鉀離子 相關文章

• 2024-04-29 養生.聰明飲食

  西瓜可以壯陽？何時吃最好？吃西瓜你該知道這些事

  夏天到了，香甜多汁的西瓜是最受歡迎的水果，紅色、黃色果肉誘人，含有維生素A、β胡蘿蔔素、鉀離子、膳食纖維等營養素，且果肉吃起來有飽足感，有助減重、消水腫。林口長庚醫院營養師陳姿吟說，西瓜幾乎不含脂肪，90%都由水分組成，每100公克熱量約33大卡。西瓜有清涼解渴的功效，鉀離子可幫助身體排除水分、改善排尿不順，是夏日消暑聖品。紅、黃肉西瓜營養差不多 最佳食用時間午餐後紅肉、黃肉西瓜的營養價值差不多，紅肉品種多了茄紅素，能保護皮膚對抗紫外線所產生的自由基破壞。西瓜有微量的瓜胺酸，但是吃進體內後轉化為精胺酸、生成一氧化氮促進血管擴張的機轉作用並無明確研究報告，陳姿吟提醒，勿輕信吃西瓜可以壯陽的謠言。陳姿吟建議，西瓜最佳食用時間為午餐後，白天吃完盡早消化，一方面補充身體需要的水分，一方面避免夜尿干擾睡眠。西瓜屬生冷性寒的食物，且糖分高（葡萄糖、果糖），有5類族群食用要小心：5類族群慎食西瓜1.糖尿病患者：西瓜糖分高，是中等偏高GI值水果，糖尿病患控制食用量。2.需控制飲水的慢性病患者：腎臟病、心臟病患者被限制飲水，不宜多吃。3.腸道敏感者：冰涼的西瓜會刺激副交感神經，促進腸胃蠕動，腸道敏感者吃冰品易腹瀉。4.膀胱無力：西瓜利尿，膀胱無力要避免尿量突然增多。5.吞嚥困難：西瓜水分飽滿，入口不小心會引起嗆咳。

• 2024-02-27 養生.聰明飲食

  小黃瓜不只助減重也消水腫！小黃瓜生吃有毒？營養師指出最需注意的關鍵

  小黃瓜日常相當常見，夜市、小吃也隨處可見，除了營養豐富，它同時也是非常親民的蔬菜，腎臟專科營養師威廉營養師指出優點，也提醒留意食用細節及相關迷思，讓民眾吃得更健康！ 小黃瓜不只助減重也養生！親民特性腎、腸不佳也能吃。 助減重、消水腫、也養生！威廉營養師表示，小黃瓜最具代表性的特性，就是為含水量非常高的蔬菜，有利清涼解暑、補充水分，而且熱量低，是個常見的減重聖品之一。也含有豐富的膳食纖維、各種植化素、礦物質等各種營養，例如維生素Ａ、維生素Ｃ、鎂、鉀、類黃酮等，有助抗氧化、抗發炎。整體而言對於減重、消除水腫、促進排便、維持免疫力、保養皮膚、保護呼吸道等都相當有利。 腎臟不佳、腸道發炎也能吃？值得注意的是，小黃瓜相當親民，幾乎人人都可以吃，雖然粗纖維豐富，但也富含對腸道較柔和的水溶性膳食纖維，對於像是腸道發炎、或需要做腸道相關手術，又得攝取膳食纖維等蔬菜營養的民眾而言，是相當友善的蔬菜。其他像是大黃瓜、秋葵、胡蘿蔔、白蘿蔔、洋蔥等也是如此。而限鉀的腎臟病友，建議可先切片煮過之後讓鉀離子流失在湯汁當中，不喝湯的前提下就可以避免攝取到鉀。 常見小黃瓜疑問營養師解惑！生吃有毒？最需注意關鍵是？ 網路上也傳著對於小黃瓜的各種說法，例如「小黃瓜帶有天然毒素，人類生吃可能食物中毒」、「小黃瓜煮過之後營養會變沒營養」、「吃完小黃瓜不能吃芭樂等含維生素C水果」，威廉營養師也一一解惑說明。 小黃瓜生吃有毒？威廉營養師表示，小黃瓜本身並無毒性問題，生吃小黃瓜其實相當常見，需要注意的重點在於「不論任何生食都可能帶菌」，可能引起食物中毒、上吐下瀉，年長、癌症、化療、洗腎、慢性病等免疫力低下族群特別不宜，以免危害身體健康。建議自己準備小黃瓜川燙後再吃，若想冰鎮也可再冰鎮；外食則可和店家確認是否為熟食、料理過程中生食和熟食的覘板是否分開使用。 煮熟會變沒營養？生食和熟食的小黃瓜，營養差異其實並不大，除了前述提到的鉀離子會流失，水溶性的維生素Ｃ也會，不過即便如此，維生素C最主要的攝取來源還是在於水果，而小黃瓜的其他營養在川燙後大多也還是持續保留，並不會在川燙之後就沒有營養價值。 吃小黃瓜不能吃芭樂？至於吃小黃瓜之後不能吃芭樂等維生素C水果，此說法主要在於考量生的小黃瓜帶有「酵素分解酶」會分解維生素Ｃ，但並不會對人體帶來不良影響。因此兩者前後攝取雖維生素C會被分解，但也還是有其他營養存在，並無不可。而若是要攝取維生素C自然可以避開，或是川燙加熱小黃瓜之後使酵素分解酶破壞流失，也就不會分解掉維生素Ｃ。 了解小黃瓜的好處和特性，吃的時候也多留意細節，並且養成多元、天然的良好飲食習慣，相信對於養生或控制體重等更有幫助！ 《延伸閱讀》 ．秋葵助減重、護胃、好處多！輕鬆做成「小星星豆腐」可愛又營養！ ．苦瓜８大好處不只降火氣！營養師教６招去苦，小朋友也能吃！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。

• 2024-02-18 名人.洪惠風

  洪惠風／血壓升高的原因

  近兩個月病人的血壓高了起來，從原來控制良好的120+升到了140-150，努力問診半天，發現體重並未增加、生活型態也沒改變、飲食習慣沒有變化，沒多吃鹹也沒多喝湯、沒吃補品或甘草、沒有用如止痛藥、鼻噴劑這類會升高血壓的藥物、也沒有甲亢怕熱、手抖、腹瀉、體重減輕這些病徵，肚子沒聽到腎動脈狹窄的雜音……找血壓升高的原因，不外乎列出所有的可能性，但在一連串診察都沒有線索時，我聳聳肩，讓病人去抽血驗尿，看看腎功能跟鉀離子有沒有異常。因為像腎功能變差以及醛固酮過高這類問題，往往無法單靠病史跟身體診察，只能用進一步的實驗室數據來找出答案。一個小時後病人檢查回來，腎功能沒有問題，但發現雖然鉀離子還在正常的下限，跟以前相比，卻降低了不少。順著鉀離子下降這個線索，順藤摸瓜，我一面安排檢查，一面說明，「還好不是腎功能變差引起的血壓高。」病人點點頭。「鉀離子低有好幾個可能，有的人是飲食改變造成，但我們沒有，有的人是醛固酮太高引起，醛固酮曾被稱為留鹽激素，留鹽就是留住鹽巴，留住鈉，排出鉀，血液中的鉀離子就低了。」病人似懂非懂。「這些都還要確認。」「那引起醛固酮高的原因呢？」「有人是腎上腺增生或是腫瘤，有的人是腎動脈狹窄造成次發性醛固酮升高造成的，這些都需要進一步檢查才能確定。「還有些人是某些利尿劑引起的。」我把螢幕轉向病人，指了指電腦上藥物的圖樣。「像這顆三合一的藥物就含這種利尿劑，吃了鉀離子可能會降低，但我們吃那麼多年，鉀離子也從沒低過，加上血壓還升高，就應該跟它無關了。」「可是我沒吃利尿劑。」「你說的是這個三合一藥嗎？」病人再看一下螢幕。「不是，這個是血壓藥，我有吃，是另外一個利尿劑。」我把她的藥單一路看下來，除了三合一，還有一顆愛達信，是抗醛固酮的藥物，雖會利尿，但效果並不強，她因血壓控制不佳，加上了這顆藥，之後血壓都控制得不錯。「是這顆藥嗎？」「是的，我前些時候看到藥袋上的說明，我想我又沒有水腫，一兩個月前就把這顆『利尿劑』停掉了。」真相終於大白，我躺向椅背，呼了一口氣，再坐起來跟病人解釋。「你血壓高的原因……」我停了下來，好製造懸疑氣氛，病人看著我，「就是因為停了這顆藥。」我加重語氣。「這顆藥的作用很多，可以治療心臟衰竭，會降壓，會降低體內戰鬥荷爾蒙，抑制細胞凋亡，也會升高鉀離子，雖然也叫利尿劑也能利尿，但效果並不強。」病人好像楞住了。「妳從沒有水腫或心臟衰竭，對妳來說，這個藥的作用就是降壓，沒吃了，血壓自然就開始高起來。」病人想了想，點了點頭。「這個藥吃回去，應該一兩周血壓就會改善，另外因為醛固酮的作用是留鈉排鉀，在抗醛固酮的藥物發揮作用前，請盡量不要吃鹹，也不要喝湯，減少鈉離子的攝取。」「好的。」停藥前，最好先跟開藥的醫師討論，有時病人想像的藥理作用，並不是醫師心中的治療策略，畢竟醫病是夥伴，是戰友，是協同作戰，而不是諜對諜的互相猜疑關係。責任編輯：辜子桓

• 2024-01-09 養生.聰明飲食

  為何腎病患不宜吃低鈉鹽、低鈉醬油？血鉀過高或過低都會出問題，營養師教日常飲食如何降低鉀含量

  鉀是人體內一個非常重要的礦物質，它幫助我們保持體液及電解質平衡、傳遞神經訊號，以及肌肉和心臟的收縮。人體體內的鉀是以離子形式存在，當血鉀濃度不正常時，身體會透過鈉鉀幫浦，也就是經由尿液（約90%）及糞便（約10%）將鉀離子排出，以調節體內鉀離子的濃度。血鉀濃度過高或過低都會出問題一般血鉀濃度參考值介於3.5至5.1mmol/L，如果血鉀濃度過高，可能會使心臟擴張鬆弛、心臟收縮力減弱及出現異常心跳；如果血鉀濃度太低，會使身體出現心律不整及心肌收縮力下降。有些人需注意鉀離子的攝取，例如進行血液透析的患者，因尿量減少，且透過透析排出的鉀離子有限，需要限制飲食中鉀的攝取。此外，像腎功能不佳、進行腹膜透析，以及服用某些降血壓藥的人，若出現高血鉀情形，也需要限制高鉀食物，以確保身體維持鉀離子平衡。國人每日飲食將食物分成六大類，全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類及油脂與堅果種子類，即使同一類食物含鉀量也有高低不同。豆魚蛋肉類及油脂堅果種子類中的烹調用油含鉀量較低，可放心食用。乳品類富含鉀，如果有血鉀過高問題，應避免食用。同類食物 含鉀量仍有差異全穀雜糧類、蔬菜類及水果類食物含鉀量差異大。．根莖類多屬高鉀食物，像馬鈴薯、芋頭、山藥、南瓜、蓮藕等，只有地瓜例外。．豆類像紅豆、綠豆、花豆、豌豆仁也屬於高鉀食物；以白米飯、白麵條及白吐司等作為主食，相對不會攝取過量的鉀離子。．乾燥蔬菜、蕈菇類、深綠色蔬菜及筍類屬高鉀蔬菜；淺色蔬菜、瓜類蔬菜及新鮮藻類多為低鉀蔬菜。．乾燥水果乾、大部分瓜類水果、芭樂、小番茄、香蕉、水蜜桃、楊桃、草莓及奇異果等屬於高鉀水果；蘋果、葡萄、鳳梨、柳丁、橘子、蓮霧、芒果、櫻桃、新鮮的紅棗及黑棗則屬於低鉀水果。但要特別注意，若食用過多低鉀食物，亦可能使血鉀過高。日常飲食如何降低鉀含量？除了選擇合適食材外，也可以運用烹調技巧來降低飲食鉀含量。像是先將高鉀食材浸泡在水中1-2小時，或將食材切成薄片或小塊再烹調，或用足夠水量汆燙3-5分鐘，皆可減少食物含鉀量。特別提醒，市售常見的低鈉鹽、低鈉醬油、健康美味鹽及薄鹽醬油，因為是將部分鈉改用鉀取代，所以需避免食用。更要避免食用濃湯、高湯及蔬果汁，亦勿使用菜湯、肉汁或湯品拌飯，避免中草藥類保健食品，如需使用中草藥，建議先諮詢醫師，以確保食得健康。

