白內障 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  置換人工水晶體 眼睛防曬不可少

  【聯合報╱記者蔡容喬／專題報導】 「天然ㄟ尚好！」國內每年有9萬人因白內障等疾病接受人工水晶體手術，國軍高雄總醫院眼科主任洪啟庭與研究團隊針對人工水晶體材質進行分析，發現其抗紫外線功能不如人體水晶體。也就是說，白內障患者開完刀後，雖然恢復視力，但若眼睛沒有做好防曬功課，讓紫外線長驅直入抵達眼底，這些患者術後平均5到10年可能發生黃斑部病變，嚴重者有失明之虞。該研究結果已刊登在國外期刊「LifeScience」。洪啟庭指出，市面上人工水晶體的功能與種類繁多，他與中山醫學大學視光系教授黃宣瑜、成功大學光電所教授李佳榮合作研究，兩年來在光學實驗室進行實驗，發現國內各類型人工水晶體都具有一定的阻隔藍光功效，卻無法百分百阻擋容易傷及視網膜的紫外線。硬式PMMA 傳統手術傷口大以軟式人工水晶體為例，矽膠（silicon）材質抗紫外線功能平均僅30％，壓克力（acrylate）材質更僅有20％。至於傳統的PMMA（聚酸甲酯）的硬式人工水晶體，雖可接近百分百阻擋紫外線，但因植入時須有較大切口，傷口須比使用軟式人工水晶體多縫合1至5針，目前已較少醫師使用。洪啟庭說，有70％的白內障案例，都是長期暴露在紫外線，造成水晶體老化混濁，但不少患者開完刀後「以為換了一顆新眼球」，還是不防曬；他曾碰過71歲的男性患者，在東港捕魚為生，接受白內障手術後恢復視力，但他照常在烈日下打漁，3年後左眼視力又模糊，眼底出現黃斑部病變，治療後視力僅剩0.2。洪啟庭表示，美國威斯康辛大學曾進行6千人的大規模研究，發現白內障術後5到10年，老年性黃斑部病變的趨勢增加；也有其他實驗證實，白內障手術後10年，發生老年性黃斑部病變機會較一般人高出四倍；甚至有報告指出，術後半年至一年內，就有三成患者出現老年性黃斑部病變。開過白內障 太陽眼鏡必備洪啟庭推測，人工水晶體抵擋紫外線功能有限，紫外線直接射入眼底，會導致視網膜感光細胞病變，他呼籲開完刀的白內障患者術後出門，一定得將太陽眼鏡列為標準配備，才能阻擋紫外線，延長白內障手術帶來的清楚視力。高雄市上明眼科院長潘志勤則表示，人工水晶體自1949年問世，70年代經美國FDA認可，有數十年發展歷史，可說是相當成熟的產品。對於有醫師研究發現人工水晶體抗紫外線功效不夠，他表示，可能是測量方法不同，還要進一步了解研究內容。不過潘志勤強調，白內障患者置換人工水晶體，只是更新眼球一小部分器官，視網膜卻是受損了也無法替換，不管人工水晶體能不能抗紫外線，都得配戴墨鏡防曬，「防護工作一點都不能少！」

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  防3C傷眼 抗藍光眼鏡自保

  【聯合報╱記者蔡容喬／專題報導】醫師指出，人類的角膜與水晶體可阻擋、吸收紫外線達99％，但隨著年齡增長和紫外線累積傷害，水晶體逐漸混濁，眼部病變無法避免，尤其視網膜一旦損壞，無法回復。呼籲民眾外出配戴太陽眼鏡防曬，使用資訊產品則配戴抗藍光眼鏡，才是延長眼睛壽命的王道。國軍高雄總醫院眼科主任洪啟庭指出，人類水晶體隨老化混濁，七成以上是紫外線引起，罹患白內障只是時間早晚。根據澳洲學者的統計，年齡大於55歲者，35％有輕至中度的白內障。洪啟庭表示，眼睛對於紫外線的威脅有許多防護機制，加上角膜和水晶體吸收波長290nm以下的強光會皺眉、瞇眼、眨眼，虹膜遇光也會收縮，接受到紫外線及370nm以下時，能到達視網膜的紫外線只剩2％，只是經年累月暴露在陽光下，仍會造成視網膜感光細胞損傷。白內障初期視力模糊或雙重影像，或覺得有層毛玻璃擋在眼前。有人在光線照射時，覺得刺眼或畏光，尤其日正當中或晚上開車時，也有對比敏感度降低、眩光、所見物體顏色失真等現象。洪啟庭警告，年輕人長時間沉溺於3C產品，罹患白內障比率增加，值得注意。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  高度近視／視網膜剝離的迷思

  【聯合報／記者簡慧珍／報導】Q：患者之間流傳，近視800度到900度的視網膜剝離機率高於1000度，真的嗎？A：這種說法不正確，近視就像眼球吹氣拉長，眼球愈長，視網膜愈薄，怎麼可能更安全？反而近視1000度以上，視網膜容易纖維化，增加剝離機率，再說視網膜一旦變薄，原狀「回不來」，雷射手術可以減輕近視度數，卻不能修復視網膜及降低剝離風險。Q：曾經接受白內障手術的病人，視網膜剝離機率較高？A：這種說法需要修正，傳統手術的傷口較大，併發症多，使得眼球玻璃體不穩定，容易拉破視網膜；現代醫學科技進步，以微創小切口進行白內障手術，大幅減少這類狀況。諮詢／彰濱秀傳紀念醫院眼科主治醫師林靖洋 ※延伸閱讀》‧按摩十穴位 護肝腎也養眼‧你知道嗎？多曬太陽 防近視…‧常吃10種食材 眼睛更靈光

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  白內障術後 仍要防黃斑部病變

  【聯合報／記者楊欣潔／報導】白內障與黃斑部是老年常見的眼疾，很多民眾做完白內障手術後，就認為可一勞永逸，不會再有黃斑部病變的問題。王孟祺表示，黃斑部病變與白內障是兩回事，黃斑部位於視網膜上，而白內障手術則是置換人工水晶體，因此手術後仍可能會出現黃斑部病變的問題。王孟祺說，目前一般人工水晶體可以隔離紫外線，但無法過濾藍光。近來也有人工水晶體強調可過濾紫外線與藍光，提升術後白內障患者的視網膜保護、預防黃斑部病變。而市面上常見的濾藍光鏡片，王正忠說，其實並非所有人使用螢幕時都要用濾藍光鏡片，有黃斑部病變家族史、或已有病變前兆的民眾才建議使用，而預防黃斑部病變最重要的原則，還是減少用眼。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  飛秒雷射屈光 白內障救星

