假性近視 相關文章

• 2024-02-29 醫療.眼部

  成年後近視還會加深？醫揭「1元凶」害假性近視：黃斑病變恐飆41倍

  日前，一名30歲的牙醫師來到眼科就診，他表示自己一天工作十幾個小時，都在近距離做牙科手術，以前配的眼鏡已經度數不夠了，但是每次去到不同間眼鏡行量到的度數都不一樣，以前是近視400度，最近量的度數一下飆升很多，並且配完的眼鏡總是到下午或晚上又逐漸看不清楚⋯⋯該患者後續前往台北市聯醫仁愛院區眼科門診就醫，發現點完散瞳劑後的度數回到以往的400度，在未點散瞳劑的情況下度數可以來到500度至600度，原來是因長期近距離工作用眼造成的睫狀肌持續收縮和痙攣，導致度數「暫時性」的上升。成年後仍有「假性近視」台北市立聯合醫院仁愛院區眼科醫師林欣樂表示，一般而言，20歲以後眼睛的生長發育逐漸趨緩，因此近視度數通常不會像青少年時期快速增加。但是，由於年輕人的睫狀肌彈性較佳，有可能會因為長期使用3C產品、近距離工作導致所謂「假性近視」的產生，點完散瞳劑量到的度數才是真正的近視度數。睫狀肌痙攣通常可以透過休息、調整用眼習慣，例如遠視遠眺、定期休息、用眼30分鐘就休息10分鐘，以及適度的戶外活動改善。如果這些方法不足以改善症狀，則可能需要進一步的檢查，以確保沒有其他視力問題。近視小心「4種併發症」林欣樂表示，近視其實是一種複雜的問題，近視並非只是視力模糊的困擾，更可能帶來一系列的病變，對眼睛造成潛在的傷害，以下是一些可能的眼科併發症：黃斑部病變：近視者患上黃斑部病變的風險較一般人群更高，可能導致中央視力模糊和失明。視網膜裂孔、剝離：近視患者的眼睛可能因眼軸過長而增加了視網膜剝離的風險。視網膜剝離可能導致急性視力喪失，需要及時的手術治療。青光眼：近視可能增加患上青光眼的風險，對視神經造成損害，進而導致永久性的視力損失。但是青光眼在高度近視的病人是較困難診斷的，必須長期在眼科接受一系列的檢查和追蹤。早發性白內障：近視造成眼球的過度伸展可能導致屈光介質（如水晶體）的混濁，影響視力。近視需定期檢查防病變林欣樂提醒，少數人在成年期仍然可能會經歷一些度數的增加，這通常有遺傳性的因素或者先天的鞏膜結構脆弱問題。若長期使用3C產品及近距離工作的民眾，發現度數增加或視力模糊的狀況，仍是需到眼科醫療院所做詳細檢查。此外，近視使眼睛的結構受到改變和拉伸，這可能導致眼睛各部分的功能異常，增加一系列眼科病變的風險。林欣樂強調，近視一旦形成了便很難從結構上回復，即使接受近視雷射手術，近視對眼睛造成的影響仍無法去除，建議民眾定期接受眼科檢查。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-62711.html】(責任編輯：葉姿岑）

• 2023-12-20 焦點.用藥停看聽

  結膜炎、乾眼症…該點什麼藥水？9種常見眼睛疾病用藥整理

  眼睛是人類的靈魂之窗，因台灣屬海島型氣候，所以在季節變換或空汙時容易過敏，造成結膜炎，揉眼睛造成角膜破皮潰瘍的人也不少。眼睛常見疾病：結膜炎可分急性及慢性，急性結膜炎會傳染給他人，必須點藥10~14天，病人接觸過的東西要消毒，治療類固醇及眼睛充血藥水，嚴重時需內服藥物，如類固醇或抗過敏藥物。慢性結膜炎不會傳染，依症狀輕重給予含有類固醇或磺胺藥或抗組織胺藥水、藥膏或治療眼睛充血的眼藥水，眼藥水通常一天點4次，拉一下下眼瞼，把藥水點在結囊中，眼藥膏也是點在結囊中，點完後，眼睛轉一轉，讓藥水或藥膏均勻分佈，藥水與藥膏一起則藥水先用，間隔五分鐘再用藥膏。青光眼：眼壓22mmHg以下正常，超過26mmHg須點藥，但要去醫院做雷射光視神經掃描及視野檢查。另外，家族性角膜厚度高的人眼壓也會高，有氣喘的人要小心用藥，依症狀點藥水或雷射或吃Diamox®（Acetazolamide）降眼壓，降眼壓之藥水的藥有Timolol®、Xalatan®、Lumigan®、Bunolgan®、Combigan®等。乾眼症：點人工淚液或藥膏，也可吃深海魚油來輔助改善，嚴重時亦可到醫院用自己的血清來做血清人工淚液點眼使用，血清人工淚液1瓶放冷藏，其餘放冰箱冷凍，有需要再拿至冷藏退冰使用。白內障：是因為水晶體混濁，一般視力0.3以下才需手術，平日點Quinax®、Pirenoxine®眼藥水保養，白內障術後給降眼壓藥及止痛藥或抗菌劑或類固醇，另外有腎臟病不吃藥，手術後仍然要戴太陽眼鏡保護眼睛，水晶體有健保片及自費片，五十五歲以下要事前向健保局申請核准後才可做白內障手術裝置水晶體，否則須自費，手術後兩星期內不拿10公斤以上重物，不做劇烈運動、有氧運動且睡前需戴眼罩兩星期，避免感冒咳嗽或大便用力。一個月後才可游泳，兩星期後可染髮。重症肌無力：症狀複視或視力模糊，早上好好的，下午眼皮會下垂，不可開刀，口服Pyridostigmine 60mg （一日3~4次）、免疫療法（Prednisolone、Azathioprine）、血漿置換術、靜脈注射免疫球蛋白。飛蚊症：不需特別治療，但要散瞳檢查，已確定網膜無病變，如果是周邊視網膜有剛形成裂孔，要用雷射光凝固治療。網膜裂孔：症狀飛蚊變多、視線模糊、閃光、視野被遮住，裂孔在視網膜中心要轉診去大醫院看診，例如：高榮，用眼底鏡和眼底超音波檢查，必要時用螢光血管攝影或視網膜光學斷層掃描做仔細檢查，視網膜未剝離可以在周圍用雷射固定裂孔，雷射後初期有血絲或飛蚊變多，約一星期後血絲或飛蚊會慢慢消失。網膜新生血管：需轉診去去醫院眼科用光動力療法治療、經瞳孔透熱療法、雷射光凝固法、眼內抗血管新生藥物注射（Avastin®、Pegaptanib®、Lucentis®）。顏面神經麻痺：眼睛無法閉合，看神經內科及復健科，需戴眼罩與抹藥膏。麥粒腫及霰粒腫：先吃抗生素、點類固醇藥水、藥膏，如三天後越來越腫則需手術 。帶狀疱疹：依症狀開藥，給消炎止痛口服藥、類固醇眼藥水、點Acyclovir藥膏。近視：懷疑有假性近視，點藥後兩個星期回診，依近視輕重給散瞳劑：短效或長效散瞳劑來放鬆睫狀肌，使近視度數不要增加太快，藥點完要回診。視網膜出血：雷射治療並給口服Transamine® 一日2~3次，飯後吃，給磺胺藥及保養眼藥水，嚴重轉介去醫院以Avastin球內注射治療。另外有雙眼皮手術、眼臉瘤手術、鼻淚管手術、麥粒腫手術、霰粒腫手術等。【本文轉載自《藥師週刊電子報》第2307期，原文連結 】 (責任編輯：葉姿岑）

