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胖姐月經失調 「腎陽虛」搞怪

【聯合報╱羅珮琳/台北御絨中醫診所主治醫師】

25歲的李小姐月經不規律已經3年了,最近一次月經來潮是2個月前,而且還是吃了藥,月經才來報到。

李小姐體態圓潤,體毛雖然不算太多,但嘴角卻有明顯的汗毛,下巴、兩頰還冒了不少囊腫型痘痘,原本是標準身材的她,3年間體重從58公斤暴增到70公斤,就診時測量體脂肪竟高達41%。她抱怨易喘、頭暈,白天就覺得疲倦沒精神,經常手腳冰冷,拉肚子,腰痠背痛。

詢問了病史,李小姐提到她曾因月經半年沒有來潮,因此到婦產科檢查,確診為多囊性卵巢,從那時起,李小姐固定到婦產科報到拿催經藥,但總是服藥後月經才會來,一停藥,月經就遙遙無期。

多囊性卵巢症候群是一種原因不明的內分泌系統異常,導致體內雄性激素及胰島素過高,不僅會有月經不規律甚至無月經的狀況,還會使女性外觀產生變化,包括體毛增加,長痘痘與肥胖等。西醫檢查腹腔超音波時,可發現卵巢有多個不成熟的卵泡如同小囊狀,因此稱為多囊性卵巢。

中醫認為多囊性卵巢多與「腎虛」合併「痰濕瘀阻」有關。中醫的「腎」不單指腎臟的功能,而是泛指與生長發育、生殖相關的內分泌及泌尿系統,也是五臟六腑運作的根本能源。

腎虛使得身體機能運作失調,不正常代謝產物堆積在體內成為痰濕;腎虛表現又分兩種:腎陽虛導致虛寒體質,腎陰虛導致虛熱體質。

診斷發現,李小姐屬於「腎陽虛」導致痰濕瘀阻的體質,易喘、頭暈、倦怠、手腳冰冷,腹瀉、腰痠背痛、月經失調等,都是腎陽虛的表現。

中醫古籍提到「肥人多痰濕」,肥胖的人因代謝機能不良,「痰濕」容易堆積在體內,包括體內多餘的水分與脂肪都屬於痰濕。

因此在中藥調理上,選用溫補腎陽的肉桂、乾薑、杜仲等,加上祛濕化痰的半夏、陳皮等藥材,並且禁食生冷食物及減少甜食的攝取,期間加強踩腳踏車改善骨盆腔血液循環。

李小姐在治療下,月經開始每個月自動報到,體重和體脂肪也下降,疲倦與手腳冰冷的症狀改善,臉上痘痘也變少了。她很開心能重新穿上3年前的牛仔褲,更重要的是找回了健康的身體。

月經失調 多囊性卵巢症候群

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