血栓 相關文章

• 2026-06-09 醫療.心臟血管

  小腿痛不一定只是抽筋 醫師提醒深層靜脈栓塞恐引發肺栓塞

  不少人腿部疼痛、腫脹時以為只是抽筋或肌肉拉傷，但有時可能暗藏致命風險。醫師提醒，深層靜脈栓塞若未及時發現，血栓可能跑到肺部形成肺栓塞，嚴重時危及生命。小腿痛、單側腫脹別輕忽深層靜脈栓塞可能找上門深層靜脈栓塞（DeepVeinThrombosis，DVT）是指血液在深層靜脈內異常凝結形成血栓，最常發生於小腿、大腿或骨盆腔靜脈，也可能出現在手臂等部位。正常情況下，血液凝固有助止血，但當血栓形成於血管內部，便可能阻礙血流循環。更危險的是，一旦血栓脫落，隨著血液循環進入肺部，便可能造成肺栓塞（PulmonaryEmbolism，PE），影響肺部血流與氧氣交換，嚴重時甚至可能致命。醫師指出，許多人誤以為深層靜脈栓塞一定會出現明顯紅腫熱痛，但實際上部分患者症狀並不典型，甚至可能毫無症狀，因此容易被忽略。深層靜脈栓塞常見症狀．單側腿部或手臂腫脹．小腿、大腿持續疼痛或壓痛．站立、走路時疼痛加劇．患處皮膚溫度升高．皮膚發紅或顏色變深．表淺靜脈變得明顯若血栓發生在腹部、腦部等較少見位置，也可能出現腹痛、劇烈頭痛、視力異常、癲癇或類似中風症狀。肺栓塞是最危險併發症出現喘、胸痛應立即就醫深層靜脈栓塞最令人擔心的併發症就是肺栓塞。當血栓脫落後進入肺動脈，可能造成肺部血流受阻，出現以下症狀：．突然呼吸急促．胸痛，尤其深呼吸時加劇．心跳加快．頭暈或昏厥．咳血．不明原因喘不過氣若出現上述情況，應立即前往急診評估，以免延誤治療。此外，即使沒有發生肺栓塞，部分患者日後仍可能出現栓塞後症候群（Post-thromboticsyndrome），因靜脈瓣膜受損導致下肢長期腫脹、疼痛、沉重感，影響生活品質。哪些人是高風險族群？40歲後風險逐漸上升深層靜脈栓塞可能發生在任何年齡，但風險會隨年齡增加而提高，尤其40歲後明顯上升，60歲以上更常見。高風險族群包括：1.手術或住院後患者手術後、長時間臥床或住院期間活動量減少，血流變慢，容易形成血栓。2.長時間久坐者長途飛機、巴士、火車旅行或久坐辦公，都可能增加風險。3.癌症患者癌症本身及化療等治療都可能提高凝血傾向。4.懷孕及產後婦女懷孕期間血液較容易凝固，產後六周內風險仍偏高。5.慢性疾病患者包括：．糖尿病．心衰竭．腎臟疾病．肺部疾病．自體免疫疾病6.其他危險因子．肥胖．吸菸．高血壓．使用避孕藥或荷爾蒙治療．靜脈曲張．有血栓家族史如何診斷深層靜脈栓塞？若醫師懷疑有深層靜脈栓塞，通常會透過病史、理學檢查及影像檢查確認。D-dimer血液檢查D-dimer是血栓分解後產生的物質，若數值升高，代表體內可能存在血栓。血管超音波是目前最常用的檢查方式，可直接觀察靜脈血流與血栓位置。必要時也可能安排：．電腦斷層（CT）．靜脈攝影．磁振造影（MRI）以評估骨盆腔、腹部或肺部血栓情況。深層靜脈栓塞怎麼治療？抗凝血藥是主力治療目標包括：．防止血栓變大．預防血栓脫落．降低再次發生機率抗凝血藥物目前最常見治療方式為抗凝血藥，包括：．Apixaban．Rivaroxaban．Warfarin．Heparin依病情不同，可能需治療數個月至半年以上。彈性壓力襪有助改善腿部腫脹與不適，部分患者可能需要穿戴一年以上。血栓溶解或移除手術若血栓範圍大或病情嚴重，醫師可能考慮血栓溶解治療或導管手術移除血栓。預防深層靜脈栓塞醫師建議做好5件事1.避免久坐每30至60分鐘起身活動一次，促進下肢循環。2.維持規律運動步行、騎腳踏車、游泳等活動都有助改善血液循環。3.控制體重肥胖會增加靜脈壓力及發炎反應，提高血栓風險。4.補充足夠水分避免脫水造成血液濃稠。5.戒菸吸菸會損害血管內皮，提高血栓形成機率。【資料來源】．Yourriskofalethalbloodclotskyrocketsafter40.Here’showtoprotectyourself．ClevelandClinic:DeepVeinThrombosis

• 2026-02-23 醫療.心臟血管

  深層靜脈栓塞 最嚴重會致命！留意4個典型症狀示警

  高齡85歲的李伯伯，有失智症及中風病史，行動不便，平日生活常久坐或長時間臥床，某日家人發現他的右腿突然腫脹，且膚色變深又發熱，緊急就醫檢查，醫師診斷為「深層靜脈栓塞」。幸經立即施予抗凝血藥物治療，防止血栓惡化，避免進一步引發肺栓塞的併發症。國泰醫院心血管中心病房主任黃奭毓表示，深層靜脈栓塞是指肌肉深層的靜脈內形成的血栓，是一種常被忽略的血管疾病。靜脈有瓣膜，可防止血液逆流至腿部。與表層靜脈不同，深層靜脈是血液從四肢回流至心臟的重要管道。一旦深層靜脈被血栓阻塞，血液回流會變慢甚至停止，就會導致單側下肢腫脹、疼痛，若沒有妥善治療，嚴重時恐危及生命。深層靜脈栓塞 常發生於下肢最常見發生深層靜脈栓塞的部位是下肢，包括小腿、大腿或骨盆等部位。黃奭毓強調，一旦血栓脫落，進入肺部，就可能造成致命的肺栓塞併發症。形成深層靜脈栓塞的原因，包括血流緩慢、血管內皮受損及血液高凝狀態等。高風險族群包含術後病人、長時間搭飛機者、久站久坐者、年長者、中風者、臥床者、肥胖者等，尤須提高警覺。美國總統川普去年七月出現小腿輕微腫脹狀況，白宮證實罹患「慢性靜脈功能不全」。黃奭毓說，川普僅是下肢靜脈血液變得較濃稠凝結形成小血塊，導致血液回流不順，但尚未發生血栓。像靜脈曲張也屬於慢性靜脈功能不全問題，若不治療處理，可能會發生嚴重血栓，造成靜脈血管發炎、潰爛，甚至引起蜂窩性組織炎，若是血栓脫落則會引發致命的肺栓塞危險。深層靜脈栓塞診斷與治療，黃奭毓指出，首先做D-dimer血液檢測，若濃度升高則進一步做下肢靜脈超音波檢查即可確診。急性期治療以口服抗凝血劑為主，服用3至6個月，防止血栓擴大；部分血栓範圍較大、嚴重症狀的患者，則可能要進行導管氣球擴張與支架手術或血栓溶解治療，甚至置放下肢靜脈過濾網手術，以阻擋血栓進入肺部，降低發生肺栓塞的風險。深層靜脈血栓典型症狀警訊●單側下肢腫脹●小腿或大腿疼痛、壓痛、抽筋痙攣●腿部皮膚泛紅或變色●靜脈浮現、變硬預防深層靜脈血栓或復發的生活調整1.避免久坐久站，長時間坐車或工作，可每1至2小時起來活動或做下肢伸展。2.多喝水，避免脫水。3.控制體重，戒菸，妥善管理慢性病，如高血壓、糖尿病。4.手術或住院期間急性期過後，可穿彈性襪且適度運動，從事輕微運動如腳抬高、熱敷、按摩、物理治療等，有助於下肢血液回流順暢。

• 2026-02-04 養生.營養食譜

  油菜熱量低、營養價值高 補鈣首選又能抗癌

  今天立春，春天到，正值油菜盛產的季節，油菜屬於十字花科蔬菜，不僅熱量低，是高鈣、高鉀蔬菜，更富含維生素A、維生素K1、葉酸及β胡蘿蔔素，有助骨骼健康，具降血壓、護眼、抗癌等功效，很適合素食者、老年人及小孩食用。油菜熱量低、營養價值高油菜的熱量低，營養價值卻很高，其中鈣及維生素A含量比一般蔬菜高很多。衛福部台北醫院醫美中心營養管理門診營養師劉怡里指出，100克油菜熱量只有13大卡，膳食纖維含量中等，是好入口的蔬菜，能促進腸道蠕動、幫助排便。油菜是高鈣、高鉀蔬菜，劉怡里說，100克油菜鈣含量有112毫克、鉀444毫克、鎂也有22毫克，適合吃素者補鈣，維持骨骼健康，具降血壓作用，也適合高血壓者食用。油菜的維生素A及β胡蘿蔔素含量都相當高，也富含維生素K1及葉酸，是很好的抗氧化、防癌的蔬菜，對於細胞膜的保護、抵抗病毒、上呼吸道感染的修復、眼睛乾澀改善、皮膚的保養等都有助益。其中維生素K1含量高，100克油菜含有308.89微克，可保護心血管健康，但使用抗凝血劑藥物者要小心食用。油菜含有異硫氰酸鹽、吲哚、酚酸類等植化素，具抗氧化、抗癌作用，有預防癌症、防血栓等功效。油菜有微苦味，是來自於異硫氰酸鹽成分，它可以護肝，是解毒輔助因子；吲哚則有助於抗乳癌、前列腺癌；酚酸類對穩定血壓、血糖有助益。補鈣蔬菜首選油菜 高血壓者汆燙後食用劉怡里認為，如果老人家要補鈣，建議吃含鈣量高的油菜是比較好的選擇；油菜花的含鉀量則比油菜還高，高血壓的人可以汆燙後食用，不過，限鉀的腎臟病人就勿喝汆燙過的湯汁。油菜是從頭到尾都可利用的好蔬菜。值得一提的是，油菜籽可以榨油，也就是「菜籽油」，劉怡里說，菜籽油是好油，單元不飽和脂肪酸含量高，燃點低，不能使用於高溫烹調，是適合涼拌、水炒的用油。

• 2026-01-14 養生.保健食品瘋

  睡前吃魚油助眠？營養師推5大食物助好眠，攝取魚肉一樣好

  吃魚油好處多，魚油富含EPA及DHA成分，EPA有助調節情緒、預防血栓產生，DHA則可提升專注力、促進新陳代謝。除了補充人體無法自行生成的營養素外，睡前吃魚油還能助眠？林口長庚醫院營養師陳姿吟提醒，魚油屬於脂溶性維他命，不宜空腹食用，建議攝取魚肉也能幫助好眠。食藥署：助眠效果 待更多研究食藥署指出，國外研究報告沒有足夠證據支持魚油的明顯助眠效果，分析對照組的數據，並沒有太大的差別，若要把魚油作為助眠補充劑，需更多科學研究來證實直接效果。Omega-3脂肪酸扮演維護大腦功能的重要角色，其中DHA、EPA是很重要的成分，尤其大腦約有60%是脂肪，這些脂肪大多是DHA。陳姿吟表示，魚油曾被用於改善憂鬱情緒，國際已有高濃度魚油應用在憂鬱症治療的相關研究；魚油的Omega-3脂肪酸有抗發炎的作用，調節神經傳遞的特性亦被推廣於預防、延緩失智症。陳姿吟強調，魚油確實對身體有許多正面好處，Omega-3脂肪酸常見於深海魚的油脂中，攝取魚油在體內代謝後會轉為前列腺素，產生抗炎性，但不要有「高劑量」的迷思，避免引起腹瀉、便祕、胃腸不適等反效果。最好諮詢醫師 不適宜空腹食用攝取魚油保健食品，要注意隨餐或飯後吃，藉由食物中的脂肪提高魚油在人體的吸收率。陳姿吟提醒，魚油屬於脂溶性維他命，不宜空腹食用。凝血功能異常、服用抗凝血藥物的民眾，以及預產期前一個月的孕婦勿自行使用魚油，應先詢問專業醫師或藥師意見，評估是否會導致出血性問題。魚油是從富含油脂的魚類萃取而來，民眾若擔心大型魚類的重金屬汙染，不妨多吃小型魚類。陳姿吟建議，每周吃2至3次魚，每餐攝取量約手掌心大小，可達到國健署提出的國人飲食建議量。以目前台灣當季的海鮮，如鰹魚、鯖魚是高CP值選擇，尤其鯖魚的EPA及DHA含量超高，在台灣常見魚種中排名第一，每百公克含有3329毫克的DHA，可說是「DHA魚」。攝取正確營養素也能幫助好眠，陳姿吟指出，色胺酸是合成血清素、褪黑激素的重要原料，推薦可以吃色胺酸含量較高的食物：牛奶、香蕉、堅果、糙米、深綠色蔬菜，持續食用有助於放鬆、舒緩情緒，改善焦慮失眠。

