愛滋病 相關文章

• 2016-12-15 性愛之間.性病防治

  防疫保護傘變利刃 「蓄意傳染」條款令愛滋感染者艱辛

  防止愛滋散布的保護傘，對感染者可能是把利刃。愛滋感染者權益促進會指出，不少感染者的另一半因無法接受被分手，因此利用對方的感染身分加以威脅，甚至援引愛滋條例第21條俗稱「蓄意傳染」條款作為情感報復工具。愛滋感染者權益促進會今日公布2016「台灣愛滋感染者受侵權現況調查」，在1036份有效問卷中發現，高達8成7感染者近兩年曾有權益受損經驗，其中又以親密關係與生育（67.8%）與就醫權（58.3%）高居前兩位。愛滋感染者權益促進會社工范順淵表示，服務經驗中常見伴侶要分手時，若是感染者提分手、而非感染者不願意的情況，感染者的愛滋身份，常成為對方用來拖延、挽回或報復的把柄，日前就有感染者遭另一半在網路上公開就醫資料，也有人打到感染者公司或家中直指他有愛滋，有幾位因此失去工作。有的伴侶甚至援引《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例》第21條（俗稱「蓄意傳染」條款）提告。范順淵說，「蓄意傳染」是指明知、隱瞞與發生危險行為，但實務上，外人根本無法釐清「隱瞞」是否真實，又經常想當然爾的認定「不可能有人願意和感染者在一起」、「感染者一定沒說」，部分檢察官只要知道感染者知自己是感染者，就認定感染者有錯，因此這項條文對很多愛滋感染者來說備感艱辛。在就醫權益受損方面，范順淵提到健保署在102年建置「雲端藥歷系統」，原意是把用藥記錄放雲端、減少醫師重複開藥機率，但卻可能對愛滋感染者產生困擾，就有醫療人員透過雲端藥歷得知感染者病史後，即便感染者只是到醫院照X光，仍被從前面號次改排到最後一號，或是改變治療方式，例如原本建議開刀，但得知患者有感染身分後，又建議改成吃藥就好、不用開刀。范順淵認為，針對特殊疾病如愛滋與精神疾病，雲端藥歷宜先鎖住這些資料，避免造成患者壓力。在政策改變以前，建議感染者若擔心遭受歧視或影響就醫權益，可先詢問愛滋個管師，請其協助轉診友善醫師，至較友善的醫療單位就醫。

• 2016-12-01 性愛之間.性病防治

  愛滋年輕化 平均一天6例 青壯感染最多

  今天是「世界愛滋病日」，衛福部疾管署公布，今年至10月新增1991名感染者，平均一天增加6例，集中青壯族群，25至34歲占42%、15至24歲占28%，不少民眾對愛滋存迷思，認為特定族群才有風險，但醫師指出，「有性行為就有風險，不分性別」。台灣歷年愛滋感染達33018人，2015年本國籍感染者共2326人、2014年2234人，今年人數雖下降，但從統計資料分析，截至10月，15到24歲感染者587例，已逼近前兩年全年個案6百多例，感染危險因子以異性性行為居感染個案第二位，2014年及2015年都超過250例，今年也有184例。台灣愛滋病學會秘書長、亞東醫院感染科主治醫師楊家瑞說，異性伴侶感染愛滋就診，相較其他族群診斷已晚期，異性感染者警覺性低，很多人以為固定性伴侶就不會感染，但若有一方隱瞞其他性行為，又未全程戴保險套，有陰道交、口交或肛交都可能感染。台大醫院內科部主治醫師洪健清說，許多人對愛滋篩檢有迷思，認為高風險群才該篩檢，但愛滋病毒不分性別，而是傳染途徑，凡曾有性行為、未全程戴保險套就應篩檢，且篩檢方式匿名不用擔心隱私、汙名化，指尖採血或唾液篩檢30分鐘可完成，檢驗空窗期可縮短在1個月內，準確率9成5以上，若檢出陽性需再進一步確診。為響應篩檢活動，本土知名搖滾樂團滅火器、四分衛及隨興樂團出席愛滋防治宣導計畫「為i篩檢」活動，預約篩檢可至（http://www.lovemyself.org.tw/contact）查詢。

• 2016-11-30 性愛之間.性病防治

  大多數人認為自己無愛滋病風險 但醫師這麼說...

  若被問及是否需要作愛滋篩檢，很多人可能會認為自己無風險、不需要。但醫師指出，有性行為就有風險，推估感染愛滋者中，有25%的人可能不認為自己有風險或擔心歧視而未接受篩檢與診斷，呼籲無論性別與性傾向，只要有性行為者都應將篩檢作為健康檢查的一環。去年異性性行為感染是28年前的43倍根據衛福部疾管署統計，過去30年來國內通報HIV病毒感染者，截至今年11月本國籍及外國籍合計突破3萬3千人，扣除藥癮者、血友病、輸血、母子垂直感染者，異性戀感染者有5717人，占17.31%。確診因異性間的性行為感染人數從1988年6人上升至去年確診的261人，是28年前43倍。台灣愛滋病學會理事長、義大醫院內科部部長林錫勳表示，愛滋病主要是因人類免疫缺陷病毒（HIV）攻擊體內的免疫細胞造成，當後天性細胞免疫功能出現缺陷，就會導致嚴重伺機性感染。女性感染有上升趨勢 年輕人越來越多台灣愛滋病學會理事、台大醫院感染科醫師洪健清指出，過去常呼籲高風險群如毒癮者接受篩檢，卻反而使低風險群解讀自己是「無風險群」，事實上，只要有性行為就有風險。根據衛福部統計，目前HIV病毒感染者突破3萬3千人，其中男性為主要族群，但女性感染者數量也因異性戀間的危險性行為如未戴保險套而有上升趨勢。愛滋感染也逐漸年輕化，洪健清指出，過去30年來被診斷有感染者，以25到34歲最大族群，占43%，15至24歲占24%。但今年當中，15至24歲已占29.5%，且這個年齡層因受少子化影響，人數其實較少，顯示受感染的年輕人人數越來越多，不可不慎。無戴套的性行為後 不分性傾向皆應篩檢洪健清建議民眾，不分性別、性傾向，皆應在無戴套的性行為後三個月內進行一次篩檢，篩檢免費。林錫勳說，常見民眾擔心篩檢流程麻煩，事實上篩檢從開始到完成僅需30分鐘，快篩則可於15分鐘內得知結果。民眾事先可透過匿名電話預約，在指定時間抵達篩檢點，個案管理師進行專業諮商及採血後，現場就可以得知結果，且篩檢結果除了個管師跟本人外，不會有第三人知道。

• 2016-11-24 新聞話題.器官捐贈移植

  衛福部修法 愛滋病患可互捐器官

  為符合器官捐贈移植公平正義原則，今年3月起國內已開放病情控制良好的愛滋患者可登錄為器官待移植人，衛福部擬再修法，比照C肝患者器捐，讓愛滋感染者得捐贈器官給同樣被感染的移植需求者。行政院會今天通過「人類免疫缺乏病毒（愛滋病毒）傳染防治及感染者權益保障條例」第11條、第21條、第22條修正草案，將送立法院審議。前器官捐贈移植登錄中心董事長李伯璋指出，這是愛滋患者的醫療人權再提升，就像C肝患者器捐對象為C肝患者，讓等待器官的愛滋患者能提早接受手術。醫療進步，愛滋病已被視為慢性病，歐美數個先進國家已開放愛滋患者接受器官移植，臨床顯示愛滋感染者接受器官移植後，存活率不錯。本次修法衛福部參考美國「希望法案」、英國的器捐指引，及感染者互捐的成功案例，允許愛滋感染者能捐贈器官分享大愛，受贈者一定是愛滋患者，一般患者無須擔心。過去，國內愛滋患者甚至被排除在受贈候補名單外，曾有兒子有意捐肝救父，但父親是愛滋感染者無法受贈器官，終究離世。也有愛滋患者因此不能換腎，得長期洗腎。現在已開放定期接受治療，6個月體內病毒量小於50、免疫指數大於200、沒有其他致命癌症傳染病等的愛滋患者，得接受器官移植。

