【聯合報╱羅珮琳／台北御絨中醫診所主治醫師】
25歲的李小姐月經不規律已經3年了，最近一次月經來潮是2個月前，而且還是吃了藥，月經才來報到。
李小姐體態圓潤，體毛雖然不算太多，但嘴角卻有明顯的汗毛，下巴、兩頰還冒了不少囊腫型痘痘，原本是標準身材的她，3年間體重從58公斤暴增到70公斤，就診時測量體脂肪竟高達41%。她抱怨易喘、頭暈，白天就覺得疲倦沒精神，經常手腳冰冷，拉肚子，腰痠背痛。
詢問了病史，李小姐提到她曾因月經半年沒有來潮，因此到婦產科檢查，確診為多囊性卵巢，從那時起，李小姐固定到婦產科報到拿催經藥，但總是服藥後月經才會來，一停藥，月經就遙遙無期。
多囊性卵巢症候群是一種原因不明的內分泌系統異常，導致體內雄性激素及胰島素過高，不僅會有月經不規律甚至無月經的狀況，還會使女性外觀產生變化，包括體毛增加，長痘痘與肥胖等。西醫檢查腹腔超音波時，可發現卵巢有多個不成熟的卵泡如同小囊狀，因此稱為多囊性卵巢。
中醫認為多囊性卵巢多與「腎虛」合併「痰濕瘀阻」有關。中醫的「腎」不單指腎臟的功能，而是泛指與生長發育、生殖相關的內分泌及泌尿系統，也是五臟六腑運作的根本能源。
腎虛使得身體機能運作失調，不正常代謝產物堆積在體內成為痰濕；腎虛表現又分兩種：腎陽虛導致虛寒體質，腎陰虛導致虛熱體質。
診斷發現，李小姐屬於「腎陽虛」導致痰濕瘀阻的體質，易喘、頭暈、倦怠、手腳冰冷，腹瀉、腰痠背痛、月經失調等，都是腎陽虛的表現。
中醫古籍提到「肥人多痰濕」，肥胖的人因代謝機能不良，「痰濕」容易堆積在體內，包括體內多餘的水分與脂肪都屬於痰濕。
因此在中藥調理上，選用溫補腎陽的肉桂、乾薑、杜仲等，加上祛濕化痰的半夏、陳皮等藥材，並且禁食生冷食物及減少甜食的攝取，期間加強踩腳踏車改善骨盆腔血液循環。
李小姐在治療下，月經開始每個月自動報到，體重和體脂肪也下降，疲倦與手腳冰冷的症狀改善，臉上痘痘也變少了。她很開心能重新穿上3年前的牛仔褲，更重要的是找回了健康的身體。
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