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2014-09-23 健康百科.一般外科
【元氣周報／記者孟祥傑／報導】孫立文說，術後麻醉清醒後未發生嘔吐，即可進食較易消化的食物，但第一次不宜吃太多。小孩手術後第二天即可正常活動，成人手術後1周內要多休息，6周內勿提重物或從事登山、長時間奔跑等劇烈運動，也要避免粗重勞動，或讓腹部過分用力。疝氣手術後2至3天，若男性陰囊、女性陰部出現輕度腫脹是正常現象，病人可視情況需要，於平躺時冰敷並墊高陰部，以促進血液回流，症狀在短時間內應可改善。此外，手術後應儘量減少咳嗽及幼兒哭泣情況，活動或咳嗽時可用手按住傷口以減輕疼痛。手術後1周拆線，拆線後可正常洗浴，傷口可使用透氣膠帶直接貼住，減少疤痕產生；成人傷口拆線後，可能還會有些微硬塊感及疼痛感，通常2個月後就可完全恢復正常。孫立文也提醒病患，手術後出現高燒不退、持續性嘔吐或傷口紅腫未消等症狀的患者，應儘快返院檢查。【2009/06/21 元氣周報】
2014-09-23 健康百科.一般外科
【聯合晚報／記者林進修／台北報導】 一名4歲半小女孩整天咳不停，且又反覆發燒，醫師初步診斷為慢性支氣管炎，但用藥卻不見改善。最後在X光檢查下才赫然發現，原來是橫膈膜疝氣造成腸道往上膨出，壓迫到肺臟，才讓她呼吸不順，整天咳聲不斷。書田診所小兒科主任醫師潘俊伸表示，橫膈膜疝氣大都是先天性，發生率約2000至5000分之一，大多數會在幼兒時期被檢出，像這名小女孩遲了幾年才被確診，相當少見，因此才會被誤診。台中博愛外科醫院執行長林鼎淯指出，疝氣是腸道等器官穿過腹腔往外膨出的一種疾病，通常是哪邊有洞，就往哪邊膨出，但統計發現從腹股溝膨出的機率較高，少見往上膨出的個案。他研判，這名小女孩的橫膈膜上面出現裂孔，或是有個部位變薄，承受不了腹壓，才導致腸道往那個部位膨出，進而壓迫到肺臟，引發咳嗽。確定診斷後，醫師只要透過內視鏡手術，把出現裂孔或變薄的橫膈膜部位補起來，就可以改善症狀。不過，這名小女孩的橫膈膜缺損較嚴重，小兒外科醫師決定近日施以傳統剖腹手術，徹底修復受損的橫膈膜。潘俊伸提醒民眾，如果出現反覆咳嗽、胸痛、呼吸急促、呼吸道感染，經治療卻一直沒有改善，就應將橫膈膜疝氣列入考量，及早發現問題，及早治療，否則一旦腸道扭結、穿孔或壞死，就可能危及生命。 【2010/01/15 聯合晚報】
2014-09-23 健康百科.一般內科
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 並非一有咳嗽症狀，就得馬上服用抗生素。瑞士一項最新研究指出，抗生素對多數成人咳嗽症狀沒有治療效果，除非出現肺炎症狀，否則不需要使用到抗生素，如果沒有肺炎跡象卻貿然使用萬博黴素等抗生素，不但沒有好處，反而會對身體造成傷害。醫師常為咳嗽、支氣管炎患者開抗生素藥物，不過有些研究質疑這種做法沒什麼效果。瑞士研究人員以兩千多名成人咳嗽患者為研究對象，將這些人分成兩組，一組服用抗生素萬博黴素，另一組則使用安慰劑。參與研究的民眾年齡都在十八歲以上，都有急性咳嗽症狀，症狀都沒有持續超過一個月，且也都沒有肺炎跡象。研究人員讓他們一天服用三次藥物，連續服用七天，研究人員發現，與使用安慰劑的患者相比，使用抗生素的患者復原狀況並沒有比較好，不但如此，患者更容易出現噁心、紅疹、腹瀉等藥物副作用。研究指出，抗生素緩減咳嗽症狀、縮短生病時間的效果沒有比安慰劑來得好，代表抗生素無法有效減緩咳嗽症狀，也無法縮短病程。這項研究已於昨日發表於「刺胳針感染症」期刊。研究人員菲利浦‧薛茲醫師強調，亂用抗生素可能造成嚴重腹瀉等副作用，也容易讓細菌產生多重抗藥性。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.一般內科
