偽科學 相關文章

• 2024-07-28 名人.洪惠風

  洪惠風／網紅不是先知 治療指引才是明燈

  「現在治療膽固醇有許多理論……」病人這麼說，我立即打斷他，「只有一個治療指引，哪來很多理論。」「可是網路上說……」「那不是理論，那是個人意見。你在網路上看到一個說法是不要闖紅燈，第二個說法是闖紅燈不要緊，你會覺得這是兩個不同理論嗎？」「不會。」「這就對了，當看到不同說法時，請去查《治療指引》，這是許多專家根據最新研究的證據，共同做出的結論，不屬於《個人意見》。」狀況還不清楚時，像瞎子摸象，每個人說得都不一樣，在有那麼多資訊時，該如何理清頭緒呢？最好的方法，就是相信科學。但什麼是科學？什麼是偽科學？又該如何判斷呢？以心臟科來說，每年除有三大年會外，還有許多大大小小的會議，三大年會兩個在美國，一個在歐洲，以美國今年11月在芝加哥舉辦的American Heart Association's scientific sessions, AHA 2024來說，它的全名就是美國心臟學會「科學」會議。在這些數萬人參加的會議中，專家們會提出數據，接受挑戰，相互辯駁，雖不敢說當下的理論不會被日後的研究推翻，但至少都是以科學的方法，企圖找出真相；當有爭議時，醫學會也會遵循傳統，排出受歡迎的辯論，就如同當年「物種起源」的辯論。達爾文提出進化論七個月後，英國牛津大學的博物館於1860年6月30日辦了一場「人類是否起源於動物」的大辯論，由牛津大主教威爾伯福斯大戰「達爾文的鬥犬」赫胥黎教授，雙方唇槍舌戰，真理越辯越明。這是科學的傳統，會接受到同儕的嚴格檢驗，一層一層用科學態度接近事情的真相，當結論未明時，就會有後續的研究，一步一步「支持」或是「推翻」現在的理論。專家們定期開會，綜合這些研究的結果，在當今的證據下，做出目前最佳的建議，寫進最新的《治療指引》中，如果是治療指引沒有，有時是醫師走在前面，有時是未經證實的醫療，有時是證實無效的醫療。醫療指引有的，通常OK，沒有的，也不一定有問題，有時是時間問題，只是需要被證明，但費用太高時，就要提高警覺。「A醫院建議我用╳╳治療，一個月一萬多，我該用這治療嗎？」「這治療我不清楚，醫師怎麼說？」「健康管理師拿了這份說明給我。」我看了看說明，但隔行如隔山，沒什麼概念，想了一下。「妳可以上網查查，用這治療的名稱跟英文Guideline（治療指引）搜尋，看看上面怎麼說，要是治療指引上有提到這個╳╳治療還有背書，大概就是沒問題的。」「要是沒有呢？」「就要多做點功課囉，治療指引上有而且有建議的，通常已經被證實，沒有的，也許還沒被證實，也許已經被淘汰，就要多注意一下。」「喔。」「治療指引，雖然常常會有爭議，但總還是一盞明燈。」網路時代，消息滿天飛，真偽難辨，如何分辨，靠的是智慧，治療指引是非常好的參考指南，不喜歡台灣的治療指引，就看美國的、歐洲的、日本的、英國的……不喜歡心臟科的，就看動脈硬化學會、糖尿病學會……如果所有的治療指引建議的都類似，就該相信已經趨近真相，總不致於全世界那麼多的專家都被騙，只有網紅才是先知吧。責任編輯：辜子桓

• 2024-02-04 養生.保健食品瘋

  鹿沒有膽能治百病？飲食會避開有毒植物？教授揭露鹿胎盤話術

  我在2023-6-2發表鹿胎盤胡扯更上層樓：鹿沒膽，所以能治百病，癌症，駁斥一篇假科學真推銷的網路文章。這篇文章為了推銷一款「能治百病」的鹿胎盤XXX而捏造出許多偽科學論調，包括：（1）鹿的基因與人最相似，（2）鹿是唯一沒有膽的動物，（3）膽是用來解毒的，（4）鹿會避開有毒植物，（5）避開有毒植物就不會得口蹄疫或狂牛症。有幾位讀者看到這些荒謬論調後，也來幫忙打假。讀者Deerhsu回應：我有個朋友花8萬銀子買鹿胎盤商品，果不其然全身大面積紅腫發癢。所有直銷商的共同說詞千篇一律：再買一套加大力道，正在排毒……！原來我朋友很毒，我要趕緊遠離她。臉書朋友吳先生寄來一則2023-4-2發表於自由時報的新聞防狂鹿症 禁止進口美加等6國鹿茸中藥材。鹿慢性消耗病（chronic wasting disease），也就是俗稱的狂鹿病，是一種類似狂牛病的腦海綿狀病，會攻擊鹿的腦部和神經系統。讀者Guava回應：賣鹿胎盤的挖空心思想騙人的招數，有些看了實在太好笑了。「而鹿是所有哺乳動物中唯一沒有膽的器官的動物，」是嗎？差遠了。馬科動物（例如馬，斑馬，驢）、大部份鹿科動物、駱駝、長頸鹿、犀牛、大象、鯨、大鼠（rat）、、等哺乳類都沒有膽囊啦。膽汁是肝臟製造的，這些動物雖沒有膽囊，他們還是有膽汁，只是沒有一個專門的儲存器官。他們的膽汁通常是持續流入小腸。鹿吃植物特別謹慎、不吃有毒的嗎？未必。（註：有關哪些動物有膽囊，哪些沒有，請看有膽被沒膽嚇破膽）讀者Guava的回應裡有附上一篇文章，標題是Deer Can Eat Poisonous Plants（鹿可以吃有毒植物）。我把重點整理如下：鹿可以吃有毒植物（例如茄屬植物、毒藤、美洲商陸和鐵杉）而無不良影響。鹿在攝入有毒植物後會立即吃粘土、鹽或天然礦物。 這些化合物有助於中和一些毒素，並激活鹿第一胃中幫助消化毒物的特殊細菌。鹿也會小心翼翼地混合它們的食物，以防止它們的身體對毒素的防禦超負荷。 一項針對黑尾鹿的研究發現，如果混合其他植物，它們可以吃掉兩倍的有毒植物。 他們甚至可能會本能地攝取含有天然解毒劑的植物。我自己上網搜索，搜到一篇阿拉斯加州漁獵部發表的How Deer Eat Poisonous Plants（鹿如何吃有毒植物）。我把重點整理如下（紅色字）：野生動物生物學家湯姆·漢利 (Tom Hanley) 研究鹿的營養，並表示他對鹿的食性感到驚訝。他說，大多數天然植物都含有各種毒素。鹿解決這個問題的方法可能是吃各種植物，安全地攝取少量有毒植物。愛達荷大學和華盛頓州立大學的研究生 Elvia Lopez-Perez 報告了另一種飲食策略。研究人員發現，動物會吃粘土或舔食土壤中的礦物質，這些礦物質往往會緩衝或結合毒素並抵消植物化合物的有害影響。不同動物物種對植物毒素的耐受性不同。黑尾鹿比叉角羚更能忍受瘋草，而麋鹿比野牛更能忍受黃松。華盛頓州立大學動物學和自然資源科學教授查爾斯羅賓斯說，在某些情況下，這是因為腸道的化學性質。食用少量植物毒素可以誘導腸道微生物適應，這可以為動物系統適應毒素提供機會。這就解釋了為什麼一個物種中的不同個體可能對某些食物有更好的耐受性。羅賓斯又說：「瘤胃肯定有幫助，因為它裡面的細菌能解毒。例如，一些植物含有氰苷，會釋放氰化氫。瘤胃裡的細菌可以吸收氰化物中的氮並將其轉化為氨基酸。然後，鹿從氨基酸中獲益，並在細菌流入另外兩個消化胃時消化細菌本身來做為另一營養來源。」在其他情況下，這與動物的解剖結構有關。許多動物可以食用含有神經毒素的植物，因為它們的神經受體略有不同。例如，許多松鼠會吃對我們有劇毒的蘑菇。所以，您現在知道為什麼讀者Guava會說「賣鹿胎盤的挖空心思想騙人的招數」了吧。如果您意猶未盡，請繼續看我發表的：台大證實鹿胎盤幹細胞對人體有幫助?鹿胎盤幹細胞的胡扯鹿胎盤幹細胞 – 新加坡政府：虛假和誤導原文：鹿不吃有毒植物？鹿胎盤騙子挖空心思責任編輯：辜子桓

