控制血糖 相關文章

• 2016-06-08 新聞話題.健康知識+

  吃隔夜飯 比吃剛煮熟的白飯更健康？

  吃隔夜飯比與剛煮熟的白飯更健康？營養師指出，白米烹煮後放置隔夜，裡頭的精緻澱粉將轉變成抗性澱粉，熱量變低，對於需要控制血糖的人，吃隔夜飯反而比吃一般白飯，更不易讓血糖升高。端午節將至，國際生命科學會召集人、中山醫學大學營養學系教授王進崑建議，傳統肉粽使用的糯米不容易消化吸收，吃多了可能會引起腹脹、不舒服，經過一段時間慢慢被吸收後又會導致血糖飆高，慢性疾病患或年紀較大的人不適合吃太多。王進崑建議改用含抗性澱粉食物做粽子，因為抗性澱粉在腸道會被消化成小分子，特性如同膳食纖維，好處是不會造成血糖飆高，還能促進腸道益菌生長，且具有飽足感。王進崑還說，抗性澱粉能從隔夜飯中取得，一般白米內含精緻澱粉，但經烹煮後，澱粉分子重新排列，此過程稱為「糊化」，放了一夜後，白米中的水分被蒸發，此時白米從「糊化」變成「老化」，澱粉結構改變為抗性澱粉，不易使血糖升高。對於喜愛吃飯的糖尿病患，可以考慮適量食用隔夜飯，一般民眾減肥時可以吃隔夜飯，但建議隔夜僅限一天，且需要放在冰箱保存。曾有謠言指出隔夜飯致癌，林口長庚毒物科主任顏宗海澄清，並無此事。他表示，飯放隔夜若沒有好好保存，頂多會造成急性腸胃炎，不可能會造成癌症，謠言太過誇張且沒有根據，民眾千萬別亂信。

• 2016-06-01 有.元氣.好食在

  每天必吃！藜麥、燕麥、糙米的3個超強好處

  小麥、燕麥、糙米，這些都是常見的穀物，一般會精緻過只吃其中的澱粉，但所謂的全穀指的是包含它們的外層、全部的穀物！美國心臟協會(The American Heart Association)建議每天食用6~8份的全穀，尤其是粗糧！為什麼全穀類那麼重要全穀食品的好處就是，含有豐富的纖維質。而纖維質可以幫助降低心臟病和糖尿病的風險。纖維在腸胃的消化時間久，因此能保持血糖能維持更長的穩定性，因此多吃些全穀食品，而不要吃那些白米、白麵包這些低纖維的穀類食物。全穀類和其他高纖食物的3個好處1. 幫助控制血糖和血脂2. 保持良好的飽足感，更有效的減重3. 預防便祕，幫助排便順暢如何在日常生活吃到更多的纖維這點非常的容易，只需要把平常吃的食物替換成較多纖維的種類。譬如：白麵包換成全穀麵包、白米飯換成糙米飯、普通的麥片換成燕麥或全穀的穀片等等就能吃下更多健康！

• 2016-05-27 健康百科.新陳代謝

  年幼糖尿病童不停哭鬧 竟是低血糖惹禍

  【健康醫療網／記者關嘉慶報導】有一名2歲糖尿病童常沒有來由地哭鬧，讓家長在照護時感到十分困擾，且不知所措。沒想到，日前病童哭鬧一陣後，經送醫，才發現是因為降血糖的藥物劑量沒有與進食狀況搭配好，進而造成低血糖所導致。高雄長庚醫院小兒科王慈柔醫師指出，年紀特別幼小的糖尿病童，血糖控制不穩定，造成身體不舒服時，大多以哭鬧呈現，家長若沒有及時發現，一旦出現嚴重低血糖問題，可能會對兒童的身體或腦部發育產生影響。由此可見，糖尿病童的治療用藥選擇與劑量要十分謹慎。糖尿病童 治療劑量要謹慎糖尿病童多以第一型糖尿病為主，而隨著飲食西化，第二型糖尿病童人數也有逐年上升的趨勢。對小病童來說，能兼顧治療的方便性、安全，又能同時提供精準注射劑量的胰島素，是藥物選擇的首要考量。但是，小朋友因為日常活動與進食情況較不固定，比較容易發生胰島素劑量未適當調整，導致病童出現低血糖，冒冷汗、臉色蒼白、意識不清倒地抽筋，也有病童會在半夜起床胡言亂語，甚至還可能因為低血糖而昏迷休克。糖尿病童當心低血糖 避免長時間低血糖傷害身體一般來說，當糖尿病童出現低血糖症狀時，趕緊給其喝糖水或是吃糖果，確實可使血糖升高；但是，當病童已經發生抽筋症狀，或是昏迷休克時，就無法只以喝糖水或吃糖果的方式救急了。如果長期且未經適當處理的低血糖，可能會傷害腦部，進而影響腦部成長發育，可見控制好糖尿病童的血糖有多重要！王慈柔醫師更提醒，對於這些發生嚴重低血糖的病童，可以透過施打升糖激素來治療，但仍建議日常應時時注意，維持血糖恆定才是控糖的上策。新型具脂肪酸側鏈長效胰島素 藥效可維持24小時 安全、療效佳王慈柔醫師進一步指出，由於2歲以下幼兒年紀小，還不會表達，當出現低血糖時，往往是以哭鬧呈現，總讓家長不知所措。所以，對於2歲以上的第一型糖尿病兒童的基礎胰島素選擇，建議使用新型的基礎胰島素，其中具脂肪酸側鏈的新型胰島素，於皮下注射後可與白蛋白動態結合，吸收平穩，穩定度高，不易造成夜間低血糖，亦能對抗黎明現象導致的清晨高血糖。相較於傳統的胰島素，也比較不會有明顯藥物作用高峰時間，更不容易出現血糖忽高忽低的問題，安全性高。對進食後產生的飯後血糖升高，可以搭配速效胰島素來確保血糖平穩，以避免餐後低血糖的發生。日常生活照護小叮嚀預防糖尿病童低血糖問題，除了要慎選藥物之外，醫師並建議家長，應根據兒童的血糖水平、進食量、活動量等作記錄，當孩童出現異狀，如莫名哭鬧、注意力不集中、發抖等問題，家長應特別提高警覺，也可於回診時與醫師進行討論。平日也應教育兒童，若感到飢餓感、手抖、出汗等症狀，應隨時補充糖份，以避免引發嚴重低血糖所導致的昏迷問題。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-05-25 健康百科.新陳代謝

