究：新冠病毒變異後傳染性可能更強

  日本共同社報導，東京大學醫科學研究所教授河岡義裕等團隊13日在美國「科學」期刊電子版發表研究結果稱，他們透過倉鼠實驗發現，目前全球流行的新冠病毒和疫情初期相比有所變異，導致傳染性更強。新冠肺炎最初在中國大陸湖北省武漢流行。該團隊稱，新冠病毒出現傳染性相關蛋白質變異，這種變異病毒以歐洲為起點蔓延全球。團隊進行了8組實驗，將染疫倉鼠的籠子和未染疫倉鼠的籠子相隔5公分飼養。感染變異病毒組別中，在2天後發現8組內有5組從未感染倉鼠鼻中檢測出病毒，而感染初期新冠病毒對照組則沒有。據分析，變異後病毒更容易發生飛沫傳染。河岡說：「雖然研究結果不能輕易斷言人類情況相同，但病毒變異很可能使疫情擴大。」據稱，團隊還確認變異新冠病毒在人類細胞和倉鼠體內比疫情初期病毒更會繁殖。

• 2020-11-11 新冠肺炎.專家觀點

  高醫演講 楊泮池預言：新冠病毒每年都會來

  中研院院士、台灣大學前校長楊泮池受邀到高醫演講，他預言「新冠病毒每年都會來，防疫和社交距離將成為常態！」他也感慨台灣醫學教育大都承襲西方，應該發展出一套適合台灣社會的醫學教育制度，培養醫學生的專業素養和社會責任。楊泮池表示，新冠病毒造成全球5千多萬人感染、至少126萬人死亡，受創程度遠遠超過SARS，新冠肺炎不易消失，可能走向流感化，改變整個社會樣態，人類生活與經濟將發生巨大改變。但危機也是轉機，疫情加速台灣發展精準健康生醫產業的契機，減少接觸是降低感染的不二法則，疫情期間帶動可監控使用者生理參數的穿戴裝置發展，未來更可以透過非穿戴式裝置，像是8K影像監測等設備來協助隔離病人的生理監測與治療，改變觀念與新冠病毒共存。楊也以「我的學思歷程」為題，與高醫大師生分享成長及醫學教育經驗。楊曾獲選第31屆十大傑出青年，專長是胸腔重症醫學、肺癌基因體學、分子生物學及轉譯醫學，是國際肺癌權威。他表示，肺癌是國人癌症十大死因之首，早期教科書告訴大家抽菸是肺癌主因，但國內半數以上肺癌患者不吸菸，他研究團隊發現，不吸菸肺癌患者在腫瘤發生和癌症進程上，有人種、地域上獨特性，西方人幾乎都是抽菸的人罹患肺癌，華人患者不抽菸比率高於抽菸者。研究結果發現華人罹患肺癌原因可能與基因及致癌物的暴露有關，這對肺癌預防和治療有很大的影響及幫助。楊泮池也勉勵大家「上醫應醫未病之病」，強調早期診斷、預防的重要性，經風險評估屬高風險的患者應早期發現、早期治療，可避免疾病的發生，減少醫療資源負擔。楊指出，現代醫學以西方族群疾病研究為主流，以解決西方人癌症問題為優先，他希望國內能針對華人好發的癌症，找出發病原因並發展有效預防、治療方法，推動以華人為主的生醫、健康相關產業，讓台灣醫療找出自己特色及社會影響力。「為良醫，不為名醫」楊泮池以前台大醫院院長、高雄醫學院（今高雄醫學大學）第二任院長魏火曜教授的名言勉勵學生，期許大家凡事以利他、助人為出發點。他也期勉學生要做自己，凡事盡其在我，努力扮演好自己角色，展現熱忱、使命感，也要勇於挑戰權威。

• 2020-11-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  消除大眾新冠疫苗疑慮 輝瑞執行長：願成為第一批施打對象

