心肌梗塞 相關文章

• 2015-12-04 新聞話題.杏林．診間

  專業觀點／心肌梗塞症狀 易與腸胃毛病混淆

  清晨時段是人體血壓、心跳最高的時候，若有心血管病史或三高的民眾，容易誘發心肌梗塞。而且，秋冬天氣變化大，血管收縮強度大，也是心肌梗塞發生率最高的時節。心肌梗塞發作的症狀，通常會持續胸悶、胸痛，並伴隨氣喘、冒冷汗、心悸、頭暈、嘔吐、坐立不安等。不過，由於消化道發炎時，也會有胸悶灼熱及惡心感，部分民眾易把心肌梗塞誤為腸胃道毛病，結果延誤就醫。為避免急性心肌梗塞造成無可彌補遺憾，當發作時，民眾居家可先使用硝化甘油舌下錠自救，若無法緩解，必須立即就醫，避免耽誤最佳治療時機。當就醫確診為心肌梗塞後，若只是一般血管狹窄所造成的不適，醫師通常會先用藥控制，再安排時間盡早手術、打通血管，一般建議3到6小時內手術。若確診急性心肌梗塞，也就是冠狀動脈血管完全堵塞，須在90分鐘內手術通管，而且分秒必爭。心肌梗塞的危險因子，包括三高、肥胖、不運動、抽菸、年紀大及家族遺傳等，另外事事要求完美的完美主義者，往往精神壓力大，也易發生心肌梗塞。但曾有病患無上述危險因子卻發作，連醫師都找不到誘發原因。建議民眾從控制三高、戒菸做起，年紀大的人更應提高警覺，千萬不要強忍不適或諱疾忌醫，當懷疑心肌梗塞發作，應立即就醫。(諮詢╱高雄長庚醫院心臟內科主治醫師傅懋洋、振興醫院心臟血管內科主治醫師張鴻猷)▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-27 名人在線.呂建和

  呂建和／神父的心願(上篇)－執意回鄉的決定

  她一直想到台東去探望那一位神父。自從神父出院回到台東後，已一年多了，她想要知道他好不好，她告訴神父一定會去探望他，神父點點頭離開了。這個承諾就一直擱在心裡，日子一天天地過去，承諾就像胸壑中的壓力，不斷地在生活中擠壓著擠壓著，她快要不能呼吸了，她的承諾，或許是，但也或許真正的理由是要逃避生活中的不快與怨懟，她決定走一趟台東，她有好多話想告訴神父。神父一年多前因嚴重心肌梗塞必須開刀，開刀前他就一再猶豫，深怕一旦手術失敗，他就不能再服侍上帝了，但他的病情已不容有所拖延，在眾人勸說下，他終於同意接受開心手術，所幸手術成功，術後也恢復良好。她就是在那時與神父認識的，神父身形很胖，又動了這麼大的手術，術後的飲食必須特別注意，或許是出於對神父從小就誓言全心奉獻神的佩服，也或許神父是來自一個她夢想長住但卻無法實現的她心中的「應許之地」，她特別注意神父的飲食調配，神父總是滿臉笑瞇瞇地感謝又感激。神父或許那麼地不為人知，之所以選擇台東這個容易被忽略遺忘的地方落腳，就是他認為自己很渺小，所做所為也是那麼微不足道，與他的身份很相稱，他笑笑地謙謙地說，「也就是因為這樣，才有我容身的地方，讓我有機會為上帝服務！」神父在台東鄉下成立了一所小小的「培植院」，收容的院童也不多，大概只有十多位，他說這些話時，顯得有些不好意思，因為他覺得自己能力有限，雖然有那麼多的孩子需要幫助，但他卻無法伸出援手，內心實在有愧。每次站在培植院裡往外望，總會看到許許多多張往內張望的孩童臉龐，映照在他腦海裡，他總幻想著培植院可以一夕之間變得好大好大，讓那些在外遊盪的孩童都可以在培植院裡的草地盡情快樂地奔跑。在神父的愛心灌注下，小小的「培植院」還是小小的，其實還斑駁變老舊了，有些地方也殘破見光了，有些院童長大後回到那兒，甚至驚訝地感覺到「培植院好像變小了」，往日的情景不復在他們眼前的景象重現。不過，對於神父來說，這小小的「培植院」卻是他滿滿的驕傲，很多院童如今都已是社會的中堅份子，有的還位居某些領域的要職，每當他看到電視上熟悉的身影，他就會想起與他們相處的點點滴滴，露出滿足的會心一笑。時間的轉動、事物的流轉，神父順利地出院了。然而，就在一切似乎顯得那麼順利之際，神父突然腦梗塞中風了，以神父的身體狀況而言，不只是心肌梗塞的高危險群，腦梗塞的危險也在未定之天，心臟手術的順利雖然解除了心肌梗塞這個未爆彈的引爆，卻無法杜絕因肥胖而衍生的其他疾病的發生，原本還冀望調整生活與飲食型態來防範或延緩，無奈還是來不及卸除腦部梗塞這個未爆彈，一經引爆後，腦部濔漫性的嚴重出血，全身癱瘓不說，還必須氣切維持呼吸的順暢，只是這麼一來，他從此再也無法站在講台上開口膚慰任何人了，因為他就連自己都撫慰不了。他不斷地質疑當初開刀的決定是不是錯了，或許他堅持不開刀，他也不會落到這般田地，即使承受身體的痛楚，他還是可以執行他對神應允的奉獻諾言，但如今，一切卻都成了殘酷的夢幻泡影。他埋怨嗎？是的，說他不埋怨是騙人的，他有過埋怨，為什麼他如此潛心地奉獻，卻讓他遭逢如此不成比例的打擊，難道是他的付出還不夠多，還是神沒有聽到他的祈求，躺在病床上的他，像極了一顆洩了氣的皮球，失去神彩的臉龐讓他顯得更加蒼老，彷彿神已經遺棄了他。他不再言語，口不能說，心也不想說，渙散的眼神彷彿是盯著天花板看，卻又看不出聚焦何處，夕陽斜照入窗，在病床邊投射出長長的陰影，延伸至白白的牆面上，映照出一股說不出的空虛與落寞，飄浮的微塵訴說著懾人的靜默，彷彿一池載不動的無聲水潭。有天，他望著床邊的照片，那是他與培植院院童的合照，一直看一直看，視線沒有離開過，眼角泛著淚水，說不出話的他，張大了嘴艱難地拼了命發出「ㄜ～ㄜ～ㄜ～」的音調，淚水滑落過臉龐，沾溼了枕頭的一角，不斷不斷暈染開來，神父傳達了他想回台東培植院的心願。雖然神父的病情並不允許他回去，而且培植院早已荒廢多年，殘破的建築也已不堪居住，但在神父堅持下，為了完成他的心願，醫生也只好勉為其難同意他執拗的請求，不過要求他找到安養的處所才准許他出院，所幸一家同為天主教的安養院得知神父的情況後，欣然同意神父過去居住。坐在開往台東的東部幹線火車上，她不停想著：「一年了，不知神父現在過得如何？」她的心情複雜如一團毛線球，找不到線頭，而火車仍不停歇地往前開去，只在旅程中某些地方短暫靠了站。窗外的景色不停地變換，灰色叢林般的高樓大厦，低矮老舊的木板平房，山勢略高的綿延群峰，錯落田野的宜蘭農厝，水天一色的藍藍海岸線，迎風搖曳的油菜花波斯菊田，天空的灰暗隨著景色的變換，也轉為朗朗的明亮色彩，從一小方玻璃窗格望出去，一切一切猶如幻化的影像在眼前與腦海裡交錯上映著，也在她的心中投射出一個又一個情緒的轉換。火車嘎然而止，在台東的一個小站停了下來，沒有多少人下車，也沒有多少人上車，一切計算速度的量值在那都派不止用場，自有自的行進轉動規則，沒有人可以打破，只能學著貼近與融入，而改變也是那麼地自然而然，沒有勉強與刻意，是一種超意識的轉化。出站之後，群山環抱的地景與風貌，雖不至於遺世獨立，但卻也自成一格，仰頭閉上眼睛深深吸了一口氣，胸膛中充滿了清新與純粹，胸壑中的壓力似乎被稀釋了不少。她緩緩地張開眼，天際的雲朵又有了不一樣的形體，微風將山嵐吹得薄透薄透的，腳步好像可以跨得更大，然而心中還隱隱約約懷著些許不安與情怯。安養院位處偏僻，她一路上不斷詢問花了一番工夫才找到，路程走得有點遠。站在安養院大門前，她有種不敢置信的感覺，這是一間再普通不過的房舍，甚至更為簡陋，塗了白漆的牆面處處斑駁，部份窗戶也顯得不怎麼牢固，院子小到堆滿了雜物，只見幾位修女忙進忙去，空氣中還飄散著一股淡淡霉味，她們已盡力去維持安養院的清潔，但人力的問題看來有點使不上力，看到此情此景，她一陣鼻酸，腳步顯得沈重，要跨進大門的那一步踟躕良久。(待續)