• 2023-12-06 養生.聰明飲食

  防動脈硬化、維持皮膚健康...「食物中的感冒藥」茼蒿有4大功效！吃茼蒿、山茼蒿有差嗎？

  又到了吃火鍋的季節！不只肉、丸餃類，不妨吃點當季盛產的「茼蒿」吧！茼蒿盛產季節為每年的10月到隔年的4月，因富含鉀離子、維生素A等營養，可說是營養價值高的蔬菜，也由於茼蒿有幫助胃腸蠕動、預防便祕、降低膽固醇等健康功效，所以在日本也被稱為「食物中的感冒藥」。茼蒿、山茼蒿差在哪？茼蒿又名打某菜、皇帝菜，茼蒿的根莖葉都可食用，纖維細嫩，容易消化吸收，獨特的香味則可增進食慾。正因有類似菊花香味的特性，日本的茼蒿也被稱為「春菊」。但茼蒿和山茼蒿有差嗎？日本的茼蒿又是哪種？．小葉茼蒿別名：山茼蒿、細葉茼蒿、日本茼蒿外觀、口感：葉狹薄、香氣濃適合料理：熱炒．大葉茼蒿別名：圓葉茼蒿外觀、口感：葉寬厚、纖維少適合料理：火鍋、鹹湯圓小葉茼蒿（山茼蒿、日本茼蒿）適合熱炒料理，而大葉茼蒿（茼蒿）則適合加入火鍋、鹹湯圓裡。茼蒿營養含量屬於綠色葉菜類一族的茼蒿與山茼蒿，有著葉綠素和β-胡蘿蔔素，同時礦物質種類也相當豐富。根據台灣食品成分資料庫，每100公克的茼蒿與山茼蒿有： 茼蒿功效有哪些？不管是茼蒿、山茼蒿，兩者都有豐富的維生素A及鉀離子等多樣的營養成分，茼蒿（4388）、山茼蒿（6285）的維生素A總量(IU)甚至比南瓜（3681）、黑豆（793）都還要高！究竟茼蒿家族們還有什麼樣的功效？．抗氧化：不管是茼蒿、山茼蒿，兩者都富含維生素A，具有抗氧化力，有中和自由基的效果，因此有許多研究其對抗老化與癌症的潛力。．維護視覺、皮膚健康：維生素A能幫助製造視網膜的一種感光物質（視紫質），對夜間視力十分重要，以及維持皮膚、黏膜健康，免疫系統運作正常。．幫助減重：當中的纖維和維生素C，有助促進腸胃蠕動和排毒減重，進一步做好體重控制。．防心血管疾病：充足的鉀有降低血壓的作用，攝取含有富含鉀且鈉含量低的食物，可降低高血壓和中風的風險；維生素A也有助預防動脈硬化的作用。哪些族群須特別注意食用量？腎病者要少吃：因富含鉀，因此腎臟病患者要特別注意攝取量，腎臟是體內鉀離子主要的排泄器官，若血液中鉀離子超出正常值可能引發心律不整、肌肉乏力。食用時建議要川燙去除水溶性鉀離子後再食用。另，中醫認為茼蒿屬性性寒，體質虛弱、脾胃虛寒、容易拉肚子的人，不宜多吃。茼蒿要如何挑選才好吃？以葉面完整不破損，無黃葉枯萎，葉面有粉質狀，葉肉肥厚鮮綠，無水傷腐爛者為佳。雖然茼蒿不耐貯藏應儘速食用，但在購買後，將洗淨的葉片瀝乾水分，再裝進塑膠袋，放入冰箱冷藏，也可延長保存期限。茼蒿怎麼洗才乾淨？茼蒿常隨著農藥殘留的新聞與火鍋一起出現，民眾不免提心吊膽。因此建議在料理這類葉菜時，要記得先經過沖洗、浸泡，將青菜洗乾淨，再開始摘除老葉與切段的作業。切除：近根部的部位先用清水沖洗乾淨，然後切除。沖洗：由於葉子細嫩，稍用手搓就會破裂，有的放在水龍頭下沖洗，仍然無法展開細葉。此時，可加上水盆的輔助，開著水龍頭，以小水流慢慢注入水盆，然後先取三至五片葉的量，手握葉柄部分，將葉面倒置於水中，一面攪動一面沖洗，如果水變得太髒就倒掉，再接水反覆數次，直到洗去上面的泥沙與部分農藥。浸泡：接著把所有的菜放到盆中，將水蓋過青菜浸泡約20分鐘。浸泡時，可以稍微用手輕按，讓菜在水中利用壓力和浮力清洗表面。建議期間換水數次。茼蒿、山茼蒿怎麼煮？根據「鮮享農YA - 農糧署」貼文顯示，小葉茼蒿（山茼蒿、日本茼蒿）適合熱炒料理，而大葉茼蒿（茼蒿）則適合加入火鍋、鹹湯圓裡，民眾不妨可以試試看。【山茼蒿拌香干】材料：山茼蒿300公克、五香豆腐干8片、蒜末5公克。做法：山茼蒿洗淨後用熱水汆燙，放入冰冷開水中冷卻，撈出瀝乾水分後切碎，備用。＝五香豆腐干用熱水汆燙去除豆腥味，瀝乾水分後切碎丁，備用。將切碎的山茼蒿和豆干，拌入10公克麻油、20公克橄欖油和炒香的蒜末，調入少許鹽、糖，即可裝盤。【延伸閱讀】 10個女生有8個都缺鈣！醫師：「●●+鈣片」一起吃，補鈣才有效

• 2023-04-18 養生.聰明飲食

  大人小孩都愛，高鈉來源食物第一名是它！營養師建議吃3水果補救，助排鈉又促進腸道蠕動

  高鈉飲食是高血壓和心血管疾病的危險因素之一，但從現代人方便取得的許多食物來看，大多含有過多鹽份。根據一項研究公布的美國人鈉攝入量的前15大類食物，發現許多也是台灣人經常在吃且愛吃的食物，例如披薩、麵包、義大利麵等都是。根據之前發表在《營養》雜誌、加拿大的一項研究指出，有近90%的美國人超過了飲食指南的鈉攝入量，其中鈉攝入量的前15大食物類別占美國成年人總膳食鈉攝入量的50% 以上，而披薩、麵包、冷盤、湯和墨西哥捲餅是高鈉飲食的前五名。高鈉飲食來源Top151.披薩2.麵包類3.冷切肉和醃肉4.湯5.墨西哥捲餅和炸玉米餅6.鹹味小吃7.禽類肉品8.奶酪9.義大利麵混合菜餚10.漢堡11.肉類混合菜餚12.餅乾、核仁巧克力餅和蛋糕類13.培根、香腸14.蔬菜15.雞塊（資料來源：Top Sodium Food Sources In The American Diet—Using National Health And Nutrition Examination Survey長期高鈉飲食 高血壓、中風、腎臟病都來衛福部建議，成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克（即食鹽6公克），而一個人每日鈉的總攝取量=天然食物中鈉含量+加工食品與人工調味品中的鈉含量。許多人以為只要做菜時，少放點鹽就夠了，其實做菜用的其他調味品中也可能含有不少看不見的鹽或鈉，以及食用的加工食品裡亦有鹽或其他含鈉調味品的添加，累積起來一天當中很容易就會吃超過6公克的鹽。營養師歐乃嘉曾受聯合報訪問指出，長期高鈉的飲食習慣，將引起口渴、水腫，血鈉過高症狀，造成高血壓、心血管、中風、腎臟衰竭等疾病，也易加速鈣質流失，增加腎結石、骨質疏鬆症風險。食鹽與常用調味品鈉含量換算：1公克食鹽=400毫克的鈉1茶匙食鹽=6公克食鹽=2400毫克的鈉=2又2/5湯匙醤油=6茶匙味精=6茶匙鳥醋=15茶匙蕃茄醤1茶匙=5cc;1湯匙=15cc（資料來源：衛福部）香蕉、奇異果、火龍果 幫助排出體內過多鈉許多外食族不禁哀嚎，因為外食沒那麼容易控制食物鹽份，又或者有時就是想吃某些食物，那該怎麼做？其實還是有辦法可以稍微補救，營養師夏子雯建議，富含鉀離子的深綠色蔬菜和水果，如一根香蕉、一顆奇異果或火龍果等，可幫助排出體內過多的鈉，膳食纖維也能促進腸道蠕動，一舉兩得。【參考資料】．《Healthy Day》Avoid These 15 Foods to Lower Your Salt Intake．Top Sodium Food Sources In The American Diet—Using National Health And Nutrition Examination Survey．衛福部減鹽秘笈手冊．一碗泡麵鈉含量快破表 吃對水果能排鹽

• 2023-03-14 養生.聰明飲食

  增強免疫力要吃黑斑香蕉！營養師揭：糖尿病、高血壓「吃這色」最好 2類人少吃

  台灣是香蕉盛產國之一，一年四季都可以吃到香蕉，不僅方便取得、方便食用，營養價值也相當的高。不過，香蕉有許多不同的顏色、熟度，該怎麼選擇才對呢？營養師程涵宇在臉書上分享香蕉營養知識，用一張圖清楚告訴民眾，不同顏色的香蕉有哪些優點、不同族群又該怎麼正確選擇香蕉的熟度、顏色。 香蕉營養價值高！　營養師建議1天1根 香蕉在台灣幾乎可以說是隨處可見的水果，而且營養價值高，對健康又有許多好處，營養師程涵宇指出，一根香蕉大約100大卡，運動吃香蕉可以補充體力，還能防抽筋。此外，她也提到，香蕉屬於高鉀食物，可以穩定血壓，又含有豐富的膳食纖維、鉀、葉酸能維持心臟健康、幫助消化，不論是老人、小孩都適合吃，建議一天一根香蕉最剛好。 不同香蕉適合不同族群　香蕉怎麼選才對？ 不過香蕉有不同的顏色、不同的熟度，該怎麼做挑選比較好呢？營養師程涵宇表示，不同顏色、熟度的香蕉有不同的營養價值，對身體也有不同的幫助，建議不同族群可以依其優點做不同的選擇。一般最常見的便是亮黃色、熟度適中的香蕉，營養師程涵宇指出，熟度剛剛好的亮黃色香蕉，GI值屬於中低，含有較多果膠幫助消化、排便，還能保護腸胃壁、吸附水分，因此腹瀉時也可以安心吃，如果有便秘問題的族群也建議可以選擇黃香蕉食用。而有點熟度、有黑斑點的香蕉，營養師程涵宇表示，根據日本的動物實驗研究發現，長了黑斑的香蕉，抗氧化能力更好，建議如果是想要抗氧化、增強免疫力的民眾，選擇有黑斑點的香蕉準沒錯。至於帶點綠的香蕉，雖然口感有些人不喜歡，不過其實它擁有許多好處。營養師程涵宇提到，糖尿病患者、高血壓患者，以及想要減重的民眾，最適合選擇綠色香蕉。營養師程涵宇指出，帶綠色的香蕉GI值較低、膳食纖維較高、糖含量也較低，血糖較能穩定，因此適合有糖尿病的民眾，此外，它有豐富鉀離子有助於平衡體內的鈉離子，進而穩定血壓，因此也很適合高血壓族群，另外綠香蕉富含抗性澱粉，能提供飽足感，對減重族群也是不錯的選擇。 骨折不能吃香蕉？　闢謠！「這」族群才須注意 香蕉有許多的好處，不過有些民眾擔心骨折、筋骨不好的人是不是不可以吃香蕉？營養師程涵宇提到，這在醫院骨科病房就常常聽到，骨折病人必定會問能不能吃香蕉、會不會磷太高影響鈣吸收對骨頭復原不好，這些都是謠言，骨折、筋骨不好的人可以吃香蕉。她指出，真正不建議吃香蕉的族群是急性、慢性腎臟疾病的病人，由於這群病人對磷、鉀的攝取需要經過計算並對應食物建議份量再飲食，因此不建議隨心所欲的吃香蕉。【本文獲健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/56951】喜歡本文請按讚並分享給好友！ (責任編輯：葉姿岑）