• 2022-12-20 醫療.眼部

  遠距上課釀近視潮 眼科醫籲提早保留「遠視儲備量」防眼疾

  新冠疫情爆發期間，學童改為遠距上課，造成近視比例暴增。去年一項中國大陸山東肥城的調查，1萬名就讀小學一年級的學童，因長期封城改為遠距上課，近視比率從5%增至25%，增加用眼時間。國內眼科醫師提醒，家長應定期帶孩子做視力檢查、用眼30分鐘應休息，並在12歲前掌握「遠視儲備量」，降低演變高度近視的風險。何謂「遠視儲備量」？臨床眼科醫師指出，剛出生嬰兒因眼球較小、眼軸較短，此時雙眼處於遠視狀態，具備生理性遠視，是「與生俱來」的寶物，0到3歲嬰幼兒應有150至200度遠視度數、4至6歲幼兒應有100至200度遠視度數、國小低年級（7至8歲）應有100度遠視度數，直到國小中、高年級（9至12歲）至少應有50度以上遠視度數。國健署副署長魏璽倫表示，近視是常被忽略的疾病，106年「兒童青少年視力監測調查」結果顯示，幼兒園小班近視率為6.9%、大班為9.0%、國小一年級為19.8%，到國小六年級已達70.6%，憂心新冠疫情後，兒童近視情況會加深。她指出，寶寶出生時，其實都有200至300度先天性遠視，也就是遠視儲備，會隨孩子年齡增加而消耗，若耗盡遠視、太早近視，也增加未來高度近視的機率。高雄長庚醫院眼科醫師吳佩昌表示，2015年一項回顧性研究發現，孩童以30公分近距離用眼，每小時恐增加6%近視風險；若聚焦看新冠疫情期間，去年一項中國大陸山東肥城的調查，1萬名國小一年級學童，因封城改為遠距上課，近視比率從5%增加到25%。吳佩昌說，過去調查發現，台灣國小一、二年級學生患近視眼速度，較其他年齡層更快，原因是放學後多半被送至安親班，長時間又近距離用眼，造成孩子眼睛負擔，近期也輔導北市安親班業者，應讓孩子學習30分鐘後稍作休息、外出走動。中華民國眼科醫學會理事長陳建同表示，若從小近視眼，成年後容易高度近視，中老年後引發更多後遺症，包括白內障、青光眼、視網膜病變、黃斑部病變等，因此希望在孩子年紀小時，保留遠視儲備度數，不要太快進入近視，避免後續出現高度近視、病理性近視。常見兒童視力保健4大迷思，第一為「視力1.0就代表沒有近視？」，吳佩昌說，小朋友眼睛容易緊張、緊繃，若沒有散瞳驗光，可能呈現假性近視，建議應到眼科院所散瞳後讓眼睛放鬆，才會驗出真正的原始度數。第二「不看3C就不會近視？」，吳指出，連續超過2小時長時間、近距離用眼，增加30%近視風險，包括看書、玩積木、長時間畫畫，以及放學在安親班、補習班長時間寫作業，沒有足夠休息都可能近視。第三「近視沒關係，戴眼鏡就好了？」吳佩昌指出，一般眼鏡只是矯正，無法治療，如果沒有好好護眼，眼軸隨著青春期拉長，每年可能增加75至100度近視度數，甚至到中、高年級就會進入高度近視。第四「近視沒關係，長大去做雷射手術就好了？」吳表示，雷射手術只是將眼球表面角膜削平，無法治癒近視造成眼軸拉長問題，做過雷射手術者仍要定期檢查，否則仍可能出現視網膜剝離等風險。國健署今年製作兒童視力保健手冊、動畫懶人包，也呼籲應做好「護眼123」，包括每年定期檢查視力1-2次，掌握視力變化；避免讓未滿2歲的孩童看螢幕；2歲以上的孩童，每日看螢幕時間不要超過1小時；建議每日在戶外活動2-3小時，用眼30分鐘、休息10分鐘，早睡早起，達到充分的休息。吳佩昌建議家長，可在孩子3歲起定期赴眼科檢查。

• 2021-06-02 該看哪科.眼部

  遠距教學僅兩周近視度數暴增 眼科醫師3招護眼

  本土疫情擴大，現行大多採「停課不停學」方式，改為遠距線上課程，許多孩子長時間緊盯螢幕，加上現階段不適合外出放鬆眼睛，導致近視度數暴增。振興醫院眼科部主治醫師呂宜玲今天提出三招保護視力，包含「多吃蔬果、訂休息時間表、熱敷眼睛」，並提醒家長，線上教學期間，孩子千萬不可擅自停用散瞳劑。教育部5月19日公告各級學校停止上課，且將停課日期延至6月14日，停課至今僅僅兩周，已有不少學童視力遽增。呂宜玲說，像是今天上午剛好有一名學童，本來有遠視25度，今天回診一測發現變近視150度，等於是增加近200度。呂宜玲表示，長時間近距離作業，常常導致度數突然暴增，可能是睫狀肌過度緊繃，形成「假性近視」，必須要赴門診散瞳檢查，才可以知道是否真的近視，建議家長下學期開學前能夠視疫情嚴峻與否，帶孩子回診追蹤視力。有些孩子點散瞳劑控制度數，呂宜玲提醒，遠距教學間請別擅自停藥，必須嚴格預防近視加深；同時，若有疑似近視看不清楚的狀況，家長也先別急著帶小孩去配眼鏡。至於居家護眼方法，呂宜玲提供三妙招，第一、多吃深綠色蔬菜、橘黃色蔬果；其次，家長可以訂製時間表，線上上課一小時，建議就要休息半小時，若下課時間短暫，可以選擇閉眼歇息；最後，也可以利用熱敷方式舒緩眼睛疲勞，運用41度的水以毛巾浸濕濕敷，等到水溫涼掉後，接著再重複一次，午休或睡前都是適合敷眼時間。

• 2021-03-03 科別.眼部

  看書、彈琴太久也會視力惡化 眼科醫教7招日常護眼法

  許多家長限制孩子使用3C產品，但至診所檢查視力，發現近視度數持續加深，原因竟是看書和彈鋼琴的時間過長。振興醫院眼科部主治醫師呂宜玲表示，讓孩子視力惡化的因素很多，只要「近距離用眼」，例如看書、彈鋼琴，都有可能使視力惡化，小朋友愈早「近距離用眼」，就有機會導致近視度數增加。如何預防近視度數加深，呂宜玲建議，用眼距離應維持在30公分以上，每30分鐘休息10分鐘，要避免在光線不足處用眼，保護黃斑部。至於3C產品的使用，應該要有限制，2歲以下兒童不要使用，使用30分鐘就應稍作休息。除了良好的用眼習慣，兒童的眼睛仍在發育，呂宜玲提醒，應定期至眼科診所追蹤，務必將一年近視增加度數控制在50度內；有些醫師開立散瞳劑，希望可改善假性近視，此時可能導致畏光，因此外出應防曬、配戴帽子、太陽眼鏡等。均衡飲食也能預防近視加深，建議多吃富含葉黃素的橘黃色、深綠色蔬果，補充含omega-3的魚類等。

• 2019-11-24 科別.眼部

  低濃度長效散瞳 有助學童預防近視

  眼科醫師在做眼底檢查前、手術放鬆睫狀肌用來止痛、檢查有否假性近視，以及治療近視時，會視情況使用散瞳劑，對兒童而言，主要是為了治療近視。但在動漫「名偵探柯南」中卻曾演到，直升機駕駛因點了被犯人將維他命掉包成散瞳劑的眼藥水，而造成瞳孔放大、眼睛畏光導致駕駛差點失事。食藥署在「藥物食品安全週報」表示，散瞳劑可分短效型及長效型兩種。短效型散瞳劑藥效約6至8小時，藥效過後瞳孔即會恢復正常，常用於眼底檢查玻璃體、視網膜、視神經、黃斑部的變化，確認是否有飛蚊症、黃斑部病變或視網膜剝離等。至於長效型的散瞳劑阿托品（Atropin）藥效則長達一周，常用於控制兒童近視度數加深。文章內容指出，阿托品有預防近視的功效，根據研究指出，點散瞳劑有助於對抗眼軸增長，使用的阿托品濃度越高，延緩眼球增長的效果越好。因此學齡前孩童若仍有保留50度到100度的遠視，可以點阿托品來預防近視。文章內容指出，但因為散瞳劑會造成瞳孔散大，繼而造成畏光、近距離視力困難等現象，因此為了避免散瞳劑對孩童造成畏光，而有白內障、黃斑部病變的風險，濃度由1％降至0.01％，除了能相對有效的治療近視，也大幅降低孩童畏光的困擾。但食藥署也說，散瞳劑雖然對預防近視有效果，但點散瞳劑時應做好防曬，避免太多光線進入眼睛而造成傷害。另外避免長時間近距離用眼、多從事戶外運動、注重營養均衡，才能有效預防近視。

