失智症 相關文章

• 2016-08-11 該看哪科.中醫精髓

  防記憶力衰退、失智 中醫保健妙方

  【健康醫療網／記者關嘉慶報導】失智症人口逐年增加，根據台灣失智症協會104年底調查結果顯示，台灣65歲以上失智症盛行率為8.09%；失智症不但對銀髮族帶來健康上的危害，更會對家庭與社會帶來衝擊。所以，銀髮族防失智已刻不容緩，保健養生更需要趁早進行。防失智症要補腎中醫師柯富揚表示，傳統中醫認為，失智與腎有關，但不是西醫所說的腎臟，而是因為腎主腦，就是腦髓的部份；因此，要防失智症就要補腦髓。可以補腎的中藥材包括：益智仁、桑椹、何首烏與天麻等，能夠對記憶力減退者有所幫助。治療記憶力減退 銀杏最常用另外，記憶力減退與瘀血也有相關性；所以，柯富揚中醫師指出，一些活血化瘀的中藥也對於治療記憶力減退有效果，例如銀杏最常用，銀杏是一味中藥，早期也會用血府逐瘀湯，還有加上益智仁、天麻、銀杏葉及川芎來改善腦部血液循環，而腦部血液循環好，對記憶力減退就能有所改善。溫膽湯清痰濕有療效防失智症除了血液循環要好之外，柯富揚中醫師並指出，痰濕也會對記憶力減退有影響，也就是血液中有過多的三酸甘油脂與膽固醇，會容易導致失智症，最常見就是腦血管意外造成的後遺症，尤其是中風病人容易記憶力減退，因此就會用溫膽湯來清痰濕，也可以達到一定療效。四神聰穴、任督二脈 改善記憶力減退針灸也是經常用來改善記憶力減退的方法；柯富揚中醫師說，最常用來改善記憶力減退的針灸穴位就是四神聰，任督二脈也很常針灸，因為腦髓與督脈有關，也與任脈的滋養有關。四神聰是在頭頂的百會穴四周各旁開一寸處。風池、神門、內關、照海、太溪 改善合併症柯富揚中醫師進一步指出，記憶力減退通常伴隨暈眩，所以也會針灸風池穴；也常伴隨睡眠問題，因此會針灸神門穴與內關穴，對於睡眠障礙有幫助；腎的部份則是會針灸照海穴與太溪穴。除了針灸之外，自己也可以按摩這些穴位來緩解不適。睡眠足+氣功+穴位按摩+太極拳+八段錦 有助增強記憶力柯富揚中醫師強調，由於情緒緊張、壓力大也容易記憶減退，若是有睡眠障礙與自律神經失調的人，其實也容易罹患失智症；所以，不要讓腦部退化，就不要增加腦的負擔，而且平常睡眠就要好。除了不要增加負擔之外，能積極幫助改善的有練氣功、穴位按摩、打太極拳及練八段錦等運動，都可以增強記憶力。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-08-09 名人在線.黃揚名

  黃揚名／兩招讓宅老人走出門

  大家對銀髮族的印象是甚麼？是整天宅在家被電視看？還是騎著摩托車環島？其實銀髮族有很多不同的類型，有些就是宅在家的，有些是勇於冒險患難的，有的喜歡規律的步調。根據最近期國健署的老人生活狀況調查 (2013年公告) 顯示，65歲以上的銀髮族，有23.13%是沒有從事調查中所提及的活動 (包含研習、休閒、養生、帶孫子、志工、朋友聚會、宗教活動) ，而最重要的項目是與朋友聚會聊天。同一份報告中，顯示有49.6%，也就是近半數65歲以上的銀髮族完全不從事社會參與的活動，有社會餐與的銀髮族，則以宗教團體以及休閒娛樂團體為主。從國健署的調查報告可以發現，有很多銀髮是不與社會互動的，會參與團體的銀髮族在比例上更是少。這些宅在家，與社會脫節的生活型態，對於銀髮族會有甚麼樣的影響呢？澳洲昆士蘭大學的尼可拉斯‧史蒂芬斯 (Niklas Steffens)教授針對經歷退休轉折以及沒有經歷退休轉折的高齡者進行六年期的追蹤研究，結果發現參與社交團體對於經歷退休轉折的人有很大的影響，不管是在生理上的或是心理上的。經歷退休轉折的高齡者，若退休後不繼續參加社交團體，最多會提升12%的死亡率；此外每退出一個社交團體，六年後的生活滿意度會下降10%。然而對於背景條件相似，但沒有經歷退休轉折的高齡者來說，社交團體就不會對於他們的身心造成影響。為什麼社交團體對於退休後的人特別重要？其實工作本身就是很強烈的社交刺激，除非你的工作很特殊，是整天幾乎不用和其他人接觸、互動的，否則工作的日常作息本身，就充斥著社交。也因為這個緣故，額外的社交團體對於個人身心的影響，就不容易被展現。那麼維持社交活動對於失智症是否會有影響呢？近年來，不少社會上的聲浪在討論憂鬱與失智症的關係，而造成憂鬱的一大成因就是孤單感、缺乏社交支持體系。照這樣的思考脈絡，我們會認為缺乏社交活動就會導致失智，但真的是如此嗎？荷蘭的研究團隊做了一個全面性的分析，他們將1987年至2012年間探討社交與失智症相關的研究挑出來，並且排除一次性的調查研究 (因為一次性的調查無法用來做因果推論)，共留下19個研究報告。經過整合性的分析，他們發現不論是缺乏社交接觸、社會參與程度低，或是孤單感受高的高齡者，都較容易罹患失智症。所以，從事社交活動，不僅對身體好、提升幸福感，還能夠降低罹患失智症的風險，好處實在非常多。如果你周邊有不愛出門的銀髮族該怎麼做呢？降低門檻、提升獎賞是兩大法則。(一)首先，先來談談該怎麼降低門檻，銀髮族可能會覺得要出去跟陌生人互動怪怪的，那就可以從多讓他們跟家人互動開始，慢慢地加入一些陌生人。另外，若要鼓勵他們去參加社區的團體，例如銀髮俱樂部，那家人可以先陪同參加一段時間，待他們習慣後，有可能就可以自己獨自前往。(二)提升獎賞又該怎麼做呢？對很多宅在家的銀髮族來說，他們可能不覺得從事社交活動，對他們有甚麼好處。此時，下重本是必要的，用銀髮族喜歡的事物當作獎賞，來誘發他們想要參與這些活動的動機。國外就有團隊為了鼓勵銀髮族運動，開發了一款app叫做「unblurr」，使用者可以彼此發送照片，但是這照片會是模糊的，只有在運動達標的時候，才會看清楚照片的內容。如果可以用同樣的模式，只要參加幾個社交活動，就可以解鎖，讓銀髮族得到他們想要的東西，或許也有機會可以促使他們從事社交活動。對台灣銀髮族來說，用親情、幫助別人當作獎賞，都是很容易讓他們買單的作法！雖然大家會覺得，我們在街上看到很多充滿活力的銀髮族，台灣的銀髮族哪有甚麼缺乏社交的問題。但正因為我們能接觸到的，都是那些有出來從事社交活動的銀髮族，而遇不到那些沒有出來從事社交活動的銀髮族。如何規劃一些方案，鼓勵這些銀髮族走出來，是政府與民間都需要積極努力的方向。

• 2016-08-09 名人在線.謝向堯

  謝向堯／爺爺的北國之春 阿茲海默舒緩曲

  幾年前那位爺爺由家人陪同來求診，主訴子女覺得他的記憶力不好，像偶爾忘記鑰匙放哪裡、或忘記吃藥；但性格並無異常。爺爺頭髮不多，但白得很均勻；牙齒少了一大半，配上滿臉皺紋，老得很可愛。第一次看診，我問他身體有沒有不適？記憶力好不好？他把臉湊近我的嘴邊仔細聆聽，然後含糊的回答說「沒有哇！」女兒不好意思的說，爺爺很重聽，請醫師講話大聲一點；我笑笑說沒關係，在腦神經科門診，聽不清楚的患者比比皆是，我們早已司空見慣。作了理學檢查，初步懷疑是阿茲海默症。此後安排抽血與影像檢查和心智評估，向健保署申請失智症專案藥物，也順利核可了。我告訴家人，要按部就班用藥，希望能夠延緩爺爺智力退化。爺爺非常有禮貌。每次回診，我總是問他睡得好不好？有沒有出門曬太陽？他都慈祥的說「差不多啦！」然後由陪同而來的奶奶與女兒補充他的近況。每次臨走前，爺爺會揮手致意，對我說「阿里阿哆！莎唷娜娜！」我的失智症患者在門診比率並不多，少數被診斷為阿茲海默症的才有機會使用專案藥物。但不是每位患者對此類藥物都有療效，有些人治療後仍持續退化，隔年重新評估不過關就無法繼續用藥；爺爺的狀態相形是較穩定的。兩年前，爺爺的大兒子描述，陪爺爺散步時，他會撐著拐杖哼著小調，唱的是日本歌「北國之春」。爺爺雖然受日本教育，但子女卻未曾聽他唱這首歌。我儘管和子女一樣不知原因，但有些失智症患者會聯想起過去的長期記憶，比方談論小時候的玩伴、唱小時候的歌；或許這首歌對他有特殊的意義也說不定。下診後，我去查了「北國之春」，那是一首因求學或謀生而離開家鄉農村、不得不來到大城市的遊子想念故鄉之歌曲。這曲子是否反映了爺爺年輕時的際遇，無從查證。但那首歌膾炙人口，被翻唱為多國版本，台灣版是余天演唱的「榕樹下」。一年後，爺爺開始行為異常。夜裡常常醒來，抱怨外頭有個男人在唱歌，唱的還是那首「北國之春」。他有時會表示要出門去制止那個唱歌的人，因為那人唱的旋律或歌詞不對；但經過勸告後，打消念頭。此外兒子說，偶爾爺爺還會聽到台中商專的校歌，可能跟他以前念台中商專有關。但家人確定「半夜外頭沒人唱歌！」我問爺爺：「那個人唱錯了嗎？」爺爺想了片刻說：「那個人唱的太粗俗，其實這首歌是很好聽的。」我又問：「你以前念書的學校有趣嗎？」他回答說：「不錯啊！交了很多朋友。」我笑著安撫：「不是每個人都有好歌喉，爺爺你要多包涵啦！」爺爺點頭表示認可。我猜想那是爺爺的聽幻覺，但也不排除是深層的記憶。請子女回家想想，是否有屬於爺爺的獨特事蹟？假若可以找到蛛絲馬跡，懷舊療法對維繫患者記憶力常有不錯的效果。此外對於那兩首歌，假使不會太影響生活和情緒，爺爺愛唱就隨他唱，要抱怨就去抱怨，子女就當個稱職聽眾即可，不要刻意去糾正。但是許多失智患者，隨著病情進展會出現越來越多的視幻想、聽幻想，例如覺得鄰居說他壞話、子女要謀財害命等等，心神不寧，甚至造成家庭失和，那就非得用藥了。幸好爺爺的症狀僅止於此，沒有更多的行為脫序。他似乎已能跟這兩首歌曲和平相處；家人甚至覺得使用失智藥物後，他的記憶力與脾氣更好；而每年的定期心智評估，分數也都持平，這表示治療效果不錯，大家都很滿意。前一陣子改由女兒陪他來就醫。寒暄之餘，女兒忽然提到，爺爺在當兵前應該有位青梅竹馬的戀人，這是她整理爺爺的過往信件時發現的；隨著爺爺去當兵，就失去了聯繫。乍聽這件往事，我的腦海忽然浮現了電影「海角七號」的劇情。雖說行醫者不該太八卦，但忍不住好奇心，我還是問了一句：「那首北國之春，和奶奶有關係嗎？」女兒大方說：「沒有，奶奶對於這首歌一無所悉。」我想接下去似乎不是我應該問的。不經意瞄了爺爺一眼，他微笑著看著我，似乎不清楚我倆的心思。最後我按例拍了拍爺爺皺皺的手，提醒他繼續去運動。爺爺笑著說：「有啊！我每天都去散步！」凝視著他睿智的眼睛，突然驚覺自己好似電影「鐵達尼號」裡的尋寶人，企圖打撈女主角蘿絲珍貴的鑽石。於是我豁然開朗。音樂可以觸動七情六慾，每個人都有心動的一首歌。無論那首北國之春代表的是異鄉遊子的心境、初戀男女的情懷、抑或童年玩伴的情誼，都是爺爺生命中不可或缺的片段。如果他能平安喜樂，我又何必非得追根究底呢？