• 2015-11-25 健康百科.心臟血管

  冷氣團明報到 三高病患拉警報

  入秋以來最強的冷氣團將於明天籠罩台灣，北台灣低溫預估只有攝氏13度；醫師提醒，心血管疾病患者切記注意保暖，規則服藥，三高指數若未控制好，小心身體出問題，以免心絞痛、心肌梗塞、心臟衰竭、腦中風及腎功能受損跟著報到。台北榮總心導管室主任、陽明大學內科教授常敏之表示，門診不少患者，在夏天時血壓控制不錯，有人自以為血壓正常就自動減藥，殊不知血壓常因氣溫而敏感變化，雖然有個人差異，但約有二至三成的患者，冬天血壓較夏天高出許多，特別是冷氣團帶來的低溫威力，天冷易致周邊血管收縮，造成血壓升高。「高血壓容易傷害血管內皮。」振興醫院心臟內科主治醫師黃建龍說，三高慢性病患容易產生粥狀動脈斑塊，這些斑塊會一層層黏在血管壁，造成血管狹窄；加上血管長期處在高壓狀態，容易導致血管變硬、變脆、缺乏彈性。一旦天冷血管收縮，黃建龍說，瞬間壓力太大不僅會造成血管破裂出血，引起出血性中風；且附著在血管壁上的斑塊也會被瞬間飆升的血壓擠壓，造成斑塊破裂、形成血栓，當血栓順著血流跑到心臟就可能引發心肌梗塞，若掉落在腦部就會導致腦中風。常敏之表示，負責心臟血液供應主要有三條血管，如果血管阻塞程度不嚴重，心導管注射顯影劑顯示心血管狹窄未達75%者，平時也不見得會有症狀，此時可考慮用藥或觀察；一旦整條血管阻塞，此時需打通血管，患者須接受氣球擴張術、置放心臟支架，或冠狀動脈繞道手術。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-19 健康百科.心臟血管

  茂伯猝逝 魏德聖籲提防心肌梗塞

  秋冬是急性心肌梗塞好發期，4年前演出電影「海角七號」爆紅的「茂伯」林宗仁，也在此時因心肌梗塞猝逝，令影迷震驚。亞東醫院病友會發願拍攝公益短片，還找來「海角七號」導演魏德聖入鏡、授權剪輯電影畫面，籲國人重視心肌梗塞防治。魏德聖說，他當初拍「賽德克．巴萊」電影時，主角林慶台也曾心肌梗塞在大家面前倒下，加上茂伯的辭世，讓他更重視自己的健康，拍攝電影都會請醫師隨隊，盼大家正視心肌梗塞的問題。茂伯女兒林玟郁昨出席公益短片的發表會，一聽見影片播出「海角七號」歌曲「野玫瑰」，立刻觸動落淚，她提到爸爸以前常說，「身體不舒服，去打球就好了」，卻忽略了家族心臟病史，因此以爸爸的經驗提醒大家別忽略身體的警訊。亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯說，她曾收治一名老翁因身材發福又是老菸槍，平常沒有運動習慣，第一次去爬山，走不到一小時就胸悶冒冷汗、急性心肌梗塞送急診。吳彥雯指出，激烈運動、情緒爆發或天氣劇烈變化，都會使冠狀動脈收縮、無法順利供氧給心臟和器官，引發胸痛、氣促、惡心冒冷汗等心絞痛症狀，若血管內的硬化斑塊剝落引發血栓、堵塞血管，導致急性心肌梗塞，會休克、心律不整甚至猝死，沒即時打通血管，死亡率大增。吳彥雯說，國外研究發現，半數患者心肌梗塞發作才知自己有心臟病，若加上到院前死亡的案例，這類患者恐高達6成；其中高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、抽菸與家族史等因素，都是心血管疾病的高危險群。醫師建議，心肌梗塞的預防，要遠離危險因子提早防治，除飲食清淡、作息正常，秋冬避免攝取高鈉、高鹽的食物，吃鍋物避免喝湯，一旦有心絞痛就應立即就醫，把握患者到院、搶救打通血管的黃金90分鐘，可降低死亡率。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-18 健康百科.心臟血管

  秋冬防心肌梗塞 5大族群注意

  根據統計，近六成(含死亡)心肌梗塞病患，在第一次發作時才知道自己有心臟病，六成男性、近五成女性，第一次發生心血管問題，就是以心肌梗塞或猝死表現。醫師表示，心肌梗塞不是老年人專利，現在正值秋冬溫度劇烈變化之際，也是急性心肌梗塞好發期，不少患者胸悶胸痛就猝逝徒留遺憾，提醒民眾留意。亞東醫院心臟內科主任吳彥雯說，過去40、50歲才會發生心肌梗塞，但現在20多歲患者不少；日前就接獲兩名20多歲的工程師，工作壓力大、不運動且肥胖，體重逼近百公斤，三高嚴重卻不自知，發生心肌梗塞即時就醫，才保住一命。已故茂伯現身公益短片電影「海角七號」中的國寶「茂伯」林宗仁，四年前就是因為心肌梗塞猝死，當時他年僅66歲，留給家人無限遺憾。為了避免遺憾發生，亞東醫院奔走三年，拍攝預防心肌梗塞公益短片，導演魏德聖和茂伯家屬也授權，將部分茂伯的電影畫面授權剪進公益短片中，讓身故的茂伯仍可一同做公益，公益短片今天發表。吳彥雯表示，高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸跟有心臟疾病家族史，都是心肌梗塞危險因子，男性40歲以上、女性停經後也是高危險群，建議每一到三年都應該抽血檢測。

• 2015-11-17 運動養生.聰明飲食

  愛吃鍋物 29歲就高血壓

  廿九歲男子平時愛吃鍋物犒賞自己，最近經常頭痛、暈眩，就醫檢查才發現血壓一百八十八毫米汞柱（mmHg），比正常值一百廿毫米汞柱高出許多，且血中的鈣濃度偏低，確定患有高血壓。收治這名病例的中英醫院醫務執行長陳柏臣表示，該名男子平時不愛運動、喜食炸物，又超級愛吃鍋物造成血鈣流失，年紀輕輕就高血壓。陳柏臣解釋，鈉可調節體內水分平衡，攝取過多時，會想排尿，血鈣也是從泌尿系統排出，一旦鈉攝取過多，排尿時血鈣會伴隨尿液一起排出。血鈣攝取不足或流失過多，增加血管平滑肌收縮，血管直徑縮小加大阻力，血液為了要通過，就需要加大壓力，使血壓升高，長期下來形成高血壓。陳柏臣舉例，在正常情況下，腎臟平均每天排出二點三毫克血鈣，但吃了二茶匙的日式醬油及六顆起司球後，腎臟將排出八十毫克的血鈣。馬偕醫院心臟內科主治醫師洪崇烈表示，火鍋食材、湯頭、醬料含鈉量高，對高血壓高危險群，如家族病史、肥胖、動脈硬化患者，大啖火鍋後容易使血壓升高，長期血壓偏高就會可能出現心肌梗塞、心臟衰竭、中風、腎臟病等併發症，建議民眾吃火鍋時應選擇清淡湯底和健康食材。長期居家照護營養師宋明樺表示，根據國民營養調查，國人鈉攝取量普遍過高，成年女性平均攝取量是三五一一毫克、男性為四四九八毫克，遠超過建議量二千四百毫克，除了火鍋，蛋糕、麵包、調味堅果、泡麵、蜜餞、蒟蒻干等，含鈉量都不低。英國將每百公克含五百毫克的鈉的食品稱為高鹽食品，國內沒有相關標準，但民眾可參考此標準。根據衛福部「國人膳食營養素參考攝取量」，國人平均鈣攝取量為一千毫克，但多數人攝取量只達到一半，宋明樺建議，可多吃小魚乾、黑芝麻等食物增加鈣質，而且要曬太陽，將維生素Ｄ轉化成Ｄ３，增加鈣質吸收率。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-16 新聞話題.健康知識+

  火鍋淡湯頭 也有鈉危機

  國人愛吃火鍋，不少人以為昆布鍋等湯頭清淡，一口接一口，但當心喝了過多的鈉。醫師表示，火鍋店的湯頭鈉含量均偏高，再加上吃加工火鍋料、沾醬料，很容易超過一天鈉含量攝取上限，不但容易高血壓，還會加速血鈣代謝，造成骨鬆、慢性病，提醒民眾喝湯淺嚐即可。中英醫院醫務執行長陳柏臣表示，鈉會調節體內的水分平衡，當鈉攝取過多時，就會想要排尿，而血鈣也會從泌尿系統排出，所以一但鈉攝取過多進行排尿時，血鈣就會伴隨著尿液一起排出體外。不過，血鈣可調節體內血管肌肉細胞的活動，若流失過多，將導致血壓升高，甚至心肌梗塞、心臟衰竭、中風等。陳柏臣曾收治一名29歲男性因工作忙碌，平常喜歡吃鍋犒賞自己，但最近常感到頭痛、暈眩，健檢發現高血壓已高到188，血液中的鈣濃度偏低，罹患高血壓。建議他飲食盡量少油、少鹽，並多補充高鈣牛奶，以降低血壓，血壓已逐漸恢復。台北市營養師公會長照兼職營養師宋明樺表示，一天鈉攝取量不應超過2400毫克，但只要喝太多火鍋湯、又吃火鍋料、沾醬等，很容易超過上限，建議民眾，不管哪種火鍋湯頭都應少量，不要因為看起來清淡就喝太多，吃鍋時盡量少沾醬料。另外，民眾應多補充小魚乾、黑芝麻、高鈣牛奶等；多曬太陽、增加體內維生素D3生成，提高身體對鈣的吸收。高血壓的民眾平時應多運動，飲食盡量少鹽、少油，鈣的攝取更要充足，維持血鈣平衡，降低高血壓發生機率。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-09 健康百科.心臟血管