• 2026-01-01 養生.生活智慧王

  200萬人點讚「搭機超好睡坐姿」醫師和空服員警告：傷身又極度危險

  飛機上座位狹小，讓人難以感到舒適或入睡。在TikTok上瘋傳一個聲稱能讓人在飛機上睡得更好的特定姿勢，是把把雙腳拉到座位上，再用安全帶固定雙腿入睡。但這種姿勢引發了禮儀和潛在健康風險的疑慮。網紅LEXI在TikTok上傳影片分享一個在飛機座椅上舒適的姿勢，將雙腳屈起收上座椅、用安全帶固定腿部嘗試入睡。這支影片已有超過200萬人點讚，但這種做法引起兩極反應，有人質疑是否真的舒服，也有人擔心安全問題。多名網友表示，這種姿勢其實不被允許，有人在機上嘗試時遭空服員制止。也有實際嘗試過的人指出，這個姿勢雖然一開始覺得舒服，但沒多久雙腿就開始發麻。還有網友暗指這種姿勢讓他途中出現脹氣或消化不良問題。醫學專家警告，這個姿勢可能帶來嚴重健康風險，尤其是在長途飛行時。美國比佛利山莊精神科醫師Carole Lieberman表示，這種姿勢非常危險，讓雙腿長時間處於高度壓迫狀態，可能會增加深層靜脈血栓的風險，可能引發肺栓塞，有機會致命。根據梅約診所（Mayo Clinic）的說法，長時間久坐本來就會增加血栓風險，搭機時建議可透過穿著彈性襪、定時活動雙腿來促進血液循環。腳放座椅上不僅有礙健康 禮儀也NG佛州禮儀專家、前空服員惠特摩爾（Jacqueline Whitmore）表示，把腳放在前方座椅上，普遍被視為不符合飛行禮儀。不過她也補充，在某些有限情況下，或許可以被接受：「至少要先脫鞋，穿上襪子或室內拖鞋，這樣既能保護座椅，也能保持腳部清潔；也可以用外套或毯子把腳蓋住。」惠特摩爾強調，只有在旁邊沒有其他乘客時才適合這麼做，而且通常是在長途航班、為了減輕不適的情況下才較能被理解。安全帶綁腿睡姿可能害你被拋飛這種睡姿在緊急情況下也可能會危及生命。一名擁有38年資歷、任職於美國大型航空公司的資深空服員兼記者Barbi指出：「正確配戴安全帶時，應該低於腹部、緊貼髖部，目的是在亂流時防止你被拋離座位，變成在機艙內飛撞的物體，進而傷害自己或他人。」Barbi進一步說明，亂流與風切可能在任何時刻發生，且往往毫無預警。如果乘客沒有做好準備，或還得手忙腳亂地把安全帶調整回正確位置，就可能直接被拋離座位。「把安全帶繫在腳踝上、膝蓋抬高，並不能在這種情況下防止你被甩出去，這純粹是物理原理的問題。」

• 2025-12-20 焦點.元氣新聞

  防血栓風險 聯新國際醫院：長者泡溫泉勿劇烈冰熱交替

  聯新國際醫院心臟血管外科醫師楊凱迪表示，冬天不少民眾常泡溫泉促進循環，提醒年長族群泡溫泉應避免劇烈冷熱交替，極端溫差會導致血壓大幅波動，增加斑塊破裂與血栓風險，泡湯前後應補充水分，避免脫水。另外，楊凱迪也提醒糖尿病或年長患者因肢端感覺遲鈍，使用暖暖包時勿緊貼皮膚以免燙傷，建議選擇溫和、非浸熱式的外部熱源，如醫療用遠紅外線，溫度約38℃，較為安全且能促進新生血管生長。楊凱迪強調，下肢動脈阻塞性疾病不是小毛病，而是攸關肢體存亡的血管急症。當民眾出現腿痠疼痛、腳麻或傷口久治不癒，應提高警覺立即接受血流評估，及早介入治療，才能遠離下肢動脈阻塞悄無聲息的傷害。下肢動脈阻塞性疾病屬於動脈粥狀硬化引起的血管老化病變，隨年齡增長，內膜增生與斑塊堆積使動脈逐漸狹窄甚至阻塞，導致末梢組織缺血壞死。流行病學顯示好發為50歲以上族群，65歲後發生率明顯上升，80歲以上更是每五人就有一人受影響，男性症狀較女性明顯。動脈粥狀硬化為全身性血管疾病，若阻塞發生在腦部即為腦中風，在心臟為心肌梗塞，位於下肢便形成下肢動脈阻塞。初期症狀不易察覺，包括走一小段路即出現腿部劇痛需停下休息（間歇性跛行）、下肢冰冷、皮膚無光澤、趾甲增厚及傷口長期不癒等，讓患者誤以為是退化或疲勞，等到潰瘍惡化、腳趾發黑或劇痛難耐就醫時，已進入重度缺血階段。更危險的是當斑塊因受血壓劇烈波動生成血栓，恐引發急性阻塞，就是俗稱「腳中風」。楊凱迪指出若出現突發劇痛、皮膚蒼白、脈搏消失、感覺異常與肢體癱瘓等典型「5P症狀」，代表已發生急性缺血，若4至6小時內未能恢復血流，組織恐將出現不可逆壞死，讓截肢風險驟升。

• 2025-11-14 焦點.健康知識+

  35歲健康女長途飛行後中風！久坐也讓腦部提早退化 5習慣預防中風、失智

  不管是上班族還是家裡的「沙發馬鈴薯」都是久坐一族，但醫學界近年不斷提醒，久坐是最被大家低估的健康殺手之一。它不僅會讓血液變得黏稠、容易形成血栓，嚴重甚至可能導致中風，還會悄悄傷害你的大腦，增加阿茲海默症與失智風險。長途飛行後竟中風下肢深層靜脈血栓造成久坐已成為許多現代人的日常，無論是長時間辦公、長途旅行，還是沉浸於娛樂活動。然而，這種看似平靜的習慣，卻可能在我們的體內悄悄埋下「定時炸彈」，對健康造成威脅。心臟外科醫師楊智鈞在《楊智鈞醫師-俠骨禪心・血管職人》臉書粉絲專頁分享一位35歲女性案例，女子平日生活規律、沒有三高，每年健檢也都正常，但某次從歐洲返台的長途飛行後，感覺左小腿腫脹、刺痛，以為只是久坐不適，沒想到下機後突然頭暈、說話不清、右手無力，送醫竟被診斷為中風。經檢查發現，她在飛機上久坐太久導致「下肢深層靜脈血栓」，血塊脫落後本該進入肺部，卻經由心臟中一個先天性的小洞——「卵圓孔未閉」——意外衝進腦部，引發所謂「悖論性栓塞」。這種情況雖罕見，但足以奪命。楊智鈞指出，大約每5人中就有1人有卵圓孔未閉，但只有當血栓形成時才會變危險。因此，「別讓血栓有機會出現」，腿部腫脹、發熱、疼痛或單腳緊繃都是警訊；若伴隨臉歪嘴斜、手臂無力、說話含糊等中風徵兆，更要立刻就醫。預防血栓4關鍵：．每坐1小時起身活動幾分鐘。．多喝水，保持血液流動順暢。．規律作息、控制體重。．若曾有不明原因中風，建議做心臟超音波檢查。久坐不動也傷腦失智風險跟著上升然而久坐造成的危害不僅限於血液循環，越來越多研究指出，「長時間不活動」會讓腦部提早老化，是導致阿茲海默症和其他失智症的重要危險因子之一。即使有運動習慣，只要一天中有太多時間處於靜止狀態，大腦健康仍會受到影響。根據《EatingWell》訪問專家指出，長期久坐會破壞血管彈性，使血壓、血糖與膽固醇調節能力下降，進而增加心血管疾病風險。而心臟與大腦的健康密切相關，當血管受損、血流減少時，大腦得到的氧氣與養分也跟著不足，影響記憶與思考能力。久坐還會引發慢性發炎與失眠憂鬱不動也會增加體內發炎反應，長期低度慢性發炎與阿茲海默症、糖尿病、心臟病都有關。相反地，規律運動能降低發炎、促進大腦血流、幫助新神經細胞生成，提升專注與記憶。另外，久坐的人更容易情緒低落、睡眠品質差。當憂鬱或壓力長期存在，會損害海馬迴這個與記憶有關的重要腦區。而睡眠不足也會妨礙大腦清除廢物，讓與失智有關的β-類澱粉蛋白堆積。反之，運動能穩定情緒、調整生理時鐘，讓睡眠與情緒都改善。避免久坐、保護大腦5個實用策略想降低中風與失智風險，不必做激烈運動，重點是「讓身體保持活動」。1.打破久坐習慣：每隔30至60分鐘起來走動、伸展，開會或看電視時可站著進行。2.輕運動取代靜態活動：多走樓梯、步行買東西、下班散步15分鐘。3.維持良好飲食：採地中海或MIND飲食，多攝取綠色蔬菜、漿果、堅果、全穀、魚類，少吃加工糖與紅肉。4.訓練大腦與社交互動：閱讀、學習新技能、保持人際交流，能刺激神經連結、減少孤獨與憂鬱。5.控制心血管風險因子：穩定血壓、血糖與膽固醇，對心臟與大腦都至關重要。無論是年輕人還是長者，久坐都會讓血液與大腦「老得更快」。它可能讓血栓成為致命炸彈，也可能讓腦部逐漸退化。提醒自己，每小時動一動、每天多走幾步，那些看似微不足道的活動，正是遠離中風與失智的第一步。【資料來源】．《楊智鈞醫師-俠骨禪心・血管職人》臉書粉絲專頁．《EatingWell》

• 2025-10-08 醫療.心臟血管

  做好事可能會幫助你變健康 研究曝1善舉降低心臟病發作風險

  心臟病是全球主要死因之一，每年在美國奪走超過70萬條人命。不過，一項統合研究指出，捐血的善舉不僅能救人，還可能降低心臟病風險，帶來出乎意料的健康效益。紐約郵報報導，2022年一項整合44篇研究的回顧報告指出，其中9篇研究發現捐血對心血管疾病有保護作用，這兩者的關聯主要涉及2個關鍵機制：鐵質代謝與血液黏稠度。首先，體內鐵質過多會增加血管受損、動脈硬化與血栓風險。特別是男性與停經後女性，由於缺乏經期排出鐵質的途徑，容易在體內累積過量儲存鐵，進而提高心臟病發作或中風的可能。專家指出，捐血能幫助排出部分多餘鐵質，對體內鐵含量偏高的人具有「自然放血療效」。其次，血液越濃稠，心臟就必須更用力才能將血液輸送全身，長期下來會增加心血管負擔。血紅素濃度過高也會使血液更黏稠，提升血栓與心臟病風險。研究指出，捐血可暫時降低血液黏稠度，讓血流更順暢，有助減輕心臟壓力。不過，2022年這項統合報告中也有部分研究未發現捐血與降低心臟病風險存在顯著關聯。學者提醒，報告結果可能受到「健康捐血者效應」（Healthy Donor Effect）的影響。也就是說，健康狀況不佳的人較少捐血，而健康的人則更有意願、也更可能符合捐血資格。除了生理層面的推論，研究者也發現「利他行為本身」對健康有益。2015年一項研究指出，定期向慈善機構捐款的人血壓較低，即使排除年齡、收入、運動習慣等因素，仍顯示「幫助他人」本身就有穩定血壓與促進心血管健康的效果。