  天天7份水果 婦人罹患糖尿病

  44歲謝姓婦人每天吃7份水果、1杯半糖珍珠紅茶還喝含糖豆漿，她的血糖飆高，後因腹痛、嘔吐掛急診時，已經酮酸中毒，醫師確診罹患糖尿病。衛福部豐原醫院指出，謝姓婦人就診時血糖值686（單位為mg/dl），已是正常值的6至7倍，她住進加護病房治療4天降低血糖，再轉到一般病房4天才出院，現施打胰島素控制血糖，並定期回診追蹤病況。謝婦每天吃7份水果，1杯半糖珍珠奶茶，另外還喝含糖豆漿，但3個月內她的體重自64公斤降至54公斤，並非瘦身有成而是因為糖尿病引起。新陳代謝科醫師林正修表示，糖尿病高危險群包括家族遺傳，還有肥胖、心臟病、高血壓、高血脂、妊娠糖尿病、多囊性卵巢症候群等。醫師研判，謝婦沒有以上危險因子，應是她不健康的飲食習慣，造成糖分代謝問題，引發糖尿病。謝婦表示，她曾感到身體比較虛弱，但因體型沒有過胖，也沒有糖尿病家族史，並未想到血糖問題，以為只是累了，一直到身體受不了掛急診，才被診斷出糖尿病。醫師指出，健康飲食1天應該2份水果，1份水果大約個女性1個拳頭大的份量。謝婦1天卻吃7份，相當於21顆方糖；珍珠紅茶雖然半糖，但半糖相當於7.5顆方糖；450cc的含糖豆漿相當於4.5顆方糖，這些糖分都不斷增加血糖濃度。林正修指出，糖尿病初期沒有明顯症狀，但是血糖過高會慢慢影響身體，如果空腹血糖值超過100，就是高危險群，應進一步做醣化血色素檢測，超過6.5%診斷為糖尿病(正常為5.7%以下)。醫師表示，血糖值200至300就容易口乾舌燥，警覺性高的人會在這個階段就醫，若能及早介入血糖控制，透過飲食、運動、跟體重控制，就能避免或延緩得到糖尿病。預防勝於治療，鼓勵民眾積極控制血糖，豐原醫院6月份舉辦「逆轉血糖」的義診活動，協助高危險群民眾，及早控制血糖，遠離糖尿病。

• 2016-04-22 有.元氣.好食在

  糖尿病控制 5個不可不知方法

  糖尿病的診斷讓人不知所措，但病情不一定會如你所擔心的讓人沮喪，美國醫療網站網路醫生(WebMD)提供了5個方法，幫助血糖控制，讓你有更好的健康！1. 聽從醫生指示絕對不要自作主張的停藥或多吃藥，聽從醫師的建議，若可以的話請醫生和營養師幫你建立一個屬於你的菜單，從飲食開始就改善。並且若醫師諮詢時，不要隱藏你的不適和不良的生活習慣，你的醫療小組成員了解越多，越能對症下藥的幫你改善。2. 減肥肥胖是糖尿病常見發病的因子之一。因為脂肪會讓一些器官，包含肝臟和胰腺產生嚴重的併發症，但好消息是，只要你努力，脂肪是可以消除的！ 減肥成功後，不代表就能鬆懈，要維持健康體重，在這個過程，一定能感受到身體的變化，而身體也開始適應這種健康的生活習慣，這時候保持並維持這樣的狀態，減肥的目標並不是在乎減掉多少脂肪，而是如何習慣並維持健康的生活。3. 定期運動每周3次，每次30-60芬中的運動是很重要的，因為定期的運動可以幫助你：降低血糖提高心臟的健康降低血壓幫助身體更有效的使用胰島素4. 飲食控制飲食控制對很多人來說是最困難的一件事，但健康本來就不是一件輕鬆的事，一般來說，糖尿病最重要的是避免吃糖，像甜點蛋糕、含糖飲料還是少碰為妙。取而代之的是一些蔬果和穀類，利用這些來補充需要的碳水化合物，而脂肪也是要少吃一些。提高蛋白質的量，並且從一些好的來源像是魚肉或雞肉來取得！6. 降低壓力被診斷出糖尿病是讓人被受壓力的。而這個壓力會讓你血糖提升來面對挑戰，而這樣對糖尿病的人來說是很不好的，別讓自己壓力太大，想想還是有方法能讓自己維持的很健康的！