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 很多人都認為，咳嗽只是小毛病。不過，中西醫師廖桂聲表示，咳嗽有濕咳、乾咳兩種，前者屬連續性咳嗽，咳嗽有痰且容易治癒，治好了以後就不會再發作，後者屬間歇性咳嗽，咳嗽無痰但治療相當棘手，就算治好了以後還是可能會反覆發作，發病之後病情也會拖很久，民眾可不能小看這類咳嗽。廖醫師指出，乾咳屬於「燥咳」的範疇，通常是病毒引起支氣管或細支氣管發炎，以及冷熱等天氣變化太大導致誘發過敏反應。中醫認為，外在的風、寒、暑、濕、燥、火等外邪侵犯人體常會刺激到支氣管，造成支氣管收縮，然後誘發咳嗽，通常可以用潤肺的方法來加以改善。廖桂聲醫師進一步指出，有些咳嗽很好治、有些咳嗽不好治，好治的稱為濕咳，不好治的稱為乾咳，民眾常常聽到的「醫生怕治掃（台語）」指的就是乾咳，因為治乾咳不但麻煩又很難治，而且治療前還要先辨別到底是病毒感染或是過敏反應所致，然後才能對症下藥，等治好之後仍然要擔心病情是否會再復發。以乾咳為例，乾咳患者常會感覺到喉嚨搔癢、經常咳不停、咳嗽時無痰等症狀，治宜潤肺，適合用清燥救肺湯、麥門冬湯等中藥方來治療。值得民眾注意的是，如果病情拖太久的話，患者將有明顯的燥熱之象，而且咳嗽時將會出現血絲，甚至於逐步變成氣喘、支氣管擴張或造成細菌感染等併發症，嚴重時還可能演變成肺炎，所以應及早治療比較好，這時治宜潤燥、養肺陰，同時酌加沙參、麥冬、白芨、生地、仙鶴草等止血中藥材。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.一般內科
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 有些人有乾咳問題，會習慣吃喉糖、枇杷膏，希望舒緩乾咳不適。台北市立萬芳醫院胸腔內科主治醫師石智元提醒，吃喉糖、枇杷膏等只能緩解症狀，無法徹底去除病因、解決問題，如果有慢性咳嗽問題，無論乾咳還是咳嗽帶痰，最好都不要拖太久，要趕快找出背後原因、展開治療，以免情況持續惡化。石智元醫師表示，乾咳常見原因包括支氣管發炎、咽喉發炎、鼻過敏所引起的鼻涕倒流、上呼吸道發炎、感染等。不管有沒有痰，若咳嗽持續三星期以上，可視為慢性咳嗽，像肺結核、肺癌患者有時也會出現慢性咳嗽，必要時，醫師會安排患者接受胸部X光檢查，以幫助確診。肺結核患者除了慢性咳嗽，也可能出現發燒、盜汗、體重下降等症狀。而肺癌患者也可能會體重下降，一旦合併這些症狀，就得提高警覺。氣喘、鼻涕倒流、胃食道逆流為慢性咳嗽常見原因。像鼻涕倒流、胃食道逆流患者特別容易有夜咳症狀，以鼻涕倒流患者來說，晚上睡覺躺下後，鼻涕常會刺激咽喉，引起咳嗽，胃食道逆流患者則是因為胃酸刺激產生夜咳症狀。石智元醫師表示，有些鼻涕倒流患者因為分泌物流動，一直以為有痰，所以有清喉嚨的習慣，如果不是身體反射動作而勉強清喉嚨，黏膜很容易破皮、出血、受傷。最好能多喝開水，喉嚨會比較舒服。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.一般內科
