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2019-05-31 性愛.性病防治
台灣成為亞洲首個允許同性婚姻的國家，同性伴侶自今年5月24日起可登記結婚，但近日卻又出現有心人士在網路散布「開放男男間性行為者捐血」影片及「血品安全疑慮」等言論，疾病管制署緊急跳出來澄清，男男間性行為者捐血規定目前並未改變，他們仍不得捐血。疾管署副署長莊人祥表示，有關「捐血者健康標準」因各界對於合理調整捐血者標準存有疑慮，不乏許多不實謠言與誤解，疾管署理解這項政策還有需要溝通的空間，先盡力減少民眾存有的疑慮及澄清不實謠言對血液政策的傷害，因此目前男男間性行為者不得捐血規定並未改變。莊人祥也提及，愛滋感染者是不可以也無法捐血的，疾管署每日將新通報感染者資訊傳送血液基金會，提供其列為永久不得捐血名單；另透過檢驗技術把關，倘檢驗出愛滋病毒之血品將立即銷毀，不會使用。莊人祥強調，國內所提供血品均採用最新式篩檢工具核酸擴大檢驗(NAT)方法檢驗，愛滋檢驗陰性的血品，才會供醫療使用。我國自2013年2月起血品全面採用NAT檢驗後，未曾發生因輸血感染愛滋案例。
2019-03-11 性愛.性病防治
想要降低愛滋感染風險，現在多了一種「吃的保險套」，也就是暴露前預防性用藥。近年來，疾管署針對高風險族群積極宣導，實施公費試辦計畫，成效顯著，2018年愛滋感染新增感染人數為1993人，比前一年下降約兩成。為此，台灣愛滋病學會提出「保險套內服外用」防治愛滋新概念，希望「吃的保險套（PrEP）」和「用的保險套」雙管齊下，逐年降低國內愛滋感染人數。台灣愛滋病學會理事長、台大醫院內科部教授洪健清指出，「定期篩檢」和「正確用藥」是國際防治愛滋的兩大重點，據統計，全國仍有五千多名感染者並不知自身已感染愛滋，建議高風險族群應該定期接受篩檢。篩檢後如果為陰性，也別掉以輕心，建議透過保險套以及預防性投藥（PrEP）提升自我保護，避免受到感染。目前全國共有40家醫療院所提供抗病毒藥物，一天只需服用一顆，持續用藥，就可大幅減少感染風險。洪健清說，除了天天服用之外，最近幾年國外也提倡性愛前用藥的新觀念，在預期發生性行為之前的2至24小時內服用兩顆藥物，另外，在服用第一顆藥物後的第24、48小時，各再服用一顆。儘管性愛前後用藥的費用較省，只需4顆，但許多人性愛屬於一時衝動，「有機會就上」，不見得隨身攜帶藥物，且容易搞錯了用藥時間或是忘了用藥，以致增加感染風險。洪健清指出，疾管署愛滋感染指引仍建議以天天用藥為主。不過，一天一顆，每顆400元，一個月1萬2000元，藥費並不低，有些人又擔心持續用藥可能的副作用，因此，全台採用天天用藥來防治愛滋的民眾確實不多。不過，暴露前預防用藥對於愛滋防治的好處多多，不僅在於防止愛滋病毒的傳布，還能節省整體醫療費用的支出。以法國為例，用於治療一名HIV感染者終身用藥的費用，就可以讓20個人吃20年的預防性用藥。國內研究也顯示，當15至44歲高風險族群的預防性用藥覆蓋率達25%時，政府每投資1元用在預防性用藥，未來即可節省11.2元的相關醫療費用，投資報酬率相當高。
2019-02-15 性愛.性病防治
西洋情人節享受浪漫時刻，別忘做好安全性行為，避免感染愛滋病毒、梅毒、淋病等傳染病發生。根據統計，新北市近五年愛滋感染者，平均延遲就醫率就高達27%。新北市衛生局表示，近3成感染者未自覺感染情形而延遲就醫，為提升篩檢方便性及可近性，已設立超過61個篩檢服務點，去年起擴大服務，一通電話就有專屬篩檢服務，「指定哪裡，篩檢就到哪裡。」新北衛生局副局長許朝程表示，多數性傳染病的感染者都會出現臨床症狀，且已具有有效的治療方法，只有愛滋病毒感染的潛伏期約為5至10年，大部分沒有症狀，且目前仍無法治癒，僅能透過篩檢方式得知是否感染，如未及時發現，就會導致延遲就醫。許朝程表示，衛生局近年來與轄內檢驗所、社區藥局及民間團體合作，設立超過61個篩檢服務點，去年起只要撥打0800-001069，就可以擁有專屬篩檢服務；若不幸感染愛滋，只要規則就醫按時服藥，不僅能穩定病情，也可像常人般正常生活。
2018-12-07 性愛.性病防治