• 2016-04-08 健康百科.新陳代謝

  糖尿病照護 彰縣、嘉市都是第一

  戰勝糖尿病不能靠單兵作戰，需透過跨團隊介入，才能有好的照顧品質。衛福部國民健康署公布參與「糖尿病品質支付服務方案」的縣市照護品質排名，彰化縣和嘉義市並列第一，無論是病人照護、糖化血色素檢查、空腹血脂檢查、眼底檢查、尿液微量白蛋白檢查率等，都得滿分。國健署長邱淑媞表示，他山之石可攻錯，期盼各縣市能多看齊。糖尿病促進機構診所院長游能俊表示，糖尿病是複雜的慢性代謝疾病，若沒控制好，會引發全身性不可逆的血管和神經病變，包括中風、心臟病、腎臟病、視網膜病變、足部壞死等併發症，影響不容小覷。國健署統計，民國103年糖尿病在國人十大死因排行第5名，平均每小時有1.1人死亡，奪走9845條國人生命。為推動更好的糖尿病照護模式，國健署20年前試辦「糖尿病共同照護計畫」，實施後成效不錯，因此10年前開始辦理全國「糖尿病品質支付服務方案」，只要醫師、衛教師、營養師取得共照認證，收案後給予定期檢測，就會給付最高每人1850元費用，讓病人得到最好照顧。國健署昨公布103年各縣市糖尿病照護排名，彰化縣、嘉義市整體照護品質最佳，尤其彰化縣以地方經費聘用營養師，在各地基層醫療院所巡迴、提供專業教育，可彌補偏遠地區專業人員不足。不過，整體照護品質名次最差的是金門縣、澎湖縣，邱淑媞認為，這跟各縣市資源與城鄉差距脫不了關係。令人跌破眼鏡的是，台北市和新北市也排名後段班，邱淑媞研判與大都市醫院過於忙碌，並非每間醫院和醫師都願意取得共照認證、加入支付方案，名次才會遙遙落後。邱淑媞強調，糖尿病照護不只是醫師專業，還要包括衛教師、營養師參與，需定期追蹤檢查才行。邱淑媞希望公布縣市名次後，能督促更多醫療院所參與認證資格，並鼓勵病人多選擇具國健署認證的優良機構與醫師治療，持續追蹤病情，民眾可上網站查詢：http://goo.gl/gcy62K。打擊糖尿病 7點照護最關鍵1.一管小便防腎衰：因尿液可做微量白蛋白檢查，了解腎臟有無病變。2.二腳雙眼護眼足：糖尿病易引發視網膜及雙足病變，平時做好保護。3.三高齊控血管通：控制血壓、血糖和血脂，能降低心臟病和中風機率。4.四次糖化血色素檢查不間歇：一年至少要回診4次測量糖化血色素。5.五指並用測血糖：測血糖需用針扎指頭，忍小痛防病變。6.六類食物健康吃：藉由營養師協助，做好醣類等食物代換。7.七日一周天天動：每天運動可控制體重，增進健康。(諮詢／游能俊醫師、製表／鄧桂芬)

• 2016-04-03 運動養生.聰明飲食

  糖友吃潤餅 花生糖粉別貪多

  清明時節雨紛紛，家家戶戶掃墓去，捲條潤餅來吃，也是台灣清明傳統習俗。潤餅內餡豐富，有蔬菜、肉類、豆干等，更有增添風味的配料「花生糖粉」。但對糖尿病患者來說，逢年過節享受傳統美食之餘，一餐下肚的熱量、糖分都得仔細拿捏。熱量不低 別連續當正餐亞東醫院家庭醫學科主任陳志道指出，潤餅不加花生糖粉，吃起來總覺得少一味，雖然花生並非高升糖食物，但熱量高，又添加糖粉，對飲食忌諱高糖、高熱量的糖尿病患者來說，不建議將潤餅連續當成正餐，尤其血糖一直控制不佳的患者，千萬別貪吃。據衛福部國健署計算，一茶匙花生粉約45大卡，若再混合一茶匙糖粉，就相當於四分之一碗白飯的熱量，且一個潤餅熱量約400大卡，吃下兩捲就等於吃下一個排骨便當。陳志道強調，雖然花生下肚後不致於快速讓血糖上升，但是加上糖粉變成高糖高熱量，與其他餡料搭配吃下肚，總熱量超標的話，也可能讓血糖失控。血糖上升 下一餐就要控糖陳志道建議，若糖友平日穩定控糖，且糖化血色素（最近3個月的血糖控制狀況）已控制在7%以下，潤餅吃些無妨，但下一餐得進行飲食計算代換，控制一日熱量，且持續測量飯前空腹血糖及飯後2小時血糖值，盡量維持正常體重。若糖友吃完潤餅，飯後血糖值上升，陳志道認為，調整下一餐的飲食熱量代換或進行運動控糖，同樣也能改善，隔日起床再測量、監測血糖正常值，並仍規律服藥降血糖。若有需要，再諮詢醫師是否需增加血糖藥，因有時藥物加乘作用，也可能一下讓血糖降太低，造成低血糖。血糖長期失控 最怕併發症一般而言，糖尿病主要分為兩型。陳志道解釋，第一型糖尿病患者為先天性胰島素分泌不足，須依賴體外取得胰島素；第二型糖尿病患者雖可正常分泌胰島素，但當胰島素想把血糖送入細胞時，因產生胰島素阻抗，血糖就會堆積在血液裡，若長期血糖控制不佳、未改善不良飲食習慣，晚期階段可能也會影響體內胰島素分泌不足，造成心血管、視網膜、神經系統病變，易有心肌梗塞、失明、手腳麻、足部潰瘍等嚴重併發症。陳志道說，第一型糖尿病患者多採注射胰島素方式，提供體內胰島素需求量；多數第二型糖尿病患者初期，會以非藥物治療方式的飲食調整、運動來控制，追蹤3至6個月後，再評估是否併用藥物控制。建議40歲以上或有糖尿病家族史的民眾，可利用健保提供的成人健檢進行糖尿病篩檢。慎選藥物類型 避免副作用控糖藥物分為兩種，主要目的在降低血糖。陳志道說，過往糖尿病患者常用磺醯尿類藥物，但在新一代DDP4抑制劑上市後，因副作用相對較少，近年來患者使用人數愈來愈多。陳志道解釋，糖友服用磺醯尿類藥物後的副作用，最常出現低血糖症狀，開始頭暈、身冒冷汗。尤其此類藥物大部分由肝臟代謝，再由腎臟排出，因此肝、腎功能嚴重不良者，並不建議服用，得改選其他類型藥物。至於新一代DDP4抑制劑副作用相對較少，陳志道說，其發生低血糖的機率較磺醯尿類藥物小，且減少體重增加。加上服用後主要由膽汁及腸道代謝，對於肝、腎功能不佳患者，毋須調整劑量，也較不會造成肝腎負擔，同時也不會增加心血管等相關疾病發生風險。須請醫師評估 切勿擅自停藥陳志道說，服用糖尿病治療藥物，視患者狀況與藥物種類，可飯前及飯後服用、或一天吃一次即可。雖然少數糖友透過運動、飲食調整和體重控制等，經醫師評估後可適當降低藥物劑量、或毋須再服藥，但患者切忌自行停藥或減低劑量。他提醒，有些糖友因擔心糖尿病藥物可能無法與其他藥物（例如感冒藥）同時服用，或甚至當控糖趨於穩定時，便自行停藥或減少劑量，反而不利控糖，建議還是得徵詢專業意見，由醫師、營養師針對患者現況，搭配適當的藥物、運動及控糖飲食處方籤。