  胸痛 搶時間揪心病！

  天氣轉冷、氣溫忽高忽低，易導致心肌梗塞發生風險，德國研究顯示，心肌梗塞病患每延誤30分鐘治療，一年內死亡風險就會增加7.5%；醫師表示，若突然胸悶、冒冷汗、噁心、嘔吐等症狀應立即就醫，為了爭取時間，到急診後的10分鐘內須完成心電圖檢查、90分鐘完成心導管治療，時間拖愈久、不僅預後較差、日後死亡風險也高。2015ACEM亞洲急診醫學會議在台灣舉行，德國海德堡大學附設醫院的Evangelos Giannitsis醫師分享最新的心肌梗塞診斷研究顯示，從症狀發生到治療，每延誤30分鐘，一年內死亡風險就會增加7.5%。台灣急診醫學會常務理事王宗倫表示，心肌梗塞主要是血管堵塞，也會造成心臟肌肉壞死，因此，愈晚治療、即便存活，如果心臟肌肉壞死的範圍愈大，日後仍會出現心臟衰竭、走路喘，甚至與死亡風險增加。王宗倫說，除了儘速就醫外，迅速、正確的判斷非常重要，為了更準確診斷急性心肌梗塞病人，診斷需要符合以下四項要件的其中兩項，包括持續20分鐘以上缺血性胸痛、就醫後10分鐘內完成心電圖檢查確認、心肌旋轉蛋白檢驗（cardiac troponin）確認、高階心臟影像檢查確認。王宗倫說，急性心肌梗塞通常是主要大血管堵塞，以心電圖檢查即可確認；若是細微血管或有很多範圍堵塞，心電圖較看不出問題，最好以較新的心肌旋轉蛋白檢驗，一小時就能確認。56歲的林先生有心臟疾病病史，日前因胸痛而送至急診，起初心電圖檢查為正常，心肌旋轉蛋白T檢驗也正常，但根據一小時後的心肌旋轉蛋白檢驗發現數值升高，屬急性下壁心肌梗塞，立即進行心導管治療，目前恢復良好。王宗倫提醒，如果突然感到胸口有如大石頭壓迫、不舒服，甚至痛感擴展到下巴、肩膀、肩背等處，且冒冷汗、噁心、嘔吐，要趕緊就醫、勿延誤。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-06 健康百科.心臟血管

  9旬嬤心臟破洞 心導管修補救命

  90歲陳奶奶3年前心肌梗塞，送醫發現心室中膈破了3公分大洞，死亡率為90%，必須接受開心手術，但家屬考量奶奶年紀大而放棄。不過奶奶幸運活了下來，卻因喘個不停只能臥床，無法行動。振興醫院討論後，利用「心導管心室中膈封堵術」為奶奶修補心臟，傷口只有針點大小，術後恢復良好，讓結束臥床生活的奶奶笑開懷。振興醫院心臟血管內科主治醫師黃建龍指出，心室中膈缺損通常是先天性，破洞平均小於1公分，因左右心室的血液亂竄而造成心臟衰竭。因心肌梗塞造成的後天破損，發生率只有千分之一，一周內死亡率為50%，二個月內死亡率更高達90%，好發族群多是患高血壓的65歲以上老人。黃建龍表示，心室中膈缺損後的常規處置是開心手術，但陳奶奶的破洞達3公分，心肌也爛糊糊得像破布，手術縫線不易縫牢，罕見案例十分棘手。加上家屬反對高齡的奶奶開大刀，最後只協助打通堵塞的血管，裝置支架控制心肌損害。家屬原做好心理準備，認為陳奶奶活不久了，不過奶奶求生意志強，逃過了死神這關。但奶奶喘個不停、夜不成眠，再度求助醫師。黃建龍改採低侵入性的心導管心室中膈封堵術，將心導管從大腿鼠蹊部伸入，送進二張傘狀的大型心室中膈封堵器，當到達心室中膈破口時釋放，各別堵住二邊破洞。術後僅鼠蹊部有打針般的小傷口，三天就能復原。該項手術自費約需20萬元。振興醫院心臟中心主任魏崢表示，這項手術對老年人而言是一大福音，能提高心肌梗塞併發心室中膈缺損病患的存活率。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-04 健康百科.心臟血管

  規律作息吃清淡 有效降血壓

  病例：43歲林姓男子經常頭痛、頭暈、耳鳴、心悸及兩肩痠痛而求醫，量血壓發現他的收縮壓155mmHg、舒張壓105mmHg，都高過正常值，原來他因應酬熬夜飲酒，還外食高油鹽的小吃、快炒，醫師建議他調整生活型態、服用降壓劑後，血壓回復正常，症狀也獲改善。苗栗縣頭份市為恭紀念醫院心臟內科主治醫師洪培倫：國內高血壓患者約500萬名，40歲以上每3人就有1人患有高血壓，因初期症狀不明顯難發覺，也未必會感到不舒服，因心血管循環系統連結全身器官，高血壓若不治療，對大腦、心臟、腎臟等重要器官的傷害持續進行，容易發生心肌梗塞、心臟衰竭、中風、腎臟衰竭，甚至危及到生命。高血壓會引起許多併發症，控制血壓是關鍵，但仍有不少病患誤解， 認為沒有不舒服就不用吃藥、長期吃會傷肝或傷腎、血壓高再吃即可或可能要吃一輩子藥等。其實早期高血壓可先調整生活型態，藉由少鹽清淡飲食、多蔬果飲食、戒酒、戒菸、運動減重、規律作息、充足睡眠、減少情緒波動等方式控制血壓，如仍無法有效控制才考慮降血壓藥物治療。用藥方面會依病患血壓、身體狀況開處方，按時服用就不會傷肝、腎，如果血壓高才吃或自行買藥、亂服他人的藥都可能造成其他風險，未按時服藥會讓血壓起伏大，自行停藥也可能讓血壓再上升，因此有任何疑慮務必要與醫師討論。高血壓藥物治療通常是長期，配合良好的生活型態調整，若血壓回到安全值且記錄穩定，則可考慮減藥，甚至停藥。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-02 健康百科.新陳代謝

  不知有糖尿病 16歲腰圍80公分

  年僅16歲小文罹患先天性糖尿病，但她沒有察覺，仍喜歡吃高糖分的巧克力餅乾或大吃大喝，身高160公分、體重65公斤，腰圍幾乎快超過80公分，最近她參加新生檢驗時，發現血糖數值高達270，醫師讓她施打胰島素，才控制病情。內分泌新陳代謝科醫師毛羿傑表示，小文身材微胖，罹患第一型（先天性）糖尿病，需要定時施打胰島素。小文一開始很不能接受，但她充分了解後，得知糖尿病可控制，她決定改變生活習慣，透過增加運動量、藥物控制，目前血糖、血脂、血壓慢慢獲得控制，位在正常範圍內。毛羿傑說，要預防心血管疾病、慢性病，平常就要多運動且控制體重，要控制三高，不要亂吃藥，以免吃出腎臟疾病，日後增加中風、心肌梗塞風險。一群糖尿病友自組「希望騎跡」自行車隊，病友、家屬、醫師、衛教師等34人參與挑戰，日前從台北騎到日月潭，整條路線規畫剛好騎出「7」字路線，要傳達的意涵是，患者須將糖化血色素控制在7%以下，提醒糖友養成運動習慣。

• 2015-10-30 健康百科.牙科

  口腔不健康 當心動脈硬化

  高雄醫學大學口腔醫學院教授黃純德表示，口腔不健康，除了會嚴重影響生活品質，增加罹患動脈硬化、心肌梗塞、腦中風外，對老年人來說，不良口腔衛生也會提高發生吸入性肺炎的機率，孕婦也因此容易出現早產及產下低體重兒等問題。高醫昨呼籲大人小孩都應養成正確潔牙技巧及口腔保健知識。黃純德說，現代人普遍長壽，想要擁有較好的老年生活品質更需重視口腔保健，至少擁有20顆自然牙的老人，較能維持健全的咀嚼能力，而無障礙的飲食與快樂生活更是息息相關。黃提醒家長，家中若有滿7歲兒童更要注意更換含氟量標準的牙膏，未滿6歲兒童每半年到牙醫診所給予塗氟，滿6歲的學童應做恆齒第一大臼齒窩溝封填。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-29 健康百科.皮膚