一名23歲男子與網友一夜情未戴套，10天前全身開始陸續出現紅疹，且近3、4天開始發燒，就診才知已染上梅毒。醫師提醒，梅毒是經由血液、體液傳染，預防方式為避免多重性伴侶和與性生活史不明的對象發生性行為，若有性行為應全程使用保險套。台中醫院感染科醫師曾婷玉指出，該患者自述約兩個月前曾與網友一夜情，並未戴保險套；一個月前曾在生殖器發現一個小小的潰瘍，因為不會痛所以沒在意它。檢查發現，他的紅疹分布在身體、四肢和手、腳掌。抽血檢查後，確診為二期梅毒。同時檢驗愛滋病毒，所幸未感染。梅毒分2期 一期傳染性極高她指出，梅毒症狀變異性大，潛伏期可能長達至90天。●一期梅毒．概況：指在接觸感染病患體液處形成的病灶，通常是生殖器或口腔，特色是無痛性潰瘍，潰瘍在沒有治療的狀況下也會在數周後癒合，此期傳染性極高。．症狀：生殖器的無痛性潰瘍與硬性下疳。●二期梅毒．概況：通常梅毒螺旋體已進入血液循環，並擴散到全身。．症狀：發燒、皮疹、掉髮、關節痛、扁平濕疣等。但感染梅毒後也可能完全沒有症狀，進入潛伏期梅毒，體內仍有梅毒螺旋菌存在。愛滋病毒與梅毒應一併驗 伴侶也應檢查曾婷玉說，梅毒會經由性行為、輸血或母子垂直感染。當傷口接觸到感染病患的精液、陰道分泌物、血液等，就可能被傳染。愛滋病毒與梅毒的傳染途徑相似，因此通常會建議患者一併檢查。梅毒的檢驗方式主要依靠抽血，若RPR/VDRV與TPPA/TPHA兩個檢驗項目均為陽性，即確診為梅毒。她提醒，梅毒是常見的性傳染病，傳染後可能沒有症狀，因此建議有過不安全性行為者至少篩檢一次，且建議伴侶一起抽血檢查，並同時檢查愛滋病毒。由於梅毒是經由血液、體液傳染，一般生活、共用餐具及衛浴並不會被傳染，家人不須太緊張。對於梅毒的治療，可在門診接受盤尼西林肌肉注射，若是對盤尼西林過敏，亦有口服抗生素可治療。完成抗生素療即算治癒，但仍有再感染的風險，因此須持續追蹤RPR/VDRV數值；但RPR/VDRV數值治療後下降緩慢，一般建議3-6個月之後再追蹤。
2018-11-01 性愛.性病防治
同志大遊行才剛在本月27日落幕，近期一段名為「愛家影片 樹葬篇」的短片在YouTube中發佈，以「愛家不愛滋」為口號，暗示一旦成為同志就會感染愛滋。疾管署今特意發布新聞稿駁斥，愛滋病毒感染不限於特定性別、性傾向，任何人未落實安全性行為都有被感染的風險，強調所有疾病的傳染都不會區分性別、性向。疾管署副署長莊人祥表示，任何人未落實安全性行為都有感染愛滋高風險族群，不限於特定性別、性傾向，正確的預防、治療觀念才是防治愛滋的根本。愛滋感染者只要規則服藥，體內病毒量受到良好控制，就可以減少發病及死亡的機率，其他感染及併發症的發生率也會降低，不僅生活品質獲得改善，平均餘命與一般人幾乎沒有差別。另外，影片中也提及同性婚姻合法化，將使許多外籍同志愛滋感染者來台結婚，免費使用愛滋藥物，拖垮健保等言論。莊人祥回應，自2017年2月4日起，在台外籍愛滋感染者確診後應自費在我國服藥2年後，且須具健保身分，其醫療費用才能由健保以慢性病照護模式給付。而且事實上，外籍感染者在台免費治療愛滋，必須通過5道關卡，需受聘在台工作，並獲得合法居留身分，取得居留證明文件需居留滿6個月，且愛滋感染被我國通報列管，此外，開始治療的首2年需自付藥費，一年約20萬元，當在台有就醫治療紀錄，服藥2年後才能獲得健保給付。莊人祥再次強調，以尊重、接納的態度，認知預防愛滋病的重要性、早期診斷早期治療等，才是控制、阻斷疫情的不二法門。呼籲各界減少歧視，讓更多人願意主動接受愛滋篩檢；此外也再度提醒民眾應重視愛滋感染風險，為了自身健康，應主動進行愛滋病毒篩檢。
2018-08-28 性愛.性病防治
為降低愛滋疫情，疾管署首次開辦「暴露愛滋病毒前預防性投藥」（PrEP）計畫，適用對象為感染者配偶（伴侶）及30歲（含）以下有高風險行為者，一天一顆藥物，但1年仍須自費1萬元。疾管署副署長羅一鈞指出，PrEP是國際公認降低愛滋疫情的重要輔助工具，在醫師指示下規律服用抗病毒藥物，維持體內足夠的藥物濃度，就可達到9成以上的預防愛滋效果。台灣愛滋病學會理事長林錫勳說，目前PrEP可分為兩大類，一類為每天服用一顆抗病毒藥物，以感染者的另一半為主，另一類為性愛頻率較高的高風險族群「吃了再上」，性行為前的24小時內服用兩顆，性愛後24、48小時內各再服用一顆。林錫勳指出，國內即將上路的PrEP計畫以感染者的另一半為主，另外，考量30歲以下的年輕高風險族群經濟狀況較差，這次也列入試辦計畫對象。林錫勳說，該項計畫預計於今年9月中旬至明年12月31日實施，全國共有31家醫療院所參與，有意參加者須接受醫師評估，包括性病篩檢、藥癮及精神情況，以及愛滋防治衛教、諮詢。這次疾管署並未針對這項計畫額外編列預算，而是藥廠捐贈藥物，為此，羅一鈞特別感謝藥廠協助愛滋防疫工作。值得注意的是，加入這項計畫，1年仍需自費1萬元，但還不到原本藥費的1/10，羅一鈞說，每月花費不到1千元，就可有效預防感染愛滋，「對自己健康而言，是一項值得的投資。」外界質疑疾管署推動PrEP，有如鼓勵大家「安心約炮」，對此，羅一鈞解釋，疾管署一再呼籲民眾不可多重性伴侶、不要有危險性行為，PrEP僅是讓高風險族群擁有預防感染愛滋的掌控權，性愛時仍須做好防護措施。