• 2025-09-28 醫療.心臟血管

  腳麻腳痛也可能是要命警訊 醫師建議別忽視9個心血管疾病症狀

  動脈與靜脈日夜將血液送往人體各處，通常血管有問題時，身體會出現警訊，但需要辨別哪些症狀無害，哪些又可能是血栓、動脈栓塞或中風的前兆。哈芬登郵報（HuffPost）訪問多位血管外科醫師，列出9個不應忽略的症狀。1.單側腿腫脹與疼痛紐約威爾康奈爾醫學院 （Weill Cornell Medicine）血管外科醫師雅各斯（Tikva Jacobs）說，導致腿腫脹的原因很多，但如果只有單側腿腫脹與疼痛，而且無法抬高緩解，她會進行超音波檢查是否為深層靜脈血栓。如果這些症狀是在長時間搭機或乘車後出現，更有可能是血栓；一旦血栓從腿部靜脈脫落，可能會跑到肺部，導致致命的肺栓塞。鹽攝取過量或久坐不動導致的腫脹通常是兩腿都有，而且抬高腿就能緩解。2.腿部持續感到麻痛東卡羅來納大學（East Carolina University）心血管科學系血管外科醫師胡拉尼（Mounir Haurani）說，雖然腿麻偶爾會發生，但是別忽略持續性的麻木或刺痛感，這是腿部靜脈血液輸送不全最明顯的症狀之一，可能是深層靜脈血栓、慢性靜脈功能不全，甚至是動脈疾病的徵兆。3.小腿或腳踝附近皮膚變色、覺得癢位於聖地牙哥的拉荷亞靜脈血管診所（La Jolla Vein & Vascular）醫師邦可（Nisha Bunke）表示，當腿部靜脈瓣膜關閉不全，血液會堆積使靜脈壓增加，壓力會隨著時間擠壓皮膚與周圍組織，形成慢性發炎反應。慢性靜脈功能不全的患者可能會注意到皮膚變紅或棕色，也就是色素沉澱；或腿部覺得沉重、疼痛，以及看到明顯的靜脈曲張。靜脈濕疹的患者可能覺得皮膚癢、變乾燥和脫皮。邦可說，慢性靜脈功能不全並非靜態的疾病，如果不治療，皮膚變色與發癢可能會演變成皮膚硬化，最終形成開放式、恢復慢的靜脈潰瘍。靜脈持續的壓力也會傷害皮膚和皮下組織，變成發炎與組織分解的循環，一旦進入這個流程，復原會很困難，因此早期介入能有效降低長期併發症。4.腿部漸進式的腫脹與疼痛密特羅靜脈中心（Metro Vein Centers）的醫師麥格夫（Katherine McGough）說，有時候腿部突發性的疼痛或腫脹很明顯，當然可能與深層靜脈血栓相關；但也不能忽視潛伏慢性的腿部沉重、腫痛、抽筋與不適，表示疾病可能正在惡化，有血栓、潰瘍的風險。5.腳踝或足部有無法痊癒的傷口或潰瘍密特羅靜脈中心的另一位醫師帕巴魯（Hugh Pabarue）說，靜脈功能不良或周邊動脈疾病會導致傷口無法痊癒，增加嚴重感染或截肢的風險，傷口的惡臭也會影響社交。胡拉尼說，腳上的小傷口如果需要很長時間才能痊癒，可能也是血流不足的徵兆，放著不管有可能導致截肢。6.腳發冷、蒼白，伴隨小腿疼痛胡拉尼說，他絕對不會忽略腳發冷發白，特別是走路時小腿會痛更要小心。血管疾病通常會先在腿和腳產生症狀，因為這是離心臟最遠的地方之一，一旦血管阻塞就會出問題。帕巴魯說，腿部疼痛伴隨突發性發冷、發白可能是急性動脈阻塞，不盡快就醫可能導致組織壞死、截肢，若發生在特定動脈還可能中風。7.休息時腳會痛另一個要注意的症狀是休息不動時腳會痛，晚上更明顯。帕巴魯表示，這代表嚴重的肢體缺血，也就是動脈血流減少，不尋求醫療介入的話可能導致組織死亡、壞疽、截肢，建議立刻就醫避免最壞的結果發生。8.突發性呼吸困難、胸痛或咳血帕巴魯說，這些是典型腿部血栓導致的肺栓塞症狀，若不緊急處理可能致命，建議趕快打911。9.突發性視覺障礙、口齒不清或單側無力帕巴魯說，除了腿部以外，這些症狀也是動脈栓塞或血栓跑到腦部導致中風的徵兆，需要立即醫療介入以避免永久失能，發生時盡快撥打911。

• 2025-07-31 醫療.呼吸胸腔

  肺栓塞可能導致器官永久傷害 醫師說出現這關鍵症狀快就醫

  人體血液在受傷後凝結的能力是防止失血過多的重要機制。但正常狀況外形成的血栓也可能導致中風、心臟病等嚴重的健康問題。根據疾病管制暨預防中心（CDC），美國每年約有90萬人出現血栓問題，大約6到10萬人死於血栓併發症。醫師表示，瞭解血栓可能的症狀，有助於及早治療，避免發生更嚴重的問題。Parade報導，俄亥俄州立大學韋克斯納醫學中心（Ohio State University Wexner Medical Center）的胸腔科醫師帕森斯（Jonathan Parsons）說，對血栓症狀有所意識非常重要，早期發現有助於採取醫療措施，降低器官或組織受到永久傷害的風險。但不是所有血栓症狀都很明顯，有些症狀容易跟其他疾病混淆。血管外科醫師易克里斯多福（Christopher Yi，音譯）說，自發性的血栓通常源於腿部，本身並不致命，但有時候會脫落並跑到肺部內，卡在肺動脈裡阻礙血流，形成肺栓塞（pulmonary embolism）。這可能導致肺部永久損傷，血液裡氧氣濃度降低，其他器官因為無法獲得充足氧氣而受損，有可能致命。帕森斯說，「呼吸短促」是肺栓塞的標準症狀，因為血栓影響肺與氧氣運送，阻塞的動脈讓血液無法到達一部分的肺，所以血流無法有效率地吸收氧氣，導致呼吸短促。堵塞通常是突然發生，因此身體沒有時間代償過低的氧氣濃度，可能會產生突發性、嚴重性的呼吸短促。不過呼吸短促也可能是身材走樣、氣喘或感冒的症狀，很難精準想到是血栓。易克里斯多福說，一般的呼吸短促通常伴隨運動或活動產生，而血栓導致的呼吸短促是突發性感到喘不過氣，也可能突然加快呼吸速度。帕森斯說，血栓造成的呼吸短促通常隨著深呼吸而更嚴重。雖然突發性的呼吸短促就應該注意可能為肺栓塞，但醫師提醒也需要注意以下血栓相關症狀，包含呼吸變快、胸痛（咳嗽或深呼吸會更嚴重）、心跳變快、咳嗽與咳血、血壓過低、頭重腳輕、暈倒。也許出現其中一兩個症狀，會讓人視為其它小病而忽略，但醫師表示如果自己或身邊的人出現這些症狀要嚴肅看待，最好盡快尋求醫療處理。

• 2025-07-17 焦點.元氣新聞

  台師大女足抽血案／一天抽多次血會怎樣？醫曝重複抽血可能造成的危害

  台師大女足遭爆選手被以扣學分威脅配合研究抽血案，時間長達數年。心臟血管外科醫師、台灣基進北市黨部主委吳欣岱則以醫學角度認為，這起事件對學生身體上的傷害，是重複抽血對血管的破壞。一天抽多次血 恐釀血栓、血管炎、瘀血吳欣岱說，若一天抽三次血，在血管、皮下組織、皮膚製造傷口，抽血完壓迫止血，又可能把血管給壓扁了，後續血栓、血管炎、瘀血的狀況都有可能造成風險。此案被爆出後，台師大校園霸凌防制委員會建議將周姓教練予以解聘2年，但校方教評會審議卻未解聘，而是做出不予晉薪等5項懲處。吳欣岱在臉書說，IRB（人體試驗審查委員會）對於抽血量的限制，通常會根據受試者的身體狀況（如成年人 vs. 兒童）、抽血頻率，以及整體研究設計來規範。各機構的IRB可能略有不同，美國常用的參考值是8周內不得超過500mL。身為心臟血管外科醫師，吳欣岱提醒，這起事件對學生的身體上的傷害，是重複抽血對血管的破壞，後續血栓、血管炎、瘀血的狀況都有可能造成風險。至於對於周姓女足教練先前親筆道歉信，吳欣岱則說，她看了覺得有夠超級沒誠意，看了會火冒三丈的那種。

• 2025-07-09 癌症.抗癌新知

  指尖變圓、手腳夜間痛…重症醫示警「這些手腳異狀」恐是癌症前兆！症狀持續逾2週速就醫

  「手腳異常小地方，可能是救命大訊號。」定期檢查、留心手腳細節，讓早期診斷、多一分勝算。重症醫師黃軒提醒，別讓手腳癌症訊號閃過了，你還不知道！這些手腳異狀恐是癌症前兆1、手腳莫名出現了：堅硬又固定的腫塊骨骼、是多種癌症的「熱門轉移站」——乳癌、前列腺癌、肺癌、腎癌都常先在四肢骨頭落腳。這些惡性腫塊通常質地像石頭、邊界難分、表面凹凸且不易推動。一旦腫塊突然冒出或短期內快速變大，就該盡速影像檢查（X 光、MRI、骨掃描）。學理上，骨轉移可高達乳癌病人的65–75% 2、手腳指出現「杵狀指／杵狀趾」指尖變圓鼓、指甲像拱橋？這種因末梢長期缺氧，而致的軟組織增生，最常見於肺部疾病與肺癌。臨床稱為「杵狀指／杵壯趾」、或併發整體的肥大性肺性骨關節病（HPOA）。 3、手腳持續或夜間加劇疼痛癌細胞侵入骨皮質、擠壓骨髓或鄰近神經，可帶來深層、定位不清、休息也難緩解的痛——尤其在夜裡更明顯。肺尖腫瘤壓迫臂叢神經，上肢劇痛就是警示範例。若疼痛合併夜間盜汗、體重下降，更要提高警覺。 4、手腳，不明原因的肢體血栓癌症，能讓血液進入「高凝」模式；靜脈血栓栓塞（VTE）因此在腫瘤病人中發生率高、死亡率也更高。大型多中心研究顯示，癌症併發VTE時的死亡風險可上升 2.8–14.7倍▲警示：單側小腿忽然腫脹、發熱或劇痛，須緊急就醫做都卜勒超音波。 5、手腳活動障礙或易骨折四肢突然舉不起來、走沒兩步就痛到不行？骨質被腫瘤「蛀空」後，輕微外力就可能造成病理性骨折。這類骨折復位難、癒合慢，也常是患者首次被確診為晚期癌症的關鍵契機。 為什麼「越早發現」手腳異常，越重要？ 1、腫瘤轉移前：治療選項多，預後佳2、出現血栓或骨折後：併發症不僅提高死亡率，也拖延化療／標靶時程3、及早聽懂手腳的「SOS」，就能搶回治療黃金窗 ▲醫師叮嚀1.症狀持續 >2週或愈來愈重，立刻就醫2.體檢時，主動告知家族癌症史與近期不適3.別忽視「單邊」變化：單側腫脹、單手麻痛往往更具鑑別價值。有疑慮就拍照紀錄腫脹或指甲形態，帶去門診讓醫師比對變化。【延伸閱讀】 ·你每天都在吃的「這1類油」恐是癌細胞幫兇！沙拉醬、洋芋片全中鏢 專家示警 ·「這4種習慣」以為很健康其實在害自己！醫示警 每天睡滿8小時也中招

• 2025-06-12 醫療.心臟血管

  血栓1個危險信號常被忽視！久坐、久臥逾6小時就容易發生，4個習慣防血栓

  被忽視的脹痛信號40歲出頭的吳先生是一名計程車司機，每天他一早出車，很晚才收車，經常連續工作12小時以上，午飯、晚飯都在車上解決。由於工作性質特殊，在駕駛過程中，吳先生的右腿要頻繁操作刹車、油門，而左腿長時間處於靜止狀態。近期，吳先生逐漸察覺左小腿有異常，開始出現發脹等不適感。但是，他並未將這些症狀放在心上。直到一天深夜，結束一天的工作時，他突然感到左小腿傳來一陣鑽心的脹痛，同時還出現了呼吸困難、咳血症狀。隨後，吳先生被緊急送往醫院急診科，並讓他做了下肢靜脈超音波和電腦斷層掃描，檢查結果顯示左下肢深靜脈血栓形成，伴有雙肺多發肺栓塞。這兩種病症隨時都可能危及生命，必須立即採取救治措施。醫院血管外科團隊隨即為吳先生做了左下肢及肺動脈血栓清除、下腔靜脈濾器植入術。術後，吳先生的左下肢水腫明顯消退，喘憋症狀也隨之消失。血栓是怎麼形成的？久坐、久臥不動是引發下肢深部靜脈血栓的關鍵因素。醫學研究顯示，人們持續保持坐臥姿勢超過6小時，無論年齡大小，均存在血栓形成風險，也就是人們常說的「經濟艙綜合症」。那麼，血栓是如何形成的呢？打個比方，血液在靜脈血管裡流動，就像河水在河道裡流淌。河道裡有泥沙，血液裡有血細胞。河道有大壩攔截，血管中也有瓣膜控制開關。如果河道中的水流速度明顯減緩，便會導致泥沙堆積，河床堵塞。同理，當血液黏稠度增加、凝血因數活躍時，血細胞會逐漸聚集、粘附，最終凝結成血栓。久坐、久臥不動的族群是血栓高危險群下肢深部靜脈血栓形成的三大核心機制為血管損傷、血流淤滯和血液高凝狀態。此外，下肢深靜脈血栓在各類血栓疾病中占比高達80%~90%。其中，長期臥床的患者、經歷手術或骨折創傷者、惡性腫瘤患者、口服避孕藥的女性、長期伏案工作人群，以及60歲以上伴有高血壓、糖尿病、卒中、肥胖或抗凝血酶缺乏的個體，均屬於高危人群。這些群體因自身生理特徵或外部因素影響，更易觸發血栓形成機制，要格外重視血栓的早期預防與健康管理。4個習慣防血栓在日常生活中，預防靜脈血栓形成可以雙管齊下，改變生活習慣，同時做好特殊防護。良好的生活習慣是預防血栓的第一道防線。1.多活動：無論是久坐辦公還是久站工作，持續1小時後都應活動5分鐘，可通過踮腳尖、勾腳等簡單動作，促進下肢血液迴圈。2.多喝水：每天保證足夠的水分攝入，避免血液黏稠，儘量減少攝入咖啡、酒精等飲品，它們可能影響血液的流動性。3.健康飲食：減少高脂、高鹽食物的攝入，多吃富含膳食纖維的蔬菜和水果，合理控制體重，減輕血管負擔。4.戒菸：吸菸會損傷血管內皮，加速血栓形成，戒菸是保護血管健康的重要措施。術後患者、長期臥床者等高危人群除了調整生活方式，還要在醫生的指導下，規範使用抗凝藥物（如低分子肝素或口服抗凝藥），但不可自行用藥，以免增加風險。【Tips】旅行中如何避免下肢深部靜脈血栓？出遊時，盡量選擇寬鬆的衣物，避免穿著緊身衣褲，防止衣物束縛導致血流不暢。若有需要，可穿戴醫用彈力襪。醫用彈力襪採用梯度壓力設計，能有效促進下肢血液回流。此外，旅途中要多喝水，促進血液迴圈，降低血液黏稠度。若條件允許，每1至2小時起身走動一下。在有限的條件下也要儘量活動，如坐著活動腳踝、小腿，足背上抬、腳尖畫圈、抬高大腿等。這些動作可以有效促進血液迴圈，預防血栓形成。倘若旅途中不幸出現肢體腫脹症狀，要提高警惕，第一時間抬高患肢，減少肢體活動，避免擠壓腫脹部位，防止血栓脫落引發嚴重後果。同時，盡快就近就醫。