• 2019-07-04 養生.家庭婚姻

  常玩手機到半夜 他智力退化成嬰兒、坐輪椅一個多月

  手機早已經不是成年人的專屬物品，兒童和青少年也早早地加入到低頭一族。而今年13歲的小趙同學卻因玩手機已經坐上輪椅一個多月了！「哎呀呀，我都後悔死了！這一個多月我每天都想打自己巴掌！」看著逐漸恢復中的兒子，小趙的媽媽還是滿臉的懊悔！小趙是一名五年級的學生，在某鄉鎮中心小學就讀，雖然成績不算最拔尖，但也還在中上。因為工作較忙，為了方便聯繫，年初的時候小趙的媽媽就買了一個手機送給小趙當禮物。自從有了手機，小趙每天只要有空就會偷偷拿出來玩一玩遊戲。每天睡覺前也總忍不住瞞著父母再玩上一會兒。玩手機這麼一件平常的小事，卻在一個月前給小趙家帶來了驚天的噩耗。「小趙媽媽，你趕緊來學校，小趙突然就跟瘋了一樣啊，一直拿頭去撞牆！我們好幾個老師都拉不住啊。」等小趙的父母心急如焚地趕到學校，沒想到情況更糟了，叫他沒反應，扶他起來站也站不住，老師、同學、父母都不認識了，臉上甚至還不停地抽搐。夫妻倆一刻不敢耽擱馬上就送往省城一家醫院。更讓夫妻倆難以置信的是，住了28天後，小趙的情況非但沒有好轉，甚至更嚴重了。原本聰明伶俐的小孩，現在就和2、3歲的嬰兒一樣，不會說話，不會走路，生活完全不能自理。從兒科住到神經內科，再到風濕科，絕望的夫妻倆每天以淚洗面。一位熟人見情況沒有好轉就推薦他們帶著小趙到台州市第二人民醫院老年科找陳文斌主任試試，夫妻倆一聽就急了：「 孩子才13歲，怎麼看老年科啊，一個老年科的醫生能看兒科的病嗎？太不靠譜了吧？ 」礙於熟人的極力推薦，夫妻倆只能來試試看，心裡也盤算著要是不行就去上海、北京再看看。陳文斌主任給坐在輪椅上的小趙詳細做了檢查，結合之前的檢驗報告，他判斷小趙的情況是自身免疫性腦炎引起智力受損、出現各種精神症狀和軀體症狀。綜合用藥後，第二天醒來小趙頭痛的情況就有了好轉，面部也不再抽搐了，跟他說話也竟然有反應了。這讓小趙的父母欣喜不已。第四天，能認識自己的父母了。第12天，小趙終於和父母開開心心地出院了。以後要嚴格控制小趙玩手機的時間，一定要少玩最好不玩，因為長期晚上玩手機到半夜沒有休息好，導緻小趙免疫系統出問題，才導致了這次的情況。近年來，關於使用手機導致兒童心身健康受損的報導也是屢見不鮮。美國國家衛生研究院發布過一份關於「長期玩手機的兒童大腦」的研究報告。研究顯示，重度使用電子產品的兒童，大腦皮層有過早變薄的跡象，並且那些每天盯著屏幕超過兩個小時的孩子，語言和推理考試表現較差。兒童過度使用手機會出現睡眠紊亂以及記憶力衰退等症狀，嚴重影響兒童健康。美國克萊蒙費朗大學的一項測試發現，由於兒童顱骨厚度較低，兒童的大腦要比成人的大腦多吸收60%的電磁波。而且過量的電磁輻射不但會影響兒童的發育，還會增加兒童出現白血病和哮喘等疾病的概率。而眾所周知的，經常盯著手機屏幕，影響孩子的視力，使孩子近視或造成假性近視。據調查，中國青少年近視發病率高居全球第一。孩子沉迷於玩手機，就會減少與父母以及同齡人的交流，很可能會使孩子產生自閉傾向，或是影響他們的語言表達能力。孩子玩手機時不端正的姿勢也會影響他們的骨骼發育。Source

• 2019-05-27 科別.眼部

  常盯著螢幕看 別忘看遠休息

  現代人每天花費數小時盯著螢幕看，除了為工作，有時刷螢幕僅是習慣動作；新北市立聯合醫院眼科主任陳裕芳提醒，近距離看著光線強的螢幕，需要多間歇性看遠休息，比閉眼休息有用，也可增設濾藍光螢幕或戴濾藍光眼鏡。陳裕芳表示，不管是看電視、電腦或手機螢幕，都是眼睛「近距離工作」，會使睫狀肌長期在緊繃狀態而無法放鬆，容易造成假性近視，視線模糊，無法對焦。此外，也可能有「電腦視覺症候群」，出現乾澀、眼睛紅等結膜發炎問題。陳裕芳說，我們從小受教育，用眼每30至40分鐘就要休息5到10分鐘，但長大反而很少人遵行。她建議，間斷性休息是有必要的，最好的休息是「看遠」，有意識的「想把遠的地方看清楚」，例如對面大樓的窗戶或遠方的某棵樹，可以調節睫狀肌，比閉眼有用。除了近距離造成眼睛肌肉緊繃，螢幕光線的白光中，其中一種組成光「藍光」是最傷眼的光線；這不僅在螢幕，比螢幕亮度更強的自然太陽光也是白光，其中也有藍光，因此才不能直視太陽，很多人會用墨鏡降低整體光源。陳裕芳表示，藍光會被視網膜正中央的黃斑部吸收，而黃斑部是眼睛能聚焦最重要的部分，如果被傷害恐會造成看東西扭曲、變形，甚至看不見。黃斑性病變分為濕性，如出血、水腫，可透過打針等促進血液吸收，假如是乾性則是退化、萎縮，目前沒有辦法治療。陳裕芳建議，可以使用濾藍光護目鏡放在螢幕前，或者配戴濾藍光的眼鏡。此外，也可以調整螢幕亮度，並且搭配放大字體、拉高對比，眼睛就不會太吃力。 編輯推薦 世上輻射最強的地方非核電廠 竟在有這種壞習慣的人體內！ 泌尿科醫師：要有規律的性生活 不然攝護腺會出問題

• 2019-05-13 科別.眼部

  醫師：幼兒玩手機 1天最多20分鐘

  新竹一名3歲半孩童近期常揉眼睛或瞇眼、看電視越靠越近，個性也變得孤僻、暴躁，家長驚覺幼兒不對勁，趕緊求助醫師，經檢查後發現假性近視450度，治療後，一個月就降到150度，中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示，在睫狀肌放鬆後，幼童的度數來得快也去得快，就怕家長沒有發現。陳瑩山詢問家長與孩童相處狀況，發現母親白天上班，將孩童交給阿嬤照顧，阿嬤認為孫子看手機能學習唱歌、知識，有時打遊戲比較不會吵鬧，常讓孫子拿手機，孩童的母親未注意到，直到發現幼兒脾氣變得暴躁、常常揉眼睛，才覺得事態嚴重。陳瑩山說，現在有許多「3C保母」來陪伴幼兒，但兒童長時間看近的東西，睫狀肌過度使用、無法自然放鬆，就會造成假性近視，當孩童有近視狀況時，因看不清東西，脾氣會易怒、孤僻等，這些都需家長、老師的觀察才會發現。他建議，孩童成長期，除了飲食應均衡、不要偏食，2歲以下孩童不應該看手機，6歲以下每天最多20分鐘。他提醒兒童視力不良的六大外在表現，1.瞇眼2.不斷眨眼3.頭部歪斜4.常楺眼睛5.看電視時一直向前趨近 6.畏光。桃園市衛生局分析，現在孩童使用3C產品機會、時間增加或學習時間長，造成幼童從小視力異常，提醒家長參考，第一要養成孩童正確用眼習慣，使用3C時間每30分鐘要休息、學習過程注意光線充足；其次要養成均衡飲食及規律運動，平常多補充維生素A及葉黃素多的牛奶、深綠色蔬果，常帶孩童到戶外接觸大自然，多望遠凝視，還可增進親子關係。 編輯推薦 平平都有高血壓 但伴隨這兩因子，死亡率狂增三倍 全台乳癌發生率最高竟在雙北 醫師說跟這2個原因有關

• 2019-05-13 科別.眼部

  救惡視力 岸裡國小鼓勵多運動

  教育部統計，台中市國小學童近視比較高，107學年度更與台北並列全國第一。為改善學童近視，神岡區岸裡國小在學童入學後，逐案了解發現有很多學童在幼稚園階段，有些家長塞3C產品「當保母」，造成假性近視，鼓勵家長帶小朋友就醫 ，並要求小朋友課外不能留教室要外出多看綠地與戶外活動，小一新生近視明顯減少。據教育部105到107學年度的統計，台中學前幼兒近視率不到10%，但從小一到小六近視率成長4倍，國小學生視力不良率105學年度48.27%，全國第二、106學年度近視率平均達47.94%，也是第二；107學年度47.54%與台北市並列第一。國小學生視力不良嚴重，國中生更是如此，平均75.99%視力不良，每4人有3人視力出現問題。普通高中88.99%、高工職82.18%全台第2高，綜合來看，台中市從小學到高中視力不良率隨年齡增加更趨嚴重。神岡區岸裡國小校長彭道衡說，校方實施晨光運動及課間活動，下課不留學生在教室，鼓勵學生到操場運動。學校護理師也鼓勵視力不良學童就醫、配合醫囑把握黃金時間治療，成效顯著。岸裡國小校護統計經一年努力視力近視度數竟下降，106學年度新生第一學期視力不良72.7％、第二學期降為70.1％。升上二年級後第一學期視力不良比率為63.1％，等於一年降幅達9.6％。107學年度新生第一學期視力不良率為60.3％；第二學期降為59.6％，未再增加且微幅下降。小2升小3視力不良比率則由67.6％降到60.3％，也有明顯改善。但3年級後可能課業漸重，家長也開始給手機，迷電玩等可能因素，3年級後的近視比率又逐年增加，視力一去不回。學生升上4年級後，隨著功課較多，上課及參加課外安親及補習時間大量增加後，學生視力不良比率又開始增加。