2018-04-13 新聞.器官捐贈移植
愛滋感染者的器官捐贈禁令將解除。立法院社環委員會今初審通過「人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例」修正草案，只要愛滋感染者同意，即可接受另名感染者的器官移植，為感染者打開另一條器官移植大門，一般民眾的等待移植排序也能加速往前。現行規定，愛滋感染者不得採集血液供他人輸用、不得製造血液製劑、不得施行器官、組織、體液或細胞移植。但修法後，開放感染者可器捐，不過移植對象也限感染者，而該受贈者在接受移植前，必須有書面同意。若移植對象錯誤，可處最高15萬元罰鍰，致他人感染愛滋則可處3年以上、10年以下徒刑。衛福部疾管署長周志浩解釋，國際間逐步鬆綁禁令，且我國已開放Ｂ、Ｃ肝帶原者可捐贈器官給帶原者，依此先例考量，決議讓愛滋感染者也能器捐給感染者，但前提是臨床健康狀況必須穩定。衛福部長陳時中強調，器官移植來源相當缺乏，若禁令一開，就能減少感染者的等待時間、早日接受移植。因是感染者間互捐，不會有感染擴大情形。我國2015年12月，即修正「器官移植作業準則」，開放愛滋感染者能和一般民眾共同排入器官移植等候名單中，均是依疾病嚴重度排序，但前提是必須接受雞尾酒療法逾半年，且半年內測不到病毒量等。器官捐贈移植登錄中心副執行長劉嘉琪表示，去年下旬已有1名愛滋感染者完成心臟移植、延續生命。目前等待器官移植的愛滋染者共7人，包括腎臟3人、肝臟3人、眼角膜1人。劉嘉琪說，器捐禁令解除，等於為等待器官移植的感染者，增加另一項移植器官來源。周志浩說，我國現有約3.3萬名愛滋感染者，依國外經驗估計，禁令一開，每年約有60至70名感染者願大愛器捐。立委陳宜民說，他高度支持修法，據研究顯示，感染者只要積極接受抗病毒藥物的治療，壽命和一般人幾乎無異。但衛福部應另規定，執行愛滋感染者之器官捐贈移植的醫療機構，需有更嚴謹的感染控制措施，保障醫療人員安全。
2017-09-05 性愛.性病防治
預防愛滋病已可像避孕般，採預防性用藥！中山醫學大學附設醫院感染科主任李原地上午指出，根據世界衛生組織（WHO）相關實證資料指出，針對感染愛滋高風險行為者推動預防性投藥，能有效避免44%至90%的愛滋感染風險。因此中山醫院感染科現已提供民眾自費「暴露愛滋病毒前預防性投藥（以下簡稱PrEP）」服務，並與該院院愛滋病毒匿名篩檢連結，使愛滋高風險行為者知道自己是否感染，儘早進入醫療體系及早治療，以降低感染HIV風險，減少新感染者產生。 他指出，所謂預防性投藥(PrEP)是針對還沒感染愛滋病毒的人，每天固定服用抗病毒藥物，讓體內有足夠的藥物濃度，來預防隨時可能發生有風險的暴露，以達到降低感染風險的效果；包括男男間性行為者、跨性別女性、高風險異性戀男性與女性、注射藥物者。只要18歲以上、未感染愛滋病毒的人(篩檢呈陰性者)才可使用，方式是每日吃1顆藥，且按時服藥。此外，接受PrEP者應同時採取其他相關預防措施，如正確使用保險套及水性潤滑液，以達到預防感染愛滋病毒，以及其他性病的最大效果。他說，多數人不會有藥物副作用，但有下列狀況時應停藥：(1)證實已感染愛滋，須改用治療處方。(2)發生嚴重副作用。(3)不按指示服藥，應選擇其他方式。(4)已長時間不再發生危險性行為。
2017-08-24 性愛.性病防治