• 2025-03-11 焦點.元氣新聞

  33歲健康女子搭機突暈倒嚴重血栓！就醫才知「忽略做一事」讓她險喪命

  年輕健康的人也不能掉以輕心。一名33歲、平時身體無疾病的女子在飛機裡突發嚴重血栓，差點丟了性命，她在社群網站分享驚悚的致命過程，回國就醫後得知發病的根本原因。加拿大女子艾蜜莉（Emily）上個月從多倫多搭乘13小時的直飛航班前往杜拜。在降落前約2.5小時，她起身前往廁所時突然暈倒，她登機後連續坐著超過10小時，這是她首次站起來活動。艾蜜莉回憶當時正在排隊等洗手間，突然胸口感到一種非常沉重的鈍痛，接著咳嗽三次，然後就失去意識倒地了。她詳細描述倒地後留下的傷勢，包括黑眼圈、左臂瘀傷，她在當時昏迷至少五分鐘。飛機降落後緊急送醫，檢查結果顯示她當時遭遇一場極為嚴重的血栓，血液供應遭到阻斷，導致雙側肺部都缺血。這種情況被稱為「大範圍雙側鞍狀肺栓塞」（massive bilateral saddle pulmonary embolism），屬於致命級的緊急狀況；據統計，約四分之一的患者會立即喪命，隨著治療延遲，每過一小時死亡風險都會上升。長時間久坐+避孕藥成為致命組合醫生指出，這類肺栓塞通常是由深層靜脈血栓（DVT）所引發，如果人在飛行途中長時間維持同一姿勢不動，血液可能會滯留在腿部靜脈，進而形成血栓。這些血栓可能停留在腿部，導致腫脹、疼痛或皮膚變色，但若是血栓脫落並流向肺部，就可能阻塞肺部的主要血管，引發致命危機。回到加拿大後，艾蜜莉再次去看醫生，醫生透露雖然她年輕且健康，但這次瀕死的經歷是由於「長時間靜坐」與「服用含雌激素的避孕藥」共同引發的結果。艾蜜莉回憶道自己其實極為幸運，因為當時洗手間剛好有人在使用，否則她可能會獨自昏迷在機艙廁所內，沒有人能及時發現她的狀況。她還特別感謝機上剛好有一名醫生以及機組人員，他們在第一時間對她進行急救，給予氧氣瓶和把她抬到商務艙躺下。艾蜜莉透露當時瘋狂嘔吐、全身冒汗，狀況非常糟糕。從暈倒到飛機降落、再到抵達醫院確診這場致命血栓，她總共等了六個半小時，「我能活著，簡直是奇蹟」。她後來在杜拜住院六天接受治療，事後拍影片提醒旅客記得在飛行途中起身活動，另外如果正在服用含雌激素的避孕藥，或進行圍絕經期、停經期的荷爾蒙療法，務必與醫生討論相關風險。根據英國國民保健署（NHS）的建議，飛行時間超過四小時的旅客，應該每30分鐘移動一次，以降低深層靜脈血栓（DVT）的風險，穿著彈性壓力襪也是有效的預防措施。研究顯示，即便是健康人士，搭機時發生DVT的風險是日常的4倍，而且飛行時間越長，風險越高。DVT發生風險‧飛行時間少於4小時：風險極低，大約每10.5萬次航班才可能發生1例DVT。‧飛行時間超過4小時：風險顯著上升，大約每4500次航班可能發生1例DVT。‧飛行時間超過16小時：風險進一步提高，大約每1300次航班可能發生1例DVT。雌激素藥物與血栓風險服用雌激素類藥物（如部分避孕藥、荷爾蒙替代療法）也被視為血栓的潛在風險因素。統計顯示，服用避孕藥的女性，每1000人中約有1人可能形成血栓。但並非所有人都會出現嚴重的緊急狀況，專家也指出，對大多數服用雌激素的女性來說，血栓的風險極低，不過長時間不動仍可能讓一個健康年輕人面臨致命風險。醫生提醒，長途飛行不活動加上服用雌激素，可能進一步提升血栓風險；但透過簡單的預防措施，就能大幅降低DVT的機率。資料來源／每日郵報

• 2025-01-15 醫療.腦部．神經

  氣溫驟降腦中風風險增 台大醫：2個前兆症狀一定要注意

  大陸冷氣團南下，今天開始氣溫一路下降，北部地區今天傍晚只剩約12度。氣溫驟降造成腦血管收縮、血壓上升，腦中風發作機率增加。台灣腦中風學會秘書長、台大醫院神經部主治醫師湯頌君提醒，除常見的臉歪嘴斜、肢體無力等症狀外，急性腦中風患者也會出現動作不協調、劇烈頭痛等症狀，應立刻撥打119就醫。一位89歲婦人本身患有心房顫動，近期接受介入性治療而停藥數天。早上起床後，她突然感到右側無力，且語言含糊不清。家屬第一時間通知救護車，患者發作2小時內被送到台大醫院急診室，醫護啟動腦中風處置流程，並由神經科醫師評估後，確認腦部影像無出血，診斷為左側大腦缺血性中風，經移除靜脈血栓後，目前恢復良好，正規律復健。氣溫下降2.9攝氏度 中風風險增加1.1倍國外研究指出，氣溫24小時內下降2.9攝氏度，中風風險增加1.1倍，若是三高、心房顫動、吸菸、體重過重、缺乏運動習慣、有腦中風家族史者，風險增加為1.3倍。衛福部統計，腦血管疾病是112年國人十大死因第4位，全台每年新增3萬多名腦中風病人，患者失能比率高達6成，且平均每44分鐘就有1人死於腦中風。腦中風主要分為出血性和缺血性，湯頌君表示，因腦血管堵塞形成的「缺血性中風」約占8成，針對此類患者，必須在黃金時間內將血管打通，不過，常見情況是許多民眾對腦中風症狀不清楚，誤以為要倒下、意識昏迷才是腦中風，忽略發現症狀的機會，導致延誤就醫。急性腦中風 黃金4.5小時內搶救免失能湯頌君提醒，常見腦中風症狀包括臉歪嘴斜、肢體無力、講話模糊不清等，但言語表達困難、理解障礙、走路不穩、動作不協調、劇烈頭痛頭暈等，也是急性中風徵兆，應在黃金4.5小時內施打靜脈血栓溶劑，打通塞住的血管，才能降低失能、死亡風險。目前各地消防局皆有參與急性腦中風區域聯防計畫，將疑似急性中風個案會直接送往具備急性處置專責醫院，進而縮短中風處置的時間。湯頌君說，緊急救護員受過專業訓練，一旦懷疑是急性腦中風，會根據病人狀況送往有腦中風醫療團隊的醫院，途中救護員會聯繫醫院，提前啟動腦中風醫療團隊，減少急診檢傷時間，加快病人到院後的處置速度。

• 2024-12-24 焦點.健康知識+

  上飛機換拖鞋、洞洞鞋好舒服？空姐「不建議這麼做」2原因勸退

  許多人搭乘長程飛機為了舒適，上機後會換穿拖鞋或Crocs洞洞鞋，穿脫方便又能讓腳透氣，但空服員並不建議這麼做，直言會對安全和衛生造成疑慮。在美國航空任職的空姐安卓拉（Andrea Fischbach）表示出於安全顧慮，不希望乘客在飛機上穿著夾腳拖、鏤孔涼鞋或高跟鞋，因為在遇到緊急情況需要撤離飛機時會造成危險。她指出高跟鞋可能會損壞緊急出口，或者若不小心飛出去可能會傷害到旁人，而且高跟鞋也可能刺破疏散時用的滑梯；若穿拖鞋和涼鞋也很容易會從腳上飛走。雖然有些空服員值勤時會穿高跟鞋，安卓拉透露這其實很不實際，大多數時候她們會在起飛後把高跟鞋換成平底鞋。安卓拉也說像涼拖鞋這種開放式鞋子會造成機上廁所不衛生，所以如果旅途中要去洗手間，建議最好換回封閉式的鞋子。另外若穿拖鞋上廁所，在裡面噴濺的穢物很可能會直接弄到腳上。安卓拉還列出飛行時為了舒適、實用和安全而不應穿戴的其他物品，包括只穿運動內衣和緊身褲這種束縛性衣物，因為機上可能會很冷並且有著火危險。穿著束縛型衣服可能會導致不適、胃脹或深部靜脈血栓 （DVT），當靜脈（通常是腿部）形成血塊時就會發生深部靜脈血栓。她建議多穿幾層衣服以確保有一個舒適的飛行體驗，隨身攜帶一件輕便的夾克或羊絨連帽衫，她還建議額外帶上一雙厚襪子更能保暖。資料來源／每日郵報

• 2024-10-17 焦點.健康知識+

  辦公室用升降桌防止久坐？研究：站立式辦公桌可能有害健康

  久坐有害健康眾所皆知，因此站立式辦公桌近年來蔚為風潮，但新研究發現，長時間久站不會抵銷久坐帶來的影響，反而增加靜脈曲張和腿部血栓等疾病風險。衛報報導，一項針對英國8萬多名成年人的研究發現，站立並不能降低中風和心臟衰竭等疾病風險，且每天站立2小時以上可能會增加深部靜脈栓塞和靜脈曲張等狀況發生。該項研究結果發表在《國際流行病學期刊》。雪梨大學醫學與健康學院的艾哈邁迪（Matthew Ahmadi）博士表示，長時間久坐或站立者應該在一天之中安排規律運動，關鍵點是站太久不會抵消久坐影響，並可能危害某些人的循環系統健康。稱長期站立並不能改善心血管健康，反而會加劇循環系統問題的風險。研究針對英國8萬3013名沒有罹患心臟病的成年人進行追蹤檢測，團隊發現，站立時間超過2小時，每多站立30分鐘，循環系統疾病的風險就會增加11%。且並未發現站立可以降低中風、心臟衰竭和冠狀動脈心臟病的風險。雪梨大學麥肯齊穿戴設備研究中心主任斯坦馬坦基斯（Emmanuel Stamatakis）表示，「對於經常久坐者來說，包括全天候的大量隨機和結構化運動可能是更好降低心血管疾病風險的方法。」他建議，可以定期休息、四處走動、參加步行會議、走樓梯、長途駕駛時定期休息，或者利用午餐時間離開辦公桌並做些運動等。