  【記者李樹人╱台北報導】 電腦能用來處理白內障，高雄大宏眼科診所院長黃書紳指出，隨著醫療技術演進，白內障手術越來越安全簡易，利用飛秒雷射屈光執行白內障手術，全程不需人工計算，由電腦精準定位白內障中心位置，設計雷射能量，能大幅降低感染風險。人工水晶體也有革命性突破，最新人工水晶體結合市面上所有功能性人工水晶體特色，可同時解決近視、老花與散光的全方位屈光矯正，再結合非球面與過濾藍光的黃色鏡片等功能，可說是全能型人工水晶體。一名57歲男性，幾年前遭綑綁在機車後座的橡皮繩打到右眼，當時一陣疼痛、視力模糊，檢查結果為眼球內韌帶受傷，引發外傷性白內障。為工作需要，他接受飛秒雷射屈光白內障手術，使用多焦點散光矯正黃色人工水晶體，右眼視力從術前0.05回到年輕時的1.0，連老花、散光問題都一併解決。黃書紳表示，目前白內障手術以超音波乳化術為主，醫師以利刀切割角膜，再以彎彎的針頭，在眼球前囊打出小圓洞，然後以超音波震波震碎白內障，隨後植入人工水晶體。不過，一旦定位不夠準確，人工水晶體容易偏斜，即使裝上高階多焦點人工水晶體，功能也會大打折扣，影響屈曲光矯正效果。2009年起眼科醫界嘗試將原本用來治療近視的飛秒雷射手術用在白內障，美國FDA在2011年核准，國內衛生福利部也在去年核准。黃書紳指出，最新手術可在極短時間內汽化角膜組織，讓角膜主要傷口縮小到0.25公分以下，不僅癒合快，感染風險大幅降低，也減少對角膜內皮細胞的傷害。這項手術並無法取代具有屈光矯正效果（如老花眼、散光)的功能性人工水晶體，要想看得清楚，改善遠視、近視、老花、散光等問題，仍得靠多功能性人工水晶體。【2013-09-17/聯合晚報/A8版/健康】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  老花突變近視 白內障惹的禍

  【聯合晚報╱記者陳麗婷╱台北報導】 有老花眼的民眾若突然視力變好，當心可能是白內障。大學眼科總院長林丕容日前收治一名50歲擔任科技研發副總的黃先生，他10年前做了近視雷射手術，原本視力品質都很好，最近卻感覺近視增加，反而老花問題不大。檢查才發現是白內障引起，因水晶體變厚，形成短暫凸透鏡效應，使得看近物較清楚，其實已有白內障，應趕緊治療。林丕容說，患者近一年來近視度數增加近450度，且伴隨多重影像、視線朦朧白霧化，開會時要在投影螢幕前才能看清楚，晚上開車更是驚險萬分，但原本的老花眼卻好像消失了。就醫檢查發現是白內障，因內部硬化腫脹混濁，使水晶體逐漸變厚，產生暫時性凸透鏡效應，看近物較為清晰，但等水晶體愈來愈厚，又會逐漸看不清楚。黃先生後來接受「抗老花晶體置換」，因為有看遠、看近及夜間開車需求，又做了無刀飛秒雷射，搭配新型「非球面多焦點散光晶體」，目前恢復良好。大學眼科體系白內障主任委員林鴻源醫師表示，傳統白內障手術傷口較大，日前引進的無刀飛秒雷射，具備3D即時影像定位與光學相干斷層掃描，手術截口較精準、囊袋製作也較圓滑平整，且保留更多的內皮細胞，避免角膜水腫，降低併發症機率，術後大多3天至一周，即可恢復正常坐息。新型非球面多焦點散光人工水晶體，可一次處理白內障、近視、散光、遠視及老花現象等5合1問題，術後幾乎不需要依賴眼鏡，非球面設計也有助夜間視力，讓視覺品質更佳。林丕容提醒，患者若眼角膜、視網膜健康，術後效果較好，建議患者跟醫師討論適當的手術時機，不是一味等白內障「成熟」再手術，以免延誤治療。【2013-09-04/聯合晚報/A12版/焦點】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  白內障患者 慎防藍光傷眼

  【王慰祖╱撰稿】 面對刺眼的陽光，多數人會戴上太陽眼鏡擋光。其實，除了陽光中的紫外線易傷眼睛之外，一般人較不了解的「藍光」，對於眼睛的殺傷力更大，尤其是對於手術移除正常人眼水晶體的白內障患者，更是不得不注意紫外線與藍光對眼睛的傷害。究竟為何陽光中的紫外線與高能量藍光會傷害眼睛？彰化秀傳醫院眼科部主任趙世鈞醫師表示，紫外線屬於不同的光線波長與能量，對於眼球表層的構造，如：眼角膜、水晶體會造成傷害，而另一個比紫外線更「毒」的光線就是「藍光」。趙世鈞醫師說，藍光是可見光之中，波長較短、能量最高的光線，它可以穿透眼角膜與水晶體，殺傷力更甚紫外線，不少3C產品都有藍光，像目前最流行的藍光影片。長時間曝露在藍光的威脅下，可能造成眼睛視網膜的傷害。他強調，紫外線與藍光對於一般人的眼睛都有害，更不要說像是白內障或老年性黃斑部病變的患者，以銀髮族常見的白內障來說，因為這些有害光線不僅會激化白內障的問題，對於已經動過白內障手術，移除正常人眼水晶體，換上人工水晶體的患者來說，在沒有天然人眼水晶體發揮過濾紫外線與藍光的功能下，對於眼睛的殺傷力自然更大。至於為何天然水晶體可以過濾藍光，趙世鈞醫師指出，人眼的水晶體會隨著年齡增長而老化，並且從清澈逐漸變黃，所以可以過濾掉藍光。但是白內障患者因為正常水晶體變混濁而影響視力，動手術摘除混濁水晶體之後，就少掉這層防禦機制。但是如果換上具有過濾藍光的「黃色」人工水晶體，就可以抵禦有害光線對人眼的傷害了。此外，趙世鈞醫師指出，這種最新的黃色人工水晶體同時訴求「一體成型」的設計，大幅降低二次白內障的發生機率。材質設計也可以與人體相容，所以不會出現不良的副作用。他建議有白內障而造成日常生活困擾者，不用害怕手術，尤其是目前白內障手術與人工水晶體技術不斷精進，只要術前與眼科醫師充分溝通，選擇對自己的視力品質最有利的人工水晶體，術後視力品質將可有效提升。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  小心「惡視力」 9大錯誤觀念不可不知

  【聯合晚報╱記者陳麗婷╱台北報導】 現代人用眼過度，對眼睛保健需求日增，但坊間各種護眼保健暢銷書、網路訊息，充斥錯誤觀念，宣稱可讓白內障、老花、近視、青光眼恢復。有醫師就收治一名55歲男性罹患白內障，因害怕開刀尋求眼睛保健書籍，想透過眼球操、泡熱水澡等改善，卻延誤治療，視力嚴重惡化至0.05，最後仍手術治療。眼科醫學會今天也呼籲民眾，眼睛保健應重視預防及正確治療，勿因聽信偏方延誤疾病。眼科醫學會常務理事丘子宏醫師表示，很多書籍、網路的訊息毫無科學根據，以白內障為例，一旦形成就無法回復，應接受治療。丘子宏強調，白內障最重要的是預防，從年輕開始就要避免紫外光長時間照射，外出在陽光下配戴太陽眼鏡；有高度近視的患者，也要定期檢查。對許多民眾被不正確護眼資訊影響，醫學會將評估在網站提供正確衛教。收治該名55歲嚴重白內障患者的開業眼科醫師林丕容表示，這名患者想自己看書改善白內障，沒想到因延誤治療，最後惡化到視力僅剩0.05，最終還是得手術治療。他也鄭重告知這名患者，許多書中標榜的自然復原說法，並不正確。林丕容也列舉坊間保健書籍、網路的錯誤護眼訊息，包括「白內障、青光眼是近視併發症，和血液循環變差有關；持續做眼睛運動增加眼部血液供應，都可消除或中止」。他解釋，白內障是水晶體老化、紫外線傷害或其它因素，導致光線和影像無法傳送到視網膜，造成視覺模糊，是不可逆的眼睛老化現象，一旦發生建議手術治療。萬芳醫院眼科主任吳建良表示，失明標準為0.05以下，他也收治過一名10歲男孩罹患近視，父母愛子心切，到處尋求方法，包括針灸、耳針、購買儀器進行視力訓練等，前後花10多萬元，最後仍回到醫院配眼鏡矯正。 ※延伸閱讀》‧12個壞習慣 眼睛的「隱形」殺手‧高度近視小心！剝離前症狀三部曲‧黃斑部病變 忌泡湯、三溫暖‧飛蚊症休息可改善 不建議手術‧圖解／雷射近視手術