  輝瑞藥廠九日宣布與德國BioNTech生技公司合作開發的新冠疫苗取得積極成效後，執行長博爾拉說，為了消除大眾對於新冠病毒疫苗的疑慮，他願意成為全球第一批接受該疫苗的人。輝瑞和BioNTech是第一批在新冠病毒疫苗大型臨床試驗中取得積極成果的公司；兩公司表示，他們目前未發現嚴重安全疑慮，預期本月稍後申請美國聯邦食藥署的緊急使用許可。「我認為這可能是過去一百年來最重大的醫學進展。」五十多歲的瑞輝藥廠執行長博爾拉接受財經媒體CNBC「財經論壇」節目訪問時說，輝瑞和BioNTech開發的新冠病毒疫苗需求量將「比我們能夠生產出來的數量更多」。輝瑞九日表示，根據一場大型研究的初始資料，該公司研發的實驗性疫苗在預防罹患新冠肺炎方面成效超過百分之九十。博爾拉也說，該公司可望在二○二○年生產多達五千萬劑疫苗，然後在二○二一年生產十三億劑。博爾拉也提到，疫苗開發還有道德考量，「如果我們的劑量有限，我不確定大家會不會建議和我同年齡或工作能力相同的人，成為第一批接受疫苗的人。」德國「周日世界報」報導，BioNTech創辦人兼執行長沙辛現年五十五歲，是在德國科隆福特汽車廠工作之土耳其移民的後代，與五十三歲妻子歐茲勒姆．圖勒奇於二○○八年共同創立BioNTech，如今一起擠進德國前一百名富豪之列。學醫的沙辛在科隆與德國西南部城市洪堡的教學醫院工作，並在洪堡認識圖勒奇；圖勒奇也是移民到德國之土耳其醫師的後代。沙辛一月得知新冠疫情在中國大陸爆發，而BioNTech研究的癌症免疫療法就包括mRNA，且從抗癌mRNA藥物到研發含有mRNA病毒疫苗只需很小一步，於是BioNTech迅速指派約五百人「光速」研究多種可能的化合物，並自三月起與輝瑞和中國大陸的復星醫藥合作。

• 2020-11-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  輝瑞新冠疫苗效力9成！國內醫師提疑問：有算到無症狀感染者嗎？

  美國輝瑞大藥廠（Pfizer）和德國BioNTech昨天（9日)宣布聯手研發的2019新冠肺炎（COVID-19）疫苗，預防新冠病毒的保護效力高達90%。不過國內有醫師提出諸多疑問，例如，這是指7天後的保護率有9成，那3個月後、半年後保護率剩多少？另外，無症狀感染者是否沒被算到，如果算進去，還是9成嗎？目前全球新冠肺炎感染人數累計超過5000萬人、120萬人喪生，美國總統當選人拜登的顧問、流行病學專家奧斯特霍姆（Michael Osterholm）甚至指出，未來3到4個月美將進入「新冠地獄」。不過昨天隨即有好消息傳出，美國製藥大廠輝瑞（Pfizer）和德國BioNTech（ＢＮＴ）宣布兩家公司聯手研發的新冠肺炎疫苗，進行中的第三期臨床試驗顯示，抵禦新冠病毒的保護效力高達90%。兒科醫師楊為傑在其臉書《白袍旅人-兒科楊為傑醫師》提出一些疑問，他指出流感疫苗的有效性大約是50%上下，大部份的疫苗大致都在50-60%左右，因此輝瑞的這個新冠肺炎疫苗竟有高達90%的保護效力，難怪「舉世歡騰」！他引用輝瑞官網的數據，做出以下６點分析：1. 輝瑞宣布：實驗中的Covid 19 疫苗，有90%的有效性2. 目前實驗有 43538 位參與者，38955位有完成第二劑，目前沒有嚴重副作用（很好！）3. 這是「期中分析」的報告，非最終報告。分析的時間點，是在接種第二劑疫苗的七天後，去比較�接種疫苗與接種安慰劑兩組人員，得到Covid 19的比率4. 疫苗有效性 90％的意思是，接種疫苗的人，比沒有接種疫苗的人�其感染下降 90%。5.在第二劑疫苗的七天後，疫苗使得感染機率下降 90%官網報告也明確的說，這個數字可能會隨著時間而改變。譬如：接種三個月後？半年後？一年後？因為時間還沒到，因此無法分析。簡單來說，根據目前的分析。打完兩劑疫苗後七天後，保護率有 90%。也許一年後的保護率更高？也許更低？這個要神仙才知道了6. 雖然疫苗的長期有效性，仍尚未明朗，但是好歹他也還能撐一個月ＸＤ。在疫情肆虐的現在，至少這是個好消息。至少對美國來說。此外，楊為傑還提出了之前新冠肺炎遇到的很棘手的一個問題，即「無症狀感染者」。楊為傑指出，要計算疫苗有效性，就必須知道哪些人「被感染」，但 Covid 19有一部分是「無症狀感染」。在大規模臨床實驗中，去分析確診者是很重要的，但是會不會有一群「無症狀感染者」被遺漏掉了？再思考的深入一點。90% 的疫苗有效性，會不會是針對「有症狀的確診者」，如果把無症狀感染者加進去考慮，有效性會再上升？或是下降？都有可能。此外，如果疫苗的效果是減少發病，但還是會感染。那算出來的疫苗有效性就是「偏高」的。或者疫苗它不僅可以降低發病率，也可以降低傳播率，那疫苗有效性又是？