• 2023-10-30 養生.聰明飲食

  A型多吃菜、O型適合吃肉？你的血型與你該吃的東西有關嗎？

  我在2023-9-10發表植物固醇是健康新救星嗎，之後讀者HSU來問我酪梨是不是真的像很多醫師和營養師說的那麼神奇。我就引用我發表的吃肉易失智，不吃肉也易失智，海鮮是素食？，告訴他「沒有任何單一的食物是會讓人健康。只有全面性的，均衡的飲食，加上有恆的運動，才有保障」。讀者Deerhsu 就回應：「吃肉不吃肉？血型分類法是否有一定可信程度？參考“血型食療法”～中醫師吳建勳著。依生存需求人類血型變化進程～。」根據博客來書局，《血型食療法》的出版日期是2001-4-15，而內容簡介是「血型為基因的表現型態之一，最新的研究發現，各種血型均帶有基因的優劣點，也各有飲食宜忌，如果吃到不符自己基因、血型的食物，免疫力就會降低，甚至可能百病叢生。書中的觀點可能與您現在的習慣完全不同，但請耐心施行，一定會有意想不到的收穫。」這本書的作者雖然是中醫師吳建勳，但我相信它是一本英文書的中文版或模仿版。這本英文書是1996-1-1出版，而標題是Eat Right 4 Your Type。這個標題裡的「4」是雙關語，同時代表「four」和「for」，而「Type」指的是「Blood Type」。所以，這個標題的完整翻譯是「為了你們的（4種）血型正確吃」。這本書的作者是名叫Peter J. D’Adamo的自然療師。根據亞馬遜網站，他從1996到2018共出版了33本書，而它們的標題裡都有Eat Right 4 Your Type。這位自然療師也在亞馬遜網站販賣針對個別血型的「血型營養素」和「血型保健品」。但是，此一飲食法是早已被判定為偽科學，例如：Emmy De Buck博士是比利時Leuven大學的助理教授，也是比利時紅十字會實證實踐中心的經理。她和另外三位同事在2013年發表論文Blood type diets lack supporting evidence: a systematic review（血型飲食缺乏支持證據：系統性評價）。結論是：目前沒有證據可以證實血型飲食所聲稱的健康益處。Ahmed El-Sohemy博士是多倫多大學營養科學系的教授，並擔任加拿大營養基因組學研究主席。他和另外三位同事在2014年發表論文ABO Genotype, ‘Blood-Type’ Diet and Cardiometabolic Risk Factors（ABO 基因型、「血型」飲食和心臟代謝危險因子）。結論是：研究結果並不支持「血型」飲食假說。Neal Barnard醫生是Physicians Committee for Responsible Medicine（負責任醫學醫師委員會）的主席。他和另外五位同事在2021年發表論文Blood Type Is Not Associated with Changes in Cardiometabolic Outcomes in Response to a Plant-Based Dietary Intervention（血型與植物性飲食幹預引起的心臟代謝結果的變化無關）。結論是：血型與植物性飲食對體重、體脂、血脂濃度或血糖控制的影響無關。克里夫蘭診所在2023-1-21發表The Blood Type Diet: Does It Really Work?（血型飲食：真的有效嗎？）。它的副標題是：研究顯示你的血型與你吃的東西無關。哈佛大學在2022-2-10發表Diet not working? Maybe its not your type（飲食不起作用？ 也許這不是你的類型）。它在結尾說：「等著瞧—您可能很快就會聽到另一種最佳飲食方法。 我的猜測是這與你的血型不會有任何關係。」（註：這是在嘲諷此起彼落五花八門的時尚飲食法）紐西蘭營養基金會在2022-2-2發表Blood Type Diet（血型飲食）。它的結尾是：「沒有證據表明根據血型排除某些食物或食物組是有效的。 應該專注於建立一個包含所有食物類別的飲食。」英國飲食協會（British Dietetic Association， BDA）在2018-12-7發表BDA Releases Top 5 Celeb Diets to Avoid in 2019（BDA 發布了 2019 年最應該避免的 5 種名人飲食）。我把有關「血型飲食」的部分翻譯如下：英國飲食協會（BDA）的發言人每年要處理來自媒體的數百起與營養相關的請求，並與更多向他們詢問最新名人或社交媒體飲食趨勢的患者和客戶合作。 其中一些是可笑的，而另一些則是具有潛在危險。我們請我們的飲食專家找出了他們今年遇到的五種最瘋狂的飲食時尚，以幫助您在 2019 年避免它們。血型飲食是完全基於偽科學。 它聲稱，根據人的血型，食物在體內的耐受性和分解程度不同。 這個飲食法有不同的版本，但一種流行的版本是這樣的：A 型血 – 不允許使用乳製品，以素食為主。B 型血－比較多樣化的食物攝取。AB 型血 – 飲食 A 和 B 的組合（感到困惑嗎？允許或不允許使用乳製品？）。O 型血 – 高蛋白質攝取，不允許使用乳製品、小麥、酒精或咖啡因。建議所有血型的人在運動的同時服用各種補充劑和草藥 – 補充劑和草藥的類型也取決於您的血型。BDA 的判決：血型飲食搞得我們血液沸騰！（blood boil！）。（註：Blood boil是雙關語，一方面是諷刺「血型飲食」，另一方面是表示非常氣憤）原文：血型飲食責任編輯：辜子桓