農曆七夕即將到來，年輕人對愛滋病防治正確知識有多少？新北市衛生局特別整理愛滋病常見的6大迷思，希望傳達正確的愛滋病防治知識。主秘林美娜強調，不安全性行為是感染愛滋的最大途徑，比例高達9成5，呼籲情人在享受歡愉時，務必全程正確使用保險套及水性潤滑液，保護自己及親密的伴侶。林美娜指出，傳染愛滋病毒的載體是體液或血液，有特定的傳染途徑諸如未全程正確使用保險套及水性潤滑液就進行性行為，或是共用針具、稀釋液以及母子垂直感染等，糞便、尿液、口水、汗水，甚至排泄物並不會傳染。另外，蚊子叮咬時血液的吸入是單向的不會再吐射出來，完全有別於共用針具的概念，因此也不用擔心會感染愛滋。衛生局統計，至去年為止，新北市累積至今通報7666名愛滋病患，且根據近10年統計數據，15至24歲的青少年，罹患愛滋病人數成長10倍之多，新增個案人數最多的則是落在25至34歲的青壯年，這些愛滋病患罹病原因98%都是透過不安全性行為。疾病管制科長許玉芬表示，民眾常誤以為「單一性伴侶」、「使用保險套加油性潤滑液」、「愛滋篩檢陰性」就不會得愛滋，這些都是錯誤的觀念。本身雖然是單一性伴侶，但難保對方不是多重性伴侶；此外嬰兒油、凡士林等油性潤滑劑會導致保險套乳化而破裂，絕對要使用「水」性潤滑液才安全；至於愛滋篩檢陰性可能剛好是病毒潛伏3個月的空窗期，但隨著國內醫學進步及檢驗方式的不同，空窗期已縮短到2週以內。另一個民眾常見的迷思是常誤以為體內有愛滋病毒就是「AIDS、愛滋病」，許玉芬說，其實愛滋病毒是HIV，而愛滋病指的是後天免疫缺乏症候群，是感染愛滋病毒造成免疫力下降而出現伺機性感染，才會稱為愛滋病。許玉芬表示，為幫助民眾正確了解愛滋病不可怕，只要早期發現早期治療，愛滋病人也可如常人般正常生活。萬一有不安全性行為，可於3個月後免費匿名篩檢。若為陽性，衛生局有個案管理師陪伴就醫確診並提供後續服務。相關資訊可電洽0800-001069，或新北市衛生局官網查詢。 編輯推薦 吃海鮮提高精蟲品質？中醫告訴你實情 用這個避孕 染愛滋風險降6成
2017-08-22 癌症.卵巢．子宮
醫師周宏學今天說，很多女性以為單一性伴侶、男伴沒異常就沒有罹子宮頸癌風險；但研究發現，終身僅一名性伴侶，感染人類乳突病毒機率高達5成。台灣癌症基金會發起「預防HPV（人類乳突病毒）認知與行為調查」，詢問台灣1071名20歲至34歲女性。調查發現，台灣97%女性表示每次交往僅有一名性伴侶；超過9成知道應定期抹片檢查，但僅37%做到；超過8成女性知道安全性行為可預防子宮頸癌，也僅31%做到；另有77%知道接種HPV疫苗預防，但接種比率不到25%。長庚紀念醫院林口總院婦癌科副教授主治醫師周宏學今天表示，感染HPV可能導致男女生殖器疣、子宮頸癌、肛門癌、口咽癌、會陰癌和陰莖癌。根據美國疾病管制與預防中心（CDC）大規模研究發現，透過性行為傳染的疾病中，HPV傳染力最強，遠超過愛滋病毒、披衣菌、淋病等。周宏學表示，美國CDC今年年初公布的美國人HPV盛行率調查也指出，全年齡層中平均近2人就有1人感染HPV，男性明顯高於女性，且年輕男性帶原率更高，28歲到32歲更高達5成，顯示男性是HPV傳染主要帶原者，一旦有性行為，另一半就可能被傳染。30歲的藝人梁研熙在29歲確診子宮頸癌前病變第2期，她分享心路歷程時說，過去一直都有定期做子宮頸癌篩檢，且認為「性生活單純」，應該不需要打疫苗、不用擔心子宮頸癌，確診罹癌時相當懊悔，自責輕忽HPV的高傳染力。梁研熙也說，今天出席記者會現身說法，家人和朋友都勸阻，認為台灣社會文化保守，別牽扯性傳染病；但她認為，如果有一名女性「聽進去我的話，知道要定期抹片、要安全性行為，且一定要打疫苗，未來可以省去生病的麻煩。」周宏學說，在診間常聽到女性患者罹癌後，都會疑惑「我只有一個性伴侶，怎麼也會得？」或「我的伴侶沒有症狀，是他傳染給我的嗎？」根據美國研究發現，即使一生中僅有一個性伴侶，感染HPV的機率高達58%，若一生中累計有3到6位性伴侶，感染機率升到90.9%。即使有穩定交往對象，周宏學說，伴侶可能在跟前一名伴侶親密接觸後，不知不覺感染HPV，感染潛伏期可能長達2到3週，期間沒有任何明顯症狀，在與現任伴侶親密接觸後，就提升相互傳染風險。性行為全程使用保險套、施打HPV疫苗及定期抹片檢查，有助遠離子宮頸癌威脅；周宏學表示，愈年輕施打子宮頸癌疫苗，體內的抗體濃度愈高；且未曾感染過任一型別的HPV，防護效果也最好，建議在12、13歲就可施打疫苗。
2017-05-10 該看哪科.懷孕育兒
