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2014-09-23 新聞話題.健康知識+
【聯合報╱陳惠惠】 左手香（Pogostemon cablin Benth）也叫藿香、印度薄荷，或過手香、到手香。中國醫藥大學附設醫院副院長楊玲玲說，左手香是偏名，其實是因「到手香」的台語發音，唸久了就變成「左手香」。因這植物有特殊辛香味，手觸摸到容易沾上，不易消失，因此得名，並非右手觸摸就不香。左手香主要產於馬來西亞、巴西、中國大陸和印度，葉型肥厚，全株植物密被細毛，是家庭經常栽種的觀葉植物。左手香味辛、性寒，坊間相傳可搗碎榨汁後加蜂蜜、鹽等飲用，也有人拿來外敷，消炎、止腫。但衛生署中醫藥委員會主委黃林煌說，左手香屬民俗療法，並非中醫師使用的中藥材。
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【聯合報／記者詹三源／台北報導】 來路不明的中藥，小心內含過量西藥劑量，吃出肝、腎疾病。台北市議員侯冠群等昨天指出，北市山區、寺廟等近來出現疑似向老人兜售非法中藥丸的集團，經送衛生局檢驗，發現內含4種強效消炎、鎮痛的西藥成分，消炎藥效超過阿斯匹靈30倍，呼籲民眾不要購買。台北市政府衛生局長邱文祥表示，販賣違法中藥情事行之多年，衛生局已列為查緝重點。市府主任消保官陳柏菁也表示，對於來路不明的藥品，應該拒買並檢舉；如已購買服用，應設法保全證據，可以協助請求醫療費用至少3倍以上的賠償。議員侯冠群、潘懷宗及王鴻薇等昨天舉行記者會指出，市內兜售非法中藥日趨普遍，有陳情人投訴老人常聚集的寺廟、公園或夜市等地，常出現私下兜售來源不明的中藥丸賣家，只用透明紙簡單包著黑藥丸，宣稱可治療老年人的各種痠痛病症。陳情人說，因父親以500元買了30粒不明中藥，吃了直說很有效，但擔心藥品有問題，才請議員協助送驗，果然發現藥丸成分都是西藥成分。潘懷宗指出，根據衛生局檢測出的成分，包括普拿疼主要成分的Acetaminophen、主要用於消炎鎮痛解熱的Ibuprofen、鬆弛肌肉緩解肌肉炎的Chlorzoxazone，以及治療偏頭痛的咖啡因等4種。這些藥物幾乎涵蓋治療各種疼痛，難怪老人家吃了都說「有效」，但基本上都不建議合併用藥，應由醫師指示使用，否則用藥過量或長期服用，可能導致肝、腎疾病。王鴻薇表示，衛生局96至97年間，查獲違法販售藥物107件，稽查效果有限，建議提高目前檢舉獎金只有1500元的做法，並加強稽查可能販售點。藥物食品管理處長林金富表示，全案已移請市刑大循線偵辦，並請已購買來路不明中藥的民眾停止服用，可送到衛生局免費檢驗。 ※延伸閱讀》．電台買藥吃 老婦腎萎縮．部分中草藥具肝毒性 使用須格外謹慎．亂服草藥偏方 阿嬤暈頭轉向【2009/04/15 聯合報】
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【聯合報／記者鄭文正／彰化縣報導】彰化縣埤頭鄉一對70歲老夫妻誤信「曼陀羅花」果實煮茶喝可以保肝，結果出現類似「中邪」症狀，署立彰化醫院經毒物科醫師看到夫婦胡言亂語、高體溫、無法解尿，研判是中毒，施以解毒劑，排出1千西西尿液後才清醒。毒物科主任廖曜磐得知是誤食曼陀羅花「中毒了」，兩人嚇得說「如果知道有毒，哪會煮來喝！」已決定把種在後院的曼陀羅花移除。廖曜磐說，民間確實有用曼陀羅花曬乾後當中藥材，有氣管擴張、清肺等功能，可治療老人咳嗽、氣喘等，但不懂者千萬不能自行採來食用，以免劑量過多，出現中毒現象。老夫妻是誤聽人說曼陀羅花（俗稱喇叭花）煮成茶水喝，可以「顧肝」，乃在自家後院種了一株，最近開花結果，摘了一些果實煮茶喝。午飯前，兩人各喝一小碗，到了傍晚卻出現類似「中邪」症狀。鄰居發現老夫婦胡言亂語，覺得不對勁，趕緊報案，並請救護車送到署立彰化醫院急救。醫師詢問老夫婦，兩人雖意識清楚，但記憶混亂、答非所問、心跳加快，並出現心悸、瞳孔放大、皮膚躁熱、體溫上升、幻覺、哭笑無常、無法解尿等症狀。醫師研判是「中毒」，照會毒物科主任廖曜磐後，診斷是「抗乙醯膽鹼中毒症」，施以「水楊酸毒扁豆素注射劑」解毒劑後，馬上解出1千西西的尿液，隨即清醒。廖曜盤說，曼陀羅全株都有毒，以果實毒性最大，會造成中樞神經興奮，吃後15至30分鐘，最慢3小時後，會陸續出現症狀，嚴重時會出現肌肉抽搐、痙攣、昏迷或心悸、心臟無法負荷而致死，不懂者千萬不要亂摘來吃。 【2009/07/02 聯合報】
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【聯合報／駐站記者／陳惠惠；林口長庚醫院中醫部主任楊賢鴻／解答】Q：女兒結婚後，第一次懷孕時間過早，服用事後丸終結妊娠，第二次因為胎兒沒心跳，也流產了。現在她很想懷孕，吃中藥調理身體，吃了四個月仍未懷孕，請問吃中藥可以一連吃半年或一年嗎？不曉得腎臟是否受得了？或者要吃半年、休息半年比較好？（愛女兒的媽媽）A：中藥究竟能吃多久，要看吃的是什麼藥材而定。一般而言，補養用的中藥，屬性較溫和，比較沒有副作用，服用時間可以稍長一點。由於讀者並未提供藥材內容，只能從一般原則來談，很難判定可以吃多久。不過，最重要的是，一定要服用合格中醫師所開的處方，不要隨便亂買藥吃。【2009/11/29 元氣周報】
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【聯合報／記者施靜茹、何祥裕／連線報導】「阿嬤，我來醫院看親戚，偷偷擱你講，她吃醫師開的藥都好不了，換了ⅩⅩ藥就好，我介紹給你吃看看！」醫院候診間，常看到有人鬼鬼祟祟，對著病患推銷藥品。日前一位八十多歲的老婦到醫院就診，兩名婦人搭訕並帶她到一家中藥房，慫恿她花七萬六千元購買三罐中藥粉。老婦因身上沒帶那麼多錢，藥房老闆還開車載老婦去提款。老婦吃了藥粉感到身體不適報警，檢察官認為中藥房負責人以「鏢客」手法行騙，依詐欺罪嫌起訴。另有一位罹患類風濕關節炎的老太太，在台北馬偕醫院候診時，被慫恿掏出八萬元，買了一堆「神藥」回家，服用後全身浮腫，她的媳婦向馬偕醫院反映後，才揭開這些不肖之徒推銷不名藥品的真面目。這類賣黑心藥的「鏢客」，有些原在地下電台賣藥，為拓展業績，轉戰就醫人潮較多的醫學中心。他們會在候診間觀察，隻身就診的老伯伯、老婆婆，常是他們下手目標，有時還一組人一搭一唱，以取信不知情的病患。這類詐騙手法，大多是搭訕、遊說、誇稱藥效、慫恿購藥四部曲，有的當場交易後走人，有的則會介紹病患到特定場所購買，還說「只介紹給有緣人」。一位醫學中心醫師表示，滲透到候診間賣藥者，常會找上癌症、骨質疏鬆病人，或大賣來路不明的藥材；有些更是直接添加類固醇（即所謂「美國仙丹」），讓病患吃了「馬上有感覺」，誤以為有神效。台大醫院家醫部醫師姚建安說，類固醇能抗發炎，服用後會精神變好、促進食欲，但吃多了或吃超過三個月，會有骨質疏鬆、胃潰瘍等副作用，臨床醫師開藥都十分小心，提醒病患不得隨意減藥或加藥。目前就醫師最擔心的是，癌症病人聽信這些賣藥人的話，放棄化學治療等正規療法，亂吃藥反而延誤病情，造成病情惡化，得不償失。【2009/12/22 聯合報】