• 2023-09-18 養生.保健食品瘋

  如何辨識健康產品資訊真實與否？紐約時報教你3招分辨偽科學

  我在2023-8-29發表薑黃保健品造成肝損傷 – 法國與澳洲政府警告，沒多久讀者Arthur就留言：「市面上有販售加了薑黃粉的飯(養生便當很常見)，看起來很高級，這就是商機，保健食品都在靠話術和行銷製造商機。有家餐飲業大肆宣傳料理來自失傳百年，傳說中日本無老婆婆的技藝料理…日本真的有無老婆婆嗎？無老婆婆做的保證養生嗎？現在人很養生，吃什麼都要有根有據，就形成了教授說的偽科學，消費者要科學理論支撐，我就餵給你偽科學。我在家族群組裡也一直在對長輩們分享的網路養生謠言提供正確(反駁)資訊，有些謠言的嚴重性令人懷疑是故意傷害人的，但是為了不傷和氣，況且我也是長輩之一，後來也只好默默不語了。」也算是很巧，其實早在一個月前我就翻譯了一篇紐約時報在2023-7-26發表的的文章How Fake Science Sells Wellness（偽科學如何推銷健康）：逛雜貨店或藥房時，你不可能不看到宣揚健康益處的華而不實的標籤。例如，在飲料貨架上，您可能會發現據稱支持「腸道健康」的「益生元」蘇打水。在美容部，您會看到「醫用級」精華液、「益生菌」面霜和「皮膚排毒」護理。前往補充劑部門，您會看到「免疫支持」、「荷爾蒙平衡」和「增強能量」等承諾。幾個世紀以來，營銷人員一直在使用聽起來科學的流行語來銷售產品。但這種情況正變得越來越普遍，加拿大阿爾伯塔大學衛生法和政策研究主席蒂莫西·考爾菲爾德 (Timothy Caulfield) 創造了scienceploitation （科學剝削）一詞來描述品牌如何借用新興科學領域的語言來營銷未經證實的產品。【註：scienceploitation是science （科學）和exploitation（剝削、利用、佔便宜）的組合字】考菲爾德先生說，如今scienceploitation （科學剝削）出現的地方比以往任何時候都多得多，包括搜索結果、社交媒體平台和有影響力的人。隨著越來越多的公司將自己定位為健康，消費者常常被令人困惑的選擇淹沒。趨勢預測公司 WSGN 的分析師兼美容主管西耶娜·皮喬尼 (Sienna Piccioni) 表示，購物者優先考慮的是科學證據，但他們並不是總是能夠將事實與虛構區分開來：2021 年的一項研究表明，相信科學的人比較可能會分享含有科學參考資料的虛假聲稱（相較於不含科學參考資料的虛假聲稱）。【註：2021 年的論文是Misplaced trust: When trust in science fosters belief in pseudoscience and the benefits of critical evaluation（錯置的信任：當對科學的信任培養了對偽科學和批判性評估的好處的信念時）】去年 12 月，聯邦貿易委員會修訂了與健康相關的產品指南，強調公司應「通過高質量、隨機、對照人體臨床試驗」來支持健康聲明。但專家表示，該委員會不太可能會密切監控公司如何營銷其產品，至少在預算沒有大幅增加的情況下是不可能的。「品牌太多了」，加州大學伯克萊分校營養科學和毒理學系助理研究科學家凱文·克拉特 (Kevin Klatt) 說。所以，現在我們只能靠自己了。但你仍然可以武裝自己。 以下是一些需要注意的營銷策略：塞爆的成分表公司經常試圖利用適應原（adaptogen）和活性炭等時尚產品獲利，您可以在餅乾包裝和牙膏等商品上找到它們。即使是已知有效的成分也可能被操縱：例如，美容和護膚品牌可能會在保濕霜中使用0.2% 的維他命C，儘管有證據表明維他命C 的含量需要更高才能產生效果。這就是為什麼搜索看似科學的成分表不一定有幫助。大多數成分表並沒有說明每種成分的質量或數量，也沒有提及它們會如何與其他成分相互作用或其穩定性——所有這些都會影響功效。「促進」和「支持」等模糊術語製造商使用沒有明確和具體定義的詞語，如「幫助」、「促進」、「支持」、「刺激」、「加強」和「優化」來暗示積極的健康作用。但事實上沒有可量化的方法可以衡量這類聲稱。保健品公司無需向食品和藥物管理局證明產品的有效性，因此經常依賴上述術語。但瓶子上經常會有一個小小的免責聲明，稱該產品「無意用來診斷、治療、治愈或預防任何疾病」。他們會先暗示該產品有效，然後會在一個較不明顯的地方說沒有證據表明它有效。不過，當人們看到「支持」這樣的字眼，就可能會認為該產品可以治療他們的疾病。其他術語，如「臨床測試」、「研究支持」、「醫生推薦」和「基於證據」，出現在美容或個人護理領域，但往往缺乏需要驗證的背景。當您看到這些術語時，您應該要問的是：測試的結果是什麼？研究的質量是如何？由誰進行？研究人員或認可者是該領域的合法權威嗎？值得懷疑的研究標榜健康的品牌可能會在其網站上添加研究連結，但其實這些研究往往只是針對新興數據的總結，而根本就沒有提及相關產品。許多公司都會列舉與聲明無關的研究。公司引用的證據可能是設計不當的研究，也可能是精挑細選的（cherry-picking，摘櫻桃）。你想要看到的是對產品本身進行實際嚴格研究的結果，表明它有效，但情況幾乎從來都不是這樣。您可以採取哪些措施來評估聲稱如果您想了解產品的合法性，聯邦貿易委員會建議進行搜索產品名稱，加上「評論」、「投訴」或「詐騙」等字樣。您還可以查看信譽卓著的專業協會和主要公共衛生組織，例如美國國立衛生研究院或疾病預防控制中心。例如，如果一種草藥補充劑聲稱可以治療高血壓，您可以搜索美國心臟協會或美國心臟病學會的網站，因為這些組織經常有相關的文章、立場聲明和薈萃分析。考爾菲爾德說，在考慮流行的成分或產品時，請記住「一項令人興奮的研究」並沒有多大意義。儘管微生物組研究仍處於起步階段，但康普茶瓶上經常會說它們具有「微生物組友好」的好處。因此，他說，在花錢之前，請更加信任包含有關某個主題的大量證據的來源。請記住，沒有任何一種成分可以在一夜之間改變您的健康。克拉特博士說，如果一種產品確實包治百病，那麼每個醫療組織都會爭先恐後地認可它。「任何聽起來好得令人難以置信的事情都可能是好得令人難以置信」，他補充道。原文：紐約時報教你「偽科學如何推銷健康」責任編輯：辜子桓