  溫差大 乾癬患者小心中風

  入秋以來氣溫下降，容易流汗濕疹的人輕鬆不少，但對乾癬患者來說，天冷、溫差大，症狀易反復發作；更令人擔憂的是，長期處於發炎狀態，恐將引發心血管疾病，提高中風及心肌梗塞風險。林口長庚皮膚科主治醫師黃毓惠指出，乾癬是一種慢性、反覆發作的全身性自體免疫疾病，因為體內持續發炎，加上基因遺傳，患者容易合併高血壓、高血脂、糖尿病、心血管疾病等疾病。今天是「世界乾癬日」，台灣皮膚科醫學會及台灣乾癬協會提出「迎向希望採取行動做出改變」，期望透過宣導及活動，讓民眾更瞭解乾癬，患者在照護上能「內外」兼顧，除了皮膚症狀，還應預防眾多共病風險。台大皮膚部主治醫師蔡呈芳表示，國際乾癬聯盟一項大規模調查發現，乾癬相關併發症涵蓋乾癬性關節炎、代謝症候群與心血管疾病，會影響患者生活品質，並減少餘命。蔡呈芳分析健保資料庫指出，乾癬患者發生心臟病的風險比一般人高出32%，糖尿病風險高出64%、高血脂症風險高出61%、脂肪肝的風險高出127%，具有致命風險的心肌梗塞罹病風險，更比一般人高出110%。一名36歲男性工程師為典型個案，他罹患乾癬及乾癬性關節炎，日前突然胸痛、無法呼吸，緊急送醫後才發現是心肌梗塞。詳細檢查後發現，他長期慢性發炎，高血脂造成動脈硬化，進而引發心肌梗塞。黃毓惠指出，乾癬引發的共病，不會有立即的生命危險，導致多數患者常輕忽病情。國外多篇研究證實，乾癬患者使用抗腫瘤壞死因子生物製劑，可妥善控制乾癬，並能同時降低患者心血管疾病、心肌梗塞、死亡率風險。健保署今年4月放寬乾癬患者的生物製劑用藥年限，將原本治療半年即需停藥修改為持續給付二年，患者持續接受治療，大幅改善皮膚病灶，且有效預防共病。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-28 健康百科.心臟血管

  糖尿病失控 心肌梗塞恐跟著來

  入秋以來，早晚溫差變大，糖尿病等慢性疾病患者切莫輕忽心肌梗塞的危險，雙和醫院心臟內科主任劉如濟指出，最近胸痛、胸悶等冠心症患者明顯增加三成，不少患者致病因與糖尿病失控有關。劉如濟說，最近有不少中年男性因胸痛、胸悶、易喘等症狀前來就診，心電圖、X光及血液檢查，確診為冠狀動脈硬化、血管阻塞，以致造成心臟缺氧，如果持續惡化，恐誘發致命的心肌梗塞。劉如濟指出，心肌梗塞死亡率平均達三成之多，如能及時送醫，死亡率可降至一成，臨床分析，心肌梗塞個案約有三至四成血糖控制不良；如果血糖控制不佳，可能誘發心肌梗塞、缺血性心臟病、冠狀動脈硬化等眾多心血管併發症，還會引發視力異常問題。劉如濟說，國內糖尿病、高血壓等慢性疾病患者的治療達標率偏低，原因在於不少患者自認症狀輕微，不願就醫，選擇民間偏方，或是藥物顆數過多，覺得吃藥麻煩，中途停藥，醫囑遵從性不高。在各類慢性疾病中，以糖尿病患者治療達標率最低，劉如濟指出，隨著藥物研發精進，目前有新一代的口服DPP-4抑制劑主要透過膽汁及腸道代謝，對肝腎功能不好的患者無需調整劑量，能夠更有效控制血糖，還能相對降低22%心血管風險發生率。若與磺醯尿類降血糖藥物相較，可減少4.8倍低血糖發生率、體重相對減少2.7公斤，最重要的是，可降低54%心血管風險的發生率。劉如濟提醒，糖尿病患者共病機率相當高，藥物選擇必須更謹慎，患者務必定期回診，攜帶每天服用的所有藥物，由醫師評估治療效果，選擇最適合自己的藥物，依照醫師指示用藥，才能降低心肌梗塞威脅。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-28 健康百科.心臟血管

  心臟壞死可修補？ 未來 「補心」有望

  未來壞心臟能否不換心，只要靠人工培養的心肌細胞補片修補一番壞死組織，就「又是一顆好心」？中央研究院生醫所團隊費時九年，成功將胚胎幹細胞分化成成熟心肌細胞，並在老鼠臨床實驗上證實這群細胞真可「補心」，可望作為心臟細胞療法、新藥開發、毒理測試的新素材。這項重大突破登上國際新銳期刊「細胞報告」（Cell Report）。「換心換到變陳進興？」十六年前白曉燕命案凶嫌陳進興槍決後，當時亟需換心的謝姓男子與家人相當為難，擔心若接受陳進興器捐換心，會換到惡劣性格；雖事後證明為杞人憂天，但若心臟壞死能靠心肌修補替代更換，較能免去患者等心之苦。生醫所團隊領導人謝清河醫師表示，過去學界雖已能用幹細胞培養出心肌細胞，但只能養出分散、不成熟的「心肌前驅細胞」，如果直接植入心臟，細胞「群起亂跳」會導致病人心律不整，因此不能用。但謝清河團隊發現，和內皮細胞一起培養的心肌前驅細胞，竟能長成成熟的心肌細胞，能夠群體共同收縮、並產生足夠強的電生理訊號，看起來就和正常的心肌細胞一樣。論文第一作者、博士生黃凱詩進一步探究，發現內皮細胞會刺激心肌前驅細胞的四個miRNA大量表現，抑制名為ErbB4的蛋白質分子，讓心肌細胞不要再「亂暴長」，而能慢慢發育、形成成熟心肌細胞會有的肌節結構。團隊和美國華盛頓大學技術合作，成功將心肌前驅細胞催生出八十倍數量的成熟心肌細胞；精進技術後，長出成熟老鼠心肌細胞只要花三天、人類心肌細胞約花三周即可成熟，相當快速。謝清河說，「補心」臨床實驗已在老鼠身上獲得成功，團隊下一步會試著補看看豬的心，因為豬心和人心構造相似。同時是心血管外科醫師的他，堅持九年不放棄，就是希望有天也能讓人類補心。心肌研究登期刊 29歲的她把細胞當嬰兒呵護中央研究院生醫所團隊找到讓心肌細胞成熟生長關鍵因素，靠是團隊和研究論文第一作者黃凱詩數年來對細胞的不離不棄。密集實驗的時期，她甚至一步都無法離開中研院，簡直把細胞當嬰兒呵護養育。廿九歲的黃凱詩加入團隊時，領導團隊的生醫所研究員謝清河已經發現內皮細胞可以催化心肌細胞成熟；黃凱詩則進一步從五千多個miRNA（微型核醣核酸，功能為控制基因表現），分析出四個具關鍵影響的miRNA。但黃凱詩大學時並沒打算走上研究這條路。身為印尼華僑的她來台就讀高醫大醫療資管系，本想畢業後從醫，卻因不具台灣身分證而無法如願。黃凱詩喜歡生物、對幹細胞有興趣，大學畢業後，跑到成大修生物、生醫課程。每天往返台南、高雄，並遇到指導老師謝清河。老師一句「當不成醫生，妳可以當醫生的老師呀」，讓黃凱詩決定投入研究領域，甚至還雄心勃勃地，決定要碩博士學位一次拿到，「那時笨笨的，根本不知道有多難，還被學長姐笑！」但「笨」有笨的好處，搞不清楚狀況加上沒有退路，逼黃凱詩咬牙也要往前走；過去一年養心肌細胞的日子，她幾乎都在實驗室，從早上八點半待到晚上十一點才能離開。「細胞很脆弱，一沒照顧好它們，馬上就長得不健康給你看，」黃凱詩笑說。幸好，「處『心肌』慮」的黃凱詩沒白費「心機」，在和團隊的研究登上頂尖期刊封面後，今年可望同時拿到碩博士學位。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-28 健康百科.心臟血管

  沒乖乖吃藥 引發心肌梗塞

  病例：53歲王姓男子有抽菸習慣，也罹患糖尿病、高血壓、高膽固醇等慢性病，雖然服藥獲控制，但並無規律服藥，有時身體一好就自行停藥，日前因胸口悶痛多日到為恭醫院掛急診，才發現得了急性冠心症。頭份鎮為恭紀念醫院心臟內科主治醫師洪培倫：王姓男子是心臟內科很常見的案例，急性冠心症也就是急性心肌梗塞，病患以為拿了藥、有吃藥，身體就好了，但卻未遵照醫師指示規律用藥，身體很容易發生突發狀況。王姓男子住進加護病房後，服用藥物並進行心導管檢查，發現冠狀動脈出現95%阻塞，「血流已細如髮絲」，評估病況施以氣球擴張術撐開血管，再置放支架保持血管暢通，成功完成手術。不少病患服藥順從性低，中華民國心臟學會調查統計有四至五成的病患並未規律吃藥，有的是不想吃藥或是忘了吃藥，或是未遵照醫師指示服用，玩味的是醫師詢問時，都會辯稱「有乖乖吃藥」，其實不然。「有些病人則吃了很多藥，卻沒有對症下藥」，也有病患習慣吃保健食品，但花了大把金錢，「真的有用嗎？」病患應尋找醫師，聽從指示就能對症下藥。心臟疾病存在許多危險因子，如高血脂、抽菸、體重過重或家族病史都可能誘發，目前台灣初級預防的觀念不彰，病患應該要找到一個能互相配合的醫師，並遵照指示規律服藥，應能穩定控制病情。「機車壞了，要找機車行，身體出毛病了，要找醫師」，慢性病意即慢慢發生且無感的病症，每個人情況不盡相同，應尋求醫師診療、建議，不要誤信偏方或購買來路不明藥品，否則只是浪費時間與金錢，甚至危及健康。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-27 健康百科.心臟血管