【台灣新生報／文／吳嘉興醫師（作者為大成中醫診所醫師）】進入秋冬季節，咳嗽聲此起彼落，特別是老人、孩子，一旦感染風寒，咳嗽的毛病就遷延不愈。像是白天好好的，到了晚上就開始咳個不停。一些體質不好的年輕人，在氣候變化刺激下，機體調節失去平衡，也再反覆咳嗽。老這樣咳，有沒有嚴重後果？到底要怎麼治才有效？中醫認為，咳嗽病症的病位在肺，由於肺失宣降，肺氣上逆，肺氣宣降功能失常所致。秋季燥咳雖然不是嚴重的疾病，但是稍有疏忽，仍可能會因此釀成氣管炎和支氣管炎，所以應引起重視。以下列舉幾個秋冬常見的症狀：傷寒咳嗽：咳嗽聲重、痰稀白、鼻塞清涕、無汗，常伴風寒表證。四季均可發病，但多見於冬季。治法：辛溫散寒，宣肺止咳。傷風咳嗽：咳嗽咽癢、或咽喉不利、噴嚏連連。四季可見，以春季為多。治法：疏風宣肺，化痰止咳。風熱咳嗽：咳嗽不適、痰稠或黃、吐之不暢。多見於春夏季，其他季節也可見到。治法：疏風清熱，宣肺止咳。燥熱咳嗽：咳嗽少痰、鼻燥咽幹、口乾不多飲水，大便不順。多見於秋季。治法：清燥潤肺止咳。寒濕咳嗽：咳嗽聲濁、痰白量多、身體寒冷、無汗、噁心嘔吐、胃口差。治法：宣肺散寒，燥濕化痰。痰熱咳嗽：多見於風熱、傷風、燥熱和暑熱。咳嗽幾天以後，以咳嗽、黃痰量多。治法：清肺化痰止咳。虛風襲咳嗽：反覆咳嗽、汗多、噴嚏清涕。治法：益衛祛風，宣肺止咳。風痰哮咳：發作性陣咳，以晚上為多，咳吐白色泡沫痰。治法：驅風化痰，解痙止咳。針對以上幾種咳嗽，中醫藥系統治療療效都很不錯，不僅可以控制症狀，治癒咳嗽，亦可以調整身體的各個方面，標本共治。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.一般內科
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 下次想打噴嚏、咳嗽時，最好用手肘稍微遮一下，以免飛沫噴太遠，不但增加他人困擾，也容易讓疾病四處擴散。 美國麻省理工學院最新研究發現，咳嗽、打噴嚏時，可能產生一種氣體雲，這會讓飛沫飛得很遠，傳播距離比一般想像來得遠。 美國麻省理工學院應用數學系教授約翰‧布希表示，當一個人咳嗽、打噴嚏時，。附近的人可以感覺到飛沫四散，但除了看得見的飛沫，這也會形成一種看不見的氣體雲，氣體雲會讓飛沫、細菌、病毒傳得更遠，尤其是小分子，傳播距離更是超乎想像。 研究發現，咳嗽、打噴嚏時，細小飛沫移動距離比單一飛沫大顆粒拉長五倍到兩百倍，形成空氣傳播污染。這會造成感染的細菌、病毒飄得更遠，感染人數也可能變得更多。研究成果已發表於「流體力學期刊」。 研究人員解釋，如果飛沫沒有互相連結，彼此獨立，散播距離就不會很遠，但靠近觀察會發現這些飛沫混在氣體雲當中，互相影響，傳播範圍就會更大，特別是細小飛沫，會傳播得更遠。 研究人員指出，由於這種現象，工程人員可能需要重新檢視工作職場、醫療院所與飛機上的空調設計，以免這些飄在空氣中的細菌、病毒造成疾病四處散播。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者張家樂／南投報導】南投縣李姓男子去年7月車禍骨折就醫，經手術後，因肺部血管脂肪栓塞不治，死者家屬控告醫師業務過失，衛生署醫審會認定醫師沒疏失，醫師獲不起訴，家屬最近聲請再議。主治的梁姓醫師說，檢方已不起訴處分，家屬要再來一次，看診還要上法庭，讓他覺得無力又無奈。李姓男子因車禍左脛骨開放性骨折、右側橈骨閉鎖性骨折，去年7月12日下午2時送到醫院急救，經手術後轉進普通病房，病患出現反覆發燒、想吐頭暈、未排尿、嚴重咳嗽吐血等脂肪栓塞的症狀，醫師為病患打退燒針，三天後，因肺部血管脂肪栓塞不治。家屬認為，醫師應知道病人有脂肪栓塞的危險，要有因應措施或立即轉院，手術後也未將病人送加護病房觀察，因這些疏失才致命，認為醫師要負醫療疏失之責。衛生署醫審會的報告指出，脂肪栓塞的臨床症狀是呼吸短促、意識改變、皮下瘀斑和貧血，但李姓病患手術過程順利，術後情況良好，並無這些症狀；因為脂肪栓塞的發生率低，目前醫界不會把骨折手術的病人，送進加護病房觀察。