• 2016-11-21 性愛之間.性病防治

  共用馬桶、蚊子叮咬會感染？ 愛滋迷思多

  愛滋患者怕歧視選擇沉默 超過五成想輕生國防大學愛滋感染生阿立事件，凸顯愛滋感染者遭歧視問題。台灣露德協會今日公布愛滋感染者心境與行為調查，指出近九成感染者不敢告知同事，六成四不敢告知家人，更有超過五成曾萌生輕生念頭，顯現愛滋感染者至今仍受龐大壓力。台灣露德協會祕書長徐森杰表示，台灣長年推廣愛滋預防教育與零歧視運動，但根據調查，感染者若表明遭感染，仍有逾四成感染者的同事、三成五感染者的伴侶、甚至兩成五感染者的家人疏離或斷絕聯絡，一成感染者的伴侶選擇結束關係。另估計有兩至三成感染者沒有篩檢，部分原因是擔心身分曝光而不願積極求助。徐森杰說，有患者先前在職場有好人緣，不料總公司偶然發現他是感染者，竟直接發函告知門市內其他同事，部分同事開始疏遠他、排斥一同用餐，甚至連他接聽過的電話筒都趕緊噴酒精消毒，主管也屢次施壓他主動離職。徐森杰表示，阿立遭國防部退學事件，以國防部過去退學經驗看來，校方對於阿立的違規表現處分顯然過度，若阿立非感染者，應不致遭到退學。他表示，國防部一直自我防衛沒做錯，導致處罰到愛滋感染者，高等法院判決衛福部敗訴，也錯失了一次教育國防部與民眾的機會。愛滋感染迷思 因刻板印象【記者羅真／台北報導】台灣露德協會在街頭對民眾測驗與訪問，發現超過半數民眾無法全數答對與愛滋感染有關的迷思，包括這些迷思包括與感染者共用馬桶、被叮過感染者的蚊蟲叮咬、以及沾染噴嚏、咳嗽飛沫等，會感染愛滋。徐森杰說，最令人驚訝的是，當民眾知道上述行為皆不會感染後，一位身為感染者的工作人員詢問是否願意給予擁抱，仍有民眾猶豫或直接表達不願意。他認為，這凸顯社會長期以來對愛滋與感染者的負面刻板印象，希望與感染者有所隔離，「但要隔離的是病毒，而非感染的朋友。」台灣愛滋病學會理事長林錫勳強調，愛滋病毒只會透過高風險性行為、輸入愛滋感染者血液、血液製劑，或與其共用針頭、容器、稀釋液、母子垂直等方式傳染，不可能透過水、空氣或一般身體接觸傳染，也不會透過蚊子叮咬感染，因為因蚊子吸血是單向的，不會再由食管吐射出來，因此有別於注射針筒。自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )

• 2016-11-09 新聞話題.杏林．診間

  南投唯一愛滋照護醫師獲獎

  衛福部在醫師節舉辦優良醫師暨資深典範醫師表揚，南投醫院感染科廖嘉宏醫師榮獲「優良醫師獎」、王耀麟醫師榮獲「閃亮新人獎」，二名得獎醫師昨天到衛福部接受表揚。南投醫院院長洪弘昌說，廖嘉宏、王耀麟工作專注，對病患用心細膩，獲獎實至名歸。廖嘉宏醫師101年到南投醫院服務，是南投縣唯一的愛滋病專責照護醫師，診治各種傳染疾病，陪伴南投縣民度過對伊波拉病毒、新流感、H7N9、登革熱等感染疾病的恐慌。因為廖嘉宏的盡心，很多病患在資源不足地區能得到妥善照顧，也使南投醫院成為南投縣防疫體系的堅強後盾。胸腔內科王耀麟醫師3年前加入南投醫院胸腔科，致力於重症暨胸腔醫療，強調以全人整合照護，提供病患完整性的醫療服務，並同理家屬的心情。

• 2016-10-14 性愛之間.性病防治

  年輕人性生活 調查：2成對象是砲友

  年輕人性生活好開放，台灣愛滋病學會和社團法人台灣愛滋病護理學會公布「90後度假玩樂大調查」，調查顯示國內18至25歲在學男女中，近8成出遊時會發生性行為，超過1成跟當天認識的人發生關係，超過5成未戴套或未全程戴套，醫師表示，近年愛滋病年輕化，但年輕人缺乏相關認知，危險性行為將增加感染愛滋的風險。「90後度假玩樂大調查」在今年9月底至10月4日期間針對台灣6個直轄市共1036名在學學子進行網路問卷調查，其中77.5%學生會在出遊時發生性行為，有19.4%的人性行為對象是砲友，10.1%的人不記得是誰，11.6%的人跟當天認識的人或網友發生關係。性行為過程中，51.7%的人未戴套或未全程戴套，5.9%的人選擇肛交或多P。有26.6%的人在性行為後擔心罹患性病。台灣愛滋病學會理事長林錫勳指出，年輕族群感染愛滋人數逐年增加，危險性行為正是多數人罹患愛滋的起點，然而許多人相關認知不足，例如以為有套就安心，但中途戴套也無法避免性行為過程中親密接觸而可能有的感染，或者有人以為戴兩個套子更安全，實際上會因為增加摩擦，破掉的機率更大。另外，肛交容易因受傷伴隨較高的感染風險，而酒精與娛樂性用藥的服用會讓人降低戒心、自制力與判斷力，使尺度更大膽開放或身陷危險，也應盡量避免。林錫勳強調，安全性行為必須全程戴套，必要時進行預防性投藥，有危險性行為的人應每3個月到年定期進行HIV篩檢。

• 2016-08-23 健康百科.感染科

  愛滋沒什麼大不了？ 專家憂年輕一代輕忽染病風險

  大部分年輕世代包容愛滋患者，將愛滋視為慢性病，少部人甚至認為愛滋病沒什麼，這讓國內防疫專家蘇藝仁相當頭痛，直指年輕人不能認為感染愛滋，沒什麼大不了，一旦錯誤認知，恐嚴重衝擊愛滋防疫體系。蘇益仁指出，根據媒體報導，愛滋學生阿立遭受校方無情打壓及迫害，長期為了就學權、人權而奮戰，一時之間，他彷彿變成了英雄，但這容易模糊焦點，讓許多年輕人輕忽安全性行為的重要性。對於部分年輕人認為「得了愛滋病，這沒什麼」，蘇益仁感到頭痛，相當憂心。蘇益仁說，國內愛滋感染者超過3萬人，大部分規律用藥，但每人每月藥費數萬元，一年下來，藥費高達10、20億元，相當驚人，因此，年輕人不能因為有了藥效不錯的藥物，且不用花自己的錢，就認為「罹患愛滋病，沒有關係」。蘇益仁表示，人權至上，不容打壓，這是普世價值，但上游的愛滋防治工作更重要，他不希望國內愛滋防疫體系毀在一個單一個案上，這對所有年輕人及國家都是不好的。蘇益仁指出，隨著網路普及，手機交友軟體的盛行，年輕一代應該懂得保護自己，拒絕危險性行為，遠離愛滋病毒。雖然愛滋病已經變成慢性病，但還是不容輕忽。