衛福部疾管署昨天公布，今年新增一名愛滋寶寶，是3年來首例，寶寶出生後，須終生服藥控制病情。疾管署指出孕婦應定期產檢並進行愛滋篩檢，發現感染後可預防服藥、剖腹產避免胎兒感染，13年來已救了4百多名寶寶免於染上愛滋。疾管署副署長莊人祥表示，這名寶寶的母親約40多歲，長年居住國外，並不知道自己染愛滋，懷孕後未曾接受產檢和愛滋篩檢，直到第三孕期才返台待產，產檢時愛滋病毒檢驗為陽性，病毒量高，雖服藥，但在剖腹產後，寶寶滿2個月仍確認感染，須終身服藥控制病情。近年來，台灣孕婦產檢時同時接受愛滋篩檢比率達99.9％，民國88至106年僅有34名愛滋寶寶出生，至今仍有23名寶寶持續服藥。疾管署愛滋及結核病組組長黃彥芳表示，當孕婦篩檢發現感染愛滋，將對孕婦、胎兒進行預防服藥，採取剖腹產、不哺餵母乳等措施，可降低感染風險從43％降至2％以下，民國94年至今，透過篩檢預防已避免4百多名寶寶感染。台灣自民國76年出現首例女性愛滋感染已30年，截至今年4月，女性感染者累計1960名，多因不安全性行及藥癮感染；近3年異性間不安全性行為占約7成4為感染主因。黃彥芳說，女性因器官結構、性行為特性等，感染愛滋風險更高，孕婦接受愛滋篩檢是預防母子垂直感染的關鍵。
2016-12-28 性愛之間.性病防治
根據媒體以聳動標題報導，「輸愛滋血成醫療人球，揭捐血中心篩檢嚴重漏洞」，一名男子因疑似輸到愛滋血，卻在5年後才告知來自愛滋病患，今衛福部疾管署立即回應打臉媒體報導，指出追蹤當時輸血血袋，血品檢驗愛滋病毒為陰性，且自2013年至今並未接獲因輸血感染愛滋個案。報導中指出阿銘「疑似輸到愛滋血」染愛滋，但疾管署副署長羅一鈞表示，今年並無檢出因輸血感染愛滋個案，統計國內自1984年至今，因輸血感染愛滋病毒個案有24名，來源為18名捐血人，最近1個案為2013年即被診斷，其輸血的血品為2012年。羅一鈞表示，2013年後血液基金會為確保輸血安全，採用新式篩檢工具「核酸擴大檢驗」（NAT）以來，空窗期縮短為11天，漏網之魚的機率僅1/200萬，至今無任何輸血感染愛滋個案，且根據標準SOP流程，當接獲愛滋陽性通報後會追蹤個案捐血情形，要求檢驗確保沒有漏網之魚，而依用血情形不同，每次平均追蹤1到12人。經由追蹤這名愛滋感染者的血袋，雖曾經受血給報導中的男子，但所有血品檢驗為陰性，沒有所謂的「愛滋血」存在，且追蹤受血人結果也沒任何人因此感染；羅一鈞批評該媒體是在用聳動標題製造恐慌。而針對報導指出疾管署有不願具名官員表示，「本案件確定是人為疏失所造成」及說明「輸血染愛滋之相關檢驗流程」等內容，疾管署嚴正澄清，並未針對此議題接受該媒體採訪，已要求該媒體進行更正。
2016-12-01 性愛之間.性病防治
今天是「世界愛滋病日」，衛福部疾管署公布，今年至10月新增1991名感染者，平均一天增加6例，集中青壯族群，25至34歲占42%、15至24歲占28%，不少民眾對愛滋存迷思，認為特定族群才有風險，但醫師指出，「有性行為就有風險，不分性別」。台灣歷年愛滋感染達33018人，2015年本國籍感染者共2326人、2014年2234人，今年人數雖下降，但從統計資料分析，截至10月，15到24歲感染者587例，已逼近前兩年全年個案6百多例，感染危險因子以異性性行為居感染個案第二位，2014年及2015年都超過250例，今年也有184例。台灣愛滋病學會秘書長、亞東醫院感染科主治醫師楊家瑞說，異性伴侶感染愛滋就診，相較其他族群診斷已晚期，異性感染者警覺性低，很多人以為固定性伴侶就不會感染，但若有一方隱瞞其他性行為，又未全程戴保險套，有陰道交、口交或肛交都可能感染。台大醫院內科部主治醫師洪健清說，許多人對愛滋篩檢有迷思，認為高風險群才該篩檢，但愛滋病毒不分性別，而是傳染途徑，凡曾有性行為、未全程戴保險套就應篩檢，且篩檢方式匿名不用擔心隱私、汙名化，指尖採血或唾液篩檢30分鐘可完成，檢驗空窗期可縮短在1個月內，準確率9成5以上，若檢出陽性需再進一步確診。為響應篩檢活動，本土知名搖滾樂團滅火器、四分衛及隨興樂團出席愛滋防治宣導計畫「為i篩檢」活動，預約篩檢可至（http://www.lovemyself.org.tw/contact）查詢。
2016-11-21 性愛之間.性病防治
愛滋患者怕歧視選擇沉默 超過五成想輕生國防大學愛滋感染生阿立事件，凸顯愛滋感染者遭歧視問題。台灣露德協會今日公布愛滋感染者心境與行為調查，指出近九成感染者不敢告知同事，六成四不敢告知家人，更有超過五成曾萌生輕生念頭，顯現愛滋感染者至今仍受龐大壓力。台灣露德協會祕書長徐森杰表示，台灣長年推廣愛滋預防教育與零歧視運動，但根據調查，感染者若表明遭感染，仍有逾四成感染者的同事、三成五感染者的伴侶、甚至兩成五感染者的家人疏離或斷絕聯絡，一成感染者的伴侶選擇結束關係。另估計有兩至三成感染者沒有篩檢，部分原因是擔心身分曝光而不願積極求助。