• 2024-07-01 焦點.健康知識+

  蔥是血栓的加速器，吃蔥讓心血管疾病問題更嚴重？營養師詳解真相

  你可以先知道： （1）中國人講的「大蔥」是臺灣人口中的「青蔥」，影片中所稱的「嘌呤」、臺灣較常用的翻譯為「普林」。 （2）根據專家及文獻，蔥的普林含量極低、屬低普林食物，傳言說「大蔥含有大量嘌呤」為錯誤資訊。 （3）高普林食物在代謝成尿酸的過程中，衍生物會產生自由基、增加心血管疾病風險，提醒痛風、心血管疾病的高風險族群應注意飲食中的普林含量，但一般人並不需要特別忌諱避免。網傳「大蔥是血栓的加速器？」影片，片中提到「大蔥含有大量的嘌呤」、「加劇血栓的形成」。但專家表示，「蔥」的普林含量極低、傳言說法錯誤；但高普林飲食確實可能增加心血管疾病的風險。傳言有不同版本，相關內容拼接抄襲、高度相似，提醒民眾收到相關的可疑內容時，應多上網查證，是否為內容農場、網紅帳號互相再製轉傳。 蔥是血栓的加速器？ 原始謠傳版本： 大蔥是血栓的"加速器"？醫生提醒：上了年紀，儘量少吃這3物 主要流傳這段影片並在社群平台流傳： 內容大致描述： （00：24） 最終診斷為大腦血栓形成。趙大爺說自己喜歡吃大蔥，平時炒菜的時候喜歡放一些，醫生說趙大爺的血栓和吃大蔥有關。 （02：39） 大蔥中雖然含有很多對身體有益的營養素，但大蔥中同時還含有大量的嘌呤，如果食用過多大蔥會導致人體尿酸升高，尿酸升高之後，容易損傷血管，使血液無法很好的流動，血液長期不能很好的流動，在血管中就容易硬化，長期硬化後就加劇了血栓的形成，也就是說本來如果沒有心血管疾病，吃大蔥問題不大，但如果本身有心血管疾病，還大量吃大蔥就會使血管問題更加嚴重。 查證解釋：網傳「大蔥中同時還含有大量的嘌呤」，「過多大蔥會導致尿酸升高，血液流動變差，加劇血栓的形成」？ 傳言影片上字為簡體字，出處應為推測為中國，MyGoPen 致電諮詢馬偕醫院營養醫學中心營養師簡庭恩，她表示傳言說的「嘌呤」也稱作「普林」，但中國所說的大蔥，則可能和臺灣講的不同。 MyGoPen 檢視傳言內容查詢中國百度，根據百度「大蔥」的網頁內容，中文名為大蔥、別名是「青蔥」，拉丁學名為 Allium.fistulosum，「葱常作为一种很普遍的香料调味品或蔬菜食用」，由百度的資料可知中國的「大蔥」應為臺灣的「青蔥」。 MyGoPen 諮詢曾任中興大學植物病理學系主任，目前為該系名譽教授的曾德賜，他表示臺灣人說的「大蔥」是指日本大蔥，一般蔥大概種 4 個月左右就可以收成、比較嗆辣，但是日本大蔥口味比較清甜，要 6 個月以上才能收成，是很健康的食材。由上述資料可知，中國說的「大蔥」應為臺灣人說的「青蔥」，但臺灣人說的「大蔥」則為「日本大蔥」，但都是「蔥」。 傳言提到「大蔥含有大量的嘌呤」，簡庭恩強調，傳言說法錯誤，蔥被分類為低普林食物，根據文獻青蔥、大蔥這類的食物所含的普林不算高，每百克約 11.4 毫克而已，但不同樣本可能略有差異，但傳言說「大蔥含有大量嘌呤」為錯誤資訊。 MyGoPen 查詢具公信力的相關資料，中國附醫官網的「低普林食物選擇表」衛教資訊中，也將蔥列為低普林食物，含量介於 0 到 9 毫克之間。簡庭恩解釋，普林（purine）是細胞的 DNA 組成成分之一，人體的細胞核中的核酸經代謝後會產出普林，也就是分解身體老廢細胞的組成 DNA 而來，這些從身體代謝產生的「內源性」普林，大概約佔整體 3 分之 2，而其他 3 分之 1 才是從食物攝取而來，可見普林並不是多麼可怕的東西，甚至是身體代謝的自然產物。 簡庭恩表示，稱為「普林」或是「嘌呤」的 purine，在代謝成「尿酸」過程中會產生包括腺嘌呤（Adenine）鳥嘌呤（Guanine）、次黃嘌呤（Hypoxanthine）、黃嘌呤（xanthine）等衍生物，其中黃嘌呤會產生過氧化氫、超氧陰離子等，就是民眾常說的自由基那一類物質，自由基會傷害細胞、增加發炎反應，也會提高血液中壞膽固醇的氧化，所以飲食裡的普林太高的話，確實會增加心血管疾病的風險​​。 簡庭恩提醒民眾，已有痛風、或是尿酸偏高的人，就要注意蛋白質的攝取、帶殼海鮮、高湯等等，植物當中我們通常比較知道是豆類，還有就是像乾燥的菇類、海帶等也會比較高一點，但如果本身沒有痛風家族史、個人病史的人，正常吃就好，不需要特別限制飲食中普林的高低與否，很多傳言常會說吃某種食物治什麼病，或是吃某種食物會得什麼病，但其實慢性病不管「治病」或是「致病」，都不是單一食物或行為所能造成的效果，民眾不需要偏好或是避免特定的單一食物，均衡飲食才是健康的正確之道。結論 中國人說的「大蔥」應為臺灣人說的「青蔥」，但專家表示，蔥類的普林含量極低，每百公克的含量大約為 11 毫克，而根據位於臺中的中國附醫官網衛教，蔥也被列為含量為 0 到 9 毫克的低普林食物，傳言說蔥是高普林食物、傳言說法錯誤。衛教資源： 農業部 - 青蔥主題館 中國附醫 低普林食物選擇表 諮詢專家： 馬偕醫院營養醫學中心營養師 - 簡庭恩 中興大學植物病理學系名譽教授 - 曾德賜(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2024/06/leeks.html)

• 2024-03-08 養生.生活智慧王

  在飛機上不舒服怎麼辦？搭機常見8種不適狀況，做6件事有助緩解

  搭機容易出現暈眩或噁心的狀況，醫生建議不要持續看螢幕、應該補充水分，可緩解這些不適狀況的程度。搭機如果出現身體不適，是最不想遇到的事，但搭飛機確實會出現多種不適狀況。搭乘飛機時，有可能會出現令人難受甚至危及生命的反應，例如反胃、腹瀉、頭痛、暈眩、瘀血、血栓、鼻竇感染與耳鳴等，一旦上了飛機，這些情況就有可能出現。不過，在飛機上出現不適，仍有一些作法可以減輕這些狀況。做6件事緩解搭機不適1.避免看螢幕首先是避免看螢幕。塔夫茨醫學中心(Tufts Medical Center)醫師錢德勒(Daniel Chandler)說，「如果已經暈機，應避免使用會有視覺刺激的東西，例如手機或飛機上的電視。此時應該睡覺。如果睡不著，可以聽音樂、podcast或有聲書。」如果要讓反胃情況舒緩，應避免看座位上的噁吐袋，以免更想吐。紐約大學格羅斯曼醫學院(NYU Robert Grossman School of Medicine)胃腸科醫師德拉圖爾(Rabia De Latour)說，「如果坐在窗邊座位，就盯著地平線看，」同時避免不必要轉動頭部。感到頭暈時，可以閉上眼睛並冷敷通常可減輕症狀。2.補充水分如果感到噁心或有消化道症狀，要盡量補充水分，因為脫水可能會讓狀況惡化，但務必慢慢、小心地飲用流質，以避免再次上廁所。德拉圖爾說，「喝水補充水分，不是碳酸飲料。」3.試著吃一點東西有時候，感到不適時完全不會想吃東西，但還是盡量吃一點東西。錢德勒表示，「吃點麵包或餅乾，胃裡有少量溫和食物就不會感到那麼反胃。」4.服藥紐約西奈山醫院(Mount Sinai)助理教授秦(Danielle Qing)說，「旅行時，最好隨身攜帶額外的藥物備用，特別是患有例如糖尿病或心絞痛等慢性病。在隨身行李攜帶至少7天的藥物是很實用的預防措施，特別是托運行李一旦被弄丟了。」5.坐在位子上有些病症可能會需要頻繁上廁所，但大多數情況下，當搭機感到不適時，應該盡量保持坐著不動，特別是出現頭暈或頭痛時。秦說，「試著坐在位子上，有時候站著會讓症狀惡化。」德拉圖爾建議，「不要站立，以避免跌倒而造成頭部受傷。」6.告訴空服員在班機上嘔吐或拉肚子可能讓人感到尷尬，但如果出現身體問題，告知機組人員是很重要的。秦說，「如果出現任何這些症狀，首先要告訴空服員，讓他們在必要時提供醫療協助。尤其在脫水時，他們可以提供一些水或其他流質。許多航空公司也會在機上預備一些非處方藥物，緩減乘客身體的不適。」(責任編輯 葉姿岑)

• 2024-01-22 醫療.呼吸胸腔

  長途搭機、臥床恐增肺栓塞風險！肺栓塞症狀嚴重度取決於血栓大小

  肺栓塞是一種由血栓導致的急性疾病，對生命構成嚴重威脅。肺栓塞發生在肺動脈，通常當位於腿部深層靜脈的血栓掉下來又往上飄動到肺部，且發生血管阻塞時，就會引發肺栓塞。肺栓塞如何造成？有哪些症狀？最常見的肺栓塞是因深層靜脈血栓造成，其他罕見原因包括空氣泡、脂肪栓塞（常來自嚴重骨折）、腫瘤等。有些族群也容易形成血栓，包括癌症、家族中有血栓或凝血疾病的病史、心臟病、曾有過血栓或凝血疾病史、長期使用口服避孕藥或荷爾蒙替代療法。某些特殊情境如分娩、心臟病發作、長途飛行或長時間臥床，也可能增加罹患肺栓塞的風險。肺栓塞可能沒有任何症狀，取決於血栓的大小和患者的整體健康狀況。隨著血流逐漸受阻，症狀可能包括咳嗽、帶血的痰、眩暈、心悸、心臟急速跳動、腿部疼痛或腫脹、胸痛、呼吸急促，且伴隨著運動時加劇的情形。未經治療的肺栓塞可能危及生命，引發多種併發症，包括心臟突然停止跳動、心律不整、肋膜腔積液、肺動脈高壓和肺梗塞，即肺部組織壞死，在極少數情況下，患者可能經歷多次小型肺栓塞，逐漸形成慢性血栓栓塞性肺動脈高壓。肺栓塞如何診斷及治療確診肺栓塞的檢查，包括血液檢查，以檢測凝血風險及排除肺栓塞的可能性；胸部X光，分析心臟和肺部的大小及異常變化；電腦斷層肺動脈造影，能清楚看到大塊的肺動脈主幹血栓；都普勒超音波檢查，以檢測下肢的深層靜脈血栓；心臟超聲波能查看心臟結構和血管，以及測量右心室收縮壓力。肺栓塞的預後關鍵，取決於是否有快速的診斷和治療。最常用的治療方法是藥物，包括溶解血栓的藥物或抗凝血藥物。但如果血栓範圍太大，會通過導管的方式將血栓清除，導管經大腿的靜脈引導至肺動脈，使用特殊儀器來破壞血栓或將其抽出或溶解。一些很難清除的血栓，有時需要手術治療。為防止更多血栓從腿部或其他地方飄到肺動脈，會暫時安裝下腔靜脈過濾器，該靜脈是將血液從腿部送往心臟的主要靜脈，過濾器有助於捕捉部分血栓，防止其流向心臟或肺部。當一些急性血栓慢慢轉變為纖維化的慢性血栓，肺動脈擴張術可以通過充氣擴張動脈內的氣球，打開阻塞的血管，以恢復肺部血流。【延伸資訊】》疾病百科／肺栓塞（責任編輯葉姿岑）

• 2024-01-18 醫聲.罕見疾病

  搶救TTP之11／TTP患者反覆復發恐自費數萬元 專家：或可認列罕病減負擔

  血栓性血小板低下紫斑症（TTP）雖然是個極罕見的血液疾病，致命又帶有不確定性，我們就像「深海中無聲吶喊的海天使」；但隨著疾病衛教資訊增加，許多病友陸續現身，讓我們知道自己不是孤身一人。現在即將舉辦的病友會，我們想邀請大家一起共襄盛舉，彼此分享與交流，減少面對疾病的茫然驚慌，也歡迎提供您寶貴的生命經驗，讓彼此做最佳的後援！●時間：3/30 14:00-16:20●地點：Happ.小樹屋｜大葉桉分館2樓（台北市中山區民權西路20號2樓）●報名連結：https://reurl.cc/G4nnjD「他在護理站辦出院手續時，突然病情發作昏倒，急送加護病房洗血才脫離險境。」馬偕紀念醫院血液腫瘤科資深主治醫師張明志表示，血栓性血小板低下紫斑症（TTP）患者有三成會反覆復發，若沒有及時處理，恐有生命危險；對於後天型TTP未被認列罕病，他認為，主管機關或許可考慮患者的困境，比照另一種非遺傳性罕病，擴大解釋罕病定義。血栓性血小板低下紫斑症（TTP）是種罕見血液疾病，當血液中的ADAMTS13酵素先天缺乏，或後天受抗體影響而活性低落，將使血小板過度活化，發生血管內溶血，於全身各處小血管形成無法消融的血栓，以及破碎的紅血球，造成血管狹隘，紅血球通過時被擠壓破裂，使得血管內溶血惡化，導致貧血；而血小板也因過度活化而大量消耗、數量急劇減少，出現出血、皮膚紫斑，血栓更散佈於腎臟、大腦及其他重要器官，造成腎及神經病變。TTP復發因子不明 ，無及時診治死亡率高 執業40餘年、診治過20多名TTP患者的張明志說，TTP也會造成神經、腎臟問題，因此患者發病送急診後，多再從神經內科、腎臟科轉介至血液科，「以前大家認知不足，導致患者沒有及時得到處置，死亡率高達二成。」張明志表示，診斷TTP最準確的方式，是檢驗ADAMTS13酵素，但耗時數日至一週，緩不濟急，所以醫師多從臨床症狀、血液抹片判斷，初步排除高血壓、懷孕等可能性後，就投予血漿置換術（俗稱換血），必要時再加上類固醇、單株抗體利妥昔單抗（Rituximab），直到血小板數目、ADAMTS13恢復，「TTP是自體免疫疾病，但還沒辦法說明誘發TTP復發的風險因子有哪些，血漿置換後ADAMTS13及血小板數目恢復的速度越慢，越可能反覆復發。」他說，患者需承受不知何時復發的心理壓力，難以規劃長遠未來，但仍鼓勵勇敢活下去，像是曾有位40歲女牧師出現發燒、神智混亂、貧血等TTP典型症狀，雖酵素檢驗結果尚未出爐，仍先給予換血、利妥昔單抗，患者對治療反應良好，追蹤30年至今病情穩定、從未復發。如何助TTP患者？專家：後天性或可認列罕病 也先將單株抗體納保去年8月衛福部考量到先天性TTP為先天性遺傳疾病，且治療藥物要價高昂，決定將其認列為罕病，人數較多的後天性則無，讓不少後天性TTP患者需自費使用不在適應症內、要價5到6萬元的利妥昔單抗，增加經濟負擔，張明志表示，主管機關或許可參考已被列為罕病，但為體細胞突變後造成、並無家族遺傳傾向的陣發性夜間血紅素尿症（PNH），擴大解釋罕病定義，將後天性TTP列為罕病。現在國外已有減緩TTP症狀的新型抗體藥物，但尚未被引進台灣，張明志表示，若要盡快幫助TTP患者，可將目前患者使用前，需經專案事前審查的利妥昔單抗納入健保，不僅能確保患者常規使用，也減輕患者經濟壓力。想知道更多資訊，歡迎關注「十三分之一罕見血液病友聯誼會 - 血栓性血小板低下紫斑症TTP」FB粉絲專頁