• 2020-11-10 新冠肺炎.周邊故事

  巴西中斷陸製新冠疫苗測試 出現嚴重不良反應案例

  巴西已中止北京生物製藥公司科興生物（Sinovac Biotec）新冠病毒疫苗Coronavac的最後階段試驗，原因是出現嚴重不良反應案例。這是由亞洲國家迅速開發的新冠疫苗中，首度受到如此挫敗。巴西衛生機構Brazil Health Agency 10日表示，科興生物的Coronavac已在巴西中止試驗，因為在10月29日發生一起不良反應，但當局未詳述受試者不適的細節。當局指出，研究已依照法規中止，當局正在分析是否要繼續進行研究。在藥物測試中，嚴重不良反應的情況包括死亡、有立即死亡風險、長期或嚴重能力喪失，以及住院治療。疫苗中斷測試在大規模藥物測試的情況中並非罕見，例如阿斯特捷利康（AstraZeneca）與嬌生（Johnson & Johnson）兩大西方疫苗開發廠近月來都曾因嚴重不良反應案例而暫停疫苗測試，但在調查後已經重新恢復測試。不過中國大陸已透過廣泛的緊急使用批准，開始向數十萬人注射包括Coronavac在內的新冠疫苗，因此，在這一階段發現到安全議題，更加令人擔憂。

• 2020-11-10 新冠肺炎.預防自保

  WHO：輝瑞疫苗明年3月供給需要族群！ 將根本改變疫情

  世界衛生組織資深官員艾爾沃德（Bruce Aylward）9日表示，美國輝瑞藥廠和德國生技公司BioNTech聯手研發的新冠疫苗可望在明年3月前供應給最需要的族群，加上其他研發進展，可能根本改變疫情的發展。艾爾沃德表示，輝瑞藥廠（Pfizer）公布的新冠病毒疫苗測試結果「非常正向」。他說，「仍有許多工作要做，這只是中期結果，但有望為全球帶來美好希望」。他補充說，「基於全球付出的非凡努力，明年3月前，我們將有能力從根本上改變這場危機的方向和動態」。輝瑞藥廠表示，其新冠肺炎疫苗在試驗中證實超過90%的預防效力。目前全球新冠肺炎感染人數累計超過5000萬人、120萬人喪生。世衛秘書長譚德塞也推文表示，此消息非常激勵人心。