• 2016-03-06 運動養生.聰明飲食

  女性吃優格 預防高血壓

  一項大規模的研究發現，每周吃五份以上優格的女性，得到高血壓的風險減少20%。若也多吃蔬果、堅果和豆子，預防高血壓的效力更大，風險降低31%。每日郵報報導，由波士頓大學醫學院進行的這項研究，使用護士健康調查的數據，涉及24萬人，多數是年齡介於25歲和55歲的女性，其他數據則來自針對5萬1000名專業醫護人員的調查，多為年齡介於40歲到75歲的男性。研究比較每周吃五份以上優格的女性，和一個月只吃一份優格的人。吃優格的效果在女性身上比較明顯，因為男性較少吃優格。波士頓大學醫學院博士生柏恩迪亞 （Justin Buendia）表示，沒有一種食物是萬靈丹，但是健康飲食加入優格，似乎有助減少女性高血壓的長期風險。優格如何降低血壓？柏恩迪亞推測與兩個原因有關。一是優格成份、來自酪蛋白的三胜肽（tripeptides），研究顯示這種物質，可透過腎素—血管緊張素系統來降低血壓。另一個原因，可能是與牛奶和乳酪比起來，優格含有更多鈣和鉀，這兩種礦物質都能降低血壓。以往的研究發現，優格所含的細菌，可能有助降低膽固醇。膽固醇會造成血管變窄，導致高血壓。優格也可能有助控制血糖水平。柏恩迪亞指出，這是評估優格對高血壓影響的最大規模研究。他在美國心臟協會提出研究報告，研究資金由全國乳製品協會提供。

• 2016-02-15 運動養生.有元氣

  開工也要開運 元氣滿滿一整年

  這幾天大家忙開工，不過人是坐在辦公室了，心卻沒有跟著回來，精神不濟、無法專注工作嗎？在辦公室儲備一罐燕麥片，隨時補充元氣，精神好，運也跟著好！燕麥營養價值高燕麥含豐富的蛋白質、脂肪、維生素B群、礦物質與膳食纖維，有促進新陳代謝、提升人體免疫力、幫助減肥瘦身、預防便秘、改善血糖、降壓降脂肪等功能，好處多多，被公認為是世界上高營養雜糧之一，不分年紀、不分性別，全家人都可以享用，因此早餐吃燕麥片，有益健康！純燕麥加牛奶 高纖低熱量市售的燕麥片產品琳琅滿目，怎麼挑、怎麼吃才健康？營養師表示，三合一燕麥片沖泡包固然方便，但因添加了許多奶精、香料、糖等，不小心反而攝取過多熱量，建議可選豆漿或牛奶加入「純燕麥」，再搭配上水果、或青菜，不僅更健康，還能均衡營養！另外，煮飯時也可以在白米中加入燕麥，還能增加口感層次。不添加糖、香料的天然高纖大燕麥片，只要加入熱開水中，即可立即享用，而且鹹甜口味皆宜，無論是加鮮奶或水果，還是加菜、加肉，與米熬成粥，都很美味。新年拼工作，別忘了補元氣，趕緊為自己準備健康滿分的高纖燕麥片吧！

• 2015-10-02 健康百科.新陳代謝

  糖尿病友秋節不忌口 3高破表

  糖尿病患者併發心血管疾病的機率是一般人的二到四倍，醫師表示，第二型糖尿病有超過五成，主要死因為心血管併發症，除了服藥控制外，飲食運動也很重要。中秋節前後烤肉、聚餐多，不少患者吃太多月餅、水果，血糖飆升、血壓也高，提醒患者若短時間過量吃含糖等飲食，應先回診追蹤，避免引發後遺症。高雄長庚醫院新陳代謝科主任陳榮福表示，每年暑假或中秋節前後，糖尿病患者常因不忌口亂吃，再加上夏季水果盛產，患者誤以為吃水果有益健康，結果引發血糖飆升。陳榮福中秋節後收治一名60多歲男性，因親友送來很多月餅、水梨，結果導致三高均破表，還好患者提早回診檢查，發現糖化血色素超過9，經過營養師衛教，要求患者遵守低糖飲食、多吃蔬菜，配合每周運動五次、每次至少30分鐘，才恢復正常。傳統藥物只能協助患者控制血糖，陳榮福說，今年第51屆歐洲糖尿病年會中發表，經過近四年、多個中心臨床研究證實，創新排糖藥物- SGLT2抑制劑empagliflozin可降低第二型糖尿病患發生心血管疾病的風險。陳榮福表示，這項排糖藥物的機轉，藉由抑制腎小管上的鈉-葡萄糖共同運輸蛋白(SGLT2)，降低腎臟回收葡萄糖的濃度率，也是目前唯一證實具降低心血管風險及死亡率的口服控糖藥物，研究證實能有效降低14%因心血管事件死亡，或發生非致死性心肌梗塞、非致死性中風的綜合風險，另外因心血管事件死亡降低38%、死亡風險降低32%，因心臟衰竭導致住院機率降低35%，患者不僅整體糖化血色素改善，降低相對體重超過兩公斤，血壓(收縮壓)也相對降低2至3毫米汞柱。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-30 健康百科.新陳代謝