何況，脂肪栓塞發病很快，李姓病患骨折手術引起栓塞，很難歸因於醫療疏失。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱陳日昌】陳日昌／林口長庚醫院急診醫學部主任、北區緊急醫療應變中心執行長哈姆立克法的腹部推擠為的是增加胸部壓力將異物推出。以握拳方式是取其易學且安全。在病人站立或躺下時，實施的位置不同，病人意識尚未喪失時還能搭配病人自己咳嗽力量，增加效果。一般人要遇到異物梗塞機會很低，必須每年複習才會記得。美國貝爾實驗室在餐廳貼圖示的方法，值得國內效法。文中所述的單手鷹嘴法在作者經驗上是成功例子。作者能臨危不懼，遇到困難，馬上想到新方法來運用，更難能可貴，令人佩服。但是，是否要練習或推動此方法，關鍵在是否易學且安全。當然最重要的是有沒有比現行方式有效。此篇投書相似於醫學期刊的病例報告，且只有一例。在講求實證的醫學界，據此經驗就要取代現行方式，說服力尚待加強。若真的遇到異物梗塞情況，進行傳統方式急救未成功排除異物，再採用此作法，應可接受。唯在未接受過訓練的情況下，一般民眾，能否像作者一樣達到效果，實在不可預估。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者翁禎霞／屏東報導】屏東縣離島琉球鄉洪姓讀者向本報投訴，日前他到鄉內一家診所看診，診所卻因為看病人數已經超過，「關門不看診」，他只有一點咳嗽，卻找不到診所看病，只能到衛生所掛急診，他感嘆衛生署力推二代健保，但琉球鄉的醫療品質究竟在哪裡？衛生局長康啟杰表示，琉球鄉內除了衛生所外，還有四家私人診所，到了晚上只有一家固定看3天，另外兩家並不固定，還有一家只白天看診；雖然健保局對山地離島並沒有看診量的級距限制，但是有的醫師注重生活品質，有的醫師不想衝量太高，引起健保局的關注，衛生局只能設法加強衛生所的功能，以補私人診所的不足。目前琉球鄉衛生所有3位醫師，除了白天門診外，夜間還有急診，另外還設有洗腎中心，堪稱全國設備最好的衛生所之一。衛生所主任洪國清表示，過去衛生局曾協調島上診所維持夜間能有兩家診所運作，但是坊間醫生另有考量，協調結果沒能實現。衛生所目前的門診掛號費是50元，65歲以上老人則免費，夜間急診掛號費100元，離島看病還免部分負擔；為了維持夜間運作，衛生所的醫師、護士得總動員輪班，長期下來，醫護人員也抱怨「壓力很大」。琉球到東港搭船約需20多分鐘，除了衛生所外，當地還設有救護船，做為緊急後送的交通工具，不過救護船老舊的問題一直引起民眾詬病，鄉民希望衛生署在推二代健保的時候，千萬不要忘了顧及離島民眾的權益。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者羅印冲／台北報導】家住新店的劉女士因咳嗽滲尿，二月至台北市立聯合醫院忠孝院區檢查膀胱，但院方檢查時未經她同意，允許三位男實習醫生現場觀摩，讓當時未著衣物的她深感受辱。劉女士昨天透過立委羅淑蕾指控忠孝院區院長黃碧桃毫無悔意，還惡言回嗆病人「要告就去告」。劉女士昨天哽咽控訴，檢查膀胱必須褪去全身衣物，當時她只披一件薄毛毯，毫無安全感。當她抬頭看到男實習醫生後，先是嚇了一跳，隨即向在場女助理抗議，但女助理冷冷回她，「副院長同意的」，並未要求實習醫師離開。劉女士指出，二月廿三日發生男實習醫生現場觀摩事件後，院方試圖大事化小、敷衍了事，三月四日她與丈夫找黃碧桃及副院長盧星華理論，但黃、盧二人態度高傲，毫無悔意，甚至逼問她，「他們（實習醫生）哪裡碰到妳了？」