• 2020-11-07 新冠肺炎.專家觀點

  賴清德：要以新冠病毒為師「 一定要謙卑面對」

  副總統賴清德今天早上到桃園林口長庚研究大樓參與「新冠病毒研討會」，他致詞表示，新冠肺炎疫情在全球確診與死亡數持續竄新高，「台灣仍要謹慎小心」，並要以病毒為師「一定要謙卑」，第一線戰士要堅守崗位到疫情結束，並提出讓台灣成為深度韌性的國家、持續發展生物科技，從預防到治療讓台灣成為健康台灣等三大目標。賴清德說，新冠肺炎疫情已經造成4千多萬人確診、造成125萬人死亡，是21世界人類浩劫，不僅威脅到人類健康生存，也對政治、經濟與社會等各面向帶來嚴重衝擊，雖然台灣是相對幸福的，「但這樣的幸福不是幸運，也不是老天送的禮物，而是國人打拚結果。」賴肯定，疫情爆發以來，第一線醫療人員組成防線是何其堅固，醫療人員明知是疫病會傳染且可能致死，依舊挺進隔離與加護病房去治療病人，加上政府努力種種超前部署組成疫情指揮中心，大眾都可以看見前線後勤如何合作，從萬人普篩結果來看，可以證明台灣防疫真的做很好。「革命尚未成功，同志仍須努力！」不過，賴清德仍提出國外疫情提出警惕，因為全球疫情數字仍持續攀升，昨天看死亡人數121萬，今天攀升到125萬，「11個月了，還在竄新高」，他認為，國際疫情方興未艾，台灣還是要謹慎小心，不能在這裡就卸甲歸田，第一線戰士仍要堅守崗位，指揮中心仍要發揮功能，要一直到疫情結束為止。賴清德也強調，新冠病毒太新，即便目前有了階段性成果，仍要以病毒為師，要謙卑面對，他期許未來台灣要完成三大目標，第一項便是台灣要成為深度韌性的國家，因為從過去的SARS、MERS，到現在的COVID-19，未來還是有可能會有新興傳染病，一定要藉此累積更多醫療與公共衛生經驗，以因應未來的挑戰。賴也提及2003年爆發SARS時，自己時任立委特別難過的是，很多染疫者都是年輕醫護，就是因為當時經驗不夠、國際援助不足，因此在疫情之後有大幅度的檢討，修改傳染病防治法增加防疫醫師等人力、增加1千床隔離病床，並提高防疫層級、統一中央地方權責，也希望這次從中學習、累積經驗。第二目標則是要發展生物科技，賴說，因應未來為發展精準、智慧醫療時代，他很支持衛福部長陳時中去爭取疫苗分配、購買國際疫苗，並支持台灣本身的疫苗公司提供經費，讓讓國內疫苗廠可以有機會提升製造疫苗能力，也讓國人健康做出貢獻，並讓精準醫療更加進步。賴清德最後也表示，無論從預防到治療，要讓台灣成為健康的台灣，以病毒為師，內心接受它、了解它並打敗它，也能從病毒身上學習，進而讓台灣各面向提升進步。