• 2019-05-07 科別.眼部

  孩子上課老是瞇瞇眼？ 家長小心是近視了

  孩子剛近視時，可能不知道眼前些微模糊就是近視，因為眼睛一瞇，又可以清楚看見黑板上的粉筆字。國內研究調查發現，台北市新發生近視的學童當中，台北市高達六成的孩子都以「瞇瞇眼」上課，經篩檢才知，原來近視了。台北市立聯合醫院眼科專任主治醫師蔡景耀說，陽明大學近日將發布最新的台北市學童近視防治成果，研究團隊從調查中看見，每年新發生的近視學童當中，高達六成不知道自己有近視，孩子近視達100多度都沒有自覺，直到篩檢時被告知才恍然大悟。蔡景耀說，未被確診的期間可能持續影響視力，因此家長應多注意學齡階段的孩子是否開始「瞇瞇眼」。一旦發現家有「瞇瞇眼」，應將孩子帶往醫療院所確定沒有其他眼睛疾病、確定假性近視以外的真正近視度數。「許多孩子前一天睡不好或打電動打太晚，會發生假性近視，如果這個時候去驗配眼鏡，眼鏡度數可能不符孩子的真實需要，因此驗配前要排除假性近視的因素。」蔡景耀說，一般來說，孩子走到青春期以前，近視會隨著年齡增加而增加，最怕一路失控變成500度的高度近視，未來發生致盲疾病的風險將會大大提升。防治近視從小做起，衛福部國健署提醒家長，未滿2歲的孩子應避免看螢幕，2歲以上的孩子每日別看超過1小時；每用眼30分鐘休息10分鐘；每日在戶外2-3小時；每年定期檢查視力1-2次。

• 2019-04-26 科別.眼部

  阿嬤每天餵童看手機 4歲男童近視650度

  世界衛生組織（WHO）首度公布電子螢幕衛教指南，2歲下幼童不應接觸任何電子螢幕，2到5歲孩童每天最多限制在1小時內。過度使用3C產品已讓臨床上出現許多個案，1名年僅4歲的男童，每天長時間使用手機，近視飆破650度，某天喊著看不清楚，就診才發現視力已嚴重受損。三軍總醫院眼科部一般眼科科主任呂大文說，該名案例是他收治過最小的案例，2年前，該名男童就診時，年僅4歲，家長礙於工作，將孩子托送給爸媽帶，爸媽為了不讓男童哭鬧，天天讓男童玩手機、看影片，隨男童高興要看多久就多久，直到男童返家後，常說看不清楚，檢查才發現近視已經到了650度。呂大文表示，國外曾有研究，初生的老鼠與成年老鼠進行實驗，每天暴露在藍光的環境中，初生的老鼠兩周後，出現黃斑部病變，分析原因為眼睛組織薄，藍光容易透入；他說，使用3C最擔心的問題是「近距離」使用，馬上會發生的是近視，長期暴露在高藍光的電子螢幕下，約10年，黃斑部就會提早病變，而黃斑部病變是一種不可逆的疾病，只能延緩惡化。早在WHO公布指南之前，歐盟（EU）已多次提倡，且年齡的建議更拉升到6歲以下都不該接觸電子螢幕，呂大文表示，WHO建議在2歲以前，其實與上述提及的研究有關，老鼠年齡若換算人類年紀，大約是2歲左右，才有此建議。他也呼籲，每年的寒暑假都是假性近視的高峰，短時間大量使用3C也會造成視力受損，雖說是假性近視，但弄假成真的案例也比比皆是，呼籲家長千萬要提醒並多帶孩子到戶外，別長時間窩在家中玩手機。衛福部國健署婦幼組簡任技正陳麗娟說，WHO公布指南前，我國的兒童衛教手冊中，也是給予同樣的建議，未滿二歲的幼童不建議接觸電子產品，2歲以上每天不要超過1小時，以確保視力發展，同時也倡議推動「護眼123」，每年帶孩子做1到2次的視力檢查、未滿2歲幼童不要使用電子螢幕、每天於戶外活動3小時，用眼別超過30分鐘，早睡早起，才能維持視力健康。

• 2019-01-31 科別.眼部

  日滑手機4小時 18歲高中生白內障

  年輕低頭族注意，白內障出現年輕化趨勢！中國醫藥大學新竹附設醫院指出，新竹地區一名18歲的高中生，平常每天滑手機超過4個小時，最近視力模糊，就醫後發現竟罹患早發性的白內障。中國醫藥大學新竹附醫眼科主任陳瑩山表示，原本50歲以上才可能罹患的白內障，最近出現年輕化的趨勢，可能的原因是年輕人3C產品使用時間過長。陳瑩山指出，手機或平板的藍光，是一種高能量的光源，長時間照射，使得蛋白質組成的水晶體，就像被慢慢加溫一樣變白濁，由於白內障無法靠服藥或保健治癒，只有動手術置換水晶體才會恢復視力。陳瑩山也提醒民眾，農曆春節期間不要過度使用手機、平板、電腦等3C產品，否則容易造成頭痛、眼睛痠，小孩子假性近視增加或上述的白內障症狀，對視力保健來說都是不小的傷害。另外，民眾也要注意春節期間的飲食，因為有名原本視力正常的32歲男子，平常會喝酒、抽菸也一天半包，就在一個月前連續幾天吃燒酒雞後，左眼感覺有飛蚊在眼前，就醫後確診是飛蚊症，經過治療目前已經逐漸恢復正常。陳瑩山表示，年節期間注意控制三高，並建議應多吃護眼食物，像是深綠、橘黃色蔬菜，如菠菜、紅蘿蔔等，也建議吃魚油，魚油中有豐富Omega-3，可避免血管阻塞，並避免吃太鹹、太油或太甜的飲食，尤其春節民眾去泡湯，更要少吃油膩食物，避免造成血壓升高。

• 2019-01-30 科別.眼部

  白內障出現年輕化趨勢 年輕低頭族注意

  年輕低頭族注意，白內障出現年輕化趨勢！中國醫藥大學新竹附設醫院指出，新竹地區一名18歲的高中生，平常每天滑手機超過4個小時，最近視力模糊就醫後發現，他竟罹患早發性的白內障。中國醫藥大學新竹附醫眼科主任陳瑩山表示，原本50歲以上才可能罹患的白內障，最近出現年輕化的趨勢，可能的原因是年輕人3C產品使用時間過長。陳瑩山指出，手機或平板的藍光，是一種高能量的光源，長時間照射，使得蛋白質組成的水晶體，就好像被慢慢加溫一樣變白濁，由於白內障無法靠服藥或保健治癒，只有動手術換水晶體後才會恢復視力。陳瑩山也提醒民眾，農曆春節期間不要過度使用手機、平板、電腦等3C產品，否則容易造成頭痛、眼睛痠，小孩子假性近視增加或上述的白內障症狀，對視力保健來說都是不小的傷害。另外，民眾也要注意春節期間的飲食，因為有名原本視力正常的32歲男子，平常會喝酒、抽菸也一天半包，就在一個月前連續幾天吃燒酒雞後，左眼感覺有飛蚊在眼前，就醫後確診是飛蚊症，經過治療目前已經逐漸恢復正常。陳瑩山表示，年節期間注意控制三高，並建議應多吃護眼食物，像是深綠、橘黃色蔬菜，如菠菜、紅蘿蔔等，也建議吃魚油，魚油中有豐富Omega-3，可避免血管阻塞，並避免吃太鹹、太油或太甜的飲食，尤其春節民眾去泡湯，更要少吃油膩食物，避免造成血壓升高。