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【聯合晚報／記者彭宣雅／台北報導】餵小寶寶吃藥，可以把藥粉倒進牛奶裡？晚餐與睡覺時間很接近，這兩包藥是否都應該吃下去？這些日常生活吃藥的困擾，民眾常傻傻分不清楚，亞東醫院今天公布「十大不知道」錯誤用藥觀念並提醒，藥品開封三個月、眼藥水開封一個月就要丟棄，中西藥混吃至少要相隔兩小時。亞東醫院藥劑部主任孫淑慧表示，很多民眾會將藥粉倒進小寶寶的奶粉或果汁裡餵食，這是不正確的。牛奶、果汁有離子類物質，會與藥品產生交互作用影響藥效，牛奶溫度也會使藥品變質，味道不對，許多小嬰兒到後來連牛奶都不喝。萬一小寶寶把摻有藥粉的牛奶吐出來，常不知道孩子到底吃了多少藥，要補多少。因此，即使是非常小的嬰兒，仍應該將藥粉和著開水餵食，才是正確的方式。孫淑慧也舉例，很多藥品一天要吃四包，但晚餐和睡前若只差兩小時，她建議減緩症狀的藥物，如：發燒、流鼻涕、咳嗽藥物，睡前那一包就不用再吃了；但若是抗生素等有一定療程的藥品，民眾應調整晚餐吃藥時間，兩包藥都要正常吃。孫淑慧說，許多阿公阿嬤常捨不得把藥品丟掉，用到藥品泛黃還在使用。她提醒，藥品開封接觸空氣後三個月就要丟棄，眼藥水更是打開一個月就不得使用，開封過久若繼續使用，會危害健康。許多婦女常吃中藥調理身體，本身又有其他疾病，造成中西藥混吃，會造成中藥和西藥相互作用，藥效減弱。孫淑慧建議，兩種藥物至少要相隔兩小時，讓其中一種已經離開胃部以後，再吃另外一種，才能維持藥效又不傷身。 【2009/12/23 聯合晚報】
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【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】民眾胃痛時常會服用胃乳，台北醫學大學藥學博士吳宗修表示，中藥如白芨、山藥、紅棗等以果汁機打成泥後堪稱是天然的胃乳。傳統西藥中的胃乳主要是制酸劑，吳宗修表示，白芨、山藥則含黏液性物質，具保護胃壁的作用，其打成泥後有些黏稠，顏色有點類似胃乳；再放點紅棗、枸杞等具甜味的藥材則有助提味，提高患者的接受度。其中白芨是絕佳的修復藥材。吳宗修說，傳統中藥也有制酸劑的效果，例如中藥烏貝散可用於胃潰瘍或胃出血的患者，中醫常用烏貝散等複方治療胃酸問題，療效不錯。中藥烏貝散由烏賊骨、浙貝2藥所組成。據藥理研究，烏賊骨含膠質、碳酸鈣等，呈鹹性，有中和胃酸、減低胃液酸度及收斂作用。對於胃酸與潰瘍潰瘍問題，另加入單味藥如白芨也可發揮修補的效果。中藥針對潰瘍有修復的作用，如黏膜破損者常加入黃耆、黨參、三七等藥。醫師指出，胃潰瘍不治療，容易引發胃穿孔，當出現慢性膨脹感、噁心想吐或灼痛或刺痛等類型的上腹部疼痛時，便得積極檢查，配合治療，以免病情惡化。胃潰瘍疼痛，常在餐後發作。若無適當的治療很容易併發出血、穿孔，甚至引發細胞癌變。另一種類似的十二指腸潰瘍，一般約在餐後3-4小時發作。飲食不節、過食辛辣生冷、長期飲酒或暴食，或憂思惱怒，均可致病。儘管中藥可用於消化道出血及胃酸的治療，醫師提醒，個別病患在劑量與選方上仍有差異；疑似消化道出血者，仍必須先就醫以胃鏡、大腸鏡等進行徹底檢查。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】一名資深熟女到國外旅遊，購買號稱中藥配方的去斑霜，結果臉麻、頭痛，被驗出汞中毒，臨床毒物科醫師提醒，使用來路不明的化妝品，千萬要小心。五十歲婦女日前到美國旅遊，在華人商店購買號稱大陸同仁堂生產的去斑霜，標榜「淡斑、淨斑、溶斑」、「就是讓你白白白」，還標出成分有熊果素、洋甘菊等；另一種二合一特效霜，也標榜含當歸、人參和冬蟲夏草等中藥成分。北京同仁堂台灣旗艦店行銷企畫部副理徐健華說，正宗同仁堂的註冊商標是「北京同仁堂」，但這位女士購買的去斑霜外包裝，只有「同仁堂」三個字，推測是假貨。
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【世界日報╱大陸新聞組廣州1日電】以硫磺熏蒸中藥材，俗稱「打磺」，可以調整中草藥的色澤，防蟲並延長保質期。新快報報導，廣州清平中藥材批發市場竟直接將硫磺灑在藥材上打磺。記者從市場抽取了13種藥品檢測發現，其中一半以上的中草藥含硫量每千克超過500毫克，遠高於國際標準。有業內人士說，因缺乏相應標準及有效監管，打磺氾濫，二氧化硫因此被稱為中草藥界的「三聚氰胺」。據報導，老廣王先生稱，他在廣州清平中藥材市場買了一些藥材回家煲湯，煲出來後卻總有一股酸酸的味道，醫生告訴他，這是因為藥材是經過打磺的，一定要清洗乾淨了再煲湯。6月，新快報聯合人民日報、南方電視台，從廣州清平中藥材市場上購買了13個品種的中草藥送到廣州市賽特檢測有限公司檢測其中的含硫量。檢測報告顯示：這13個樣品，其中黨參的二氧化硫含量為每千克3410毫克，當歸片的二氧化硫含量為每千克1450毫克，川貝的二氧化硫含量為每千克922毫克。報導說，韓國2009年實施的標準規定，中草藥二氧化硫含量不高於每千克30毫克。報導指出，批發、零售的中草藥大都是經過打磺這道工序，批發商對此直言不諱，甚至表示：「打過磺的吃了肯定不好，卻很好賣，因為賣相好，許多客人都喜歡。」在廣州清平市場裡，藥材打磺早已是公開的秘密。「這當歸怎麼這麼白？」一家藥鋪的老闆直言：「因為打了硫磺！」報導說，一家藥店老闆表示，市場裡幾乎所有的藥材都是打過磺的，只不過是「打多少」的問題，而藥材打磺基本上都是在廠家進行。所謂傳統的打磺步驟：只要找一個比較封閉的地方，放置一個架子，上面放藥材，下面放幾塊塊狀的硫磺，將硫磺點燃，再用一些皮紙封住，熏一個晚上即可。而簡單的打磺步驟：將裝藥材的塑膠薄膜打開，只要將一點硫磺粉灑在上面，把薄膜密封好，放一晚上就可以了。報導說，中藥師侯惠嬋稱，打磺的藥材會有一股類似於酸味一樣的氣味，較濃時嗆鼻；重量上看，打磺的要比未打磺的重；從幹濕度上看，打磺的含水量要多於未打磺的；從外觀上看，打磺的色澤比較鮮豔，甚至豔麗得不正常。