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變 血管破裂恐失明

  【聯合晚報╱記者彭宣雅／台北報導】讓老人家「眼睛朦、眼睛霧」，不僅有白內障，也可能是黃斑部病變。眼科醫師表示，以前白內障是台灣老年人視障失明主因，但白內障現在幾乎都能以手術治療，反而是黃斑部病變已成為視力殺手。北市立聯合醫院針對2745名銀髮族視力篩檢，發現236人視力異常，49位回診患者中，有32人確診為黃斑部病變，高達三分之二回診者罹患黃斑部病變。北市聯醫仁愛院區眼科醫師曾國亮表示，老年性黃斑部病變，是因為年齡增長，視網膜中心出現新生血管，導致看出來的影像扭曲、忽大忽小。一眼發生時，患者常不以為意，當兩眼都視力模糊時，大多已來不及治療，曾有患者突然新生血管破裂，瞬間失明。曾國亮表示，台灣65歲以上年長者中，約11%有黃斑部病變，早期用藥物治療，三分之二可以恢復視力或維持現有視力，仍有三分之一患者會失明。北市聯合醫院陽明院區眼科主任張延瑞表示，老年黃斑部病變，初期完全無痛也不會癢、更不會覺得疲累，患者容易輕忽。當看線條時會模糊、扭曲歪斜，就應該到眼科就診，若等眼睛正中間視野看不見、變白或黑掉，通常已非常嚴重。 ※延伸閱讀》‧黃斑部病變 自我測試‧維生素C、E、鋅 預防黃斑部病變‧黃斑部病變 忌泡湯、三溫暖

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  手機「滑太多」 白內障上身

  【聯合報╱記者翁禎霞／屏東縣報導】一名四十多歲的男子半年內近視度數驟增數百度，求診發現患白內障；醫師指出，自從平板、智慧型手機流行後，高度近視患者驟增，白內障也有年輕化趨勢，原因是「滑太多了」。這名中年男子原有七百多度近視，最近半年老覺得看不清楚，原以為自己是老花了，半年內配了兩次眼鏡，都還是「眼茫茫」。眼鏡業者也覺得男子在半年內近視度數從七百多度暴增到一千多度極不尋常，建議男子到眼科看診。醫師檢查後發現，男子兩眼都有白內障，經手術摘除，男子視力才獲控制。眼科醫師鄧映平指出，近兩年來，高度近視患者確實有增加現象，求診民眾多半是短時間內近視度數暴增，不然就是中年罹患白內障。鄧映平認為，紫外線固然也是眼睛殺手之一，但過於頻繁接觸平板或手機，更可能影響視力，尤其是在黑暗中使用，眼睛負擔更大。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  人工水晶體 挑對眼視界大開

  【台北訊】 功能性的人工水晶體已漸成白內障治療潮流，眼科醫師提醒，選擇人工水晶體，不要一味求最貴的最好，建議與醫師充分溝通，依據個人需求與用眼習慣量身訂製，選擇最「麻吉」的人工水晶體才是最正確的做法。白內障術後想要得到理想的視力，眼科醫師 謝宏義表示，術前一定要與醫師分享自己的生活需求，依照個人所需選擇合適的人工水晶體。舉例來說，如果患者有嚴重散光，可能使用散光矯正型的人工水晶體較合適。若是有閱讀需要，不喜歡戴眼鏡的患者，建議優先考量多焦點人工水晶體。謝宏義提醒，白內障手術成功與否，除了人工水晶體的選擇外，散光的影響、角膜完整性（乾眼、其他角膜疾病）、黃斑部╱視網膜功能健全等，都可能影響視力品質。患者在手術前應與醫師討論可能影響視力的原因，才會對於白內障術後的視力有合理預期。此外，電腦、網路普及，不但造就不少宅男宅女，同時使得老花問題提早報到，甚至有36歲的年輕人已經有老花困擾。謝宏義說，白內障初期，因水晶體變形腫脹會與老花眼度數相抵，造成視力回春的假象。其實白內障、老花都是老化必然趨勢，必須經過矯正才能恢復視力。所幸現代醫療科技進步，對於白內障和老花的治療，目前已有多焦點人工水晶體可以一併矯正。另外，國人一向不太重視散光問題，但約三分之一人口有散光困擾，一旦散光度數在100度以上，就能造成視力上的障礙。謝宏義表示，矯正散光問題，除了精確的掌握散光度數外，還必須精準的掌握軸度，如果軸度一有偏差，患者仍然感覺視覺不清晰，像目前新式的黃色矯正散光人工水晶體，能夠像標靶般精準定位在角膜上，讓有散光困擾的白內障患者，可以一併解決散光問題。他強調，矯正散光的人工水晶體不是萬能，它只適用規則型的散光患者，對於外傷性造成的散光或是瞳孔非正圓形者，可能不適合這類人工水晶體。 （王慰祖）【2010-01-28/經濟日報/A20版/醫藥保健】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  解決白內障與散光問題

  【經濟日報/王慰祖╱撰稿】 年紀大了總會面臨白內障的問題，但是眼科門診發現，很多老年白內障患者不是只有白內障而已，還合併有「散光」的問題。最新的白內障矯正手術是藉由超音波晶體乳化術的微小切口，植入「非球面散光片人工水晶體」，讓患者術後看近看遠的視力都變得更清晰。知名眼科醫師蔡瑞芳表示，曾接受角膜移植、雷射屈光手術或RK手術者，術後多少會殘留散光度數，尤其是角膜移植手術引起的散光最嚴重，多數患者術後都有散光問題。他強調，如果散光度數超過100度沒有矯正，即使動過白內障手術，患者還是有散光的困擾，以往術後就必須戴上散光鏡片才能看得清楚。但是散光片人工水晶體問市後，解決患者同時有散光與白內障的問題。至於為何要有非球面的設計。蔡瑞芳說，人的眼球原來就是非球面，以往的散光片人工水晶體只能矯正散光軸度，如果用相機鏡頭來形容，這種鏡頭沒有非球面結構，只有單點對焦的功能，但是最新的「非球面散光片人工水晶體」，讓患者在一定的視力距離內，看遠看近的視力都變得更清晰更銳利。他強調，這種具有矯正散光功能的人工水晶體，藉由找出散光的軸度，再將散光片人工水晶體植入，讓患者術後不用再戴散光片，也就是在一次手術中同時解決白內障與散光的問題。談到非球面散光片人工水晶體的「黃片」設計，蔡瑞芳表示，黃片設計最主要的功能就是為了過濾可見光中屬於短波長（400以上）的有害光線（如藍光），降低光線對視網膜黃斑部的傷害。蔡瑞芳表示，藉由這種同時解決散光與白內障問題的新型人工水晶體，讓患者術後不用再依賴散光鏡片，就能得到更清晰的看遠與看近視力品質，提供患者一項矯正視力的解決方案。【2011-11-12/經濟日報/B1版/醫療專題】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  散光片人工水晶體 解決白內障、散光