• 2018-10-21 科別.眼部

  別當靈魂之窗的無良雇主！4現象暗示你眼睛過勞

  用眼過度導致眼睛過勞，是許多求學青少年、上班族常見問題，究其原因，因負責調節眼球水晶體弧度及厚度的睫狀肌用力過久，造成肌肉疲勞、處於痙攣狀態。可能間接造成假性近視，也可能導致老花眼提早報到，此外，常見用眼過度造成的問題還有乾眼症。1.假性近視睫狀肌過勞 視力不穩定威脅程度：★★花蓮門諾醫院副院長許明木表示，眼睛過勞就像人跑步過久，腳會抽筋，而眼睛若處於疲勞狀態，會有乾澀、怕光、視力逐漸模糊、無法調焦等問題，更嚴重時，眼睛還會痠痛，頭部、頸部、肩部都會不舒服，還可能有想吐、坐立難安等症狀，甚至造成「假性近視」的現象。許明木說，假性近視就是眼睛的睫狀肌過度用力，導致肌肉無法放鬆，處於抽筋狀態，讓人只能看近，不能看遠，造成視力不穩，驗光時度數錯誤，此時若又配上錯誤度數的眼鏡，眼睛疲勞程度更嚴重。治療時必須點上散瞳劑，讓睫狀肌放鬆，待視力恢復穩定，就可驗出正確度數。2.老眼昏花年過40 睫狀肌逐漸退化威脅程度：★★人隨年齡增長，睫狀肌會逐漸退化，無法將遠方焦點順利調節至近方焦點，這就是俗稱的「老花眼」。許明木指出，這屬正常現象，可配上兩副眼鏡，或戴上多焦漸鏡，彌補調節力不足，但不建議開刀。一般人過了40歲，老花現象會開始產生。但現代人用眼過度，睫狀肌退化早，老花眼常提早報到。3.眼睛乾澀輕者靠眼藥 重者需手術威脅程度：★★花蓮眼科醫師吳友和指出，乾眼症症狀為眼睛乾澀、有異物感、灼熱感、眼部像針刺，甚至受強光刺激時，會掉淚；較嚴重則眼睛會紅腫、充血，長時間未治療則可能導致角結膜病變，影響視力。吳友和說，若僅是輕度乾眼症，可點藥水、藥膏、凝膠等人工淚液，睡前也要點潤滑藥膏，且用熱敷、按摩方式刺激淚液；若是中度，則增加人工淚液次數、戴擋風鏡、保濕眼鏡、降低室內溫度、增加濕度，減少淚液蒸發；若達嚴重程度，除須做到以上治療，還須將眼球覆蓋、或施以眼瞼縫合術，避免眼球過乾造成傷害。4.飛蚊飄動生理性無須治療 病理性要雷射威脅程度：★★～★★★★★飛蚊症為眼前出現黑點飄動，包括黑點時有時無、時大時小、黑點跟著眼球方向跑、有時又如下雨般，還伴隨閃電等狀況，吳友和表示，飛蚊症形成原因可分生理性、退化性及病理性；生理性為眼睛裡有雜質，患者可看到數點黑點；退化性屬眼睛玻璃體退化，造成玻璃體與視網膜分開，以上兩者屬正常現象，隨著年紀增長，發生快慢而已，不須治療，和平共處即可。但若是病理性飛蚊症，則須非常注意，其症狀為眼睛就像看到一大群飛蚊、蝗蟲，更嚴重可能閉上眼，眼前就出現閃電，治療方式須用雷射，更嚴重就要手術。吳友和說，飛蚊症患者若有高度近視、開過白內障、眼睛受過傷、糖尿病或高血壓患者，必須定期追蹤，用散瞳作眼底檢查。失明高危險群--無關過勞 卻不能輕忽的眼疾許明木說，常見的眼睛症狀還有視網膜剝離、黃斑部病變等，都須及早治療，否則有失明可能。視網膜剝離視野缺損 眼前出現黑幕威脅程度：★★★★★吳友和表示，視網膜剝離即視網膜有破洞，受到拉扯，造成因素包括高度近視、眼球或頭部曾受劇烈撞擊、周邊玻璃體視網膜經眼底檢查發現退化，導致視網膜變薄、曾動過白內障手術摘除水晶體等，明顯症狀為視野缺損、眼前有黑幕。吳友和說，病理性飛蚊症患者所看到的飛蚊、閃電現象，就是視網膜剝離前兆；視網膜剝離算是急診，醫師通常用雷射、冷凍方式治療，病患術後也要避免激烈運動，應休息2至4周。黃斑部病變視物變形 可能導致失明威脅程度：★★★★★黃斑部病變是人隨年齡增長，逐漸出現視網膜中央部位的退化，患者在視覺上會出現視物變形、變大或變小，最終導致失明，通常為兩側性發作。吳友和指出，黃斑部病變分乾性及濕性，乾性黃斑部病變對視力影響較小，濕性黃斑部病變影響較大，嚴重將導致視力嚴重減退，而乾性仍有惡化為濕性可能。吳友和說，視線中央有陰影、單眼視線扭曲變形及視線中央模糊等，皆為黃斑部病變前兆，須立即用雷射治療，而抽菸、紫外線都與黃斑部病變形成有關。

• 2018-07-23 科別.眼部

  暑假到了！學童假性近視遽增

  暑期剛開始，有孩童因眼睛看不清楚到眼科門診報到，驗光後竟然近視遽增300多度；醫師指出，進一步檢查確定是假性近視，原來是使用3C產品過度所造成，一天高達4小時。新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山發現，最近來門診的中小學生病患中假性近視的人數遽增，經統計平均增加的度數達75度，有不少竟高達3、400度。事實上，許多父母對於如何分辨假性近視與真近視，都是一頭霧水。陳瑩山解釋，臨床上，「近視」是眼球構造生長的不協調，大部分是眼軸（眼球前後徑）增長太快，讓影像無法準確的投射到視網膜上，就像照相機「對焦不準確」，遠的東西看起來模糊不清，需要眼鏡來幫忙對焦。假性近視不是眼軸真的有增長，而是因為長時間的近距離使用，眼睛內部的睫狀肌太用力造成的對焦不準；有時候小朋友在驗光時對機器的迫近，也會自然睫狀肌過度用力，讓量起來的度數看來像有近視。陳瑩山說，最準確的方法就是點散瞳劑讓睫狀肌放鬆後，再用網膜鏡做檢影法確認。無論是用點藥或是放鬆望遠的方法，假性近視在肌肉放鬆後就可以消除。陳瑩山強調，假期造成眼睛度數增加，每年都有不少個案，特別是眼睛過度注視手機、平板造成傷害的比例較高，年紀輕就有睫狀肌提早老化、視力退化的現象，輕則引起假性近視，重則可能造成黃斑部病變、早發型白內障或老花等眼疾。他建議，放假時父母應該帶小孩到戶外走動、放鬆雙眼；使用3C產品時也應控制在每30分鐘即休息10分鐘，每天不超過1小時。此外，建議多攝取含有豐富葉黃素的雞蛋或蔬果如波菜、綠花椰菜、胡蘿蔔、葡萄，以及含有Omega-3的魚油，都能幫助眼睛中和藍光，減少度數增加，降低黃斑部病變風險及水晶體退化。

• 2018-07-22 科別.眼部

  一天4小時猛玩3C 小學生暑假近視增300多度

  暑期剛開始，有孩童因眼睛看不清楚而到眼科門診報到，驗光後竟然近視遽增300多度，醫師指出，進一步檢查確定是假性近視，原來一天使用高達4小時，3C產品使用過度所造成的。新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山發現，最近來門診的中小學生病患中假性近視的人數遽增，經統計平均增加的度數達75度，但也有不少竟高達3、400度。事實上，許多父母對於如何分辨假性近視與真近視都是一頭霧水。陳瑩山解釋，臨床上，「近視」是眼球構造生長的不協調，大部分是眼軸（眼球前後徑）增長太快，讓影像無法準確的投射到視網膜上，就像照相機「對焦不準確」，遠的東西看起來模糊不清，需要眼鏡來幫忙對焦。而假性近視不是眼軸真的有增長，而是因為長時間的近距離使用，眼睛內部的睫狀肌太用力造成的對焦不準，有時候小朋友在驗光時對機器的迫近也會自然睫狀肌過度用力，讓量起來的度數看起來像有近視。陳瑩山說，最準確的方法就是點散瞳劑讓睫狀肌放鬆後，再用網膜鏡做檢影法確認。無論是用點藥或是放鬆望遠的方法，假性近視在肌肉放鬆後就可以消除。陳瑩山強調，假期造成眼睛度數增加，每年都有不少個案，特別是眼睛過度注視手機、平板造成傷害的比例較高，年紀輕就有睫狀肌提早老化、視力退化的現象，輕則引起假性近視，重則可能造成黃斑部病變、早發型白內障或老花等眼疾。他建議，放假時父母應該帶小孩到戶外走動、放鬆雙眼；使用3C產品時也應控制在每30分鐘即休息10分鐘，每日不超過1小時。
此外，建議多攝取含有豐富葉黃素的雞蛋或蔬果如波菜、綠花椰菜、胡蘿蔔、葡萄，以及含有Omega-3的魚油都能幫助眼睛中和藍光，減少度數增加，降低黃斑部病變風險及水晶體退化。