• 2016-08-23 健康百科.感染科

  阿立：歧視 讓我只能趴在原地

  遭國防大學退學的愛滋感染者阿立，昨天在社工陪同下，在愛滋感染者權益促進會辦公室接受本報專訪，談及他這四年多來的心路歷程。專訪以第一人稱呈現：事情發展到現在，若問我現在心情，我可以用三個月前一個想法回答。當時我想，從2012年事發到現在2016年，我到底改變了多少？今天若沒這事發生，我人會在哪？我想，或許我還是中尉，或許可能要升上尉，可能不會像今天有那麼消極的想法，也不會有走一步算一步的表現。個性使然，我對很多事都有一定要求，不會毫無目標放空自己，可是我現在發現找不到自己到底在哪裡。原本那條好好可以走的道路，已經慢慢變兩條岔路、三條岔路，到好多條岔路，我走到現在，已經不知自己究竟在哪條岔路了。我要往回走嗎？走不回去；要往前走嗎？但我不知道怎麼走下去，我覺得我好像只能留在原地。依我的個性，本來是一直有股向上前進的動力在，很難忍受留在原地；可是我現在是在原地，而且是趴著，是趴著根本不想動。最初我會選擇軍校，其實是意外。我讀高中時太混，別人建議我去念官校好了，沒想到我最後上了一直想念的科系。我從進軍校第一年就開始計畫，一步步邁向理想，沒想到後來人生超扭轉。退學回家隔一天，我就跟爸媽講我感染愛滋、遭歧視退學的事。我就是因一個人沒法對抗學校，才會被趕出來，所以了解求助資源的重要；我要扭轉乾坤，用「同仇敵愾」來讓爸媽對抗學校，免得他們以為我真的是因資安退學，家人的反應也從對我感到憤怒，到對學校同仇敵愾。染病退學 爸媽從憤怒到同仇敵愾基本上，被軍校退學並不光榮，畢竟2008年金融海嘯時，要搶軍校飯碗不容易，爸媽也算是以我為傲。本來他們會覺得，「唉，兒子怎麼被退學」，但發現原來是被歧視，就會覺得「你好辛苦喔」。我感染愛滋的事，他們也等於被強迫接受，但我也剛好利用這機會沖淡他們對我生病的感受。退學後，我在台北租房子，就住學校斜對面，我準備長期抗戰，房子一直租到今年2月。在這段時間，我選擇業務單位工作，因為這是少數沒有學歷限制的工作，起初沒有底薪，幾乎養不活自己，我承認我是業務料，用很快時間成為業務主管，好家在我留在台北。但回到高雄後，送十家履歷出去都被打回票，只有一家有回音，但後來我說我有駕照但沒上路，結果就沒錄取，在南部真的很看重學歷。我從進軍校第一年就開始計畫人生，現在卻找不到路如何重新計畫，這是最大的傷害。一個20歲年輕人出去找工作，就算再草莓，成為社會新鮮人時都是有動力的，但我不一樣，我剛好要成為社會新鮮人時，把我從往上走的巔峰直接往下急轉向下，變成人生的低潮低谷。雖然我還是努力爬起來，成為業務主管，但我回高雄後，才知學歷這麼重要，沒有學歷就沒人要錄用，何其難堪！做業務其實也是我在不得已下選的，我之前跟莊苹主任他們講這些事時，都是一把鼻涕一把眼淚，我本來可以有一個安穩的薪水，為何會選一份沒有底薪的工作，而且在台北市沒有底薪，怎麼生活得下去，一般大學生很難這樣生活。現在我也很難重回過去嚮往的人生，本來計畫好的夢想，一旦被打斷，很難無縫接軌、安穩地接上去。我所念的科系，是我本來以為無望、沒想到後來得到的，只是當我的期待又再次被狠狠打下去，就很難再起來。這一路走來不容易，是很累人的，我以前超愛說實話，看到什麼不對的事，我就講出去，講十個有九個重傷。這些我是有錯，但也是對方錯在先，但經過這些事，我慢慢改自己的說話方式，我發現我沒法繼續這樣下去、不能愛告狀，說話要包裝起來、要婉轉，不能再傷害下去。

• 2016-08-23 健康百科.感染科

  把自己變刺蝟 但刺是反過來刺自己

  我開始包裝，就像刺蝟，但刺蝟的刺是往外長，但刺還是身體的一部分，不能說把它丟掉就把它丟掉，所以只好反過來刺在自己身上，而且這些痛必須要很婉轉講，不能直白講出來，結果痛、傷害都在自己身上，但對方不知都是我自己痛。我寧可自己去接收這些傷害，也不願下一個人受傷害。關於曝光的事，我心臟已經被訓練到大了，我從4月記者會開始打強心針，不然撐不了這麼久，現在一次要打三倍以上強心針，壓力比4月還要大，而且報導越來越多、越來越大，這一直上去，有些人不知道我就是當事人，會問我對這些事的看法，說這人生活不檢；這些說法不但造成對當事人的傷害，也間接傷害到我。從4月開記者會後，我壓力好大，每個人都來問。沒有愛滋感染者希望被爆，一開始學校沒人知道時，我還可包裝自己，但後來爆下去，我拿什麼包裝？壓力非常大。上周，是我人生最痛苦的一周上周是我人生最痛苦的一個禮拜，壓力大到要三針強心針打進去，我才能活到現在。壓力像是又被重新捲起來，層級又更高、範圍又更廣，我發現自己不知怎麼走。那種壓力，甚至大到我不敢睡覺。我這才明瞭，過去，我只想往外打贏跟國防大學這場戰，沒想到照顧內在。不過換個方式想，如果今天不是我，有多少個學生可以忍受這種生活？軍校壓力已經夠大，這種壓力是雙重、三倍大，我沒進818（三總精神病院）就已經算了不起。直到我沒睡、失眠第四天，我發現我老好多，以前都被人說長得像高中生，說是小屁孩一隻，現在沒人會這樣叫我，好嘔。不過我已不會失眠，因為我終於往內處理，以前我都沒講過這件事，沒跟任何一人講過我到底在痛什麼，但我後來終於跟朋友慢慢講出來。講完時，正好下了陣傾盆大雨，雷聲、雨聲下來後，我心真的輕鬆多了。講出來後，那股壓力就不是一直懸在那邊，否則心中的結一直放不下，以前會把所有不愉快、痛的、難過的事情一直往裡塞，像個壓力鍋，直到一天爆炸，就像之前桃園申訴會那樣爆發，碰。不處理自己的情緒，就會變這樣，但若處理自己的情緒，就會沒辦法專心做事，這是兩面的。我覺得事情都到這地步，有些可以信任的朋友，就可以講，我覺得之前我之前太不信任、太沒安全感，我很少會對周邊朋友產生信任感、安全感，導致我把所有事情壓在自己心上，所以別人都只會看到我前幾次採訪時很冷靜的樣子。我習慣防衛，習慣成自然。一直以來都這樣。在軍校前，我個性火爆，曾跟童軍社長槓起來；自從我進了軍校，學會忍下來，要演給長官看，這種個性就是慢慢塑造出來的。若要問我是否還要追究誰傳染給我，都那麼久了，其實我怎麼猜、推都知道是誰，但也聯絡不到，這也不是那麼重要。我怎麼走下去比較重要，畢竟就算我找到那個人，也不會就回到陰性。愛滋權益者要如何繼續走下去，台灣社會雖有人有正確觀念，但若自己碰到，會有正常反應的能有幾個？以前我對愛滋沒有想法，我現在已經投入愛滋權益捍衛，也打了這麼久。

• 2016-08-23 健康百科.感染科

  專訪／阿立：這一切的幕後主使者 就是當時的校長

  接到感染愛滋通知後，學校就要求我寫自白書，交代怎麼感染愛滋，還因為我寫太短、太少，退了我三次。一件事要用兩張紙交代，我都覺得了不起。長官輪番約談 就是要我退學接下來，從大隊長劉忠勳到政戰主任陳昌龍，輪番找我約談，每次內容都是說什麼時候要自己退學，「你考慮好了嗎？」要我退學的理由則是不適任，說我進去職官體系，身分會曝光，帶兵打仗還可能會流血，若被士兵知道，他們會擔心害怕等等。可是我抽籤是抽到聯勤，是在後面支援彈庫、油庫等，又不是野戰部隊，為何會流血？醫官曾告訴大隊長，若我受傷，不可以下去游泳，但大隊長把這放大，變成叫我不准游泳。他們所有要求，我跟莊苹主任、阿學社工都有對話紀錄，都可以成為佐證。最後，他們說我違規攜帶電腦等等，軍校德育成績規定要80分，分數是從85分開始扣，扣掉5分以上就GG（完蛋）了，我就這樣被退學。其實大家都知道，「寢室裡還有別的黑機（攜帶筆電未報備），為何只舉報我一人？」中午拿到處分書 當天就被送回家處分書一下來，學校當天就把我載回家。那天，我中午才拿到處分書，長官就叫我到寢室收東西，之後還要去院長室吃蛋糕、喝咖啡，可能是歡送的意思吧。院長還說有什麼問題盡管來找他，最後還要跟他握手。我七、八點離開學校，半夜一兩點才回到家。我覺得長官對我的一切，就是「鱷魚的眼淚」。鱷魚為何要掉眼淚？因為他要表現感同身受，表現很關心你、很呵護你，其實是要吃掉你，要把我退學，這就是鱷魚的眼淚。就我所知，這一切的幕後主使者，就是當時的校長。