• 2023-05-22 焦點.健康知識+

  抗老化醫學是什麼？抗老化醫學有科學依據嗎？教授這麼說

  讀者Johnny Wu在2023-4-20利用本網站的「與我聯絡」詢問：「教授好，想請問一下，最近有看一本書，是日本的兩位醫師，本間良子和本間龍介的著作，孩子怎樣也講不聽？原因竟然是腎上腺素疲勞，想請問教授這個有科學根據嗎？作者的背景有個美國抗老化醫學會的研究醫師，在美國真的有這個單位嗎？坊間有很多書都在講抗老化，如何去判斷這些書有沒有科學根據？謝謝教授」關於讀者Johnny Wu所問的「腎上腺疲勞」，我已經在前天發表。請看腎上腺疲勞症候群：一個醫學神話。關於讀者Johnny Wu所問的「作者的背景有個美國抗老化醫學會的研究醫師，在美國真的有這個單位嗎？」，這個單位名稱是American Academy of Anti-Aging Medicine，簡稱A4M。它是由兩位整骨師（Osteopath）Robert Goldman和Ronald Klatz創建於1993年，而主要的業務是認證所謂的「老化醫學專科醫生」（獲得認證的醫生每年要繳324美元的會員費）。但是，美國醫學會（American Medical Association）和美國醫學專業委員會（American Board of Medical Specialties）這兩個正規的醫學會都不承認A4M這個組織以及它認證的醫生。由此可見，「日本的兩位醫師，本間良子和本間龍介的背景有個美國抗老化醫學會的研究醫師」，是畫虎爛。醫學期刊Gerontologist（老年醫學家）在2003年發表The war on “anti-aging medicine".（“抗老化醫學”之戰）。它的文摘的第一句是：老年醫學界的主要成員最近對抗老化醫學發起一場戰爭，試圖詆毀（discredit）他們認為是欺詐和有害的產品和療法，並將他們的研究與他們認為的抗老化運動偽科學區分開來 。這句話裡的「欺詐和有害的產品和療法」以及「抗老化運動偽科學」，指的就是American Academy of Anti-Aging Medicine。洛杉磯時報在2000-5-8發表Troubling Record for Anti-Aging Doctors（抗老化醫生令人不安的記錄）。它的第一段是：研究老化的主流醫生一直對美國抗老化醫學會持懷疑態度的原因之一是他們認為該組織的醫師認證標準不夠嚴格。本報對 50 名身為學院成員的加州醫生的評論在一定程度上證實了這種批評。根據委員會記錄，截至 4 月下旬，在 A4M 印刷和互聯網目錄中列出的 50 名醫生中，有 12 人受到至少一次州醫療委員會的紀律處分。紐約時報在2007-4-15發表Aging: Disease or Business Opportunity?（老化：疾病還是商機？），其中一段是：自從 15 年前芝加哥的兩位整骨師 Ronald M. Klatz 和 Robert M. Goldman 創立該學院以來，該學院已將其教學發展成為一個利潤豐厚的企業，聲稱擁有 20,000 名會員，運營著一個網站，授予「抗衰老再生醫學」認證的全球公約和醫學教育計劃。在此過程中，該學院也一直成為批評的焦點，被嘲笑是庸醫或炒作，並將該學院貼上醫學和法律似是而非的標籤。CNN 在2011-12-18發表（2016-12-14更新）The risks of anti-aging medicine（抗老化醫學的風險）。其中一段是：事實上，抗老化不是美國醫學專業委員會認可的專業，這意味著醫生不能正式獲得委員會認證。然而它有自己的專業協會，即美國抗老化醫學會 (A4M)。這篇文章也列舉下面三個抗老化醫學的風險：一、危險的激素療法：抗老化醫生武器庫中最大的武器是隨意開出荷爾蒙處方。這個概念是，如果你讓一位 60 歲的女性複制她 20 歲時的荷爾蒙環境，她會覺得自己像 20 歲，這本質上是喝幼兒血的想法。二、時尚診斷：新的抗老化流行語之一是腎上腺疲勞。該綜合徵背後的理論是，慢性壓力會導致腎上腺激素的產生減少，從而導致疲勞和睡眠問題。但是，雖然有一種叫做腎上腺功能不全的合法疾病，腎上腺疲勞卻是一個虛假的診斷。更重要的是，氫化可的松（hydrocortisone）會導致骨質疏鬆症、糖尿病和器官功能障礙。三、推銷保健品（Pill-a-palooza）。 許多抗老化醫生以非常高的價格出售他們自己的營養保健品系列。這是一個比可卡因毒販獲得的更高的利潤。但是，絕大多數研究表明抗老化補充劑不起作用。此外，它們在出售前不需要獲得 FDA 批准，因此無法保證它們是安全或有效的。中國日報網（China Daily）2012-2-2發表US group accused over cancer fraud（美國團體被控癌症欺詐）。它的第一和第二段是：中國致力於傳播科學知識的組織「科學松鼠」的成員Li Qingchen醫生週四表示，美國抗老化醫學會 (A4M) 一直在使用未經批准的癌症療法來欺騙中國患者。李補充說，美國癌症協會沒有發現任何證據表明 A4M 使用的癌症治療對癌症患者有益。從這些論文和新聞報導可以看出，所謂的抗老化醫學只不過是一個為了騙錢而創立的偽科學。原文：抗老化醫學是偽科學責任編輯：辜子桓