• 2023-01-25 養生.聰明飲食

  鈣對心臟也有影響？醫師曝食物中「這些」離子都要注意！

  鈣質攝取對於骨頭、牙齒相當重要，可以避免骨折的發生，也能強化牙齒健康，但你知道鈣離子的攝取事實上也會影響到心臟健康嗎？振興醫院心臟血管內科醫師陳冠群表示，鈣離子嚴重缺乏時對於心臟肌肉、心率會產生影響，此外，鹽過度攝取、鉀離子的不平衡也會影響心血管功能。飲食對心臟健康相當重要　Na、Cl影響心血管功能美國心臟協會（AHA）先前曾提出「生活必要8件事（Life’s Essential 8，LE8）」，提供民眾作為心臟保養的指引參考，其中在飲食方面，美國心臟協會建議，民眾應建立良好的飲食習慣，均衡飲食並注意注意卡路里，避免含糖飲料、酒精、紅肉、加工肉類、精緻的碳水化合物等。陳冠群醫師也提到，心血管疾病的患者若合併有三高問題，飲食更要多加注意，目前鼓吹的地中海飲食、得舒飲食，都有綠色蔬菜含量多、適度的堅果攝取等特性，各個種類的食物都應盡可能攝取，肉品的部分也建議多吃原生食物，避免醃製處理過的加工肉品。醃製食品有許多的鹽分，這些鹽主要成分為氯化鈉（NaCl），鈉離子、氯離子的不平衡會影響心血管健康。不過，陳冠群醫師強調，鹽分的攝取對於身體是必須的，應適度的攝取，但不可過量，像醃製物這種高鹽份的食物應避免。鈣、鉀也會影響心臟功能　食物攝取要注意！除了，鈉離子、氯離子外，幫助我們強健骨頭、牙齒的鈣離子，事實上對於心血管也有一定的影響。陳冠群醫師表示，心臟運作時也需要鈣離子的參與，鈣離子會影響心臟肌肉的運動，它的不平衡也與心律不整的產生有關係。醫師指出，牛奶、堅果、蔬菜（如：九層塔）等鈣質含量都相當高，可以多加攝取，而在補充鈣質的同時，從事足夠的負重運動（如：重量訓練）、多曬太陽增加維生素Ｄ，對於鈣質吸收也是相當重要的，這樣才能將攝取的鈣質留存在身體裡。而陳冠群醫師也提到，鉀離子的不平衡事實上也會影響心血管功能，尤其很多心血管疾病的病人，腎臟功能也沒有很好，對鉀的代謝能力較差，攝取過多的鉀離子會造成高血鉀、心律不整，需要特別小心高鉀的食物，像有很多益生菌事實上鉀含量也蠻高的，這部分要特別小心。【本文獲健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/56482】喜歡本文請按讚並分享給好友！

• 2021-09-15 養生.聰明飲食

  柚子營養又美味 營養師提醒4類人不宜多吃

  中秋節即將到來，應景的柚子好吃又營養，不僅有豐富的維生素C，防止身體受自由基損害，也能抗衰老，同時具有膳食纖維，可促進腸胃蠕動，但營養師也提醒，有4種類型的人不宜多吃，包含腎臟病患者、長期服用藥物者、糖尿病患者以及經常腹瀉的人。中國醫藥大學新竹附設醫院營養師黎姵吟表示，柚子富有豐富維生素C，與蘋果相比可高達18倍，具有抗氧化功能，有助於防止身體受自由基損害，也能抗衰老。柚子也有豐富的膳食纖維，衛生福利部建議每日攝取量為20至35公克的膳食纖維，柚子一顆含有約5g，相當2盤地瓜葉，可促進腸胃蠕動。營養師黃琳惠也指出，柚子雖然營養高，但有有種類型的人不宜多吃。柚子鉀離子含量高，有助於維持神經健康、心跳規律正常，並協助肌肉正常收縮，避免血壓升高、預防中風，但提醒腎臟病患者不宜使用過量。而柚子內含的「呋喃香豆素」會影響藥物作用，容易使代謝藥物速度變慢，而增加副作用產生的機率，建議應間隔2小時以上食用，因此，有長期服用血壓藥、血脂藥、免疫抑制劑、抗心律不整等藥物的民眾應多注意。根據衛生福利部「每日飲食指南」建議每日攝取水果為2到4份，熱量120到240大卡，糖尿病患者一天2份就好不要超量；另外，柚子有豐富的膳食纖維，但因柚子的纖維不易消化，經常腹瀉的人不宜多吃。黎姵吟也說，柚子除了可直接當水果吃外，也可以做成簡單的料理。黎姵吟與主廚何文正推出簡單柚子料理做法，柚子汁及果肉可融合鹽、糖、檸檬汁等調味成醬汁，淋在蔬菜上就是一道清爽的料理，也可將醬汁淋在烤魚排上，酸酸甜甜相當開胃。另外，還可將柚子果肉、蘋果、紅火龍果等水果切丁，加入柚子汁、果醋、蜂蜜果醋、蜂蜜及冰塊等，製作成甜柚水果醋。

• 2021-07-01 醫療.心臟血管

  鉀離子過高症狀有哪些？如何處理？這些高鉀食物需限制

  心血管疾病是一個廣義的術語，用於描述多種疾病，包含冠心病、心臟衰竭、中風、心臟瓣膜疾病、心律不整等。然而，心血管疾病與生活息息相關，像是高血壓、高膽固醇、吸菸、糖尿病、缺乏運動和肥胖，都是增加心血管疾病風險的常見因素。此外，血中的鉀離子濃度過高，也是影響心血管疾病的重要因素之一。 鉀會攝取過量嗎？高血鉀是什麼？ 國泰綜合醫院心血管中心郭志東醫師說明，鉀離子是一種重要的營養物質，負責支持健康的神經、細胞和肌肉功能。健康的血液中，鉀水平為每升3.5至5.0毫當量（mEq），保持在這個範圍內，可以支持心臟的電氣傳導功能正常，也能讓身體中各種肌肉正常運作，包含控制心跳和呼吸的肌肉。建議民眾每天應攝取約4700毫克的鉀，它存在於許多食物中，包含水果、蔬菜、肉類、麵包、魚和乳製品。 正常人的腎臟會過濾從飲食或其他方式，如藥物攝取過多的鉀離子，一般會通過尿液排出身體，當身體出現病變無法排出鉀離子時，則會導致血液中鉀含量過高，也就是「高血鉀症」發生，若沒有妥善治療，會進一步造成心律不整，嚴重可能導致心臟病發作或增加死亡風險。 高血鉀症狀有哪些？鉀含量過低也有危險？ 郭志東醫師指出，高血鉀症常見症狀包含，噁心想吐、肌肉無力、手腳麻木或刺痛、腹瀉、腹部絞痛、昏倒、不規則心跳等，雖然高血鉀有許多不良影響，但如果血中鉀離子過低也會有很多不良後果，低血鉀水平可能會導致心臟血管硬化，造成中風、高血壓、冠狀動脈心臟病，也有可能產生心律不整。 郭志東醫師表示，保持血液鉀水平在健康範圍，是避免心臟相關併發症的關鍵，目前治療方式包含低鉀飲食、利尿劑、鉀結合劑或使用一些能結合腸內過量鉀離子的藥物，並在大便時將其排出。不過，血鉀治療後依然過高，進而影響心跳或節律時，則需使用血液透析過濾血液中過量的鉀離子。 避免血鉀影響健康  從飲食開始調整 郭志東醫師提醒，如果有高血鉀症風險，建議與醫師或營養師詳細討論，從日常飲食開始調整，避免或限制高鉀食物，包含酪梨、番茄、土豆、蘆筍、菠菜、柳橙、奇異果、哈密瓜、香蕉、乾果類等，此外，許多調味料含有大量鉀離子，應盡量避免使用；服用任何補充劑或保健食品前，應先諮詢醫師。 尤其心臟、腎臟衰竭患者，或正在服用ACE抑制劑和β受體阻斷劑的患者，得到高血鉀症風險更大，郭志東醫師呼籲，已有心血管疾病或有心血管疾病風險，應與醫師詳細討論飲食，定期監測血中鉀離子濃度，適時調整相關藥物，才是避免血鉀影響健康的關鍵。 《延伸閱讀》 ．腎不好不能吃香蕉？醫師點名傷腎地雷：止痛藥、不明中草藥保健品少碰 ．鍾尚分醫師：糖尿病患為何多洗腎？亂吃偏方不吃藥更危險？ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

• 2021-05-21 養生.聰明飲食

  香菜助抗氧化、降血壓、強化肝臟 營養師：搭臭豆腐竟也是營養組合！

  香菜可說是台灣最普遍的配料之一，不論是大腸麵線、臭豆腐、火鍋醬料等，都可以看到它的蹤跡，甚至廣受歡迎的古早味小吃：花生捲冰淇淋，老闆也會問要不要加香菜。不過香菜可不僅僅是個配料，它其實也是個營養價值相當豐富的蔬菜類，且對於人體有不少好處！  抗氧化、降血壓、強化肝臟　香菜各種營養有助健康！ Sunny黃君聖營養師表示，香菜含有黃酮類、烯類、酯類等不少植化素，有助人體抗氧化、對抗自由基，對於防癌、預防老化等都相當有幫助，且能夠強化肝臟功能，提升體內排毒。而香菜也是個富含鉀離子的蔬菜，有助排除體內的鈉離子，達恆定血壓的效果。且香菜的維生素Ｃ含量相當豐富，對於維持免疫力也很有幫助，小番茄每100公克約40毫克，香菜100公克就約有72毫克的維生素C，將近小番茄的一倍。 香菜非人人都可吃　部分族群應注意份量 不過雖然香菜有助於人體健康，但也未必人人都可以吃。Sunny營養師表示，香菜中所富含的鉀離子需仰賴腎臟進行代謝，對於腎功能不佳者就容易成為負擔，若攝取過量恐造成心律不整、呼吸衰竭等危險。而也因鉀離子有助於降血壓，因此香菜愛好者若有服用降血壓、降血糖藥物，建議也應詢問醫師自身的狀況及使用藥物時是否合適。 不愛吃香菜竟和基因變異有關？ Sunny營養師也分享一個有趣的小知識，不少民眾吃任何小吃都會要求店家加入香菜，但卻也有一派是避之唯恐不及，會有這樣極大的差異與基因變異有關。 美國遺傳學家Nicholas Erikssonh曾進行過人類對香菜接受度的研究及數據統計，該研究發現討厭吃香菜的民眾對負責辨識器味的OR6A2基因受體與他人不同，對於香菜內的醛類氣味會更將敏銳，因此在吃香菜時所感受到的氣味會有別於愛好者，例如吃起來像肥皂味等。 香菜搭對食物營養又美味　臭豆腐竟也是營養組合！ 喜歡吃香菜的民眾，Sunny營養師建議平常在吃香菜時可以多與其他食物進行搭配，不僅可進一步提升食物的風味，營養也更加豐富均衡。而食物的搭配，搭起來要對味也是很重要的一環，豆類就是非常不錯的選擇，像是豆腐、臭豆腐就很適合和香菜搭配在一起，不僅色香味俱全，還同時能攝取膳食纖維及蛋白質及兩種食物中的營養，對健康而言相當有利。除此之外也可以和番茄、高麗菜等一起做搭配，都是味道不錯且能提升營養的組合。 另外，喜歡香菜的朋友也可以試試將香菜、番茄、鳳梨加在一起打成蔬果汁，這樣的吃法不僅同時能攝取到了三者的營養，也因為打成液態更有助於人體吸收營養，也是一個相當不錯的選擇。 Sunny營養師也提醒，不論是什麼樣的食材都並非「超級食物」，營養均衡是飲食最重要的觀念，再健康的食材也得適量、多元、均衡，對於身體才是最有幫助的養生之道！ 《延伸閱讀》 ．胡蘿蔔護眼、顧腸、防衰老！配南瓜、香菇營養更驚人！ ．玉米含獨特抗癌因子！加這物更促血循環、降膽固醇！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