• 2016-08-08 名人在線.劉秀枝

  劉秀枝／都82歲了， 還要做失智症檢查嗎？

  82歲的陳女士一年半前記性開始變差，而且走路逐漸不穩，需人扶持，並沒有頭痛或發燒症狀。簡短智能測驗10分（滿分30分），診斷為失智症，並接受各項檢查以找出失智症的病因。其甲狀腺功能、維他命B12濃度以及其他抽血檢查都正常，腦部磁振造影顯示腦迴和海馬區有輕微萎縮，腦室卻明顯變大，雖然懷疑是常壓性水腦症所造成的失智症，但核子醫學腦池攝影檢查（RISA）正常，並不支持此診斷。醫師判斷最可能還是常壓性水腦症，於是做治療性診斷，即為陳女士做腰椎穿刺，放出25毫升的腦脊髓液看是否能改善其步態和認知功能，但不見效果。然而其腦脊髓液檢查卻呈現發炎反應，即腦脊髓液中的白血球（主要是淋巴球）增加、蛋白質升高、葡萄糖降低，且隱球菌抗原呈陽性反應，後續也培養出隱球菌，於是確定診斷為隱球菌腦膜炎合併水腦症所造成的失智症，是「可逆性失智症」的一種。果然，給予抗黴菌藥物治療才3星期，陳女士病情就明顯進步，不但簡短智能測驗上升為17分，且不需他人攙扶就走得很好，不僅陳女士和家屬高興，為她診治的醫護人員更受到鼓舞。常聽到有人說：「長輩都80幾歲了，有失智症又如何，吃藥也治不好，何必到醫院去做檢查呢，只要在家裡好好的照顧就行了。」陳女士的案例是最好的回答。並不是所有的失智症都是退化性的阿茲海默症，即使是阿茲海默症雖然目前不能根治，在輕中度時有藥物可能減緩病情，並可參加研發新藥的臨床試驗，而且可控制其精神行為問題，規劃長期照護等等，並不是什麼事都不能做。阿茲海默症只佔所有失智症的6成左右，還有其他類型的退化性失智症、血管性失智症，以及許多其他疾病，如可逆性失智症。可逆性或可緩解失智症約佔所有失智症的10%，包括腦部硬腦膜下腔出血、良性腦瘤、常壓性水腦症、維他命B12缺乏、甲狀腺功能過低、橋本氏腦病變、藥物副作用和慢性腦膜炎等等。因此懷疑罹患失智症而就醫有兩個主要目的，一是確定診斷，說不定是焦慮、憂鬱或正常老化，而不是失智症；二是找出失智症的病因，尤其不要錯失可逆性失智症，以即時對症治療。隱球菌腦膜炎並不少見，通常出現頭痛、發燒等腦膜炎的常見症狀，診斷並不困難，但以失智症表現則只有少數病例。其實腦脊髓液檢查並不是失智症的常規檢查，但醫師因為懷疑是常壓性水腦症而作腰椎穿刺，並把引流出來的腦脊髓液根據常規送實驗室檢查，也沒有料到是隱球菌腦膜炎，只是福至心靈的勾選了隱球菌抗原和培養的檢查項目，才順利的診斷出來。可見SOP的操作和醫師經驗累積的判斷在臨床行醫上缺一不可。歡迎瀏覽作者網站：http://blog.xuite.net/hcliujoy/blog

• 2016-07-31 健康百科.腦部．神經

  大腦訓練 可降低失智風險

  美國研究人員表示，一項長達10年研究的新分析結果顯示，一種電腦化大腦訓練計畫，可降低健康成人罹患失智症風險高達48%。路透社報導，這項初步發現於多倫多舉行的國際阿茲海默協會大會中發表，首度顯示透過人為干預，可延緩正常健康者罹患失智症。截至目前，認知心理學家與神經科學家大多駁斥電腦認知訓練軟體或「大腦遊戲」對認知功能有任何功效的證據。美國國家老化研究所的社會研究專家金恩博士從事原先的一項臨床實驗，而新的結果就是針對此實驗進行分析所得。先前的實驗對象是2785名健康老年人，參與者被分成3組，1組被訓練來改善記憶，1組用來訓練推理，另1組透過電腦訓練，加強處理速度。研究結果於2014年發表，發現多數效益出現在推理與加速處理組，記憶組則無。南佛羅里達大學愛德華茲博士針對這項10年研究資料進行分析，調查研究對象多久後罹患失智症。結果發現，相較於控制組，接受速度訓練組的失智症相關風險少了33%，推理與記憶組則無此效益。愛德華茲指出，完成11項或更多速度訓練課程者，在研究進行的10年期間，罹患失智症的風險降低高達48%。

• 2016-07-25 健康百科.腦部．神經

  這12項行為 恐是失智先兆

  過去醫學界和一般人都認為失智症的早期警兆只有失憶，根據24日多倫多「阿茲海默症協會國際會議」的報告，早期線索應該增加行為或性格改變。專家在會議上提出，「輕微行為能力受損」（MBI）症候群是阿茲海默等失智症的先聲，並且理出一份症候清單供醫師與相關家庭使用。對平日最喜歡的活動失去興趣？比平時容易焦慮、多侵略性、事事疑心，突然經常在公共場合動怒爆粗話？負責整理症候清單的加拿大卡加利大學教授伊斯梅爾說，「這些症狀一向被視為心理或精神毛病，或者老化的過程」，但這些症狀其實可能是失智症的先期徵兆。稱為「輕微認知能力受損」（MCI）的初期失憶，後來可能發展成失智症。但現在須增加一個新觀念：MBI。這個新詞指的是：主管記憶以外任務的大腦區塊可能已開始退化，這些是至少維持六個月，不屬短暫現象，也不能用心理診斷或家有喪事等問題來解釋的症狀，包括冷感、對日常作息焦慮、無法控制衝動、挑戰社會規範、對食物失去興趣，例如，曾有一個68歲患者突然吸起古柯鹼來。

• 2016-07-14 健康百科.腦部．神經

  阿茲海默不可逆 若有症狀應盡速就醫

  【健康醫療網／記者張子容報導】1986年，美國羅奈爾得‧雷根總統在某些政黨交鋒的時刻常以「我想不起來」，「我不記得」…這類顯得蹩腳的答案來回應對手。然而，他的回應很可能是真心話而非玩弄政治語言。因為，1994年，卸任的雷根總統宣布他罹患阿茲海默症 (Alzheimer's disease)。阿茲海默不可逆中國附醫台北分院神經內科主治醫師楊程智表示，阿茲海默症侵襲人的腦部，它並非正常的老化現象，得到阿茲海默症的人會漸漸喪失記憶並且出現語言和情緒上的障礙。智力逐漸喪失的情形稱為癡呆（Dementia），當這個疾病越來越嚴重時，病患在生活各方面都需要他人的協助，像是洗澡、吃東西、上廁所等等。由於阿茲海默症患者需要人日夜看護，因此病患親友的生活往往也跟著受到很大的影響。阿茲海默症在目前仍是一種不可逆、尚無法治療的疾病。細微病徵須留意 銀杏及魚油有助益楊程智醫師指出，記憶的喪失可能是阿茲海默症最顯而易見的的病徵，尤其是記不住前不久才發生的事或是最近才獲得的訊息。初始的症狀細微而漸次的出現，不易察覺，而且這些症狀也可能出現在其他的失智症，並非阿茲海默症特有。例如：在熟悉的地方迷路、忘了某件事做了沒、老是舊事重提或是無法學新東西。病情惡化時，患者可能會在談話時沒辦法找到適當的用字或是無法做重大的決定。阿茲海默症其中一項最令人痛苦的地方是患者有時會沒辦法認得親友。患者的性格也可能變得異常的煩躁、偏執多疑、不喜歡與人互動。到後期，患者可能會出現在街上遊蕩、迷路回不了家的情形。阿茲海默症沒有治療方法，只能以藥物預防惡化，診斷後平均壽命8年。病因是腦內乙醯膽鹼不足。補充銀杏與魚油或多做腦力訓練也許有助預防。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-07-08 新聞話題.用藥停看聽