  心臟病有解！中研院培養心肌細胞 獨步全球

  獨步全球 9年研究 登上國際期刊封面中研院生物醫學科學研究所成功在實驗室培養成熟的人類心肌細胞，是全球首度培養出成熟的心肌細胞，未來進一步在豬身上移植心肌細胞讓心臟恢復功能，提供治療人類心臟病無限可能性。這項研究登上國際期刊《細胞報告》(Cell Reports)，並獲選為封面論文。心臟相關疾病高居台灣十大死因第二位，以心肌梗塞為例，大量心肌細胞缺血幾個小時內會死亡，因心肌細胞再生能力差，讓心臟功能逐漸衰竭，最後只能等待換心；另外癌症病患施打化療藥物，也會出現心肌細胞壞死的副作用，讓病情加重。中研院生醫所研究員、台大醫院心血管外科兼任主治醫師謝清河表示，歷經九年研究，研究團隊成功找到ErbB4分子會抑制4個「微型核醣核酸」；只要先抑制ErbB4分子，就能促進微型核醣核酸表現，進一步培養成熟的心肌細胞，是全世界第一次培養人類能使用的成熟心肌細胞。謝清河表示，生醫所已有技術，可將培養好的心肌細胞搭配水膠，注射到心臟需要治療的位置，或利用奈米技術製造肌肉表面讓心肌細胞可以附著，以幹細胞療法補在需要心肌細胞的位置；當心臟擁有再生後的心肌細胞，收縮能力就可恢復，心臟功能就會提升，可望解決心臟因缺少心肌細胞造成的功能下滑。生醫所將先從豬進行動物實驗。中研院成功培養的心肌細胞，可催生出80倍數量的心肌細胞。謝清河表示，很難再生的心肌細胞能有如此大量的培養令人振奮，實驗室中只要三天，就能讓老鼠的心肌細胞成熟，人類心肌細胞只需21天。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-22 健康百科.腦部．神經

  秋冬中風高峰期 藥物劑量可調整

  飲食西化又忽略三高控制，台灣每年有8萬人中風，其中1萬7000人因中風導致失能，臨床中風患者因為失能憂鬱甚至自殘個案時有聞。天氣逐漸轉涼，將進入中風高峰期；醫師提醒民眾除注意飲食、控制三高，也可請醫師調整藥物劑量。衛福部推估，民國105年台灣失能人數將達78萬人，其中65歲以上失能人數占50萬人；臨床上每10名中風病人，因中風後失能，有一到兩人會產生憂鬱，拒絕後續復健、服藥，甚至自殘。振興醫院中風中心主任尹居浩表示，中風後突然身體癱瘓、行動不便，甚至吞嚥困難、失智，需要依賴家人，沮喪、愧疚、低自尊有可能導致憂鬱症，失去復健動力、拒絕吃藥。臨床上遇過一名中風患者走不出來，在病房用水果刀割腕自殘。不僅中風患者辛苦，照顧者也辛苦。尹居浩表示，中風者可以改變心態，照顧者也可透過各種輔具，減少移動照顧患者的辛勞。北市聯合醫院仁愛院區神經內科主任甄瑞興提醒，秋冬天冷，血壓高的人冷天外出可能爆血管。他曾收過一名不知自己有腦部動脈瘤的病患，平時血壓不控制、不愛吃藥，血壓（收縮壓）高達170、180，結果一出門腦動脈瘤就破了，緊急送急診仍回天乏術。甄瑞興表示，不少高血壓患者服藥不確實，外出時血壓一下子飆高到200非常危險，建議三高患者平時應把血壓控制在120上下，尤其秋冬進入中風旺季，最好回診請醫師協助增加藥物劑量，盡可能控制血壓、避免情緒波動，避免腦中風及心肌梗塞。尹居浩說，中風兩成是出血性中風、八成是缺血性中風，民眾平時要做好血壓、血糖、血脂控制，長輩早起要注意頭部、身體保暖。

• 2015-10-21 健康百科.心臟血管

  無三高身體佳 46歲竟心肌梗塞

  病例：衛生福利部苗栗醫院46歲林姓藥師日前整理庭院鋸樹，突然覺得疲累、胸悶，休息後沒有改善，胸部悶痛加劇，還喘不過氣，趕緊請家人打119，救護車緊急送醫，經心電圖檢查診斷是心肌梗塞，手術完成心血管支架放置治療，3天後康復出院。苗栗醫院心導管室主任蔡貴嶔：急性心肌梗塞的急救時間是降低死亡率的關鍵，苗醫心臟血管中心成立兩周年，提供1172人次相關服務，其中179人進行導管置放支架，急性心肌梗塞30例，這次救治到「自家人」，林藥師沒有三高病史、身體狀況頗佳，還好警覺性高，及時就醫救回一命。現代人生活節奏緊張、壓力大、常熬夜，且飲食普遍偏向高糖、高鹽、高油脂及低纖維，和缺乏運動習慣，都是心臟出問題的危險因子，急性心肌梗塞發生率日漸升高，發病年齡層愈來愈低的趨勢。去年國人十大死因統計，心臟疾病仍為僅次於惡性腫瘤的重大死因，嚴重威脅民眾生命，尤其進入秋季，日夜溫差大，早、晚常出現低溫，血管容易收縮，血壓較不穩定，心血管疾病容易發作，急性心肌梗塞是奪命殺手，因為即便是血管只有20%、30%狹窄的情況，也可能突然瘢塊破裂、血栓形成而阻斷血流，一旦心臟因缺血或缺氧壞死，就會造成致命性的心肌梗塞。心肌梗塞是可能致命的急症，必須把握急救時間，愈早送醫，復原機率愈高，心肌梗塞發作時，心臟悶痛的感覺會比心絞痛更為劇烈，還可能有臉色蒼白、冒冷汗、四肢冰冷、惡心嘔吐，及胸悶痛輻射到肩頸背等症狀，若出現這些症狀，應盡速就醫。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-18 健康百科.心臟血管

  戒菸救心臟 1天就有效果

  吸菸導致肺癌，更會提高心肌梗塞、心臟病及中風罹患機會；衛福部國民健康署昨日特邀靈活詮釋電影「賽德克巴萊」莫那魯道角色的演員林慶台，挺身代言菸害防制宣導短片，呼籲「全民戒菸吧！做個真英雄」。林慶台國二開始抽菸，菸癮最重曾一天抽掉3、4包，直至27歲體重逐漸下降，半年遽減19公斤，身體陸續出現胃穿孔、出血、肝硬化等疾病，他毅然決定進入神學院讀書，當位牧師，一改抽菸、喝酒惡習。林慶台說：「人的壞習慣，會汙染上帝給我們的健康身體。」雖然成功戒菸，卻在5年前因訓練拍片體能，跑步時突發心肌梗塞送醫，心臟也多了2根支架，現在的他已恢復健康，幽默說：「背130斤山豬都不成問題！」衛福部國健署長邱淑媞指出，美國疾病管制局（ＣＤＣ）菸害報告發現，吸菸者較非吸菸者，有高達2至7倍的心血管疾病死亡風險，二手菸亦增加罹患冠狀動脈心臟病與死亡機會。而台灣吸菸男經診斷出肺癌，近9成會戒菸，但診斷出急性心肌梗塞的吸菸男，仍有約3成5繼續吸菸，一般人對吸菸會引發心肌梗塞、中風、心臟病相對肺癌陌生。邱淑媞進一步解釋，罹患肺癌風險在戒菸20至30年後，才會降至如非吸菸者，但只要戒菸24小時，死於心因性猝死風險馬上降低，甚至戒菸1年，罹患心臟病風險就會降低5成，5年後的中風機會降至如同非吸菸者，她鼓勵全民任何時間都可戒菸，不嫌晚。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-18 健康百科.心臟血管

