脅痛為肝病警兆 病機為不通、不榮則痛

【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】

胸脅痛常為肝病的症狀；胸脅位於胸部兩側，由腋下至肋骨盡處的部位。署立豐原醫院中醫科醫師張盈瀅表示，兩脅為肝、膽兩經循行的部位，由於膽附於肝，肝氣又易於橫逆，促使脹滿作痛，所以從傳統中醫的角度來看，脅痛患者多屬患有肝病的人，所以有脅痛的人要多注意是否有肝病。

張師指出，臨床上，脅痛為常見的問題，中醫認為，脅痛主要是因肝鬱氣滯、瘀血停滯、濕熱蘊結、肝陰不足所造成，其病機為不通則痛、不榮則痛，病位主要在肝，辯證重在氣血虛實。

治療上，實證以理氣活血、疏通經絡、清熱去濕為主。虛證通常是以滋陰養血柔肝的中藥複方為主，同時佐以理氣和絡的中藥材。脅痛除藥物治療外，還可搭配針灸療法、推拿療法，效果會比單一療法更好。

值得一提的是，有一種右脅期門穴處隱隱作痛的狀況，這類型患者一般都會有逐漸脹痛增劇的症狀，不能轉側，手不可按，甚至呼吸不暢，為肝癰（膿瘡）初期，這類型患者多因飲酒過量，加上憤怒、憂鬱等精神因素所引起。期門穴位於人體的胸部，乳頭直下第六肋間隙的地方，也就是前正中線旁開四寸處。

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