月經失調 相關文章

• 2021-09-11 養生.健康瘦身

  瘦子免疫低下較容易生病？營養師簡單3招助健康增胖

  現代人注重健康，了解體重過重對身體不利，不過其不只是胖子健康容易出問題，瘦子也是一樣。黃君聖SUNNY營養師提醒民眾減重應適度，若體重太輕不僅容易使得免疫力不足，也一樣容易使得其他健康問題陸續出現。 瘦子健康也容易出問題，BMI低於18.5要注意！ SUNNY營養師表示，了解自己的體重是否在正常值，最快也較為標準的就是從BMI來看，也就是身體的質量指數，計算方式為體重(公斤)除以身高平方(公尺)，如體重60公斤，身高為160公分，BMI值約為23。正常的標準值介於18.5~24之間，低於18.5需留意過瘦，高於24則要注意過胖，不論何者都不利於健康。有不少研究發現，介於此標準值內綜合評估之下死亡率最低，因此各界專家普遍建議維持在此標準值之內。 近年來也有不少透過儀器測量體質肪率進行評估的方式，數據比BMI更為精準，建議男性在15~25%上下，女性因有胸部等其他因素，則建議控制在在20~30%上下。不過因日常不易有測量的機會，建議可在部分醫療院所、健康檢查時測量。 體態不是瘦就好，過瘦健康問題樣樣來！ SUNNY營養師指出，人體不只體重過重容易影響健康，過瘦也容易造成各種影響。例如脂肪也是荷爾蒙的重要來源之一，過瘦可能使得荷爾蒙大亂，身體各項機能包括情緒等，就有可能受到影響，包括了易怒、焦慮、失眠等，女性也容易會有月經失調的情況出現。而過瘦除了荷爾蒙缺乏，也容易有體內養分不足的情況，兩者皆容易使得免疫系統低下，也就容易遭受感染、感冒、生病等。除此之外，過瘦的問題也不單僅限於脂肪，也包括了肌肉，肌肉較少、缺乏肌肉保護的情況下，除了行動易受到影響，也容易有骨折的情況發生。 良好體態更有助健康，營養師３招助健康增重！ SUNNY營養師表示，民眾若想要增重，重點應放在增加對健康有利的肌肉量，而非體脂肪。換句話說，增重的方法就相當重要。 像是許多民眾為達增重，會透過不正常的大量飲食、多吃油炸或含糖飲料、睡前大吃宵夜等方式進行，諸如此類，這些飲食方式只會徒增脂肪，長期下來恐怕也會增加三高、糖尿病、心血管疾病、脂肪肝等風險。 SUNNY營養師建議，食物的挑選上多以原型食物為主，並且營養均衡，以健康為前提補充足夠的營養及每日所需的總熱量。當中可適度多補充優質的蛋白質，搭配阻力訓練，例如常聽到的舉重、伏地挺身等重量訓練，兩者為增加肌肉量的關鍵，缺一不可，同步進行便有助養成肌肉。而全脂牛奶因為是流質食物容易吸收，且富含碳水化合物、蛋白質等營養，適量的補充，特別對於當前體重較輕、胃口較小的人是個非常好的選擇。 除此之外，民眾常聽到的「少量多餐」有別於普遍認知，其實並不利於減肥，反而有助增重，關鍵在於多餐，多餐的情況下即便量少，胰島素也會不斷被啟動，甚至一直處於高點，此方法也是許多訓練者養成肌肉的方式之一，因為更有助於肌肉合成。 《延伸閱讀》 ．７類營養素助防疫、提升保護力！營養師：有助抗病毒、抗發炎、抗氧化 ．維生素C助增強抵抗力　前10名排行第一名是芭樂！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

• 2020-11-08 科別.婦科

  怎麼知道自己是停經了？營養師教你該如何判斷及保養

  【文、圖／摘自高寶《生理週期循環調理飲食法》，作者崔西‧洛克伍德‧貝克曼】我怎麼知道我停經了？可惜在這方面並沒有專門的檢測，朋友們。這裡所使用的是「排除診斷法」，意思是醫生會排除其他可能干擾生理週期的病症。進行體檢，並且和妳的醫生討論妳的醫療、月經、體重以及家族史是非常重要的。妳也可能會接受賀爾蒙檢測、骨盆檢查以及超音波。藉由緩解並治療可能的潛在原因，或許就能揭露影響妳生理週期的真正異常因素。請注意：在釐清停經原因時，請記得，身體質量指數（BMI）和停經並非互相排斥的。擁有健康的身體質量指數依然有可能出現停經，而身體質量指數過低或體重過輕並不一定會引起停經，身體質量指數過低或過高的人士依然有可能會月經來潮。減去4.5 公斤體重可能會讓月經停止，所以不要太糾結於身體質量指數的數字，因為它並不是顯示健康狀態的最佳指標。由於每個人的身體狀況都不同（有些人需要較多能量，有些人的需求則較低），所以我要善意提醒一下，請不要拿自己和他人比較，把焦點重新放在妳個人體重的歷史和增減變化上。我現在該怎麼辦？雖然沒有神奇的萬能療方，但養成新習慣例如降低壓力、減少運動量以及增加食量來平衡飲食中的營養（或者如果妳最近體重減輕的話，請增重），都能有助於讓妳的生理週期恢復。這不是精確的科學，世界上沒有任何兩個人的身體是百分之百相同的，但我們知道這些行為上的調整能夠帶來巨大的轉變！小提醒：我是個健康醫療服務提供者，但我不是妳專屬的健康醫療服務提供者。妳不應該因為我的建議而不去找妳自己的健康醫療服務提供者，獲得適切的診斷，並且遵循他們所推薦的治療方案。停經的管理提高過低的瘦體素脂肪在策畫妳的生理週期中是不可或缺的。瘦體素，一種來自脂肪組織的賀爾蒙，基本上能夠刺激生殖賀爾蒙（促濾泡激素和黃體激素）為妳的生理週期提供動力，使其發揮作用。然而，患有下視丘性停經的女性體內的瘦體素值通常過低，特別是如果她們刻意在飲食中戒除脂肪的話。瘦體素不足可能會讓妳失去月經，因為妳的身體不再能夠分泌必需的生殖賀爾蒙。事實上，生食飲食（定義為只食用水果和蔬菜）造成70% 的女性出現月經失調的狀況。這顯示了人體需要的不只是水果和蔬菜，才能夠讓月經來潮。在研究中，當女性逆轉過低的瘦體素值時，就能讓她們恢復生理週期，並且增加排卵超過50% 以上。在六個月後，每天多攝取360 卡導致體重增加1.6 公斤，能恢復因運動造成停經女性的月經和排卵。這證實了脂肪對於組成賀爾蒙、促進排卵，以及為生理週期充電都是不可或缺的。因此，請增加妳的食物和熱量攝取來促進瘦體素分泌。在每一餐多吃一些健康脂肪，並且將妳一般的食量增加兩倍或三倍，以便在體內建構更多瘦體素。多吃整顆的酪梨、在餐點上淋更多橄欖油、添加草飼澄清奶油（ghee）或奶油在妳的炒蛋中、吃健康的堅果和種籽當零嘴，並養成少量多餐的習慣。增加體重多吃和增加體重（尤其如果妳最近曾經體重減輕）是治療下視丘性停經強而有效的策略。從下視丘性停經康復的女性在體重方面出現增加的趨勢，而未康復的女性體重則出現下降或維持不變。請記住，雖然下視丘性停經在身體質量指數20 或更低的女性身上很常見，但大幅度的減重（4.5 公斤或以上）也可能會誘發下視丘性停經，即使最終的體重依然被認為是「正常」或「過重」的身體質量指數。我必須重申，每個人都不同，所以在下視丘性停經方面，請務必將妳個人的體重歷史作為參考因素。少吃高纖下視丘性停經的女性患者有一個常見的特徵，就是食用低熱量和高纖的飲食。研究發現，遵守高纖飲食的女性較容易罹患下視丘性停經，雌激素值也較低。一個可能的解釋是，下視丘性停經患者的身體非常努力地想要提高雌激素。身體想要找到一個雌激素的折衷數值，不太高也不太低。纖維就像掃把，會將雌激素掃出體外，因此可能會讓雌激素值變得過低。所以，如果妳攝取過多纖維，雌激素就會無法恢復到適當的數值。這是很不好的！除了雌激素外，纖維也經證實能夠降低黃體激素（LH）和促濾泡激素（FSH），而這可能會阻礙月經來潮。研究顯示，每增加五公克的纖維攝取，就和經期無排卵（也就是女性不會釋放卵子）之間有強烈的關係，進而可能導致下一次週期大量出血，並妨礙生育能力。低賀爾蒙濃度也和纖維攝取量較多有關，會導致更多無排卵的週期，而這也是不孕的一大風險因素。纖維（可溶性和非可溶性）會讓妳產生飽足感，一般來說是好事，但對於下視丘性停經的患者而言，它可能會壓抑妳的食慾太久，進而對妳的生理週期造成負面影響。直到妳的月經恢復之前，請多選擇非可溶性纖維而不是可溶性纖維，並且讓妳的纖維攝取維持在每天20 公克以下。避免食用大豆在一項系統性回顧和整合分析中，異黃酮和大豆蛋白質（例如豆腐、天貝、毛豆）都沒有影響雌激素值，但卻降低了停經前期女性的促濾泡激素（FSH）和黃體激素（LH），這表示食用異黃酮和大豆可能會讓這些重要賀爾蒙變得更少。為了避免讓促濾泡激素（FSH）和黃體激素（LH）降得更低，最好不要食用過多富含異黃酮的大豆類食品，像是黃豆、豆腐以及毛豆。存骨本維生素D 能讓生殖賀爾蒙維持在良好狀態，對於骨骼健康也是不可或缺的。維持良好的骨骼健康，對於停經和女性運動員常見運動關聯性三症候群是關鍵。女性運動員當中骨骼礦物質密度過低佔了22% 至50%，相較之下平均人口才佔2% 至12%。如果運動員又不吃某些食物類（例如乳製品或脂肪）或是一般而言食量過少，她們的飲食中就可能會出現龐大的營養缺口，例如維生素D 和鈣質過低。骨量減少和骨質疏鬆症兩種病症都和骨質變少有關，也是停經和女性運動員常見運動關聯性三症候群的長期併發症。此外，患有下視丘性停經的人士也更容易出現骨骼脆弱的問題，而骨骼健康受到損害可能會提高壓力性骨折和骨質疏鬆症的風險。保護妳的心臟研究證實冠心病（CAD）和次發性停經之間有顯著的關聯。運動性停經的女性患者比健康女性更容易出現壞膽固醇（LDL）、三酸甘油酯、糖尿病以及膽固醇過高。想要透過食物來保護妳的心臟，請攝取有益心臟健康的食物，像是全穀類、酪梨、扁豆、地瓜、蘑菇、橄欖油，以及富含抗氧化物的食物像是核桃和葵花籽。在每一餐中攝取蛋白質、健康脂肪以及碳水化合物的均衡飲食，來預防血糖飆高以及驟降的問題。緩和妳的健身計畫女士們，暫時別上健身房了。劇烈運動可能會造成月經期更長、停經以及無排卵的月經，而適度運動則會為健康帶來更有效益的成果。積極鍛鍊在心理上可能帶來更大的焦慮和壓力。妳的目標是減少目前所從事的任何體能活動，無論是完全停止或是稍減，進而恢復妳的生理週期。運動員們，請和妳們的教練一同找出切實際的行動方案，來幫助妳減少體能活動但又不至於危及妳的職業生涯。壓力不再壓力是下視丘性停經發展的一大主因。在研究中，壓力賀爾蒙皮質醇在瘦體素過低的女性身上較高，這是下視丘性停經和女性運動員常見運動關聯性三症候群患者身上常見的特徵。事實上，停經運動者比正常月經來潮運動者的皮質醇更高。降低壓力是關鍵，因為在評量下視丘性停經患者的康復時發現，那些不再患有下視丘性停經的人士身上出現的一個普遍因素就是皮質醇值較低。除了學習降低壓力技巧像是靜思冥想和深呼吸，富含Omega-3 的食物例如魚類、堅果，以及亞麻籽也經證實能減輕憂鬱、焦慮和壓力。研究顯示，運動員或許最能從這類食物中獲益。