• 2020-11-01 新冠肺炎.專家觀點

  野味是人類感染新冠源頭嗎？專家：中藥材或許是關鍵

  【文、圖／摘自商周出版《世紀病毒COVID-19》，作者黛博拉•麥肯齊】不尋常的基因序列其實人類要直接從蝙蝠身上感染病毒很難。雲南的蝙蝠洞附近住了兩百一十八人，只有六個因為感染過蝙蝠冠狀病毒而產生抗體，即使他們常在住家附近看見蝙蝠。同樣的，雖然沙烏地阿拉伯的蝙蝠也有MERS 病毒，但人類至今都是經由駱駝染病，這些駱駝的體內雖然有蝙蝠病毒卻沒生病。前面提過，幾內亞美良度村的小男孩艾彌兒從蝙蝠身上感染伊波拉病毒而病故，二○一四年在西非引發伊波拉疫情。但野生動物病毒學家萊恩德茲表示，同村的小孩經常捕捉蝙蝠烤來吃也沒事。當年他帶領考察隊前往美良度調查伊波拉疫情，卻還是不明白為什麼艾彌兒特別倒楣。澳洲科廷大學 （Curtin University）的約翰．麥肯齊 （John Mackenzie）教授告訴我，澳洲沒有人直接從蝙蝠感染亨德拉病毒，而是經由馬匹，而馬匹可能是吃了蝙蝠吐出的水果纖維或蝙蝠窩裡的產後剝落物而感染病毒。感染立百病毒要經由豬 （中間宿主），或喝到果蝠吃過的棕櫚樹液。澳洲野生動物保育者常照顧受傷的蝙蝠，但麥肯齊說只有兩名保育者曾經感染澳洲的蝙蝠麗沙病毒 （lyssavirus），這是一種東半球蝙蝠身上有的病毒，跟狂犬病密切相關。兩人不幸都病故。現今所有的蝙蝠保育員都會接種疫苗。暫且不論沒搞清楚狀況的搖滾明星，美洲確實有人因為接觸蝙蝠而得到狂犬病。但現今認為狂犬病在英國和澳洲已經絕跡，即使那裡的蝙蝠帶有麗沙病毒。蝙蝠對人類可能造成的危害不像其他會引起狂犬病的動物那麼高，例如狗或浣熊。我認識一位女士，她住在英格蘭風景如畫的科茲窩鎮 （Cotswolds）。她房裡擺滿收留生病蝙蝠的籠子和簍筐，英國所有蝙蝠品種幾乎都有，有些還瀕臨絕種。她毫無顧忌地觸摸、餵養蝙蝠和替牠們包紮。我去參觀時她要我放心，其中只有一個英國品種的水鼠耳蝠 （Daubenton’s bat）據知會傳染狂犬病，她邊說還邊熟練地從簍裡抓出一隻。蝙蝠是可愛的小東西，褐色毛皮軟得不可思議。我相信她的判斷，但還是覺得由專家來移動牠們就好。那麼SARS 病毒和新冠病毒是怎麼侵入人體的？要怪就要怪野生動物交易，尤其兩次疫情都在冬天爆發，也就是農業社會獵殺動物的季節，理所當然也是享用野味的季節，中國傳統觀念就認為野味有益健康。二○二○年四月，聯合國生態多樣性公約的執行祕書要求中國關閉販賣野生動物的市場，例如跟新冠肺炎有關的武漢市場。「現在我們知道了，如果我們不好好照顧大自然，就會換大自然來『照顧』我們。」坦尚尼亞籍的伊莉莎白．瑪瑞瑪 （Elizabeth Maruma Mrema）如此說道。然而市場究竟在新冠疫情中扮演什麼角色，目前看法仍然眾說紛紜。中國最初在二○二○年一月二十四日通報的病例，有三分之二跟市場有關，三分之一無關。至今我還會聽到有人質疑：若病毒來自市場販售的動物，為什麼三分之一的病例與市場無關？ 可能早期很多人都是被其他人感染，而非環境因素，之後病毒剛好很快傳到市場，畢竟市場是人跟人頻繁接觸的地方。「我強烈相信在武漢發現的病毒跟蝙蝠病毒相差無幾，只是病毒剛好具備了人傳人的所有條件，」朗堡表示。