  【經濟日報/台北訊】 單純的白內障可以藉由植入一般人工水晶體矯正，術後即可恢復正常視力，但是對於合併有散光度數者，以往得在術後配戴散光鏡片矯正或角膜切削。最新技術是植入具有矯正散光度數的人工水晶體，對於需要矯正散光度數者，提供一項解決方案。新泰醫院眼科主任余正虹醫師表示，以往對於這類患者，多半是術後戴上散光鏡片改善散光，達到矯正散光度數的目的。最新研發矯正散光的黃色人工水晶體，例如Toric，就是藉由將散光鏡片整合在人工水晶體內，再植入眼睛，用來取代原本的水晶體，透過「精準定位」設計，將人工水晶體精準固定於眼內，達到矯正散光的效果，讓患者術後影像更集中，減少對散光眼鏡的依賴，術後可以同時解決散光與白內障問題，讓患者擁有更好的視力與生活品質。余正虹強調，如果散光度數在100度以上，建議植入這種散光片，但若是度數太高，可以再輔以角膜切削，達到更佳的術後視力要求。由於並非有散光的患者都可以植入這類人工水晶體，余正虹建議術前與眼科醫師充分溝通，視自身視力需求做最佳的矯正治療。他表示，這款AcrySof Toric與其黃鑽家族系列人工水晶體均符合國際選用標準，包括採用厭水性壓克力軟式材質，以及一體成型的單片型設計，發揮置中不偏斜的效果，提供民眾視力矯正的選擇。 （王慰祖）【2010-07-14/經濟日報/A22版/醫藥保健】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  新型人工水晶體 重拾睛彩生活

  【經濟日報/本報訊】 年紀大了總會面臨白內障的問題，但是眼科門診發現，很多老年白內障患者不是只有白內障而已，還合併有「散光」的問題。如果是散光度數超過100度，建議植入兼具矯正散光與白內障的「植入式散光片人工水晶體」，術後可恢復理想視力。高雄大宏眼科診所院長黃書紳指出，據他的門診估計，約有30至40%的白內障患者同時有散光問題，如果是散光度數在100度以上，即使植入一般人工水晶體，看出去的影像仍是很模糊。黃書紳指出，白內障合併散光，以往採取手術後輔以雷射屈光手術或戴散光鏡片矯正，但接受度不高。因為若是散光度數超過150度，又是斜軸散光，看出去的影像比較不清晰。他表示，如果散光度數超過100度的白內障患者建議植入新型的散光片黃色人工水晶體。這種功能型黃色人工水晶體是為了解決白內障合併中重度散光而設計，植入這種新型「標靶級植入式矯正散光黃色人工水晶體」，將可以提供患者治療上的選擇。他強調，這種散光片可以如標靶般準確定位，透過鏡片上具有獨特的散光軸辨識設計、專利程式計算人工水晶體植入角膜角度，以及專利標記器依計算角度在角膜上確認定位記號，由醫師依上述三項指標，將人工水晶體定位於眼內，再利用注射植入器將人工水晶體透過微小切口植入，減低因為開刀過程造成的散光。黃書紳表示，Toric矯正散光黃色人工水晶體，符合國際選用標準，包括採用厭水性壓克力軟式材質，以及一體成型的單片型設計，發揮穩固不偏位的效果。還有就是均具有過濾紫外線與高能量藍光的效果，以黃色鏡片的設計阻絕有害光線，降低光線對視網膜黃斑部的傷害。這種新型人工水晶體屬於自費項目，一眼費用約為4.5萬元。【2011-04-23/經濟日報/B1版/醫藥專題】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  同時矯正白內障與散光 迎好視

  【經濟日報/王慰祖╱撰稿】 由於超過50%的白內障患者，手術前的「散光」度數就有100度，如果只是單純換上一般人工水晶體，到了夜晚，視力就會較不精準。反之，這類患者若植入同時矯正白內障與散光的「非球面散光矯正黃色人工水晶體」，就能將術後的散光度數控制在50度以內，裸視的視力可以達到1.0左右，兩者真的「差很大」。瑞光眼科院長黃維仁醫師指出，以往常有病人在接受白內障手術後，仍出現視力模糊不清的情形，嚴重者甚至有視力反而感覺更差的抱怨，很多是因為散光問題所導致。他表示，同樣是100度的散光度數，年輕人與老年人的散光是不一樣的，因為年輕人的散光軸度是近乎0度，老年人的散光軸度則是接近垂直90度，100度的散光對於老年人影響是很大的，如果是老年性散光在100度以上，若沒有植入散光型人工水晶體，術後的裸視只有0.6至0.7之間。但是如果植入散光型人工水晶體，術後的裸視就好非常多。黃維仁說，其實很多人在罹患白內障之前就有散光，只是自己不知道，患者在夜間活動，對於看遠距離物體的判別以及解析度影響很大。根據資料顯示，50%的白內障患者術前散光度數就有100度以上，20%患者術前散光度數在150度以上，而且隨著年齡增長，老年性散光度數與白內障均會提高。黃維仁強調，如果術前存在的散光度數愈高，植入散光型人工水晶體對患者術後視力幫助愈高，平均來說，30至40％白內障患者適合植入這種散光型人工水晶體，而且能夠一併解決白內障，以及術前的散光度數，又能矯正球面像差。他指出，自從去年一種經過FDA及衛生署核准的「全效散光矯正非球面黃色人工水晶體」引進國內後，提供白內障患者同時矯正散光的解決方案。這種新型的人工水晶體加入模擬年輕人天然水晶體的「非球面設計」，術後讓患者在光線較暗的環境，視力品質提升很多，特別是開車族，非球面的設計可以提高看遠的視力品質。此外，這種新型「全效散光矯正非球面黃色人工水晶體」同時具有一體成型設計，以及生物相容等特性，加上黃片的設計，可以阻絕有害光線的傷害，是患者解決白內障與散光度數的選擇之一。【2012-04-21/經濟日報/A12版/醫療專題】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  非球面散光矯正黃色人工水晶體 視界佳

  【經濟日報/王慰祖╱撰稿】 「林醫師，聽說有一種人工水晶體可以同時解決白內障與散光的問題，我媽媽適用這種鏡片嗎？」明天就是母親節，最近眼科門診就有不少關心父母視力的子女，詢問有關新型的白內障手術與人工水晶體的功能，這類訴求功能性的人工水晶體更是詢問度最高人氣產品。彰化秀傳醫院副院長林浤裕醫師指出，其實每個人或多或少都有50度左右的散光度數，只是自己不太清楚。但是對於白內障患者來說，因為水晶體混濁造成視力模糊，如果再加上散光，看出去的影像呈現兩個影子，也就是複視，對於老人家來說，如同「雪上加霜」。林浤裕說，如果將100度的散光與100度的近視去比較，100度散光在影像的扭曲度比近視還嚴重，很多白內障患者術前選擇只解決白內障，但是散光沒有處理，結果術後還是看不清楚。所以，目前最新的白內障手術是藉由手術植入兼具矯正白內障與散光度數的新型水晶體。他強調，如果術前存在的散光度數愈高，植入散光型人工水晶體對患者術後視力幫助愈高。植入這種「非球面散光矯正黃色人工水晶體」之後，能夠一併解決白內障，以及術前的散光度數，又能矯正球面像差。林浤裕說，這種新型的人工水晶體加入「非球面」設計，術後讓患者在光線較暗的環境，視力品質提升很多，特別是開車族，非球面的設計可以提高看遠的視力品質。此外，這種新型「全效散光矯正非球面黃色人工水晶體」同時具有一體成型設計，以及生物相容等特性，加上黃片的設計，可以阻絕有害光線的傷害及降低強光的視覺干擾，是患者解決白內障與散光困擾的最適選擇。至於哪一種白內障患者適合植入這種新型人工水晶體。林浤裕表示，大體來說，散光度數在75至100度以上者，這種屬於「規則性散光」的術後視力品質最好。但是角膜曾受傷，植入後的效果就大打折扣。【2012-05-12/經濟日報/B8版/醫療專題】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  非球面人工水晶體 白內障患新選擇