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【文、圖／摘自《把健康徹底說清楚》／曲黎敏著／人類智庫出版】現代人都想養生，卻不知道如何養生。有些人養生甚至走火入魔。例如，說吃大量的維生素，或一些中藥方劑。但根本的原則是，不可以吃過多含礦物質的藥材。礦物質的作用，在於大調元氣。我們要明白一個原理，就是礦物質一多，就會重調元氣。吃藥也是一樣。在吃營養品和用藥之前，首先要看身體是否有足夠的元氣，能讓它來調。中國古代很多皇帝，終其一生追求長生不老藥，結果多少皇帝，因為吃了這些藥而死亡。光唐朝就至少有五位皇帝，是因為服用丹藥中毒而喪命（太宗、憲宗、穆宗、武宗和宣宗）。唐太宗晚年，由於身患重病，服用天竺方士煉製的「延年之藥」，導致病情加重而死，年僅50歲；中唐的憲宗遍找長生不老的偏方，40來歲服用丹藥中毒；唐穆宗服用丹藥，30歲就中毒死亡；武宗服丹藥後，死的時候也年僅30多歲；唐宣宗服用仙丹，由於中毒太深，背上長出膿瘡，因而踏上黃泉路。為什麼服用丹藥會死，甚至死得更快呢？一方面是古人無法解決硫化汞的氧化中毒問題，另一方面因為這些「長生不老藥」，都是用礦物質所煉成，礦物質重調元氣，把這些皇帝體內的元氣全部調光，人也就因此死亡。曲老師說分明／養生不要吃含礦物質太多的補品現代人都想養生，卻不知道如何養生。有些人養生甚至走火入魔。例如，吃大量的營養食品，或一些中藥方劑，但根本的養生原則是：不可以吃過多含礦物質的藥材。礦物質的作用，在大調元氣。為何古人過量服用丹藥，會導致死亡？1 古人無法解決硫化汞的氧化中毒問題。2 因為這些「長生不老藥」都是用礦物質所煉成，礦物質重調元氣，把人體內的元氣全部調光，人也就因此死亡。 ※延伸閱讀》‧把健康徹底說清楚／夜裡沒睡，白天補眠，有用嗎？‧把健康徹底說清楚／為什麼現代人的性功能越來越差？‧把健康徹底說清楚／晚婚、晚生對身體有何影響？‧把健康徹底說清楚／免疫力下降如何調理？‧把健康徹底說清楚／多服礦物質類的藥材 會導致身體中毒‧把健康徹底說清楚／為何說「電腦」是妨礙養生的大害？‧把健康徹底說清楚／為何有「男抖窮，女抖富」一說？‧把健康徹底說清楚／發燒可增加孩子的免疫力？‧把健康徹底說清楚／男怒傷肝，女怒易傷乳腺、子宮？【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 不少民眾只要排便不成形時便懷疑是否吃壞肚子，急著服用清熱解毒或消炎藥物。中醫師羅明宇在一場研討會中提醒，如果是消瘦、脘腹脹悶、自覺有物感、排便不成形，出現心悸氣短，腸鳴，脈沉弦者，其實屬中醫所稱「飲留腸胃」的問題，需要溫陽健脾藥方如苓桂朮甘湯的加減方治療。民眾常誤會拉肚子便須消炎或清熱解毒，醫師提醒，有些情況與感染沒有直接關係，反而屬中醫所談的寒飲停聚問題。此外，放射治療後出現腸炎的患者，部分住院時會猛拉肚子，醫師認為此時可尋求中醫輔助治療，中醫改善這類的腸炎腹瀉的用藥上，如為脾虛、腸胃虛弱型，六君子等補脾胃方湯常見使用，此時可考慮用中藥來調理，補足正氣。醫師表示，當患者在放化療後出現倦怠無力、口乾舌燥、喉嚨乾痛、白血球減少等現象時，便屬氣陰兩虛，可以滋陰補氣藥材治療，如沙參、西洋參、麥門冬、地黃、天花粉、知母等；噁心、食慾不振可用補養中藥，例如黨參、白朮、黃耆、黃精改善。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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【聯合晚報╱林進修】喜歡逛醫院重複拿藥的人可要小心了，最近出現一例連續服用兩家醫院開給癲癇藥而昏迷就醫的個案，經緊急送醫治療數天後，才痊癒出院。台北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科主任李佳利指出，患者是個十幾歲的年輕女孩，長期患有癲癇，且有規律服藥的習慣。不久前，她到某家醫院就醫領回癲癇用藥後，又到另一家醫院就診拿藥。由於兩種藥外觀不一樣，她以為是不同藥物一起服用，剛開始幾天還沒出現異狀，等連續吃了十幾天後，突然覺得不適隨即昏迷，被媽媽緊急送到忠孝院區掛急診。住院期間，醫師刻意讓她停藥，逐漸降低血中藥物濃度，不適症狀才明顯緩解下來。李佳利表示，不少國人很喜歡逛醫院，有些甚至一天內還在同家醫院掛不同科的診，只為了多拿些藥回家備用，一旦長時間重複用藥，服藥劑量太大，就有可能導致嚴重後果。為了不讓自己成為重複用藥的受害者，她建議民眾除了不要逛醫院，也應當個「聰明的病人」，就醫時將藥袋、藥物、用藥紀錄卡或用藥護照帶在身邊，提供醫師參考以免重複開藥。李佳利說，國內醫師看診時間普遍不足，民眾就醫前，不妨把服藥時曾出現的副作用，或想和醫師說的話，先寫在紙條上，就醫時拿給醫師看，好讓醫師能準確開藥，協助控制病情。