「我認為市場的病例只是群聚感染的一部分。這不表示市場就是病毒的來源。」但疫情跟市場的關係仍然引起矚目，或許是因為大家聯想到市場跟SARS 的關係。而且一月時，只有跟市場或其他病例有關的人可以做病毒篩檢，所以我們也不知道有多少跟市場無關的病例。當初科學家發現果子狸最可能是SARS 的源頭，而如今穿山甲和新冠肺炎似乎也受到如此臆測。穿山甲是全球非法交易量最多的哺乳動物，已經瀕臨絕種，類似病毒很早就在這些長鱗片的動物身上發現。中國科學家也認為，穿山甲是把新冠病毒傳給人類的中間宿主。 「結果穿山甲只是煙霧彈，」朗堡說。蝙蝠身上的病毒甚至比在穿山甲身上發現的類SARS 病毒更像新冠病毒。蝙蝠身上的RaTG13 病毒基因雖然很像新冠病毒，但並非一模一樣。「我們推論它們是四十到七十年前從同一個源頭分別演化而來的，」朗堡表示。但病毒的其他特徵又顯示，「產生新冠病毒的譜系幾乎一直都存在蝙蝠體內。我不認為我們需要找到中間宿主才能解釋新冠病毒基因組的特徵。」新冠病毒中有兩種不尋常的基因序列，截至二○二○年五月為止，在目前已知的蝙蝠病毒中都尚未發現。其中一種確實在穿山甲的病毒中出現。「兩種序列都可能以某些組合存在於蝙蝠病毒中，」朗堡說。蝙蝠體內的病毒很多樣，科學家不屈不撓花了十四年取樣，才找到完全吻合二○○三年SARS 病毒的基因序列。而目前還沒找到與新冠病毒一模一樣的也不令人訝異。但SARS 的相關報導幾乎都肯定地說，果子狸就是病毒的中間宿主，即使沒有證據證明病毒需要中間宿主才能傳人。如今新冠病毒和穿山甲的傳說也甚囂塵上，輕易就被接受。假如這讓原本就因為是傳統中藥材而岌岌可危的穿山甲進一步受害，那將是一大悲劇。倘若病毒源自蝙蝠，但人類又很難直接從蝙蝠那裡感染病毒，那我們究竟是怎麼被感染的？如果病毒確實是在市場上才第一次傳給人類，就有希望能阻止這種事再度發生。中國在二月底關閉全國各地販售野生動物的市場，環保人士希望能從此禁止野生動物的交易。這本來是SARS 之後就該做到的事。然而，根據國際野生動物貿易研究委員會的資料，廣東在二○○三年四月底禁止販售野味，卻在八月中SARS 消失之後就解禁了五十四種豢養動物。商業活動一如往常很快恢復。同樣的事可能再度上演。二○二○年三月底，中國的新冠病例在封城幾週後逐漸減少，大家認為疫情過去了，據說野味市場又重新開放。 無論如何，蝙蝠在其中扮演什麼角色？休士頓大學市中心分校的李堅強 （PeterLi）提到，中國絕大多數人沒有吃珍奇野味的習慣。他表示一九六○年代的社會大動盪之後，中國農家為了吃飽和營生才開始獵捕和飼養野生動物。此後這種產業隨之興起壯大，專門賣珍奇的肉品給都市裡的許多有錢人。「說什麼消費需求都是假的，」李堅強說。「需求是商人和餐廳老闆創造出來的，他們說野味能延年益壽、促進性功能和活化大腦。」這麼說來要翻轉風氣並非不可能，而且據說中國的年輕世代較不流行吃野味了。但不只是流行的問題。中國南方和東南亞各地本來就有吃蝙蝠的習慣，甚至非洲也是。煙燻蝙蝠在迦納很普遍。萊恩德茲表示，大型動物愈來愈稀少，所以蝙蝠就成了非洲各地常見的野味。