  【經濟日報/王慰祖╱撰稿】 有別於傳統球面人工水晶體會有球面像差的問題，新型訴求「非球面」的人工水晶體，不僅沒有像差，因為聚焦更清晰，視力品質也更好，是白內障患者選擇植入人工水晶體的選擇之一。高雄榮總眼科部資深主治醫師林睦秋指出，眼科門診常有病人在接受白內障手術後，仍出現視力模糊不清的情形，其實問題出在植入的是球面人工水晶體，產生的像差造成視力品質不佳。她說，就好像戴眼鏡，有的鏡片看出去平面不是很平，或是門邊呈現弧形、扭曲，這是因為鏡片是球面而不是非球面。拜科技之賜，人工水晶體進步到將非球面的概念設計進去，就是為了讓白內障患者植入人工水晶體之後，術後沒有像差的問題，讓中老年白內障患者視力更接近年輕時的狀態，視力品質更佳。林睦秋指出，球面與非球面鏡片的差異性，尤其在晚上更明顯，因為夜晚人眼的瞳孔放大，如果植入的是非球面人工水晶體，就沒有上述的問題，視力品質更清晰，眩光的問題也減少很多。談到這種非球面人工水晶體材質等其它設計概念，林睦秋表示，新型人工水晶體除了有「非球面」的優點，同時加入散光的設計概念，也就是說，如果患者術前有白內障與散光，植入非球面散光人工水晶體之後，一併將散光與白內障予以解決，同時矯正球面像差。此外，這種人工水晶體還有黃片的設計，可以過濾偏藍紫的有害光線，讓光線不會刺傷眼睛，讓視覺品質更為柔和。還有就是新型鏡片的材質是軟式，搭配小切口（2.5mm至3mm）手術植入後，術後恢復也較快。林睦秋說，由於白內障有年輕化趨勢，對40、50歲的早發性白內障患者來說，因還在職場，植入非球面的鏡片，術後視力品質可望回復到20、30歲的狀態。對於年紀較大者，因為可能會有黃斑部病變的風險，植入這種鏡片，除了可以減少光的傷害，還能夠降低罹患黃斑部病變的機率，是為患者同時解決白內障與散光、老花的選擇之一。【2012-06-09/經濟日報/B1版/醫療保健】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  散光人工水晶體 一次解決白內障、散光困擾

  【經濟日報／高雄訊】單純的白內障可以藉由植入一般人工水晶體矯正，術後即可恢復正常視力，但是對於合併有散光度數者，以往就得再依賴散光鏡片，或是進行角膜切削、LASIK手術矯正。最新技術是植入具有矯正散光度數的人工水晶體，將白內障與散光一次解決。高雄長庚眼科部網膜科主任陳勇仁醫師表示，對於40歲以上的中、老年人來說，如果同時有散光與白內障困擾，即使手術植入一般人工水晶體後，看出去的影像並不清晰。他指出，以往對於這類患者，多半是術後戴上眼鏡改善散光，或是在角膜上進行切割，達到矯正散光度數的目的，約可減少100至200度散光度數，若是高度散光，矯正效果就有限，況且不是每個眼科醫師都願意進行這種方式。至於術後再進行第二次手術，以LASIK矯正散光度數，就得再花一次費用動手術，民眾接受度不高。他表示，最新研發矯正散光的黃色人工水晶體-Toric，就是藉由這種植入式散光片將散光鏡片整合在人工水晶體內，透過「精準定位」設計，將人工水晶體精準固定於眼內，達到矯正散光的效果，讓患者術後影像更集中，不僅能減少對眼鏡的依賴，也不用接受深度切削的傷口，術後可以一併解決散光與白內障的問題，讓患者擁有更好的視力與生活品質。至於何種程度的散光最適合植入這種散光片。陳勇仁指出，如果散光度數在75度以上、300度以內，就適合植入散光片。但並非400至500度散光就不行，只是術後還會有部分殘餘度數，但仍有不少散光度數在400至500度，植入這種散光片後，解決掉大部分的散光度數，整體視力品質還算OK。他表示，這款AcrySof Toric與其黃鑽家族系列人工水晶體均符合國際選用標準，包括採用厭水性壓克力軟式材質，以及一體成型的單片型設計，發揮置中不偏斜的效果，提供民眾視力矯正的選擇。 （王慰祖）【2009-03-30/經濟日報/C8版/醫藥保健】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  散光、老花一次OK 白內障人工水晶體 選擇多

  【經濟日報／台北訊】幾年訴求功能性的人工水晶體相繼問世，讓白內障患者術後看的清楚只是最基本的要求，新型的人工水晶體訴求可以過濾有害光線、非球面，以及具有長期定位效果的一體成型設計等，視個案需求與眼科醫師討論後，選擇最適合自己的人工水晶體，達到最佳的視力品質。新光醫院眼科部主任胡朝乾表示，以往動過白內障手術，摘除混濁的水晶體，置入人工水晶體之後，患者就能恢復正常的視力。但是拜科技之賜，不論是在手術技術或各種功能性人工水晶體的進步，滿足白內障患者更大的視力需求。例如以往手術必須切開較大的傷口植入人工水晶體，因為傷口大，縫合傷口時就易造成散光。目前最新的旋切式超音波晶體乳化術這種新型手術，只要一個小切口，就能植入摺疊式的人工水晶體，甚至針對原本就有散光者，可以選擇同時具有矯正散光度數功能的人工水晶體，放在某個軸度，就可以抵消散光。如果是合併有老花眼，可以選擇具有矯正白內障與老花眼的多焦點鏡片。胡朝乾指出，對於已屆老花的白內障患者來說，植入這種鏡片後，連老花眼鏡都不必戴了。此外，新一代黃鑽家族系列人工水晶體均訴求採用厭水性壓克力軟式材質，以及一體成型的單片型設計，發揮置中不偏斜的效果。還有就是均具有過濾紫外線與高能量藍光的效果，以黃色鏡片的設計阻絕有害光線，降低光線對視網膜黃斑部的傷害。胡朝乾強調，有些人認為植入黃色鏡片會影響視力品質，其實不然。因為到了40歲以後，人眼的水晶體會逐漸變黃，相當接近黃片人工水晶體，曾經發生患者只有單眼有白內障，而植入透明的人工水晶體，結果該患者是對色差相當敏銳，造成兩眼顏色不平均，產生嚴重的色差，反而無法適應，像這類患者就適合植入黃片人工水晶體，最重要是能保護視網膜不被有害光線傷害。（王慰祖）【2009-04-13/經濟日報/E1版/醫藥保健】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  同時解決白內障及散光 散光人工水晶體 重建新視界