徐森杰說，有患者先前在職場有好人緣，不料總公司偶然發現他是感染者，竟直接發函告知門市內其他同事，部分同事開始疏遠他、排斥一同用餐，甚至連他接聽過的電話筒都趕緊噴酒精消毒，主管也屢次施壓他主動離職。徐森杰表示，阿立遭國防部退學事件，以國防部過去退學經驗看來，校方對於阿立的違規表現處分顯然過度，若阿立非感染者，應不致遭到退學。他表示，國防部一直自我防衛沒做錯，導致處罰到愛滋感染者，高等法院判決衛福部敗訴，也錯失了一次教育國防部與民眾的機會。愛滋感染迷思 因刻板印象【記者羅真／台北報導】台灣露德協會在街頭對民眾測驗與訪問，發現超過半數民眾無法全數答對與愛滋感染有關的迷思，包括這些迷思包括與感染者共用馬桶、被叮過感染者的蚊蟲叮咬、以及沾染噴嚏、咳嗽飛沫等，會感染愛滋。徐森杰說，最令人驚訝的是，當民眾知道上述行為皆不會感染後，一位身為感染者的工作人員詢問是否願意給予擁抱，仍有民眾猶豫或直接表達不願意。他認為，這凸顯社會長期以來對愛滋與感染者的負面刻板印象，希望與感染者有所隔離，「但要隔離的是病毒，而非感染的朋友。」台灣愛滋病學會理事長林錫勳強調，愛滋病毒只會透過高風險性行為、輸入愛滋感染者血液、血液製劑，或與其共用針頭、容器、稀釋液、母子垂直等方式傳染，不可能透過水、空氣或一般身體接觸傳染，也不會透過蚊子叮咬感染，因為因蚊子吸血是單向的，不會再由食管吐射出來，因此有別於注射針筒。自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
2016-10-17 健康百科.感染科
「我曾經也一度無法面對，但當我轉念學習跟病毒和平共處，我發現我的人生有了不一樣的開始！」在台北街頭，伴隨著葛蘭素史克公司（GSK）志工們一起宣導正確的愛滋觀念，看起來神采奕奕的光哥，其實是一位帕斯堤（Positive，愛滋感染者），他與愛滋病毒共生共存13年，並歷經了從逃避到面對疾病，甚至願意走上街頭，希望邀請大眾一起為愛滋「去汙名」。GSK在10月14日集結北中南三地的同仁及愛滋感染者一起走向街頭進行衛教宣導，透過擊掌傳達日常接觸並不會造成感染。現場帕斯堤朋友所到之處，吸引許多民眾聚集參與擊掌活動，甚至大方擁抱。社團法人露德協會楊惠中理事說：「露德協會多年來持續關心愛滋感染者與家屬的身心靈照護，以及國人健康，希望導正社會大眾對感染的錯誤認知。」除了與露德協會合作，在今年GSK Orange Day中，GSK於4月底與董氏基金會合作，進行街頭戒菸宣導及勸募活動，為菸害防制盡一份心力。同時GSK也在7月初與台灣兒童伊比力斯協會合作舉辦夏令營活動，邀請伊比力斯家庭參與，讓伊比力斯的孩童參與挑戰賽並寫下自己的心願。伊比力斯秘書長陳倩說：「當患者家庭還能照顧時，希望能有相關單位提供居家服務或陪伴讓家長能有喘息空間，當家庭無力照顧時，希望能有適合安置空間。」
2016-06-27 名人在線.羅一鈞
想像一下，每兩個月打一針，可以讓健康人不用擔心感染愛滋，也可以讓已經感染愛滋的人不用每天吃藥。這樣是不是很方便呢？你願意加入嗎？愛滋五十歲生日，疫情可告終？從1981年6月美國首次報告愛滋病例算起，今年正好是人類發現愛滋病滿三十五年，也是何大一博士發明雞尾酒療法二十週年。雖然愛滋已成為慢性病，不再是絕症，可是預防和治療愛滋仍然充滿挑戰。保險套不是人人愛用，幸好推陳出新的藥物療效卓著，讓患者平均壽命直逼正常人，更厲害的是，吃藥不只能控制愛滋病毒，還能預防愛滋傳染。因此世界衛生組織喊出「終結愛滋疫情」的口號，希望透過鋪天蓋地的擴大篩檢、擴大治療，讓所有感染愛滋的人都能發現愛滋、治療愛滋、控制愛滋，這樣人類就可能在2030年以前，也就是未來十五年內，終結這場跨世紀蔓延的愛滋疫情。但是，我們真的能在2030年，也就是愛滋即將邁入五十週年時，把愛滋疫情結束在我們這一代手裡嗎？恐怕沒辦法這麼樂觀。世衛給各國訂定的中程防治目標是2020年愛滋篩檢、治療、控制都要達到九成以上（所謂的90-90-90），目前看來能成功達標的國家寥寥無幾，預估連美國、英國都達不到。台灣最近的成績是75-73-87，要達標也有一大段距離需要趕上。關鍵不在病，在於人心為什麼這麼困難？有病就吃藥，不是很容易嗎？關鍵在於病毒附著於人，而病人是容易受到心理和社會影響的，特別是多年來與愛滋如影隨形、揮之不去的污名。35年來，人類對於愛滋的恐懼，已不再是死亡和醜陋，而是疾病曝光後被社會投射或連結的印象：吸毒、嫖妓、同性戀、行為不檢點等等，甚至可能導致家族蒙羞、退學解雇，這樣的烙印讓患者不敢把生病的事實告知親朋好友，必須獨力面對雙重煎熬：健康已經亮紅燈，可是萬一被人發現怎麼辦？