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【文、圖／摘自《中藥鋪子》／半夏著／秀威資訊提供】唐朝人寫過一部《監察本草》，將專門負責彈劾官員的御史作為譬喻對象，安排成款款藥材，屬於調侃監察幹部的另類讀本。那上面說，御史裡行和試員外，是剛進門檻的新銳，氣勢如虹，豪氣干雲，不做點兒事情，不足以表白自己的身份，所以叫合口椒，最是有毒。而監察御史，則有了幾分年資，氣勢還在，豪氣已經銷蝕，好比是開口椒，毒性稍減。殿中御史就老道了許多，不但年資可以拿來吃飯，機心也越發深厚，可以看作是蘿蔔和生薑，雖然保持辛辣味道，卻不會招惹麻煩。侍御史是積年的老媳婦，哪裡水深哪裡水淺，全都門清，輕易不會發作，漸漸進入了佳境，不愧脆梨。到升遷做了員外郎，官階雖漲，威權旁落，毒性摘去，只好去做甜品的柑子。如果說，前邊幾款吃下去是憂心忡忡，驚悸多夢，早生白頭髮，至此則溫潤爽口，可以長期服用而完全沒有什麼憂慮了。這樣的官場文本，當然是摸爬滾打泥裡水裡什麼滋味都嚐過的資深體會，是封建社會的險惡產物，姑且不去說它。只這內中說到的合口開口的椒，倒是值得一番琢磨。那椒便是肉厚皮皺，顏色紫赤，顆如小豆，用來蒸雞豚煮飲食的調料，籠統叫做花椒。《詩經》裡早就讚歎過它的蕃衍旺盛，且其性溫香，再加上多子，被用來作為皇后宮殿施工時的原料，攪和上泥巴，塗抹牆壁，足以營造溫馨氤氳香氣彌漫子孫多多的皇家期待。所以椒房便是后妃們不二的正統宿舍。至於調料拌泥之外的入藥，炮製的第一道工序，便是剔除掉閉口者，也就是前邊說到的合口椒。因為醫書上明確，凡口閉者，皆殺人。這果然印證了官場話本的生活真實，但也洩露出若干破綻。既然嘴巴嚴實的屬於潛在的殺人犯，炮製中必須予以根本清除，則其不能入藥的事實，昭然若揭，按照邏輯，它已在《本草》品種以外，再拿來形容幹部，就不大確當了。餘下的炮製過程，頗有些煩瑣，此處忽略。但如果逐條羅列該椒的主治功能，又實在是多如牛毛，很有剿襲文抄謀取酬薪之嫌。為規避起見，以下僅撮其要者，節選時珍大爺語錄等，點綴一二：椒乃純陽之物，其味辛而麻，其氣溫以熱，稟南方之陽，受西方之陰，所以能入肺散寒，治咳嗽；入脾除濕，治風寒濕痹，水腫瀉痢；入右腎補火，治陽衰尿頻，腳軟久痢諸證。老禮裡講究在大年初一喝椒酒，這除了渲染欣欣向榮的家族氣氛外，還能令人體健耐老，躲避疫癘。道士們以為，椒稟五行之氣而生，葉青，皮紅，花黃，膜白，子黑。其氣馨香，其性下行，能使火熱下達，不致上薰，芳草之中，功皆不及。但時珍大爺以為，因此製作的椒紅丸，雖然表白補腎，但不分水火，未免誤人。此之外，本椒還可以逐死肌，殺蟲毒，開腠理，通血脈，堅齒髮，調關節，耐寒暑，療陰汗，暖腰膝，縮小便，止嘔逆，下乳汁，解鬱結，消宿食，以及破血壯陽滅瘢下氣做膏藥種種，令人寫得手也痠了，理當就此作罷。秦椒（花椒、椒紅）氣味：辛，溫，有毒。主治：除風邪氣，溫中，去寒痹，堅齒髮，明目。久服，輕身好顏色，耐老增年通神。療喉痹吐逆疝瘕，去老血，產後餘疾腹痛，出汗，利五臟。上氣咳嗽，久風濕痹。治惡風遍身，四肢麻痹，口齒浮腫搖動，女人月閉不通，產後惡血痢，多年痢，療腹中冷痛，生毛髮，滅瘢。能下腫濕氣。※延伸閱讀》‧中藥鋪子／濕吻 既有深度又具力度‧中藥鋪子／花椒的秘密 堅齒明目生毛髮‧中藥鋪子／蔡倫有太監情結？紙可止吐血‧中藥鋪子／砒霜如乳頭 口袋奶不可救藥【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【文、圖／摘自《中藥鋪子》／半夏著／秀威資訊提供】太監算得上是中國文化不可忽略的一個符號。辭書上的定義，古代以被閹割後失去性能力之人在宮廷內侍奉皇帝及其家族的官員。這樣冷靜的書面語彙，簡明扼要，卻也不免流露些許疑惑。譬如，為甚要對該官員閹割而失去性能力呢？這樣的疑惑，在定義的專家看來，毋庸詮釋，但作為典範的白話文樣本，不能不說是語焉不詳，或者意在逃避。道理當然在於該官員的服務場所以及客戶身份。這在本土，埋伏著深刻意義。因為所謂宮廷內，除了皇帝及其部分家族核心成員，絕不允許有完全意義上的男人存在，因為在上述人員和該官員之外，宮廷裡還活躍著成千上萬的適齡女人。這些女人的服務半徑，基本類似於該官員，但又同時都是皇上理論意義上的老婆。所謂理論上，當然主要考慮的是皇上的身板和性之能力，其他因素均在忽略之列。如此廣袤肥沃的資源，不論皇上的素質多麼生猛，其絕大多數處於荒蕪幾乎是不容置疑的。所以，從管理層面出發，杜絕資源被皇上以外人士共享的根本選擇，只有讓該官員們不成其為男人。換句話說，他們必須壓根喪失利用資源的機會，保障撂荒。自然，有資格被閹割的，皆是男人，是不必贅言的前提。這樣的非標準男人，皇上方才放心，但鬱悶卻遊蕩在他們心底，作為代償，他們只好沉溺於政治的操控，包括殺掉資源獨享的那個男人。於是，太監逐漸成為地道的反派，遭到歷史的唾棄。但就像太監未必做不得男人──譬如天賦異秉身有長物讓秦始皇寂寞母親絕愛之的嫪毐──太監隊伍裡，也一樣有光輝的形象，譬如蔡倫。造紙作為四大發明的構成元素，在中國當然列入早期教育的必修常識，所以蔡倫的名字誰都不會陌生。但他居然是個太監，則未必作為常識的注腳而廣為人知。湖南人蔡倫是個有才學的假男人，死心塌地忠於王室，即便放長假，也只是鎖上家門，到野外暴走。後來做了御用工廠的總經理，監製尚方寶劍等各色器械，其工藝流程，成為後世楷法的行業標準。在蔡總經理時代，書寫材料主要是竹簡木簡和縑帛。縑帛乃高級紡織品，是最正宗的紙，這從它的偏旁足以證明。但鑒於它的昂貴，竹子木頭的簡為主流媒體所採用，但簡的軀體過於笨重，使得寫字讀書成為煩惱的力氣活。蔡總刻苦致力科研，將樹皮麻頭和破布魚網煮爛，締造出成本急劇滑坡的成品紙，從此影響了文明進程。蔡總後來封侯。因為早年奉太后旨意誣陷過皇上的親生奶奶，太后死後，被皇上下令逮捕。蔡總雖然生理上不成其為男人，卻是個真漢子，不肯受辱，洗淨身體，服藥自殺。十分湊趣，文明載體的紙，同樣可以服入嘴巴，充當藥品。其主要功用，絕然不是殺戮，而主要在於止血。譬如吐血流鼻血金瘡出血，本品燒灰，或飲或傅，均能立效。另外，惡瘡發作，用本品做撚，最能拔膿。大約蔡總心底的太監情結始終揮之不去，一腔陰魂凝聚不散，竟然還惦記著關愛那些同是淪落夥伴的荒蕪資源。舉凡月經不絕產後血運以及血崩等女人之痛，蔡總貢獻的本品燒灰和酒服下，頓時搞掂。而瀕臨婦人難產的危情時刻，擄下印在本品上的捉鬼鍾馗之左腳，燒灰服下，天平就會偏回生命的原點，寤生的故事就此畫上圓滿的句號。紙氣味諸紙：甘，平，無毒。主治楮紙：燒灰，止吐血、衄血、血崩，金瘡出血。竹紙：包犬毛燒末，酒服，止瘧。藤紙：燒灰，傅破傷出血，及大人小兒內熱，衄血不止。用故藤紙瓶中燒存性二錢，入麝香少許，酒服。仍以紙撚包麝香，燒煙熏鼻。草紙：作撚，紉癰疽，最拔膿。蘸油燃燈，照諸惡瘡浸淫濕爛者，出黃水，數次取效。麻紙：止諸失血，燒灰用。紙錢：主癰疽將潰，以筒燒之，乘熱吸患處，其灰止血。其煙久嗅，損人肺氣。※延伸閱讀》‧中藥鋪子／濕吻 既有深度又具力度‧中藥鋪子／花椒的秘密 堅齒明目生毛髮‧中藥鋪子／蔡倫有太監情結？