劉女士說，院方對她後續的醫療行為明顯漫不經心，最近她還是會有滲尿、尿床等症狀，但醫院不僅拒絕讓了解她病歷的盧星華會診，甚至要求她轉到其他醫院。她難過不解，「難道在醫生面前，病人永遠矮半截？」劉女士指出，受辱當天她就到台北市衛生局提出控訴，同時也向監察院陳情；四月十九日雙方將舉行協調會，她要求院方鄭重道歉，並提出合理賠償，同時公開宣示不再欺壓病人、拿掉僵化公務員心態，給社會大眾交代。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者高詩琴／台北報導】台北市出現今年嬰兒染百日咳首例病例。一名2個月大的女嬰，出生後未接種五合一疫苗，缺乏疫苗保護遭感染。北市衛生局呼籲家長，務必帶孩子到醫療院所接種疫苗。台北市衛生局疾病管制處專員宋紫雪表示，女嬰於2月開始出現類流感症狀，之後陸續有陣發性咳嗽情形，持續兩周以上，3月底被衛生署疾管局確定為百日咳病例。經治療後，女嬰已痊癒出院。不過，女嬰同住的6名家人中，爸爸和姊姊也陣發性嗽症狀。目前兩人皆已完成採檢及預防性投藥，咳嗽症狀也已改善。根據衛生署疾管局資料顯示，今年台北市百日咳通報個案累計12例，確診1例，就是此名女嬰。宋紫雪表示，近年百日咳個案多數為未完成接種疫苗的嬰幼兒，去年21例確診病例中，3歲以下嬰幼兒占了三分之一以上。宋紫雪表示，五合一疫苗已開始施打，疫苗免費，但民眾仍須自付掛號費及診察費。出生滿2、4、6、18個月及國小1年級各接種一劑，家長們請按時帶孩子前往接種，以獲得足夠的保護力。百日咳為百日咳桿菌引起急性呼吸道傳染病，飛沫傳染，臨床症狀為咳嗽至少兩周，伴隨陣發性咳嗽、吸入性哮聲或咳嗽後嘔吐等。百日咳常發生於5歲以下兒童，病菌經常由兄姊或父母帶回家散播給年齡較小的小孩。小於6個月嬰兒更是高危險群。宋紫雪建議，家中兄長或大人如有久咳不癒症狀，應儘速就醫檢查，避免傳染。而未曾接種百日咳疫苗的家長，可考慮自費接種一劑適用於成人的減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap），以預防感染百日咳傳染幼兒。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 挪威、瑞典、美國等研究發現，上班族在辦公桌放些植物盆栽，有益身體健康。研究指出，辦公場所放點盆栽植物，可幫助上班族減少壓力，上班族的反應速度也較快，還可改善疲勞、喉嚨乾燥、皮膚乾燥、頭痛、咳嗽等不適症狀。根據英國「每日郵報」報導，挪威生命科學大學、瑞典烏普薩拉大學研究團隊以三百八十五位上班族為研究對象，看看辦公桌上有盆栽是否影響病假率。結果顯示，上班族辦公時看到越多植物，越少請病假。辦公室常瀰漫一些揮發性有機化合物，這些揮發性有機化合物可能傷害健康，研究人員解釋，植物與土壤中的細菌或可減少揮發性有機化合物濃度，因此有助增進上班族身體健康。研究人員補充，也可能是因為民眾相信植物對健康有益，所以對自己的健康狀況更顯樂觀。美國華盛頓州立大學另有研究發現，盆栽植物對辦公場所沒窗戶的上班族特別有益。美國研究也發現，上班族辦公環境若放一些植物盆栽，工作應變速度會加快，工作反應時間增快百分之十二，且上班族壓力也會變小，血壓也較低。美國研究人員指出，這項研究證實，家居植物有助減少心理壓力，研究也發現，觀葉植物最多可減少工作場所百分之二十的灰塵濃度。由此可知，工作場所放觀葉植物比放開花植物更好。主要是因為觀葉植物的葉子表面積較大，可製造較多氧氣，並幫助分解空氣中的有毒物質。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者李木隆／金門報導】一名七十六歲潘姓台商，昨天從大陸廈門循小三通入境金門後，在水頭碼頭疑似肺結核舊疾發作咳血，緊急送醫。