• 2018-06-24 科別.眼部

  一次用或分次用手機1小時哪個傷眼？答案出乎意料

  Ｑ：一次或分次用手機1小時，對眼睛的傷害一樣嗎？Ａ：就藍光對於視網膜的傷害而言，是的。動物實驗顯示，藍光對於視網膜的傷害是累積性的，也就是使用手機1小時，無論是一次玩1小時或分次玩1小時，累積在視網膜的傷害是相同的，因此還是盡量減少使用時間為妙。光線到達眼睛，經由角膜與水晶體的聚光作用聚焦於視網膜，刺激感光細胞以產生視覺。波長較短、具有較大能量的藍光同樣循這條路徑進到視網膜，但藍光容易刺激視網膜發生過氧化反應、產生自由基，使得視網膜細胞凋亡，提升罹患黃斑部病變的風險。隨著3C產品的普及，不少家長以之「餵養」小孩，但3C產品經由強烈電子流激發光源，其中含有高能量的藍光，孩子長時間注視將嚴重影響視網膜健康，同時，也會因為引起睫狀肌收縮，容易造成假性近視，未來則容易產生高度近視。預防藍光傷眼，將手機平板螢幕調成至可看得清楚的亮度、下載革除藍光的應用程式APP，學理上都有用，但治本之道，仍是減少3C產品的使用時間。家長注意 未滿2歲別看螢幕預防孩子近視，得及早為他們建立健康的生活型態。國健署呼籲家長得留心，別讓未滿2歲的孩子看螢幕，2歲以上每日不要超過1小時；每日讓孩子在戶外活動2至3小時，每用眼30分鐘休息10分鐘，以放鬆睫狀肌。檢查視力 每年1至2次另外，也要每年定期檢查視力1至2次，以掌握健康狀況，若有問題也能及早因應治療。諮詢專家／台大醫院眼科部主治醫師王一中

• 2018-05-14 科別.眼部

  眼睛老是疲勞、乾澀 螢幕閃爍脫不了干係！！

       藥師大家都知道長時間觀看電腦螢幕會產生電腦視覺症候群（Computer Vision Syndrome，CVS），因此電腦螢幕廠商紛紛推出具有不閃屏功能的護眼螢幕，可是…..若已經更換不閃屏的電腦螢幕，也減少手機平板等3C產品的使用，您和家人是否仍然出現下列情況，問題還有可能出在哪裡呢？案例一：Q大為一上班族，每天工作下班回家第一件事就是開電視，最近總覺得眼睛疲勞，原以為熱敷就好，但症狀一直未能改善……案例二：陳媽媽是小學老師退休，最大的娛樂就是看電視，近日總覺得看東西有疊影，以為是年紀大所致，日常生活上的不便，讓陳媽媽備感困擾……案例三：小三生華仔放學以後，最喜歡盯著電視看卡通，總是要被媽媽催促上床睡覺才肯離開電視，最近發現老師黑板上的字越來越看不清楚，媽媽帶去眼科檢查，醫師診斷為假性近視…...您以及家人是否都有上述的症狀呢？消費者使用螢幕及手機時，會使用不閃屏或低藍光功能，但往往忽略了看電視也可能造成電腦視覺症候群(CVS)，尤其是使用一般缺乏護眼功能的電視，更可能造成眼睛的負擔。近年來，傳統電視幾乎完全被LED電視取代，因背光模組電流設計的關係，許多市售電視都有閃屏的狀況，原本減少觀看小螢幕手機或平板，對眼睛應該可以有所保護，卻沒想到家中電視閃屏的狀況，反而加深罹患電腦視覺症候群可能性。閃屏現象造成的電腦視覺症候群常見症狀 若您觀看一般液晶電視平均每天時間在2小時以上，或是長時間觀看螢幕及手機，並出現下列症狀，電腦視覺症候群可能已經找上您…….《若忽視眼睛、身體發出的警示訊號，上述的症狀，將對您造成不可逆轉的傷害。》遠離閃屏電視導致電腦視覺症候群的方法 市售無護眼功能的電視普遍具有閃屏的狀況，閃屏一般指的是電視在運轉過程中，背光源的亮滅導致畫面出現閃爍或不規則閃動，尤其在低亮度的狀況下，則會明顯出現橫紋線條和直紋線條，即稱為「閃屏」。如何分辨家中大型液晶電視有無閃屏呢？可使用智慧型手機的錄影功能，將鏡頭對準家中電視，將電視的亮度由100℅陸續調降成50℅、0℅，此時若為閃屏的電視，透過手機螢幕畫面，將可以清楚看到許多黑色紋路線條，當亮度越低，閃屏的問題將更加明顯。註1：測試時可播放白色或灰色的純色畫面，能更明顯看見黑色紋路。註2: 因手機型號不同相機功能有所差異，測試時請關閉手機修正畫面功能。《上圖為透過手機螢幕觀看到的閃屏現象》要根本解決因為閃屏液晶電視造成的眼睛疲勞、假性近視、視野模糊、疊影、眼壓升高、眼睛遠近調節能力下降….等問題，建議選擇以DC直流控制背光模組的護眼電視，以達到真實不閃屏效果，並且無論在任何亮度下，電視螢幕都能夠穩定不閃爍，並且控制觀看電視的時間，將可有效改善電腦視覺症候群的症狀，維護眼睛健康。（諮詢藥師/徐慧玲）

• 2018-05-10 科別.眼部

  散瞳劑矯正近視 醫師：持續用藥才能有效抑制

  學生長期用眼導致近視率上升，衛生福利部桃園醫院眼科主治醫師王璋驥提醒，造成近視主因為長期近距離用眼，導致眼球長太長，因此在20歲以前皆為眼球成長期，可透過點散瞳劑藥水控制或配戴角膜塑型片矯正，醫學研究報告指出散瞳劑效果較佳，可有效抑制度數增加。「矯正近視最難的是持續」王璋驥指出，有些小朋友點了1至2年散瞳劑，發現度數沒增加，以為可以不用點停藥，或點了散瞳劑度數還是會增加，認為沒效果而停藥，其實都是不對的，若完全不點散瞳劑，嚴重者度數可能一年增加200度，散瞳劑雖能抑制減緩度數增加，一旦真性近視產生，則無法靠散瞳劑減少度數。他提醒，點散瞳劑因瞳孔放大，過多陽光進入恐加速眼球老化，需注意防曬，可戴太陽眼鏡、帽子減少陽光直接近入眼睛。王璋驥表示，過去原住民鮮少近視，因為時常觀看遠方捕捉獵物，都會生活中幾乎多數人每天睜開眼，近距離用眼工作比例相當高，包括看手機、看書等，只有坐車、開車時才會看遠方，讓眼球壓力相當大，即便教科書教人保健眼睛要多看遠方、多看綠色，他認為真正能做的很少，也很難做到。由於用眼時間長，可透過舒緩方式來解壓。眼部分成眼外肌、眼內肌，眼外肌有六條肌肉，最常見的是做眼部體操，包括看上、下、左、右、眼睛轉兩圈等，但王璋驥提醒，做眼操時不要用太極端角度，尤其高度近視的人，恐怕因鞏膜過度拉扯，造成視網膜剝離，反而受傷，因此以適度角度即可。王璋驥指出，眼內肌則為水晶體周遭的一輪睫狀肌，看近物時睫狀肌會用力收縮，看遠方時睫狀肌則會放鬆，但因現代人長期看近物，導致睫狀肌長期收縮，因而產生肌肉筋攣、導致假性近視出現，因此若要放鬆睫狀肌，則需常常看遠方，舒緩眼睛腫脹、痠痛不適。