紙可止吐血‧中藥鋪子／砒霜如乳頭 口袋奶不可救藥【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【文、圖／摘自《中藥鋪子》／半夏著／秀威資訊提供】砒霜應該說是著名的毒藥。按照學理的順序，它是砒石的加工品。都說中藥是草根軍團，西洋片劑才鍛煉五礦，眼前就是予以駁斥的確鑿例證。據說因為砒這玩意性猛如貔，所以才叫的砒。貔貅是著名的猛獸，蛻變成石頭，它也果然是根紅苗正的虎狼藥。都說一方水土養一方人，離開了原產地，魚香肉絲都差了味道，砒的出身深埋地下，對水土的訴求，只有更加強烈。典籍上指認，砒的根據地，以上饒一帶的信州最正宗，因此別名又叫信石。拆字隱晦是本土的一向傳統，於是再衍生出「人言」的雅致名號。前賢說，人言為信，所以聖人才會聽其言信其行，犯了主觀判斷錯誤。但是以嫡傳毒品而輾轉變身成為溫潤動聽的人言，除了令人體味一切皆有可能之外，也再次印證人言可畏的經典訓教。令人畏懼膽寒的砒石，古人的描述不盡相同，有說是鵝子黃，有說是色如牛肉。鵝的後代和牛的肉身，顏色好像相差頗遠，但出發點倒都是逼近吃食一路。設物取譬從飲食入手，據說是短缺經濟饑餓乃人生大計的胎記，想來不論是鵝子黃還是牛肉赤，祖宗們的生存環境，總和水深火熱食不果腹相去不遠。砒霜的冶煉方法，在前科技時代，是用器皿蓋在當頭，然後把鵝黃或者牛肉紅一般的生砒石放在火上燒烤，煙氣蒸騰，飛懸在蓋頭器皿上的凝結，就是所謂的砒霜了。既然叫霜，當然是白色作上品，但因為質地成色的差異，凝結的砒霜，也有高下，其中尤其以累累下垂宛如乳頭的最為勝出，平坦短小的其次，龐然大塊的最差。這樣的判斷，不由得讓人有情色的聯想，男權的深入，居然連入藥的標準也不能倖免的借用到女人的波大波小，挺拔者優等，飛機場差生，口袋奶只好是極品的不可救藥了──想來，時尚就是從古到今的輪流風轉，那時節不早已是挺翹披靡了嘛，而平胸雖然稍遜風騷，好歹也比喪盡款形的狼犺口袋差強，足見今天的平胸之成為fashion元素，果然是淵源有自喲。砒霜的製作，說不上複雜，但那和虎狼一般的剛烈本性，卻是馬虎不得的禁臠。但翻檢該霜的主治清單，卻沒發現什麼獨到之處，不過是治瘧疾辟蚤虱腐蝕敗肉瘰癧枯縮痔瘡，至多就是打胎而已。考慮到瘧疾這樣的症候在前科學時代尚具一些不可抗力，甘心生死抉擇或有道理；然蝨子跳蚤的叮咬不過影響睡眠的質量，敗肉瘰癧略略妨礙肢體外觀，痔瘡的禍害也僅僅局限在個別私隱部位，都不是什麼需要非得冒生命風險去做的大事情，沒必要驚動洪水猛獸級別的砒霜吧？就算是挽救風流迷茫的錯誤，謀殺娘胎裡的親生，也有得是其他安全係數極高的溫馨處方，何苦選擇砒霜呢？真的不懂。倒是主治欄目最後的一項，看來觸目驚心：殺人及禽獸。禽獸姑且不論，砒霜殺人屬於常識，但將它列入「主治」，就顯得有那麼點兒叵測：難道殺人也是懷揣聖人之心之醫者的經營項目？俗話說，不為良相則為良醫，著重的就是救世濟民啊。不過，書上也說過，砒石一向是難得之物，一兩足份的大塊真正貨色，人人爭相追捧，賣價不下千金。就是原產地的信州，開採砒石的礦井，官家也封禁甚嚴，道理偏偏正在於它的殺人。看來砒霜的存在意義，絕對不是前邊羅列的什麼治瘧疾辟蚤虱腐蝕敗肉瘰癧枯縮痔瘡和打胎，致人死地而不生，才原本是它的主打。至於是否良醫乃至良相的經營項目，卻不好輕易痛下結論：留洋回國的方鴻漸就有醫生是職業殺人的論斷，政治又是讓人大義滅親不肯割捨功成萬骨枯寂的尤物，所以，究竟誰何，真的是不得而知了。砒石氣味：苦、酸，暖，有毒。主治：砒黃：治瘧疾腎氣，帶之辟蚤虱。冷水磨服，解熱毒，治痰壅。磨服，治癖積氣。除齁喘積痢，爛肉，蝕瘀腐瘰癧。砒霜：療諸瘧，風痰在胸膈，可作吐藥。不可久服，傷人。治婦人血氣沖心痛，落胎。蝕癰疽敗肉，枯痔殺蟲，殺人及禽獸。※延伸閱讀》‧中藥鋪子／濕吻 既有深度又具力度‧中藥鋪子／花椒的秘密 堅齒明目生毛髮‧中藥鋪子／蔡倫有太監情結？紙可止吐血‧中藥鋪子／砒霜如乳頭 口袋奶不可救藥【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】雲嘉南等六縣市老人每月花在買廣告藥物及保健食品的費用，高達十三餘億元，衛生署食品藥物管理局長康照洲表示，國內一年花在保健食品上的費用多達八百億元，平均下來，每個月也有六、七十億元。不只如此，衛生署統計顯示，國人用於保健食品等醫療保健支出，自一九九五年起逐年上升，直到去才略為下降。國人每個月砸重金買保健食品及藥物，康照洲認為，有些保健食品價格真的不便宜，像靈芝、葉黃素、魚油、紅麴等，累積起來的費用自然不低。康照洲說，對雲嘉南等六縣市老人的訪查是衛生署所委託，了解老人家用藥的情況，以及藥物來源；有些老人家幾乎不看報紙、電視，卻常聽廣播或地下電台，或因為鄰居朋友介紹、透過直銷買藥或保健食品。他說，衛生署才會想到透過社區藥局，輔導這些老人家，不要亂買藥，並減少不必要的藥物及保健食品使用量。他指出，區域性小功率電台最常賣的就是標榜生技的食品，還有中藥，ＮＣＣ近來一直在抓地下電台。至於有線電視也常大剌剌賣食品，誇大效用。康照洲坦言，業者慣用推銷手法，就是引用動物實驗結果證明其效用，再連結到販售的食品，讓消費者誤以為食品具有療效，這類推銷手法因處於「灰色地帶」，增加執法難度。※延伸閱讀》‧謹選中草藥 小心傷害腎功能
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【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】煎煮中藥盡量使用無特殊釉色的陶瓷鍋，以免煮出療效差或含有害物質的藥汁。中醫師郭奕德指出，煎煮中藥容器以陶瓷器皿為首選，如果只有金屬鍋，一定得用不銹鋼，不建議用鋁鍋。中醫師郭奕德表示，有些家庭只有金屬鍋，如果要煎藥，應以不銹鋼為主，鋁鍋、鐵鍋較不建議。而各種藥材的煮法都有要求，亂煮將降低療效；煮中藥別用鋁鍋以免產生有毒物質。煎煮中藥時絕對不能將中藥全部丟下去大鍋煮，而是依照藥材的特性，採取先煎、後下、包煎、另煎、熔化等必要措施。如果民眾在家中忽視煎煮程序要求，也可能影響煎藥療效。郭奕德醫師指出，在家中以砂鍋、陶瓷罐水煎中藥比使用金屬鍋理想，以選用沒有釉色的陶瓷器皿為佳。若以鋁製鍋煎煮中藥，易產生有害的化學物質。中藥煎煮方法應適合藥材的性能而異。難於溶出的礦石、殼類藥或藥力較強者應先煎煮20分鐘再放其他藥物。有效成分易於揮發的藥物應於起鍋前5分鐘再放入煎煮。