不過一般人習慣吃體型大、肉又多的果蝠，而非體型小的食蟲蝙蝠，例如帶有類SARS 冠狀病毒的菊頭蝠。然而，把蝙蝠想成食物或許是錯誤的切入點。菊頭蝠被用來製成在中國廣泛使用的中藥材。世衛組織在二○二○年二月的報告中說，新冠肺炎爆發期間，中藥材被大量運用在治療新冠肺炎上。中藥裡的夜明砂就是乾掉磨成粉的蝙蝠糞便，要取得並不難。在搜尋引擎輸入「夜明砂」，就會出現很多筆商品。其中一筆每一百克要價十二點三八美元，並標明來源為菊頭蝠。商品說明列出療效：「活血化積，明目止痛︙︙治瘧疾、小兒驚風、排尿刺痛、陰道分泌物、瘰癧、腫痛。」二月時有個滿意的顧客留下評語：「已經開始服用。」不過夜明珠主要還是用來治療眼疾。《中藥材臨床手冊》說它：「清熱明目，夜視有精光 （因為維他命A含量高）。」 一個中藥網站上解釋，「蝙蝠目盲，夜間飛行」，因此排泄物有益「視力，尤其是夜間」。 （其實蝙蝠視力很好的原因跟其他鳥類一樣：牠們需要飛行。）在雲南的蝙蝠取樣中，科學家在菊頭蝠的新鮮排泄物中發現了冠狀病毒。在野地裡曬乾的蝙蝠糞便或許能殺掉病毒，但可能不會每次都把病毒殺光光，如果把它磨成的粉末塗在毫無保護的身體部位上更危險：眼睛有ACE2 接受器，證據顯示新冠病毒特別會附著在眼部， 所以眼睛可能是主要的感染途徑。我透過網路詢問中醫師，他們都建議把夜明砂萃取液直接塗抹在眼部。根據國際野生動物貿易研究委員會收集的資訊，菊頭蝠乾屍也是一種治咳嗽的民間偏方。諷刺的是，新冠肺炎的典型症狀就是咳嗽。但最大的風險或許不是來自偏方本身，而是捕獵蝙蝠或收集新鮮蝙蝠糞便的窮人，這些人也是最直接的受害者。用來當作肥料的蝙蝠糞便多半已經堆放一段時日，可能風險較低。而收集蝙蝠糞便的人若是感染病毒就可能傳給別人，或許是在運送蝙蝠產品到市場販售的過程中。新冠肺炎目前仍神祕未知的零號病人，或許就是這樣感染的。湖北和中國很多地方都有菊頭蝠的蹤跡。因此可以合理推論，中國若能整頓傳統市場，就能降低人畜共通傳染病的風險，無論新冠病毒是否來自市場。我們已經確定有些令人擔心的禽流感病毒確實來自市場。達薩克表示，最起碼提高市場的生物安全性是有意義的作法。目前在傳統市場裡販賣的動物都是關在一個疊一個的籠子裡，體液和伴隨的病毒 （包括蝙蝠病毒）就這樣傳來傳去。改善衛生或許能減少這種情形。

• 2020-11-01 新冠肺炎.預防自保

  忘了戴口罩……有人在旁邊咳嗽，該如何避免感染？

  氣溫開始下降，流感與感冒季節來臨，更可怕的是還有虎視眈眈的新冠病毒。流感和新冠病毒，主要是透過打噴嚏或咳嗽引起的呼吸道飛沫，在人與人之間傳播。很多人都有這樣的經驗，身邊突然有人打噴嚏或咳嗽，而你們兩人都沒戴口罩，該怎麼避免感染發生？紐約西奈山伊坎醫學院（Icahn School of Medicine at Mount Sinai）的教授弗雷德里克·謝爾曼（Fredrick Sherman）建議，當你發現自己處於高風險情況下，有人在你附近打噴嚏或咳嗽，請立即呼氣，避免吸入水滴或氣溶膠。噘起嘴唇，使呼氣時間更長，將頭完全移開，然後立刻遠離現場。雖然這種方法不能絕對保護免受流感或新冠病毒的侵害，但如果咳嗽或打噴嚏的人傳染性正強，它可以減少感染的病毒數量。資料來源／美國赫芬頓郵報