  服高血壓藥容易健忘？ 醫：不吃才會失智

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】網路謠傳高血壓患者長期服用，恐產生健忘症、阿茲海默症：對此，台灣失智症協會鄭重澄清，根據國內全國性調查，服用抗高血壓藥並未增加罹患失智症的風險，呼籲高血壓患者應規則用藥，才能減少中風及心血管疾病發生，同時可降低失智症風險。服高血壓藥物 未增失智風險台灣失智症協會理事兼學術委員會主任委員、台北榮總醫院神經內科主治醫師王培寧指出，針對台灣失智症流行病學調查發現，有高血壓病史者罹患失智症的比例，明顯高於無高血壓病史者，而服用抗高血壓藥物則不會增加罹患失智症的風險。用藥停藥先問醫師台灣失智症協會理事長賴德仁認為，任何藥物都有療效，也有副作用，患者若有用藥疑慮，應與醫師討論，不宜貿然自行停藥，以免影響健康，提醒民眾在未有足夠研究證據時，避免輕信、更不要轉傳未經證實的傳聞。5大良方預防失智症賴德仁理事長建議，要預防失智症有5大良方，包括多動腦、多運動、多社會互動、維持健康體重，以及採地中海式飲食，另外，要避免頭部外傷、憂鬱、抽菸，並控制三高，就可大幅降低罹患失智症的風險。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-07-04 有.元氣.好食在

  印度咖哩含薑黃 研究：防失智、抗癌

  印度飲食最特別的就是「咖哩」，許多研究發現，咖哩中的薑黃素對人體助益極多，不只保護腸胃，還可預防失智、降低癌症發生率。營養師表示，各國傳統食物大多含有極佳的營養成分，所以才能源遠流長。薑黃素 抗自由基保護腸胃印度咖哩中的薑黃富含薑黃素，可抗自由基，幫助身體抵抗外來攻擊；也可以保護腸胃，減少胃潰瘍。而且比較重口味，可促進食欲，尤其天熱食欲較差的時候，可以讓老人家或小孩吃得下飯。小鼠實驗 延緩失智發生研究指出，薑黃素有預防老人失智的效果，失智症患者腦中有澱粉狀蛋白質沉澱，會造成腦神經細胞及血管細胞死亡，而薑黃素有助於減緩這種情形發生。有研究指出，將澱粉狀蛋白質直接注射於中年大鼠腦中，會造成氧化傷害及神經聯結損傷，出現類似失智症的狀況。若餵食薑黃素，發現可抑制澱粉狀蛋白質造成的記憶力減退。一項針對有失智基因的小鼠研究也發現，薑黃素可降低腦中的氧化蛋白質及一些發炎物質。咖哩所含的抗氧化物質對熱穩定高，不會因烹煮而破壞，防止脂肪氧化的作用優於維生素Ｅ，對腦部也有保護作用。治療關節 各國用途不同薑黃在印度還可用來治療骨骼關節問題；許多婦女抹塗薑黃防止體毛生長；歐洲則是治療消化不良及肝膽疾病。薑黃不只產於印度，在東南亞及中國大陸都有，中藥以薑黃來止痛、暢通月經、治療癌症及瘀血。除了薑黃之外，含有薑黃素的還有中藥鬱金，治療帶血的腹瀉及促進膽汁分泌，改善消化不良。抗癌成效 還須更多佐證新的研究也發現，薑黃在實驗室可抑制小鼠皮膚癌，也有其他研究發現可降低胃癌、乳癌及大腸癌的發生率，此種抗癌功能可能與它抗氧化及抗發炎的作用有關。在體外實驗，薑黃素可抑制人類大腸癌細胞的增生，腫瘤成長速度減半。但也有研究發現，薑黃素轉變成一些物質，可能傷害細胞核中的DNA，所以薑黃素抗癌功能需要更多的研究證實。吃前請注意1 咖哩塊內含太白粉 別過量台灣常見的咖哩，多由咖哩塊煮成，內有太白粉，容易使血糖上升，糖尿病患者必須適量攝取。2 日常食物中 直接加薑黃除了在咖哩中吃到薑黃，也可以在日常食物中加入薑黃粉，例如炒菜、做包子、打果汁時加入一些，提味又健康。3 服用抗凝血劑 最好別吃一般而言，食用咖哩相當安全，但對於薑黃素還是要留意，薑黃會抑制血小板凝集，有血液凝固疾病或使用抗凝血劑的人，最好不要使用薑黃素。4 膽結石者 小心使用薑黃素會刺激膽囊收縮，有膽結石的人要小心使用。5 懷孕婦女 別吃太多咖哩薑黃可能會刺激子宮收縮，懷孕時不要吃太多咖哩。資料來源／元氣周報

• 2016-06-29 運動養生.營養食譜

  蚵仔煎是地中海飲食 吃了防失智

  全球平均每三秒就有一人罹患失智症，研究證實，地中海飲食可預防失智。輔仁大學營養科學系主任駱菲莉建議大家就地取材，利用當令在地蔬果、全榖、虱目魚、台灣鯛、苦茶油等在地食材烹調，不必遠走地中海就能吃到健康。許多人認為地中海飲食難融入日常生活。駱菲莉澄清：「剛好相反。」台灣一年四季都有豐富蔬果及漁產可選擇，例如西瓜、橘子、香蕉、空心菜、彩椒、虱目魚、台灣鯛等，不必特別費心準備，甚至夜市裡的蚵仔煎，包含海鮮和蛋類，就是地中海飲食的一種。台灣在地的油菜籽油、芥花油、花生油、芝麻油、苦茶油等，富含單元不飽和脂肪酸。駱菲莉提醒，紅肉盡量以雞肉、魚肉等白肉替代，同時別忘記吃雞蛋及乳製品，可適量飲用紅酒，攝取紅酒多酚。她舉例，早餐可吃糙米稀飯配煎魚，外食族可選全麥三明治配鮮奶，午、晚餐主食以全穀類為主，增加多種顏色的蔬菜，吃水果代替喝果汁。陳俊佑表示，研究估算，單以地中海飲食控制食物攝取，預防失智機會達四成；輔以運動、學習、社交等腦部刺激，則可預防失智達八成。耕莘醫院永和分院運動治療師吳孟恬建議，運動習慣應從年輕開始培養，多做負重及有氧運動，每次運動卅分鐘。天主教失智老人基金會與安聯人壽啟動第九屆失智老人募款活動，以「有氧樂生活、失智遠離我」為主題，鼓勵透過有氧運動和地中海飲食預防失智症。即日起至年底，單次或定期捐款達一千元，即可獲得本報共同合作的「不失智的台式地中海餐桌」一本（預計九月上架），詳情可參「樂齡 A Go Go」臉書專頁或失智老人基金會網站（http://www.cfad.org.tw）看更多不失智的台式地中海餐桌：https://goo.gl/NDlt5x台版地中海飲食建議食材1.全穀雜糧與根莖類糙米、紫米、紅米、黑米、大薏仁、小米、綠豆、紅豆、紅藜、高粱、地瓜、芋頭、山藥2.深色蔬菜類菠菜、芥藍菜、油菜、青江菜、紅莧菜、紅鳳菜、空心菜、地瓜葉、皇宮菜、高麗菜、芹菜、鵝白菜、青花菜、花椰菜、青椒、彩椒、秋葵、小黃瓜、胡蘿蔔、南瓜、洋蔥、番茄、甜菜根、櫛瓜3.水果類木瓜、芒果、橙橘類、火龍果、西瓜、鳳梨、芭樂、巨峰葡萄、鳳梨、小番茄、檸檬、香蕉、酪梨、百香果、奇異果4.菇蕈、藻類新鮮香菇、鴻喜菇、美白菇、金絲菇、杏鮑菇、洋菇…各種菇類；紅藻、紫菜、海帶5.豆類黃豆、黑豆、毛豆、豆腐、豆干、豆包等豆製品6.乳製品牛奶、優酪乳、優格、起司7.魚類與海鮮秋刀魚、鯖魚、赤鯮、虱目魚、鱸魚、文蛤、烏賊、透抽、牡蠣、台灣鯛、蝦、各式台灣近海養殖魚類8.堅果種子核桃、花生、黑芝麻、白芝麻、南瓜子、葵瓜子、腰果、杏仁、胡桃9.肉類與雞蛋雞肉、雞蛋、鴨肉、鵝肉10.油脂類花生油、茶油、芥花油、黃豆油、橄欖油、沙拉油（資料來源／輔大營養科學系主任駱菲莉；製表／鄧桂芬）