• 2020-10-21 該看哪科.婦產科

  影／33歲人妻6年不孕 中醫調理+助孕妙招喜送油飯

  台中市33歲楊姓人妻結婚7年積極求子，飲食不忌口，在老公餵食下「幸福肥」，體重從不到60公斤飆破90公斤，月經失調，她積極求子，6年來打排卵針也無濟於事，直到去年求助中醫診所，透過中藥調理、局部埋線，加上配合醫囑飲食控制，成功減重10公斤，還因此自然受孕，近期順利生下一名小壯丁，開心送滿月油飯感謝中醫師林育誠診治。蓮樺診所中醫師林育誠說，肥胖會使懷孕率下降，孕婦懷孕風險高，易有併發症，中醫調理有助於不孕夫妻提高受孕機率、順產。他建議，體重過重婦女想「好孕」，可以透過「助孕妙招」飲食控制，三餐正常吃，晚餐減少澱粉，飲食掌握不碰冰品、炸物，少碰澱粉、油質、糖類，多蔬菜，水果一天不要超過一拳頭大，宜選擇蘋果、芭樂、大番茄等。楊姓人妻表示，她身高164公分，婚前體重不到60公斤，婚後因丈夫常帶她吃大餐，或買消夜回家吃，體重飆到91.5公斤，她積極求子，6年來打排卵針也無濟於事，去年初轉而到中醫診所調理身體助孕。林育誠說，楊小姐剛就診時，體重過重，沒走幾步就很喘，有水腫、腹脹、月經失調，以中藥調理身體，加強新陳代謝、活血化瘀、促進血液循環，並配合飲食三餐正常吃，但晚餐不碰澱粉，不吃冰、炸物等，今年初，楊小姐瘦到81公斤，原本想繼續接受治療，後因發現自然懷孕，夫妻倆開心不已，防疫期間在家中待產，日前順利產下一名男寶寶。

• 2019-11-28 科別.腦部．神經

  月經失調、視力模糊 竟是腦下垂體腫瘤作怪

  一名34歲女性月經失調數月，持續看中醫不見成效，直到她告訴醫師視力變得模糊，醫師警覺這個現象可能源於腦下垂體長腫瘤，因此才影響內分泌且壓迫視神經。將她轉診神經科，果然揪出腦下垂體有顆病灶。書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓表示，腦下垂體位於顱骨底，在視神經交叉的正上方。這個直徑不過一公分的小小腺體主宰人體內分泌，前葉會分泌泌乳激素、生長激素、促腎上腺皮質激素、黃體生成激素等，後葉會分泌抗利尿激素與催產素等，進而影響人的生長、代謝、甲狀腺、性功能等諸多生理機制。腦下垂體腫瘤的發生原因不明，好發於成年人，黃啟訓臨床上觀察患者以30歲至50歲女性為多。他表示，這種腫瘤多是良性，但它可能影響內分泌，例如泌乳激素分泌過多，可能造成女性月經異常、非孕產期卻有乳汁滲漏等；當促甲狀腺激素分泌過多，可能使情緒緊張、心悸手抖等。他說，當腫瘤壓迫周圍組織，可能使腦壓升高造成頭痛；若壓迫到視神經則可能影響視力，由於腫瘤往往從上往下壓，因此視野會從下方往上漸漸模糊。黃啟訓表示，月經長期失調，甚至合併有視野變化、頭痛等情形，就要警覺可能是腦下垂體腫瘤釀禍。臨床上會透過抽血進行荷爾蒙檢查，並照X光確認腦下垂體所在部位是否變大，必要時再作磁振造影檢查（MRI）與手術治療。

• 2019-11-28 科別.腦部．神經

  月經失調數月 她視力模糊就醫才知是「腦下垂體腫瘤」

  月經周期長期不規則，得懷疑是內分泌疾病問題。一名34歲女性月經失調數月，持續赴中醫調理不見成效，一日她告訴醫師近來視力變得模糊，醫師警覺這個現象可能源於腦下垂體長腫瘤，因此才影響內分泌且壓迫視神經。醫師將她轉診神經科，果然揪出腦下垂體有顆病灶。書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓表示，腦下垂體位於顱骨底，在視神經交叉的正上方。這個直徑不過一公分的小小腺體主宰人體內分泌，前葉會分泌泌乳激素、生長激素、促腎上腺皮質激素、黃體生成激素等，後葉會分泌抗利尿激素與催產素等，進而影響人的生長、代謝、甲狀腺、性功能等諸多生理機制。腦下垂體腫瘤的發生原因不明，好發於成年人，黃啟訓臨床上觀察患者以30歲至50歲女性為多。他表示，這種腫瘤多是良性，但它可能影響內分泌，例如泌乳激素分泌過多，可能造成女性月經異常、非孕產期卻有乳汁滲漏等；當促甲狀腺激素分泌過多，可能使情緒緊張、心悸手抖等。另外，當腫瘤壓迫周圍組織，可能使腦壓升高造成頭痛；若壓迫到視神經則可能影響視力，由於腫瘤往往從上往下壓，因此視野會從下方往上漸漸模糊。黃啟訓表示，當月經長期失調，甚至合併有視野變化、頭痛等情形，就要警覺可能是腦下垂體腫瘤釀禍。臨床上會透過抽血進行荷爾蒙檢查，並照X光確認腦下垂體所在部位是否變大，必要時再作磁振造影檢查（MRI）與手術治療。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科兼任醫師周宗翰表示，手術可能切除到部分腦下垂體而影響內分泌，這時適合尋求中醫協助，上述個案就在中藥輔助下至少讓月經每月都來。另外，腦下垂體腫瘤可能復發，而活血通絡、化痰軟堅等用藥有助改善腦部循環與穩定內分泌系統，降低復發風險。