• 2022-11-09 養生.聰明飲食

  為何精英運動員會投向偽科學懷抱 甚至採行對健康有害的飲食習慣？

  我上禮拜（2022-11-1）發表新書《茹素運動員》：又一極端飲食謬論，指出有一本新書即將要出版，它的名字是《茹素運動員：頂尖選手、醫學專家實證，透過植物性飲食打造更健壯的身體》，而它是翻譯自2021-6-15出版的The plant-Based Athlete: A Game-Changing Approach to Peak Performance。 三天後，我又發表素食能提升運動表現？醫學實證？，指出目前並沒有科學證據顯示素食能提升運動表現。其實，這種利用運動員的名氣來行銷產品的手法是早已司空見慣，只不過成就輝煌的運動員卻不見得就擁有高人一等的健康知識。他們甚至會採行一些對健康有害的飲食習慣，或佩戴一些所謂的「能量」產品。請看：名人發佈的飲食資訊，能信嗎？鍺項圈鈦扯美商萊威貼片，科學證據？Q-Link: 無燈銅線燈平安符關於這個議題，今年6月10日有一篇論文發表在Sports Medicine（運動醫學）期刊。它的標題是Baseless Claims and Pseudoscience in Health and Wellness: A Call to Action for the Sports, Exercise, and Nutrition-Science Community（健康與保健中毫無根據的主張和偽科學：號召運動、鍛煉和營養科學界採取行動），而文摘是：「全球健康和保健行業的價值估計為 4 萬億美元。利潤來自健康俱樂部會員資格、鍛煉課程、飲食、補充劑、替代『療法』以及旨在改善健康、恢復和/或運動表現的數千種其他產品和服務。該行業以驚人的速度擴張，遠遠超出了聯邦機構監管市場和保護消費者利益的能力。結果，許多產品以毫無根據或誇大的聲明、假裝科學合法性以及安全性和有效性的可疑證據出售。我們在這裡討論了非凡的健康和性能聲明與非凡的科學證據之間不匹配的影響。具體來說，我們探討了偽科學和所謂的『快速修復』干預措施如何破壞旨在喚起長期行為改變的舉措，阻礙對運動表現的持續追求，並導致臨床實踐的嚴重下游後果。此外，健康和保健方面的偽科學，如果不加以製止和挑戰，可能會對運動科學作為一門學科的聲譽產生深遠的影響。這是一個行動號召，聯合世界各地的運動科學家，更積極地挑戰商業健康和保健行業中毫無根據的主張和偽科學。此外，我們必須肩負起確保下一代運動科學家有足夠技能將科學與偽科學區分開來，將信息與錯誤信息和虛假信息區分開來的責任。更好的人口健康、運動表現和學科的聲譽可能取決於它。」關於為什麼運動員會投向偽科學，有兩篇文章值得參考：2021年發表在Science-Based Medicine（基於科學的醫學）的Olympic Pseudoscience-Tokyo Edition（奧運偽科學-東京版）。重點：「為什麼偽科學在奧運會上如此普遍？當您在該級別比賽時，即使是最輕微的優勢也會影響是否站在獎牌台上，因此運動員和他們的教練會想要得到任何可能的優勢也就不足為奇了。這可能會導致安慰劑效應，產生輕微的心理優勢。也許教練根本就不在乎干預是否真的有效。如果他們的運動員相信這一點，那他們就可能會覺得這會給他們帶來心理優勢。在這些奧運會上，我們有時會戲劇性地看到心理和心理健康對運動員的影響。」2020年發表在Psyche（心理）網站的Why do so many athletes turn to extreme and unproven remedies?（為什麼這麼多運動員轉向極端和未經證實的療法？）。一、精英運動鼓勵「不惜一切代價取勝」的心態。除了收入最高的人之外，其他人的薪水都不高，運動員們承受著巨大的壓力，需要通過表演來獲得獎金和讚助。此外，他們始終意識到體育成功如何影響他們的職業軌跡。當金牌和銀牌之間的差異可以無限小時，運動員通常會追求他們可以追求的任何潛在優勢是可以理解的，無論它看起來是如何的替代（沒有科學根據）。二、安慰劑可以產生強大的心理效應。一些專家認為運動中的心理優勢比身體優勢更重要。當一名運動員感到疲倦和痛苦，迫切希望恢復訓練時，科學誠信可能不會成為他們的首要考慮因素。大多數精英運動員（67%）在接受調查時表示，只要能有效提高他們的表現，他們就會很樂意接受安慰劑介導的欺騙。三、對傳統科學的不滿或不信任，和/或對社會規範的拒絕。關於營養建議，許多運動員相信同齡人的意見，而不是合格專家的意見，這是更廣泛的社會問題的症狀。正如美國學者湯姆·尼科爾斯 (Tom Nichols) 在其著作《專家之死》(2017) 中所討論的，在過去十年中，反科學運動的興起和對世界各地科學家的空前攻擊，因此，一種療法之所以流行，可以僅僅是因為它違反了既定的秩序。四、運動員贊助是另一個重要因素。贏得奧運金牌的美國運動員會獲得 37,500 美元的獎金，但英國運動員則根本沒有任何獎金。因此，許多運動員會選擇與營銷機構達成贊助協議，利用他們龐大的社交媒體追隨者來從事廣告。原文：為何精英運動員會投向偽科學