• 2016-06-25 健康百科.腦部．神經

  失智症及早發現 積極治療可延緩退化

  【健康醫療網／記者關嘉慶報導】失智症有很多種類，而且失智症會因為腦部功能逐漸退化，而造成生活及工作的障礙，對於家庭會帶來很大的負擔；醫師提醒，由於失智症是不可逆的，早期發現及早治療，可以延緩退化，以免到了中晚期時，會使得失智症加速退化，用藥治療效果就較差。失智症半數因為退化 老人跟青壯年都可能發生台北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主治醫師王毓禎表示，失智症病人有一半是因為退化，退化則有半數是因為阿茲海默症，至於阿茲海默症多是六十五歲以上發病，而在三十至四十歲即發病的早發性失智症，則多為有特別的基因導致，例如路易氏體失智症和巴金森氏症；而且青壯年時期就發病的失智症，其退化速度與進展都較快。中風也會引起血管性失智症另外，也有人是因為中風後引起血管性失智症，或是腦部受到感染引起智能障礙而出現失智症；而且不同的失智症也會有不同的症狀出現。王毓禎醫師指出，阿茲海默症造成的失智症，通常出現時的症狀為遺忘，用字遣詞很困難；路易氏體失智症會有記憶力，但是會有幻覺、妄想與躁動等精神症狀；甚至有額顳葉型失智症，會無法表達，但記憶力還好。症狀不同而難以被發現由於失智症病人所出現的症狀都不相同，因而往往難以被發現，有不少病人是因為出現思覺失調症狀，而被家人帶去精神科就醫；也有不少是由工作場合的同事發現，原本很有工作效率的人，為何效率變差了，家人帶其進一步送醫，才診斷出是因為失智症。家人有異常應立即送醫評估失智症病人對於家庭是很沈重的負擔，然而若能早期發現及早治療，是可延緩失智症退化速度。王毓禎醫師提醒，一旦發現家人有異常時，應立即送醫評估是屬於哪一類的失智症，並針對疾病做治療；例如有人是缺乏維生素B12，或是因為甲狀腺低下，經由治療後可以延緩退化；此外，由於失智症是不可逆的，早期發現及早治療，以免到了中晚期時，會使得失智症加速退化，用藥治療效果就會比較差。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-06-24 新聞話題.用藥停看聽

  吃安眠藥會夢遊嗎？

  【文、圖／摘自寶瓶文化《別怕安眠藥──正確用藥，解除失眠魔咒》，作者陳俊欽醫師、賴奕菁醫師】有人失眠去看醫師，拿了藥回家，當晚吃了後，也覺得睡得不錯。第二天，別人卻告訴他，他昨晚不知在幹什麼，到處走來走去，睡也不睡，拚命打電話，講一些很奇怪的東西。大家都嚇壞了，以為吃到「瘋藥」，神經不正常了。偏偏他怎麼想也想不起來自己幹過這些事。這到底是怎麼回事？怎麼會不睡覺，到處亂跑？原因很簡單，因為你睡了，身體卻還沒睡 ── 這是一種特殊的狀態，遇到的機率不高，但偶爾還是會出現。本我跑出來若要探討這類怪異的行為，可以推究到佛洛伊德的理論。據這位心理學大師的說法：人有本我、自我、超我三方面。本我是自私自利、享樂主義的，本我的行為很簡單、很衝動，喜怒哀樂非常直接，但是平時都受到超我的壓抑，而無法伸展。所謂超我，就是經由教育所形成的我，知道什麼叫羞恥、責任、道德。兩者的衝突就由自我來排解。本我就像油門，超我就像煞車，而自我就像駕駛人 ── 什麼時候要放任自己，什麼時候要謹守道德與規範，都由自我來操控。倘若本我太強，那這個人的情緒就會很直接，自私自利，缺乏自制力，缺乏道德感，不在乎別人；倘若超我太強，那人就會繃得很緊，無法放鬆，小心翼翼，畏首畏尾，不能忍受改變，無法接受挑戰，生恐一不小心，就犯下什麼大錯。兩者的協調，正是一個完整的人格所必須具備的。但是在安眠藥的使用下，特別是短效型的安眠藥，個案服用完又沒立刻上床睡覺，還到處遊蕩、做事、看書、上網等等，此時，安眠藥的藥力很快就被各種情境刺激給消耗殆盡，無法達到入眠的效果，偏偏安眠藥對於自我控制、情緒行為管理、認知記憶的影響猶存，結果就是：超我的力量被壓抑下來，本我的衝動開始不受自我管理。此時，潛意識底下的各種念頭就會浮現上來，不受約束地直接表現出來。患者此刻宛若脫韁野馬，什麼事都可能做得出來，平時很自我壓抑的人，這時就可能做一些很誇張的事情，諸如：打電話去罵他最討厭的主管或同事；穿著睡衣出門逛街大採購；對著還不是很熟的朋友就掏心掏肺的把心事都講出來，講到激動處，甚至可能又哭又笑；在此刻網路盛行年代，電腦一開，上了網，透過臉書，可以寫些很衝動、又沒有邏輯的字句；到了購物網站，只要有信用卡，可以買一堆平時都不敢消費的東西。這一切看在別人眼裡，自然覺得很不可思議，以為他瘋了，其實，這些不過是他深藏在心裡的衝動而已，只是平時被超我壓抑著，吃完藥之後才有機會顯示出來。這就像人們所說的「酒後吐真言」，但更強烈得多 ── 酒精也有這類特異的反應，特別是在心理過度壓抑或情緒不穩定的狀態下，再喝酒就容易產生，安眠藥也一樣。吃了藥就該躺平，千萬別「撐」著雖然說，非苯二氮平類藥物標榜著：比較能夠針對睡眠作用，不容易引起其他方面的影響，但是以最有名的Zolpidem而言，因為它太短效了，患者很容易不知不覺中，就「撐」過了它的藥效頂點，然後就出現了一大堆荒誕不經的言行舉止。經過短暫的釋放，體力漸漸耗盡，患者最後還是睡著了，第二天醒來，潛意識壓抑的力量再度恢復，又可以把心理的衝動壓抑下去了。由於這些行為都在藥物作用後的昏睡狀態發生，第二天醒來後，大多記不得了，一旦被別人提醒，因而慢慢回想起來，那將會是一種很奇特、有點可怕、有點陌生，也可能很丟臉的經驗。其實，傳統上就有一種療法「誘導式催眠」，就是利用注射式苯二氮平類藥物，慢慢注入靜脈，經過主要會談者的引導，患者就會將內心的痛苦給解放出來，可以治療部分的精神官能症。通常，作用時間越短的安眠藥，不管是苯二氮平類藥物還是非苯二氮平類藥物，都越容易出現這種「夢遊狀態」，只要患者在服用之後，撐著不睡覺，繼續做別的事，讓短效安眠藥的藥力被周遭刺激給抵消掉，那患者就有可能出現夢遊現象。至於輔助性安眠藥，就罕見有人遇到這現象。處理上，要嘛就增加藥物的劑量，讓患者快點入睡，睡沉些，不要到處亂跑；要嘛就是減量，不要讓患者進入這狀態中；再不然就是改用一些中長效的藥物，讓藥性不會那麼快爆發性的出現與消失。當然，最重要的還是：養成良好的睡眠習慣──吃了安眠藥，就應該準備上床睡覺，不要再流連於網路上，或者跟別人聊天、看電視，更不要做一些需要消耗腦力或可能引發情緒的事，這才是根本的解決之道。關於《別怕安眠藥──正確用藥，解除失眠魔咒》吃安眠藥會致癌？吃安眠藥導致夢遊？吃安眠藥容易成癮？吃安眠藥會引發失智症？吃安眠藥過量，會導致死亡？如果上面敘述你都點頭，那你對安眠藥的認知，還停留在20年前！2014年，台灣人服用的安眠藥創下 3億3千9百萬顆的紀錄，與前年相較，多出1200萬顆，相當一座雪隧的長度，但我們對安眠藥的知識卻遠遠不足，錯誤的老舊觀念，使得醫師小心翼翼開藥，病人吃得提心吊膽，結果，療效更有限。現代人壓力爆表，失眠是大多數人的共同經驗。面對安眠藥，與其抱著錯誤認知服藥，或因恐懼而拒絕服藥，不如好好了解安眠藥。當21世紀已邁入第16年，我們對安眠藥的理解，更該徹底升級！《別怕安眠藥──正確用藥，解除失眠魔咒》是杏語心靈診所院長陳俊欽醫師和賴奕菁醫師針對失眠患者所量身打造的一本書。在這裡，安眠藥首次得到了最公正的評價，最詳細的介紹，無論是它們的種類、成分、效果、服用方式，甚至病人在面對藥物時的心理，都有鉅細靡遺的剖析，不僅破除大眾多年來對安眠藥的錯誤迷思，失眠患者更可以正確地評估自己的需求，安心吃藥，找回美好人生。

• 2016-06-15 健康百科.腦部．神經

  台灣首創 超音波治療失智症有解

  目前失智症只能靠藥物減緩惡化，陽明大學生醫影像暨放射科學系教授楊逢羿因父親罹患失智症，全心投入研究，開發低強度的「穿顱式超音波 」，刺激腦部使腦源神經滋養因子（BDNF）濃度增加，達到預防以及治療的效果。此為全球首創，預計今年申請人體臨床試驗，最快3到5年後可望成為失智症治療生力軍。此研究已發表於「放射（Radiology）」和「大腦皮層（Cerebral Cortex）」等期刊，人體使用的超音波雛形系統及頭盔探頭也已研發完成並申請專利。楊逢羿說，他總是埋頭研究腦腫瘤超音波治療，沒時間陪家人，4年前，父親騎腳踏車出門後失蹤，找回就醫後，才知道父親已輕微失智，「之前完全沒有徵兆啊！」這讓他決定多花力氣陪伴家人，投入失智症研究。楊逢羿帶領研究團隊，靠著過去建立的超音波技術，發現使用適當參數的低強度脈衝式超音波，可穿過頭骨刺激腦部，引發腦內一連串反應後，刺激BDNF生成。楊逢羿解釋， BDNF可促進大腦神經細胞突觸的形成，抵抗氧化發炎對腦造成的傷害，而掌管記憶的海馬迴及大腦皮層有特別多的BDNF，是形成長期記憶的重要角色。但失智症、憂鬱症、中風、思覺失調症等神經退化疾病患者，其BDNF的濃度會較低。穿顱式超音波在動物實驗中，成功刺激患阿茲海默症及缺血性失智症老鼠的BDNF增加，恢復記憶功能，減少腦部神經細胞死亡。楊逢羿表示，預計今年7月申請人體臨床試驗，與台北榮總及振興醫院合作收案，他父親也會是試驗者之一，他和家人都對治療效果引頸期盼。