• 2019-10-09 新聞.用藥停看聽

  精神用藥害「奶奶」變大賠上千億 食藥署：仿單有加註

  美國裁決嬌生集團因未妥善警告服用抗精神藥物「理思必妥」引發男性女乳症的風險，支付原告80億美元（約新台幣2462億元）懲罰性損害賠償金。我國食品藥物管理署表示，該款藥物在仿單上皆有清楚標載相關副作用，病患勿隨意停藥。根據外電報導，現年26歲的莫瑞在訴狀中指控，他被診斷罹患自閉症類群障礙後自2003年開始服用理思必妥，之後便長出乳房。他聲稱，嬌生未妥善警告服用理思必妥在引發男性女乳症上的風險，還對未獲許可的孩童理思必妥用藥進行行銷。美國費城陪審團今天裁決，嬌生需支付原告80億美元（約新台幣2462億元）懲罰性損害賠償金。對此，食藥署藥品組科長洪國登表示，該款藥品於民國85年取得藥證，102年版的藥品仿單便已加註有男性女乳症的副作用，且至目前為止並無接獲不良反映的通報。理思必妥主要用於思覺失調症相關症狀、雙極性疾患之躁症發作等精神疾病，健保用量一年約500多萬粒。三軍總醫院精神醫學部主任葉啟斌表示，理思必妥屬於多巴胺拮抗劑，而這類的藥物大多都有泌乳激素上升的副作用，並非只有這款藥品，醫師都會和病人說明清楚。他表示，依據臨床經驗，由於藥物會促使泌乳激素上升，導致月經失調，因此針對生殖系統和乳房異常方面的副作用，多是年輕女性患者較為在意。葉啟斌表示，目前有許多新一代的藥物出現，這類的副作用也相對減少，對副作用有疑慮的病患，可和專業醫師討論是否需更換藥物；但若是副作用不嚴重，並不建議隨意更換用藥。

• 2019-05-19 科別.婦科

  好朋友沒準時 婦科醫師：月經失調得先思考這3大疾病

  月經沒有準時來、來的時間不對或血量異於以往，不能不當一回事。芊芊（化名）日前好朋友來報到，不過跟過去不一樣的是，這次經期變得好長，滴滴答答持續拖達兩周。這兩周期間，她的症狀越來越不尋常，她下腹悶痛、頭暈目眩、臉色蒼白，且越來越嚴重。一日，芊芊腹部急遽疼痛難耐、臉色慘白被送往醫院，經檢查才知道，原來自己懷孕七至八周了，但不幸的是發生子宮外孕，受精卵並未在子宮內部著床，而跑到輸卵管著床。隨著受精卵長大，細細的輸卵管再也撐不住時就會爆裂，芊芊送醫時腹內的出血量就直逼1000毫升，連呼吸都痛，所幸經急救順利，在鬼門關前搶回一命。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮表示，一個月經周期就是一次卵子成熟的過程，卵巢分泌的激素讓子宮內膜生長、作好準備讓胚胎出現時能著床，倘若沒有胚胎著床，子宮內膜便會膜剝落形成月經。一般來說，正常的月經周期在28天加、減7天，也就是21天至35天來一次都屬合理範圍；每次來約3至7天，每次總經血量在35毫升左右，可至50毫升，而超過80毫升則可能造成貧血。如果不會拿捏經血量，可這樣粗略地看：月經來時，使用日用型衛生棉未達兩小時就爆滿需更換，或是出現大血塊，這就代表經血量過多；如果整個月經期間幾乎用不到衛生棉，單單用護墊就能解決，這就代表經血量過少。郭安妮表示，月經失調可能源於慢性不排卵疾病，像是多囊性卵巢；可能是卵巢長東西，像是子宮內膜異位症、巧克力囊腫；可能是子宮發出的警訊，提醒妳出現子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮頸息肉、子宮內膜癌或子宮頸癌，導致不正常出血。另外，也可能肇因於甲狀腺分泌異常，進而影響排卵與月經表現；可能是腦下垂體出現腫瘤導致泌乳激素分泌過高，影響月經不來，同時也常見合併頭痛、甚至視野缺損；可能是壓力太大、睡眠不足、減重過快或暴肥過快導致荷爾蒙失調，而使月經有異；最危急的就是子宮外孕而不自知。郭安妮提醒，月經沒有準時來、周期紊亂、經血量過多或過少等，都不是正常的現象，務必經由醫師評估確認原因、對症治療。千萬別輕忽這個現象，也別在沒有醫囑的情況下自行使用調經藥，否則若真的不幸發生子宮外孕、惡性腫瘤等最壞情形，可能會錯過治療的黃金階段。 編輯推薦 科學證實你應該這樣做 專家教你保健康7大飲食建議 控制血糖，全麥麵包沒有比較好？專家：害處比較少

• 2019-04-08 科別.婦科

  竹科女工程師月經一年多未停過 原因超心酸

  一名48歲的竹科吳姓女工程師，一年多來月經滴滴答答沒有停過，造成生活很大的困擾，看過西醫診斷有子宮肌瘤3-4公分，都只給予止血劑，但是只能暫時止血無法根治，後來求診於中國藥大學新竹附設醫院中醫科沈俐伶醫師，沈俐伶發現竹科女工程師氣虛體質，因為工作關係時常要出國出差加上壓力大，以中藥調理健脾益氣，經過兩個月，女工程師已經不再滴滴答答，目前恢復正常生理期。沈俐伶指出，很多在竹科上班的女性患者都有月經崩漏，滴滴答答的症狀，研判可能工作壓力太大熬夜太累，容易引起生理期不正常，但是如果能適度中藥調理，例如補中益氣湯、升陽益胃湯搭配生脈益氣飲調理，以黃耆補氣搭配西洋參、麥門冬、五味子等，讓女性患者可以益氣生津、強心潤肺、補血調經。沈俐伶表示，生理期滴滴答答如果以水管為比喻，可能造成的原因，主要看三部分，第一是否「氣虛」，就像水龍頭關不緊，氣不攝血，例如慢性疲勞影響荷爾蒙造成月經紊亂失調。第二是看身體是否「燥熱」，會讓水壓太大造成經期停不了，不能約制經血，例如熬夜過度影響生理周期，出現月經量多色鮮紅的狀況。第三是看「循環」，像是水管出現卡垢，瘀阻造成血液不能遵循脈道，例如子宮肌瘤、子宮內膜異位，瘜肉等因素引起的月經失調。 沈俐伶建議，針對月經崩漏的患者，適度的運動是服藥以外的關鍵生活習慣。快走或慢跑，訓練核心肌群，有助於氣的生成與循環。飲食部分，多穀類代替單一白米，另外山藥，蓮藕都有健脾生津的作用可以常食用。對於崩漏時間較久的患者則是要注意貧血的問題，蘋果、葡萄、甜菜根等富含鐵質的食物可多攝取。

• 2019-01-28 養生.抗老養生

  保暖身體6部位 防受寒生病

  「我明明穿很多，為什麼還是會感冒？」一名78歲老婦日前到台北慈濟醫院中醫科求診，中醫部主任陳建霖問診後，發現婦人擔心肩頸、肚臍著涼，總穿很多且流汗也不脫。陳建霖表示，穿太少穿太多都不行，流汗後毛細孔會打開，「就像身體的門都被打開一樣」。陳建霖表示，身體各部位中，背部是將陽氣輸送到身體各部位、溫經散寒的重要部位，一旦受寒，肺部就容易虛弱，引發咳嗽及各種頸椎疾病，還易使月經失調，產生經痛、腰痛等症狀，就中醫角度看，背部主督脈，身體五臟六腑的穴位都在此，許多感冒就是從背部開始。陳建霖說，人體有6個部位主控身體機能的運作，一是脖子，脖子上有風池穴、風門穴和風府穴，是寒邪最易入侵的門戶，建議圍巾擋住風寒；二是肩膀，肩膀受寒就會痠痛，建議睡覺時最好被子要能蓋住肩膀，維持溫暖；三是背部，守住背部溫度，可預防寒氣傷身。第四是肚臍，睡覺要注意蓋住肚子，小孩子可考慮圍上腹兜保暖；五是膝蓋，女生冬天有時也會穿短裙，可用衣物及毯子保暖膝蓋；最後是腳底，腳底是循環最末端，保溫性差，寒氣侵襲易血液循環不佳，要避免直接接觸冰涼的地面，也可多用熱水泡腳。陳建霖表示，上述6個部位一旦受寒，易使各器官或功能損害，引發疾病，寒氣入侵體內，是許多疾病的源頭，保暖才可避免受寒產生疾病，除將6個部位穿暖外，也可喝紅糖水、薑湯保暖。

