【聯合報╱陳永綺／書田診所小兒科主治醫師】
元元（化名）是過敏的孩兒，每天早上起床打噴嚏與鼻子癢，一上床就鼻塞、經常睡著打呼。咳嗽不頻繁，但咳的時候感覺有痰吐不出來，卡在喉嚨或吞下去肚子裡去了。
最近二周，元元咳嗽次數多了幾聲，每到夜深人靜時，體溫就微微升高，雖然沒有發燒度，但就是比平常高0.5℃，且兩頰微微泛紅，夜裡也不時咳嗽。媽媽本以為是過敏發作，沒有太在意，只有簡單的做點蒸氣吸入治療及拍背護理。
幾天後，咳嗽沒有改善，白天咳的次數漸漸增多起來，咳起來感覺與平常不一樣，悶悶咳不出痰，但又好像有痰。不咳就好，一咳起來可就不得了，好像要吐，而咳起來就像關公一樣的滿臉通紅，似乎想要把痰咳出來，又使不上力，幾次因為咳到反胃，把食物全部吐光光。
帶來醫院檢查，元元肺部聽起來有痰聲，深度呼吸時聽出有喘鳴聲，其他呼吸道器官並沒有明顯的發炎現象，幫他照了X光片，左下肺有浸潤的情形，抽血檢查發現白血球數16300（正常5000至8000），因此診斷為細菌性肺炎。
給予一個完整療程的抗生素與支持性治療，建議元元在家好好休息，建立規律的睡眠與生活作息，少去公共場所接觸人群，暫時減少戶外的劇烈活動。這樣休養了一個月，元元健康許多，過敏的鼻塞打噴嚏症狀也減輕，也沒有再咳嗽。
過敏的孩童，鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、鼻子癢而做鬼臉、清喉嚨、倒吸鼻涕咳嗽，尤其是夜咳，幾乎每天都會出現，久之，爸媽們習慣了，忽略過敏本身引發的併發疾病或病菌感染的嚴重病症。
像元元的病例，門診中不算少數，多半都認為是過敏發作，不需要檢查，只要做好過敏的居家護理就好了，但如此無法改善。提醒家長們，如果孩童出現不尋常的狀況時，最好前往醫療院所檢查，以免拖延病情，影響孩子成長發育。
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