• 2016-06-07 新聞話題.老人照護

  外型像冰糖 失智阿公誤食樟腦鹽

  屏東一名66歲曾姓阿公，因患有失智症10多年，不小心誤食散落在家中角落的驅蚊樟腦鹽，曾太太發現他抽筋、眼睛上吊等情況，趕緊將他送醫救治，即時救回一命，屏東基督教醫院昨天提醒照顧者應注意失智者飲食。近日蚊蟲多，民眾購買樟腦產品驅趕蚊蟲，曾太太購買標榜天然的樟腦鹽，將樟腦鹽分裝小包放置在家中各角落驅蚊，因樟腦鹽外型像冰糖，被曾阿公誤吃。平時獨立照顧曾阿公的曾太太回想當天，心有餘悸，阿公整天看起來病懨懨，沒多久聽到乾嘔聲，她打開阿公的嘴巴發現誤食了樟腦鹽，嚇了一跳。屏基神經內科主任詹智鈞表示，患者誤食樟腦鹽後，出現抽搐、四肢僵直抖動、雙眼上吊等症狀，到院後經緊急洗胃、施打抗癲癇藥，穩定病情。而民眾購買樟腦驅蚊防蟲，但忽略其毒性，「天然並不代表無毒」，樟腦的毒性會影響中樞神經引發癲癇、痙攣、嘔吐、高血鉀，刺激胃腸粘膜。詹醫師指出，過去曾有失智長者將暖暖包當成芝麻糊誤食，提醒民眾，照顧失智患者的生活起居，需要加倍謹慎及耐心，以免發生誤食意外。另家中瓦斯爐、打火機、刀子、剪刀、清潔劑、藥品等家中應確認有無安全裝置或放置妥善，確保安全。

• 2016-05-29 運動養生.聰明飲食

  名醫喝咖啡：再怎麼愛喝 1天3杯為限

  乳癌權威喝咖啡「三杯養生法」芳香濃純的咖啡，是不少人每天必備的提神飲料，但也有人擔心咖啡喝多有礙健康。熱愛咖啡的乳癌防治基金會董事長張金堅說，咖啡的抗氧化成分能促進健康，若擔心咖啡喝太多利尿或有骨鬆風險，建議喝完咖啡後喝杯水，之後再喝牛奶，補充鈣質。談起與咖啡的淵源，張金堅笑說，早在攻讀博士班時就開始喝咖啡，但當時對咖啡的印象並不好，直到5年前接觸單品咖啡後，深深被咖啡的芳香濃純與迷人後韻吸引，之後便埋首鑽研，還走訪國內外咖啡莊園請益。咖啡含綠原酸 減緩發炎反應張金堅說，咖啡富含綠原酸等抗氧化物，可降低失智症與腦心血管疾病風險，對出血性中風與糖尿病也有幫助，還有止痛功效；此外，咖啡對鼻咽癌、大腸癌與肝癌有助益，已證實能延緩肝硬化，但肺癌、消化性潰瘍、胃食道逆流的患者，應避免飲用。書田診所家醫科主任康宏銘說，咖啡的綠原酸能減緩體內的發炎反應，對失智、中風、糖尿病、癌症等因體內持續發炎導致的疾病有全面性效果。但是他提醒，咖啡因有興奮作用，對咖啡因體質敏感的人不能喝多，建議可將咖啡當作一般的休閒保健品，絕不能當藥物。咖啡好處雖不少，但引用仍有禁忌。澄清醫院家庭醫學科主治醫師蔡崇煌說，每天1杯咖啡就可能產生依賴性，不喝就會出現頭痛、疲勞等戒斷症狀；且咖啡成分複雜，建議孕婦、哺乳媽媽與孩童應避免飲用。嗜咖啡 每天仍以3杯為限張金堅指出，從咖啡選豆開始就要注意，未熟、帶殼、發霉或有破裂的咖啡豆都要剔除；飲用時最好選擇淺或中烘焙咖啡，不加糖或奶精，以免攝取過多熱量與反式脂肪；因咖啡利尿，喝完後最好喝杯白開水，若擔心骨質疏鬆症，則可過段時間後再喝杯牛奶補鈣，較不影響鈣質吸收。「咖啡過與不及都不好！」美國飲食指南建議每日咖啡飲用量最多5杯，歐盟仍建議以3杯為限，張金堅認為，嗜咖啡者仍可繼續飲用，但每天以3杯為限，不喜歡者也不用去喝，若有失眠問題者，中午以後盡量避免，也不宜空腹飲用。▇ 咖啡怎麼喝才對？1.研磨咖啡較佳，不加糖或奶精2.空腹或中午過後不宜飲用3.每天飲用3杯以內為宜，一杯200到250毫升4.喝完咖啡後補充水分，一段時間後再喝牛奶5.淺、中烘焙咖啡較佳資料來源╱張金堅醫師；製表╱江慧珺

• 2016-05-28 健康百科.腦部．神經

  竟和孩子搶電玩？ 年輕爸爸早發失智

  一名30多歲年輕爸爸原是認真勤奮的上班族，但漸漸感覺熟悉的工作事項愈來愈不上手，個性也變得幼稚孩子氣，原本的好爸爸甚至開始與孩子搶電玩，家人發現不對勁帶他就醫，才發現罹患早發性額顳葉型失智症。台灣失智症協會今舉辦早發性失智症研討會，收治病例的台大醫院神經內科主治醫師陳達夫說，早發性失智症是指65歲以下被診斷為失智症的年輕個案，早期症狀較不典型且多樣化，有部分會出現視覺空間異常、決策能力衰退、行為或語言異常等，常常會延遲就醫。失智症協會副秘書長李會珍說，早發性失智症盛行率約千分之一，台灣30至64歲的早發性失智症患者約1.2萬人，人數雖比老年失智症患者人數少很多，但患者常是家中經濟支柱，患病後對個人及家庭的衝擊比老年失智大。陳達夫指出，早發性失智症病因多，家族病史、遺傳、腦傷、酒精性腦病變，甚至憂鬱病史、三高等都可能相關。若嚴重個性轉變、智能減退而影響生活，建議就醫檢查，此外若兩代出現3名以上早發性失智患者，才需做基因篩檢。

• 2016-05-28 名人在線.黃揚名

  黃揚名／打電玩，能拯救失智？

  幾年前，任天堂出了一款遊戲Brain Age，雖然不是主打銀髮市場，但確實是一款跟認知能力有關係的遊戲，至於是不是為了要提升認知能力，就見仁見智了。隨著人口高齡化，民眾對於失智症的認識越來越普及，到了一定年紀的人，可能開始會擔心要做什麼事情，才能夠讓自己不失智。但是，這樣的擔心往往會得到以下幾種答案：一、你不用煩惱啦，你現在這麼勇健，才不會失智；二、多打麻將就不會失智了。這兩個答案都對也都不對。首先來看看第一個答案，人的生活經驗確實會影響罹患失智的風險，如果現在的狀態很不錯，通常意味著你的人生經驗是比較豐富的，罹患失智症的風險也比較低。但是，沒有人能夠確保現在頭腦很正常，五年後、十年後會不會失智，否則醫生、教授這種大家認為很聰明的人，應該都不會失智才對。至於打麻將是否能夠預防失智呢？這其實就要看你是怎麼打麻將的。如果你沒有在記牌、沒有做很多盤算，只是摸牌、等哪時運氣好聽牌，那打麻將對你的幫助就不是那麼大。再者，打麻將畢竟不會刺激全方面的認知能力，所以若能搭配其他活動，對抗失智症的效果會更好。如果年長者想要做點什麼，好讓自己不要失智，該怎麼做呢？在台灣，對於認知功能有點狀況的長輩，有比較多相關的配套，例如瑞智學堂等相關的大腦訓練課程。但是對於認知功能相對健康的長輩，則比較沒有一些檯面上的做法。在美國一個還算受歡迎的做法，就是玩認知訓練的電腦遊戲，透過玩遊戲來活絡自己的認知能力，事實上也有不少研究證實玩這樣的遊戲是能夠維繫認知能力的。不過，玩遊戲能夠維繫認知能力，是否就能夠確保玩了之後不會失智呢？這問題就比較有爭議了。事實上，在2014年以美國史丹佛大學長壽中心 (Stanford Center on Longevity)以及德國普朗克研究院的人類發展中心 (Max Planck Institute for Human Development)為首的一些科學家們，就簽署了一份聲明，聲明中對於玩認知電玩是否能促進認知功能提出了質疑。他們認為目前沒有任何研究可以證明玩了這些電玩，年長者就不會失智，即使是有效果的研究，也無法確保效果的真實性，以及是否對所有人都會有同樣的成效。在這份聲明問世後的一個星期左右，有另外一群的研究者串連，他們認為不應該對於認知電玩的效果那麼悲觀，畢竟還是有很多研究證實，認知電玩對於年長者的認知能力是有幫助的，至少在研究的那段時間內是有效果的。在認知遊戲是否能讓人不失智的爭議還未解之際，目前世界上最有規模的認知訓練遊戲公司Lumosity就在2016年年初被告了。因為有消費者認為Lumosity廣告不實，導致他們的母親雖然有玩遊戲，而最後還是失智了。Lumosity已經把相關的宣傳移除，但仍認為玩電玩對於人們的認知功能是有幫助的。撇開能預防失智或治療失智這類誇張的說法，玩認知電玩確實很有潛力能夠幫年長者維繫認知能力，只要遊戲的難度持續保持是有挑戰性的，且能夠固定的玩。要達到第一個目的其實不難，因為多數的遊戲都會在玩家通過關卡後調整難度，但要如何讓年長者一直想玩，可就不容易了。如何讓遊戲好玩，又能夠活絡大腦，是產業界與學界需要共同努力的方向。那到底年長者該不該玩電玩呢？如果是本身就對玩電玩有興趣的年長者，可以找一些適合的遊戲來玩玩；但若本身對電腦不熟悉的年長者，也沒有必要為了訓練自己的認知能力，特地去學習怎麼玩電玩。因為研究顯示，只要學習一些新的、有挑戰性的任務，同樣能夠達到活絡大腦的功效。況且，玩電玩還有可能成癮，以及少掉了自己可以做其他事情的時間。