  秋日養生帖／登山怕溫差 必知7要點

  近年國人重視休閒，爬山成為熱門運動，秋天正是登山好時機，許多人趁著秋高氣爽，三五好友相約上山健行，登高望遠，還能訓練體能。但醫師提醒，秋天山上溫差大，容易誘發心血管問題，首重保暖。另外秋颱過後，山間地貌改變，常有登山客迷路，還必須留意虎頭蜂出沒，專家建議上山前做好十足準備，方能享受秋季登山之樂。1.心血管疾患 別勉強上山爬山能強身健體，但非人人適宜，醫師建議，上山前最好先做健康檢查，有心臟病史的人，最好避免。因為登山健行會消耗大量體力，血液循環加快，心臟負荷加重，可能誘發心肌梗塞。另外，有高血壓、癲癇、暈眩症等患者，也不建議勉強上山。基隆長庚醫院心臟血管內科主任高瑜成指出，秋天東北季風增強，溫度變化劇烈，冷熱交替會導致心臟血管收縮、血壓升高。民眾本身若有血管硬化問題，在收縮時就容易破裂，並產生血塊阻塞血管，併發腦中風、心肌梗塞等嚴重疾病。高瑜成也提醒，男性大於45歲、女性大於55歲，有高血壓、糖尿病、高膽固醇，或體型肥胖者，都屬於心血管疾病高危險族群，在從事秋天登山活動前，都必須審慎評估自身健康狀況，切勿逞強。2.清晨發病高峰期 太陽出來再上山秋季日夜溫差大，年紀較大的長輩，可選擇太陽出來後再上山，因為清晨低溫，冷空氣刺激，容易引發身體不適。同時注意補充水分，由於清晨人體內血液濃度高，是誘發心血管疾病高峰期，也可以攜帶具有糖分或電解質的運動飲料，降低疲勞感並恢復體力。3.登山結伴別獨行秋季常有颱風侵襲，近日也發生多起登山客迷途事件，颱風過後山林地貌改變，導致登山客無法辨識方向。高山嚮導余詩芸說，登山最好結伴而行，或請專業嚮導帶路，避免單獨行動，上山前學會看地圖及使用指南針非常重要，盡量不要倚賴電子產品導航。4.洋蔥式穿衣 帽子別忘記余詩芸提醒，秋天登山首重保暖，建議以洋蔥式穿法，隨著緯度變化與周邊環境氣溫，做動態式調整。行走時身體持續產生熱能，最裡層著排汗內衣、接著排汗衣，最外層則套上防風外套。若停下休息必須再添加一層保暖外套，因為體溫下降，一不注意就會著涼，情況嚴重者則會失溫。她也提醒，很多人忽略戴帽子的重要性，因為頭頂散發熱能，冷風吹拂，易引發頭部劇痛的高山反應。5.登山杖、護膝 保護關節長輩在登山時，除了重視保暖，也可選用登山杖、護膝等工具，減少膝蓋負荷與衝撞。登山杖可以將雙腳承受重量，分攤部分給手部，若能妥當使用，在下坡時還能減低對膝蓋的衝擊力，並降低腿部負擔，除了增加爬坡能力，也有助整體的耐力與穩定性。6.休息以站姿為主 勿即蹲隨坐登山高度與健行時間，要依個人健康狀況及平時運動習慣而定，循序漸進切勿逞強。爬山過程休息時間長短互相配合，短休息約10分鐘，長休息則控制在20分鐘內。休息時間以站姿為主，緩和呼吸，不要隨即蹲坐或躺下。7.慎選登山路線 遠離虎頭蜂虎頭蜂是秋天最容易遇到的登山危機，因為正值繁殖季，加上準備築巢過冬，蜂群為保護地盤防衛意識強烈，非常兇猛。虎頭蜂大多集中在海拔2500公尺左右林道，但較大眾化路線如雪山、玉山，嘉明湖等，國家公園經通報會前往拆除，相對安全。反之在長程縱走路線，因較少人前往，遇到虎頭蜂機會較大。有經驗的嚮導通常知道哪邊容易有虎頭蜂出沒，並提醒隊員看見有虎頭蜂靠近，得將音量放低，避免大動作，切忌叫喊、撥弄，虎頭蜂感受無害後會自行離開。若不幸遭大群攻擊，建議直接趴下，保護面部及頭部，並盡速下山就醫。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-18 運動養生.聰明飲食

  秋日養生帖／7飲食原則 護心增抵抗力

  「哈啾，哈啾！」時序入秋，天氣轉涼，許多民眾的過敏症狀又犯、病號此起彼落。季節交替之際，身體容易產生變化，依據個人體質，有不同的飲食建議。但總體而言，秋天飲食原則為選用當季盛產食材、避免過敏食物、補充蛋白質增加抵抗力。1.吃秋季盛產 自然強身秋季盛產食物主要有瓜類，如南瓜、苦瓜、小黃瓜等；菇類如杏鮑菇、金針菇、香菇等。水果雖然因為種植技術，一年四季都是產季，但秋季特有的梨、木瓜、柚子、柿子等，還有金針花、蓮藕、菱角等，都是秋季可以選擇的好食材。尤其蓮藕、菱角經過高溫烘煮不會喪失營養素，纖維也多，有助排便。2.瓜類與菇類 營養多抗氧化瓜類如苦瓜、南瓜等，質地較柔軟，適合牙口不好的老人家，南瓜富含β-胡蘿蔔素、維生素A等營養素，具抗氧化作用，而且纖維多。菇類最特別的是成分是「多醣體」，可抗氧化、抗癌，纖維也多，作為配菜或主食都很好。金針花富含礦物質及維生素，可用炒的或煮湯食用。3.攝取蛋白質 增抵抗力秋天容易感冒，營養師建議多攝取蛋白質，以增加抵抗力，例如雞肉、豬肉、牛肉、魚肉等，同時要避免自己過敏或不適應的食材，如海鮮等。富含維生素C的食物，以蔬果為主，例如柑橘類水果、芭樂。4.秋梨、秋蟹偏涼 留意攝食法許多中醫師推薦秋天可多吃梨「潤肺」，就營養學的觀點而言，梨子的水分多、甜度高，且富含維生素C，很適合在秋天補充營養。但要注意，梨經高溫烹煮入菜後，會改變原有屬性、破壞維生素C，但仍富有纖維質，不能吃涼性食物的民眾，可以將梨子入菜食用，同樣可以獲取營養。秋蟹性質也屬涼，建議煮熟再吃。特別要注意的是，「蟹黃」屬高膽固醇，血脂過高的民眾，不建議食用。另外要注意秋蟹和柿子不可以一起吃，會出現交互作用。5.心肌梗塞好發 堅果、牛奶護心早晚溫差大，心肌梗塞的患者尤其要注意。營養師建議，原則就是健康飲食，少油少鹽，多吃富含Omage-3的食材，例如深海魚、堅果等。要提醒的是，堅果屬於油脂類，一天的建議攝取量只有一瓢免洗湯匙的量。很多人一邊吃堅果一邊看電視，不小心就吃過量，體重可能暴增。此外，奶製品有豐富的鎂、鈣離子，對心臟保養也有幫助，一天的建議量是一到兩杯脫脂牛奶。6.大啖火鍋 加工品、高湯少碰天氣變冷，許多聚餐會選擇火鍋、薑母鴨、羊肉爐「補一下」。但慢性病患、腎臟病患最好少吃加工品，例如蛋餃、魚餃等，也要避免喝含有高普林的火鍋高湯、大骨湯。另外，醬料也要特別注意，建議以白醋取代烏醋，選擇食材以看得到「原形」的為佳。7.彩虹蔬果579 季節變化鞏固健康台灣癌症基金會推動新的健康改造運動「蔬果彩虹579」，根據年齡和性別，全民蔬果攝取的建議量，兒童為5份、12歲以上女性為7份、男性為9份。生蔬菜一份為100克，煮熟後約2/3碗為一份；水果則依種類來計算份量，如柳丁1顆為一份，芭樂則是1/3顆，吃足份數蔬果可降低膽固醇、預防動脈硬化、預防便祕、保護心臟、增強抵抗力等。尤其在季節變化之際，不可偏廢，但外食族不容易達到，聚餐建議選擇油脂低的日式料理，點餐時可多點一份青菜，盡量維持均衡飲食。【養生諮詢】▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-11 健康百科.心臟血管

  老人症眼中風 22歲也中鏢

  廿二歲男大生與同學吃火鍋、夜唱到凌晨返家，隔天看得見教授在黑板上寫字，卻看不見自己的筆記，到醫院檢查，發現右眼血管阻塞，俗稱「眼中風」。眼科醫師說，眼中風是中風、心肌梗塞危險因子，不可不慎。常見血管疾病以腦中風、心肌梗塞為主，眼中風近年快速竄出。國泰新竹分院眼科主任陳瑩山表示，臨床統計發現，眼中風患者五年內有四分之一再度眼中風、心肌梗塞；二次眼中風患者出現眼中風、心肌梗塞機率提升至三分之一。除上述大學生，另有四十八歲患有高血壓、糖尿病，洗腎的患者，赴眼科求診時，兩眼視力零點五，右眼卻無法看到下方，醫師提醒患者已經眼中風，但他認為兩眼視力相同，不以為意。結果一年後左眼也中風，一年半後成為腦中風患者。陳瑩山表示，臨床統計，眼中風患者高達八成有高血壓、五成有糖尿病，二至三成患者有抽菸、喝酒習慣。陳瑩山表示，部分患者眼中風後，不改變飲食習慣與生活作息，造成二次眼中風，數年後還出現腦中風、心肌梗塞。陳瑩山提醒，血壓高、血糖高、膽固醇高的血液經過眼睛，也會對眼睛造成傷害，建議杜絕腦中風、心肌梗塞的危險因子，維持良好作息，多吃富含魚油的食品，對眼睛有更好的幫助。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-01 健康百科.心臟血管