• 2021-04-13 養生.聰明飲食

  生這些病別亂吃水果！ 一張表看懂「疾病對應忌食」清單

  陳媽媽感冒咳不停已經有兩個禮拜之久，鄰居提供偏方說吃水梨可以幫助止咳，所以她一連吃了好幾天的梨子，但咳嗽不見好轉，反而有愈咳愈嚴重的跡象，後來求診中醫師才知道，原來她的體質應該要吃燉煮過的水梨，回家後改變吃法，果然不再是「酷酷嫂」了。吃水果要看體質　這樣初步辨別中醫在治療上講求辨證論治，簡言之，就是視不同體質有不同的療法，不同體質也各有合適的飲食，所以認清自己的體質，才能吃對食物，增進健康。中醫在體質上的區分十分複雜，除了寒證、熱證之外，尚有陽虛、陰虛、血虛等 多種體質，但一般人不太容易自行辨別，所以，中醫學系教授陳旺全僅先大致區分出兩類──寒性體質、熱性體質，讓一般人能做初步的辨別。陳旺全說明，寒性體質的人在天氣還沒轉涼，就比別人容易感覺到冷，一被風吹 就容易感冒，繼而出現五官的症狀──打噴涕、流鼻水、迎風落淚；而女性則容易 經期不規律，不是不來，不然就是來的天 數比較長，是因寒性體質子宮收縮不良的關係。至於熱性體質的人，因為怕熱，體溫比別人高，喜歡喝冷飲或吃冰的東西；有時候眼睛會看到有血絲，脾氣也比較不好，容易失眠；女性則經期易提早，分泌物較多。水分多的水果偏寒性　種籽大水果偏溫熱中醫也把水果分成寒、熱、溫、涼4種屬性，若記不清各種水果的屬性，陳旺全分享簡易的辨別方式：大部分含水分多的，都偏向寒性，而含有籽且種籽較大的水果，多是屬於溫熱的水果。此外，還有一種是平性水果，這類水果性質溫和，可健脾強胃，幫助消化，補足身體的虛弱，還有助於清除體內多餘廢物，幾乎各種體質的人都適合，沒什麼副作用。常見水果依其屬性分類如下：◆寒性水果：香瓜、西洋梨、番茄、椰 子、柚子、香蕉、山竹、百香果、西瓜、 葡萄柚、柿子、哈密瓜、奇異果、梨子等。◆涼性水果：草莓、橘子、芒果、枇杷、甘蔗、李子等。◆平性水果：釋迦、鳳梨、李子、木瓜、 藍莓、蘋果、菠蘿蜜、檸檬、覆盆子、青 梅、火龍果、楊桃、橄欖、桑椹、酪梨、無花果、葡萄、蓮霧等。◆溫性水果：紅毛丹、柳橙、楊梅、桃 子、龍眼、金桔、芭樂、水蜜桃、荔枝、 棗子、櫻桃、胡桃、杏仁、梅子等。◆熱性水果：榴槤等。3原則吃水果　身體健康最穩當　依照中醫的觀點中，最好依以下的原則來吃水果：1、依體質互補這是最重要，也是首要原則，寒就用熱，熱就用寒。寒性水果基本上可以清熱降火，使人體代謝增加，能量降低，適合熱性體質或熱性相關症狀；溫性水果的作 用可以驅寒，補虛，消除怕冷的症狀，適合體質偏寒的人來吃。若吃錯了，例如寒性體質的人吃了過多寒性水果，不適症狀就會加重、更明顯，同理，熱性體質最好不要再吃熱性水果，以免加重病情。各種水果都有不同的屬性，像橘子、柳丁雖然都是柑橘類，但中醫認為橘子偏涼性，柳丁屬性比較溫和，所以，陳旺全建議，身體比較不好者，改吃柳丁，少碰橘子，若無法分辨自己的體質屬性，就吃平性水果。2、吃常溫水果面對即將是瓜果等涼性水果盛產的夏季，寒性體質者該如何選擇搭配呢？陳旺 全說，可以少量地吃，但不要貪涼或為了享受冰涼口感，例如吃冰涼後的西瓜，就會增強對身體的副作用，固然冰箱可以延長水果的保存期，但冰後的水果會抑制其植化素的作用，只是口感好，卻損失了水果帶來的營養成分，吃進去的營養素就減少了。而且冰冷食物會降低胃部溫度，使消化器官無法正常運作，人體代謝與消化吸收的功能都會降低；所以，水果不要買太多，當令的水果最好，挑選適合自己的體質，適量食用。3、早上吃水果陳旺全認為，吃水果要分時間，原因是如果是健康的人，沒有慢性疾病，在早上的時候，由於體內的消化器官經過一個晚上的休息，趁著空腹時吃水果，它的營養成分就可以馬上被吸收，所以，早上吃最好。病人吃水果　別踩到地雷水果雖然好處多，但也不能過量食用，尤其是患有疾病的人，更需要依病症的不同，避開地雷水果。像胃炎的人，胃已經處在發炎的狀態，所以，過熱或過冷的水果就不能吃。但有時疾病與水果的禁忌，是與水果本身有關的，例如芭樂籽、百香果籽難消化，陳旺全建議胃病患者或便祕患者少食用，以免難消化或或增加排便困難。對多數人來說，香蕉含有豐富的營養，但是卻常常聽人說香蕉對筋骨不好，應該戒吃。陳旺全解釋，若筋骨不好是因為糖尿病、腎臟功能不全引起，就應該加以限制，尤其是鉀離子過高的人，就不能吃香蕉；除了上述兩種狀況之外，對大部分的人來說，即使是筋骨不好，也可以正常的食用。延伸閱讀： ·喝果汁跟吃水果一樣營養？ 研究警告：小心甜出高血壓、心血管疾病 ·排便太用力小心大腸憩室！ 吃蔬果助順暢，醫師點名「這類水果」更難消化

• 2021-02-12 科別.新陳代謝

  釋迦營養價值高，但這樣吃血糖會失控！營養師籲2種人更要慎吃

  日前衛福部南投醫院營養師發現，門診不只一位糖尿病患者在返診追蹤時，發現原本控制得當的血糖增加許多，在仔細詢問下才得知，因為釋迦正對時，患者誤信了坊間流傳「吃釋迦能降血糖」，甚至能治療糖尿病的傳言，因此這幾位糖友們不約而同地都吃掉完整一顆釋迦，才導致血糖失控。釋迦營養價值高 糖含量不可小覷衛福部南投醫院毛柔壹營養師表示，12月為釋迦的產季，是目前當季的水果之一，其營養價值高，含有豐富的鉀、鎂及維生素C。釋迦口感綿密，香甜可口，不過也因此糖分不容小覷，所以慢性病的患者們要小心適量地攝取。營養密度較高 食用頻率不宜過高台灣的農業技術先進，經由技術改良後的釋迦個個都碩大飽滿還帶有特殊的香氣，好吃得讓人停不下來。毛柔壹營養師指出，每100公克去皮去籽釋迦就有104大卡的熱量，是一種熱量及營養密度較高的水果，目前市售的釋迦約一顆一斤重，若一次食用一顆即超過建議的份量，因此糖尿病患者應控制份數，除了分次食用之外多人一起分食也是一種方法。此外，避免攝取過多的糖分建議攝取的頻率也不宜過多，一週1-2次為限，並與其他水果輪替食用。2種人最好與營養師討論後攝取 避免造成身體負擔毛柔壹營養師提醒，若是腎功能不佳及限鉀的患者最好與營養師討論之後再攝取，避免釋攝食過量的鉀離子；若不小心吃過量的民眾則可在餐後至少30分鐘以上的運動消耗今日多攝取的熱量及糖分，但最重要的還是應均衡飲食、適當運動、遵從醫囑，別誤信偏方控糖，以維持血糖穩定。

• 2021-01-04 科別.泌尿腎臟

  腎不好，狂吃低鉀食物也不OK！6大飲食地雷別踩

  生病時需要忌口應該是讓病人感到難過的事情之一。以末期腎臟病患而言，最怕攝取過多的鉀，然而，不論是動物、植物的食材，都有含量高低不等的鉀離子，若某一類食物不吃，可能會影響其他營養素的攝取，因此，改變烹調方式及控制食材攝取的份量，才能吃得營養均衡又健康。末期腎病、尿液量少、洗腎者　皆需低鉀飲食營養師蕭如榆表示，人體內的鉀離子有9成經由腎臟、尿液排出；腎臟對於體內鉀離子的調控極為重要，一旦腎臟出問題，就有可能會引發心肌無力、心律不整、肌肉癱瘓等症狀。除了腎臟病患者，合併有腎病變的高血壓、糖尿病等慢性病患，需要定期抽血、驗尿，以檢視病患的腎功能狀態。基本上，腎臟每分鐘可以過濾尿液的數值小於30毫升，為末期腎臟病患者，或合併有尿液減少，每天尿液量少於1000毫升以及洗腎病患，就必須進行低鉀飲食。深綠色青菜含鉀高　先汆燙再食用至於低鉀的建議量，蕭如榆指出，攝取量約為1500～2500毫克。日常飲食中，深綠色青菜的含鉀量較高，鉀離子可溶於水，所以，可先將青菜汆燙3～5分鐘後撈起，然後拌油；若用傳統清炒的方式，無法減少青菜中鉀離子的數量。含鉀高的深綠色青菜有A菜、菠菜、地瓜葉、紅莧 菜、青江菜、青花菜等；要注意的是菜湯不要拌飯、不要喝，外食族可以準備開水，食用青菜前先過濾一下再吃。另外，可以多吃鉀離子含量低的食材，比如大小黃瓜、冬瓜等，青椒、紅椒、黃椒等椒 類，紅、白蘿蔔以及綠豆芽菜；蔬菜的份量以1天攝取3份來說，大約是2～3碗，比如瓜類1份約1碗，可以吃2種及2種以上不同種類的葉菜類蔬菜。普遍水果含鉀偏高　淺嘗幾口即可而絕大多數的水果含鉀偏高，一天的攝取量約是女性2顆拳頭的大小。蕭如榆建議，可先從切小塊、減少份量著手，高鉀的香蕉可以吃半根或1／3根，高鉀的番茄、奇異果也可以吃，但份量不宜過多，淺嚐幾口即可；有些水果可先用冷開水泡過再吃，比如質地比較硬的芭樂、蘋果，也可濾掉一些鉀離子。腎不好不適合吃生食　高蛋白湯汁應盡量避免值得一提的是，腎臟不好的人不適合吃生菜沙拉等生食，因為高鉀的生菜沒有經由開水過水汆燙，濾掉多餘的鉀離子；菇類也是高鉀食材，最好也是燙過再吃，比較安心。而餐桌上常見的豆類和肉類都是高蛋白質的食材，應該避免以肉汁或豆汁拌飯，也要少吃滷肉飯、咖哩飯或燴飯。白米飯比高纖製品適合　薄鹽醬油、低鈉鹽不建議使用一般人認為高纖的健康營養食材如糙米、五穀米、小麥、燕麥、堅果等製品，含鉀量高，不適合腎病患食用，反而要選擇白米飯、蛋糕等精緻食品。薑母鴨等中藥材藥膳補品、茶葉、咖 啡、巧克力等含鉀量高，可以食用，但份量要減少；另外，吃火鍋時，雖有汆燙青菜，但火鍋湯含鉀量高，建議不要飲用。市售的薄鹽醬油、低鈉鹽，以鉀取代鈉的鹹味，但鉀含量高，不建議使用，只要 用一般的高級精鹽、醬油即可。低鉀食物　吃太多一樣不行　蕭如榆提醒，很多病人高鉀食物不吃，結果吃多了低鉀食物，結果還是造成高血鉀，明顯偏食的情況 下，很多營養素沒有攝取到，反而造成營養不良，所以，建議從份量及烹調上著手，才能達到營養均衡、鉀攝取適量的目的。延伸閱讀： 腎臟病早餐店這2樣東西少點！ 吃多小心血管鈣化、死亡風險增 腎臟病不能吃豆腐？ 錯誤觀念！真正對腎臟影響最大的是這2種食物