• 2024-01-17 焦點.健康知識+

  寒流來襲時身體會有什麼變化？如何在寒冷的天氣中保持安全？

  冬天的寒流總是不容小覷，無論期間多麼短暫，都會對身體產生明顯的影響。英國樸茨茅斯大學 (University of Portsmouth)專門研究極端環境下人體生理學的講師Clare Eglin告訴《每日電訊報》，如果你做好了準備，寒冷的天氣對你是沒問題的，但問題是人們通常沒有做好充分準備。寒冷時身體會有什麼變化？當我們進入寒冷的環境時，我們的身體會試圖保存熱量，它會透過縮小皮膚附近的血管來做到這一點。 Eglin表示，血管收縮減少散失的熱量，這可以有助維持我們的核心溫度。 當核心溫度下降時，顫抖是我們的身體試圖產生熱量的一種方式。然而，年長者尤其面臨風險，因為他們的身體在保護體溫方面反應不佳。 Eglin指出，年長者的血管收縮功能已不如過往，而且由於肌肉質量的下降，他們通常無法透過顫抖產生那麼多的熱量。 這個加溫過程也會對我們身體的各個部位產生影響。寒冷對心臟造成的風險是什麼？寒冷對健康的主要危害是當冠狀動脈變窄時，心臟病發作的風險增加。曼徹斯特大學醫學院院長Anthony Heagerty教授告訴《每日電訊報》，對於那些冠狀動脈硬化的人來說，寒冷引起的血管收縮無法被實現，從而引發惡性的心律不整。因此，對於存在心血管問題的人來說，寒冷天氣下要更加注意保暖。雖然與低溫症相關的死亡案例相對較少，但在寒冷天氣下死於心臟病發作或中風的案例卻並不少見。寒冷對肺部造成的風險是什麼？寒流可能會增加人們因患感冒而誘發氣喘的機會。醫學主任Sandy Connell博士告訴《每日電訊報》，患有呼吸道疾病的人由於免疫力下降，患季節性疾病的風險增加。由於冷空氣通常很乾燥，這會增加黏液量，加劇喘息和咳嗽，從而刺激患有呼吸道疾病的人的呼吸道。不過，Eglin認為沒有證據表明寒冷本身會增加肺部感染的機會。她解釋問題在於，寒冷天氣你往往待在更擁擠的室內，因此更有可能因為與其他人在一起而受到感染。 寒冷對肌肉造成的風險是什麼？每個人都知道當手冷時做事情時的困難感。隨著氣溫變得更冷，我們的肌肉冷卻並失去功能。Eglin指出，最明顯的是靈活性下降，因為關節中的液體變得更加黏稠，這使得移動變得更加困難。此外，神經的傳導速度也變慢，所以反應時間變得更慢。寒冷可能造成的血栓風險寒冷會增加動脈血栓的死亡率。樸茨茅斯大學的Mike Tipton教授告訴《每日電訊報》，血管收縮會導致體液轉移和尿液增加，從而增加血栓形成的可能性。其中，年長者的血管內皮較不健康，更容易形成血栓。 英國靜脈外科醫師Mark Whiteley教授告訴《每日電訊報》，溫度波動會增加血栓風險。當人們從寒冷的室外進入溫暖的室內時，這會對身體造成壓力，使其保持恆溫變得更加困難。這種壓力會直接影響血液的黏稠度，使其變得更容易凝結。氣溫多低算太冷？Eglin表示，當談到危險溫度時，這取決於你正在做什麼以及你穿著什麼衣服。如果你衣物單薄，在攝氏15度左右你就會開始發抖。反之，如果你正在努力運動並且穿得保暖，在攝氏負10度或負15度的溫度下你仍舊沒問題。這真的取決於你正在做什麼，以及你在那裡待多久。如何在寒流中保持安全？Eglin指出，比肌肉量多或脂肪多的人，身材矮小、瘦弱、肌肉量少的人降溫得更快。如果你感到寒冷，增加體力活動以及保暖的衣物和環境是關鍵。然而，對於年長者來說，Eglin並不建議他們開始做大量運動來熱身。因此，在寒流期間，檢查年長親戚的身體狀況至關重要。Tipton建議．首先是避免皮膚冷卻。不要等到出門才穿上外套、帽子、圍巾和手套。另外，保持水分也很重要。Eglin指出，理想情況下家中溫度應該約為攝氏20度。但如果你願意穿厚毛衣和拖鞋，再加幾層褲子，室溫是可以稍微低一些。如果你擔心供暖費用，例如使用發熱裝置讓電費過高，Eglin建議可選擇只供暖一個房間，讓其他房間稍微冷一些。【資料來源】．The truth about what the cold really does to your body

• 2024-01-09 醫療.呼吸胸腔

  死亡率高達30%的肺栓塞，罹患新冠肺炎還會增加發生率，高危險族群可靠一招預防！

  【本文摘要】：肺栓塞是血管突然被血栓或其他物質堵塞，導致肺部血液供應不足的疾病，常見於長時間不動的病患。症狀不明顯但致命率高，可能出現呼吸急促、胸痛、咳血等，甚至昏厥或休克。肺栓塞的死亡率高達30%，並且罹患新冠肺炎肺栓塞機率明顯提高。民眾如果屬於肺栓塞高危險群，建議接種新冠疫苗，預防肺栓塞的發生。--整理自ChatGPT，經編輯修訂。肺栓塞是什麼？肺栓塞的死亡率高？新營醫院心臟內科主治醫師楊焜斌指出「肺栓塞」也是一種重要的心血管疾病之一，心血管疾病中除一般人較為熟知的「心肌梗塞」、「中風」外，肺栓塞也是一個不容低估的疾病，症狀不易早期發現，卻有很高的致死率，治療如果不即時，病人的死亡率可以高達30％。延伸閱讀：為什麼醫師懷疑患者肺栓塞時需要做D-dimer檢測？D-dimer檢測原理是什麼？還可偵測那些重大疾病？肺栓塞的成因是肺動脈的血管突然被「栓子」堵塞，常見會造成血管堵塞的栓子有：血塊、脂肪、空氣、組織碎片，肺動脈堵塞會導致肺臟組織中的血液量不足，影響到血液中的血氧交換速率，導致病人血中的含氧量會顯著降低，導致低血氧症狀。其中血塊是造成肺阻塞最常見的因素，引起肺栓塞的血塊大多來自於下肢深層的靜脈栓塞，尤其當病人長時間維持一定姿勢不動，尤其是久坐，血液滯留在下肢靜脈中，血液流動變慢更容易導「靜脈血栓」形成，血栓如果順著靜脈回流到肺部，就容易阻塞在肺動脈引起肺栓塞。肺栓塞常見的症狀有：◆呼吸相關的症狀：咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、咳血等。◆心臟相關的症狀：心悸、胸痛等。◆其他症狀：一側的腿部疼痛或水腫，嚴重會引起昏厥，甚至會有休克、猝死的風險。症狀的嚴重度與阻塞部位影響到血管大、小而有不同，並且與病人本身心肺功能密切相關。想了解更多肺栓塞的資訊肺栓塞與新冠肺炎的關聯肺栓塞的好發因子：包括三高、年老、動脈硬化、靜脈栓塞病史、長期臥床、慢性肺病等都是高危險因子，最近的醫學研究指出，感染到「新冠肺炎」也會提高15%到20%肺栓塞機率，尤其是新冠肺炎重症後，機率大幅提升到30%到50%，民眾仍須戒慎小心。楊焜斌統計新營醫院近期相關案例，新冠肺炎和流感（A、B型）各占3成左右，其他則是一般感冒，新冠肺炎似有捲土重來狀況，雖然重症比例較先前降低，仍有引發併發症可能。這名75歲的女性病人本有具有糖尿病、高血壓的病史，且體重近百公斤，近日因突發劇烈氣喘、胸悶等狀況，送到新營醫院急診，轉加護病房治療，生命徵象不穩，經心臟超音波檢查後，發現病患右心壓力異常上升、功能異常，透過電腦斷層血管攝影確認是肺栓塞，緊急施打抗凝血藥物，狀況已經轉危為安，目前已出院返家。建議民眾如果是肺栓塞高危險群，最好注射新冠疫苗，才能有效預防。參考資料：聯合新聞網：慢性病友注意！新冠肺炎增肺栓塞風險有這些狀況速就醫衛生福利部苗栗醫院衛教文章：久坐不動 小心隱形殺手「肺栓塞」無聲無息、悄悄地找上您!!台北市立聯合醫院衛教文章：要命的肺動脈栓塞!

• 2024-01-03 醫療.心臟血管

  心肌梗塞可按壓人中穴急救？醫：無論是否甦醒，自救、救人都只有唯一一辦法

  你可以先知道： （1）按壓穴位能有刺激效果，在即將陷入昏厥時維持甦醒，能爭取自行求救的時間和機會，但對心肌梗塞的病灶本身並沒有效果。（2）發生心肌梗塞時應撥打119求救，就算病人暫時仍是甦醒、也可能後來昏厥或惡化，在不確定病因、病程發展的情況下，打 119 尋求線上指導最可靠。網傳「心肌梗塞奪命 醫曝自救術：按壓這2穴道」的轉傳文章，內容提及名人疑似因心肌梗塞過世，網紅拍片教大家，在感到自己即將昏迷前按壓人體的急救穴位，幫助醒腦、是「急救昏厥」相當重要的穴道。但相關內容經轉載之後，變成上述標題，容易使人被誤導、以為穴位能「救心肌梗塞」，急診科醫師表示，心肌梗塞發作時應該立刻撥打119電話求救、依照 119，中醫師也表示，按壓穴位只是在快要昏厥前、幫助維持甦醒，爭取求救的機會和時間，對心肌梗塞的病灶本身並沒有改善的效果。 心肌梗塞急救按壓人中？ 原始謠傳版本 心肌梗塞、及時急救方法方法、重按人中穴。 主要流傳這段影片 並在社群平台流傳： 查證解釋：穴位幫助甦醒 無助立刻改善血栓本身 MyGoPen 致電臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師林在裕，他表示按壓穴位、刺激人體造成反應的效果因人而異，但是必須在有呼吸、心跳的情況下，醒腦開竅才有效，人中或其他穴位可能可以幫助快要昏厥的病患甦醒，但是對於病情的本身，也就是栓塞的問題是沒有用處的，不管是梗塞型腦中風、或是心肌梗塞，都是長時間累積而成的，從小的斑塊不斷的沉積，血管管徑從 6 成、7 成、8 成逐漸堵塞，在血管血栓形成的過程，中醫輔助治療也需要其他的穴位來幫忙，而且需要一段時間，不是靠一次的治療就能見效的。 無法確定情況是否會惡化 都應先打 119 求救 林在裕表示，傳言說的情況並不清楚，不管是自救或是有一個人在你面前倒下，未必就能知道是心肌梗塞所導致的心臟停跳，或是突發性心律不整而導致的心跳停止，或是只是低血糖昏倒等其他昏厥，在病人快要昏厥的這個時候，按壓人中可能是有效的，緊急地讓病患維持甦醒。林在裕強調，如果像傳言所說的是心肌梗塞的話，臨床症狀包括呼吸困難、劇烈胸痛，如果發現患者有這些症狀的時候，穴道按摩能使狀況不要變差，而且即使病患短暫的維持著甦醒的狀態，也還可能再度昏厥，所以應該打 119，如果甚至都已經失去意識，就更是應該打 119 求救。 林在裕指出，當病患失去意識時，除了請人幫忙先打119，該做的事就像所有的急救程序一樣，第一步要先測一下有沒有脈搏，對中醫來講就是先把脈，然後看有沒有呼吸，如果呼吸、心跳都在，就必須按照急救的標準流程。 根據國健署於 2018 年公佈的「到院前心肺復甦宣傳」影片，片中男子跑步時路倒，正確的急救程序應為： （1）路人幫忙撥打 119 報案，119指揮中心派出救護車支援，手機開擴音 （2）依據 119 的指示，檢查病患的意識和呼吸（3）如果沒有呼吸，依指示操作 CPR（心肺復甦術） 影片中強調，有超過 8 成的心跳停止案件，發生在住宅和街道，如果無法在第一時間急救，心跳恢復的機率可能每分鐘會降低 7% 到 10％，可見由 119 指揮中心線上指導民眾執行 CPR 才是搶救的關鍵。傳言說法「在感到自己即將昏迷前按壓穴位，能幫助醒腦，是急救昏厥相當重要的穴道」，語意上應是指幫助醒腦、幫助保持甦醒狀態，但相關文章轉載之後出現「心肌梗塞奪命 醫曝自救術：按壓這 2 穴道」等標題，易使人誤解，以為按壓穴道「可以救心肌梗塞」。 心臟停跳CPR、AED最重要 按穴位恐耽誤急救時間 國健署上述影片中，也由中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭衛教說明，「一位心臟突然停止的病人，如果可以在4分鐘之內進行 CPR，病人腦部損傷就會下降、同時能增加 3 倍的電擊存活率」，可見挽救心臟停止病人最重要的介入手段為 CPR（心肺復甦術）及 AED（自動體外心臟去顫器），而且時間分秒必爭，傳言多方轉傳後原意已模糊、且恐使人耽誤寶貴的救命時間。 結論 按壓人中等穴位刺激病患「只能幫助醒腦」，使快要昏厥的病患維持甦醒，但對於疾病的本身，例如傳言所說的心肌梗塞並無療效，網紅影片原意為按壓穴位、自助醒腦，爭取求救的機會和時間，但轉傳之後出現「心肌梗塞自救 按壓這 2 穴道」等標題，易使人誤導以為按壓穴位能「救」心肌梗塞，恐耽誤只有 4 分鐘的黃金搶救時間。衛教資源： 國健署 - 到院前心肺復甦宣傳-短版 認識冠心病 諮詢專家： 臺北市立聯合醫院 中興院區 中醫科醫師 - 林在裕(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2023/12/MI.html)(責任編輯：葉姿岑）