• 2016-08-22 健康百科.感染科

  不管阿立做了什麼決定 衛福部：尊重！

  對阿立不願意回國防大學復學，但要求國防大學道歉、賠償，並接受衛福部開罰，衛福部公關室主任劉明勳說，「尊重當事人決定」，不管阿立做了什麼決定，衛福部都將盡全力提供協助。衛福部對國防大學歧視愛滋感染者的行政裁罰，劉明勳指出，衛福部仍堅持開罰立場，態度不變，只要疾管署重新說明裁罰依據、論述要點，並將裁罰書送至部裡，經法規會審議通過，就會開罰。劉明勳指出，行政院上午召開政務會議，討論阿立復學及追繳80萬元公費等事，衛福部長林奏延及衛福部官員並未出席，而是行政院直接與國防部溝通協調。至於衛福部和國防部的溝通，劉明勳坦承「沒有實質成效」，之前林奏延曾兩度主動致電國防部長馮世寬，認為雙方應該坐下來談，原本約定雙方各派次長級官員協商，但國防部均以臨時有要事為由取消。對於阿立昨天接受本報專訪，表示不想回國防大學，劉明勳表示，尊重阿立的決定，如果他希望換至其他大學完成大學學歷，這屬於教育部權責，如有需要，衛福部可以出面請教育部協助解決。

• 2016-08-22 健康百科.感染科

  醫師：泡湯、吃飯、游泳、親吻 都不會傳染愛滋

  台灣現階的愛滋感染存活者共有2萬7093人，被國防部退學的愛滋感染者阿力是其中之一。國防部認為阿立不應和一般同學上游泳課，餐盤衣物應該與同學分開洗，這些都是對於愛滋病不正確的觀念與謬誤。衛福部疾管署防疫醫師羅一鈞表示，愛滋的傳染途徑僅有輸血、針扎(如共用針頭注射毒品)、母子垂直感染，以及不安全性行為四種，和愛滋感染者共食、親吻、甚至泡澡都不會感染愛滋。羅一鈞表示，國人長期以來對面對愛滋病患會感覺「心裡毛毛的」，因此會多做些防護求心安，有時很難用理智去解釋說明，也因為社會許多不正確的觀念，讓愛滋感染者有時也會動搖，甚至主動要求要與親友分食。但他說，他也曾接受病人邀請，一起吃合菜，也沒有什麼「你先吃、我後吃」的問題；過去前衛生署長楊志良也曾在電視節目的安排下，到愛滋患者家中用餐；甚至前總統夫人周美青也曾抱抱愛滋寶寶，這些行為都不會因此被傳染。他表示，愛滋病毒不會透過水、空氣、一般身體接觸傳染。全世界認識愛滋病已經有35年，沒有任何一位愛滋患者因為游泳，把病毒傳染給他人，病毒接觸了空氣和水，也失去了傳染力，也因此，阿立當然可以跟同學一起上游泳課。很多人擔心，若是劇烈運動，身體有了碰撞流血，可能會感染愛滋病。羅一鈞解釋，也必須雙方都有開放性傷口，且正在流血，兩者直接接觸了，才有感染的機會。羅一鈞表示，國防大學要求阿立的餐盤必須獨立清洗，這也是不正確的觀念。他說，愛滋病毒不會透過唾液傳染，也不會經由食物、飲水、大小便、汗水、口水、眼淚傳染；會傳染愛滋病毒的體液，只有腰部以下的精液、陰道液、前列腺液，以及羊水。因此和愛滋感染者一般性的禮貌親吻沒有問題，但站在公共衛生的角度，「喇舌」性的法式接吻應該避免。羅一鈞說，跟阿立住在一起的家人、同學衣服可以混再一起洗、餐盤碗筷可以一起用，衛浴設備可以共享，甚至可以一起泡澡、泡溫泉，只是日常生活中使用的刮鬍刀和牙刷要分開使用即可，除此之外，和愛滋感染者相處在一起，一樣正常的生活，和一般人沒有甚麼不同。

• 2016-08-22 健康百科.感染科

  人物側寫╱寶可夢救了阿立 少些煩惱不想未來

  黝黑、精瘦，留著有如韓系男星般的頭髮，身穿垮褲、T恤，阿立昨天接受本報專訪後，未依照原訂行程趕回高雄，而是請求社工帶他至北投公園朝聖「抓寶」。南台灣台客打扮，手裡的手機隨時在抓寶，就跟時下年輕人沒兩樣。但灑脫的小屁孩身上，仍穿著四年前軍校當年級別的藍色T恤，儘管沒說出口，但看得出來他仍懷念著過去那段軍校的珍貴歲月，想念著「同梯」情誼，只是他知道自己再也回不去了。25歲的阿立有張娃娃臉，他自嘲因為外表看起來像是高中生，離開學校後，找工作、拉業務常被打槍，但最近幾個月壓力之大，把他逼到接近臨界點、快窒息，一下子突然「老了」許多。歷經三年半軍校的洗禮訓練，阿立表達能力遠超過同齡青年，聊起自身所承受的痛苦，不知何去何從、只能原地踏步的無奈與辛酸，又要強自壓抑情緒，不難看出幾年來與校方的交手讓阿立更為早熟。言談中，阿立始終不願出言傷害他心愛的軍校，只針對學校隊職官的處理方式不滿，雖然脫下了軍服，但阿立對身為軍人的榮譽，似未稍減。採訪結束後，阿立立刻拿起兩支手機玩起寶可夢，神情相當專注。聊到寶可夢時，態度頓時輕鬆許多，還談起高雄寶物多，目前級數只到17，還必須多加把勁，阿立淡淡的說，還好有寶可夢陪他。在寶可夢裡，寶物逃脫了，還有抓回來的機會，但現實生活中，阿立過去四、五年失去的歲月，卻是再也找不回，整個人生也因此變調。阿立深知這點，雖是小蝦米對大鯨魚，他知道不只是為自己而戰，更是為未來無數軍校學弟妹碰到類似案件時，不必再受到不公平待遇，這或許才是阿立真正想抓的寶物。

• 2016-08-22 健康百科.感染科

  阿立：國防大學須為愛滋歧視公開道歉

  蔡英文總統針對愛滋學生阿立一案，首度表態，「不能歧視，還要特別疼惜」，讓此事發展嶄露曙光，晚報獨家專訪當事人阿立，他紅著眼眶說，「五年了，就是等這一天」，要求校方須為歧視感染者而道歉，且付出代價。在晚報持續追蹤下，阿立事件獲得高層關注，現已拉到行政院，甚至總統府層級，行政院上午政務會報，院長林全將為此事定調，並於國防部溝動，希望此事獲得妥善解決，維護愛滋人權。阿立表示，他堅持國防大學公開道歉，承認歧視愛滋感染者，必須接受衛福部開罰，另外，國防部須賠償他過去四年來應有權益及損失，並給他學力證明。國防大學迄今仍執意追繳80萬公費，雖允諾可分40期攤還，對此，阿立反問，「為何不是國防大學賠我這四年多來的春春歲月，以及我所遭遇的痛苦？」媽媽盼盡快落幕阿立說，媽媽希望這一切盡快落幕，他更希望這一切都沒發生過，如果依照原先人生軌道前進，明年應可晉升「中」尉，繼續朝著他既定音樂創作及指揮等目標邁進，但因校方的歧視欺壓，毀了他的一生。「我只想爭一個公平，要求公平合理的比例原則」、「現在把我推回學校，難道是最好的嗎？」，原本外界以為阿立想重返校園，但他接受專訪時，卻給了不同答案。阿立說，這四五年來，他積極爭取人權、就學權，隨著時空轉變，現在要他回到學校，才是沒有人權。現在他不想重返國防大學，如果真回校園，感染者身分勢必曝光，接踵而來的無形歧視，勢必逼得他喘不過氣，必須重新武裝自己。校方歧視需付代價「真要做到如此轟轟烈烈嗎？」與阿立媽媽同年齡、這些年陪他訴訟的台北市立聯合醫院昆明防治中心公衛護理組主任莊苹心疼地說，如果阿立重回校園及部隊生活，形同曝光，未來一步都不能走錯，只要一錯，就會遭人指點，「就說嘛，感染者就是..... 」。在經歷哪麼多磨難後，阿立說，如果順利的話，畢業就拿到任職令，明年應可晉升中尉，校方必須因為歧視感染者而付出代價，應該還給他相對損失及精神賠償，「這是我應該要有的東西」。仍喜歡軍校生活阿立說，迄今他仍喜歡軍校及部隊生活，事情演變至今，只是校方一兩個主其事者心態有問題，但這也反映出社會大眾對於愛滋的負面刻板印象，「無知才是最可怕的」。「不罰 哪來先例」對於衛福部開罰國防大學，阿立相當堅持，國防大學為了逼他退學，無所不用其極，迄今卻仍不願承認歧視一事，因此，一定必須受罰，「今天不罰，哪來先例」，如果不罰，封閉保守的國防體系仍會繼續漠視愛滋人權。