在隱私和健康之間，許多人寧願選擇前者。就醫、治療，成為心中百轉千迴的權衡拉鋸。鬧鐘響起，吃藥心事誰人知每天吃藥，恰巧是可能被人發現生病的線索之一，尤其醫師都會強調每天要按時服藥，有延誤或遺漏就可能讓病毒突變、死灰復燃。我的許多患者，會在手機訂鬧鐘，提醒自己吃藥。但每天鬧鐘響起時，也提醒了生病的事實，對年輕朋友造成心情上的負擔。每天要記得吃藥，不能忘記，也成為打拼學業或事業之外，另一個心理壓力的來源。假如不小心忘記吃藥了，就會焦慮指數飆升，擔心病毒冒出來作怪、治療失敗。更辛苦的是，出國旅行或返鄉過節原本是開開心心的事情，一旦忘記帶藥回家就成為惡夢，有人只好搭飛機、坐高鐵回去取藥。病友社群甚至在臉書和LINE成立了「借藥平台」互通有無，來應付這樣的緊急狀況。患者如果自己獨居還簡單，如果租房子有室友、或是跟父母家人同住，每天都要擔心藥罐子、藥袋、處方籤，被同一個屋簷下的人發現。許多患者在醫院領到藥之後，不是轉身離開，而是趕緊乾坤大挪移，把藥丸或膠囊全拆封裝進維他命的瓶子裡，再把所有包裝、標籤、藥袋都扔進醫院的垃圾桶，才能安心回家。即使這樣，有時還是要編理由向旁人解釋為什麼每天要吃「維他命」。「我就要這樣每天吃藥，吃一輩子嗎？」是許多患者共同的心聲。打針換吃藥，指日可待愛滋感染者這樣特殊的處境，讓長效治療藥物成為眾所期盼的明日之星。我在門診詢問，如果一個月或兩個月打一針，就可以擺脫每天吃藥，你願不願意？大部分患者都寧願挨針、不要每天吃藥，而且非常期待這一天的到來。美國今年即將開始第三期臨床試驗的新藥研究LATTE，使用兩種肌肉注射的長效抗愛滋藥劑，在第二期臨床試驗有相當好的效果，跟吃藥相比，效果毫不遜色，也很安全，注射部位的疼痛、局部反應和全身反應，都在受試者可接受的範圍。這兩種藥劑，其中一種是已上市多年的「恩臨」改成注射型，另一種是常用的「宜昇瑞」同類注射藥物。患者先吃藥把病毒控制穩定，再接受每個月注射一次、或每兩個月注射一次，觀察近一年的結果，兩組療效相似，研究人員還在做最後評估，可能採取每兩個月注射一次的時間表，進入第三期臨床試驗，預計兩年到四年之後完成，如果一切順利，最快在2019年就可能上市。除了LATTE研究的藥劑之外，還有其他長效注射藥劑也在緊鑼密鼓地試驗中，包括何大一博士發明的愛滋新藥，一直都有令人期待的成果發表，都相當值得關注。防治愛滋，有更多可能打針換吃藥，因為能擺脫吃藥帶來的不方便和種種困擾，預期可以讓更多愛滋感染者願意接受治療，也能讓一些行動不便、記憶力差、吞藥困難、地處偏遠、害怕露臉（例如公眾人物）的特殊患者能有另一種治療選擇，例如「送藥到府、打完就走」的外展治療計畫，就能幫助老年獨居、無人照顧的愛滋感染者，繼續獲得理想的治療，不怕忘了吃藥，只要定期打針就能保持身體健康。同樣也令人期待的是定期打針、預防愛滋。今年很夯的事前預防投藥，雖然預防愛滋的效果非常好，但必須每天口服一顆，而且停藥後藥效就開始減退，不到七天就沒效了。對於年輕朋友來說，每天記得吃藥是很麻煩的事情，他們也會擔心吃藥被人發現，招致不必要的猜疑，如果能每兩個月到醫院或診所打一針，就有同樣的預防效果，就可能讓接受度大幅提高。這些也是長效注射型藥物備受期待的另一項可能用途，有待科學家進一步研究。兩個月一針，有沒有可能再進化為半年一針、一年一針、甚至皮下植入長期釋放呢？這有賴醫藥工程技術的突破（例如奈米科技），能讓藥物體積更小、釋放速度更慢更穩定。要提醒的是，打針之外，仍要準備一些口服藥在身旁，以免臨時沒空回診打針時，能短暫藉由口服藥維持療效。這些愛滋醫藥未來式，想來令人興奮，也可能成為終結愛滋的臨門一腳，讓吃藥不再是唯一的治療選擇。希望所有關心愛滋、為愛滋所苦的朋友，繼續堅持下去，解藥也許沒那麼快誕生，但每兩個月打針、跟吃藥說拜拜的日子，應該不遠囉。
2016-05-23 性愛之間.性病防治