• 2018-12-21 癌症.卵巢．子宮

  月經不會痛、半年停不了竟是癌！婦癌名醫點出2重點

  台中市一名年近50歲的數學女老師月經滴滴答答半年停不了，甚是困擾，但因沒有明顯經痛等鳥不適，誤以為是更年期到了所致，不以為意，直到就診發現是子宮內膜癌；另一名體重134公斤的40多歲未婚女子也是十多年月經不規則，剛開始是好幾個月不來，一來就大量出血，後期是一來就好幾個月停不了，陸續接受民俗療法、吃保健食品也不見效，就診才發現是子宮內膜癌第二期。台中林新醫院副院長、婦癌名醫何師竹說，子宮內膜癌是可以早期發現、治療，有機會治癒。它通常會以異常出血表現，建議婦女若發現月經長期持續性出血，超過2周仍未結束，或突然大量出血，一旦出現其中一種情況，請立即就醫檢查。何師竹說明，排卵功能正常的女性，子宮內膜會隨著月經到來一次脫落到底，然後濾泡發育刺激子宮內膜生長，一旦排卵期未受精，體內動情素、黃體素下降，子宮內膜就再次脫落，出現周期性出血，保持子宮內膜健康。何師竹指出，子宮內膜癌好發於40歲到70歲婦女，近年因飲食西化等因素，年輕肥胖族群增加，由於肥胖會導致排卵障礙，出現月經失調，子宮內膜癌有年輕化現象。她提醒兩大族群要特派注意，第一是年長的未婚女性，因對婦科診療有所忌憚，常常把異常出血當成更年期而延遲就醫；第二個族群是40歲以下長期月經失調的女性，通常月經長期不來，或發生大量出血、甚至造成貧血，臨床特徵是肥胖，身體質量指數BMI大於30，其中不乏體重在70公斤以上者。

• 2018-12-02 科別.婦科

  卵子沒了就是沒了！婦科醫師：3原因導致卵巢早衰

  何謂卵巢早衰？正常狀態下，女性在45歲～50歲左右時，卵巢功能才會加速衰退、進入更年期，而真正停經的年齡，目前在台灣平均是52歲左右，但近年卻發現卵巢早衰的患者增多了。所謂「卵巢早衰」也就是卵巢早期衰竭，醫學上定義卵巢早衰必須符合腦下垂體及卵巢荷爾蒙都異常、停經1年以上、年紀低於40歲三項條件。在台灣，目前40歲以下的女性約1%、30歲以下約0.1%有卵巢早衰的問題。卵巢早衰原因卵巢早衰的原發性原因目前尚且不明，但臨床發現家族遺傳、暴露於放射線下、曾接受過化學藥物治療、卵巢動過手術、受過傷或是生活壓力、不良生活習慣等都可能造成後天的卵巢早衰。臨床上，卵巢早衰的初期症狀包括：無法正常排卵、經血量減少、月經期變短、月經周期變短、經期不規則、月經延後、閉經、不孕、提早出現更年期症候群症狀等。卵巢早衰能否復原？截至目前為止，還沒有方法能夠恢復卵子的庫存量，卵子沒了就是沒了，充其量，只能努力延緩卵巢衰退的速度，譬如維持充足睡眠、規律運動、作息正常、不熬夜、保持心情愉快、多食用新鮮食材、少食用加工食品、充分飲水、遠離空氣汙染與化學毒物等。有必要的話，甚至應考慮荷爾蒙補充療法，或植物性的荷爾蒙營養補充劑。未來，也許可以透過幹細胞療法，使已經衰退的卵巢回春，不過目前尚未能做到。原因：壓力、久坐、緊身褲工作與家庭的雙重壓力以及長期焦慮、憂鬱的情緒都會為女性帶來極大的精神壓力，常導致月經失調、內分泌紊亂等症狀，影響卵巢的正常功能，甚至誘發卵巢早衰。除壓力問題外，現代女性喜歡穿緊身褲，加上上班久坐、經常熬夜等，也都會影響骨盆腔的血液循環。緊身褲、久坐會讓血液循環停滯，並影響三種荷爾蒙的分泌及干擾一種神經系統：1.性荷爾蒙（如雌激素），會導致月經亂掉。2.類固醇，本來類固醇的分泌在晚上會獲得休息，如果熬夜，就沒辦法休息，所以類固醇波動時，情緒波動也會很大。3.褪黑激素，有助於適當放鬆及情緒緩和，若受到影響，睡眠周期會整個被打亂。4.副交感神經，一旦被打亂會引起心悸、腸胃蠕動不好，容易脹氣，情緒受到影響。這三種荷爾蒙和副交感神經都會間接影響卵巢的功能，骨盆腔的血液循環良好，子宮、卵巢的功能自然好， 卵子也會存活得久一點。新書分享會時間：12╱2（日）14:00-16:00地點：商周書房 地址：北市民生東路二段141號4樓交通：捷運新蘆線 行天宮站2號出口

• 2018-11-21 養生.健康瘦身

  校園體重兩極化 紙片人突增

  校園宣傳健康飲食觀念逾10年，國小、國中生肥胖比例下降緩慢，高中過重人數卻逐年微幅上升，平均每10名高中生約3名過重。教育部國教署提醒，高中生體重問題嚴重兩極化，不只有肥胖問題，「紙片人」人數連年攀升。過重率 國中小降高中增據國教署統計資料顯示，國小、國中過重比率逐年下降，國小自102學年度從30.4%下降至27.6%、國中生由29.8%降至29.5%，但高中過重人數卻持續微幅上升，102學年度的29.3%上升為30.5%，專家研判與愛喝含糖飲料、大量使用3C產品、運動量驟減有關。除近年漸受重視的肥胖問題外，國教署學生事務及校園安全組學校衛生科科長邱秋嬋提醒，近年高中生過輕人數逐年攀升，目前約8%高中生體重過輕，每學年上升0.01%，但105至106學年卻突然增加0.6%，尤其女校的「紙片人」問題更嚴重。面對「紙片人」現象，書田診所家醫科主任醫師、減肥專家宋晏仁表示，隨著社交網站及軟體發達，媒體形塑出「纖瘦等同美麗」的意象，影響正在追求自我認同的青少年，尤其女生對於這樣的社會觀感更重視，深信「越瘦越美麗」，即使已是別人眼中的瘦子，卻依舊認為自己胖，可能演變成厭食症等精神疾病。「過瘦對健康的傷害不亞於肥胖。」宋晏仁提醒，過瘦的人通常都有營養不良問題，易導致免疫力下降，對病毒和細菌抵抗力較弱，容易感冒、疲勞，甚至因體脂肪過低，荷爾蒙分系失調，造成月經失調。周末補眠 體位較健康如何擺脫紙片人稱號？宋晏仁建議，從均衡飲食及規律運動著手，另國外也有研究顯示，周末有補眠習慣的兒童、青少年體位較健康，建議父母假日可讓孩子睡到自然醒，不一定要像平日一樣七早八早起床。面對兒童及青少年體重兩極化問題，衛福部國健署長王英偉表示，今年以「健康體位」為主題，針對國小、國中及高中生設計學生手冊、教學簡報、教學影片、學生學習單，該教學模組今年已於新北市、彰化縣及嘉義縣等18所學校先行試教，明年將於22縣市193所學校推動，培養學生健康帶著走的能力。青少年如何維持健康體位●與營養師討論適合的均衡飲食法●規律運動，不要為3C產品整天坐著●睡眠要充足，少熬夜●減少含糖飲料量，最好戒飲料●家長務必做好榜樣(資料來源╱書田診所家醫科主任醫師宋晏仁，製表╱陳婕翎)

• 2018-08-27 養生.聰明飲食

  少肉少油、堅果、豆漿…「健康飲食」為何反讓她衰老？

  是不是只要少肉少油多菜、攝取水果、堅果、豆漿、紅糖等，就符合所謂的「健康飲食」？一名女子每天吃著自認為健康的三餐，卻面色蠟黃、皮膚沒光澤，月經不順，經檢討後原來她的飲食大有問題。中國農業大學食品科學與營養工程學院副教授范志紅，在部落格分享一名女子諮詢的過程。該女子表示自己幾年來力行健康飲食，也有運動，但是為何面部發黃、皮膚缺乏彈性和光澤，月經量也愈來愈少？她告知自己的一日的進食內容：早餐：紅糖薑水、20克燕麥煮成一碗粥、內加半勺蛋白粉、三顆紅棗。午餐：1/3碗飯、兩小塊肉、兩三口炒豆腐、一份涼拌木耳或蘑菇之類的菌類、一份炒綠葉蔬菜（約半碗）並用熱水把油涮掉、玫瑰花茶或花果茶。晚餐：一顆蘋果、一把葡萄乾、10顆榛果，如果肚子餓再用豆漿粉沖一杯豆漿。其他：不碰飲料零食。范志紅對該女子的菜單做出以下糾正：1.女性一天至少要攝取250克主食，她早上只吃了20克燕麥片，中午1/3碗飯大約也只有30克，一天只吃了50克。2.豆製品每天需要吃約30～50克，她喝了杯豆漿、兩三口豆腐、10顆榛果，算是勉強達標。3.每天要攝取300克奶類，她完全沒碰。4.每天要攝取50～75克肉類，她只吃兩小塊約30克，另外魚類、海鮮、蛋她完全都沒吃。5.蔬菜需求量300～500克，但她只吃了半碗蔬菜和涼拌木耳，加起來約150克；水果需求量200～400克，她吃了一顆蘋果和葡萄乾有達標，但整體維生素C含量偏低。范志紅告訴該女子天天這樣吃會營養不良，主食吃太少，蛋白質、奶蛋魚肉類、各種維生素、鈣、鐵、鋅都攝取不足。蛋白質和B群維生素不足，會影響血紅蛋白的合成，身體血紅素鐵不足，可能會貧血，讓月經失調、經血減少。這些營養不良的情況也會導致面色發黃，而且雌激素過低皮膚會缺乏彈性，尤其是中年女性會顯老。范志紅建議她增加食物的量，早上可以繼續吃燕麥粥，但是份量要增加，或者配合少量麵包、饅頭等容易消化的固體主食，兩餐間喝奶或優酪乳、魚肉類至少有一餐要攝取、晚餐正常吃。她提醒人體的正常運作需要各種營養素來支撐的，如果營養素不足，身體容易出問題，屆時也無法用紅糖水或玫瑰茶這種所謂健康的聖品來彌補。