• 2020-12-25 科別.腦部．神經

  天冷腳抽筋痛爆！除了伸展運動，常吃3種食物改善

  一般人抽筋時通常是痛一下而已，大約幾秒鐘，但也有人長達15分鐘以上，如果剛好在游泳或是開車中，就會有生命危險，每個人都應該具備有應付抽筋的常識。小腿抽筋應膝蓋打直拉長肌肉　游泳抽筋持水母漂扳起腳若是小腿抽筋，就把膝蓋打直，然後腳掌慢慢翹起來，來拉長肌肉，要注意速度保持緩慢，太快容易拉傷，老人紓緩抽筋的方法也是一樣，盡量把肌肉拉長；游泳時應付抽筋的方法，就是把身體保持在水母飄的狀態，讓身體浮起來，並且口中要有氣可以緩緩吐出，再慢慢把抽筋的那隻腳扳起來。預防抽筋疼痛感　日常3 類食物要常吃預防抽筋，除了是安全上的考量，發作時的疼痛感，更是很多人的噩夢。日常飲食中，建議多喝牛奶、吃堅果類和蔬果。牛奶可以補充鈣離子，但是要配合曬太陽，效果會比較好，因為有一種會幫助鈣離子吸收的維生素D，身體無法自己製造，必須每天曬3～5分鐘太陽才會產生，而曬太陽的時間應在早上10點或下午4、5點左右，中午時段紫外線太強，反而容易曬傷皮膚。而堅果類和蔬果裡，富含維生素E，雖然目前尚未有很明確的科學研究證明，維生素E可預防抽筋，但醫師們的臨床經驗發現，其在病患的處方用藥中，發揮了不錯的功效。運動前暖身、泡澡也有幫助 　運動前吃香蕉不會誘發抽筋此外，運動前要做好暖身，伸展全身的筋骨或晚上睡前泡個熱水澡，紓緩白天一整天的工作壓力，也都是預防抽筋的方式。不過，也有傳言吃香蕉會導致抽筋，所以運動前，能不能吃香蕉，一直是許多人心中的疑問，其實香蕉富含鉀離子，部分病患缺乏鉀離子的時候，反而會引起抽筋，但目前也沒有科學的文獻記載，吃香蕉引發抽筋。延伸閱讀： 腳抽筋是在長高？ 其實身體5反應才是真正主因 突然腳抽筋怎麼辦？ 小腿、大腿緊急處置各別這樣做

• 2020-09-03 新聞.健康知識+

  運動飲料的滲透壓是什麼概念？跟煮綠豆湯同樣原理

  【文、圖／摘自商周出版《化學有多重要，為什麼我從來不知道？》，作者陳瑋駿】運動飲料的滲透壓原理我們已經知道在半透膜的機制下，水分會從低濃度往高濃度的地方流去，雖然大自然的法則如此，不過今天我們叛逆一點，想要對抗「大自然」的話，有沒有辦法阻止水分往高濃度方向流動呢？這就像是小孩與大人比腕力，一看就是場不公平的比賽，還記得以前幼稚園跟同學嗆聲時，一言不合就烙下「我叫我爸來」、「我叫我哥來」這類的狠話，小孩子眼看贏不了大人的天生神力，只能開外掛作弊！要改變水分流向的方法其實也和「烙人」的原理有點像，既然我們說水會往高濃度方向流動，好像一股水流，那麽，是不是只要幫忙高濃度那邊一把， 給予足夠的壓力，就能阻止水分往高濃度的一端流動？確實如此！而且我們發現，要是半透膜兩側的濃度相差越大，水分就更傾向往高濃度方向流動，也就需要更大的壓力來與之抗衡。這股「增援」的壓力有一個專有名詞，在運動飲料廣告中非常常見，就是「滲透壓」。而且不僅如此，當增援的壓力大過滲透壓的時候，還可以逆轉水流方向，改流往低濃度的那一方！聊到運動飲料的同時，必須順帶提及滲透壓是有原因的，由於運動飲料主打的是解渴與補充電解質，因此飲料的滲透壓就很重要，以免解渴不成，還越喝越渴像在喝海水一樣。不過整體來說，飲料中的電解質或者糖分濃度越高，滲透壓也就越高。在網路文章、廣告商的描繪之下，運動飲料也因此經常依據滲透壓的不同，被分類為：「等滲透壓」、「低滲透壓」與「高滲透壓」3 種等級來探討，等級的分類是相對於人體血液滲透壓來定義：等滲透壓：和人體血液相近。低滲透壓：比人體血液低。高滲透壓：比人體血液高。如果你購買市面上這3 種滲透壓的運動飲料來比較，會發現高滲透壓的運動飲料口味特別重，這是因為高滲透壓運動飲料是為了補充劇烈運動後，人體大量消耗的熱量及流失的電解質（像是鈉、鉀離子）、糖分而製造。所以平常沒有運動的情況下，渴的時候還是補充白開水，不必一定要喝運動飲料，避免身體過度吸收電解質或糖分，反而造成腎臟與健康的負擔。生活中與滲透壓相關的例子可不只有運動飲料。你有沒有去醫院打過點滴的經驗？有沒有想過，點滴袋裡裝的液體究竟是什麼？一般情況下，點滴袋裡裝的不是純水，而是生理食鹽水或是葡萄糖水。它們身負重責大任—必須維持點滴的滲透壓與血液相似。這是因為，如果點滴袋裡裝的是清水，按照半透膜理論，水分將從低濃度往高濃度方向移動，乍看之下好像很補水，但紅血球會因此越脹越大、越脹越大⋯⋯最後弄不好紅血球脹破，那可就出大事了！懂點化學真的很有用對吧？把滲透壓的概念弄懂不僅可以幫自己增添點健康概念，還可以幫助自己吃到好吃的甜點喔！冬天的紅豆湯、夏天的綠豆湯，可以說是最傳統而家常的甜點美食了。但如果你看烹飪節目的教學，會發現大廚煮湯時，先煮熟或悶熟豆子，最後再倒入砂糖。為什麼砂糖總是要在最後階段才倒入？這是因為如果先放糖，湯水濃度太高，於是水很難煮進豆子裡，於是雖然花了很多瓦斯煮上老半天，吃起來的口感，好像豆子沒有煮透，不容易軟爛。

• 2020-05-13 養生.聰明飲食

  腎臟功能不好 醫師提醒夏天吃這些蔬果要小心

  聯新國際醫院腎臟科主任林盈光表示，夏天高溫炎熱，吃下香甜多汁的水果讓人心曠神怡，但是有些水果的含鉀量高，腎臟功能不好的民眾不可以一次吃太多。桃園市吳先生日前因為肺炎住院，家人熬煮十全中藥湯幫他補身體，喝兩碗湯又吃兩顆橘子，半小時之後突然感到胸悶而失去意識，所幸搶救得宜，經過急救及心臟電擊後恢復心跳與意識。吳先生原本就有慢性腎臟病，醫師研判因為血液中的鉀離子飆高引發心室顫動，身體不舒服昏眩。林盈光醫師表示，中藥湯裡的藥材屬於植物類，而植物含有鉀離子，熬煮出來的中藥湯雖然是補品精華，但裡頭所含的鉀離子很高，再加上橘子的含鉀量也高，吳先生是因為血鉀過高，引發身體不適。醫師說，從食物攝取的鉀離子，90%需經由尿液排出，但是慢性腎臟病患的腎臟排鉀能力變差，如果飲食沒有忌口，很容易會造成血中的鉀離子濃度上升。一旦血鉀濃度過高，可能會出現四肢無力、頭暈等情況，嚴重恐造成心律不整，甚至猝死，不可不慎。林盈光醫師提醒，除了中藥材之外，很多夏天水果的鉀離子含量偏高，像是哈密瓜、香瓜、火龍果、百香果、香蕉、奇異果、榴槤、木瓜、荔枝等，腎功能不佳的民眾應該要多注意，不可一次吃太多。另外，精力湯雖然營養價值高，但是屬於高鉀、高磷的食物，透析病患應避免食用。精力湯食材裡的腰果、核桃、杏仁、卵磷脂、小麥胚芽及啤酒酵母粉都是高磷食物，加上生鮮蔬菜未經水煮去鉀，以及水果直接打成汁（高鉀），所以精力湯是一種高磷、高鉀的食物，應多加注意。含鉀量比較高的蔬菜有紅莧菜、空心菜、菠菜、地瓜葉、綠花椰菜等葉菜類，以及番茄、草菇、金針菇、紫菜、豆類製品、堅果類等，建議洗腎病人先川燙後再吃；還有，川燙的水因為有溶出的鉀離子，所以不要食用。腎功能不好的民眾也應避免以低鈉鹽或低鹽醬油取代一般的鹽或醬油，所謂低鈉鹽或低鹽醬油，其低鈉的成分就是以鉀來代替，也就是「鈉低鉀高」，故低鈉鹽和低鹽醬油都是屬於高鉀食物，特別是血液透析病患常有高鉀血症的現象，因此不宜當作一般的調味料。