• 2016-08-21 健康百科.感染科

  醫界 法界 籲國防部道歉

  軍校愛滋生阿立一案，讓衛福部與國防部針鋒相對，首次出現官告官的窘境，愛滋病感染者權益促進會昨舉辦座談會，醫界與法界代表一致認為，該事件歧視證據明確，如處理不當，恐使愛滋感染者不敢就醫，成為公衛隱憂，呼籲國防部應撤回處分並公開道歉。衛福部長林奏延昨出席活動時，再次表態一定開罰國防大學；他指出，目前醫療已可控制愛滋病毒，愛滋病已是一種慢性病，好好控制可以跟正常人一樣，國人對愛滋病應有更正確的認知。愛滋病學會理事長、義大醫院感染科主任林錫勳指出，自從一九九六年何大一發明雞尾酒療法，可有效控制愛滋病，共同生活、親吻或安全性行為都不會傳染，感染者規律用藥，可使病毒量下降，有效預防，外界對愛滋病不了解，才造成歧視。林錫勳表示，全台約三點二萬名確診愛滋病患，這數字恐怕只是冰山一角，未接受篩檢治療的感染者可能更多，若因國防大學歧視事件，致感染者不敢接受檢查或治療，黑數會愈來愈多，對公衛疾病防治是一大衝擊。「校方歧視阿立事蹟明確。」台灣伴侶權益推動聯盟律師許秀雯說，任何歧視都透過包裝，以此案為例，校方以頂撞師長、帶電腦到學校等小錯為由，重複扣分，最後以德性不及格之名退學，正是合理化歧視的做法。中研院法律學研究所研究員廖福特說，國防部應先釐清國防軍隊系統如何看待愛滋感染者，而非透過各種方法全盤排斥，就像國防部一開始認為女兵是負擔，後來逐漸開放，「應從腦袋先改變，再帶動制度改革」。

• 2016-08-18 名人在線.羅一鈞

  羅一鈞／愛滋恐懼和歧視的歷史脈絡

  三年多前國防大學對愛滋學生的退學處分，成為近日媒體高度關注的焦點。學校是否歧視愛滋學生，成為主要爭論點。「這不算歧視」、「這顯然是歧視」，不論在媒體和網路的筆戰都沸沸揚揚，雙方人馬各執己見。我常說，很少有個疾病能像愛滋一樣，引發人心這麼大的恐懼、無與倫比的恐懼。一般人生病的正常反應，是誠實表現出軟弱的一面、尋求親友支持照顧，但是愛滋引發的恐懼，卻讓大多數的感染者知道生病了，不但不敢跟親朋好友說，還要小心翼翼避免曝光，完全違反生病的心理反應。為什麼？就是怕「被排斥」。上個世紀，因不瞭解而恐懼為什麼大家會怕愛滋怕成這樣？當然要追溯到1980年代初期，愛滋疫情萌芽之初，因為蔓延快速、無藥可醫、必死無疑，被冠上「世紀黑死病」的稱號，迅速承接了人類長久以來對瘟疫聞之色變的恐懼。尤其在疫情最開始的一兩年，完全不清楚怎樣會得病、會怎樣傳染給別人，飛沫、接觸、生物恐怖、蓄意散播，各種謠言和陰謀論沒完沒了，防護措施都用到極致，醫護人員還是照顧得膽戰心驚，病患求醫屢屢被拒。民眾當然更是無所適從，只能祈求自己不要中獎。當時為了愛滋，各國政府衛生部門紛紛立法採取檢疫隔離等措施，希望最好不讓感染者踏進國門一步，萬一在國內發現了感染者，是國民就集中到少數傳染病指定醫院去隔離和照顧，是外國人就請他離境。宣導方面也是極盡恐懼訴求，將愛滋形容成瘟神，希望民眾注意預防。民眾會從電視、報章雜誌、海報文宣上，看到一張張形如枯槁、腫瘤密佈的年輕面孔，旁邊搭配著死神召喚的圖樣，很快接受了「愛滋好恐怖」的訊息，開始尋求自保之道。高風險族群更是成為衛生單位想緊迫盯人的對象，希望掌握名單、掌握動向，以便大規模的提供篩檢、保險套、清潔針具等衛生服務，但是也更讓這些特定族群，尤其是男同性戀、海洛英施打者，被迅速劃上和愛滋的等號，成為一般人敬而遠之、甚至污衊攻擊的對象，讓這群朋友在社會上的處境更加艱難。二十一世紀，刻板印象繼續這些現在看來爭議十足的作法，是因應當時的防疫需求和集體恐懼，有其時空背景，但隨著愛滋成為可治療、可控制的慢性病，以及維權團體努力不懈地爭取，三十多年來已經陸續廢除了這些陋規，衛教宣導也大幅度的轉變成積極接納、去除污名的取向，但是無與倫比的恐懼已經深植人心，非一朝一夕可改。在文學、戲劇、媒體、甚至街議巷談之中，大家還是延用著1980年代的愛滋印象，不自覺的把愛滋繼續形塑成是個可怕、嚴重、甚至骯髒的疾病。不管是報應式的「壞人都得愛滋死光光」（本土劇「台灣龍捲風」）、誤導式的「老師為了報復學生，在牛奶裡摻愛滋血液」（日片「告白」）、標題殺人式的「愛滋毒蟲拒捕竟血灑警員傷口」、「愛滋男師上網約炮嘿咻百男遭判13年」，以及官員曾說過的「愛滋是天譴」、「活得難堪、死得難看」等話語，民眾都一再被加深愛滋不好、愛滋很差勁的印象，已經分不清楚是針對疾病、還是針對得病的人。愛滋好控制，迷思難破解這些，就是愛滋恐懼和歧視的歷史脈絡。時代不同了，雖然人類對愛滋的瞭解和控制已經大幅超前，許多人當初種下的強烈印象卻沒有因此改變多少，長久以來的「愛滋迷思」主要還是以下這幾點：得愛滋就會死：其實1996年何大一博士發明雞尾酒療法之後，愛滋就已從不治之症除名了，感染者的平均壽命已經很接近一般人。愛滋很容易傳染：其實所謂愛滋會透過「血液和體液」傳染，根本不包括日常接觸的眼淚、口水、汗水、尿液、大便等。血液要能傳染，必須是鮮血，體液必須是精液、陰道液、前列腺液、羊水這些「腰部以下」的體液，而且一旦流出到體外接觸了日常環境，例如接觸到空氣或水，愛滋病毒都一下子就失去傳染力了。如果你身旁有位感染者，只要你不打算跟感染者發生無套性行為、或是共用針具，你根本不用擔心被他傳染，也不需要做任何的防護措施。得愛滋就是行為不檢點：其實愛滋跟B肝、C肝一樣，傳染方式完全一樣。你會說得B肝、C肝的人是行為不檢點嗎？那為什麼只挑愛滋說呢？絕大部分的感染者都是奉公守法、兢兢業業，請不要讀了媒體報導的特殊事件就以偏概全。延伸的議題是「因為個人行為導致，所以應該要由自己負責、甚至應該被處罰」，那麼很多其他慢性病也是因為個人行為導致，例如抽菸、喝酒、不運動、吃太油、吃太鹹，那這些病人也應該被處罰嗎？去除歧視，向年輕一代學習在1980年代也許合理的恐懼，到了2016年的現在，已經成為迷思、誤解，卻仍深深地影響社會氛圍，持續引發對愛滋感染者的歧視和偏見。大家可能沒發覺，其實對愛滋的接納度，年輕一代更勝於比我這一代和更年長的世代，因為越年輕的朋友，越沒有接觸到當年為了防疫的集體恐懼和負面印象。有一次從警廣和幾位高中生一起受訪離開，我問到他們對愛滋的印象，回答是「愛滋沒有大人說的那麼可怕啦！有感染者到學校來跟我們親自分享，我們都還跟他愛的抱抱，哪有人會這樣被傳染，好好笑。」二十一世紀了，愛滋疫情也已三十五週年，全世界都在談愛滋平權、去污名、零歧視。我們這些孩子口中的大人們，還要停留在上一世紀對愛滋無謂的恐懼和歧視多久，才肯放過已飽受身心煎熬的眾多感染者，讓他們能不用鎮日繃緊神經擔心身份曝光的後果，能抬頭挺胸、堂堂正正地，安心求學、安心工作？