經署立金門醫院隔離、採集檢體、Ｘ光檢查後，診斷為陳舊性肺結核，無傳染之虞，虛驚一場。昨天上午十點多，設籍新北市板橋的潘姓台商，從廈門東渡碼頭搭乘馬可波羅輪返回金門，中轉回台灣。不料在入境通關後，上午十一時許出現咳嗽、吐血的症狀，即通報金門縣消防局救護車送醫。送醫途中，潘姓台商告訴消防人員他有肺結核病史，昨天早上還咳血，醫護人員立即採取防護措施，穿隔離衣並為老翁戴上口罩，並通報署立金門醫院有疑似肺結核患者，安排感控醫師與負壓隔離病房。署立金門醫院即由支援金門的榮總感染科總醫師鄭元瑜主治，檢查潘姓台商並採集痰液、血液檢體，檢體送往台北萬芳醫院代檢。金門縣衛生局並追蹤潘姓台商就醫紀錄，發現潘姓台商五十年前曾患肺結核，今年六月底並在亞東醫院住院，當時曾進行痰液與氣管檢查，呈陰性，並未符肺結核的通報條件；而潘姓台商今年八月五日前往廈門，不料六日即因咳血就醫，廈門醫院並建議他回台就醫。署立金門醫院昨天經採高規格防疫，以避免傳染，檢查後是「陳舊性肺結核」，並無傳染之虞，患者昨天下午即出院，並戴上口罩搭機返台治療。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者簡慧珍、葉英豪／連線報導】老人流感疫苗本月起開放接種，彰化地區卻出現老人與幼童的流感重症患者，門診也出現許多青壯病人；醫師追蹤發現，流感重症老人和幼童沒注射疫苗，青壯病人是被家中孩子感染，如要預防流感，注射疫苗仍是最有效的方法。另受到去年流感疫苗出問題，今年公費流感疫苗開打以來，南投縣出現幼童接種率下滑。衛生局長廖龍仁說，南投縣年長者與幼童接種量出現極大反差，年長者總計6萬多劑流感疫苗，已經接種了1萬4000多劑，但4850劑的幼童流感疫苗才接種300多劑。南投縣接種的幼童，以3歲以下居多，3歲到6歲間的幼童接種率驟減。衛生局人員推測，3到6歲的學齡前兒童須由家長帶著前往接種，家長可能受到往年疫苗出問題的影響，不太願意讓孩子注射。彰化基督教醫院收治六十多歲長輩和3歲幼童的流感重症病患各1人。此外，彰化基督教醫院、彰化秀傳紀念醫院，家醫科門診的流感病人都增加約三成；秀傳家醫科醫師葉鉅全表示，門診流感病患大多是30到50歲的青壯民眾。上班族朱小姐得到流感，昨天病懨懨銷假上班；她說，起初喉嚨癢癢，不到兩天開始咳嗽、頭昏腦脹、全身關節痠痛，她拚命喝水、多休息都沒用。雖然彰化縣衛生局根據流行病疫情定點監測醫師的通報，認為「流感才剛起步」，但蔡易晉、葉鉅全都表示，流感疫苗有7到14天的空窗期，注射後要體內形成抗體才有保護效果，不是「馬上打，馬上有效」，民眾除了加強個人衛生之外，最好及早注射啟動身體防護網。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者王昭月／高雄報導】「帽子歌后」鳳飛飛罹肺癌辭世，最近許多久咳不癒的患者及長期吸菸的癮君子紛紛到醫院胸腔科報到，有聲音沙啞的病患憂心自己會不會像鳳飛飛一樣！更有人全家相招一起做胸部電腦斷層檢查。最近義大醫院胸腔科門診發現，以前咳嗽一個多月置之不理的患者，現在咳幾天就來檢查，也有肺部檢出腫瘤的個案，醫生再三叮囑追蹤他沒當回事，現在也主動回診。「有人是全家一起來做檢查」，義大醫院胸腔外科主任鄭裕仁說，有名女病患最近來做檢查，連丈夫、表姐、表姐夫都找來，照Ｘ光外，還自費做電腦斷層。也有老菸槍被老婆「拎」過來，要求一定檢查，一來就要求做電腦斷層。鄭裕仁說，肺癌早期很難被發現，通常腫瘤大到壓迫到器官，才會造成咳嗽，神經痛、胸痛、肋膜積水等症狀。