  聽到心臟衰竭 9成人誤認快死了

  63歲的沈胡女士5年前經常感到疲倦，某天昏倒送醫，發現罹患心肌梗塞，治療後原以為恢復健康，今年3月因呼吸困難再度昏厥，送醫檢查才知心肌梗塞惡化為心臟衰竭，差點死亡。根據心臟基金會調查，國人對心臟問題認知不足，有6成7民眾低估心臟衰竭危險性，倘若延誤治療，恐增加死亡風險。心臟基金會針對全台40歲以上民眾，進行「台灣壯年心臟衰竭認知」網路調查。回收的349份問卷中，多數受訪者雖聽過心臟衰竭，但有三分之二的人對疾病沒有清楚認識，高達9成民眾誤認被醫師診斷出心臟衰竭，等於自己「快死了」。亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯表示，心臟衰竭俗稱心臟無力，是指心臟功能受損時，從心臟輸出的血液無法提供全身代謝所需，症狀包括疲倦、下肢水腫、呼吸困難等，因初期症狀難與其他疾病區別，不易於第一時間找對醫師對症治療。心臟基金會副執行長葉宏一表示，即使在醫療先進國家，心臟衰竭的死亡率仍將近50%，遠高於大腸癌的死亡率35%。據健保資料統計，台灣每年約兩萬兩千人因嚴重心臟衰竭住院，若未經妥善治療，3個月內再住院率為30%。葉宏一說，心臟衰竭的高危險族群包括65歲以上老人、心臟疾病患者或有家族史的人，以及具三高體質的民眾。若認知不足、推延確診時間，患者除了有高死亡率威脅，住院也會延長，呼籲養成對心臟疾病的正確認知。要避免心臟衰竭惡化，控制體重相當重要。馬偕醫院營養課長蔡一賢說，病人飲食必須限制鈉和水的攝取量，還要視食物種類控制總重量，並監控血壓，及遵從醫師服藥。基隆長庚醫院心臟衰竭中心個案管理師劉敏慧說，若沒有落實自我居家照護，出院後仍易再發作，反覆進出醫院。沈胡女士說，心臟衰竭讓她胸悶難耐、下肢腫脹，晚上睡覺平躺感覺呼吸困難，非常痛苦。但接受專業治療後，已能與親友到處趴趴走，重拾快樂生活。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-25 運動養生.聰明飲食

  吃魷魚、鯖魚 助降低三酸甘油脂

  【圖、文／摘自奇光出版《最適食材，最好料理：吃對食物比吃藥更好！有效改善50種身體症狀的最佳食材+ 127道舒心美味的最好食譜》，作者廣田孝子】控制中性脂肪：高膳食纖維、運動、低醣質、低酒精、低脂肪體內中性脂肪過高的人越來越多，要控制中性脂肪，卻不是從飲食中減少脂肪攝取量就可以了。即使不吃高油脂的東西，肝臟也會形成中性脂肪。中性脂肪大多由過量攝取的醣質所形成，一旦飲食中過多飯類、麵類或甜點，或是酒喝太多，就容易造成醣質過多，形成中性脂肪，造成血管阻塞。Omega-3 脂肪酸含量多的魚類可以降低中性脂肪，數值過高的人可以盡量多吃。此外，有抗氧化作用的維生素，以及蔬菜、魚貝類等，也都有降低中性脂肪的作用。同時，體重管理也很重要，注意不要吃太多點心、甜飲、酒精飲料等。【適合的食材】1.沙丁魚沙丁魚的脂肪雖然多，但Omega-3 脂肪酸也很多，反而可以有效降低中性脂肪，是很珍貴的食材。2.鯖魚鯖魚的Omega-3 脂肪酸僅次於沙丁魚，也有降低中性脂肪的作用。3.番茄番茄富含抗氧化作用維生素，如維生素A、C、E。藉由抗氧化作用，可以防止血液中脂肪的氧化。4.胡蘿蔔豐富維生素A、C 等抗氧化維生素及膳食纖維。其維生素A 含量在蔬菜中算多的。【最佳食材】魷魚魷魚含有很多鋅、銅及維生素E。透過這些營養素的抗氧化作用，可以有效保護血管。魷魚的特色在於所含牛磺酸（taurine）很多，可以阻止膽固醇的吸收。攝取脂肪一定是壞事嗎？說到脂肪，會讓人聯想到身體多餘的東西或是肥胖，但其實脂肪依照脂肪酸性質不同，大致可分為四類脂質。1.高卡路里、容易屯積在身體脂肪內、多含飽和脂肪酸的脂質。多含於肉類（豬、牛、羊等）脂肪中，會造成營養過剩，是最不好的一種脂質。這種飽和脂肪酸如果攝取過多，會造成動脈硬化，健康檢查中低密度脂蛋白膽固醇數值高的人，就必須控制攝取這類脂質（動物肉）。但也不是完全不吃就沒事，要特別注意。2.不會屯積體內，而是能發揮各種生理機能的脂質。例如Omega-3 脂肪酸（EPA、DHA）。這種脂質在一般植物油及沙拉油中幾乎找不到，而是大量存在於魚類（沙丁魚、竹莢魚、鯖魚等迴游的青背魚）中，是現代人最需具備的一種。根據各項研究，這種脂質可以降低血液中的中性脂肪，抑制動脈硬化，預防心肌梗塞、腦中風、高血壓等，還有抗過敏、預防癌症等效果。3.亞麻油酸含量多的植物性油脂——沙拉油。亞麻油酸以前被視為是健康的必需脂肪酸，現在則有攝取過多的疑慮。亞麻油酸和Omega-3 脂肪酸必須均衡攝取，但現代人都傾向一味攝取過多的亞麻油酸。亞麻油酸太多，會降低Omega-3 脂肪酸對生活習慣病的預防效果，反而可能引發過敏反應，必須要小心。4.以健康食品而受到矚目的橄欖油等油酸含量多的脂質。這類脂質曾一度蔚為風潮，雖然事實上不如所言對健康有多大的好處，但與其他脂質相比，攝取太多對身體不會造成不好影響。最後，不溶於水的膽固醇雖然構成脂肪的成分（脂肪酸）不同，但也是脂質的一種。這種脂質含有類固醇這種非常特殊的構造，會在體內進行各種複雜的機能作用，例如形成女性及男性激素、醣質代謝荷爾蒙、礦物質代謝荷爾蒙、維生素D、細胞膜及神經等。由於膽固醇是如此重要的成分，所以人體也會自行合成，而動物性的食物中也都含有膽固醇。雖然膽固醇是身體必需成分，必須從飲食中攝取，但現代人大多攝取過量了。總而言之，攝取脂肪並非壞事，但這四類脂肪酸中，若過量攝取飽和脂肪酸或油酸，對身體會造成意外影響。而膽固醇由於身體會自動合成，因此飲食中要避免過量攝取，例如雞蛋一天一顆就夠了。▇ 食譜／魷魚燉番茄蔬菜材料 2 人份 魷魚 150 克 洋蔥 1/4 顆 胡蘿蔔 3 公分 鴻喜菇 30 克 大蒜 5 克 月桂葉 1 片 罐頭番茄 200 克 白酒 1/4 杯 紅椒醃橄欖 4 顆 （stu­ed olive） 水 1/4 杯 雞粉 1 小匙 鹽、胡椒 少許 奧勒岡葉 適量 橄欖油 1 大匙 巴西里末 少許 ▍做法1.魷魚切除內臟、眼睛和口部。身體部分切輪狀，腳的部分切成約5 公分長度。2.洋蔥和胡蘿蔔切成1 公分塊狀。鴻喜菇剝成小株備用；大蒜切末；罐頭番茄切成大塊。3.鍋中加熱橄欖油，放入洋蔥和胡蘿蔔拌炒。炒到軟後，放入大蒜、魷魚、鴻喜菇。4.以略大的大火拌炒所有食材，之後加入白酒、水、雞粉、番茄、月桂葉和奧勒岡葉。5.加入紅椒醃橄欖，以中火煮8 分鐘，接著以鹽和胡椒調味。最後漂亮地盛盤，撒上巴西里末。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-23 健康百科.心臟血管

  40-49歲工作太忙 心肌梗塞5年增3成

  心臟疾病居國人十大死因第二位，去年有近兩萬人死於心臟病，每27分鐘就有一人死亡。衛福部國民健康署調查，近5年來心臟病死亡率微幅上升，除了老人較常發生的急性心肌梗塞與中風外，連青壯年族群發生率也上升，其中40至49歲的壯年男性，急性心肌梗塞發生率5年內激增3成。心肌梗塞是造成心臟病死亡的主因之一，國健署慢性疾病防治組副組長林莉茹說，近5年來國人急性心肌梗塞標準化發生率略降，但男性有上升趨勢，心肌梗塞發生率為女性的2.8倍以上。其中40至49歲壯年男性的心肌梗塞發生率，從2009年每10萬人76.4人，上升至2013年的99.2人，約成長3成；同齡女性亦從每10萬人10.8人上升至12.3人，增加約一成三，推估是因壯年族群忙於家庭工作，忽略運動與飲食保健。林莉茹指出，三高患者發生腦中風與心臟病的風險比一般人高，據統計國人的三高標準化盛行率皆上升，目前全台高血壓患者約456萬人、高血糖約238萬人、高血脂約432萬人，主要與飲食西化、肥胖、缺乏運動與吸菸有關。台大醫院心臟血管科主治醫師王宗道指出，青壯年族群忙於工作，忽略健康檢查，即便接受治療，症狀一旦緩解就疏於回診追蹤。一名50多歲男性平時宣稱身體強壯，但某天吃消夜後突感不適，一陣胸悶、嘔吐、冒冷汗後就休克往生，研判可能是急性心肌梗塞惹的禍。王宗道建議，應留意心肌梗塞相關症狀，如左側胸部、左側背部肩胛骨處或下巴到胃部的悶痛、噁心嘔吐等，40歲以上有相關症狀者，建議每年抽血檢查；三高患者除服藥外，也要掌控血壓與血糖值。本月29日是「世界心臟日」，世界心臟聯盟規畫今年主題為「健康心環境」。為避免心血管疾病上身，國健署提出「救心七行動」，包含拒吸菸、多運動、採低鈉、好油與多蔬果飲食、控制三高以及定期健康檢查，營造有利心臟健康的環境。救心7大行動●拒菸：直接吸菸或二手菸都可能增加心臟病風險，戒菸1年罹患冠狀動脈心臟病機率可降低5成●挑食：挑選低鈉飲食、選用天然植物油、少動物脂肪、拒絕反式脂肪、多蔬果、堅果與糙米類食物●多動：每周5次、每次30分鐘的中度身體活動，如走路、做健康操、慢跑、騎自行車等●控制高血壓、高血糖與高血脂：三高患者應遵照醫師處方正確用藥並定期回診追蹤●定期健康檢查：40至64歲民眾每3年1次、65歲以上民眾可享每年1次免費健康檢查，及早發現身體異常，遠離疾病威脅資料來源／國健署；製表、攝影／江慧珺▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-23 健康百科.心臟血管