  「小弟弟」腫又癢… 糖尿病惹的禍

  衛生福利部彰化醫院家醫科近3年發現，有20到30件病例都是30歲到40歲之間的男性患者，因包皮或龜頭發癢紅腫至泌尿科求診，本來擔心自己感染性病，後來才發現居然是糖尿病。家醫科廖曜磐表示，近年罹患糖尿病的年齡層降低，加上外陰部有菌群孳生，導致發癢紅腫不斷復發。廖曜磐說，糖尿病患者逐漸年輕化，很多病患也沒有出現吃多、喝多、尿多或體重急速減輕的典型症狀，反而是年輕男性糖尿病患者出現龜頭炎，或女性出現陰道尿道炎，並反覆感染，在泌尿科或婦產科都治不好，檢查後才發現尿糖過高，轉介至家醫科才找到病因。由於糖尿病是代謝性疾病，男性包皮過長又沒有清潔乾淨，就可能因為血糖高而容易感染。廖曜磐說，現代很多外食族，人手一杯含糖飲料，一喝下肚就使血糖飆高，熱量攝取也過量，夏天許多人更喜歡吃水果消暑，殊不知高糖的水果也會使血糖失控，一旦罹患糖尿病，「控制飲食就是一輩子的事」。廖曜磐建議，糖尿病患者除了規則的藥物控制之外，也要注意整體飲食熱量控管，體重管理和適當運動，讓體能維持在好的狀態。廖曜磐說，糖尿病患者要補充適當的澱粉、蛋白質和纖維質，避免精緻糕點和油炸食物，定期驗血糖並記錄飲食種類、份量，才能讓自己更了解血糖變化，少油、少糖、少鹽，多補充水分、定期服藥，就能讓血糖穩定，「但應該不太可能停藥，得一直控制」。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-26 健康百科.新陳代謝

  糖尿病致死因 心血管疾病第2

  糖尿病友要當「心」。研究發現，國內成人型糖尿病患的前五大死因中，心血管疾病高居第二，僅次於癌症。一名68歲男性的糖尿病史就長達18年，既是三高患者又是老菸槍，雖有定時服藥控制血糖，但3年前因突發性冠狀動脈心臟病緊急送醫，所幸及時安裝心臟支架才保住一命。新光醫院內科部主任徐國基指出，糖尿病患者因體內氧化反應強，粥狀動脈容易硬化，罹患心血管疾病的風險約是常人的2倍。根據2000至2009年統計，國內糖友的前五大死因中，心血管疾病占21.46%，僅次於癌症22.68%，等於每5名糖尿病患就有1人因併發心血管疾病死亡，而且這類病人也常見因心臟衰竭住院。徐國基建議，糖尿病患者除了改變生活形態，應接受三高治療時應慎選用藥，切勿吃太甜、太鹹，避免額外增加心血管疾病風險。糖尿病學會副秘書長王俊興說，歐洲糖尿病醫學會與歐洲心臟學會共同發表的糖尿病治療指引，即認為糖尿治療藥物應兼顧控制血糖與心血管疾病安全性，顯示醫界對於糖尿病患的心血管併發症，愈來愈重視。糖尿病衛教學會秘書長、台大醫院內科部主治醫師王治元說，今年6月，美國糖尿病醫學會所發表的TECOS大型研究，提醒患者應慎選對心血管有安全性的降血糖用藥。罹患糖尿病16年陳女士昨也現身說法，她在54歲確診罹患糖尿病，即全力配合醫囑服藥，並學習健康飲食與運動，成為「控糖模範生」；但她也承認，從不知道糖尿病與心血管疾病有關，回想她同樣罹患糖尿病的母親，晚期時常心悸、心悶或暈眩，可能就是心血管疾病惹的禍，也讓她更加注意控制血糖與用藥安全。國內糖尿病患常見死因1.癌症 22.68%2.心血管疾病 21.46%3.內分泌疾病 20.78%4.呼吸系統疾病 9.26%5.消化系統疾病 8.35%6.其他 17.47%註：2000～2009統計資料來源／徐國基醫師；製表／江慧珺▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-25 健康百科.新陳代謝

  糖友心血管合併症 發生率逐年升

  一名30多歲男子胸部劇痛送急診，確診為心肌梗塞且有糖尿病，但他不知自身血糖異常。國內每五名第二型糖尿病患就有一人死於心血管疾病，醫師提醒，多運動、少喝含糖飲料、依醫囑服用藥物，才能遠離糖尿病及心血管疾病風險。新光醫院內科部主任徐國基指出，國內第二型糖尿病患死因以癌症居首（22.68%）、血管疾病（21.46%）緊追在後，且死亡比率逐年升高。中山醫學大學附設醫院內分泌新陳代謝科主治醫師楊宜瑱表示，台灣糖友心血管合併症發生率逐年上升，有些病人根本不知自己血糖偏高、患有糖尿病，就突然心肌梗塞。該名30多歲年輕患者平時幾乎不運動，且每天喝含糖飲料，但體型較胖的他平常並無不適症狀，日前因胸痛送急診，確診為心肌梗塞，抽血報告顯示已有糖尿病。徐國基表示，糖尿病與心血管疾病可視為共病，近年來醫界高度重視糖尿病治療時的心血管安全性，許多糖尿病患專注於控制血糖，卻輕忽了心血管疾病的嚴重性，提醒不可輕忽。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-07-26 健康百科.新陳代謝