  【經濟日報／基隆訊】單純的白內障可以藉由植入一般人工水晶體矯正，術後即可恢復正常視力，但是對於合併有散光度數者，以往得在術後配戴散光鏡片矯正，增加使用上的不方便。最新技術是植入具有矯正散光度數的人工水晶體，將白內障與散光一次解決。基隆長庚眼科主任孫啟欽醫師表示，對於40歲以上的中、老年人來說，如果同時有散光與白內障困擾，即使手術植入需自費的非球面人工水晶體後，看出去的影像仍不清晰。他指出，以往對於這類患者，多半是術後戴上散光鏡片改善散光，來達到矯正散光度數的目的。但是畢竟戴上散光鏡片會不太舒服，尤其是只有一眼有散光，另一眼是200度以上的高度散光，戴上眼鏡後會造成嚴重的視差，連路都無法走。而且散光鏡片昂貴，並不是解決散光問題的好方法。孫啟欽表示，最新研發矯正散光的黃色人工水晶體，例如Toric ，就是藉由將散光鏡片整合在人工水晶體內，再植入眼睛，用來取代原本的水晶體，透過「精準定位」設計，將人工水晶體精準固定於眼內，達到矯正散光的效果，讓患者術後影像更集中，減少對散光眼鏡的依賴，術後可以同時解決散光與白內障問題。雖然這類人工水晶體屬於自費品項，孫啟欽指出，因具有矯正散光與白內障的人工水晶體均要自費，但是優點大過於健保產品，經過眼科醫師分析它的好處，約有一至兩成的患者可以接受。他表示，這款AcrySof Toric與其黃鑽家族系列人工水晶體均符合國際選用標準，包括採用厭水性壓克力軟式材質，以及一體成型的單片型設計，發揮置中不偏斜的效果，提供民眾視力矯正的選擇。（王慰祖）【2009-10-26/經濟日報/D1版/醫藥保健】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  室內人工日曬 當心白內障

  【經濟日報／台北訊】為求得一身古銅色肌膚，不少型男美女選擇去室內人工日曬坊，但若不將護目鏡全程配戴，有可能短時間罹患新陳代謝型白內障，應特別防範。由於室內太陽燈一樣具有引發身體細胞病變的紫外線，尤其是抵抗力薄弱的眼睛更要特別注意。眼科醫師張朝凱表示，臨床上接獲一名30歲男子，從事工地督導並熱中室內助曬，但為了能讓臉部肌膚也能均勻擁有黃金小麥色，在助曬過程中未使用眼罩或護目鏡保護眼睛，僅三個月不到竟罹患新陳代謝型白內障，右邊眼睛視力退減至0.5以下，必須接受小切口超音波晶體乳化術治療後，視力才得以改善。張朝凱指出，白內障疾病常見的治療方式為「小切口超音波晶體乳化手術」，原理是利用超音波乳化混濁的水晶體，並切割成細小的碎片，經由探頭頂端吸附移除，再配合注射方式植入摺疊式人工水晶體，過程約15到20分鐘，傷口小（僅3mm），可降低術後感染、發炎機率以及縮短恢復期，約一個月左右可恢復良好視力。過程僅需局部麻醉當天即可返家休養，費用除健保給付外，可依選擇功能性人工水晶體的不同分為2萬至6萬元。（蘇璽文）【2009-06-15/經濟日報/E1版/醫藥保健】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  選擇人工水晶體 挑適合自己的最好

  【經濟日報／台北訊】白內障手術日益精進，尤其是近幾年訴求功能性的人工水晶體相繼問世，讓白內障患者術後看的清楚只是最基本的要求，新型的人工水晶體訴求可以過濾有害光線、非球面，以及具有長期定位效果的一體成型設計等，視個案需求與眼科醫師討論後，選擇最適合自己的人工水晶體，達到最佳的視力品質。眼科醫師藍居福表示，以往白內障手術只是將混濁的水晶體摘除，再置入人工水晶體，讓患者恢復正常的視力而已。但是拜科技之賜，各種功能性人工水晶體的進步，滿足白內障患者更大的視力需求，可以說是高度的「量身訂製」概念，不管是白內障合併有老花眼、散光或近視，都可以一併解決。他指出，選擇人工水晶體應視年齡、職業別，以及對視力的要求。如果是經濟能力許可，只是要求看書報、電視等生活上的便利，建議選擇多焦點人工水晶體。若是看遠視力要求較多，建議選擇非球面人工水晶體，如果有散光問題，就可以選擇散光型人工水晶體。此外，最新的人工水晶體不論在材質與設計上，都考慮到植入後帶來的好處。藍居福表示，以新一代的黃鑽家族系列人工水晶體為例，均訴求採用厭水性壓克力軟式材質，以及一體成型的單片型設計，發揮置中不偏斜的效果。還有就是均具有過濾紫外線與高能量藍光的效果，以黃色鏡片的設計阻絕有害光線，降低光線對視網膜黃斑部的傷害，這些都是民眾在選擇人工水晶體時的重要參考。 （王慰祖）【2009-11-16/經濟日報/D1版/醫藥保健】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  功能性人工水晶體 應依視力需求選擇

  【經濟日報／台北訊】對於這兩年白內障手術不斷精進，各種訴求功能性的人工水晶體相繼問世，不少白內障患者不清楚如何選擇適合自己的產品。瑞光眼科黃維仁醫師指出，若是術後只要求擁有看遠與看近的視力需求，選擇多焦點人工水晶體即可。但若是要求術後擁有更清晰的視覺品質，建議選擇非球面人工水晶體。如果合併有散光（規則性），則建議選擇具有矯正散光效果的散光型人工水晶體。黃維仁表示，訴求功能性的人工水晶體不僅只有取代原本水晶體的功能，而是是具有高度「量身訂製」的概念，白內障患者在植入前，應與眼科醫師充分溝通，根據自身的視力需求，再搭配個人的眼睛條件，選擇適合自己的人工水晶體，才能發揮同時矯正白內障與老花、散光等視力問題。他強調，多焦點產品可以提供術後看遠與看近的視力品質，但前提是角膜與視網膜功能要夠好，且無高度散光，矯正品質才會好。如果屬於規則性的高度散光，建議植入散光型人工水晶體。如果散光度數在100度以內，希望術後視力更清晰者，黃維仁建議使用非球面人工水晶體，讓患者看出去的事物解析度與明暗對比度都能提高。談到最新的白內障手術-「旋切式微創同軸白內障手術」，黃維仁指出，這種手術方式不同於以往超音波晶體乳化術，它是以左右擺動方式，不用拉緊晶核，只需靠著晶核即可，貫流量與吸力都較小，相對的傷口傷害就較少，手術傷口僅約0.2公分，比目前最常見的超音波晶體乳化術傷口縮小近30%，因為傷口變小，再搭配植入功能性人工水晶體，可讓患者術後恢復快，手術效果更佳。此外，最新的人工水晶體不論在材質與設計上，都考慮到植入後帶來的好處。以新一代的黃鑽家族系列人工水晶體為例，均訴求採用厭水性壓克力軟式材質，以及一體成型的單片型設計，發揮置中不偏斜的效果。還有就是均具有過濾紫外線與高能量藍光的效果，以黃色鏡片的設計阻絕有害光線，降低光線對視網膜黃斑部的傷害，這些都是民眾在選擇人工水晶體時的重要參考。（王慰祖）【2009-11-30/經濟日報/D1版/醫藥保健】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  功能性人工水晶體 滿足視力需求