• 2020-05-12 新聞.健康知識+

  台師大研究：球類選手運動前喝黑咖啡 可提升體能表現

  台師大團隊研究發現，攝取咖啡因可延緩高強度運動時的疲勞，球類運動員在運動前攝取黑咖啡，有助於改善間歇衝刺表現與無氧性爆發耐力，促進運動表現。咖啡因在1984年時曾被國際奧林匹克委員會列入運動禁藥，但2004年已自運動禁藥名單中移除。台師大表示，早期對咖啡因的研究，多著墨於有氧耐力表現的提升，近期則轉向高強度無氧運動表現的研究。台師大運動競技系教授鄭景峰、中山大學通識教育中心教授李佳倫、台師大運動競技系教授石明宗等人組成的研究團隊發現，讓國內大專甲一級的籃球選手，在運動前1小時攝取每公斤體重6毫克的咖啡因，有助於促進無氧作功能力，並能延緩高強度運動時功率輸出的下滑情況。研究團隊表示，攝取咖啡因可降低鉀離子濃度，可能與延緩高強度運動時的疲勞有關。團隊另一篇研究也發現，運動員在運動前攝取咖啡因，有助於改善高強度間歇衝刺的運動表現，需「停－走模式」的球類運動員在運動前攝取咖啡因，有助於改善球場上間歇衝刺表現與無氧性爆發耐力。至於咖啡因促進運動表現的有效攝取劑量，研究團隊指出，目前多數研究均支持每公斤體重應攝取3至6毫克，體重70公斤的運動員，建議可在運動前1小時攝取1至2杯；而攝取咖啡因時若搭配醣類，可能增加身體分解代謝，不利於產生能源供給運動所需，建議運動前應該喝不加糖的黑咖啡，才能有效促進運動表現。

• 2019-10-21 新聞.食安拉警報

  食鹽含鉀將需標示 為何專家們群起反對？

  近年來宣稱有助血壓控制的低鈉鹽頗受青睞，又被稱為「健康鹽 」，但因內含「天然放射性物質鉀─40」，食藥署七月預告明年起相關產品外包裝應註明醒語，但草案公告後專家群起反對。專家們強調，天然放射性物質鉀普遍存在於土壤、食物及人體，許多食品都含鉀，包括大家常吃的香蕉，還有運動飲料、肉品等，一旦要求食鹽標示，反造成恐慌且有針對性不公平。對此，食藥署食品組科長李婉媜表示，當初預告草案是認為必須對消費者揭露資訊，預告期雖已在九月十六日期滿，但是否推行或修改，食藥署還要徵詢各方意見，目前還沒定案。低鈉鹽含鉀，主要為因應高血壓患者需求，以氯化鉀取代原本氯化鈉，但也因此含天然放射性物質鉀─40，環保團體與立法委員曾公開指台鹽出品的三款健康鹽含超量鉀─40。當時食藥署強調，市售減鈉鹽的鉀─40含量均在原能會安全標準值內，且鉀─40是天然放射性物質，國際間也並未訂定相關限量標準。但食藥署今年七月還是預告草案，強制食鹽要標示鉀─40。草案預告後，在國發會公共政策網路平台上引發反彈，許多民眾留言希望撤回，專家也強調天然放射性物質鉀普遍存在於土壤、食物及人體，許多食品都含鉀，包括大家常吃的香蕉。主張應標示的綠色消費者基金會秘書長方儉表示，鉀─40雖是天然輻射物質，但經人工濃縮已非天然食品，國外將減鈉鹽稱為「代鹽」，國內市售減鈉鹽卻加上「健康」二字，誤導民眾且價格高出傳統精緻鹽許多。台大食品科學研究所教授呂廷璋表示：「這個議題是溝通問題，不是食品安全問題」。他表示，國人一般飲食鈉的攝取過高，鉀卻不足，營養學界與衛福部國健署長期推動添加鉀之低鈉鹽的計畫，若因為該放射性是自然現象卻要強硬標示，將使多年努力功虧一簣。營養師林世航認為，食鹽標示鉀─40只是為了應付立委和民間團體的壓力。只要吃任何天然食物攝取鉀，就一定會攝取到放射性鉀─40，且人體多餘的鉀離子可經由尿液排出。李婉媜表示，當初預告草案是認為必須對消費者揭露資訊，但食鹽標示鉀─40的確可能擴及其他產品，食藥署目前持續蒐集各界意見中，草案是否推行或修改，尚未定案，且沒有時間表。

• 2019-10-21 新聞.食安拉警報

  國人鉀離子不足 食鹽標示新制恐使健康政策功虧一簣

  目前部分市售以「氯化鉀」取代部份氯化鈉的減鈉鹽品，因含有天然放射性物質鉀－40，食藥署要求強制標示，但許多人質疑將造成恐慌。營養學專家表示，鉀－40是天然放射性物質，存在於許多食品中，且國人鉀攝取量不足，目前鉀離子帶來的好處遠大於輻射危害。綠色消費者基金會秘書長方儉表示，不否定低鈉對控制血壓的重要，但民眾應該減鈉而不是加鉀。對此，營養師林世航說明，世界衛生組織（WHO）對鉀的攝取量建議是每天3500毫克，依據有助控制血壓的「得舒飲食（Dietary Approaches to Stop Hypertension， DASH）」指引，需求量至少須達到4000毫克，可避免血壓升高。以目前台灣人飲食狀況，鉀離子攝取量不到2800毫克，遠低於WHO建議量。林世航表示，鈉、鉀是體液中主要電解質，鈉離子是人體細胞外液，如血液、體液的主要陽離子，鉀離子則是細胞內液的主要陽離子，因此維持體內的鈉鉀平衡非常重要，可以降低心血管疾病的風險。台大食品科學研究所教授呂廷璋則表示，這個議題是溝通問題，不是食品安全問題。他表示，國人一般飲食鈉的攝取過高，鉀卻不足，營養學界與國健署長期推動添加鉀的低鈉鹽計畫。若因為該放射性是自然現象卻要強硬標示，將使多年努力功虧一簣。林世航表示，鉀-40是天然放射性核種，並不是人工放射核種，只要吃任何含鉀的食物，就一定會攝取到，且人體多餘鉀離子會經尿液排泄。 編輯推薦 驚！食物竟進不到胃裡 這個女高中生瘦如紙片人 近百歲人瑞有何長壽飲食秘訣？答案可能讓人大失所望

• 2019-09-10 養生.聰明飲食

  中秋吃柚子 營養師建議部分疾病患者要注意

  柚子是中秋送禮常見水果，更是應景水果，營養師提醒，柚子含醣量也不少，切勿一次吃過量；尤其患有糖尿病、腎臟病、高血壓、高血脂或其他疾病患者，每天要注意吃柚子的量，避免出現身體不適情形。童綜合醫院營養治療科蔡佩娟營養師表示，一份柚子富含57.8毫克維生素C ，是檸檬的1.5倍，有助於抗氧化、提升皮膚美白力，並且含纖維1.3公克，可幫助消化、改善便秘並可降低血中膽固醇。 衛生福利部建議國人每天的膳食纖維攝取量為25至35g，但根據台灣癌症基金會統計九成以上國人膳食纖維攝取不足，平均每天僅攝取約14公克，還不到建議量的2/3，所以在中秋佳節烤肉時，搭配適量柚子可以增加膳食纖維的攝取。柚子有優點，但仍不可過量食用，營養師蔡佩娟說，柚子屬於水果類，4瓣 (165g) 去皮去籽的麻豆文旦，有60大卡的熱量，15公克醣量，吃過量仍會導致血糖的飆高，建議一天最好不要超過半顆。柚子成分中，具有與葡萄柚類似之呋喃香豆素類的成分，若有長期服用降血壓、降血脂、抗心律不整、免疫抑制劑、部分安眠鎮靜劑與抗憂鬱藥的人，要盡量避免食用，如果想少量淺嚐，也建議與藥物間隔2小時以上，避免藥物與食物出現交互作用現象；罹患腎臟病者，因為柚子富含鉀離子，若合併有腎臟功能異常且需要控制鉀攝取量者，柚子份量就更需要特別注意。

• 2019-08-19 科別.泌尿腎臟

  猛灌青草茶 腎友高血鉀心律不整

  花蓮一名熱炒店主廚洗腎兩年多，由於炎熱加上廚房高溫，忍不住灌下1千毫升青草茶退火，卻突感到胸悶、心跳加快，送醫後發現是鉀離子濃度過高，趕緊用低鉀透析藥水治療，解除危機。花蓮慈濟醫院腎臟內科主任徐邦治提醒，腎友應多喝白開水補充水分，避免高血鉀出現心律不整。徐邦治醫師指出，腎臟是調控鉀離子的重要器官，過多或過少的鉀離子都可能對人體造成威脅，鉀離子在小腸中易吸收，正常情況下體内的鉀有80至90％是由腎臟經尿液排除，其他經糞便排出，當腎臟無法將鉀離子排出體外，人體若攝入過量鉀離子食物，易導致體内血鉀過高、心律不整，嚴重會有致命危險。徐邦治表示，透析腎友避免高血鉀，應避免或少量食用含鉀量高的食物，像是釋迦、芭蕉、香蕉、奇異果等水果，深色蔬菜、曬乾的食材、罐頭醃製品及濃縮飲品，青草茶就屬濃縮飲品，須控制分量或直接不食用。蔬菜可洗淨切好後泡水20分鐘或放入滾水中氽燙3至5分鐘後瀝去水分再烹調，可減少鉀離子含量，避免生吃蔬菜；低鈉鹽、薄鹽醬油、健康鹽皆是以鉀離子取代鈉離子，避免使用。水分攝取勿造成腎臟負擔，臨床上多依腎友前一日尿量加上500至800毫升的數值，做為每天喝水量標準，不過這些量並非只是開水量，而是包括當天所吃食物的含水量。

• 2019-06-19 養生.聰明飲食

  防失智症和心血管疾病 北醫「護心便當」 每天被秒殺

  北醫附醫近期推出「護心便當」，裡頭完全沒有任何米飯，但每天中午僅推出50份馬上被員工買光，外人想買還得靠運氣，被譽為最神秘的便當，北醫附醫營養室說，該便當採麥德飲食（MIND Diet）加上得舒飲食（DASH），依研究顯示能防失智加心血管疾病，但不能僅吃中餐，三餐都要秉持麥德＋得舒飲食，長期下來並配合運動才能維持健康。近年國人推崇健康飲食，美國洛許大學醫學中心4年前發表新型飲食型態「麥德飲食」，研究發現對預防失智症具有良好效果，研究追蹤使用麥德飲食型態的老年人長達5年，發現使用麥德飲食的老年人與一般老年人相比，認知功能年輕7.5歲，且即使不是阿茲海默症高風險群，同樣也延緩認知功能退化的速度。得舒飲食則與地中海飲食類似，得舒飲食主要是以全穀根莖類作為主食，如糙米、地瓜、薏仁等，以及天天5＋5蔬果、低脂奶或無糖含渣豆漿、紅肉改白肉、每天1份堅果。根據研究顯示，連續採得舒飲食的高血壓患者，收縮壓能降低11.4毫米汞柱、舒張壓降5.5毫米汞柱。北醫附醫營養室主任蘇秀悅說，過去營養便當的設計，通常只會採一種飲食方式，這次嘗試搭配2種飲食方式，推出「FUN心簡餐」，得舒飲食與麥德飲食的模式不同，麥德主要是要用橄欖油，且建議吃雞肉或是魚肉，得舒飲食則是蔬菜、水果的量非常多，把2種飲食方式結合後，讓民眾能同時享有2種飲食方式的優勢，也能達到相同的飲食效果，重點是「好吃」。蘇秀悅說，FUN心簡餐的主食是地瓜，依照得舒飲食的建議，以全穀根筋類作為主軸，因此整個便當中並沒有米飯，並給予4到5份的蔬菜，再加上炒過的堅果，另搭配麥德飲食的主餐雞肉，且該雞肉有特別用香料醃過，口感不老也不死板，一份便當熱量550大卡。蘇秀悅說，很多人會認為健康飲食就是「去油」「去鹽」，事實上是要用好油，鹽巴適量即可，像是FUN心簡餐鹽巴量極低，絕對不超過6公克，所有的菜色則是透過「烤」來逼出食物的原味，且營養素也不會因此流失，幾乎不用多做調味，頂多再加一點點黑胡椒粉就很夠。蘇秀悅表示，一般民眾若是想比照辦理，每天吃麥德＋得舒便當，也可以依樣畫葫蘆，一個便當中可以裝半個烤地瓜，或是帶半碗白飯，其他1／3是蔬菜，可以多樣一些，若是帶前一天晚上吃的剩菜，記得一定要過水，再帶一個手掌心大小的魚肉或是雞肉，男性所需熱量多一些，可以帶到一碗飯，肉可帶到一個手的大小。蘇秀悅說，由於得舒飲食的鉀離子相對高，若是血鉀高的民眾需要注意，她也提醒，健康飲食必須要長期吃才有用不然只是單點吃是沒有效果的，像是得舒飲食依照研究就必須要連續吃8周以上才能看到血壓改善，另外，若是對於健康飲食有疑慮，也可請益營養師，依照食量等打造菜單。