• 2018-01-24 該看哪科.懷孕育兒

  流產後，多久再懷孕較好？

  流產是指人為或者非人為終止妊娠，分為人工流產和自然流產。人工流產又分為手術流產和藥物流產。流產在民間有「小月子」的說法，雖然沒有科學依據，但也說明了其對身體有一定影響。為什麼有的人一次又一次流產，還能正常懷孕，而有的人因為一次流產就導致了宮腔粘連，甚至是繼發性不孕？到底流產對子宮內膜有什麼影響，流產以後子宮內膜多久能恢復呢？ 子宮內膜分為兩層，功能層和基底層。基底層就像內膜製作工廠一樣持續不斷地產生功能層，而功能層在月經週期中週期性脫落成為月經，或者在孕期成為蛻膜給予胎兒營養支持。隨著卵泡發育，分泌雌激素使內膜逐漸增厚，卵泡排出後卵泡壁塌陷形成黃體。卵子排出後有兩種情況。一種情況是，卵子成功和精子相遇並形成受精卵，則內膜不脫落，而是發生一系列改變，支持胎兒繼續生長。另一種情況是卵子孤獨老去，激素下降，沒有激素支持的內膜迅速脫落形成月經。 內膜是否恢復，完全取決於內膜基底層是否完好和有無正常的排卵。一般來說，流產以後只要恢復正常月經，月經量和以前一樣基本說明內膜恢復了。研究發現，流產後最早在第9天，內膜病理檢查就可以顯示恢復正常了。但是流產本身對內膜就是一種損傷，流產後內膜會形成創面，所以容易引起子宮內膜炎症、盆腔炎等。自然流產和未清宮的藥物流產對內膜損傷比較小。手術流產是利用機械力量將妊娠物從宮腔內吸出或者刮出，如果操作比較暴力或者次數比較多，那損傷內膜基底層的可能性就很大，術後容易造成月經失調、宮腔粘連，甚至是繼發性不孕。如果流產後發生了痛經、經量減少，甚至閉經等情況，需要及時到正規醫院就診，不要耽誤治療。 流產後，醫生可能會告訴大家，建議恢復月經3～6個月以後再計畫妊娠。因為除了內膜的恢復，還要考慮到患者的情緒。另外，每一個人內膜基底層增生的能力是不一樣的。這種差異導致了流產術後內膜是否可以恢復，多長時間可以恢復的差異。內膜很脆弱，而且無法對於傷害的承受能力提前預估。（特約記者 楊舒玲整理）(本文轉載自《健康報網》)

• 2016-06-08 養生.健康瘦身

  胖美女造迷你胃 拚瘦一半

  廿二歲的大陸女子及偉佳曾重達一百廿六公斤，參加內地實境秀減肥，因外貌姣好，獲封「最美女胖子」。她利用高強度運動加少量進食，瘦下六十一公斤，但比賽結束後，體重回到一○六公斤，還月經大亂、掉髮、輕微憂鬱。她來台求助胃繞道手術，打造卅毫升迷你胃，希望一年後能恢復六十公斤體態。及偉佳從小習慣將「吃」當作情緒出口，體重從國中直線上升。三年前失戀，參加「超級減肥王」節目，每天只吃二顆水果和一杯優酪乳，運動六、七小時，三個月內爆瘦到六十五公斤，但比賽一結束就復胖。節目邀請中國醫藥大學附設醫院國際代謝形體醫學中心院長黃致錕擔任總監，賽後發現參賽者復胖，及偉佳也找他求助，跨海來台接受微創胃繞道手術。黃致錕指出，亞洲人身體質量指數（BMI）大於卅二且合併疾病，或BMI大於卅七者，都屬病態性肥胖，雖可利用藥物、飲食、運動等快速瘦身，但容易失敗。原因是大腦和腸胃對食物仍有欲望，一鬆懈體重反彈，出現溜溜球效應。黃致錕表示，目前外科減重治療以微創的縮胃手術及胃繞道手術為主流，限制食量及營養吸收，達到減重效果。縮胃是將胃的大彎袖狀切除，只保留一百毫升的胃容量；胃繞道則是將胃分成二部分，以小胃囊容積限制食量，再將後段小腸與之連接，使食物能直接進入小胃和後段小腸。及偉佳自費手術，術後一周體重已降到九十八公斤。她決定瘦下來拍裸照，提醒自己保持美好體態。

• 2016-06-08 該看哪科.中醫精髓

  壓力大易緊繃失眠 中藥從根本改善

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】長期失眠 身心問題多全台失眠人口高達2成！也就是說，每5人就有1人深受失眠之苦。千萬別小看長期失眠，開業中醫診所院長吳明珠指出，長期失眠會引起許多身心症，輕者容易精神緊繃、注意力不集中、煩躁不安、易怒、胃酸逆流；嚴重者可能月經失調、不孕、免疫力降低、恐慌症，甚至長腫瘤都有可能。依賴安眠藥不是辦法一名80歲老翁，每晚都要吞4顆安眠藥才能入睡，但睡不到2小時就驚醒；經由中藥治療，漸漸戒除安眠藥，一次還能至少睡6小時。還有一名醫學院高材生，擔心課業不如人而夜夜失眠，導致上課沒精神打瞌睡，結果成績一落千丈；他同樣藉由中藥治療，白天變得有精神讀書，晚上也能一覺到天亮。失眠起因肝經失調中醫認為失眠是肝經失調，引起身體一連串的問題。肝主疏通及宣泄，有著疏泄全身氣、血、津液的作用，確保運行暢達，而人體的臟腑依照五行做分類，木、火、土、金、水分別對應肝、心、脾、肺、腎，具有相生相剋的關係；一旦肝經發生狀況，進而影響脾胃、心血，最後肺弱、腎虛，形成惡性循環，情緒、心神也都不安寧，當然難以入眠。治療須辨證論治吳明珠院長強調，中醫用藥一定要辨證論治，藉由把脈、看舌，找出發生問題的經絡、臟腑，例如肝氣鬱結、氣血不足。前者容易口乾舌燥、目赤耳鳴、小便黃赤混濁、便祕；後者則會手腳冰冷、腰痠背痛、頻尿、頭暈、精神不佳等。使用的藥物也不同，分別使用疏肝、理氣的方劑，如柴胡疏肝湯，或可益氣、補血的方劑，如八珍湯、十全大補湯。中醫三分治、七分養吳明珠院長提醒，現代人的失眠問題來源複雜，若又喜食肥甘厚味、熬夜應酬等壞習慣可能讓症狀加重，除了正確用藥治療，還需改善不良生活習慣，才是根本解決之道。因此養身比治療更重要，吳明珠院長也指出，中醫治病「三分治，七分養」，除了必要的藥物治療外，更重要的是調養身體，包括飲食、運動、生活作息等，透過調節疏通五臟，達到補益勞損、寧心安神的效果，進而紓解壓力，身心都可獲得良性循環，就能睡得好、睡得飽。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-04-19 有.元氣.好食在