  【經濟日報／新竹訊】白內障有年輕化的趨勢，不少50出頭還在職場工作者，就深受白內障合併老花眼或散光的困擾，讓視力品質「雪上加霜」。近年因為各種訴求功能性的人工水晶體相繼問世，除了具有治療白內障的效果，還可以一併解決老花眼與散光等問題。但面對各種訴求的產品，患者該如何選擇? 眼科醫師陳雲濤表示，功能性人工水晶體特性各有不同，但必須依個人需求選擇最適合的產品，才能達到術後最佳的視力品質。他強調，訴求功能性的人工水晶體屬於「量身訂製」的概念，術前必須與眼科醫師充分溝通，視患者的職業、生活習慣等需求，選擇適合的人工水晶體。例如術後要求擁有看遠與看近的視力需求，可以選擇多焦點人工水晶體即可。但若是要求術後擁有更清晰的視覺品質，建議選擇非球面人工水晶體。如果合併有散光（150度以上），建議選擇具有矯正散光效果的散光型人工水晶體，若有看近視力的需求，再輔以老花眼鏡即可。談到新型人工水晶體的設計概念，陳雲濤指出，最新的人工水晶體不論在材質與設計上，都考慮到植入後帶來的好處。以新一代的黃鑽家族系列人工水晶體為例，均訴求採用厭水性壓克力軟式材質，這類材質較穩定的產品，以及一體成型的單片型設計，發揮置中不偏斜的效果。還有就是均具有過濾紫外線與高能量藍光的效果，以黃色鏡片的設計阻絕有害光線，降低光線對視網膜黃斑部的傷害，作為選擇人工水晶體時的重要參考。（王慰祖）【2009-12-21/經濟日報/E1版/醫藥保健】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變 恐增失明風險

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 根據世界衛生組織統計資料，在已開發國家造成失明原因的第一名，不是最常聽到的白內障或青光眼，而是老年性黃斑部病變。在國內，65歲以上每10人就有接近1人罹患老年性黃斑部病變，應注意防範相關問題。 老年性黃斑部病變與失明關聯性 眼睛就如同一台相機，光線通過角膜、水晶體等組織，由視網膜上感光細胞接受光波，再藉由視神經將訊息傳送到大腦，以辨識影像。黃斑部是視網膜最中心的部位，因為富含著黃色色素而得名；它負責人體最重要的中心視力以及彩色視覺。簡單來說，只要在看東西，就無時無刻不在使用它。黃斑部病變常見多重因素致病，主要可分「乾性」與「濕性」。「乾性」指的是黃斑部視網膜色素層下分布有視網膜代謝性的產物結節，一般來說對視力影響較小，惡化速度也較慢，但有少數病人可能伴隨黃斑部的萎縮，或轉成濕性，而嚴重影響視力。 另一種，「濕性」黃斑部病變，多因視網膜下的脈絡膜組織，已經形成不正常的新生血管，這些不正常的血管極易滲漏或出血，造成黃斑部的積水、出血、甚至後續的結痂。濕性對視力會造成極大的影響，若沒有掌握時間、及時診斷及治療，有可能造成永久的失明。 老年性黃斑部病變症狀影響 患者典型症狀可見中心視力減退，且在看直線的物體時，會產生影像扭曲、斷點，或變暗的狀況出現。也有少數的老年人，由於因伴隨有老花或是白內障等其他狀況，造成病情也容易被忽略。 專家看法 亞東醫院眼科醫師許詠瑞表示，預防黃斑部病變上身，應遠離菸品，營養均衡，並注意控制血壓及血脂肪，都是重要的預防之道。日常飲食部分，建議多攝取富含葉黃素及玉米黃素的深綠色蔬菜及堅果類，還有含DHA及EPA的深海魚類等，都對黃斑部的健康有益。另外，出門前往戶外，可適當配戴太陽眼鏡，以避免紫外線對黃斑部的傷害。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  白內障+老花+近視+散光 可解決?

  【文／林煥堯】針對有老花、近視與散光，同時合併有白內障症狀的患者，曾獲邀擔任「白內障示範手術醫師」的大學眼科總院長林丕容指出，由於需再處理水晶體霧化的狀況，因此可透過「無刀白內障飛秒雷射」搭配5合1多焦散光人工晶體來解決，一次處理白內障、老花、近視、散光及遠視。此外，林丕容總院長也提到，「無刀白內障飛秒雷射」全程無刀，眼藥水式麻醉，幾乎無痛，3D微米截口，電腦斷層即時監測，相較於傳統白內障手術安全！過程較快，角膜水腫狀況較少，恢復較快，是目前新型的白內障手術方式。幫自己父母進行白內障手術的眼科醫師中壢大學眼科院長同時也是大學眼科集團白內障委員會主席的林鴻源醫師表示，手術前父母都視力不佳，爸爸甚至晚上都不敢開車與出門，在林鴻源醫師的建議下，父母親都做了詳細的術前檢查，也確認爸媽是確認可以進行手術，而在林爸爸手術當天，原本林媽媽只是陪同，但看了下了手術台的林爸爸，一派輕鬆的笑，林媽媽當下就說她也要當天就做，因此兩人都在同一天接受了手術。手術後林爸爸夜間開車變得很輕鬆，更常找朋友聊天，打網球反應更敏捷，媽媽也重拾手工藝與烹飪的興趣，生活變得更有樂趣！他們兩位都笑說，世界變得好明亮，心情變得更開心！而他們都一致認同，早知道就早點做，因為真的是早做早享受，人生馬上又變回彩色的！

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  給你優質新「視」界

  【文／林煥堯】飛秒雷射屈光晶體，給你優質新「視」界75歲的核工博士，曾任職美國國防部，是核子專家，退休後回到台灣居住。居住美國期間，一眼因水晶體老化進行白內障手術，結果術後視力品質差，嚴重影響閱讀、工作、開車生活品質，當另一眼水晶體又出現混濁時，他考慮良久是否還要再接受傳統白內障手術。踏進澄清醫院，聽了吳孟憲醫師講解飛秒雷射屈光白內障手術的簡介後，擁有核工背景的他見識到新穎科技的進步，將另一隻眼睛的白內障手術交給吳醫師執行。飛秒雷射手術是最新白內障前置手術吳孟憲醫師替73歲的岳母執行白內障手術，一樣感受到飛秒雷射的品質。在飛秒雷射尚未引進國內之前，有一眼是採用超音波乳化術執行白內障手術，術後仍有殘留屈光度數及散光，需做屈光矯正。另一眼則是用飛秒雷射手術執行，是由360度即時電腦斷層 (OCT)掃描，影像系統導引將將切口位置、角度、深度設定，以及範圍大小、預測屈光度數等相關參數輸入電腦進行運算、矯正散光度數。手術時，利用電腦螢幕監控，即能準確掌握每個過程，精確的切口位置，前囊袋切割出圓周率π＝3.11416的完美環形，切割水晶體，再利用超音波震盪乳化後抽出，置入人工水晶體即完成手術。吳醫師表示「飛秒雷射切割的是完美圓形，水晶體的置中性非常好，術後的屈光度數跟事先預測的屈光度數接近，此案例即不用再做屈光矯正。」吳醫師表示，同樣的病患，同一位執行手術醫師，採用不同的手術方式，明顯的效果不同。飛秒雷射系統所提供的是較高安全性、高精準度及高效率的手術品質，帶給病患的是良好視力及生活品質。高階人工水晶體相輔相成 引領白內障手術新境界治療白內障唯一的方法是併植入人工水晶體，多年來，人工水晶體的研究發展有長足進步，從低階單焦發展到高階功能型功能的人工水晶體，不再只是看遠看近，患者還可以根據個人視力的需求，選擇矯正近視、遠視、散光，並解決老花，提供藍光保護作用的功能性水晶體。白內障手術也由「囊外白內障摘除併後房人工水晶體植入」手術，演進至「超音波晶體乳化術」，切口小、疼痛小、發炎也較少，只是有些病患在手術仍會殘留視、遠視度數或散光等問題，必須進行矯正輔助，吳孟憲醫師表示，飛秒雷射屈光白內障手術的引進，再搭配高階功能水晶體的植入，對手術過程及裸視品質要求高的人來說，無疑是提高卓越視力的較佳選擇。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  老花突變近視 白內障惹的禍