• 2016-08-17 健康百科.感染科

  「沒準備好面對」 學校寧可不知道

  台灣自2010年以來，感染愛滋的學生明顯增加，疾管署最新統計顯示，目前24歲以下的愛滋學生共有803人，感染原因均是危險性行為，其中感染年紀最小者年僅14歲，是一名國二小男生。成大醫學院教授暨成大醫院護理部副主任、愛之希望協會秘書長柯乃熒表示，輔導愛滋學生時，一般不建議將病情告知校方，曾有一名感染個案，因經常請假就醫，學校教官關心詢問病情，他天真以為校方關心坦白病情，沒想到教官卻希望他自行退學。由於「人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條」罰責不輕，後來專案委員介入調查時，該校學務主任才改口，說當初只交代「該怎麼辦，就怎麼辦！」，並非要學生退學，還說是教官個人決定，與校方無關。另一個案為一名大一新生，在主動向導師告知感染者身份後，雖然教官沒要他退學，卻要求退宿，希望他自行在外租屋，避免傳染給其他同學。在愛滋權益促進會介入後，兩個學校才改口態度軟化，學生得以繼續就學、住進宿舍。柯乃熒表示，兩名感染者學生也陸續畢業，進入職場工作。柯乃熒曾因教育部委託研究計畫，在2013、2014年深入高中職及大專院校，與校方心理諮商師、輔導老師對談，結果發現，第一線心理醫護人員直言「寧可不知道學生感染愛滋」。台北市立聯合醫院昆明院區護理主任莊苹說，大部分學校教師得知學生感染愛滋時，第一個想法竟是「為何要告訴我？」，校方壓根不想知道，因為不知該如何處理，也不知是否該向學校高層通報。柯乃熒指出，輔導過眾多愛滋學生個案，深刻了解到有問題的是老師及學校行政主管，對愛滋病的認知，仍停留在二、三十年前，只在乎消息一旦傳開可能引起其他學生家長反彈，影響招生及校譽。「學校還沒準備好！」台大醫院愛滋個管師施鐘卿建議成年愛滋學生，不用將病情告知師長甚至是家長，如擔心性愛傳染可與個管師討論；至於未成年者，家長則有必要了解罹病狀況，才能提醒用藥，確保治療效果。

• 2016-08-16 健康百科.感染科

  陽光大四生染愛滋7年 家人與疾病共處

  小剛（化名）是某國立大學大四生，體格健壯，成績總能維持班上前幾名，暑假期間在餐廳打工賺學費，外表就跟一般大男孩沒兩樣，一點都看不出來他是愛滋感染者，且已罹病七年。規律用藥 赴美讀書另一名年輕男生羅傑(化名)大一時確診染病，因不想讓家人擔心隱瞞病情，直到大四那年寒假，姊姊發現他服用抗病毒藥物，全家人知情後哭成一團，但仍陪著他至診間了解狀況。國內規定愛滋感染者不須服役，這名感染者大學畢業後順利申請到美國研究所，在學生保險支付下在當地醫院就診領藥、規律用藥，去年考上博士班。和遭到退學的阿立命運大不同，同樣染上愛滋的小剛和羅傑，都在家人支持下，順利繼續學業。「好好服藥，加上家人支持，愛滋學生也能擁有一片天！」長期輔導愛滋青少年的成大醫學院教授、愛之希望協會秘書長柯乃熒表示，不少年輕感染者從確診時的極度悲觀，到接受事實、學習與疾病共處，有人考上一流大學，有人出國攻讀碩博士，一路走來雖然艱辛，但過程令人動容。考上高中的那年暑假，小剛與人發生危險性行為，意外感染愛滋，當時他的父親還沈浸在兒子考上「一中」的喜悅，得知此事後傷心欲絕，哭著要醫師救救小剛，就算花再多錢，都沒關係。天性樂觀的小剛，上網查尋相關資訊後，反而安慰著父母「只要好好吃藥，他可以活到七、八十歲」。他固定回診、依照醫囑用藥，高中三年幾乎測不到病毒，還順利考上大學第一志願。柯乃熒指出，類似小剛和羅傑的個案比比皆是，柯乃熒說，「小朋友們比大人想像的還要堅強」，只要家人給予支持，且自己了解規律用藥的重要性，感染者也都正向樂觀看待未來，年輕愛滋感染者周遭友人的接納程度，也遠高於大人，相較下最常壓迫、歧視愛滋學生的人，反而是學校老師、教官。

• 2016-08-15 健康百科.感染科

  拒讓愛滋患者就醫 有醫院遭罰30萬元

  截至今年7月為止，台灣累積3萬2427名本土愛滋感染病例，疾管署首席防疫醫師羅一鈞表示，儘管愛滋病就跟一般慢性病沒兩樣，傳染率極低，但相關宣導了30多年，民眾對於愛滋的看法及態度，似乎沒有改變，令人有些氣餒。羅一鈞指出，目前抗病毒藥進步許多，愛滋感染者如果遵照醫囑，配合服藥，並定期回診，許多人幾乎測不到體內病毒，可以跟正常人一般的生活和工作。羅一鈞說，愛滋病毒傳染途徑為B肝、C肝類似，都是透過血液、體液，不會經由接觸、空氣、飛沫等方式傳給他人，因此親吻、牽手、擁抱、共餐、共同使用杯子餐具，均屬安全。話雖如此，職場對於愛滋感染者仍充滿歧視，疾管署近三年依據「感染者權益保障條例」，共開出五張行政處分書，其中三例為公司企業，負責人得知員工染病事實，藉故遣散，經審議確定違反規定，均遭罰30萬元。讓人意料的是，在五件違反愛滋人權的案例中，竟還有醫療院所，一家醫院在了解當事人為愛滋感染者時，擔心醫師及醫護人員被感染，拒絕提供醫療服務，最後被開罰30萬元。羅一鈞指出，大部分民眾對於愛滋仍有錯誤迷失，就算衛教做得再多、醫師講破嘴都沒有，期盼跨國企業及國內大型企業公開宣示支持感染者的就業權，出面相挺，進而讓更多感染者願意現身說法，如此一來，台灣愛滋人權或有獲得伸張的一天。

• 2016-08-15 健康百科.感染科

  冷眼集╱國防大學擔心歧視遭罰 顢頇獨斷毫無同理心

  台灣第一例愛滋病個案迄今已31多年，衛生單位及校園積極宣導愛滋正確認知，但民眾、企業，乃至法院、政府部門對於愛滋感染者的歧視與恐懼，似乎絲毫未減；為了擺脫「感染者權益保障條例」的限制，歧視者的手段更升級進化、更具技巧。以國防大學為例，骨子裡就是歧視感染學生，擔心名譽受損，因此找盡任何方法，只差沒有用大字報寫上某某同學感染愛滋，一心想將阿立驅出校園，與衛福部纏訟兩三年，迄今仍堅持學生犯錯，遭開除與感染愛滋無關。事實果真如此？國防大學十幾年來，僅開除過兩名學生，其中一名理工學院研究生遭退學，原因為竄改他人畢業證書，惡行重大，犯行明確；第二位遭退學的阿立，則被冠以「私帶電腦入營、頂撞師長及態度不佳」的名目，校方認定情節重大，但這些理由欠缺說服力。社會對愛滋病患的歧視來自於無知及恐懼，但阿立事件還反映出國防大學的傲慢與偏執；以法律程序精心包裝隱藏著歧視，看似站得住腳，卻暴露校方對於愛滋除了無知，也毫無同理心。阿立的醫院診斷書上明確指出，當事人治療穩定，且測不到病毒量，但校方當年仍要求阿立不得參加游泳課，衣服及碗盤需獨立清洗，甚至派人闖入診間，要求了解他病情；校方運用或明或暗的各種手段施壓，讓阿立活在恐懼中。接著，國防大學等到阿立稍有疏失，即可名正言順地勒令退學。更令人氣憤的是，台北高等行政法院的不作為，無視於校方對感染者學生的種種歧視及壓迫，眼中只見到行政程序有瑕疵，法匠般的迂腐判決，讓台灣成為全球愛滋人權的負面教材。台灣愛滋病患者遭歧視、汙名化的血淚史，有如一場永無止境的人權戰役。民國80年時任衛生署長張博雅說：「愛滋感染者有如自作孽，將會是失去尊嚴，活得痛苦，死得難堪又難看」；此番歧視愛滋語錄言猶在耳，20多年後，國防大學處理阿立案掩耳盜鈴的作為顢頇獨斷，加上法院漠視輕忽，顯示國內愛滋人權仍有漫長一段路要走。聯合國愛滋病組織這次主動來涵，除了提供各國類似事件判決結果，更要求疾管署回報二審判決結果；一旦衛福部再度敗訴，輸得不只是阿立、衛福部，台灣人權演進大倒退，丟臉丟到全世界。

• 2016-08-10 性愛之間.性病防治

  全台哪邊保險套賣最好？ 答案是...