貴重的藥材可先研磨成粉再與煎好的藥汁一同沖服。須溶化藥材則應放入煎好的溫熱藥汁待其溶化後才可服。還有些藥材應先壓碎再煎。外皮較厚的藥材應將外皮剝開再行煎煮。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】傳統中醫的補血藥常不能跟茶葉搭配在一起，否則會影響到效果。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師廖桂聲表示，當民眾服用含有生地、玄參、肉蓯蓉等中藥處方時，千萬不能夠接著喝茶，也不可以把茶當作開水搭配中藥服用，因為補血藥怕茶葉，若混在一起將影響到藥效，所以愛喝茶的人要特別注意這件事。廖醫師指出，以生地來說，其分布在中國大陸華中、華北等地，生地有補血之功，能滋陰補血，但如果過量服用反而會使人產生肚脹、滋膩等不舒服的感覺。現代藥理發現，生地有降血糖、強心、上升血壓等作用，少量時有血管收縮的作用，大量使用時則有血管擴張的作用。生地在使用上不能跟茶混在一起。廖桂聲醫師進一步指出，雖然補血類中藥材怕茶葉影響到藥效，但也有必須加茶葉才能起到藥效的處方，例如川芎茶調散就是一個很好的例子，這個處方含有白芷、甘草、荊芥、羌活、細辛、川芎、防風、薄荷等中藥材，能袪風、止痛，適用於有頭痛症狀的人，但服用時必須以清茶調服。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】家長為了讓小孩長高，常常會尋求各種轉骨方。對此，嘉義基督教醫院中醫部醫師林臻瑋表示，許多家長為了讓子女盡快長高，常會使用常見的中藥或草藥，但由於服用的時機或藥物不對以致調理失當，導致孩子發生性早熟的情形，最後就變成「揠苗助長」的結果。林醫師指出，服用轉骨方的時機，男生大約在國中或是開始變聲時，女生則在初經來潮時，也就是說，女性月經來後約兩年，男性約在十六、十七歲的時候，若生長板關閉而停止分裂，骨骼就會停止發育，之後就沒有再長高的可能性，但轉骨方的成分會因每個人的體質不同而有所差異，建議應由中醫師進行調整較為妥當。林臻瑋醫師進一步指出，傳統中醫認為，「腎為先天之本」、「脾胃為後天之本」，因此，在成長發育期應特別著重於調養腎氣與脾胃，在古籍《黃帝內經》中也提到人的一生成長發育和腎氣盈虧有很大的關連性，另外，中醫認為「腎主骨」，要轉骨發育就要調補腎氣。杜仲、鎖陽、山藥、續斷、肉蓯蓉等中藥材都能夠調補腎氣，同時也可以在生長發育期酌加補氣健脾的藥物，包括黨參、茯苓、黃耆、白朮等中藥材皆是。不過，值得留意的是，女生初經還沒到或是男生還沒開始變聲前，就算家長擔心子女發育過慢也不適合服用轉骨方。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 傳統中醫使用粉劑外敷瘡腫，但粉劑需要加入汁液或蜜等調成糊狀才容易附著。三軍總醫院中醫部林高士醫師在一場研討會中指出，傳統上紅腫熱證多使用菊花汁、銀花露或冷茶汁調和；對於陰證則用酒、醋調和。林高士醫師表示，絲瓜葉汁、菊花汁、銀花露都有清涼解毒的作用，所以熱腫要用清熱的汁液來調藥較為妥適。用醋則能散瘀解毒，加酒調則助藥力循環，多半用於陰寒的外傷。如果用油類調和，則多用於潤澤皮膚。菊花汁除了飲用外，也能用於調藥，而絲瓜除了可上餐桌外，絲瓜葉汁或絲瓜藤萃取液或水煮液常用於輔助改善皮膚問題。顯見絲瓜各部位均有養生的效果。對於氣溫稍升高便覺煩躁的民眾，飲食可選性味偏於清涼退火的蔬菜五穀類，其中絲瓜便是很好的選擇，並可搭配冬瓜、白蘿蔔、大白菜、綠豆、薏仁等，有助於清解體內火氣與濕氣。不過，偏向虛寒體質則不宜吃太多。此外，可泡絲瓜茶，以絲瓜；茶葉。絲瓜洗淨去皮，切成兩公分厚片，加熱煮，再加入茶葉。功效有滋陰生津，解煩渴。中醫也常見使用絲瓜絡的美白方，例如就有驗方以絲瓜絡、白茯苓、白菊花、玫瑰花、紅棗，每日煎成濃縮成汁，飯後食用。或是以冬瓜仁、蓮子粉、薏仁粉，合研為末，每日飯後用開水沖服。紅腫熱痛，中醫視為陽證的表現之一，外敷藥需選擇寒涼藥。林高士醫師指出，金黃散對腫而有結塊的熱證慢性發炎有一定的改善效果；對於急性發炎經控制後的慢性、遷延性的發炎，金黃散更為適用。例如筋骨損傷初期多見無菌的急性發炎，中醫敷貼藥膏多以金黃散為主成分，該藥有清熱、去濕作用，可消炎、改善局部組織液滲出。醫師建議損傷最好在一周內徹底治療，若拖過兩周不處理，有些病人的不適症狀會長期遷延不退，甚至還有一些扭傷病人出現關節沾黏。金黃散有大黃、黃柏等消炎藥，也有蒼朮、厚朴、天南星等去濕、燥濕的中藥，可以改善局部組織液滲出的現象。然而筋骨損傷分為初期與中後期，中醫用的敷貼膏藥也有差異。損傷中期則是發炎程度稍退，但尚未完全退去，貼敷的藥膏則酌量減少清熱成份中藥，以免影響日後氣血的流暢，並開始加上疏筋活絡成份的中藥，目的在讓傷後經絡氣血通暢。損傷後期多氣血運行不暢，中醫師多另加入活血、通絡的成分，有時還會搭配藥液薰蒸與內服藥。經常應用的活血化瘀中藥有桃仁、紅花、三七、乳香、沒藥、三稜、莪朮；還有通絡藥如劉寄奴、海桐皮等。桂枝有時也會在後期使用。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】白芨為常見的中藥材，可用來止血。中醫師林友寬表示，這種中藥材在古籍即有描述：「止吐血，肺損者能復生之。」但其實不只是肺，在臨床上，白芨的用途還包括消化道的出血，甚至跌撲、衝撞所造成的內出血或皮肉傷也可以使用。白芨分布在中國大陸山野河谷中，具有斂肺止血，生肌消腫的功用，像是治療咳血的白芨枇杷丸處方，就含有白芨、阿膠、生地、蛤粉、藕節、枇杷葉等成分。現代藥學研究也發現，這種中藥材的塊根含有豐富可癒傷的黏液質，不但內服可修復臟器，外用也可癒合肌膚，可說是一種「膠黏性止血劑」。林醫師指出，白芨用在內服時，適用於肺熱津枯所引起的咳血，常與阿膠、麥冬、桑白皮等藥材併用；若白芨配合黨參、白朮、川七等藥材來治療消化道潰瘍出血，也有一定的效果，因為白芨有「糊胃壁」的功用。也因此，一些患有胃病的患者至中醫診所求診時，有些中醫師會重用白芨。林友寬醫師進一步指出，單純的白芨粉末敷蓋住傷口，具有止血、止滲液的作用；調拌麻油塗抹於乾燥龜裂的皮膚上，有助於促使患處收口、肌表潤滑；若混合金銀花粉末敷在痘瘡上，能夠消腫痛；有些美白去斑的中藥也常搭配使用白芨，用法、用量可向中醫師洽詢。