• 2016-05-26 健康百科.新陳代謝

  牙周病患者罹糖尿病比率高二至三倍

  長期來國人普遍輕忽口腔保健，以致缺牙率偏高，嚴重影響中年人健康。衛福部推動「口腔健康整合行銷宣導計畫」，希望借鏡日本「8020運動」，讓國人在80歲時還能擁有20顆以上自然牙齒，但計畫主持人、北醫口腔醫學院副教授周幸華指出，全台65歲以上老人中，全口剩餘牙齒顆數平均為14.8顆，超過五分之一老年人甚至全口無牙。衛福部次長何啟功表示，許多中老年人罹患心血管疾病、糖尿病，甚至失智症，都以為自己年紀大了，理所當然會得老人疾病，但背後真正原因都與牙齒及口腔健康有關。周幸華說，牙周病發炎物質會循著血液跑至人體每個器官，引發慢性發炎，增加許多疾病風險，與一般人相較，牙周病患者血糖控制較差，罹患糖尿病的比率高出二至三倍，甚至引發心血管疾病、失智症。周幸華表示，牙周病為口腔慢性發炎，如未妥善治療，將導致成人掉牙。據統計，國人牙周病盛行率高達九成以上，但健保資料顯示，牙周病患者僅占牙科門診一成三，顯示就醫比率偏低。為讓口腔保健落實於日常生活，台北醫學大學團隊將至全國辦理145場宣導活動，希望提高中老年人對於口腔衛生的正確認知，定期就診洗牙。

• 2016-05-25 該看哪科.中醫精髓

  62歲翁復健+針灸 躺著進來 走著出去

  台北市聯合醫院仁愛院區中醫師林舜穀表示，對於中風患者的針灸處置，一般取穴穴位包括頭皮的百會穴、四神聰穴、運動區及感覺區，身體則是合谷穴、外關穴、曲池穴、陽陵泉、陰陵泉、太衝穴、 血海穴及梁丘穴等，一周針灸2到3次，有助恢復血管與神經活動。中藥則可喝補陽還五湯 、四君子湯、八珍湯、獨活寄生湯、芍藥甘草湯等，分別有補氣、增強肌肉力量等作用。林舜穀說，該院每年平均約2、300名中風病人接受中西醫會診，包括病發一周內予以針灸及中藥治療，臨床發現效果不錯，愈早介入、恢復功能愈佳。曾有62歲伯伯因梗塞型中風癱軟住院，經復健與針灸治療，半年後可自己站起來走動，可謂「躺著進來、走著出去」的最佳案例。振興醫院中風中心主任尹居浩說，只要對症治療，再輔助中醫針灸或中藥，對中風病人確實能有幫助。他提醒家屬，當發現長輩似有失智情況，未必一定是退化型失智症，可能和腦中風有關，建議及早就醫檢查，目前可用藥改善腦部循環，愈早治療、愈能減少中風的遺憾。

• 2016-05-25 該看哪科.中醫精髓

  中藥+針灸 避免中風後失智

  國內研究發現，中風病人除利用西醫治療與復健，若能以中藥及針灸治療及早介入，併發失智後遺症的機會可降低約4成。振興醫院中風中心主任尹居浩表示，許多中風病人除了肢體癱軟無力，也會因血管阻塞、病變，進而腦部功能退化，引發血管性失智症，與一般退化性的阿茲海默型失智症不同。國外也有研究發現，曾經中風者和正常人相較，更易失智，不僅影響中風後存活率，也是家庭沉重負擔。義守大學學士後中醫學系教授施純全去年發表研究，證實針灸治療能有效預防中風病人二度中風，論文獲刊於國際醫學期刊「Medicine」。他更進一步發現，中醫治療除了避免二次中風，最大特點是可預防後續併發症，尤其是預防失智，效果頗佳。施純全利用2000年到2004年健保中風研究資料庫，篩選1萬多名50歲以上的中風初期患者，區分接受針灸治療與未接受針灸治療二組，追蹤5到9年，發現病人接受針灸治療後，降低失智風險24%，若同時針灸合併西醫復健治療，則可降低失智風險36%。他的另一篇研究也發現，中風病人接受中藥治療，可降低併發失智機會30%，若再合併針灸與西醫復健，預防失智療效更好。特別的是，對女病人來說，中藥或針灸介入治療效果最佳，機轉為何還不清楚。施純全說，社會高齡化，中風病例增加且年輕化，希望研究成果可作為新的治療參考。●預防中風，你要注意…1.飲食清淡：少鹽、少油、不飲酒過度，多吃高纖維食物2.控制三高：平時做好血壓、血糖、血脂控制，每天運動也有幫助3.不抽菸、禁二手菸：尼古丁會使心跳加速、血壓上升，損傷血管內皮細胞4.定期檢查：40歲以上可每3年健檢1次，65歲以上建議每年1次諮詢／尹居浩醫師 製表／鄧桂芬聯合報

• 2016-05-22 健康百科.腦部．神經

  每天一杯茶 失智風險降2成

  頸動脈血流速太低 失智高危險群中研院研究顯示，頸動脈血流速度過慢可能是失智預測因子。專家建議，維持良好生活習慣，控制三高病情，多吃蔬果、優質蛋白質、喝茶甚至咖啡，都有助預防失智。中研院生醫所研究員潘文涵與研究團隊長期追蹤分析竹東朴子三千位居民的生活型態、飲食習慣，經與健保資料庫對照發現，頸動脈血流速度過慢可能是失智症的預測因子。潘文涵說，頸動脈超音波檢查舒張期血流速度若低於每秒十六公分，代表血流過慢，可能是因腦部有阻抗，供應大腦的血流較少，認知退化風險會高出一般人三倍，若把已有動脈硬化現象者全排除，即與相對健康的人比較，血流較慢者認知退化風險將高出六倍。「血管乾乾淨淨，不代表沒有風險！」潘文涵說，過去健康檢查時做頸動脈超音波檢查，通常只看血管是否硬化或出現斑塊，不會特別觀察血流速度，但未來應可利用頸動脈血流速度篩選失智高危險群。多吃蔬果、茶和咖啡 可降失智風險台北榮民總醫院高齡醫學中心主任陳亮恭指出，過去研究顯示，腦部血流量、年齡、性別、教育程度、家族病史都與失智症相關；壯年時血壓、血糖過高應嚴格控制，但年紀漸增，控制太過嚴格，反而增加失智風險，建議依年齡需求控制三高，經醫師診斷用藥。潘文涵說，已知肥胖、睡眠不良、壓力、腦部外傷、中風、高血壓都是失智危險因子，建議多吃蔬果、魚類、蝦貝類、雞蛋、全穀、核果等；茶與咖啡含咖啡因，能提高腦部警覺度，對神經有保護作用，特別是茶有利維持體態，每天一杯茶，估計可降低失智風險兩成，但必須「不加糖、不加奶精」。▇ 預防失智症，可以這樣做1. 維持運動習慣並控制體重2. 依年齡控制三高病情3. 多吃蔬果、魚類，喝無糖或黑咖啡4. 時常動腦並保持心情愉快5. 改善睡眠，少吃安眠藥

• 2016-05-10 名人在線.鄧世雄

  鄧世雄／失智照護 讓長輩笑口常開

  上周參加天主教失智老人基金會附設聖若瑟失智老人養護中心，為機構內長輩辦理的「慶祝母親節」活動，在同仁用心下，失智奶奶個個穿著整整齊齊、打扮漂漂亮亮、化了妝、塗了口紅，臉上出現無比燦爛的笑容，看起來和一般老人沒有兩樣，如果不說，不會有人認為他們是失智老人。在護理人員及照服員引導下，每個人都融入了當時情境。我看到有男性長輩開口向身旁女性祝福「母親節快樂」；有位97歲身體不舒服的奶奶，一開口卻是「祝大家健康」，讓人感動；也有奶奶高興唱著「雪中紅」時，旁邊的爺爺竟然主動表示，他要一起合唱；也或許在良好氣氛感染之下，一位平時不怎麼愛搭理人的阿嬤，也願意加入大家一起聽音樂、唱歌。86歲的林奶奶，跟著哼台語歌「甲你攬牢牢」時還好好的，突然間傷心地哭了起來。團隊人員連忙上前關懷及慰問。林奶奶說：「想起以前辛苦照顧我的媽媽，很想她…」此時長輩開始有了情緒。幸好，在豐富照顧經驗同仁的引導下，一下子奶奶就破涕為笑，彷彿剛才什麼事情都沒發生過，快樂和大家互動起來。尊重患者 「我們沒什麼不同」澳洲政府前高級行政人員克莉絲汀．伯頓（Christine Broden），在被診斷為失智症，仍積極倡議失智議題，她曾在國際會議演講說：「身為失智患者，每天都掙扎著應付生活，每天都充滿無數的活動，隨著時間過去，這些活動變得越來越困難，但我不想被別人覺得『不正常』、不想破壞在場的氣氛，所以有時會掩飾自己，但還是期盼能夠珍惜我們，給我們尊嚴。」失智症患者隨著大腦退化影響認知功能、記憶力，讓日常生活產生變化，甚至出現一些異常行為讓旁人困擾，但他們仍然有著豐富的內心情感，生病了會感到特別孤單、擔心是否會被親人遺棄；期盼著被人尊重及了解、想要擁有尊嚴的需求，都與健康的人沒有兩樣。因此，我們必須努力先去了解失智長輩，包括這個人的生活、背景、性情、在乎的人等，尊重他的本性，努力找出他仍保留的認知功能、興趣、喜愛的活動，才能提供好的照顧。增進了解 「需要關懷與尊嚴」失智長輩因為生病，伴隨而來的不穩定精神與行為症狀，有時的確難以捉摸。而他們的長期記憶存留在腦海裡，對於過去的人事物並不容易忘記，與節日有關的回憶更是深刻。從長輩參與活動的經驗中發現，他們需要的除了自主性、社會參與，更重要的是關懷與尊嚴。照顧者可以透過專業的溝通技巧，盡量貼近他們的感受，懂得怎麼互動，不要光靠語言說服對方，要用讓對方感到安心的笑容、手勢、動作的身體語言表達，透過適當的引導，從長輩熟悉的情境中，經由感官刺激抒發情緒，不僅能改善認知功能和精神行為症狀，也能延緩失智症的退化程度，讓他們過有尊嚴的晚年生活。失智症並不可怕，可怕的是人們因為對疾病的不了解，對失智長者充滿歧視與誤解，「以人為本」正是照顧失智症患者最重要的核心，呼籲大家可以一起用愛心、耐心及關心，為失智長者找回尊嚴。●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野，每周二刊出。近期擴充陣容，請讀者試目以待。