  近年國內愛滋感染人數居高不下，根據衛福部疾管署統計，今年感染者近9成都因不安全性行為感染，呼籲預防愛滋，性行為應全程使用保險套。全國共有245台保險套販賣機，光今年上半年度已賣出7萬多盒，其中北部地區賣最好（48.07%），其次是南部（35.30%）和中部（15.69%）。根據統計，今年截至7月，國內愛滋感染者計1千397人，以20至39歲的青壯年居多（77.8%），雖然男性較多，卻也發現女性感染數逐年上升，以103年至105年同期（1月至7月）來看，愛滋感染者女性占率分別為1.9%、2.3%及3.0%，呈現小幅上升趨勢，推估今年女性感染人數將多過去年。疾管署慢性組組長黃彥芳表示，女性感染人數上升，依匿名篩檢資料發現，今年上半年女性匿篩數與去年同期比較增加率為152%，因此揪出一些隱藏個案，未來防疫將推動愛滋感染者性伴侶篩檢為陰性者的暴露前預防性投藥，及提高匿名篩檢率並及早治療。而104年疾管署民調結果，15至49歲的男性，有9成認為只要伴侶要求都願意使用保險套；疾管署也提醒，曾有不安全性行為者應主動進行愛滋篩檢，伴侶間互相提醒篩檢也是一種愛的表現，目前全台各地也有多所愛滋病匿名篩檢服務提供免費檢查。

• 2016-08-08 性愛之間.性病防治

  愛愛不戴套 愛滋變年輕

  七夕情人節將至，高雄市衛生局統計，104年新增愛滋感染患者中，15至24歲年輕族群暴增6個百分點，從103年的9％急遽上升至15％，年紀最小感染者只有12歲，顯示愛愛不戴套的年齡恐有下降趨勢。衛生局疾管處昨天下午舉辦「預防結核愛滋病~防疫有備而來」防疫小學堂，出動壽山動物園可愛造型吉祥物「白虎」與「黑熊」坐鎮，吸引許多小朋友參加有獎徵答。疾管處長張秋文說，今年起，愛滋病預防宣導開始進入國小校園紮根，希望學童在青春期前就建立「安全性行為」概念。根據統計，過去35歲到45歲是愛滋感染者的大宗，約占45 %；15歲至24歲僅占9％，去年突增至15%。衛生局針對新增愛滋感染者衛教訪視時，發現最年輕感染者僅12歲，疑因見網友時一夜情遭感染，顯示愛滋防治教育應從小就要做起。疾管處表示，目前高市列管的愛滋病患為4300人，排名全國第2，自101年至104年，已連續4年負成長。HIV感染者免疫力較差，感染結核病風險是一般人29倍，兩者共同防治相當重要。

• 2016-04-27 性愛之間.性病防治

  「同學覺得你奇怪」 愛滋生遭國防大學記過退學

  國防大學爆發歧視，強迫愛滋學生退學。一名即將畢業的大四生阿立（化名）在一次健檢中，被校方得知罹患愛滋病，學校以種種理由，逼迫退學。阿立經由衛福部申訴，卻在上月底遭台北高等行政法院宣判敗訴，衛福部將為阿立爭取就學權益，上訴到底。衛福部疾管署今舉行記者會，怒槓國防大學，將上訴到底要求校方撤銷退學處分。疾管署長郭旭崧表示，法院判疾管署敗訴，是執行愛滋權益保障單位很大的挫敗，不會就此罷手，將上訴至最高行政法院，也希望有機會與校方溝通。阿立於4年前發現罹患愛滋，學校禁止他上游泳課、更要求他的餐盤、衣物和同學要分開清洗，每周約談勸他「你的心情、身體不好，要不要休息一段時間？」、「同學覺得你很奇怪，要不要自動離校？」甚至威脅他，若不自動退學，就要將病情告知家人。在即將阿立畢業前夕，學校刻意放大他的違規事件，以態度不佳、頂撞師長等理由，記過逐出校門。愛滋感染者權益促進會秘書長林宜慧駁斥，這是名副其實的愛滋歧視。阿立向衛福部申訴後，衛福部認定學校歧視愛滋學生，希望校方恢復他的就學機會或達成和解。無奈上月底台北高等行政法院，卻宣判衛福部為阿立爭取就學權益一案敗訴。郭旭崧表示，法院一審判決，並未否認學校的歧視行為，卻認定衛福部沒有推翻其他行政機關歧視行為的權力，明顯忽略「人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例」的立法精神。依據疾管署統計，全台愛滋感染者有兩萬六千四百多人，但實際的感染者推估有三萬一千六百廿人，約八千八百人未接受治療。疾管署呼籲愛滋感染者，若受到不公平待遇或歧視，可尋求衛生局人員協助爭取自身權益，疾管署也將持續與各部會、地方政府及民間團體合作，導正民眾對愛滋錯誤認知，以關懷取代歧視。

• 2016-03-15 健康百科.感染科

  A肝數激增！免費疫苗 擴大接種

  衛福部疾管署統計，國內急性Ａ肝患者去年六月開始增加，其中合併感染愛滋者異常上升，疾管署今年首度擴大公費Ａ肝疫苗接種計畫，凡急性Ａ肝病患接觸者，符合條件均可免費接種，保護力逾廿年。疾管署統計，去年至今年三月共二百四十五名急性Ａ肝患者，且今年一至三月就有七十六例，相較去年同期的十八例，多出四倍。往年Ａ肝合併愛滋感染只有零星病例，去年六月開始攀升，目前暴增至七十九名，患者皆為男性，年齡介於廿二至四十七歲。疾管署急性傳染病組長楊靖慧表示，Ａ肝合併愛滋感染病例攀升，代表急性Ａ肝傳染途徑可能與性行為有關，目前病例有從大台北地區往南擴散趨勢。為控制Ａ肝疫情，疾管署今年試辦公費Ａ肝疫苗接種計畫，為期一年，急性Ａ肝病患的性伴侶、懷疑有共同感染源的家庭成員或同住者，四十五歲以上無Ａ肝抗體或四十五歲以下、一歲以上者，皆可施打。打一劑有九成五保護力，按期完成第二次接種，免疫力可逾廿年，若自費施打疫苗約需兩千元。

• 2016-02-23 性愛之間.性病防治

  查理辛罹愛滋 網路搜HIV爆增

  研究人員說，好萊塢巨星查理辛去年宣布他感染愛滋病毒HIV，促使美國人紛紛上網搜尋有關資料，創下美國境內Google有關愛滋病毒的最高搜尋紀錄。刊登在「美國醫學會期刊」發表的研究報告說，正如洛赫遜和魔術強生等名人當年透露他們得了愛滋病時一樣，查理辛可能再度使民眾對這種病毒和預防提高警覺。查理辛去年11月17日在電視上透露感染病毒，至今才過了三個多月，還無法斷定因此引發的搜尋資訊熱潮會不會導致受感染的人減少。但是，消息一公開，美國境內與愛滋病毒有關的Google搜尋立刻飆升。當天和HIV相關的搜尋比平日激增417%，總數增加大約275萬件。過去10年有關HIV的新聞報導逐漸減少，在每1000件報導中占有的分量，從2004年的67件減至去年的12件。但是，查理辛宣布感染當天，提到HIV的新聞激增265%。研究報告主要作者，聖地牙哥州立大學公共衛生學院教授艾耶斯說，查理辛自暴感染病毒，可能成為美國預防愛滋病的震撼事件，並可能協助許多人更深入瞭解HIV及其預防。美國疾病防治中心說，美國有超過120萬人感染愛滋病毒，可是約有八分之一的帶源者不知道自己受到感染。