例如常用的美白敷面方含有白芨、桃仁、白芷、白附子、甘草等成分，將這些中藥材打成粉末，調拌蛋白或清水成泥狀就可使用在臉上，敷臉時等乾後洗淨即可。若是角質厚或看來膚色黯沉的人，可酌加綠豆粉，洗淨時，先拍打少量清水，經過稍微按摩後，再用清水沖洗乾淨即可，敷臉經過一段時間後就可以看到肌膚改善的情形。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】有些家長自認孩子身高體重不如人，發育不好，帶著孩童就醫。中醫師李明哲在養生講座中提到，青春期前並非完全不能藥補，但不能亂補，尤其補腎藥材應用得更謹慎。促進發育生長的轉骨中藥分補氣、理氣、活血，補腎及民間草藥等，李明哲醫師指出，四物、八珍等補方，在青春期前仍可以視體質使用，但補腎類的藥材就得留意，以免過早服用，影響孩子的內分泌荷爾蒙，造成孩子提早發育。醫師指出，青春期前不宜太早服用補品；若是孩子消化吸收不良，健保中藥處方足以改善問題。傳統醫學所談的轉骨期類似青春期等發育時期，青春期開始後才可以選擇如杜仲、續斷、骨碎補、補骨脂、菟絲子、肉蓯蓉等藥材，以調節內分泌荷爾蒙，促進發育。脾胃(消化系統)是後天發育的根本，脾強胃健則對營養的消化吸收好，有助於生長發育，所以在發育期間，可以每周吃一次山藥四神湯以開脾助消化，藉由中藥調理可以增加食慾，讓小孩主動找食物吃，達到事半功倍的效果。醫師提醒，女性於初經前後，男性於12~13歲左右才可開始服用轉骨方，以免造成性早熟；男生開始變聲長喉結時服用，不會造成性早熟，但有時過多滋膩補品，反而礙胃影響吸收，建議諮詢中醫師，找出合適藥方。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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【聯合報╱記者姜宜菁／雲林報導】大陸長江流域近年天災不斷，導致中藥材貨源不穩，當歸、紅棗、枸杞等常見藥材漲聲不斷，其中，川七在半年內已漲12倍，每台斤達2400元；雲林縣延平慈愛中醫診所提醒民眾勿貪小便宜，不要隨意購買來路不明或過度鮮豔的藥材。當歸、紅棗、枸杞等中藥材，都是沖茶、入菜最佳的食補用藥，但許多民眾最近購買藥材卻發現「怎麼變貴了？」但為了養身，絕大多數民眾還是咬牙買。西螺延平慈愛中醫診所藥師龔羿丞表示，長江流域中、下游近年旱災、水災不斷，導致部分藥材貨源不穩，或藥農為了收益，從3年1收轉種1年3收的藥材，貨源變少，價格提高。枸杞、紅棗漲幅較小，紅棗每台斤80元漲到150元，枸杞每台斤60漲到120元，平均漲幅1、2倍；川七漲最多，半年內已漲12倍，目前每台斤約2400元。中藥行恆順堂負責人賴坤隆說，川七是雲南白藥的主要藥材，近年來因觀光客大量購買、工資漲價等因素，供不應求。龔羿丞提到，台灣也有藥農種植枸杞、紅棗等，藥性差不多可以相互替換使用；他提醒民眾，若買中藥，最好經由中醫師開過藥方，經合格藥師抓藥最有保障，別貪小便宜，購買來路不明的藥材或藥材色澤過於鮮豔，都必須小心。
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】胸脅痛常為肝病的症狀；胸脅位於胸部兩側，由腋下至肋骨盡處的部位。署立豐原醫院中醫科醫師張盈瀅表示，兩脅為肝、膽兩經循行的部位，由於膽附於肝，肝氣又易於橫逆，促使脹滿作痛，所以從傳統中醫的角度來看，脅痛患者多屬患有肝病的人，所以有脅痛的人要多注意是否有肝病。張師指出，臨床上，脅痛為常見的問題，中醫認為，脅痛主要是因肝鬱氣滯、瘀血停滯、濕熱蘊結、肝陰不足所造成，其病機為不通則痛、不榮則痛，病位主要在肝，辯證重在氣血虛實。治療上，實證以理氣活血、疏通經絡、清熱去濕為主。虛證通常是以滋陰養血柔肝的中藥複方為主，同時佐以理氣和絡的中藥材。脅痛除藥物治療外，還可搭配針灸療法、推拿療法，效果會比單一療法更好。值得一提的是，有一種右脅期門穴處隱隱作痛的狀況，這類型患者一般都會有逐漸脹痛增劇的症狀，不能轉側，手不可按，甚至呼吸不暢，為肝癰（膿瘡）初期，這類型患者多因飲酒過量，加上憤怒、憂鬱等精神因素所引起。期門穴位於人體的胸部，乳頭直下第六肋間隙的地方，也就是前正中線旁開四寸處。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 西藥成分的壯陽藥，雖可以壯陽，但很可能會出現一些副作用。台灣中醫老年醫學會常務理事翁瑞文醫師表示，早期壯陽西藥是用在治療心血管疾病，後來發現也可以用於男性陰莖充血，所以後來就出現這類型西藥，但由於是局部充血效果，所以會出現視力模糊或眼中風等狀況，若用中藥的話副作用較少。翁瑞文醫師指出，以眼中風為例，壯陽西藥可讓陰莖充血，但因為血液往下流動的關係，很可能就造成視神經短暫缺血或供血不足的情形，以致誘發眼中風，相對來說，使用傳統中藥壯陽，副作用相對較少，而且，從以前就有這類型藥方，例如古籍孫思邈的《千金藥方》就有相關記載及描述，中醫觀點跟西醫並不同。翁瑞文醫師舉例指出，譬如古方「龜鹿二仙膠」，雖然常常用於生長發育上，但也可用於壯陽，這個方劑是由鹿茸、龜板、枸杞、人參等四味藥熬膏而成，以龜板、鹿茸為主要成分，經過長時間熬煮化成膏狀物質，加上枸杞、人參，都有助於壯陽，可起到調節人體氣血陰陽的作用。此外，古方「還少丹」含有熟地黃、肉蓯蓉、石菖蒲、小茴香、五味子、山茱萸、巴戟天、枸杞、遠志、牛膝、茯苓、杜仲、山藥、楮實等中藥材所組成的複方，這個複方也有助於壯陽，能改善性機能衰退，同時具有延緩老化的作用，主要是用來補益氣血，養陰益腎，因為中醫認為有助於強壯腰膝，去老還少，所以稱「還少丹」。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 近日有媒體報導，金門常見伴手禮一條根藥膏裡面大多沒有一條根。衛生署中醫藥委員會主委黃林煌表示，目前並沒有核准含一條根成分的藥膠布、油膏、外用液等，而一條根並非本草綱目收載的中藥材，為民間習用青草藥，分類上算一般食品，民眾若想買一條根，最好是買新鮮的一條根，這樣比較不會有問題。黃林煌指出，目前中藥製劑需全部成分標示，且沒有核准含一條根的藥劑上市，廠商是用現成藥物改變包裝，宣稱含一條根，這可能違反藥事法第46條規定。建議民眾購買藥品前，詳看產品成分標示內容，以免上當。