曾有名老師骨盆腔疼痛，復健3個月不見效，照胸部Ｘ光，赫然發現肺部約有1公分的腫瘤病灶且已轉移到骨頭。另有名20幾歲正在考研究所的學生，一直咳嗽、體重變輕，經檢查一度以為肺結核，後來證實是肺癌時，癌細胞已移轉骨頭！他表示，肺癌被發現時多數都己經是晚期，民眾能做的是不抽菸；在空氣不良的環境工作，也務必做好保護措施；咳嗽如超過1個月，最好到醫院照Ｘ光，尋求醫師協助。經濟較佳的民眾，每年不妨做1次低劑量的電腦斷層追蹤。不過鄭裕仁也提醒民眾，千萬不要過度恐慌，有民眾健檢發現肺部有左右各有兩顆0.6公分的腫瘤，每天憂心到睡不著，堅持開刀，所幸拿出來的良性腫瘤，但這期間，他幾乎把自己嚇壞了。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者阮南輝／基隆報導】基隆市1名國小教師日前被診斷為肺結核確診病症，已住進隔離病房及投藥。衛生局明天將派員到他任教的班上為30名學生作「肺結核抗酸性染色」測試，如果呈陽性反應，將投藥及追蹤。這名獨居的教師上周2有咳嗽、腹瀉等情形，到醫院治療及檢驗，9日檢驗結果呈陽性反應，為肺結核確診患者，當天就住進隔離病房並投藥，校方昨天接獲衛生局通知後表示，今晚將邀這名教師任教班級的學生家長舉辦說明會。衛生局人員指出，明天將對這名教師任教班級的30名學生，作「肺結核抗酸性染色」，結果將在周五出爐，學生如果呈陽性反應，將強制住進隔離病房，接受投藥治療。若是呈陰性反應，也會投藥3個月追蹤治療，校護每天會到班上監督，假日則由衛生所人員監督。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 百日咳桿菌有新菌株。澳洲流行病學研究警告，百日咳桿菌新菌株病例正逐年增加，流行已達四年之久，除了在澳洲，其他國家也發現這種現象，代表百日咳新菌株可能已經在全球蔓延；現有疫苗應做修正、改變以減少新菌株威脅。研究顯示，澳洲百日咳新菌株病例比率十年來從百分之三十一躍升到百分之八十四。研究作者澳洲新南威爾斯大學副教授瑞廷‧藍表示，要減少百日咳傳染力，注射疫苗仍是最好的辦法。不過現有疫苗澳洲在一九九七年引進使用，對預防新菌株的效果比較差，身體免疫保護力也容易快速消退。因此需作改變或增加劑型、劑量，才能達到預防效果。這項研究已發表於線上版「傳染病期刊」。根據行政院衛生署疾病管制局資料顯示，國內百日咳常發生於五歲以下兒童，剛開始症狀不明顯，患者只有輕微咳嗽，一、兩周後，症狀轉變為陣發性咳嗽，大多持續一、兩個月，兒童患者容易出現陣發性哮喘、咳嗽，到了恢復期，症狀逐漸減輕，但患者還是可能繼續咳嗽兩、三周。幼兒還沒有足夠的免疫力，如果感染百日咳時又有營養不良，或有腸道疾病、呼吸道感染等情況，死亡風險就會比較高。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2011-09-27 運動養生.聰明飲食
【元氣周報／記者陳惠惠、羅建怡／報導，諮詢／北市聯醫中醫院區中醫師楊素卿、署立八里療養院營養師葉香蘭】Q.水梨有什麼營養？梨子水分含量高，一份200公克重的梨子，熱量為61大卡，與其他水果差不了多少。別看梨子「水水」的，它的膳食纖維含量相當豐富，每100公克就有2.5公克；口感較硬的粗梨，膳食纖維含量反倒略低一些，但也有2.1公克，稱得上是高纖水果。梨子的維生素Ｃ雖無法與柑橘類相比，卻比蘋果略高一點。維生素Ｃ能讓皮膚白皙、維持皮膚組織完整性。礦物質方面，梨子的鉀含不少，稱得上高鉀水果，鎂含量也不錯，還含有磷、鈣等。不少人相信，吃紫葡萄能補鐵，但事實上，梨子的鐵含量跟葡萄差不多，每100公克有0.2毫克，等於喝100公克的葡萄汁。