• 2019-01-14 名人.好食課

  好食課／幫助維持血壓血脂 營養師推薦這樣營養食物

  台灣今年已經步入高齡社會，65歲以上人口超過14%！隨著平均年齡提升，如何照顧樂齡長輩健康，是每一家人都不能忽略的課題。天冷時，我們必須特別注意長輩的血壓與血脂，食物中的鉀與抗性澱粉是幫助維持血壓血脂的重要營養素，烹調時多選擇鉀、抗性澱粉含量較高的食物，如：根莖類的美國馬鈴薯，並試著調整烹煮方式，利用蒸烤的方法減少食材與水直接接觸，就能讓長輩補充更多冬季所需的營養！步驟1，選用鉀、抗性澱粉含量高的食材鉀離子是調控血壓最重要的營養素，足夠的鉀離子可以幫助我們將水份留存於體內，讓血液維持適當濃度，而抗性澱粉是腸道細菌的養分，協助我們調節腸道健康！根據美國農業部(USDA)農業科學研究院以及台灣衛生福利部食藥署(FDA)的資料，美國褐皮馬鈴薯每一百克就含有413毫克鉀，是一般白米飯的10倍，抗性澱粉含量也高達3.2克，馬鈴薯因為質地鬆軟，料理變化性高，可以幫助咀嚼能力不佳的長輩更容易補充營養，是十分適合長輩的食材。步驟2，蒸烤、冷藏保留更多鉀離子與抗性澱粉平常我們為了讓口味清淡、少油少鹽常常使用水煮、汆燙的方式，但鉀離子是水溶性營養素，非常容易因接觸水的烹調而流失，所以雖然蔬菜類含有不少鉀，但在汆燙的過程中可能就流失了大半！如果我們想要保留更多鉀離子又兼顧美味，料理時用蒸或烤會是最適合的方式！除此之外，抗性澱粉受到烹調加熱也會減少，以美國馬鈴薯為例，烤的馬鈴薯或煮過冷藏食用的馬鈴薯抗性澱粉可以維持較高的含量。在冬天，我們準備餐點時不妨可以試試烤美國馬鈴薯，不僅製備簡單快速，綿密厚實的口感也是最適合冬天的暖胃料理。冬季好料理-焗烤起司美國馬鈴薯焗烤起司美國馬鈴薯是道濃郁又溫暖的料理，製作備料上也不難，是道非常適合冬天的食譜。美國馬鈴薯提供優質碳水化合物、抗性澱粉、鉀離子，而鮪魚、起司具備豐富的優質蛋白質與鈣質，都是樂齡長輩跟小朋友不可或缺的營養素！馬鈴薯用烤的方式不僅能完整保留鉀離子，連抗性澱粉也不會因過度加熱而完全流失，可以說是家庭主婦最容易照顧到全家人的美味料理，一起來看看怎麼製備吧！材料：美國褐皮馬鈴薯2顆鮪魚(罐頭)30克 花椰菜25克彩椒25克玉米粒20克起司片1片鹽巴少許步驟：1.美國褐皮馬鈴薯用電子鍋或微波爐蒸熟2.加入鹽的滾水中汆燙彩椒丁和花椰菜丁3.將鮪魚罐頭和玉米罐頭瀝乾，與彩椒丁和花椰菜丁混合成餡料備用4.在蒸熟的美國褐皮馬鈴薯上切開一刀，並放上餡料5.鋪上一片起司，並用烤箱或微波爐融化起司後即可上桌！

• 2018-12-23 養生.營養食譜

  牙醫師的廚房 腎食也能吃得繽紛

  人生的「無常」來得悄然，無法預防，但疾病的預防及治療，卻可以藉由飲食、運動，多方面的個人努力下達到效果。我的患者陳太太，她因多年腎衰竭靠洗腎維生，更加虔誠向佛。只是長年茹素的她，總是身形瘦弱，連步上治療椅都需要助理攙扶。「妳三餐都吃些什麼？」我終於忍不住問她。「我早上都是稀飯配豆腐乳、醬瓜，中午就燙青菜、豆腐……」她特別向我強調這是她三十多年來的飲食習慣，只是十多年的慢性腎衰竭，醫師及營養師的「食物禁吃令」讓她更無所適從，索性回歸她自認最簡單、清淡的飲食。雖然腎臟生病了，只要注意食材搭配，還是能享受全食物的滋養。只要格外留意蛋白質、鉀、鈉、磷的攝取原則。低鈉、低磷對於病人在腎臟保持尤其有效果，尤其是低鈉，因為鈉離子跟水及血壓有強烈相關性。令人最陷於兩難的是許多健康高纖食物如蔬菜、水果、堅果、全穀物、乳製品幾乎都是高鉀食物。建議蔬菜汆燙後擠壓去水，讓鉀離子隨著水分流失，當然汆燙後的蔬菜也易流失礦物質及維生素，但只能兩害相權取其輕。好吃又營養的食譜何只千萬種，別侷限非得放入特定食材，表面上因腎臟病而飲食受限，但那何嘗不是生活中另一種體驗與收穫，置換不同食材，往往更能擦撞出截然不同的新鮮風味。鳳梨牛奶西米露(1人份)這道點心的原始構想來自「香芋椰奶西米露」，但芋頭和香蕉都是高鉀食物，且椰奶為加工食品含有乳化劑（成分多為磷酸鹽）。我稍做點變化，以低蛋白澱粉西米露作為補充熱量來源，而牛奶是以低磷奶粉替代含磷量偏高的鮮奶。鳳梨含有酵素，可幫助蛋白質分解及消化，最重要的是屬於中低鉀水果，適合需要「限鉀」的腎臟病患者。材料：西米谷20g、低磷奶粉200ml、新鮮鳳梨40g（切小塊）作法：①西米露煮法：準備一鍋水至少200ml（至少需西米谷的10倍）水滾後轉小火再放入西米谷，轉小火邊煮邊攪拌，當煮呈現半透明狀，米心中間留一點白芯即可關火，悶5~10分鐘。以餘溫悶熟煮好後，放入冷水中冷卻以去除黏液，並加入適量的蜂蜜較不黏糊。②煮好的西米露倒入碗內，再加入沖泡好的低磷奶粉及鳳梨，即可食用。●西米谷的份量可依其所需熱量多寡而加減。加蜂蜜可增甜度口感，份量依有否糖尿病而增減。金瓜什錦雞肉米粉(2人份)米粉的蛋白質含量比米飯低，能提供足夠熱量，減少尿毒素產生和保護腎臟，很適合作為腎臟病患的主食。金瓜則打成細泥，沾裹於細長的米粉上融為一體。即使完全不加食鹽調味，味蕾都能充分感受各類蔬菜的鮮甜。要注意的是，蔬菜的前置作業在「限鉀」原則下，必須先切塊汆燙擠壓再進入一般的烹調程序。材料：去骨雞腿1支60g、南瓜 200g（切塊汆燙，再打成泥）、米粉150g（開水煮10分鐘撈起，剪成適合長度）、胡蘿蔔1/3條100g（切絲再汆燙）、高麗菜150g（切絲再汆燙）、乾香菇3朵（泡軟後切絲再汆燙）、黑木耳5朵約50g（先切絲，再汆燙）、豆皮一份約20g（用小火煎，切長條）、蒜頭3瓣（切蒜末）、鹽適量、胡椒粉適量作法：①雞腿先以少許鹽、蔥、紹興酒入味浸泡，再以電鍋蒸熟後切塊。②中小火爆香蒜頭、香菇絲。③接著加入胡蘿蔔、高麗菜、黑木耳、雞腿肉、豆皮拌炒均勻後，倒入南瓜泥並放少許鹽調味。④最後放入米粉拌炒至湯汁收乾便可以香噴噴地上菜了。●因為「限鉀」，所有蔬菜都先切過並汆燙，以去除食物中的鉀。時蔬豆腐粉絲煲(1人份)如果已進入洗腎階段，反而蛋白質的攝取需較多，且做腹膜透析時，鉀離子常會流失，所以也不需過份嚴格限鉀。此為洗腎患者甩開低蛋白及限鉀量所設計的純蔬食料理。豆腐屬於高生理價值的蛋白質，富含豐富的不飽和脂肪酸、卵磷脂、大豆異黃酮，能幫助降低膽固醇、減緩腎絲球過濾率降低以保護腎臟。需注意的是，同樣是豆腐製品，但雞蛋豆腐因含有蛋黃，含磷量就超高；而百頁豆腐則含鹽（鈉）量高，都是不建議的食品。材料：板豆腐100g（切成適當大小，並煎成兩面金黃）、粉絲1~2束（先泡水）、胡蘿蔔50克（切薄片再切花）舞菇 2~3小束、茄子1根（切段，並先汆燙過）、甜豆5片（去頭尾撕去兩旁絲）、洋蔥100g（切丁）、西洋芹或芹菜1根（切丁）調味料：醬油1/2大匙、米酒1大匙、糖1茶匙、胡椒粉、香油作法：①小火炒熟洋蔥，加入西洋芹、胡蘿蔔續炒。②倒入200cc的水、茄子、舞菇，並加入調味料，以中小火再煮約5分鐘。③接著加入甜豆、粉絲及香煎豆腐，待湯汁漸收乾及入味後，即可擺盤。

• 2018-09-24 養生.抗老養生

  常覺得疲累無力，你可能是「缺鉀」！營養師：多吃這種食物有助改善

  72歲的張太太身體硬朗，每年的健康檢查也總是交出漂亮的成績單，但最近不知是否因為季節變化，她總是覺得很容易疲倦、怎麼睡都睡不飽，甚至夜裡還會出現腳抽筋的情況，她來到診間，想請醫師幫她進行詳細的檢查。 經過抽血檢查後，醫師告訴張太太，說她只是鉀離子攝取不足，只要飲食多注意就可以了！▍　鉀離子可降血壓世界衛生組織（WHO）建議，成人每日鉀攝取量為 3,510 毫克，但因國人外食族的比例相當高，三餐都是肉類、精緻澱粉或是加工食品，新鮮蔬果明顯攝取不足，導致無法達到每日所需的鉀含量標準，長期下來，容易使人體感覺疲勞、無力，甚至有誘發高血壓發生的可能性。醫師說明，鉀離子和鈉離子有相互抵銷的作用，因此鉀離子可以幫助人體排除體內多餘鹽分、擴張血管、降低血壓，此外，更可以控制體內液體、保持肌肉順利運作。▍　芋頭含多種營養素營養師指出，大家都知道香蕉富含鉀離子，但其實芋頭的鉀含量比香蕉高，不僅如此，它還富含維生素 B1、維生素 B2、維生素A、維生素C、維生素D、玉米黃素、β-胡蘿蔔素，以及鈣、磷、鎂、鐵等礦物質，能夠幫助強化免疫系統、消除自由基，以及防止細胞受到損傷和增強免疫力等。除此之外，芋頭還擁有豐富的膳食纖維，能夠促進腸胃蠕動，但請注意，腸胃道吸收較差或是易脹氣者，仍應酌量食用。除了芋頭，同為根莖類的地瓜也擁有豐富的鉀離子，營養師提醒，因為地瓜和芋頭仍屬於澱粉類食物，因此糖尿病患者如欲食用時，應酌量減少主食類，例如米飯、麵類的攝取，才能有效控制血糖。（圖片來源：photo AC）❤　提醒您，每個人的身體狀況都不一樣，若有任何疑問或不舒服，請記得向醫師諮詢、問診，以及遵守醫囑喔!（本文獲「《愛長照》」授權轉載）