• 2023-12-28 醫療.心臟血管

  為什麼醫師懷疑患者肺栓塞時需要做D-dimer檢測？D-dimer檢測原理是什麼？還可偵測那些重大疾病？

  什麼是D-dimer（D-二聚體）檢測？D-Dimer檢測原理是什麼？D-Dimer檢測是檢查血液中 D-Dimer的濃度，D-Dimer是纖維蛋白在人體分解時所產生的蛋白質片段。纖維蛋白與血小板共同參與血栓的形成，所以當D-Dimer檢測出現陽性，甚至是顯著偏高時，代表檢測者體內有大量的血栓形成，此時檢測者可能凝血功能發生問題。而引起凝血功能異常的原因很多，通常無法憑此檢測確切得知疾病為何。同時此檢測也無法得知血栓可能的位置在哪。 血栓在人體的功能為何？與凝血機制有關嗎？血栓是血液凝固時一個重要的機制，產生血栓主要目的是為了幫助體內止血，當體內的血管或組織受傷時，需要藉由凝血因子、纖維蛋白與血小板，在特定的位置產生血栓和更堅固的纖維血栓，凝結成巨大血塊，來阻止傷口中的持續失血，傷口上的結痂與血管中的瘀青就是血栓的一種表現。當覆蓋好傷口或傷口痊癒時，身體需要控制覆蓋傷口的巨大血塊大小，或將凝結在傷口上的巨大血塊移除，這時候身體需要對其中的成分，包括：血栓、纖維蛋白進行分解，就會分解產生D-Dimer進入血液中。所以當檢測結果出現陽性或較正常情況明顯更多的D-dimer，就代表人體有大量的血栓正在形成與分解，也就表示體內的凝血功能沒有正常運作。D-dimer（D-二聚體）可用來檢測那些嚴重疾病？醫師經常透過 檢測D-dimer（D-二聚體），來判斷病人是否發生凝血問題，常見的凝血疾病有：1.深層靜脈栓塞（Deep Vein Thrombosis，英文簡稱DVT）：深層靜脈栓塞是在身體深處靜脈血栓所引起的堵塞，這些血栓能夠部分或完全阻塞靜脈的血流。大多數深部靜脈血栓發生在下肢中，尤其容易發生在小腿、大腿或骨盆，少見於手臂中。深層靜脈血栓可能還會伴隨有以下症狀：●腿部或手臂突然腫脹。●腿部疼痛或壓痛，尤其發生在站立和行走時。●腿部或手臂出現腫脹或疼痛的部位發熱。●皮膚發紅或變色。●皮膚表面附近的靜脈異常變大。2.肺栓塞（Pulmonary embolism，英文簡稱PE）：肺栓塞是肺部出現血栓，阻塞肺部動脈的血流，並影響到肺部的氣體交換，通常是腿部的深層靜脈血栓轉移到肺處所引起。此種情況是急症，需進行急救，不然病人有生命危險。 肺栓塞可能的症狀有：●突然發生呼吸困難或呼吸急促。●咳血或咳嗽，並且咳嗽或移動身體時，會產生發生劇烈的胸痛。●背痛。●出汗顯著增加。●心跳顯著加快。●容易感覺頭暈或昏厥。3.中風：因為腦血管的阻塞或腦血管得破裂而導致腦部的功能突然發生局部或全部的功能失調，尤其是血栓阻塞引起的可透過D-dimer快速偵測。中風可能的症狀有：●身體一側的上肢或下肢突然麻木或無力●臉部一側突然覺得麻木或無力●突然發生辭不達意、說話困難或難以溝通。●突然單眼或雙眼發生視力障礙。●突然頭暈、身體失去平衡或缺少協調性，不易行走。●不明原因的突然劇烈頭痛。4.瀰漫性血管內凝血（Disseminated Intravascular Coagulation，簡稱DIC）：瀰漫性血管內凝血會讓體內形成過量的血栓，導致許多器官的損傷和其他嚴重併發症。D-dimer的檢測數據可在治療DIC時作為治療成效的參考依據。瀰漫性血管內凝血的可能症狀有：●牙齦出血。●噁心、嘔吐。●劇烈的肌肉疼痛和腹痛。●癲癇。●排尿次數較平常少。因D-dimer的檢測難以確定引起的疾病為何，所以醫師通常會使用心血管的影像檢查，協助進行確認疾病為何？常見的心血管影像檢測有：杜卜勒超音波、電腦斷層血管攝影（CTA）和肺部通氣和血流灌注攝影（V/Q scan）等。那些因素會影響D-dimer檢測？D-dimer雖然可以很快偵測人體中血栓的多寡，但因為這項檢測的靈敏性極高，所以容易產生許多偽陽性的結果，常見的因素有：●懷孕。●心臟病。●最近手術。●身上有多處外傷傷口。●感染性疾病，例如：新冠肺炎。●老人。●肥胖。●抽菸。●類風濕性關節炎等疾病。D-dimer檢測安全嗎？如何解讀數據？D-dimer檢測只需要少量的血液就可以完成，且不需要禁食，不受使用的藥物影響，抽血檢查相對具有很高的安全性。不同廠牌的D-dimer檢驗正常值並不同，通常只要注意數據是否為陽性，且明顯高於正常的參考值，或醫師有特別講解數據的差異性。參考資料：Cleveland Clinic：D-Dimer TestWebMD：What Is the D-Dimer Test?

• 2023-12-03 名人.鄒頡龍

  鄒頡龍／〈從電影看醫學〉從東京物語談長途旅行對健康的影響

  機器貓小叮噹（哆啦A夢）陪伴許多人的童年時光，口袋裡的「道具」奇幻莫測。如果真能得到小叮噹來自未來世界的道具，您最希望擁有哪一項呢？能夠穿越時空的「時光機」，相信是很多人的選項。「時光機」畢竟是幻想，但是透過老電影，真的能讓我們彷彿置身於過去的時空。1953年（民國42年）的電影《東京物語》，是日本導演小津安二郎生涯代表作，被評論家認為是電影史上最偉大的作品之一。導演的鏡頭，讓觀眾在兩個多小時觀影過程中靜靜回到七十多年前，二戰剛剛結束的日本東京。沒有高鐵的年代，搭火車從台北到高雄要多久？「站站停」的慢車可能要超過八個小時！在《東京物語》中，一對老夫婦在遲暮之年，從廣島的鄉下搭乘火車前往東京探望他們的兒女。1953年的日本，搭乘沒有對號座的三等艙，擁擠的車廂，污濁的空氣，在不舒適的狀況下過夜，這對老夫婦而言是多大的挑戰。好不容易見到久違的兒女，表面上雖然禮貌客氣，行為舉止難免流露出對鄉下來的父母的嫌棄與厭煩。唯一熱忱招待他們的反而是在二戰後八年音訊全無，推斷已經死亡的小兒子之妻，那一絲溫暖，些許滋潤老夫婦的心靈。經歷了長途旅程的疲憊與失望，返鄉後沒幾天，老母親就因病過世了。旅行，讓我們脫離一成不變的生活，拓展視野，增廣見聞，然而長途旅行對身心還是可能造成一定的壓力。英國廣播公司BBC 報導了長途旅行對健康可能造成的影響。1.脫水：因為在機艙中濕度比較低，飛行時間越長，越可能造成脫水。2.機艙壓力變化：會影響身體的平衡還有腸道問題 。3.血栓：長時間坐在座位上不動，有可能會造成血栓。例如腿部的深部靜脈血栓（DVT）。4.時差：影響睡眠品質，同時影響健康。在跨越3和4個時差時區的時候會更嚴重。5.感染：在密閉的交通工具與陌生人相處，增加感染機會。《東京物語》在我學生時代就已經如雷貫耳，在只有錄影帶的年代曾經朝聖，卻覺得沉悶乏味，只看了三分之一就宣告放棄。如今再看這部作品，卻有完全不同的感受，可以深刻感受到鏡頭下那種沉靜、含蓄的美。《東京物語》就像一條看似平靜，沒有太大起伏，卻有豐富生命力的河流。我注意到在小津安二郎鏡頭下的人物，從善良溫和的老夫婦，到丈夫生死未卜、內心被痛苦折磨的小媳婦臉上，都可以看到淡淡的微笑。或許導演想展現的那一抹笑容並非虛假，而是看透世間不圓滿，豁達以對的從容。電影末尾，兒女們在鄉下參加完母親的葬禮，又快速離去。還未出嫁的小女兒為兄姐的冷漠自私忿忿不平。導演透過小媳婦說：「孩子們終究會離開父母越來越遠的，孩子會有自己的家庭，要照顧自己的生活，真的，他們並沒有惡意。」《東京物語》劇中飾演父母的角色設定出生於距今140年前。透過這樣的老電影，我們彷彿乘坐了「時光機」，那個世代父母的感觸，於21世紀的今天看來，還是令人深思。

• 2023-10-13 醫聲.罕見疾病

  搶救TTP之9／老先生出現貧血、昏昏沉沉、血尿，住院80幾天終脫險，但另一人「進加護病房沒再出來過⋯」

  血栓性血小板低下紫斑症（TTP）雖然是個極罕見的血液疾病，致命又帶有不確定性，我們就像「深海中無聲吶喊的海天使」；但隨著疾病衛教資訊增加，許多病友陸續現身，讓我們知道自己不是孤身一人。現在即將舉辦的病友會，我們想邀請大家一起共襄盛舉，彼此分享與交流，減少面對疾病的茫然驚慌，也歡迎提供您寶貴的生命經驗，讓彼此做最佳的後援！●時間：3/30 14:00-16:20●地點：Happ.小樹屋｜大葉桉分館2樓（台北市中山區民權西路20號2樓）●報名連結：https://reurl.cc/G4nnjD一名69歲的老先生某天突然出現貧血、意識改變、血尿等症狀，被送入亞東紀念醫院急診時，又因出現抽筋而轉往加護病房，醫師初步懷疑他罹患血栓性血小板低下紫斑症（TTP），等不及診斷結果，便先予以血漿置換術（俗稱換血）及類固醇治療，期間經歷咽喉出血、肺部感染等危機，最終幸運地在80餘天後出院。亞東紀念醫院腫瘤科暨血液科主任林世強回憶，老先生從其他醫院轉送來時，已出現抽筋和溶血導致的昏昏沉沉、意識改變、黃疸、血尿等症狀，高度懷疑是罹患TTP，但抽血檢驗須等幾天，因此先轉往加護病房，每天施予類固醇、一次4小時的血漿置換術，也加上共4劑的利妥昔單抗（Rituximab），中間一度發生血小板低造成的咽喉出血，以及抵抗力差感染黴菌、病毒引發的肺炎，所幸經過80餘天治療後，終於順利出院，「前陣子還自己走進診間，現在一個月回診一次。」TTP診斷不易 病情發展快又兇猛 醫曾見患者「進加護病房沒出來」讓老先生數次處於生死關頭的血栓性血小板低下紫斑症（TTP），是種可能多次復發的罕見血液疾病，當血液中的ADAMTS13酵素缺乏或受抗體影響而活性低落，將使血小板過度活化，於全身各處小血管形成血栓，造成血管狹隘，紅血球通過時被擠壓破裂，發生血管內溶血，導致貧血；而血小板也因過度活化而大量消耗、數量急劇減少，出現出血、皮膚紫斑。由於TTP發生率僅百萬分之一，且病情來得快又兇猛，有時會來不及確認是否罹患TTP，醫師就需要緊急治療，而治療經驗也往往成了病人活命的根基。「此時絕不能輸血，否則是火上加油。」林世強表示，若覺得血小板數量減少而輸血，反而會造成更多血栓，因此正確的處置方式，是進行血漿置換術合併類固醇，讓血小板恢復正常，再施以免疫抑制劑利妥昔單抗抑制抗體。然而，還是有些患者不敵TTP過世，林世強分享，2010年他剛進入亞東醫院服務時，尚無ADAMTS13酵素檢驗技術，就遇過一位患者出現血管內溶血、血小板低下、發燒、神經學症狀如意識模糊、腎功能異常等5大TTP主要症狀，緊急處置後病情改善有限，「他進加護病房後，就再也沒看到他出來。」今年過年前，也有位TTP患者來不及治療離世。救命藥需自費 國外治療建議新藥尚未入台除了TTP造成的生命威脅，林世強也觀察到患者面臨的經濟壓力。他說，TTP未被列入重大傷病，不能免繳健保部分負擔費，且雖國際已將利妥昔單抗列入TTP治療指引，但在台灣為適應症外使用，患者須自行負擔數萬元費用。目前國外已有減緩TTP症狀的新型抗體藥物被納入治療指引，但還沒被引進國內，「期待新型抗體藥物未來能引進台灣，有適應症內的藥物治療。」林世強指出，「TTP患者最好是能接受類固醇、利妥昔單抗和新型抗體藥物三種治療，尤其容易復發、症狀嚴重的高風險族群更應該要使用新藥。」目前TTP患者及家屬成立相關的病友團體「十三分之一罕見血液病友聯誼會 - 血栓性血小板低下紫斑症TTP」，林世強表示，TTP發病人數少、存活下來的人更少，組織起來的確不容易，也許可請教有類似經驗的罕病基金會，並讓更多患者或疑似的民眾方便找到資訊，彼此也可互相陪伴、交流，走過這段辛苦的時光。林世強提醒， 如果民眾出現血管內溶血、血小板低下，或發燒、腎功能異常、神經學症狀如意識模糊、昏迷、癲癇等全身多處微小血管阻塞所引發的症狀，就須盡快至大醫院的血液科進行檢查，能有較具經驗的篩檢流程與照護團隊幫助診治。