• 2018-05-09 新聞.用藥停看聽

  診所拿回來的眼藥水過期11年？原來台日標示不一樣

  高雄陳媽媽日前因小孩假性近視，到某眼科診所檢查，醫師開給藥水後，她回家幫孩子點了2次，直到要點第3次，才赫然發現藥水瓶上的有效期限標示為「200701」，讓她當場嚇傻「怎過期11年？」陳媽媽憤而回診所理論，經藥師解釋，才知該日本廠牌藥水的標示格式與台灣不同，保存期限的「年」僅秀出西元年分後2碼，所以正確期限應是2020年7月1日。該診所說，特定廠牌日期標示的確容易讓人誤會，但僅少數患者會詢問。高雄市衛生局藥政科科長郭垂香說，國內使用藥品除台灣自製，也有不少歐美、日本進口用藥，因目前進口藥品不得更改包裝，若該診所藥水有效期限易引發病患誤會，應在診所內另貼公告說明，讓領藥民眾安心。陳媽媽認為，台灣習慣使用的有效期限是由左而右標示年、月、日，如果進口藥品的標示格式跟台灣不同，就不該被動等病患來問，而應先告知病人如何判讀，衛政機關也須規範藥品統一標示日期格式，否則易引發無謂恐慌。高雄市立大同醫院藥局主任張秀美表示，目前醫療院所使用藥品雖經藥品查驗登記審查合格，但保存期限的日期標示格式不盡相同，不只常有病患回來詢問，有時連藥師配藥時都要再次確認。張秀美說，衛福部今年3月已發文給藥廠及供藥商，要求日期標示應將西元年分4碼全數露出；若日期標示為由右至左，也應在藥品外盒上加註標示法，未來日期標示引發誤解的情況應會大為降低。

• 2018-05-09 科別.眼部

  抑制近視度數增加？醫師推薦散瞳劑

  衛生福利部桃園醫院眼科主治醫師王璋驥提醒，造成近視主因為長期近距離用眼，導致眼球長太長，20歲以前眼球成長期，可透過點散瞳劑藥水控制或配戴角膜塑型片矯正，醫學研究報告指出散瞳劑效果較佳，可有效抑制度數增加。「矯正近視最難的是持續下去」，王璋驥指出，若完全不點散瞳劑，嚴重者度數可能一年增加200度，散瞳劑雖能抑制減緩度數增加，一旦真性近視產生，則無法靠散瞳劑減少度數。王璋驥表示，若用眼時間長，可透過舒緩方式來解壓。眼部分成眼外肌、眼內肌，眼外肌有六條肌肉，最常見的是做眼部體操，包括看上、下、左、右、眼睛轉兩圈等。他提醒，做眼操時不要用太極端角度，尤其高度近視的人，恐怕因鞏膜過度拉扯，造成視網膜剝離受傷。王璋驥指出，眼內肌則為水晶體周遭的一輪睫狀肌，看近物時睫狀肌會用力收縮，看遠方時睫狀肌則會放鬆。因現代人長期看近物，導致睫狀肌長期收縮，因而產生肌肉痙攣、導致假性近視出現，若要放鬆睫狀肌，則需要常常看遠方，讓睫狀肌放鬆。

• 2018-02-27 科別.眼部

  3C潮流擋不住！ 學童一個寒假近視飆升

  行政院2011年起推動「戶外120 」，希望學童每天在戶外120分鐘，學童近視度數有下降，但後來「寶可夢」盛行，護眼行動又破功。3C產品當道，有學童年紀輕輕就夢想當「網紅」，每天高頻率滑手機、上網。寒假一過，眼科醫師發現有學童近視度數飆升25度，保護靈魂之窗政策，屢屢被手機打敗。●寒假迷3C 近視飆升25度兒福聯盟近日公布「2018年兒少直播現象與影響調查報告」，數據顯示約八成兒少曾使用直播，六成七未來想當直播主或網紅。這項統計暴露兒少與網路世界的關聯密切，也透露兒童視力健康的警訊。高雄長庚醫院眼科主任吳佩昌說，3C潮流擋不住，但小朋友手機使用太多會傷視力，尤其寒假待家裡常看電視、打手機、玩手遊，度數容易飆升。他收治幾個學童，才過個寒假度數即增加25度。農曆過年前夕，還有多例高度近視導致視網膜剝離的病例，緊急安排急診刀治療。●年增100度 5年就有失明風險吳佩昌說，小朋友一旦近視未積極治療，國中小階段每年約會增加100度，高中約增50度，換句話說，才5年時間就會達世衛組織定義的高度近視（500度），具失明的風險。●法禁帶手機到校 美下課教室鎖門世界各國為保護兒少的視力健康，方法不一而足，法國總統馬克宏今年9月將兌現競選政見，要求15歲以下學童到校全面禁帶手機；美國洛杉磯的學校下課時間教室會鎖門，讓學童都到戶外；澳洲雪梨則規範學童每周要有13.75小時在戶外活動。反觀台灣，2006年行政院帶頭約花10億，改善教室燈光，調整課桌椅、推動護眼操、遠望凝視，進行學童視力保健，但近視度數依然往上增。2011年起改推「戶外120」，學童度數每年調降1%，但因寶可夢盛行破功。至於「下課教室淨空」政策，因執行上欠缺考核機制，還待落實。●配眼鏡先看眼科 眼鏡行反彈學童視力出狀況，業界爭食「市場」。今年元月，衛福部「驗光人員法施行細則」第6條修正條文上路，規定6歲到15歲學童第一次配眼鏡，需先看過眼科，由醫師開立處方箋 ，確認不是假性近視才可。這項規範引發非議，陳姓眼鏡業者說，法案通過後，取得專業證照的驗光人員算是有「牌」，但法令要求配鏡學童需先轉介眼科，萬一轉出後不回流，將損及配鏡業權益。高雄市驗光師公會理事長盧崇懷表示，驗光師獲國家認證，也具有專業，應有能力執行驗光工作，希望眼科醫學會及驗光業坐下來協商，合力把國人的視力弄好才是要務。●眼醫：近視是疾病 小心病變吳佩昌說，大家應共同為國人視力把關，不該只做商業考量。15歲以下學童配鏡前要先轉介眼科醫師診斷，主要是國中小學童尚有假性近視，易導致配鏡時度數配得過深，反而讓學童度數增加過快，因此必須先行排除。吳佩昌說，近視其實是一種「疾病」，但國人多認為只要配眼鏡就好，忽略積極治療，結果後端引發黃斑部病變，白內障、視網膜剝離的風險奇高，花費的個人、家庭及健保等成本都難以計算。

• 2017-11-08 科別.眼部

  對付假性近視 醫師：記住五字訣

  學童在校都有視力檢查，不少家長接到孩子可能有近視的通知單，往往很擔心「孩子真有近視嗎」，醫師表示，其實孩子在發育期，可能是假性近視，不想「弄假成真」，變成真的近視，要記住五字訣「肌肉放輕鬆」。台南市立安南醫院眼科醫師薛禎表示，幼童的眼睛在發育的過程中有著戲劇性的發展，新生兒的眼球前後軸短，相較於成人有異常高的角膜和水晶體屈光度，所以幼童的眼睛其實是先天的遠視眼，隨著年紀增長，生理結構會慢慢趨近成人，眼球增大、前後軸增加、角膜變平及水晶體整體的屈光度下降。薛維禎表示，為了看清楚近物，幼童的睫狀肌會用力，但如同身體其它部份的肌肉，持續看近、肌肉施力久，會造成肌肉的疲乏或強直，讓眼睛看不到它完全放鬆時能看到的遠物，而只能看到近物，這就造成了「近視」的現象；一但旦經過足夠的休息，或是施點睫狀肌麻痺劑強迫肌肉放鬆後，眼睛就又能看到遠處。所以在醫師診間，經過施點睫狀肌麻痺劑前後所測的驗光值，若有顯著屈光度/驗光值變化，就可以診斷為假性近視。薛維禎表示，要對付假性近視的五字訣是「肌肉放輕鬆」，在不用藥的前提下，儘量看遠方或多從事戶外活動，同時減少近距離用眼時間以減少肌肉負擔。但在充滿功課壓力的教育體制下，和越來越普及的3C用品使用，似乎很難達成這個理想。

• 2017-09-06 科別.眼部

  感冒藥造成視力減退 易被誤會近視加深

  桃園市一名國小六年級學生，在新的學期發現看不清楚老師在黑板上所寫的文字，被爸媽懷疑是「近視度數又加深」，後來經醫師診斷後，發現是吃感冒藥後所引起的「假性近視」。這名小六學生的家長原先以為家中的小孩，在暑假期間過度使用網路、看電視，造成視力減退，但前往桃園市壢新醫院檢查後，眼科醫師卻發現是「爸媽誤會一場」。壢新醫院眼科主任張文瑞今天表示，在正常情況，眼睛觀看物體時，睫狀肌會自動收縮調整焦距，讓影像清晰投射在視網膜。長時間近距離用眼，睫狀肌用力過度造成痙攣，造成眼球無法對焦於遠處，就是所謂「假性近視」。張文瑞說，某些藥物含特定抗組織胺或膽鹼類成分，會干擾交感副交感神經作用，讓睫狀肌失去調節能力而造成視力模糊，這名小六生就是因為服用感冒藥後，造成視力變化，停藥後逐漸恢復視力。張文瑞說，學生開學後因為上課看不清楚，不全然是用眼過度，也有可能是服用藥物引起假性近視，家長不需要急著責罵，或是急於選擇重配眼鏡。另外，醫師也談到，一般人20歲之後，眼軸不再增長，近視度數不易改變。如果成年人近視度數加深，有可能是其他原因造成，包括糖尿病、血糖過高、水晶體折射率改變、白內障等，應儘速就醫檢查，不可不慎。