• 2016-05-04 有健康.失智照護

  【Amani動畫】失智照護：#9阿嬤！！孫叔叔的話要聽

  【Amani動畫】失智照護：#9阿嬤！！孫叔叔的話要聽戒菸：向「菸」說不！吸菸也是罹患失智症的危險因子之一，吸菸者的風險是不吸菸者的兩倍。如果你身旁有吸菸習慣的朋友，建議她們趕快戒菸，因為吸菸不僅增加罹患失智症風險，也會增加罹患心血管疾病、肺癌、中風等疾病的風險！ 【30年老菸槍 失能風險高】2015-03-10 02:29:39 聯合報 記者吳佳珍／台北報導最新研究發現，老菸槍菸齡超過卅年以上，中老年失能風險高。陽明大學衛生福利所教授李玉春表示，雖吸菸者的失能風險明顯較未吸菸者高；但六十歲前若能成功戒菸，或戒菸超過十五年，失能風險則與一般人相當。該研究以國民健康署中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查進行分析，追蹤一九八九年至二○○七年。吸菸者的輕度失能及重度失能風險分別是未吸菸者的一點一五倍及一點三四倍，菸齡逾卅年的失能風險更高。研究刊登在最新一期的「台灣衛誌」上。所謂輕度失能，是指上街購物、外出活動、食物烹調、家務維持、洗衣服等，五項中有三項（含）以上需協助者。李玉春說，國內五十歲以上的吸菸率達百分之十四點二，約一百萬人，失能除了造成自己及照顧者生活上不便，醫療支出也是一筆可觀費用。據統計，台灣一年可歸因於吸菸的死亡人數逾兩萬人，健保醫療花費約三百億元，占健保整體支出的百分之六，加上民眾自費估計達五百億元。台北榮民總醫院家庭醫學部主治醫師賴志冠表示，長期吸菸會造成血管硬化、小血管阻塞，在身體各部位引起小中風，因症狀沒嚴重到影響四肢體活動，因此常被忽略，長期易增失能、失智風險。

• 2016-04-29 新聞話題.健康知識+

  喝椰子油防失智？醫：多運動卡實在

  據統計，全台失智症患者約有24萬人。網路流傳多喝椰子油能預防失智症，不少患者擔心會有家族遺傳，想改用椰子油烹調料理。不過，醫師指出，椰子油是否能降低、延緩失智症風險，迄今國內、外的實證研究證據不足，但其含有飽和脂肪酸，吃多恐致心血管疾病，反增失智症風險，不如靠平常以有氧運動、抗氧化飲食和及早治療，才能延緩發病。成大醫院精神部主治醫師、臨床失智症學會秘書長張維紘指出，2012年一篇研究，發現椰子油中的「中鏈甘油三酯」可能增加記憶認知功能；但美國心臟協會（AHA）指出，椰子油中的飽和脂肪酸吃多，會提高心血管疾病風險，而心血管疾病又是失智症的危險因子之一。成大醫院失智症中心主任、臨床失智症學會理事長白明奇說，國人常有「吃腦補腦、以型補型」的錯誤觀念，認為內臟或動物大腦含維他命E能增強腦部功能，但這些高膽固醇食物反而造成身體負擔。白明奇建議，運動被證實能有效延緩發病、病程惡化速度。一項在芬蘭進行2年追蹤研究發現，一群60到77歲未罹患失智症，但有高風險的受試者，以漸進式肌肉伸展、有氧運動等多面向治療後，可增加身體抗氧化效果，增強心智、肌肉和代謝功能，記憶、認知、訊息處理速度等，都會明顯提升。白明奇鼓勵民眾，常做有氧運動如跑步、健走等能減緩失智症發病時間，多動腦、多吃抗氧化食物，如花椰菜、波菜、藍莓等；加上規律作息，也可逆轉危險因子；若及早發現退化徵兆、及早介入治療能延緩病程。

• 2016-04-28 新聞話題.健康知識+

  喝椰子油防失智？ 恐致心血管疾病

  網路瘋傳喝椰子油可預防失智症，醫師指出，不少患者學著做，一天喝下幾湯匙，但證據不足，喝多了可能引發心血管疾病，台灣臨床失智症學會調查發現，老年人多做有氧運動，才能預防失智。台灣臨床失智症學會理事長白明奇指出，2012年國外一篇研究指出，椰子油含有「中鏈甘油三酯」，這是腦部功能必要成分，推測可能增加記憶認知功能，研究發表後在網路上廣為流傳。白明奇說，不少失智症患者及家屬進診間時，會問「網路上說吃椰子油可以降低失智症產生，是真的嗎？」、「家裡有失智症遺傳，要不要改用椰子油」，有人甚至問他要去哪買椰子油。白明奇澄清，目前所有研究均指出，沒有足夠證據可證明椰子油有延緩失智症成效，或是降低失智症發生風險的功效。美國心臟協會甚至指出，使用椰子油可能因飽和脂肪酸上升，增加心血管疾病風險，而心血管疾患正是造成失智症的主因之一。有氧運動 更有效台灣臨床失智症學會今天公布「運動預防失智Finger研究」結果，在教練協助下，65歲以上的正常老年人接受有氧運動訓練，結果記憶力、執行力、空間定位感均獲得明顯改善。

• 2016-04-16 有健康.失智照護

  【Amani動畫】失智照護：#7阿嬤！！假日花市

  【Amani動畫】失智照護：#7阿嬤！！假日花市影片提供／天主教失智老人基金會社交活動：宅阿公，宅阿嬤是失智症的高危險群喔～所以我們要常常跟家中的長輩多互動，鼓勵阿公阿嬤外出拜訪親朋好友或去當志工，因為良好的社交活動對維持大腦健康有很大的幫助喔～ 【20年後得失智？ 大腦有徵兆】2016-01-31 02:52:29 世界日報 編譯宋凌蘭／綜合29日電卡洛林斯卡學院刊登在「大腦」期刊的一項新研究發現，阿茲海默症最初症狀出現的20年之前，就可看到大腦的發炎變化。監控大腦多個病變的研究顯示，早期就啟動星形膠質細胞（astrocytes），會大幅影響此病的發展。阿茲海默症有個特點，就是大腦神經元萎縮，這些細胞為何會死去的原因不得而知，但在首批症狀出現的多年前，大腦就會產生病變，例如澱粉樣蛋白累積形成澱粉樣蛋白斑，tau蛋白累積和發炎變化，最終導致神經元的接觸點退化。在調查有阿茲海默症基因突變，因而患病風險很高的家族時，研究員可審視在早期就出現的變化。結果發現，有這種突變的人，在記憶問題預計將出現的20年前，大腦就有澱粉樣蛋白斑和發炎改變。當澱粉樣蛋白斑開始在大腦累積時，星形膠質細胞的數目達到高峰，神經元的功能在症狀出現的前七年開始衰退。主要研究員艾娜塔．諾柏格指出，星形膠質細胞增加是阿茲海默最早徵兆。

• 2016-04-07 有健康.失智照護

  【Amani動畫】失智照護：#6 阿嬤！！我在暖身啦！

  【Amani動畫】失智照護：#6 阿嬤！！我在暖身啦！影片提供／天主教失智老人基金會體能活動：規律運動對於大腦的保健很重要、很重要、很重要，而「運動333」正是最好的自我管理原則，每週運動3次、每次30分鐘、心跳要達到每分鐘130下，就可以降低失智症發生機率囉，請大家快和阿嬤妮一起來跳「大腦保健體操」吧！ 【扭罐頭手沒力、步速慢… 恐是失智前兆】2016-02-23 09:09:02 聯合報 記者鄧桂芬／台北報導扭罐頭手沒力，走路變慢，可能是失智前兆。台北榮總高齡醫學研究團隊昨天發表「高齡衰弱與認知功能退化」研究，發現握力差、步速慢、疲倦、活動量少及體重不明原因下降，是老人衰弱主因，只要出現任何一項症狀，認知功能即開始下降，但只要積極介入訓練治療，衰弱風險可降三成五，有效預防老人失智。這項研究由北榮高齡醫學中心主治醫師黃安君、黃仲禹、吳宜慧及陳韋達共同完成，先以宜蘭世代研究，發現骨骼肌較差的老人，握力低、步速慢，整體認知功能也表現差，且是從「非記憶領域」開始衰弱，例如容易分心、叫不出名字、無法完成任務等。黃安君表示，中老年人健康衰弱、認知功能下降，與大腦整體萎縮有關，而小腦灰質的萎縮最為顯著，會影響握力、步速及整體活動量。衛福部國健署4年前找上北榮研究團隊，在台北、台中、高雄、金門及宜蘭五縣市合作「社區健康老人健康促進及成效追蹤研究計畫」，找1091名65歲以上長者，條件是至少有一項衰弱表現，但排除生活無法獨立或確診失智者。黃安君表示，受試長者經一年運動、認知、營養及醫療課程訓練，平均握力增加0.97公斤、每公尺步速增加0.06秒，起立行走秒數也減少0.67秒，同時發現衰弱盛行率減少35%，認知功能評估分數進步0.69分，失智風險降低。黃安君提醒，當發現老父母扭罐頭手無力，或走路愈走愈慢、講話忘詞，就要小心認知功能開始衰退。一般人在30歲後肌力下降，她建議民眾50歲後應做系統性訓練，例如每周至少五天運動，持續30分鐘到一小時，或快走8000步，同時在雙腳綁0.5到1公斤的沙包，都能訓練肌力；另也應多吃地中海型食物、常與親友互動交流、控制三高等，均有助維持良好認知功能。