• 2022-06-15 新冠肺炎.專家觀點

  網傳有醫學證明新冠疫苗是謀殺？教授解析實情

  我大姐今天（2022-6-13）寄來一個影片，說是她的一位朋友要向我請教。這個影片的長度是4分鐘，右上角有顯示日期是2021-11-24，而影片演講人的開場白是「現在是2021年11月22日」，所以這個影片是已經存在快七個月了。事實上，這個影片在當時曾被反疫苗人士大量轉傳，而其中一個轉傳的標題是「醫學證明新冠疫苗是謀殺」。這個影片的內容是一個名叫Vernon Coleman的英國醫生在宣讀一份文稿，而文稿裡有引用一個名叫Steven Gundry的美國醫生。並非湊巧，我其實早就發表過文章，指出這兩個人都是披著醫生白袍在傳播偽科學。關於Steven Gundry，我在2019-6-3發表的療愈聖經？科幻小說？裡有引用Anthony Pearson醫生發表的Why You Should Ignore “The Plant Paradox” by Steven Gundry（為什麼你應當不理會Steven Gundry的「植物悖論」)。Anthony Pearson醫生說：「事實上，直到 2004 年 Gundry 還是一位備受尊敬的心臟外科醫生，但從那時起，他一直在他的網站上銷售飲食書籍和補充劑。……這種讓幼稚的人相信只有你知道導致各種疾病的『隱藏』因素是偽科學世界的標准技倆。」有關Vernon Coleman，我在2021-7-8發表的33位散播新冠疫苗謠言的專家裡就有引用英國獨立報發表的What seems to be the problem Doctor Coleman?（問題是什麼，Coleman 醫生？）。這篇文章的副標題是：「他受到了新聞投訴委員會的譴責，並被廣告監管機構禁止。作為包括如何使大陰莖看起來更小的電話求助熱線的主持人，Coleman 醫生幾乎激怒了每個人。那他有什麼好生氣的呢？」。不管如何，影片裡所說的「醫學證明」並不是如Vernon Coleman醫生所聲稱的，是一篇發表在世界排名第一的心臟學期刊的論文。它其實只是Steven Gundry醫生撰寫的一篇Abstract（摘要），而這篇摘要有被血液循環醫學期刊《Circulation》收錄。《Circulation》期刊是美國心臟協會的旗艦刊物，而該協會在2021年11月中旬舉辦了一個線上科學研討會，所以凡是參加該研討會的人都可以上傳一篇摘要。由於這類摘要只是要供做會議記錄，所以它們的科學訊息是否正確並沒有經過嚴謹的同儕評審。也就是說，真正懂得科學的人是絕對不會把這類摘要拿來當作科學證據，而科學期刊本身也不會去理會是否有人把這類摘要拿來當作科學證據。可是，由於Steven Gundry醫生的這篇摘要被反疫苗人士拿來當作疫苗有害的科學證據，所以這就引起《Circulation》期刊編輯部的關注，進而在2021-11-16發表一份Expression of Concern（關切聲明）。它說：「本文對最初於 2021 年 11 月 8 日發表的摘要 10712：mRNA COVID 疫苗……表示關注。在 Circulation 上發表上述摘要後不久，美國心臟協會科學會議計劃委員會注意到摘要中存在潛在錯誤。具體來說，有幾個印刷錯誤，摘要中沒有關於心肌 T 細胞浸潤的數據，沒有提供顯著性的統計分析，而作者也不清楚只是使用了道聽途說的數據。我們發布此關注表達，一直到有適當的更正來表明其當前版本的摘要可能不可靠。」由此可見，所謂的「醫學證明」也只不過就是Steven Gundry醫生的道聽途說。要知道，打從2004年起，這位醫生就改行專門提供偽科學和販賣保健品，他怎麼可能在2021年還會有什麼科學研究？請看Dr Steven Gundry – Quack Selling Harmful Supplements（Steven Gundry 醫生 – 販賣有害補充劑的庸醫）台灣事實查核中心在2021-12-10有發表網傳「COVID-19疫苗經醫學證明是謀殺」？，對這個影片的來龍去脈做了非常詳細的追查。原文：新冠疫苗是謀殺，醫學證明？

• 2022-03-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  輝瑞被迫公開疫苗數據有9頁副作用？教授完整解析