  國衛院糖尿病新藥 獲技轉合作金獎

  糖尿病高居國人十大死因第4位，國家衛生研究院開發第二型糖尿病新藥DBPR108，國內已通過第一期臨床試驗，最大優勢是安全且可有效控制血糖，並於今年與中國大陸前三大藥廠之一技轉合作，昨天獲頒今年台北生技獎「技轉合作獎」金牌，預計2018年通過三期臨床試驗，可申請新藥上市。國衛院生技與藥物研究所副所長陳炯東表示，DBPR108歷經10多年研發，從最早的藥物設計、尋找並評估先導化合物，到進入臨床前動物試驗，都在所內完成，3年前在萬芳、北醫進行一期臨床試驗，並於今年6月完成。陳炯東說，動物試驗階段每天餵食狗與猴子10克，持續13周都未出現副作用，一期臨床試驗讓患者服用單一劑量最高600毫克也很安全，且可抑制糖尿病患血液中的酵素DPP4，有效控制血糖，效果比某些上市藥物還好，且安全劑量大幅提升。據國際糖尿病聯盟2013年統計，全球糖尿病人數為3.82億，估計到2035年將達到5.92億人，增長55%；而中國大陸有「糖尿病王國」之稱，糖尿病患者數高達1億人，每年成長幅度約20%，糖尿病藥物市場潛力無窮。陳炯東表示，接下來國內將陸續展開二期、三期臨床試驗，因中國的糖尿病患者眾多，預計技術移轉後的臨床試驗進度會比較快，估計2018年可通過試驗，並申請新藥上市，未來市場潛力無窮。國衛院表示，DBPR108研究成果已陸續獲得2013年國家發明創作獎金牌與第9屆永信李天德卓越醫藥科技獎等獎項，昨天再獲強調與國內外生物科技公司技術移轉或產學合作為標的「技轉合作獎」，代表DBPR108獲得各界期待與認可。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-01 運動養生.聰明飲食

  用餐先吃蔬菜、蛋白質 不容易餓

  從無碳水化合物到低碳水化合物，從原始人飲食法（Paleo diet）到計算每種食物點數的節食方法，都宣稱有助於減重和維持健康，但是科學家說，排除某種食物並非關鍵，真正的關鍵是進食的順序。開始用餐時，先吃蔬菜和蛋白質，最後才吃碳水化合物，可使飽足感維持較久，因為蛋白質會放慢碳水化合物釋放糖分進入血液的速度，防止血糖驟升驟降，同時防止飢腸轆轆的感覺。醫生表示，這項發現對需要嚴格控制血糖的糖尿病患特別重要。研究作者、紐約州康乃爾醫學院的艾隆（Louis Aronne）在「糖尿病照護」期刊指出，先吃綠花菜和雞肉，再吃麵包和果汁，接下來兩小時血糖升高的幅度較小。二型糖尿病是最常見的糖尿病，往往與肥胖有關。病患的細胞抗拒荷爾蒙胰島素，或是身體生產的胰島素不足，而胰島素幫助細胞使用血液的葡萄糖作為燃料。以前的研究曾顯示，吃飯前飲用乳清蛋白奶昔，與飯後血糖水平相關程度沒那麼高。但是直到現在，食物和進食的順序如何影響飯後的血糖水平，卻所知不多。糖尿病患通常被告知要避免升糖指數（glycemix index）高的食物，例如白麵包和加糖飲料，以免血糖驟升引發危險。升糖指數是食物以多快速度變成血糖的標準。研究對象先食用蔬菜和蛋白質，開始用餐30分鐘後，與先吃碳水化合物者比起來，血糖低29%。開飯60分鐘和90分鐘後，血糖則低37%和17%。專家指出，出現這種情況，可能是因為拖延或干擾碳水化合物被吸收的速度。全球有3億8700萬人罹患糖尿病，到2050年預期會再增加2億500萬人。美國的糖尿病患有2900萬人，約占人口的9%。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-24 健康百科.新陳代謝

  智慧胰島素貼片 免挨針控制血糖

  美國研究人員研發出智慧型胰島素貼片，可自動偵測及控制血糖濃度，可望未來能造福須靠施打胰島素的糖尿病患。美國「華盛頓郵報」報導，貼片是面積比一分錢還要小的長方形，表面布滿睫毛大小的「微針」，內儲存胰島素與血糖感應酵素，可偵測到血糖濃度，當血糖濃度升高時，貼片會迅速與無痛釋放出胰島素。美國北卡羅來納大學與北卡羅來納州立大學的聯合研究，對老鼠進行實驗，結果顯示，罹患第1型糖尿病的老鼠使用貼片，可控制血糖達9小時。研究人員表示，如果人體試驗成功，治療方式可望被貼片取代。世界各地有3億8700萬人飽受糖尿病所苦。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-31 健康百科.新陳代謝

  雞眼點眼藥水 糖尿病患截肢

  42歲糖尿病患者右腳底長雞眼，自行點眼藥水後惡化，第5根腳趾變成紫色，引發敗血症，因變色腳趾壞死，只好截肢。醫師建議，糖尿病患要注意足部護理，一旦發現傷口，應立即就診。台中榮總針對血糖控制不良的糖尿病患，提供遠距離健康照護，病患手機下載App，再上傳自我監測的血糖數據，有專業人員協助血糖管理，可即時監控數值，調整飲食、藥物劑量，還會鼓勵適當運動，促進健康。台中榮總新陳代謝科醫師王俊興說，有名34歲男子因感冒發燒掛急診，空腹血糖高達260，需施打胰島素治療，加入台中榮總App管理血糖後，一個月血糖獲得控制，如今改為服藥。澄清綜合醫院整形外科主任魏經岳說，這名患者就醫時，右腳第5根腳趾呈紫色，足背紅腫合併有部分皮膚壞死，已引發敗血症，緊急清創後，仍救不回變色的腳趾，只好將右腳第5趾截肢。醫師指出，糖尿病患血糖控制不好，一旦足部有傷口很難痊癒，加上細菌感染，侵犯到肌腱、骨骼等組織，甚至得截肢救命；除了控制血糖外，更要注意傷口處理，最好找醫師處理，以免延誤病情。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-22 癌症防治.乳癌