• 2023-10-12 焦點.用藥停看聽

  預防中風服用抗凝血劑，含維他命K的這些食物不可多吃！必知6件事 自行停藥很危險

  有許多三高患者、有中風高風險因子者，平日都有在吃抗凝血劑。不過服用抗凝血劑有許多需注意的事，尤其千萬不可自行調整劑量及自行停藥，否則將引起中風。在飲食上也有一些禁忌。元氣網以下整理關於抗凝血劑的認識及服用上需注意的重點。抗凝血劑的作用在防止血液凝固，用來治療及預防血管栓塞、預防中風，臨床上用途很廣，例如：深部靜脈栓塞、肺栓塞、心房顫動等。三軍總醫院心臟內科主治醫師林維祥曾於聯合報撰文指出，目前口服抗凝血劑的選擇有傳統口服抗凝血劑以及新型抗凝血劑兩種，傳統的抗凝血劑為常見的warfarin（歐服寧）、Coumadin（可邁丁）；新型抗凝血劑則包括有pradaxa（普拴達）、xarelto（拜瑞妥）、eliquis（艾必克凝）、lixiana（里先安）。抗凝血劑怎麼吃？依照醫師指示，定時定量服用，抗凝血劑一般一天服用一次。為確定抗凝血劑的功效，醫師會隨著患者的病情、是否服用其他藥品或是飲食習慣等進行劑量調整，患者需遵照醫師指示定期返院抽血檢驗（國際標準化凝血酶原時間比值，INR），以觀察藥效是否有達到預期、有無造成出血。抗凝血劑常見副作用？如果使用過量，可能引起出血不止。自行調整劑量及自行停藥，則可能引起中風。1.出血現象(例如：嘔吐出血或類似咖啡渣的棕色物質、血便或黑便、血尿、紅色或暗棕色尿、突然出現瘀傷、牙齦出血、經血過多、從未發生過的頭痛、腹痛或背痛)2.倦怠、發熱、發冷、喉嚨痛、嘴痛、皮疹及搔癢等。服用抗凝血劑的飲食禁忌抗凝血劑很容易與其他藥品或食品產生交互作用，而影響藥品的吸收與代謝。食藥署提醒正在服用抗凝血劑的民眾，對於所有食品都應適量攝取，如欲併服健康食品、中藥或其他藥品時，應先向藥師或醫師諮詢，以確保用藥安全。1.日常飲食中，有些食品會降低抗凝血劑的藥效，當攝取過多時，抗凝血劑藥效就會減弱。例如富含維生素K的蔬菜，如菠菜、莧菜、甘藍菜、綠花椰菜、萵苣、動物肝臟等，每日應定量平均攝取，不宜過多，建議每日可攝取約 3～5份，每份菜量約掌心大小。2.不少食品或中草藥會增加抗凝血劑的藥效，大量食用可能會造成出血的風險，例如：丹參、當歸、銀杏、鳳梨酵素、蔓越莓、葡萄柚、魚油（每日超過2克）、維生素 E（每日超過400 IU）、輔酶Q10、高劑量維生素C、含維生素K的營養劑或維他命及葡萄糖胺等，都須經醫師同意才可吃。3.抗凝血劑會與許多藥物發生交互作用，因而增加或減低抗凝血效果，所以請不要自行服用任何其他藥物(尤其是阿斯匹靈，抗生素、中藥等)。4.抗凝血劑的藥效會受酒精影響，請儘量少喝酒精性飲料。5.茶類，如烏龍茶、綠茶、紅茶等，須經醫師同意才可食用。服用抗凝血劑其他注意事項1.不可自行停藥千萬不要自行停藥。有許多病例因為各種原因自行停藥，結果停藥之後沒多久就中風了。在使用抗凝血劑如果有任何問題，都要與醫師討論，擅自停藥非常危險。2.不可擅自調整藥物這類藥物雖然能抑制血栓形成，但也會降低凝血功能造成嚴重出血，服用藥物應該遵循醫師指示劑量，不可以擅自調整劑量。3.接受任何侵入性檢查治療前必先告知醫師接受手術、拔牙等手術治療，以及服用其他藥物之前，應該先讓主治醫師了解自己有在服用抗凝血劑，以避免不必要的藥物交互作用。三軍總醫院心臟內科主任林維祥曾在聯合報撰文提醒，口服抗凝血劑最常見的副作用就是出血，若要進行外科手術或拔牙之前，需同時告知手術醫師和開藥醫師，針對您的手術類型、栓塞風險、出血風險、抗凝血藥物種類以及腎功能狀況進行評估，再來決定是否有必要停用抗凝血劑以及需停幾天的藥。4.避免不必要的受傷出血謹慎使用牙刷、刮鬍刀，避免刮傷皮膚、黏膜導致不必要的出血。5.留意服藥後的副作用及徵狀服藥病人在日常生活中須經常自我檢視，包括是否有疑似出血（不明瘀傷、血便、血尿、黑色便、暗色尿、流鼻血、牙齦出血不止）、全身皮膚不明原因淤青、有出血點，血尿或糞便呈現黑色、不明原因疼痛腫脹、疑似中風表徵（臉部肢體無力、感覺異常、突然單眼或雙眼視力模糊、語言障礙）、疑似靜脈栓塞（下肢腫脹、疼痛）等。若有這些症狀，應儘速就醫，請醫師調整劑量。6.懷孕須告知醫師懷孕時服用抗凝血劑有導致胎兒畸形的風險，計劃懷孕前或餵哺母乳，一定要告知醫師。【資料來源】．藥物食品安全週報．衛福部南投醫院衛教資料．台中榮民總醫院衛教資料．聯合報系新聞資料庫

• 2023-08-19 養生.聰明飲食

  大蒜、燕麥、魚油...「10種清血管食物」一次看！這樣吃有助預防血管硬化、降低膽固醇

  我們的血管會隨著年齡增加而慢慢的衰老，不僅會增加血管硬化、心腦血管疾病、血栓等疾病發生的機率，更可能導致中風等危險。而血管硬度是血管年齡的一個指標，想讓血管年輕化必須有效預防血管硬化，建議從改變飲食習慣開始，除了少油少鹽，多吃以下10種食物，可以讓血管變得更年輕、更健康。10種讓血管年輕化食物1.魚油魚油中的EPA具有降血脂、降血壓、抗血栓的功能，因此被譽為血管清道夫，針對心血管健康方面有許多助益，包括：降低血液中三酸甘油酯與低密度脂蛋白的濃度、維持紅血球的完整性、降低血壓及血液的黏稠度、減少血小板凝集素的生成來對抗血栓等。2.冷壓橄欖油油脂是熱量的重要來源，若吃適量優良油脂，有保健功效，冷壓、未加工的橄欖油有益心血管，適量無汙染的魚及其油脂則對眼睛及腦部有助益，可相互搭配。3.莓果類莓果含有豐富的維生素C、抗氧化物及花青素，也含有多量「食物的黃酮類化合物」，可以幫助血管擴張以及溶解積聚在血管內的脂質斑塊，適度攝取藍莓、蔓越莓、草莓等莓果，有助於維持血管暢通，進而預防心血管疾病的發生。4.酪梨酪梨好處多，能保護心血管、抗氧化、延長飽足感，所含的礦物質中以鉀、鎂都相當豐富。根據研究指出，每周吃2次以上酪梨，可以降低16%心血管疾病風險、也可降低21%冠心病風險。5.大蒜大蒜是常用的香辛料，有「血管清道夫」之稱，可抗動脈粥狀硬化、預防心血管疾病、延緩老化，也能抑制人體對膽固醇的吸收，在防癌、抗氧化上也有很好的功效。6.燕麥燕麥含豐富的水溶性纖維「β-聚葡萄糖」（β-glucan），依大量科學研究證實，每日攝取超過3公克以上β-聚葡萄糖（約60公克重的生燕麥片），可以降低「血中總膽固醇」及「低密度脂蛋白膽固醇」，有助於降低心血管疾病的患病風險。7.洋蔥洋蔥含有硫化物（二烯丙基硫醚）跟豐富的維生素C及槲皮素，能幫助提高血液流動，有助於降膽固醇、促進燃脂、抗氧化等效果，還能預防改善血栓、動脈硬化、心肌梗塞、腦梗塞等疾病的效果，是很好的蔬菜。8.黑木耳黑木耳含有多種抗凝血物質，能抑制血小板聚集於血管壁，使血液黏稠度降低，預防血栓形成，可減緩粥狀動脈硬化等疾病風險。9.水果蘋果、芭樂、香蕉等各種水果都富含膳食纖維、維生素和礦物質。這些成分有助於避免膽固醇在血管內中堆積，能協助身體抗氧化跟抗發炎。10.綠茶綠茶含有大量的兒茶多酚、綠茶素，具有很好抗氧化力作用，可幫助減缓血糖上升、抑制血栓形成、降低血脂、降低膽固醇，保護心血管健康，有助預防心血管疾病。護心飲食法12要點預防血管疾病的主要措施改變也是飲食習慣，而護心飲食原則為地中海飲食（Mediterranean diet）和得舒飲食（DASH diet）皆與降低冠心症、心血管疾病和死亡風險有關，可有效預防血管硬化，多吃以下提到的食物有利於血管健康食物。地中海飲食．每日多攝取綠色蔬菜、水果、全穀物、堅果、豆類．少吃紅肉和甜食．使用橄欖油做為主要用油．每週至少吃2次魚貝類．適量攝取白瘦肉、乳製品、蛋．攝取足夠的水分．適度飲酒（紅酒）得舒飲食．選擇全穀根莖類．天天5+5蔬果．紅肉改白肉．選擇低脂奶．吃堅果、用好油看完以上介紹的10種幫助清血管的天然食物及護心飲食法，知道平日該怎麼吃才對你的血管跟心臟有益！想讓血管年輕化，有效預防血管硬化，從改變飲食習慣開始，長期下來可以讓血管變得更年輕健康。延伸閱讀：．高血壓與高血脂關係密切！「7大飲食禁忌」一次公開 ．紅茶、綠茶、烏龍茶，哪些茶助降血壓？研究曝只有3種茶有效．高膽固醇食物第一名，他吃到心肌梗塞！降血脂護心血管 譚敦慈教必吃4種食物

• 2023-07-13 醫聲.疫苗世代

  5件獲最高600萬救濟金 統統與AZ疫苗有關／疫苗救濟3

  根據「預防接種受害救濟給付金額範圍」規範，給付最高上限為600萬元，新冠疫苗開打至今，總共有5例獲得600萬元救濟金，皆是接種AZ疫苗後出現血栓併血小板低下症候群。預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法中明定死亡給付中，若與疫苗相關，給付50萬至600萬元，無法確定則是30萬至350萬元。若是極重度身心障礙，且與疫苗相關亦是給付50萬至600萬元。首兩例獲得600萬元救濟金的個案為台北市50多歲游姓女子及桃園市劉姓個案。兩名個案本身無慢性病病史，也沒有無任何潛在疾病史足以引起血栓併血小板低下症候群，而「血栓併血小板低下症候群」造成腦部梗塞並導致腦壓升高，併發後續腦出血致死，故其死亡亦與接種AZ相關。第三名為接種AZ疫苗的嘉義市30多歲李姓男子，根據病理解剖報告，個案全身臟器血管中出現許多微小血栓， 因此研判為血栓併血小板低下症候群。此外，由於有經過病理解剖，另外給予喪葬補助30萬元。第四例為新北市50多歲馬姓女子在接種疫苗12天後出現頭痛及頸部酸痛，19天後又因頭痛、嘔吐就醫，屬於血栓併血小板低下症候群臨床表現。該個案在住院治療期間死亡，同樣與疫苗接種相關、核予救濟金600萬元。第五例為新北市40多歲蘇姓女子，接種AZ疫苗7天後，因出現頭痛症狀就醫，21天突發癲癇、失去意識，就醫檢查符合血栓併血小板低下症候群臨床表現，後續因併發多重感染死亡，死因與AZ疫苗相關。