  讀者baalchen今天（2022-3-6）利用本網站的「與我聯絡」詢問：「林教授 您好 打擾了。近來長輩群組傳來此訊息：炸了！FDA败诉！辉瑞被迫公开疫苗数据！副作用足足9页！全网惊呆。想請教林教授對此文的見解，謝謝。」讀者詢問的這篇文章是「US168资讯网」兩天前（2022-3-4）發布在微信，而網路上類似的中文文章大概有幾十篇（大多是簡體），英文的文章則大概有數百篇。這些文章的源頭是網路新聞媒體End Points News在2022-3-2發表的FDA begins court-mandated release of thousands of pages on Pfizer’s Covid-19 vaccine review（FDA 開始法院強制發布數千頁關於輝瑞 Covid-19 疫苗審查的信息）。只不過，很不幸地，這篇純屬報導，心平氣和的文章，卻被有心人士加油添醋，牛頭接馬嘴，才會演變成一篇又一篇什麼「炸了、震驚、全網炸鍋、驚呆全網」等等語不驚人誓不休的垃圾文章。事實上，早在2022-1-27同一位End Points News的資深編輯就已經發表Pfizer wants to help the FDA with its new, court-mandated $4-5M FOIA release on the company’s Covid-19 vaccine data（輝瑞希望幫助 FDA 有關該公司的 Covid-19疫苗數據新的、法院強制的 4-500 萬美元的 FOIA 發布）。【註：FOIA的全名是Freedom of Information Act（信息自由法）】這篇文章說，法院強制FDA公佈輝瑞疫苗的資料，可是由於該資料數量龐大，裡面又參雜了許多合法的商業機密，而FDA的人力有限，所以FDA要求法院給他們55年的時間來公佈所有資料。然而輝瑞為了能讓大眾及早看到他們的資料，主動跟法院說他們願意提供4到5百萬美金，好讓FDA能夠僱用15個承包商來整理這些資料。也就是說，FDA並不是不願意公佈資料，而是因為人力不足，而最後是在輝瑞願意提供經費的情況下，FDA才總算能夠開始公佈輝瑞的疫苗資料。向法院提告，要求強制FDA公佈輝瑞疫苗資料的是一個叫做Public Health and Medical Professionals for Transparency的組織。這個組織名稱的縮寫是PHMPT，而中文是「要透明度的公共衛生和醫療專業人員」。我們來看微信那篇文章是怎麼介紹這個組織，它說：「PHMPT组织是由美国知名大学的数十位学者、教授和公共健康专业人士组成，……。」可是，根據PHMPT，要加入該組織的人只需要在他們的網站填寫（1）姓名，（2）職稱，（3）郵遞區號，（4）電郵地址，以及（5）以何種身份加入（醫療人員，公衛人員，科學家，或記者）。還有，PHMPT目前顯示大約有500人已經簽名加入該組織，而我也相信，在我這個網站的讀者群裡，至少應該會有500人合乎加入PHMPT的條件。由此可見，微信那篇文章所說的「PHMPT组织是由美国知名大学的数十位学者、教授和公共健康专业人士组成，……。」，完全是一派胡言。事實上，PHMPT在它的首頁就說：「這個由公共衛生專業人員、醫療專業人員、科學家和記者組成的非營利組織的存在僅僅是為了獲取和傳播 FDA 用於許可 COVID-19 疫苗的數據。本組織對數據不持任何立場，只是將其公開好讓獨立專家進行自己的審查和分析。」所以，PHMPT只不過是將FDA所釋出的資料公佈在他們的網站，而完全沒有對這些資料做任何的分析或評論。也就是說，簽名加入該組織的人士，純粹就只是簽名加入（表達支持），而沒有從事任何其他功能。好，我們現在可以來看微信那篇文章所說的「副作用足足9页」，到底是怎麼回事。PHMPT總共公佈了150份輝瑞疫苗的資料，而其中一份是在2021-11-17製作出來的，標題是Cumulative Analysis of Post-authorization Adverse Event Reports（授權後不良事件報告的累積分析）。這份資料共有38頁，而最後的9頁是一個附錄，標題是LIST OF ADVERSE EVENTS OF SPECIAL INTEREST（特別關注的不良事件清單）。這個9頁的附錄就是微信那篇文章所說的「副作用足足9页」，可是，在這份38頁資料的第5頁就有說：「在解讀這些數據時，應考慮上市後藥物不良事件報告的局限性」，而其中一項局限性是「不良事件報告的累積並不一定表明特定不良事件是由藥物引起的；相反，該事件可能是由潛在疾病或其他一些因素引起的，例如既往病史或伴隨用藥。」事實上，這份不良事件清單所列舉的副作用絕大多數是來自Vaccine Adverse Event Reporting System（疫苗不良事件通報系統），簡稱VAERS。我在一篇2021-10-10發表的文章裡就有說：「VAERS只是個疫苗不良事件的「通報」系統，而不是疫苗不良事件的「確認」系統。再加上任何人都可以通報，所以這個系統所顯示的不良事件數據，是絕對不可以被解讀為真正（醫學證實）的不良事件數據。但很不幸的是，有心人士，尤其是反疫苗人士，尤其是反新冠疫苗人士，就充分利用VAERS容易被誤解的弱點，鋪天蓋地散播虛假訊息，說新冠疫苗是政府用來殺害人民的工具。」所以，微信那篇文章，還有其他類似的文章，就只是再次利用VAERS容易被誤解的弱點，鋪天蓋地散播虛假訊息。原文：輝瑞被迫公開疫苗數據？副作用足足9頁？