  吃宵夜 增加乳癌風險

  【世界日報 編譯黃秀媛／綜合20日電】 研究結果顯示，在深夜吃晚餐或點心，可能提高婦女得乳癌的風險；定時用餐和提早吃晚飯，則可以降低這種風險。「每日郵報」報導說，美國研究人員發現，延長每天最後一次進食與次日早餐之間的間隔時間，可降低得乳癌風險。他們發現夜裡禁食時間較長的婦女，血糖控制得好得多。夜間禁食時間每延長三小時，餐後血糖含量會降低4%，不論食量大小。以前的研究發現血糖含量較高的婦女，比較可能得乳癌，即使她們並沒有糖尿病。參加新研究的婦女表示她們每天平均進食五次，夜間平均禁食12小時。研究結果顯示，夜間禁食時間較長的婦女，每天攝取的熱量、晚上10時以後吃的熱量、每天進食次數都較少。聖地牙哥加州大學醫學院研究員說，提早吃晚飯以延長夜間禁食時間，可能是降低乳癌風險的新策略，大多數婦女也都應該能夠瞭解和採用這種簡單的飲食改變。該校的派特森博士(Ruth Patterson)說，防癌飲食建議通常強調少吃紅肉和精製穀物、少喝酒，多吃蔬菜水果，現在新證據顯示進食次數和在何時進食，也會影響罹癌風險。他們建議做大規模臨床實驗，以證實夜間禁食有助於控制血糖和降低得乳癌風險。

• 2015-04-08 健康百科.新陳代謝

  幼兒糖尿病 家長態度成治療關鍵

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】談到糖尿病，許多人認為是中老年人才會得到，但其實小孩也會罹患糖尿病，尤其是第1型糖尿病；一旦罹病就必須終生仰賴胰島素。康泰基金會主任王憶敏表示，孩童是否能適應疾病，家長態度成為關鍵，若以嚴厲禁止甜食的方式，可能適得其反，孩子更無法配合控制血糖。「糖尿病不是中老年人才會罹患的疾病嗎？」、「我的孩子這麼小，怎麼會有糖尿病？」李媽媽哭著問。原來李媽媽才5歲的兒子，被診斷出罹患第1型糖尿病，必須終生注射胰島素，讓她難以接受。另一位母親也說，為了控制孩子的血糖，無形之中對孩子造成壓力，後來孩子為了呈現漂亮的血糖值，甚至借用同學的血液量測，或驗血時多塗酒精來稀釋血糖。王憶敏透露，第1型糖尿病童的家長，除了上班時的工作壓力，下班還需為孩子的血糖擔憂，深怕控制不好而產生併發症。因此，許多家長會忽略，他們對孩子的態度，成為小孩的壓力來源，將直接影響血糖好壞。有位媽媽分享，當她發現女兒的血糖變高時，並不會責罵她，反而共同探討血糖變高的原因；並帶她去美食導覽，一起研究若要吃美食，應該注射多少胰島素，不因病情犧牲生活品質。為了掌握病情，第1型糖尿病的家長，應該了解如何陪伴孩子面對疾病，培養正確飲食習慣。康泰基金會將於4月11日、19日、25日分別於北、中、南舉辦「第1型糖尿病甜蜜家庭成長坊」，邀請新陳代謝科醫師主講「第1型糖尿病面面觀」、資深家長及病友分享「照顧者的心理壓力與調適」。歡迎病友和家長們報名參加，可電洽（02）23657780轉19林先生。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-03-21 健康百科.新陳代謝

  最新研究：第1型糖尿病幫浦治療 胰島素控制更精準

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】根據國際糖尿病聯盟統計，全球15歲以下孩童與青少年，患有第1型糖尿病的盛行率為0.02％，且罹病人數逐年增加。林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科林嘉鴻醫師和小兒內分泌科羅福松主任合作費時五年，針對第1型糖尿病患者使用胰島素幫浦（CSII）進行研究，並發表於2015年最新的國際生物醫學研究期刊《BioMed Research International》。研究結果顯示，第1型糖尿病患者使用CSII治療，能有效降低糖化血色素，不僅能讓小患者的血糖穩定之外，也幫助減輕照護者的心理負擔。林嘉鴻醫師表示，第1型糖尿病盛行率大約不到百分之一，在台灣，第1型糖尿病患者約有2萬人，年齡平均約為10歲左右。目前臨床上治療的方法為自行注射胰島素來控制血糖，因罹患此疾病的族群多為兒童、青少年，要自行施打胰島素對病友們來說是一種挑戰、恐懼，在此情況下，常有劑量、施打時間不精準等問題衍生，容易引起低血糖而導致昏迷。除了上述情況外，傳統施打胰島素的注射針劑最小單位是0.5為一單位，但是小病友對胰島素的需求較為精密，若臨床上有更精準的控制病情的治療方法，對病友們來說是一大進步。有鑑於此，林嘉鴻醫師開始研究胰島素幫浦來幫助小病友們，突破施打胰島素所產生的問題。林醫師說，這些小病友們從確診患有第1型糖尿病後，即必須終生施打胰島素，生活不便性就提高，但若有了胰島素幫浦，可有系統化的控制血糖，避免昏迷的狀況產生，也可改善病友們的生理與心理健康。臨床上，第1型糖尿病會依坦納氏（Tanner stages）分期治療，林嘉鴻醫師解釋，因反應體內內分泌、發育的狀況，胰島素的給予也有差異，醫師應以不同成長階段調整胰島素給予劑量，才能幫助這些在發育中的孩子有效控制病情。而且因為小病友的生長階段並非停滯不前，胰島素的需求量，也因日夜而有不同，像是日間活動量大，胰島素分泌較敏感，低血糖的風險就會增加；夜間活動量低，生長激素分泌旺盛，所以須給予病童劑量較多的胰島素。但傳統針劑給予胰島素的方法較難突破此問題，而現在有了胰島素幫浦，可依不同階段來調整胰島素劑量，而且比傳統方法更精準，無疑是突破傳統治療的瓶頸。研究並發現，胰島素幫浦的施打劑量，比傳統施打針劑來得低。林嘉鴻醫師進一步說明，利用胰島素幫浦精細打在皮下組織，以連續注射的方式，相較於傳統的以筆針一次性的注射，幫浦注射的吸收效果與生物利用率較高。簡單的說，施打的總劑量下降，大致上可減少25％，同時也降低了低血糖而導致昏迷的風險，經濟上也可減輕負擔。林嘉鴻醫師提醒，若無降低劑量，可能會影響病友的發育、神經損傷；日常生活方面，仍應依糖尿病友的飲食與運動原則來作息，但目前胰島素幫浦非全自動，病友需輸入攝取糖類轉換數值、設定運動基礎率，幫浦在給予胰島素數值才會趨於精準。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-02-21 新聞話題.杏林．診間