  心肌梗塞 夏天也會發生

  病例：五十多歲的陳先生並無重大病史，夏天工作到一半，他突然身體不適，胸痛、冒冷汗又不停喘氣，緊急到醫院掛急診，進行心電圖診斷檢查，才發現心臟血管塞住了，險些釀成嚴重的心肌梗塞。頭份鎮為恭紀念醫院心臟內科部主任醫師褚佩寰：一般人都認為，冬天才是心肌梗塞好發時期，但其實越來越多的中、壯年病患，常是在夏天出狀況，忽略胸悶、胸痛等毛病，身體發出警訊，最近天氣炎熱，一個月收治八到九名的心肌梗塞患者，不乏中壯年人士。心血管危險因子共五大類，包括糖尿病、高血壓、體質遺傳、抽菸或是高血脂等，正常人的血管就像水管一樣，相當平整，但若身體潛藏5種危險因子，就要當心血管「卡住髒東西」，動脈狹窄形成血栓。若感到胸部悶痛，就可能是心絞痛（狹心症），心絞痛是冠狀動脈阻塞或痙攣所導致，就醫時會進行心電圖與心臟超音波檢查，再來可進行更精密的心導管檢查，施以置放支架或氣球擴張術，以降低死亡風險。天氣變化、流汗過多，也可能造成血液濃度變高，進而形成血栓現象，定期運動可以先一步自我檢測，若感到胸悶胸痛，就要有警覺，此外，「平常的保健勝於治療」，心肌梗塞已屬急症，需要緊急施以緊急心導管手術，提醒平日注意身體保養，不抽菸、定期抽血、量血壓，都能盡早預警身體異常。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-23 健康百科.心臟血管

  少運動、過勞 30多歲也會中風

  台北振興醫院中風中心主任尹居浩昨天指出，中風年齡層已經下降，40、50歲也是高危險群，甚至30多歲都可能發病，醫學發達卻有這種結果，是因為現代人營養過剩卻缺乏運動，生活不正常加上工作太勞累。他建議多運動、注意飲食及生活規律，才能遠離中風危機。國民健康署昨天公布數據，指最近5年台灣40到49歲男性罹患心肌梗塞的比例上升3成。尹居浩指出，要防範年紀輕輕就中風，除了飲食要正常，生活也要盡量規律，如果因工作等因素無法在正常時間休息，也該盡量規律，最重要是要常運動，加強新陳代謝，以免在造成遺憾。「無論心肌梗塞還是腦中風，都分別會對心臟細胞、腦細胞造成不可逆的傷害，因為它們無法再生。」尹居浩說，營養過剩導致三高，加上生活不夠規律及缺乏運動，是過去認為容易中風的主因，但如今還要加上工作太勞累，尤其現代的中壯年往往工作、家庭兼顧，未妥善調適就容易出狀況。醫學研究，工作時間太長太累，只要超過工作時間2小時，就可能為身體增加負擔，增加心肌梗塞和腦中風機率，但這些疾病都必須爭分奪秒搶救，「很多病患自己走進來，前1秒鐘還在敘述自己病情，下1秒就倒下。」他認為，現代人大多外食，油膩又鹹，加上飲食、生活不正常，造成血管硬化，有人認為喝水可以讓血液變得不那麼濃稠，但實際上卻是沒什麼用的，「血管很像水管，也會附著汙垢、鏽蝕，但水管有藥劑可通，血管卻沒有，坊間活血的藥物也沒用。」▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-22 健康百科.心臟血管

  外食害的！壯年男心肌梗塞 5年增3成

  國健署今天公布國人最新急性心肌梗塞發生率報告，台灣40至49歲青壯年男性急性心肌梗塞發生率逐年升高，近五年來增加三成，青壯年女性則增加13.9%，台灣高血壓學會秘書長王宗道分析原因與外食有關，提醒國人在外用餐要避免吃高油、高熱量等油炸食物。調查發現，99年至103年台灣腦中風標準化死亡率持平，但以健保資料進一步分析急性心肌梗塞與中風發生率，卻發現青壯族群發生率有上升的現象。資料顯示，70歲以上男性的急性心肌梗塞發生率逐年下降，但40至49歲壯年發生率從98年每10萬人76.4上升至102年的99.2，五年增加三成；40至49歲女性從98年每10萬人10.8 ，102年上升至12.3，也增加13.9%。衛福部統計，103年共有1萬9400多人死於心臟病，平均每27分鐘就有1人死於心臟病，國健署署長邱淑媞提出拒菸、挑食、多動、控三高（高血壓、高血糖、高血脂)及健檢等「救心七行動」，希望國人都能有「好」心。邱淑媞說，中壯年為主要生產力，心肌梗塞比率逐漸增加，成為社會與家庭的一大隱憂，原因與抽菸、肥胖、高血壓、高血脂、高血糖等危險因子有關。「中壯年心肌梗塞的最主要風險在於外食」王宗道指出，國人外食比率偏高，步入中年後如果飲食未加控制，經常食用高鹽、高油、高熱量外食，提高三高疾病風險，心肌梗塞機率當然增加。王宗道說，膽固醇與心肌梗塞的關連性最高，中壯年應該妥善控制膽固醇，其中又以「好膽固醇」最重要，總膽固醇除以好膽固醇低於四以下屬於正常，超過四就應特別注意飲食、多多運動。「救心七行動」中的「挑食」即與降低膽固醇有關，邱淑媞建議多用天然植物油、拒反式脂肪酸、減少動物脂肪，並挑選低鈉飲食助控制血壓，平常飲食清淡少吃油炸食品。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-14 健康百科.心臟血管

  長者心房顫動 中風風險多7倍

  不少人都有心臟怦怦亂跳的經驗，有些人會就醫追蹤，有些則覺得是小事一樁，台大醫院雲林分院內科主任蔡佳醍表示，「心房顫動」是心律不整中最常見的症狀，提醒民眾心房顫動患者很可能導致中風，不可輕忽。蔡佳醍說，人類正常心跳每分鐘約60至100下之間，但如果心臟突然跳很快、跳跳停停或亂跳等情況，就是所謂心律不整、不整脈。他指出，發生原因與種類都相當多，心房顫動患者發生中風的風險高出一般人5至7倍，多數民眾對於心臟疾病較了解是心包油、心肌梗塞等，對於心房顫動疾病卻幾乎沒有認知。蔡佳醍表示，人類會隨著年齡出現老化情形，皮膚變皺、頭髮發白等老化問題，心臟老化就可能發生心房顫動，65歲以上的老年人發生率為5%，到了70歲時提升到10%，發生率會因年紀增長而提高。心房顫動的危險，會使血栓會在心臟中形成，若血塊跟著血液流入腦中，會阻塞腦血管導致中風，若阻塞心臟中的血管，則會造成心肌梗塞。蔡佳醍表示，心房顫動也可能造成心臟衰竭、心因性猝死等狀況，是一種有致死率的心血管疾病，根據統計有10%的中風患者，被診斷出在中風前，早已罹患心房顫動而不自知，因此心房顫動是民眾絕對不可輕忽的心臟疾病。引進新手術 減心房顫動中風率台大醫院雲林分院內科任蔡佳醍表示，「心房顫動」好發於年長者或伴隨其他心臟血管疾病，治療可採用藥物或導管燒灼手術，但手術僅能減少發作次數，也有相當高機率復發，而服用藥物也可能會引發腦出血等副作用，目前引進「左心耳封堵」的心導管手術，讓患者可減少8至9成中風率，也能免除藥物導致的腦出血，降低死亡率。蔡佳醍說，心房顫動發作頻率不固定為陣發性，有時可能沒有明顯症狀，但值得注意的是，即便發作次數少、時間短或沒有症狀，依然有機率在心臟內形成血塊，即便很輕微的心房顫動，都可能有引發中風的危險，而藥物或手術治療無法完全根治，因此治療著重在預防中風。而為防止血栓導致中風，心房顫動患者必須終身服用抗凝血劑，藥物卻有引發出血副作用，容易瘀青、牙齦出血等情形，甚至有腦出血的危險性。蔡佳醍指出，目前台灣新引進的心導管手術，是將封堵器植入心臟左心耳（9成血塊堆積在左心耳部位），避免血液滯留產生血塊，大幅降低中風發生率，並免除腦出血情形。蔡佳醍表示，繼香港後，去年台灣是亞洲第2個引進新手術的國家，手術現階段不在健保給付內，手術費用需20幾萬元，國內至今僅執行19例，將向衛福部爭取，期望能夠造福更多心房顫動患者。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：