  【聯合晚報／記者陳麗婷╱台北報導】有老花眼的民眾若突然視力變好，當心可能是白內障。大學眼科總院長林丕容日前收治一名50歲擔任科技研發副總的黃先生，他10年前做了近視雷射手術，原本視力品質都很好，最近卻感覺近視增加，反而老花問題不大。檢查才發現是白內障引起，因水晶體變厚，形成短暫凸透鏡效應，使得看近物較清楚，其實已有白內障，應趕緊治療。林丕容說，患者近一年來近視度數增加近450度，且伴隨多重影像、視線朦朧白霧化，開會時要在投影螢幕前才能看清楚，晚上開車更是驚險萬分，但原本的老花眼卻好像消失了。就醫檢查發現是白內障，因內部硬化腫脹混濁，使水晶體逐漸變厚，產生暫時性凸透鏡效應，看近物較為清晰，但等水晶體愈來愈厚，又會逐漸看不清楚。黃先生後來接受「抗老花晶體置換」，因為有看遠、看近及夜間開車需求，又做了無刀飛秒雷射，搭配新型「非球面多焦點散光晶體」，目前恢復良好。大學眼科體系白內障主任委員林鴻源醫師表示，傳統白內障手術傷口較大，日前引進的無刀飛秒雷射，具備3D即時影像定位與光學相干斷層掃描，手術截口較精準、囊袋製作也較圓滑平整，且保留更多的內皮細胞，避免角膜水腫，降低併發症機率，術後大多3天至一周，即可恢復正常坐息。新型非球面多焦點散光人工水晶體，可一次處理白內障、近視、散光、遠視及老花現象等5合1問題，術後幾乎不需要依賴眼鏡，非球面設計也有助夜間視力，讓視覺品質更佳。林丕容提醒，患者若眼角膜、視網膜健康，術後效果較好，建議患者跟醫師討論適當的手術時機，不是一味等白內障「成熟」再手術，以免延誤治療。【2013-09-04/聯合晚報/A12版/焦點】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  銀領族 新世代 生活更自在

  【文／林煥堯】趁著公司推出優渥的退休方案，59歲的張經理才辦好卸職，準備進入樂齡大學當講師，沒多久視力出現模糊、影像重疊現象，連晚上開車都看不清楚，張經理心裡發愁，人生第二春正要展開，視力健康就亮起紅燈？就醫檢查是老年性白內障，手術後植入多焦點散光矯正人工水晶體，因而使得視野較清晰，看遠看近皆自如。年齡愈長　老年性白內障人數愈多白內障是水晶體混濁，導致視力障礙的眼疾，有分先天及後天兩種，依照成因比例，最常見的是老年性白內障，蕭裕泉醫師表示，老年性白內障是人體自然老化現象，隨著年齡增長，水晶體會慢慢變硬、混濁，致使視力出現模糊、霧茫茫現象。根據統計，老年性白內障五十歲以上罹患率有60％，六十歲以上有80％， 七十歲以上高達90％以上。新眼光眼科診所負責醫師蕭裕泉解釋，白內障會影響視力品質，若視力低於0.3～0.4，出現糢糊、雙重影像、看不清楚、懼怕光線時，就需考慮進行摘除白內障治療。銀髮族用眼習慣　這一世代不同上一世代目前白內障的治療，以手術植入人工水晶體為最佳。根據蕭裕泉醫師指出，這個世代的銀髮族用眼習慣及對視力需求和上一代不盡相同，即使退休了，不再只是坐著看電視，到戶外看遠方，還需要長時間看書、看手機、平板電腦，近距離用眼習慣不減反增，因此功能性人工水晶體提供銀髮族群更多元的選擇。人工水晶體款式多樣　基本到全能型都有蕭醫師表示，早期的人工水晶體沒有調節焦距功能，採用單焦點，只有看遠或看近功能，到了近期，研發出具有矯正散光、過濾藍光，保護視網膜的功能性人工水晶體，讓白內障治療不單是解決視覺障礙，還有矯正屈光功能，自此之後，又發展出多焦點人工水晶體，同時可以矯正近視、遠視、老花等，減少白內障手術之後尚需配戴一副矯正眼鏡的困擾，大幅度提高了視力及生活品質。最近眼科技術再突破，結合了「多焦點」、「屈光矯正」及「非球面」設計，發展出多功能型的人工水晶體，不僅能夠模擬眼睛水晶體調節看遠、看近自然功能，又具有一次解決老花、近視、散光等屈光問題，還有過濾藍光的黃片設計，減少強光對視網膜的傷害，另外非球面設計能夠減少眼球系統的像差問題，確保夜晚視覺品質。三大挑選重點　根據需求而訂目前人工水晶體的款式很多元，挑選重點要從需求面考量，蕭醫師列出以下三大挑選原則：1.個人屈光狀況了解屈光情形，是否有近視、遠視、散光。沒有散光，但有近視、老花者，一般多焦點人工水晶體就可以，如果合併近視、老花、散光的人，就應挑選多功型人工水晶體。2.用眼習慣及需求每個人用眼習慣與生活要求不同，例如需要夜間駕駛者，就應挑選非球面的人工水晶體，以減少夜間眩光現象；若是經常要到戶外運動者，則需要可過濾藍光與紫外線的黃色人工水晶體。3.支付能力人工水晶體的價格有高有低，需要根據個人經濟能力狀況適度挑選，但無論價格高低，該有的基本功能都具備。 術後保養　細心呵護最重要白內障手術後的一至二天，視力即明顯恢復，此時需要細心呵護，蕭裕泉醫師呼籲，不要沾到水，避免感炎，不要揉眼睛及擠眼睛，避免壓力傷害眼睛，不要直視強光，出門需配戴深色太陽眼鏡，避免紫外線傷害視網膜，絕對禁止眼睛被撞到。術後一個星期後回診，檢查術後傷口癒合狀況、是否有其他眼疾問題。蕭醫師則建議每年需定期複診，檢查是否有二度白內障的發生，以期早日治療。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  無刀飛秒雷射 有效治療白內障

  【經濟日報／台北訊】手術精準、傷口微細、術後併發症機率降低 一周內可恢復現年50歲，擔任科技業研發副總的黃先生，10年前做過近視雷射手術，整體視力品質一直很穩定。近一年來，近視度數增加近450度，且伴隨多重影像、視線朦朧白霧化、開會時甚至要跑到投影螢幕前才能看得清楚，晚上開車驚險萬分，就醫檢查才發現有散光及白內障加劇的問題。大學眼科總院長林丕容說，白內障在發展過程中，會因內部硬化腫脹混濁，使得水晶體逐漸變厚，中央處變凸導致眼睛屈光力增加，有如內建一付老花眼鏡，會發生有一段期間，看近物比以往清晰，但當水晶體變得更混濁、更厚時，又會變成近物看不清楚。黃先生接受「抗老花晶體置換」，利用「無刀飛秒雷射」，搭配具有處理「白內障、老花、散光、近視及遠視」等五合一功能的「多焦點散光晶體」，現在視力看遠1.0，看近也是1.0，開車及看手機都沒問題。大學眼科體系白內障主任委員林鴻源醫師表示，白內障的治療方式是手術搭配人工水晶體。新引進的無刀飛秒雷射，全程以雷射方式進行，加上透過3D影像定位與斷層掃描（OCT），手術截口更微細、更精準、囊袋製作也較圓滑平整，且透過雷射分解水晶體，可大量減少超音波能量，保留更多的內皮細胞，避免角膜水腫，讓手術併發症機率降低、術後三天至一星期就可恢復正常作息。（劉靜君）【2013-09-13/經濟日報/C11版/企業商機】