  健康你我他／許健康承諾 愈動愈快活

  馬年退休，開始嶄新的休閒生活，感恩的是得以全身而退，生活無虞，身體尚佳；新春之際，迎接羊年，對健康許下承諾，期盼明天會更好。身體方面：按時服藥，控制血糖，細嚼慢嚥，選擇食物，注意營養，少量多餐，穩定血糖。運動方面：「日行萬步，就沒有三高的問題」是我的信念，日行萬步成了我每日的目標，要活就要動，碰到陰雨天或冷天，就改採室內有氧運動，打開電視，跟著老師運動；60至-70歲是退休生活的黃金期，趁著體力夠，勤跑世界各地，大陸方面，目前已規畫劃跟著和老同學一起遊覽桂林、陽朔山水、雲南昆大麗版納；另外，國內方面，則規劃也希望全省319鄉鎮走透透，增廣見聞，快樂生活。生活方面：早睡早起，減少外食，學習烹飪，健康衛生，逐步減重，改善體質；適度使用手機，享受「賴」及「臉書」等通訊功能，連絡朋友，增廣見聞，善用「行動點精靈」，掌握股市，自得其樂，但是不宜太長久，否則費神傷眼，有損健康。精神方面：準備資料，有系統地將核安概念，整理出來，定期回所裡將經驗、技術傳承給年輕人，提昇人員素質，強化核能安全，回饋國家栽培。秉持心中有血糖的概念，追求日行萬步的目標，保持愉快的心情，迎接這羊羊得意的一年，遂行319鄉鎮走透透的目標，技術傳承回饋社會，做個快樂健康的退休族！

• 2015-01-28 運動養生.運動天地

  家事當運動 日可減350卡

  千禧之愛健康基金會調查，七成民眾自述有運動，三成仍過胖。學者建議，現代人常只有周末運動，平時藉由做家事、遛狗等，改變「多坐少動」的靜態生活，每天可多消耗350大卡。千禧基金會對1200名民眾調查，72%表示自己有運動，但有約33%BMI超標、26%代謝症候群。陽明大學運動健康科學研究中心教授陳俊忠表示，有運動卻不健康，可能是運動的規律性不足，例如一周才動一次、等到周末才運動，或是運動時間太短，總量、強度都不夠。根據美國研究，體重過重的人，每天坐著的時間比正常體重的人多約2.5小時。如果每天少坐多動，「非運動性熱量消耗」平均可多燃燒350大卡，較不容易發胖。陳俊忠建議，上班族若利用上下班各走15分鐘，一天就能多走4000步；每天多走4000步有助控制血糖，降低三高發生率，預防代謝症候群。

• 2014-07-01 運動養生.聰明飲食

  蔬菜明星 秋葵好處多多

  【台灣新生報／記者李叔霖】 秋葵又稱為黃秋葵、黃蜀葵、六角豆、羊角豆，外形呈長條狀，尾部尖細，需要生長在溫暖氣候環境當中，屬於一種相當具有營養價值的蔬菜，也是蔬菜明星之一。通常吃過秋葵的民眾都會對黏滑汁液留下深刻印象，有些人從此就不敢再吃，也有些人吃了以後就愛上這種獨特的黏滑口感。專家看法彰基醫院鹿基分院營養師徐嘉罄表示，秋葵在飲食當中除了可以提供脂肪、蛋白質、碳水化合物、礦物質、維生素、黃酮類、鞣質、植物固醇、酚類化合物等營養成份之外，還有助於控制血糖，可說是一種控制血糖的天然食物。不過，這種食物還需更多的文獻、研究來證實它的功效，建議需要控制血糖的患者不要輕易停止服用藥物，畢竟藥物治療搭配正確飲食觀、其他輔助等，才是對疾病最佳、最安全的療法。食用秋葵的好處秋葵含有非常多的黏液，主要成份是碳水化合物，在水中相當容易溶解，根據研究發現，秋葵的黏液含有豐富可溶性膳食纖維，這種纖維能夠阻止腸道碳水化合物消化，進而降低葡萄糖吸收，推測如此將可望降低飯後血糖。此外，秋葵籽含有約百分之廿的蛋白質、百分之廿的脂肪，其蛋白質大部分是人體所需氨基酸，脂肪裡面則是百分之六十至七十屬於不飽和脂肪酸。另外，根據研究指出，秋葵籽及其莢皮也都能延緩碳水化合物消化，所以都有助於控制飯後血糖，其中，莢皮抑制能力又比籽還要來得更好。另一項研究指出，秋葵切碎、浸泡後，分析發現具有幫助控制血糖的好處，所以食用浸泡過的秋葵水對人體健康有益處。涼拌辣秋葵食譜1.材料：秋葵8根、大蒜4個、辣椒1根、青蔥酌量、鹽巴少許、醬油膏1大匙、香油1小匙。2.做法：先把大蒜切成碎末狀、辣椒切成碎末狀、青蔥切成小段狀，然後放到小碗裡，再加入醬油膏、香油後拌勻成調味醬備用；在鍋裡倒入適量清水，用大火煮滾後撒點鹽巴，然後放入泡水洗淨後的秋葵，等到燙熟後撈起瀝乾，接著放進冷水中，等涼後撈起瀝乾，切成段狀後放入盤中，最後淋上調味醬即可食用。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】