• 2016-02-23 性愛之間.性病防治

  研究：用避孕環 染愛滋風險降61％

  兩項22日發表的最新國際研究指出，使用含「抗反轉錄藥物」的陰道避孕環，可有效降低女性感染後天免疫缺乏症候群（AIDS，俗稱愛滋病）的風險，最高可減少61%。在美國波士頓舉行的「反轉錄病毒及機會性感染年會」中，國際殺菌劑合作夥伴組織（IPM）發表了這項令人振奮的研究。IPM在兩項第三階段的臨床試驗中，以數千名隨機挑選的非洲女性為對象；試驗發現，使用每月更換避孕環的受試者，相較於使用安慰劑者，感染愛滋風險降低了31%。試驗效果在25歲以上女性尤其顯著，降低風險可達61%。另一項由美國國家衛生研究院贊助的「殺菌劑試驗網路」（MTN），也發現避孕環可減少27%的感染風險。這項研究發現為愛滋預防醫學提供新方向，顯示鼓勵健康民眾服用抗反轉錄藥物的「暴露前預防性投藥」（PrEP）策略是可行的，且對於控制非洲愛滋疫情很有助益。據統計，全球約有3500萬人是愛滋病毒帶原者，逾半為女性，且其中大多數住在非洲。此前曾有以抗反轉錄藥物泰諾福韋（tenofovir）做的錠劑或陰道凝膠，但在非洲女性試驗成效不佳。另外以男同性戀者為試驗對象的預防藥物舒發泰（truvada），則有顯著成果。

• 2016-02-04 性愛之間.性病防治

  醫療權益大躍進 愛滋患者3月可器官移植

  國內愛滋患者醫療權益大躍進，衛福部宣布，從3月1日起，病情控制良好（病毒量低）的愛滋患者，如有器官移植需求，可登錄為器官待移植者，目前符合條件的愛滋患者約10人。為符合器官捐贈移植公平正義原則，衛福部將參考美國「希望法案」精神，允許愛滋感染者能捐贈器官分享大愛，疾管署去年10月承諾研議修正相關條例，預計最快年底可完成作業，屆時愛滋感染者就能捐贈器官。器官捐贈移植登錄中心董事長李伯璋表示，目前國內約有10多名洗腎的愛滋患者，等待換肝的感染者則在10人以內，登錄中心正在登改線上系統，以便第一線醫師協助愛滋感染者登錄器官待移名單。「有受，即有捐」衛福部醫事司長王宗曦表示，目前C肝患者器捐對象為C肝患者，未來愛滋患者捐贈器官，受贈者將以愛滋患者為主，一般患者無須擔心，等待器官的愛滋患者更能提早接受手術。基於器官來源有限，依據目前規定，愛滋病帶原者或患有其他不能控制的感染患者，不得等待接受器官（如心臟、肺臟、肝臟、腎臟、胰臟、小腸等）等移植手術，影響愛滋病帶原者醫療權益。王宗曦表示，隨著醫療進步，愛滋病已被視為慢性病，歐美先進國家（如美國、英國、西班牙等）均已開放愛滋患者接受器官移植，臨床顯示，愛滋病人在接受器官移植後，擁有有不錯的存活率。王宗曦表示，衛福部多次邀集愛滋、移植及其他相關專科學協會召開研商會議，終於在2月3日會議做出這項決議，修改現行規範，讓愛滋患者也有獲得器官移植的機會。醫師建議：高危險群 應預防性投藥【記者陳麗婷／台北報導】北市聯合醫院發現愛滋感染者有延遲通報狀況，醫師表示，臨床上確實有人染愛滋很久卻未篩檢，很可能因此傳染給其他人；這些不願意篩檢的潛在感染者，很難預估有多少人，除了加強宣導安全性行為，應針對風險較高族群考慮每天固定或性行為前預防性投藥。台大醫院感染科主治醫師洪健清表示，所謂較晚通報有幾個原因，例如感染者已經感染很久才篩檢出來，或有些患者感染到較惡性的病毒，雖感染沒多久，但也可能被誤認為屬晚通報個案。令人擔心的是，不願意篩檢的潛在感染者，較容易造成其他人在不知情狀況下被感染。疾管署副署長周志浩表示，民眾應避免危險性行為、慎選性伴侶，至於是否事前預防性投藥，因為自費費用較高，且預防投藥仍有可能忘記服藥，最好的方式仍是戴保險套。

• 2016-01-05 性愛.性病防治

  愛滋預防藥 「舒發泰」有望開放

  台灣愛滋病學會接受衛福部委託，制定舒發泰（Truvada）「暴露前預防」指引；學會祕書長柯乃熒昨表示，這款藥物目前在國內僅供治療愛滋病，但各方有共識，今年可望開放作為預防用藥，讓民眾自費使用。舒發泰於二○○四年問世，美國食品藥物管理局（FDA）在二○一二年批准使用於預防感染「人體免疫缺乏病毒」（HIV），適用對象為可能經由性行為感染HIV的高風險者，例如性伴侶已感染HIV的人。疾管署防疫醫師羅一鈞表示，台灣五年前引進舒發泰用於雞尾酒療法，但國內目前尚未核准此藥用於預防，因使用經驗少，只能參考國外用藥經驗。柯乃熒表示，國外研究顯示，每天一顆舒發泰，感染機率降低到一成四。國內僅有零星預防用藥經驗，主要是有民眾因伴侶感染愛滋病，要求醫師開藥。羅一鈞說，除了藥費不便宜，此藥也不適合有B型肝炎、腎功能問題或骨質疏鬆患者使用。舒發泰每顆市價近四百元，每天一顆藥效最佳，換算自費購買每月藥費約一萬元。疾管署表示，由於藥費昂貴，未來就算開放預防用，公費提供的可能性不大；預防性服藥雖可降低感染風險，但避免危險性行為，才是預防愛滋病最重要的方法。

• 2015-12-22 性愛之間.性病防治

  愛滋預防性投藥／自費服藥 推動難度高

  愛滋「暴露前預防性投藥」每月藥費上萬元，疾管署副署長周志浩表示，目前採自費方式，未來公費提供的可能性不高，而推動民眾自費預防需配套措施。北榮感染科醫師王永衛認為，依照健保法精神，不可能為健康者負擔醫療費用，高風險族群需自行評估、承擔風險，想要規律服用抗病毒藥物預防，就必須自費。部立台南醫院感染科主任洪元斌表示，愛滋病「暴露前預防」立意是良善的，但一定要有衛教等配套措施。他也認為，成效如何「還是要看人」，因為即便是愛滋患者，也常常只拿了一個月份的藥後，就消失不見，兩三個月後又出現拿藥；若僅是高危險群的未感染者，配合度能有多高，實在難以預料。洪元斌表示，預防性投藥的抗病毒藥物一天要吃一顆，一個月的藥費上萬元，若民眾服藥的服從性不好，即使給了藥，還是做愛不戴套，甚至肆無忌憚地從事不安全性行為，恐讓自己暴露在危險中，且服藥不規律，也會出現抗藥性，適得其反。因此，醫師應先評估病人配合度、經濟狀況，做好衛教，強烈要求一定全程戴保險套、安全性行為，整體預防才會有效。【記者陳麗婷／台北報導】愛滋病學會表示，高風險族群包括男同志、跨性別女性、伴侶為HIV陽性等，強力建議應接受評估，若曾罹患性病、多重性伴侶、不安全性行為等，強烈建議接受暴露前預防性投藥。這項指引已送至疾管署，若能盡快公布，台灣將是亞洲第一個實施暴露前預防投藥的國家。愛滋病學會秘書長柯乃熒表示，指引由六位醫師以及其他博士班學生、藥師等針對國內狀況共同制定，男同志、跨性別女性、伴侶為HIV陽性等高風險族群，應接受醫師評估，若評估曾染性病、一年內性伴侶達三到五人、性行為時非每次都戴套，就強烈建議暴露前預防性投藥。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：