  那個來好痛！名醫鄒瑋倫教你按2穴位舒緩

  月經失調是現代女性常有的症狀，反映了當月女性的健康狀況，以及生活和壓力有無適當調適，月經失調除了求助醫師治療外，也可按摩足三里穴獲得改善。另外，有些女性在經期容易頭痛，特別是平常愛生悶氣的人，基本上，按摩太衝穴能疏肝理氣，保持氣血循環流暢，如此經期來時就不會頭痛了。月經失調 按摩『足三里』坐在椅子上，身體放鬆，腳底板貼著地面。從腳踝外側往上觸摸，接近膝蓋關節時，會先觸摸到一塊骨頭，再繼續往上觸摸，會摸到第二塊骨頭。這兩塊骨頭會形成一個三角形，而向上的那個三角形頂點，就是足三里穴。按摩方式1：定點按壓STEP 1坐在椅子上，雙腿自然向下，腳掌貼地面。STEP 2身體向右彎腰，將右大拇指或中指貼合右腳足三里穴，每次按壓3秒鐘後放開，持續1分鐘；接著按壓左腿的足三里穴。頻率：每次按壓3秒鐘後放開，持續1分鐘。進階按摩法：推揉按壓身體向右彎腰，將右大拇指或中指貼合右腳足三里穴，以此為支點，用力向膝關節處推動，每次揉壓3秒鐘後放開，持續1分鐘；換邊，推揉按壓左腳的足三里穴。頻率：每次揉壓3秒鐘後放開，持續1分鐘。醫師小叮嚀：每天傍晚5點～7點之間，身體走腎經，此時以上述方法按摩足三里穴，能獲得最好的效果。功效：胃腸功能得到改善，使人精神煥發，精力充沛。可以保養子宮和卵巢，使女性皮膚紅潤有光澤，還能延緩皮膚老化。經期頭痛 按摩『太衝穴』坐在椅子上，兩腳底板貼合地面。向左彎下腰，將左手無名指貼在腳趾大拇指和食指交界處頂點的位置。接著順勢沿一直線，將手指的中指、無名指貼上，最後落在無名指上方的那個點，就是太衝穴的位置。按摩方式1：推揉按壓STEP 1將左手中指貼在太衝穴上，向下施力。STEP 2再慢慢往腳跟的方向推揉，直到感覺太衝穴處痠痛的力道。STEP 3持續以上動作10秒鐘，改成左腳，按壓10秒鐘。指腹按壓於穴道上，由下往上按揉，約10秒鐘，休息5秒鐘；左腳同上。頻率：每次20下，每天早晚各1回，能改善經期頭痛。按摩方式2：定點刺激穴位按摩STEP 1坐在椅子上，雙腿平貼地面。STEP 2右彎下腰，將原子筆尖端頂住太衝穴的位置，稍微用力按壓，此時會感覺痠痛。按壓3秒鐘再放鬆，持續1分鐘。換成左腳踝，重複以上動作1分鐘。頻率：每次20下，每天早晚2次。功效：改善經期頭痛，可疏肝理氣、清除肝火，也能舒緩壓力、改善失眠症狀。摘自《美容減肥名醫親身實證 轉腳踝、按足底、揉小腿，我成功瘦下25公斤！》作者：鄒瑋倫出版社：三采

• 2016-04-02 有.元氣.好食在

  日本女星大久保麻梨子 擺脫經痛這樣做

  日籍女星大久保麻梨子來台發展，因拍攝胃食道逆流藥品廣告而受矚目，但怕餓的她隨身攜帶水果、飯糰，胃腸其實很健康。反倒是從學生時期就飽受經痛之苦，月經來時甚至痛到無法下床，只好向學校請病假休息。來台灣之後，才知道吃冰對女生不好，趕緊戒吃冰，並看中醫調理身體，現在月事已順暢許多。日本女生不忌冰 多有婦科問題大久保麻梨子透露，日本女生完全沒有生理期「不能吃冰」的觀念，甚至平常就愛喝冰開水、冰啤酒，因此她的女性同學、朋友們也大多都有婦科問題。更慘的是，大久保麻梨子吃西藥會過敏，整張臉紅腫癢。而在日本看中醫相當昂貴，一個月就約要一萬元台幣費用，因此她一直無法解決經痛煩惱。來台灣第一個改掉的習慣就是吃冰，大久保麻梨子笑說，回日本時，她要求餐廳店員「飲料去冰」，朋友都覺得很疑惑。且和朋友聚會時她都拒絕喝啤酒，只喝熱茶，朋友虧她不合群，她竟回嗆：「我現在是台灣人。」日夜顛倒經期亂 求助中醫調理大久保麻梨子獲第48屆金鐘獎迷你劇集最佳女配角獎後，去年挑梁演出電視劇「幸福不二家」，因首次飾演要角，又日夜顛倒拍攝，原本就不穩的經期更亂，甚至半年「好朋友」沒報到，嚴重水腫、氣色差，皮膚狀況也變差。拍攝時，有一次大久保麻梨子因重感冒，沒時間看醫師的情況下，只好到附近藥局買藥，沒想到藥師竟一眼就看出她月經沒來，她大呼神奇，當下砸了2萬多元買對方推薦的女性健康食品。連續吃了3個月、花了6萬元，她苦笑說拍戲酬勞都去了一大半，但氣色真的有變比較好，但仍直到戲殺青、經過調理後才來月經。後來大久保麻梨子在朋友介紹下，開始看中醫調理，現在三餐飯後都會乖乖吃藥，一罐400元可吃兩周，如今經期規律，疼痛狀況也改善，讓她大呼在台灣遇見救星。之前朋友的媽媽也介紹她喝四物，她覺得喝了舒服，自己上中藥店抓藥材回家燉，但她一開始不懂吃法，以為何時都能吃，竟在經期內喝藥，朋友發現後立刻制止。推日本保暖小物 子宮暖暖包除了中藥，大久保麻梨子也特別介紹日本的保暖小物，最特別的是像衛生護墊一樣貼在內褲上、且會發熱的「子宮暖暖包」。她在寒冷山上拍戲時特別愛用，覺得貼了就能暖全身，其中成分還有艾草，有滋補子宮功效。另外，大久保麻梨子覺得日本的泡澡文化最紓壓，初期來台時，她租屋處沒有浴缸，苦惱了好一陣子，後來找房子一定先看有沒有浴缸。台灣朋友也推薦她泡澡時加入精油，包括野菊、檸檬、乳果等精油，她都有收藏習慣。資料來源／元氣周報

• 2014-12-22 醫療.整形美容

  瘋「馬甲線」 練到月經失調

  卅歲的林小姐看到不少女藝人秀出「馬甲線」而受到鼓舞，也想擁有平坦又緊實的腹肌。她上網蒐集資料，發現要練出馬甲線除了要健身，更要降低體脂肪，因此每周三次到健身房報到，並嚴格控制飲食，只吃高蛋白食物；結果兩個月下來，身體線條雖練出明顯成效，但卻發現自己月經失調。新光醫院不孕中心主任黃建榮說，女性若在短時間內瘦身，或體脂肪過低，身體會誤以為處於飢餓狀態，啟動生理機制，將營養集中在重要的器官上，把生殖能力暫停，因此才導致月經失調。一般而言，卅歲以前的女性正常體脂肪值應介於百分之十七到百分之廿四，而卅歲以上的女性則應介於百分之廿到百分之卅之間。台大醫院婦產科主治醫師徐明洸也表示，體脂肪愈高、愈肥胖的女性，會累積愈多的女性荷爾蒙；而過多的女性荷爾蒙會增加乳癌及子宮內膜癌等疾病的風險。但若體脂肪太低，也會影響荷爾蒙內分泌的運作，一旦分泌過少，就會導致月經周期紊亂。因快速減重造成內分泌失調，其實是不少愛美女性常見的問題。台北市中山醫院婦產科主治醫師郭安妮說，部分婦女為求減重而過度節食，雖然一個月快速瘦了四到五公斤，卻發生提早停經的狀況。她說，快速減重造成女性荷爾蒙分泌降低，也會讓皮膚變得粗糙、乾燥，甚至加速老化，反而得不償失。黃建榮指出，體脂肪過高、過低都不利於懷孕。郭安妮建議，想要減重的女性還是應均衡飲食，並增加運動量，一周減重最好以一公斤左右為限，若已出現月經失調的患者，應停止減重，並尋求專科醫師協助。

• 2014-11-17 健康百科.腦部．神經

  月經失調荷爾蒙變化 偏頭痛擋不住

  【華人健康網╱實習記者王姿尹／台北報導】許多女生「好朋友」來時，除了常見的下腹痛，也有很多人會感到劇烈偏頭痛，常常得忍到月經結束，症狀才有所改善。其實這是因為體內荷爾蒙變化所造成的疼痛，若長期失調，甚至會影響睡眠，睡不好和頭痛彼此交互影響、惡性循環之下，將嚴重影響健康和生活品質，建議有月經失調的女性，儘早找醫師調整內分泌，月事安，才能降低失眠和頭痛的發作頻率。許多女性月經時期因為體內荷爾蒙變化，加劇偏頭痛症狀。月經來荷爾蒙變化　引發偏頭痛美國《芝加哥論壇報》（Chicago Tribune）刊載梅約診所（Mayo Clinic）的文章指出，許多女性在月經來的期間，因為荷爾蒙變化，誘發偏頭痛。此種疼痛尤其時常在月經來的前幾天發作，因為此時體內的雌激素濃度快速降低所致。此外，前列腺素分泌過多，也可能有影響。由於雌激素與前列腺素的變化，許多女性發生月經性偏頭痛時，常伴隨有脹氣與腹痛等症狀，通常多於月經開始前發作，有時持續好幾天，症狀多不強烈。有些女性月經前後的偏頭痛症狀特別強烈，通常在月經開始的前兩天開始發作，持續到月經的第三天。偏頭痛可能導致頭部一側強烈抽痛，或是伴隨噁心、嘔吐、對光線與聲音極度敏感等。與一般偏頭痛不同的是，月經性偏頭痛通常可能症狀更劇烈、持續更久，而且對治療的反應較差。婦產部醫師指出，避孕藥可以阻斷前列腺素分泌，使身體不再釋放荷爾蒙，減緩因荷爾蒙變化所造成的疼痛。荷爾蒙變化血管收縮　避孕藥治療童綜合醫院婦產部主任兼生殖內分泌科主任汪文生指出，女性月經時期，體內釋放雌激素、前列腺素，引起器官產生變化就會造成疼痛。例如當荷爾蒙影響子宮，就容易產生子宮痙攣，若是影響腦部，造成血管收縮，就會造成頭痛。月經時期會感到偏頭痛的患者，多是平時就有偏頭痛現象的人，因為月經時期的荷爾蒙變化，使得偏頭痛症狀更劇烈。在治療上，汪文生醫師表示，可以使用避孕藥阻斷前列腺素分泌，使身體不再釋放荷爾蒙，就能減緩因為荷爾蒙變化所造成的不適。但是以避孕藥治療，還是必須要由專業醫師診斷，再開立處方。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  料理DIY／當歸鴨 治月經失調