Q.生吃、熟食，各有什麼優點？梨子除了當水果生吃，還能做成梨子派、紅酒燉梨等甜點，或燉冰榶、川貝等，相傳能治咳嗽。不管生吃或熟食，各有優點。燉熟的梨子，維生素Ｂ、Ｃ等水溶性纖維及鈣、磷等礦物質，可能溶於水。但煮熟後的纖維質更軟化，能縮短在體內消化時間，增加腸道利用率。Q.冰糖燉梨 能止咳？梨子品種不少，性、味卻大同小異，都屬甘、涼。古書記載，梨能養陰生津、滋潤肺胃、清熱化痰，可用於咳嗽少痰、咽乾口燥，以及聲音嘶啞。生者可清六腑之熱，熱者滋五臟之陰。古籍「溫病條辨」中有提到，梨、荸薺、麥門冬、蘆根及蓮藕搗爛後取汁服用，能清熱生津、除煩止咳。不想喝冷飲的人，煎熱後飲用亦可。不少人都有這類經驗，感冒症狀早已消失，唯獨久咳糾纏不清。站在中醫觀點，要止咳，除了冰糖燉梨，也可以梨子與川貝母、杏仁粉或百合同燉後服用。不過，可不是所有咳嗽都有效，燉梨只適用於肺熱型咳嗽，即乾咳、鼻涕及痰都呈黃稠狀；像痰多色白的濕咳就不宜吃。Q.食物相剋表提到「梨不宜與蟹同食」，真的嗎？營養學上並無此禁忌！但因古早年代沒有冷藏設備，或冷藏條件不是那麼好，稍有不慎，蝦、蟹即會腐敗，下肚後當然會鬧腸胃，也有可能因為沒煮熟，有人吃梨子與蟹後身體不適，留下此紀錄。不過，中醫有不同看法。古籍「名醫別錄」裡提到，梨種殊多，並皆冷利，多食損人，「飲膳正要」則記載，梨不可與蟹同食。從食物屬性來看，梨、蟹皆為冷利之品，一塊兒下肚，恐傷脾胃，體質虛寒者尤其要避免。Q.哪些人要少吃梨？不少人探病時喜歡送上一盒梨子，梨子不算高鉀水果，但對須限制鉀攝取量的腎臟病患，須節制食用；糖尿病患也要計算分量食用，以免血糖飆高。糖尿病患每日可食用兩份水果，以一份梨子約200公克來算，大約是一個拳頭大小，韓國梨的個頭較大，單顆重量可能就有500公克，甚至更高，幾乎是兩份半以上的份量。至於中醫建議，濕咳型咳嗽（痰白）、脾胃虛寒，以及經常容易稀便的人，最好避免吃水梨。相較之下，老師、播音員，或需要叫賣等用嗓子的工作，可以用水梨「顧嗓子」。
2008-05-19 新聞話題.健康知識+
【元氣周報／記者陳惠惠／報導】心臟病發也能自救？網路上不斷流傳一封信，心臟病發時，記得要用力咳嗽。別傻了，亞東醫院心臟內科主任楊基譽說，唯一救命的方法就是叫119，並由旁人立刻做心臟按摩，不可能靠咳嗽自救。網路說 疼痛來襲用力咳「現在是下午5點50分，忙忙碌碌的你上了一整天的班，正在開車回家的路上。突然！你感到胸口有一股劇痛，並且開始蔓延到手臂和下巴。可是，離最近的醫院大概還有5公里遠。更糟糕的是，你自己都不知道能不能開得了那麼遠。怎麼辦？」「要不停咳嗽！用力的咳！每一次咳嗽前，都要先深吸一大口氣。然後，用力地、深深地、長長地咳，好像要把胸腔深處的痰咳出來一般。」醫生說 反應根本來不及針對這則在網路上流傳許久的「咳嗽CPR」郵件，楊基譽說，對於沒來得那麼快的心律不整，或許還有效，這種狀況下猛力咳嗽，或許可以發揮類似電擊的效果，看心臟能否自己恢復正常跳動，把血液打出去，讓腦部獲得血液供應。但楊基譽說，很多心肌梗塞來得又急又快，只要缺氧5到10秒，就會陷入昏迷，患者根本連反應的時間都沒有，哪來得及咳嗽。急救術 心臟按摩加119「如果可以自救，就不會有心臟內科醫師死於心臟病了！」楊基譽說，唯一救命的方法就是立刻叫119，做心臟按摩，而且現在已有證據顯示，就算不吹氣，只做心臟按摩，也有效果。廖風德心肌梗塞猝逝，準行政院長劉兆玄立刻下令要求內閣成員每個都要做健康檢查，其實不只官員，老百姓也要學會做個「好心人」，養成心臟檢康檢查習慣。【2008/05/19 元氣周報】