• 2018-08-22 科別.泌尿腎臟

  天天吃奇異果 慢性腎病的他險送命

  苗栗縣74歲陳姓老翁患有糖尿病、高血壓及慢性腎臟病多年，平日都定時回門診追蹤及服藥，最近朋友贈送一大箱奇異果，他擔心放太久會腐壞，每天都吃好幾顆，幾天後感覺頭暈、全身肌肉無力到急診就醫，檢查發現他每分鐘心跳約30多下、收縮壓也僅80左右，抽血檢查血清鉀離子濃度高達7.3meq/L(正常值為3.5至5.5)，呈現嚴重心律不整，確認為高血鉀症，經緊急洗腎後才脫險。苗栗市大千綜合醫院腎臟內科醫師許哲維表示，鉀離子是人體重要的礦物質之一，與鎂、鈉、鈣離子一同促進神經活動與肌肉收縮，同時也有助於心臟跳動的規則性；鉀離子主要來自各類食物，腎功能正常的人可將過量的鉀隨尿液排出，維持血中濃度穩定；但腎功能異常的病人無法正常排出過多的鉀離子，易使血鉀過高導致高血鉀症，初期會出現肌肉震顫、抽筋、感覺異常、肌肉無力等症狀，嚴重時可能導致心律不整，甚至心跳停止死亡。他指出，要預防高血鉀症，慢性腎臟病人平日要注意飲食，少吃高鉀水果如柑橘類、葡萄、香蕉、西瓜、木瓜、棗子、枇杷、草莓、奇異果、哈密瓜、桃子、番茄等；蔬菜汆燙後再食用，因蔬菜普遍含有高濃度鉀離子，因此要避免生食，建議食用前先用熱水煮3至5分鐘，並且不喝菜湯或火鍋湯。此外，要慎選根莖類食材如馬鈴薯、芋頭、南瓜或山藥，並注意食用量；不用低鈉鹽或薄鹽醬油，因市售低鈉鹽和薄鹽醬油常以鉀取代鈉，因此不適合慢性腎臟病人，另外要避免喝咖啡、濃茶、果汁、雞湯、雞精等，這類飲品含有大量鉀離子，應盡量避免飲用。

• 2018-08-03 養生.聰明飲食

  「鉀」飽了嗎？香蕉和馬鈴薯助攻 達成「得舒飲食」需求！

  你有聽過鉀離子嗎？鉀離子和鈉離子會互相作用，幫助調節血壓、心血管放鬆與神經傳導等生理作用，是人體重要的電解質之一。然而許多研究指出鉀離子攝取不足會與血壓、心血管疾病的風險有關，除此之外，台灣的高血壓問題相當嚴重，先前調查指出50～59歲的高血壓比例達到將近35%，60歲以上長者的高血壓罹患率超過半數，這是長輩們需要重視的問題！攝取足夠鉀離子能幫助心血管的健康，降低高血壓等心血管疾病的風險，這就是「得舒飲食」（DASH diet）的重點之一。銀髮族女生建議每天要攝取3837毫克，男生更要達到4258毫克。得舒飲食原名Diet approach to stop hypertension，顧名思義是一種防止高血壓的飲食，不過有許多研究指出得舒不只改善高血壓的問題，也同時有預防癌症、糖尿病的好處。然而，依照先前的國民營養調查指出，銀髮族長輩的鉀離子攝取量僅僅達到60%的建議攝取量，所以在飲食中加入更多富含鉀離子的食物來幫助我們更加健康吧。許多食物中都含有鉀離子，這幾種就是富含鉀離子的代表食物：1、馬鈴薯：根據美國農業部的食品成分資料庫，每一小顆（100克）的美國馬鈴薯就含有425毫克的鉀離子，還超過蔬菜、香蕉的含量，是數一數二高的主食類。而且，馬鈴薯質地鬆軟適合長輩攝取，帶皮吃不僅能吃到鉀離子，也多攝取到膳食纖維等營養，建議樂齡長輩可以將部份主食替換成馬鈴薯，得到更多的鉀離子和膳食纖維！2、葉菜類蔬菜：葉菜類蔬菜的鉀離子含量十分豐富，像是每100克的菠菜含有510毫克、莧菜含有507毫克，依照每天要攝取到3份蔬菜，若不計烹煮流失的狀況，可以滿足1/3的鉀離子需求。3、香蕉：香蕉是鉀離子的水果代表，每一根香蕉約含有380毫克的鉀離子，再加上香蕉的膳食纖維十分豐富、質地軟嫩又好儲放，吃一根香蕉就滿足一天水果的建議量，對於長輩來說是個很好的水果！雖然帶皮的美國馬鈴薯與葉菜類食物含有豐富的鉀離子，但鉀離子非常容易流失在水中，水煮後會流失將近50%，導致葉菜類蔬菜的鉀離子營養大幅減低，若要保留鉀離子的營養，建議採用蒸煮、烘烤的方式，讓鉀離子不要接觸到滾水，但這不是我們攝取葉菜蔬菜的方式，所以蒸馬鈴薯泥、烤馬鈴薯等，是個攝取到鉀離子營養的好方法！不過營養師要提醒，鉀離子主要透過尿液排出，且具有舒張血壓的作用，如果腎臟功能已經衰退或是低血壓的長輩，在攝取富含鉀離子相關的食物時就要小心一些，建議諮詢臨床營養師或醫師後再將這些食材設計於餐食之中！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：樂齡長輩「鉀」飽了嗎？吃香蕉和馬鈴薯幫助達到得舒飲食的需求！】延伸閱讀▶煮一頓美味給家中長輩，你需要知道的3個飲食原則！▶吃香蕉會致癌？什麼是天然輻射？▶低鈉鹽的重要推手 中研院領先全球實證健康功效（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）

• 2018-07-09 名人.好食課

  好食課／得舒飲食降高血壓 營養師最推薦的3種食物

  你有聽過鉀離子嗎？鉀離子和鈉離子會互相作用，幫助調節血壓、心血管放鬆與神經傳導等等生理作用，是人體重要的電解質之一，然而許多研究指出鉀離子攝取不足會與血壓、心血管疾病的風險有關，除此之外台灣的高血壓問題相當嚴重，先前調查指出50-59歲的高血壓比例達到將近35%，60歲以上長者的高血壓罹患率超過半數，這是長輩們需要重視的問題！攝取足夠鉀離子能幫助心血管的健康，降低高血壓等等心血管疾病的風險，這就是得舒飲食（DASH diet）的重點之一，銀髮族的女生建議每天要攝取3,837毫克，男生更要達到4,258毫克。得舒飲食原名Diet approach to stop hypertension，顧名思義是一種防止高血壓的飲食，不過有許多研究指出得舒不只改善高血壓的問題，也同時有預防癌症、糖尿病的好處。然而，依照先前的國民營養調查指出，銀髮族長輩的鉀離子攝取量僅僅達到60%的建議攝取量，所以在飲食中加入更多富含鉀離子的食物來幫助我們更加健康吧。許多食物中都含有鉀離子，這幾種就是富含鉀離子的代表食物：1.馬鈴薯：根據美國農業部的食品成分資料庫，每一小顆（100克）的美國馬鈴薯就含有425毫克的鉀離子，還超過蔬菜、香蕉的含量，是數一數二高的主食類。而且，馬鈴薯質地鬆軟適合長輩攝取，帶皮吃不僅能吃到鉀離子，也多攝取到膳食纖維等營養，建議樂齡長輩可以將部份主食替換成馬鈴薯，得到更多的鉀離子和膳食纖維！2.葉菜類蔬菜：葉菜類蔬菜的鉀離子含量十分豐富，像是每100克的菠菜含有510毫克、莧菜含有507毫克，依照每天要攝取到3份蔬菜，若不計烹煮流失的狀況，可以滿足1/3的鉀離子需求。3.香蕉：香蕉是鉀離子的水果代表，每一根香蕉約含有380毫克的鉀離子，再加上香蕉的膳食纖維十分豐富、質地軟嫩又好儲放，吃一根香蕉就滿足一天水果的建議量，對於長輩來說是個很好的水果！雖然帶皮的美國馬鈴薯與葉菜類食物含有豐富的鉀離子，但鉀離子非常容易流失在水中，水煮後會流失將近50%，導致葉菜類蔬菜的鉀離子營養大幅減低，若要保留鉀離子的營養，建議採用蒸煮、烘烤的方式，讓鉀離子不要接觸到滾水，但這不是我們攝取葉菜蔬菜的方式，所以蒸馬鈴薯泥、烤馬鈴薯等，是個攝取到鉀離子營養的好方法！不過營養師要提醒，鉀離子主要透過尿液排出，且具有舒張血壓的作用，如果腎臟功能已經衰退或是低血壓的長輩，在攝取富含鉀離子相關的食物時就要小心一些，建議諮詢臨床營養師或醫師後再將這些食材設計於餐食之中！

• 2017-12-10 新聞.用藥停看聽

  吃完這些食物再吃藥 小心血壓狂飆

  Q：服藥前後若吃起司，會讓血壓飆升？A：部分藥物的確會有這個狀況。例如精神科常用的抗憂鬱藥物「單胺氧化酶抑制劑」。「單胺氧化酶抑制劑」會影響體內酵素代謝酪胺，酪胺是種蛋白質胺基酸，一般來說進入人體會很快被腸道與肝臟代謝，不過若因故在體內堆積過量，可能讓血壓在短時間內急速飆升。因此，一旦吃下酪胺含量高的食物，又很快服用干擾酪胺代謝的藥物，可能使身體出現不適。就曾有服用「單胺氧化酶抑制劑」的病人吃了起司後再服藥，血壓一下超過200，頭暈頭痛匆匆就醫。酪胺廣泛存在於高蛋白質的食物中，放置越久含量越高。除了起司類，肉類如動物肝臟、醃製跟煙燻加工肉品，蔬果類如菠菜、泡菜、蠶豆、熟透的香蕉，發酵食物如醬油、味噌、納豆、蝦醬、魚露等，以及紅酒、啤酒、巧克力等，也都有酪胺。建議服用「單胺氧化酶抑制劑」的民眾，食用高酪胺食物後，至少間隔一小時再吃藥。食物與藥物的錯誤搭配，還常見含有高濃度鉀離子食物（如香蕉、番茄、芹菜、楊桃、雞精與低鈉鹽等）配上部分高血壓、心衰竭藥物與部分利尿劑，兩者同時下肚，可能導致高血鉀症，增加心律不整與猝死風險。另外，習於吃高鈣食物（如乳品、乳製品、豆腐、豆奶等）的民眾若服用鈣片、維生素D、甲狀腺藥物等，會提升高血鈣症的風險，出現食慾不振、便祕脫水、腸阻塞等症狀。建議民眾就診的時候，向醫師詢問清楚處方藥物是否會與其他飲食、保健食品或中藥有交互作用。諮詢專家／林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海 編輯推薦 3大地雷飲料 壞了腸胃毀了保溫瓶 喝咖啡會骨質疏鬆？營養師說問題其實是...