• 2016-03-31 有健康.失智照護

  【Amani動畫】失智照護：#5阿嬤！！給我吃一口布丁就好！

  【Amani動畫】失智照護：#4阿嬤！！給我吃一口布丁就好！影片提供／天主教失智老人基金會控制血壓、血脂、血糖數據：「三高」是失智症的危險因子，要提醒阿公阿嬤控制「血壓」、「血糖」與「血脂」，如果常常有不明原因的頭暈、頭痛、耳鳴、視力模糊、失眠、心悸、易累、肩頸痠痛、無精打采等症狀，就要趕緊陪伴他們到醫院做詳細的檢查。 【20年後得失智？ 大腦有徵兆】2016-01-31 02:52:29 世界日報 編譯宋凌蘭／綜合29日電卡洛林斯卡學院刊登在「大腦」期刊的一項新研究發現，阿茲海默症最初症狀出現的20年之前，就可看到大腦的發炎變化。監控大腦多個病變的研究顯示，早期就啟動星形膠質細胞（astrocytes），會大幅影響此病的發展。阿茲海默症有個特點，就是大腦神經元萎縮，這些細胞為何會死去的原因不得而知，但在首批症狀出現的多年前，大腦就會產生病變，例如澱粉樣蛋白累積形成澱粉樣蛋白斑，tau蛋白累積和發炎變化，最終導致神經元的接觸點退化。在調查有阿茲海默症基因突變，因而患病風險很高的家族時，研究員可審視在早期就出現的變化。結果發現，有這種突變的人，在記憶問題預計將出現的20年前，大腦就有澱粉樣蛋白斑和發炎改變。當澱粉樣蛋白斑開始在大腦累積時，星形膠質細胞的數目達到高峰，神經元的功能在症狀出現的前七年開始衰退。主要研究員艾娜塔．諾柏格指出，星形膠質細胞增加是阿茲海默最早徵兆。

• 2016-02-26 有健康.失智照護

  【電影】金馬影展觀眾票選第二名：3月4日想入飛飛

  劇情大綱鳳飛飛，是台灣的女兒，但她的歌聲，是屬於全華人世界的帽子歌后，來自台灣，但她的聲音傳入了東南亞百姓的家，在新加坡生根，盛開出一代南洋人的集體回憶。於是在新加坡，就有這麼一群女性，戴著闊邊圓帽，穿著白襯衫及黑長褲的製服，只要在路邊，停車場有人瞄見她們的帽子，便會立刻大喊：「鳳飛飛來了，要開罰單了！」38歲的夏飛飛（蔡淳佳 飾）就是這麼一個開罰單的鳳飛飛，但她一點都不介意人們這樣叫她，因為她從小就是鳳飛飛的頭號粉絲，愛唱、會唱鳳飛飛的歌曲，在學下拿過無數個歌唱比賽冠軍，夢想著當歌星，但事與願違，生活中只能當個開罰單的鳳飛飛。和夏飛飛相依為命的爸爸，曾是廣播電台「麗的呼聲」的業務推銷員，在當時電視不普及的年代，廣播中鳳飛飛的歌聲，成為家家戶戶生活中很重要的部份。鳳飛飛過世的消息傳出的那天，飛飛見爸爸瘋狂的要找已不存在的「麗的呼聲」來聽鳳飛飛的歌曲，她才驚覺父親不只是健忘而己.....當父女的生活走向瓶頸，夏飛飛在機緣巧合下被推派去參加歌唱比賽，她能不能在鳳飛飛過世後，一個時代終結前，唱出自己的初心與夢想，在台上得到遲來的「掌聲響起」....演員介紹飛飛─蔡淳佳 飾夏飛飛從小非常祟拜與她同名的台灣歌手鳳飛飛，一直夢想可以和鳳飛飛一樣成為歌手，但現實卻沒那麼簡單，音樂之路並不是那麼平坦，歌手之夢不是那麼容易。飛飛只好成為在新加坡路邊開違規停車罰單的人員，天天花8小時開出罰單，但她的好個性，對開單沒那麼嚴格，讓她成為當地最受司機們歡迎的「鳳飛飛」。蔡淳佳，新加坡知名歌手。擁有美麗溫柔的歌聲，作品獲得聽眾及評論家的好評。1996年，參加歌唱比賽出道，經歷合約風波，到2004年以第二張專輯《日出》中的＜陪我看日出＞大受歡迎，2008年，則以專輯《慶幸擁有蔡淳佳》入圍第19屆金曲獎最佳女歌手。2014年，接演電影《想入飛飛》，是她第一部電影作品。廣播叔（Uncle Radio）─陳國輝 飾飛飛的爸爸，妻子去逝後，獨立扶養飛飛長大。是廣播頻道「麗的呼聲」的前業人員，傾注畢生心血在工作上，電台停播讓他大受打擊。他也罹患了老年痴呆症，不記得電台停播，平日總是轉著收音機，要找「麗的呼聲」。陳國輝，新加坡知名演員。陳國輝平日經營自家生意，被劇本喚起演戲熱情時，才會同意演出，多半演出舞台劇。卡卡阿姨─劉玲玲 飾卡阿姨是夏飛飛開單停車場附近餐廳的店長，永遠活力滿滿，她的咖啡又熱又好喝，但說的話非常尖銳刺耳，是個容易讓人依靠及信賴的大姐，也是飛飛的好友。劉玲玲，新加坡知名歌手，演員。從5歲開始在舞台上表演，已有超過40年的表演經驗，是新加坡家喻戶曉的明星，她多才多藝而多元發展，除了唱歌，也主持，當導演，更是個受歡迎的喜劇演員。導演介紹陳子謙新加坡最具代表性導演。16歲開始拍短片，至今已累積4部長片及20多部短片作品，4部長片都以數字為名，被封為「數字導演」。首部電影長片《15》獲得多個國際影展獎項肯定，讓他一舉成名，目前已有超過60項國際影展的肯定。他的電影也多次獲邀參與金馬影展，成為觀眾非常熟悉導演。天主教失智老人基金會誠摯推薦天主教失智老人基金會鄧世雄執行長表示：「這部電影是本會推廣的第五部電影，由天主教失智老人基金會與華映娛樂共同發行，令人笑淚交織的動人劇情，更勝【被遺忘的時光】、【昨日的記憶】」。 江綺雯監察委員也表示「少子化及老年化是現在各國都面臨的現況及問題，期待透過電影宣傳讓更多民眾認識失智症」。同為失智家屬的台大社工系楊培珊教授觀影後表示：「這部電影以現實的生活方式娓娓訴說出家屬的照顧負荷，也透過電影及鳳飛飛的歌曲撫慰照顧者的心，發現照顧的路上並不孤獨，特別推薦大家觀看此部電影！」感謝企業包場持續增加中本片每賣出一張電影票將捐出十元用作失智長者照護工作。包場專線02-2332-0992 轉103 天主教失智老人基金會 陳企劃。

• 2015-12-02 健康百科.腦部．神經

  每3秒多1人 失智症席捲全球

  根據2015年全球失智症報告顯示，今年全球將新增990萬名失智症患者，平均每3秒多1人。目前全球失智症人口為4680萬人，估計今年花費在失智症照護成本高達8180億美元。而在台灣，失智症人口也逐年增多，目前約有24萬人，約是彰化市總人口數。台灣失智症協會研究專員陳國忠說，從國際的研究報告顯示，失智症患者人數比起2009年的預估值多出近13%，且納入中國大陸、印度等亞洲中低收入國家，更能反映現實狀況；預估3年後，失智症照護成本將突破1兆美元，相當於全世界第18大經濟體，也超過全球兩大著名企業蘋果及Google經濟體資本額。要避免失智症上身，失智症協會建議，可增加大腦保護因子，如多動腦、多運動、採地中海飲食、多與社會互動並維持健康體重等；同時也要遠離危險因子，如三高疾病、頭部外傷、抽菸與憂鬱等。值得注意的是，台灣失智症人口逐年增加，但失智症照護服務量能卻明顯不足。彭婉如基金會研究員王兆慶指出，台灣多數仰賴外籍看護，無法達到區分輕中重度、居家社區或機構等多層次的服務，加上失智症篩檢不普及、認知不足或不願求助，失智症人口仍有黑數，顯示失智症服務供給面與需求面都有問題。王兆慶舉例，照顧輕度失智老人的社區「瑞智學堂」全台僅50家，「失智症日間照顧中心」僅22家、約660個名額；行政院宣告明年將在全國368個鄉鎮建置日間照護中心，失智症名額也僅2000名，未來長照保險上路，恐「有錢卻買不到照顧」。失智症協會理事長邱銘章說，失智人口快速增加，當前首要任務是建立正確的失智症認知，並強化基層醫療失智症診療，使失智者得以早期診斷治療，減輕家庭負擔；另也應消除「老人癡呆」等失智症汙名化及負面標籤，建立失智症友善社區，了解並協助失智症長者。■失智症10大警訊1.記憶力減退影響生活：易忘記近期的事，經提醒也無法想起，常重複發問、重複購物，甚至重複用藥。2.計畫事情或解決問題困難：較無法專心，熟悉的事也需花更多時間處理。3.無法勝任原本熟悉的事務：如司機常開錯路、資深廚師炒菜放錯調味料等。4.對時間地點感到混淆：搞不清年月、不知自己身在何處、找不到回家的路等。5.理解影像和空間感到困難：認為鏡中的自己是另一個人、覺得屋子裡有他人存在等。6.言語表達或書寫有困難：常想不起特定字眼，難跟上話題或參與討論。7.東西擺放錯亂且無法尋找：如把水果放在抽屜、拖鞋放在被子裡，找不到東西無法回頭尋找，甚至責怪他人偷竊。8.判斷力變差或減弱：如借錢給陌生人、過馬路不看紅綠燈等。9.退出職場或社交活動：個性變得被動且避免出席需互動的場合，寧可坐在電視前發呆。10.情緒個性改變：如疑心病變重、焦慮、易怒、過度外向或沉默、特別畏懼或依賴某個家庭成員等。（資料來源／台灣失智症協會；製表／江慧珺）▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：