  【元氣周報／記者陳惠惠、羅建怡／報導】材料：一隻鴨、當歸15克、黃耆10克，薑、蔥、鹽及米酒適量。作法：當歸、黃耆洗淨，薑、蔥切段後，與鴨一同放入燉鍋內，加入適量的水，燉煮30分鐘。掀蓋後，揀去當歸、蔥及薑，加入鹽、米酒，就可食用。功效：用於氣血虛弱、月經失調、婦女帶下及頭暈目眩。

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  月經停不了 當心卵巢癌

  【聯合晚報╱記者彭宣雅整理】問：我的肚子最近有點痛，腫腫脹脹的，好像消化不良，去看醫生，卻說沒大礙，恐怕是最近吃太多；但明明我最近食量都很正常，沒什麼特別。不過，最近月經來量比較多，且斷斷續續好像「來不完」，不知道是否和肚子脹有關？請問我應該看什麼科？( 台南，42歲，家庭主婦)亞東醫院婦產部醫師莊乙真答：很多婦女一開始僅覺得肚子不舒服，而去看腸胃科，但後來檢查發現，居然長了卵巢癌。卵巢癌是婦女非常棘手的疾病，一開始沒有特別症狀，但若發現月經不順，經血過多，或每次月經都來很多天，好像來不完，建議患者趕快到醫院就診，最好找婦產科醫師進行陰道超音波內診確診，比較保險。由於年輕女性對內診比較排斥，也並非強制性檢查，因此過去都不會建議婦女做，但是現代人晚婚、不生，卵巢沒有獲得充分、適當的休息，因此罹患卵巢癌機會增多。建議有家族病史者，每年定期做子宮頸抹片檢查，最好還可以加做陰道超音波內診，可有效預防卵巢癌發生。雙和醫院婦產科主任袁九重答：由於許多婦科疾病一開始都沒有不舒服的症狀，臨床上也有很多婦女，覺得肚子不舒服才來檢查，都已是婦科腫瘤末期；以卵巢癌為例，婦女覺得腹痛、腹脹才到醫院檢查時，通常已經至少癌症三期，治癒機會極少。因此現在已經與腸胃科醫師有一定共識與默契，若婦女有合併月經異常問題，都會轉介至婦產科檢查處理，也呼籲婦女一定要定期檢查，找出問題，及早發現治療，可以把癌症傷害降到最低。

• 2014-09-23 醫療.婦產科

  月經失調 食療也可調補氣血

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 雖然婦女月經失調的原因有很多種，但常見的原因為氣血不和。中醫師張盈瀅表示，歸附杞墨魚能補血通經，補氣血土雞湯能調補氣血，兩者都適合月經周期不規則的女性食用。詳細的用法、用量，可就近向中醫師諮詢。張盈瀅醫師指出，歸附杞墨魚需準備當歸1錢、枸杞3錢、香附1錢、墨魚身半斤、韭菜4兩、米酒1大匙、鹽巴酌量、生薑數片、橄欖油3大匙。做法：先把香附、當歸、枸杞等中藥材放到鍋子裡，然後加入2杯清水，用小火熬煮至剩約1杯後過濾備用。把墨魚洗乾淨、兩面用刀切花、切成小塊狀，然後把韭菜洗乾淨、切成小段狀；熱鍋入油，放入生薑爆香後放入墨魚，等炒熟後加入韭菜、藥汁、米酒，大約燜煮一段時間，等熟了以後灑點鹽巴，稍炒一下即可食用。補氣血土雞湯需準備黨參3錢、黃耆2錢、白芍2錢、川芎1錢、當歸2錢、熟地3錢、土雞腿2隻、生薑數片、鹽巴適量。做法：先把當歸、熟地、黨參、黃耆、白芍、川芎等中藥材放到鍋子裡，加3杯清水，用大火燒開後轉小火熬至剩1杯，過濾後取藥汁備用。把雞腿洗乾淨、切成塊狀、川燙後放入鍋子裡，然後加入4杯清水、生薑、藥汁，以淹過材料為準；把鍋子加蓋，接著放入電鍋中蒸熟，等熟了以後灑點鹽巴即可食用。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  胖姐月經失調 「腎陽虛」搞怪

  【聯合報╱羅珮琳／台北御絨中醫診所主治醫師】25歲的李小姐月經不規律已經3年了，最近一次月經來潮是2個月前，而且還是吃了藥，月經才來報到。李小姐體態圓潤，體毛雖然不算太多，但嘴角卻有明顯的汗毛，下巴、兩頰還冒了不少囊腫型痘痘，原本是標準身材的她，3年間體重從58公斤暴增到70公斤，就診時測量體脂肪竟高達41%。她抱怨易喘、頭暈，白天就覺得疲倦沒精神，經常手腳冰冷，拉肚子，腰痠背痛。詢問了病史，李小姐提到她曾因月經半年沒有來潮，因此到婦產科檢查，確診為多囊性卵巢，從那時起，李小姐固定到婦產科報到拿催經藥，但總是服藥後月經才會來，一停藥，月經就遙遙無期。多囊性卵巢症候群是一種原因不明的內分泌系統異常，導致體內雄性激素及胰島素過高，不僅會有月經不規律甚至無月經的狀況，還會使女性外觀產生變化，包括體毛增加，長痘痘與肥胖等。西醫檢查腹腔超音波時，可發現卵巢有多個不成熟的卵泡如同小囊狀，因此稱為多囊性卵巢。中醫認為多囊性卵巢多與「腎虛」合併「痰濕瘀阻」有關。中醫的「腎」不單指腎臟的功能，而是泛指與生長發育、生殖相關的內分泌及泌尿系統，也是五臟六腑運作的根本能源。腎虛使得身體機能運作失調，不正常代謝產物堆積在體內成為痰濕；腎虛表現又分兩種：腎陽虛導致虛寒體質，腎陰虛導致虛熱體質。 診斷發現，李小姐屬於「腎陽虛」導致痰濕瘀阻的體質，易喘、頭暈、倦怠、手腳冰冷，腹瀉、腰痠背痛、月經失調等，都是腎陽虛的表現。中醫古籍提到「肥人多痰濕」，肥胖的人因代謝機能不良，「痰濕」容易堆積在體內，包括體內多餘的水分與脂肪都屬於痰濕。因此在中藥調理上，選用溫補腎陽的肉桂、乾薑、杜仲等，加上祛濕化痰的半夏、陳皮等藥材，並且禁食生冷食物及減少甜食的攝取，期間加強踩腳踏車改善骨盆腔血液循環。李小姐在治療下，月經開始每個月自動報到，體重和體脂肪也下降，疲倦與手腳冰冷的症狀改善，臉上痘痘也變少了。她很開心能重新穿上3年前的牛仔褲，更重要的是找回了健康的身體。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  正常吃不熬夜 月經自然來

  【聯合報╱高銘偵／長庚醫院中醫婦科主任】「醫師！我的超音波及荷爾蒙檢查都正常，為什麼我月經不來？」這位打扮時髦、26歲、身高172cm、體重51kg的王小姐，臉色蒼白無血色，而且黃體激素、濾泡激素、雌激素數值只有個位數。雌激素數值低於10以下，大多發生在更年期，並不常見於年輕女性。她繼續問：「為什麼我的月經都要靠西藥催？不催不來！」「為什麼我的頭髮一直掉？」診其脈象沉細且弱、舌淡紅但偏淡，手掌顏色也蒼白無血色，我問：「妳會不會容易頭暈、手麻、腳冰冷，腳容易抽筋？」「對！對！對！醫師妳怎麼知道？」一般來說，腳抽筋、掉髮嚴重，臉色蒼白不該是年輕女性會有的症狀？我提出疑問：「妳有正常飲食嗎？」「有啊！有啊！我吃很多！我早餐吃一條培根，10顆葡萄乾，半顆水煮蛋，還有一堆生菜沙拉，中午吃外食，有吃半碗飯，我只有晚餐沒吃而已！」 她的回答解除了我的疑惑，身體要攝取足夠蛋白質、脂肪才能製造血液、荷爾蒙，這樣的飲食怎麼夠一般日常生活所需？日久造成氣血不足，而氣血不足如何滋養頭髮，如何供給四肢血液？臉色蒼白、易頭暈、手麻、腳抽筋、掉髮、脈沉細弱、舌淡紅偏淡等症狀，為中醫所謂血虛。月經問題，先要思考是否氣血出現問題？還是肝、脾、腎也出現問題？仔細詢問，原來她畢業後一直輪小夜班，常常半夜2、3時才睡。晚上11時至凌晨1時，是人體荷爾蒙分泌最旺盛的時間，也是中醫所謂人體自我休養生息時期，為重要的睡眠黃金時間。長期熬夜，容易造成中醫所謂損耗腎陰，導致腎陰虛。最後，花了一番功夫解釋，苦口婆心告訴她，只要慎選食物，可以吃胚芽米飯、雞胸肉、蒸魚等，建議恢復正常飲食。望著她走出診間，不知道這位年輕小姐是否聽進我的勸告與建議。女性最重要的好朋友就是月經，月經規則，代表氣血充足，荷爾蒙內分泌正常，臉色自然紅潤有彈性；月經如果亂來，甚至不來，就要思考那裡出現問題，到醫院檢查或看診。月經不來，不可不慎！