衛生署將函請金門縣衛生局加強稽查市售藥品外觀標示，了解是否有廠商未經核准擅自變更藥品外盒、標籤，而誤導民眾以為購買藥品含「一條根」成分。若發現有經衛生署核准製造的藥品，卻未經核准擅自變更原登記事項，則處以3萬到15萬罰鍰。衛生署呼籲民眾，有病應找合格中醫師診療，買藥應至藥局、中藥房購買，勿隨意購買來路不明產品，以維護自身健康。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 虛損為傳統中醫的說法，為身體陰陽、氣血、臟腑虛虧所形成的疾患。署立豐原醫院中醫科醫師張盈瀅表示，從中醫的角度來看，中醫認為，「精氣奪則虛」，且疾之所起，往往生自五勞。五勞是指由心虛、肝虛、脾虛、肺虛、腎虛等五臟虛勞而引起的氣血俱虛證，治療上，勞者應溫之，損者應益之。張盈瀅醫師指出，中醫認為，治療虛勞病多用辛甘、性溫等類型的中藥材，在治療虛損時，辨證用藥上也各有特色，包括活用以瀉為補、補劑兼瀉、寒熱互濟、勞則補子等治法。以瀉為補指的是在運用補劑時兼用瀉劑，就算虛象明顯的疾病，在補中兼瀉會使正氣強而邪不留，也因此，在補方中可佐以清熱化痰、活血化瘀消滯類中藥材。張盈瀅醫師進一步指出，寒溫相濟指的是在治療虛損的補益方中，常以寒涼藥與溫熱藥並用，譬如以溫陽散寒藥為主則濟以苦寒清火藥，或是以甘寒養液濟以辛溫開滯藥，或是以溫補精氣藥濟以養陰清熱藥等寒溫相濟的用藥方式，自可治療虛損。張盈瀅醫師指出，勞則補子指的是根據五行相生的理論，也就是心勞補脾、脾勞補肺、肺勞補腎、腎勞補肝、肝勞補心。凡母臟虛勞，都可以補益子氣，使子氣充盛，這樣也會促使母氣受益，進而達到治癒疾病的目的，例如使腎氣旺盛而上感於肺，肺氣自然充盛，而虛損自然痊癒。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【台灣新生報／記者蔡清欽／台南報導】奇美醫學中心老年醫學科主治醫師蔡岡廷指出，「藥物不良反應」泛指在服藥期間所產生不好的反應，也就是坊間俗稱的副作用。用藥越多，當然不良反應發生的機會也越高，這現象在老人家身上尤其常見。蔡岡廷指出，根據衛生署的報告，2009年共有10,320件藥物不良反應被通報，約8成是由醫療人員通報，其餘為藥品廠商所通報，由民眾自己通報的件數不到1％。由於報告率偏低，實際發生的藥物不良反應件數應遠高於此。蔡岡廷表示，為避免藥物不良反應的發生，取得合宜的藥物處方是首要之務，包括：停用不必要的藥物、簡化藥物種類與頻次、避免潛在有害藥物及根據患者身體狀況與藥物反應調整最適當劑量。患者也應就診時告知服藥情況，有無副作用等。由於患者可能不只在一家院所就診，在就診時一併提出所有使用的藥物，包括中藥與營養品，以避免重複用藥。分析國內外報告可以發現，發生藥物不良反應的第一個重要原因就是藥物數量，當藥物增加至5~6種時，不良反應發生的危險性就增為2倍，而藥物9種以上時危險性則增為3.3倍。依據美國最新報告，藥物不良反應住院原因的第一名就是劑量過量，所以藥物劑量錯誤是很危險的。若自覺有需要調整劑量，則應與醫師或藥師討論。蔡岡廷說，藥物並非多多益善，盡量在固定的院所，找固定的醫師診療。如果醫師不固定，對於病情的掌握比較低，治療上也難以同步，而容易出現不良反應。他說，奇美醫學中心老年醫學科成立以來致力於疾病與藥物整合，以使藥物療效達到最佳而不良反應降到最低，一年多以來患者人數已成長三倍以上。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】台灣防治腎病的努力受到國際肯定，但腎臟科醫師認為，行政院在一年多前發起的查緝偽劣藥行動，雷聲大雨點小，效果有限，坊間仍充斥不法藥品，受害個案不時可見。台南就有向電台購買標榜「純中藥」的藥品，經檢驗卻有兩種極強的止痛藥與類固醇，長期服用會造成腎臟與骨頭損傷。每年3月的第2個星期四為「世界腎臟日」，提醒民眾腎臟保健的重要。成大腎臟科醫師宋俊明表示，根據腎臟醫學會統計，台灣近年慢性腎病的發生率下降、盛行率增加趨緩，重視初期患者的衛教有很大幫助，但國人發生腎病重要原因之一是服用來路不明的藥物，卻未能徹底防堵。「門診中不少洗腎患者，經詢問病史，多曾經服用來路不明的藥物。」宋俊明說，日前與台南市藥師公會一起舉辦用藥宣導活動，鼓勵民眾如果對所使用藥物的成分有疑慮，可送化驗，結果發現許多成分混亂的藥物。例如一名老先生拿來一罐向電台購買的藥物，號稱可以治療筋骨酸痛，經過成分分析，雖然標榜是「純中藥」，卻含有兩種極強的止痛藥與類固醇，長期服用會造成腎臟與骨頭損傷。此外，也有不少中藥含有已被禁用的馬兜鈴酸成分，宋俊明說，馬兜鈴酸已證明會造成腎功能快速退化，必須洗腎。「防治腎病如果要更有成效，對地下藥品的查緝絕不能放鬆。」宋俊明強調，行政院在2010年發起加強取締偽劣假藥及非法廣播電台行動，但不夠徹底，這種現象在坊間並未改善。宋俊明表示，腎病初期患者只要能控制鹽分攝取，並控制血糖、血壓及血脂，避免服用來路不明藥物，維持健康生活，都能減緩惡化。
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】有些濕疹患者以西藥類固醇治療後，可能出現遺毒、停用後遺症等現象。中醫師賴清旭在一場研討會中表示，大部分人出現濕疹問題，多先選擇西醫治療，一段期間後效果不彰，或是因體質等因素出現相關後遺症現象，而改用中醫治療。中醫師賴清旭表示，一般而言，濕疹西醫用藥經常使用抗組織胺、類固醇等免疫製劑，也有一些人可能因為體質關係，而出現用藥效果不彰，或可能產生其他後遺症的現象。已經使用多年類固醇患者停藥應採漸進方式，突然停藥會造成更嚴重反彈現象，之後更難壓下症狀。若是很久才用一次類固醇的患者，可採「直斷法」直接停用。賴醫師表示，許多患者停用西藥後往往會出現症狀發起來的現象。根據患者體質判斷，初期可適當用中西藥相佐法，以退為進；先把西藥排掉，再藉由中藥治療。之後加重中藥使用頻率與劑量；藉由中藥逐漸加強作用，以幫助縮短病程。此外，可輔助使用針灸，穴道可取風池、合谷、曲池、血海、足三里、陰陵泉、足駟馬穴，幫助袪風、止癢；同時顧脾胃。還有，可配合耳穴放血法，幫助活血化瘀調理。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