歷經多次專家會議，疾管署與台灣愛滋協會最近完成國內首部「暴露前口服預防性投藥使用指引」，專家強烈建議，高感染風險男男間性行為者、高感染風險的第三性公關等，應接受愛滋預防性投藥，直到沒有危險性行為為止。目前歐美先進國家認為，每日口服一顆tenofovir（TDF）300 mg合併emtricitabine（FTC）200 mg的固定劑量複方製劑，可用來預防感染HIV。新版指引明訂「暴露前預防性投藥使用族群」分為四大類，包括高感染風險男男間性行為者及高感染風險的第三性公關、另一半為愛滋帶原者、注射藥物者、高風險異性戀男性與女性者（曾罹患過性病，且無安全性行為習慣）。經國內專家委員討論後，將前兩者訂為「強烈」建議使用藥物預防投藥族群，後面兩者則危險風險較低，但仍建議服用抗病毒藥物，以避免感染愛滋病毒。疾管署慢性病防治組組長黃彥芳粗估，男男間性行為等高風險感染族群約27萬人，另一半為感染者的異性戀者約7000人，注射藥物毒癮者六萬人，至於高風險異性戀則包括習慣性買春、性行為不用保險套及性工作者約20萬人。1顆藥345元每月藥費約1.2萬至於高危險族群如何預防性投藥，愛滋病學會副秘書長柯乃熒舉例，如果另一半為愛滋感染者但自己未感染，建議每天服用一顆抗病毒藥物；目前一顆藥345元，平均每月藥費約需1萬2000元。黃彥芳指出，該建議無強制性，且必須自費。另外，該藥物適應症為治療愛滋病，預防性投藥不在適應症範圍內，不少醫師擔心使用後如果出現副作用，無法獲得藥害救濟賠償。疾管署已與藥廠聯繫，希望藥廠儘速向食藥署提出新適應症申請，讓醫師有所依循。
2015-12-22 性愛之間.性病防治
國內愛滋防治大突破，疾管署委託愛滋病學會制定「暴露前預防」指引，強烈建議感染者另一半，以及性工作者、容易感受族群等高風險族群，規律服用抗病毒藥物，一天一顆，每月藥費1萬300元。國外研究發現，天天服藥，感染風險可幾近至零。疾管署最快明年1月公布指引，這項愛滋防治新制初期採自費，未來將根據成效，評估公費可能性。亞東醫院感染科主任楊家瑞指出，高危險族群如了解防治成效，應會有意願服藥，這項防治新制的最大障礙在於藥價昂貴，建議政府與藥廠協商，每月藥費如能降至每月兩三千元，將可大幅提高用藥意願。國內愛滋防治權威、高醫副院長陳宜民表示，國內愛滋感染者超過三萬人，感染者年輕化，為了有效降低感染風險，疾管署應針對高危險族群制定預防策略。他日前在疾管署愛滋諮詢委員會提出臨時動議，希望疾管署依據世衛組織建議，制定愛滋病毒暴露前預防政策，讓高危險族群天天服藥，有效減少新增個案。陳宜民表示，高危險族群包括愛滋感染者的另一半，以及高度暴露愛滋病毒者，包括性工作者、容易感受族群（肛交性行為中的被插入者）等，均建議持續服用抗病毒藥物。楊家瑞表示，世衛組織今年公布愛滋暴露前預防政策，美國已針對特定危險族群實施這項防治政策，歐盟各國也陸續上路。研究發現，頻繁更換性伴侶、頻繁進行危險性行為的男同志，如能持續用藥，並搭配個案管理師的衛教宣導，感染風險約可降低七成。日前墨爾本愛滋大會最新研究證實，危險性行為暴露前，進行預防性的投藥，能有效降低感染愛滋病毒的風險，1000多名男同性戀與跨性別者中，800多名受測者規律性的暴露前服藥，經過72周追蹤，感染愛滋病毒的風險，平均降低五成。服藥順從度最高的受測者，每周服四次以上，無人感染愛滋；每周服藥二至三次的受測者，感染風險降低八成以上；而一周服用少於兩次者，則未有明顯的預防作用。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：
2014-12-26 健康百科.感染科
中國大陸四川一名8歲孩童坤坤，因母子垂直感染得到愛滋病毒，村民連署把他趕出村莊，引起聯合國關注。對愛滋病有錯誤認知的情形也同樣發生在台灣，根據疾病管制署最新民調發現，國人對與愛滋病毒感染者一起用餐的正確認知下降4.26%。疾管署日前公布一項愛滋汙名化的電話民調，樣本為全台15至59歲男性民眾，2009至2012有效樣本共4480人，調查發現「與愛滋病毒感染者一起用餐會被傳染愛滋病」的正確認知，從93%下降到89%，顯示愛滋傳染途徑的宣導還需加強。進一步分析，年齡越大對愛滋汙名的程度越嚴重，50至59歲有11%的人對愛滋傳染途徑的認知錯誤、15至19歲年輕族群10%，其中對愛滋錯誤認知越高，汙名化程度就越嚴重。雖然部分民眾對愛滋病的傳染途徑不甚了解，不過，願意接納或認同感染者的人則有增加趨勢，調查也發現，包括在「站在愛滋病患身邊」、「與愛滋病患當鄰居」、「與愛滋病患當室友」、「與愛滋病患約會」等選項的認同比率皆逐年上升。疾管署公關室副研究員楊淑貞也表示，根據2014年最新民調顯示，51%男性願意接受與愛滋病患約會，與去年相比上升19.33%；41%男性願意與愛滋感染者當室友，較去年上升6.66%；75%男性願意病患當鄰居。