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  腎藏精氣 旺盛虛衰關係月經周期規則

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】月經周期紊亂女性，與腎所藏精氣虛衰有關。台灣中醫臨床醫學會常務監事陳曉鈞表示，月經過早報到，多是指月經周期提前7天以上，月經量基本正常，連續出現2個月經周期以上。而周期不定者，常見月經周期或提前延或後1~2周者，經期長而經量不太多，連續出現2個月經周期以上者。中醫師陳曉鈞表示，中醫認為，腎藏精；腎是人體生命的根本，腎所藏的精是構成人體的基本物質。腎精所化之氣是機體功能活動的原動力。中醫古籍中提到，「腎者‧主受五臟之精而藏之。故五臟盛乃泄，是精藏於腎而非生於腎也。五臟六腑之精，腎藏而司其輸泄，輸泄以時，則五臟六腑之精相續不絕。」可見腎在整個臟腑活動中起主導作用；在女性方面腎所藏精氣的盛衰，則會影響到月經的表現。醫師指出，當腎氣不足，沖任不能盈溢，則會造成月經量少，月經延後。腎精虧損，血海空虛，也會影響閉經。還有腎陰虛則生內熱，虛火妄動則影響月經提前，出現崩漏現象。氣滯、痰濕症候，也會影響月經異常。中醫師陳曉鈞表示，這類患者屬於虛證表現，氣滯型患者，常見經痛或月經不來，帶有血塊等，應配合補氣調養。而痰濕患者，常見伴隨頭暈現象，可用袪痰類藥方。陳曉鈞表示，中醫辨證用藥治療，針對虛證月經異常者，屬於「氣滯型」患者，表現可見經血少，顏色黯紅，可能混雜血塊，常見精神抑鬱，淋漓不暢，經痛或閉經，延遲不來，經色暗紅或挾有血塊，經前脹乳。伴隨小腹脹痛，痛無定處。可配合應用補氣類藥方加減調養。陳醫師表示，還有，針對「痰濕型」患者，症狀表現可見經血少，顏色淡質地黏，常見頭暈心悸，胸悶噁心，白帶量多。藥方可配合袪痰，如可用二陳湯加減或溫膽湯調理。陳曉鈞表示，月經不調的女性，首先仍應排除是否有子宮頸或子宮腔內瘜肉、子宮肌瘤、子宮內膜增生、子宮頸癌及子宮內膜癌等，良性、惡性疾病。對症檢查，有問題應及早積極治療。中醫師陳曉鈞表示，改善生理期異常，平常可多運動，特別是生育過的女性，最好多進行一些體能鍛鍊、戶外活動，每天至少半小時，如健身操、跑步、散步、游泳、跳舞等，多呼吸新鮮空氣，增強體力。此外，醫師建議，如果子宮內有裝避孕器的女性，出現異常月經不調，也應詢問、檢查確認放置子宮內避孕器的時間與是否相關，或嘗試各種治療而仍療效欠佳時，最好可將子宮內避孕器移除。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  月經一季來一次 當心是毛病警訊

  【聯合報╱記者江詩筑／整理】案例：45歲鍾姓婦人因不孕求診，她國二時才來初經，女性生理期通常每月1次，她卻平均4個月才來1次，經期也只有2到3天，量不多卻不會不舒服，就診後發現是「季經」。她婚後因為「季經」的排卵期無法計算，所以長期刻易避孕，後來想生孩子卻不易受孕，又因發燒、頭痛、身體不適就醫，經檢驗發現她血中血糖值偏高，需控制飲食並服用降血糖藥物，定期追蹤。頭份鎮為恭紀念醫院婦產科主任陳榮元：基本上女性月經周期為1個月1次，因此稱為月經；若習慣性3個月來1次，稱為「季經」，通常「季經」的排卵期不好推測，也較不固定，會增加懷孕的困難度，而不易受孕。「正常該來的沒來就是警訊」，不是懷孕，就是身體出了狀況，「季經」也不可輕視，患者有可能是因為卵巢功能異常或腦下垂體的荷爾蒙異常分泌，導致月經失調。「常常不來或久久才來都不對勁」，一旦出現這種情形，要趕快就醫，醫生會先為病患驗血、進行腦部及骨盆腔電腦斷層掃描等檢查，確定是否罹患多囊性卵巢症候群或腦下垂體腺瘤。多囊性卵巢症候群可能導致血中血糖值失衡，形成糖尿病，鍾姓婦人就診後即發現有糖尿病的初期症狀，嚴重時需要定期服用降血糖藥物來控制；若發現有腦下垂體腺瘤，可能引起泌乳激素過度分泌，「身體誤以為懷孕，月經就不來」，需要化驗良性或惡性，必要時須予以切除。患者如發現自己是「季經」，需進行各項檢查，排除荷爾蒙異常分泌或是其他疾病影響，經檢查都沒問題，才可以放心。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  月經周期提前、延遲 8天為異常

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 女性月經周期異常，常見提前及延遲問題。中醫師劉漢濬表示，周期是否異常不能憑一個月來幾次來判斷，需要將每次來潮的第一天日期記下來，看是前後間距是否都是規律的天數，如果近幾個月跟以往比有異常，應就醫檢查。劉漢濬醫師表示，正常的月經周期一般正常的月經周期約28天左右，行經期則是約3~7天。每個人的體質不一，周期不一定。看周期是否異常，應看前後間距是否都是規律的天數，如果近幾個月跟以往比，這規律被破壞了，周期減少，月經提早來了，稱為「月經先期」；周期變長，月經晚來了，稱為「月經後期」。劉醫師表示，通常「月經先期」；提前8~9天以上者，常見的原因如有，初經的少女或將停經的婦女在卵巢機能不穩定的情形下，造成動情期與黃體期縮短，使月經早來。還有，體內荷爾蒙分泌失常如甲狀腺疾病。而「月經後期」延後8~9天以上者，常見的原因有營養不足，如過度節食的減肥。情緒壓力過大。新陳代謝疾病如糖尿病、體內荷爾蒙分泌失常如甲狀腺、腎上腺疾病。※延伸閱讀》‧亂喝四物調經 她滿臉「痘」花‧多食鐵鋅 有助預防經前症候群‧經期亂了 勿過度用藥催經【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  月經有來就好，多久一次沒關係，真的嗎？

  【聯合報╱整理／記者陳惠惠】正解：多數女性月經周期為28天，提早或延後一、兩周都算正常。不過，也有女性3、4個月才來一次月經，或月經非常不規則，如此表示卵巢功能可能比較不好，未來罹患子宮內膜癌機率較高，建議就醫檢查。諮詢／馬偕醫院婦產部主治醫師王有利（本專欄每周四在健康版見刊）

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  月經 衡量女性健康標準

  【台灣新生報／記者鍾佩芳 ／台北報導】 月經是指周期性陰道排血或子宮出血的現象，是女性的特有生理現象。雖然讓不少女性朋友困擾，但正常的月經也是女性受孕和生產的必要條件，同時也是衡量女性健康的標準。女性特有的月經現象卵巢約1個月會出現1次排卵現象。如果這時排出的卵子恰好與精子結合形成受精卵，就代表進入受孕階段。這時子宮內膜會變厚，形成適合受精卵進入子宮著床的狀態。但如果受精不成功，增厚的子宮內膜便會剝落而排出體外，形成「月經」。月經給予女性的特殊優待：1.受孕的首要訊號，通常育齡期的女性有過性經驗，月經超過10天以上未來，就要懷疑自己是不是懷孕了，可以透過驗孕棒或到醫院檢查進一步確認，這樣才能盡快採取補救措施。2.身體隱藏疾病的警訊，月經量多或量少及月經時的腹痛、頭痛等各種不適症狀，都有可能是在提醒妳，身體正隱藏著某些疾病，應盡快就醫檢查。3.排出過量鐵的捷徑，如果患有鐵代謝失調類疾病，例如稱為「血鐵沉積症」的遺傳性疾病，患者體內會累積多餘的鐵，而月經可排出體內過量的鐵。4.活化造血系統，月經導致身體經常性的失血和造血，這對女性的造血系統是一種特有的鍛鍊，可以讓女性在意外失血時迅速製造出新的血液。生理期可以游泳嗎？生理期最好避免游泳。中醫師趙慶新表示，從個人衛生來講，公共游泳池裡的水含有細菌微生物，可能會導致細菌入侵體內，引起婦科疾病。且從個人禮節來說，出血量多時，即使使用衛生棉條，也可能會有經血溢出，這對其他人而言，也是不禮貌的行為。生理期若想運動，最好從事可以促進血液循環的瑜伽活動。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】