• 2022-03-03 養生.心理學解密

  為何人們總對虛假資訊信以為真？心理學權威解密

  明白人類可以保有信念卻不在乎其真實性以後，才能開始釐清理性層次的悖論，也就是為何身為有理智的動物，卻能接受這麼多莫名其妙的胡言亂語。提出陰謀論的人、轉傳假新聞的人、掏錢消費偽科學的人並不總是意識得到自己相信的事情不屬於現實世界，偶爾還會引發慘劇，除了披薩門、反疫苗，還有惡名昭彰的天堂之門(Heaven’s Gate)邪教，一九九七年三十九位教徒以為有太空船隨海爾博普彗星來到地球，他們準備讓靈魂得到接引的方式就是集體自殺。人性本有的傾向若與神話思維結合，面對荒誕說法也容易信以為真，下面分析三種情況。▍偽科學偽科學、超自然、另類醫療涉及我們最深層的認知直覺。人類是天生的二元論者，我們意識到心靈可以與肉體分開看待。這種概念十分自然，一個原因是各種觀念和慾望背後其實是神經網路，但在自己與別人身上都看不見摸不著，同時生活經驗卻指向心靈真的不受到肉體拘束，所以才有夢境、冥想、靈魂出竅，以至於死亡。對人類而言，跳過物理媒介直接以心靈與世界和彼此聯繫，其實並非太誇張的邏輯跳躍，因此有人相信心電感應、透視能力、靈魂與鬼魂、輪迴轉世、來自彼岸的訊息等等。同時人類也是天生的本質主義者，認為所有生命都蘊含看不見的某種東西，所以能夠有形體與活力這種與生俱來的認知催生我們對種子、藥材和毒物的研究，但同樣的思維也導向順勢療法、藥草偏方、放血與排毒，以及對外物如疫苗和基改食物的排斥。最後，我們是天生的目的論者。人類的計畫與製造物都有存在目的，於是我們不禁認為世界上各種生物與非生物如此繁複，背後應該也有某種意義，也因此我們很容易接受創造論、占星術、共時性以及宿命論。科學教育的原始用意是抵消原始本能的影響，但好幾個因素導致效果有限。其一是像神創論、靈魂、天意之類信念在宗教或文化勢力中有著神聖不可侵犯的地位，是得到高規格保護的神話思維，要說服大眾放棄相當困難。再者，許多受過高等教育的知識分子其實科學觀念模糊，很少人能夠解釋為何天空是藍色、為何季節會交替，更別提族群遺傳學、病毒免疫學。教育良好的公民選擇信任以大學為主的科學界：只要學者們有共識，對我們就已足夠。問題是多數人心中對科學與偽科學的辨別一樣模糊，大家生活中最接近科學的場景是看醫生，偏偏很多醫生並非隨機臨床試驗的專家，與傳統的民俗醫者差距不大。比方說脫口秀節目就會請很多密醫，他們嘴裡那套根本就是新時代運動。連主流電視臺的紀錄片和新聞節目也常分不清現實和幻想，煞有其事將遠古時代太空人、靈媒協助緝拿歹徒這類事情說得和真的一樣。部分責任得歸在真正的科學教育者身上。科學沒能在大眾腦袋裡扎穩根基，否則偽科學一看就會令人起疑了。然而學校或展覽館將科學當作另一種神奇魔法呈現，習慣將主題放在稀奇的生物、五顏六色的化學物質、令人目瞪口呆的錯覺等等，反而很少闡釋基本原則，例如宇宙不隨人類心思起舞、所有物理上的交互作用都來自幾種基本力、生命體其實是精細的分子機器、心靈是大腦處理資訊的活動過程。背後原因或許就是這些原則看來彷彿羞辱宗教，觸碰道德敏感帶。但既然如此，科學教育的成果也該是預料之中，多數人的認知依舊好比大雜燴，重力和電磁力能夠與超能力、業力、氣、水晶療癒同時存在。▍假新聞至於都市傳說、小報頭條與假新聞之流為何能夠盛行，首先得留意這些東西確實很有趣，糅合各式各樣主題如性愛、暴力、復仇、危機、名望、魔法、禁忌—藝術與創作的主題也不外如是，無論格調或高或低。假新聞標題像「懷疑希拉蕊電郵洩密的調查局探員死於明顯的偽造自殺」，作為懸疑小說情節豈不相當出色。前陣子一份針對假新聞的量化分析也得到結論：「造成都市傳說與小說，或者說任何敘事具有文化吸引力的特徵，都能運用在網路虛假資訊上。」娛樂效果也出現在笑料上，以鬧劇、諷刺、無厘頭的形式呈現：〈太平間工作人員打瞌睡導致自己被火化〉、〈川普下令封鎖校園以根絕校園槍擊事件〉、〈大腳怪囚禁伐木工人作為性愛奴隸〉。匿名者Q也一樣，成了多平臺上的另類現實遊戲，具有強烈的娛樂性質。這個「Q」(自稱為政府吹哨人)三不五時拋出一些模稜兩可的神祕訊息，追隨者跟著在網路進行解密、提出假設、分享發現，還有可能因此成名。人會找樂子這件事本身一點也不奇怪，奇怪的是明明虛構的東西卻都打著事實的幌子。然而並非所有人都會認真拿捏事實與虛構的界線，若主題脫離日常生活經驗、討論有錢有勢的圈子時尤其如此。宗教與國家神話能夠憑藉精神意義融入主流文化，假新聞亦然：散布者常常自認是在維護崇高價值，比方說凝聚所屬團體的向心力、提出敵人的奸詐狡猾作為示警。有時這些所謂價值甚至未必是脈絡清楚的政治策略，只是一種道德優越感，散布者敵視某個社會階級或自認被某種強大體制打壓，所以想揭發對手是何等腐敗墮落。▍陰謀論陰謀論會盛行是因為人類一直以來必須提防真正的陰謀。採集社會的人類活得萬般小心，最可怕的不是正面激戰，而是暗處或黎明時分殺出的突襲者。人類學家拿破崙．沙尼翁(Napoleon Chagnon)研究提到亞馬遜河流域的亞諾馬米人(Yanomamö)語言裡有個詞彙nomohori，意思是「卑鄙無恥的手段」，用來描述暗算行為，例如邀請鄰人赴宴卻計畫屠殺。敵營的陰謀詭計與猛獸、閃電之類災害不同，是人類發揮才智突破對手的防禦並掩蓋自己留下的痕跡，能對抗的辦法就只有盤算得更快更準，於是演變為錯綜複雜的揣測想像，且不信任人事物的表面形象。若以信號檢測理論解釋，可以說若遺漏真正的陰謀，代價遠比杯弓蛇影的誤警高出太多，因此我們傾向將報告標準設定為寧枉勿縱，只要看到一丁點蛛絲馬跡就懷疑別人暗中搞鬼。即使到了現代，社會上確實仍有大大小小的陰謀存在。公司會有小圈圈背著不受歡迎的同事說要趕走人家，政府或叛亂組織依舊謀劃政變、侵略、破壞行動。陰謀論如同都市傳說和假新聞，首先滲透並變成謠言，然後被大家掛在嘴邊。針對謠言的研究發現內容以威脅和危機為主，並建立論點來自專業人士的氛圍，比較令人訝異的是當謠言在既得利益團體內流傳，譬如職場情境時，其實謠言常常都是對的。所以在日常生活中，我們確實有動機時時留意他人是否構成威脅，轉達友軍提出的警告。當前問題出在大眾傳播和社群媒體上的謠言無論對錯都不妨礙散布者的利益，他們的動機是娛樂消遣或同儕肯定而非自衛，於是也沒有追蹤後續的興趣與管道。同樣理由導致製造謠言、流傳謠言的人即使說錯了也不至於名聲受損。既然真假無所謂，社群媒體上的謠言與職場就有很大不同，錯誤比例非常高。梅希爾認為阻絕可疑消息散布最好的方式是施壓，要求散布者採取行動—如果認為是真的，就該去報警，而不是留個一星評價。想瞭解怪異信念為何吸引人，最後一個關鍵是將信念放在顯微鏡底下好好觀察。演化並不只作用在身體和大腦，還會影響想法。理查．道金斯創造「迷因」(meme)這個詞的時候，意思並非加了註解的圖片在網路流傳，而是經過世世代代分享於是變得風行的觀念。原本的例子是迴盪在大家腦海的旋律，或忍不住一直提起的故事。有機體經由演化避免被吃掉，想法經過演化避免被剔除，所以思想的生態體系內有很多強勢觀念。譬如「上帝的心思凡人無法理解」、「否認是自我的防衛機制」、「心靈感應能力會受到懷疑者的干擾」、「不譴責種族歧視就是種族歧視的表現」、「助人會快樂，所以沒有不自私的人」，當然別忘了「找不到證據，更凸顯這個陰謀多恐怖」。經過適應演化的陰謀論本就具備易於散播的特性。※ 本文摘自《理性：人類最有效的認知工具，讓我們做出更好的選擇，採取更正確的行動》。《理性：人類最有效的認知工具，讓我們做出更好的選擇，採取更正確的行動》作者：史迪芬‧平克 譯者：陳岳辰出版社：商周出版 出版日期：2022/01/24