• 2017-07-25 健康百科.眼部

  近視會遺傳 三歲驗光防成四眼田雞

  小孩近視問題讓家長憂心，台中慈濟醫院眼科醫師指出，雙親都近視要注意遺傳問題，保護孩子視力從三歲開始，透過電腦驗光確認眼球結構、屈光度數，避免小孩走上近視不歸路。多數人將近視成因歸咎於生活環境、升學壓力與三Ｃ產品等後天因素，台中慈濟醫院眼科醫師袁漢良以醫學研究加入另一種看法。袁漢良表示，很多眼科研究顯示，黃種人包括台灣、中國大陸、新加坡、韓國與日本等地，近視率特別高，是白種人的三倍，可見人種結構上的先天差異，在不好的後天環境下，黃種人比白種人更容易近視。袁漢良指出，80%的近視都跟亂視（散光）有關，而散光又跟眼球角膜的弧度有關。子女眼睛結構先天來自父母，如果父母已經是眼鏡族，孩子近視機會就相對高很多。袁漢良說，眼球的發育，先天部分如角膜亂視（散光），到三歲就已發育完成，透過電腦驗光可驗出屈光度數，而屈光狀態可知道是否有散光，可提供屈光專長的眼科醫師判斷，未來是否容易罹患近視，可擬定護眼策略。醫師指出，屈光度數跟視力篩檢是兩回事，26歲的王姓小姐在國小三年級時，因為學校視力檢查發現不合格，爸爸帶著她跟當時幼兒園大班的弟弟看診，姊弟一直點藥到大學。王小姐說，雖然麻煩還會畏光，從國中配眼鏡至今未換過，維持散光200多度、近視100多度，弟弟到大學四年級都沒有近視。袁漢良強調，視力篩檢往往只代表「看遠的視力」。視力是力量的表現，不等於正常不正常，屈光度數更重要。六歲後的重點在防治近視，如已確定並非假性近視，應確認要矯正的方向是矯正散光還是近視。絕不是矯正視力。如非配眼鏡不可，是要讓眼睛在閱讀或近看時不必用力，避免度數繼續加深。

• 2016-12-19 健康百科.眼部

  網路影片教護眼 學童近視反惡化

  網路LINE群組瘋傳「護眼運動」影片，一名家長要輕度假性近視的孩子跟著影片照表操課，三個月後就醫檢查度數不減反增。眼科醫師說，影片介紹的護眼方式多是錯的，護眼變害眼，民眾不要盡信網路訊息。這名家長的孩子就讀小二，因假性近視到新竹國泰醫院就醫，之後「消失」三個月才回診。眼科主任陳瑩山檢查發現，短短三個月，男童近視從一百度加深到一百五十度。詢問原因，家長也很錯愕，表示收到熱心朋友傳來的「護眼運動」影片，就要孩子每天跟著做，結果孩子表示，更加看不清楚，上課無法專心，才回到醫院就醫。陳瑩山表示，眼睛共有瞳孔肌、睫狀肌與眼外肌三組肌肉，日常用眼都是在使用這些肌肉群。為免過度使用這些肌肉，返家後需要熱敷、休息，影片教導內容要人們繼續使用眼部肌肉，大錯特錯。影片建議民眾要讓眼睛交替看遠、看近，陳瑩山認為觀念上是對的，遠近交替確實可適度減緩眼部疲勞，但片中的焦點是鎖定一根移動的手指，「這不是看遠、看近，只是近看與更近看」。陳瑩山說，最好的護眼就是閉上眼睛、讓眼睛失去焦點，熱敷也是舒緩眼部疲勞的好辦法，另外可多至戶外走動、攝取護眼食物。沒有科學根據的護眼影片，轉動眼球、藉移動手指看遠看近、眨眼等動作，都不是視力保健正確方法，「看了都要被氣死！」

• 2016-08-21 健康百科.眼部

  寶可夢症候群 怕傷眼 記得多休息

  隨著全球最熱門的「Pokemon GO」在台開放後，民眾瘋狂下載，不分晝夜抓寶可夢，在公園或馬路上處處可見低頭族。然而玩太久恐玩引發黃斑部病變、假性近視，甚至乾眼症、白內障等問題。吳同學自寶可夢下載後，便天天帶著手機到處抓寶，加上暑假期間每日熬夜晚睡，出現眼睛酸澀和頭痛頭脹的情形，前來就診。在經過中醫治療和改正熬夜晚睡習慣後，眼睛酸澀和頭痛不適的情形很快改善。長時間近距離盯著手機螢幕可能會使眼部睫狀肌一時無法放鬆，造成肌肉過度痙攣症候群，可能出現視力模糊的假性近視，而長時間減少眨眼次數，眼睛越容易乾燥，出現乾眼症症狀。此外，3C商品大量藍光本就傷眼，加上遊戲得外出玩，眼睛長時間曝曬戶外大量紫外線，黃斑部病變、白內障風險也會提高。從中醫觀點來看，長時間用眼過度、勞傷心神、耗傷氣血，或體內肝血腎精不足，使眼睛無法獲得充分滋養，造成眼睛酸澀症狀，根據不同體質，可選用杞菊地黃丸、益氣聰明湯、天王補心丹或是洗肝明目散治療。室外抓寶可夢，除了可配戴太陽眼鏡減少光線所造成眼睛負擔以外，也應讓眼睛適度休息，建議使用40至50分鐘後就要休息10分鐘，提醒自己多眨眼、多看遠方，才不會因為玩遊戲而傷害了靈魂之窗！

• 2016-08-08 健康百科.眼部

  寶可夢熱潮 醫：大量光線會傷眼

  寶可夢熱潮，桃園市公園、馬路旁，不時看到玩家拿手機抓怪獸，衛福部桃園醫院眼科主治醫師王璋驥表示，抓怪獸要到戶外到處走，接觸大量光線對眼睛傷害大，手機盯久容易假性近視，還可能引發電腦終端機症候群增加乾眼症機率，不得不慎。寶可夢掀起風潮，桃園、中壢火車站、蘆竹區台茂購物、中壢區大江購物中心各熱點，怪獸、補給站不時出現在手機，吸引大批寶可迷拿手機、騎機車、自行車停下，邊對焦、邊抓怪獸，帶動這股寶可夢潮。桃園醫院身心內科主治醫師蔡孟釗表示，寶可夢遊戲軟體結合虛擬實境、感官刺激，並有互動遊戲模式，正面是讓人走出戶外，增加陽光、運動量，負面則是民眾使用遊戲用太多時間，影響工作、學業或是家庭、人際關係，甚至無心上班工作、危及開車安全，值得後續觀察。眼科主治醫師王璋驥指出，玩寶可夢都在戶外，民眾會接觸大量光線，太陽光比手機更強，受到藍光、可見光的傷害變大。玩遊戲長時間盯著手機近距看，眼睛調節的肌肉易痙，遊戲玩久之後，抬頭看遠方會變模糊，增加老花眼機率，青少年更因眼睛近距看久，會假性近視。長時間專心玩寶可夢，眨眼次數變少，容易引發電腦終端機症候群，增加乾眼症、肩頸痠痛症狀，玩遊戲一久，眼睛愈容易乾糙，造成乾眼症惡化。王璋驥建議在戶外要戴太陽眼鏡，減少光線量造成眼睛負擔，因為寶可夢遊戲要邊走、邊盯著手機看，最好另外花錢買遊戲手環，只要怪獸出現會自動提醒，不需看手機較安全，且玩遊戲一定要限制時間，玩半小時就要休息，抬頭往遠方看，提醒自己多眨眼，不要一直盯著手機玩。

• 2015-10-04 健康百科.眼部

  這樣很傷眼／著色5訣 紓壓不增眼壓

  案例故事：40歲男性罹患虹彩炎性青光眼，三年來穩定控制眼壓。但這半年間，眼壓卻像坐雲霄飛車，突然從15、16飆高到23毫米汞柱，一問之下，才知「著色繪本」是造成他病情生變的元凶。患者表示，他半年前迷上著色繪本，每回上色總要畫到眼睛痠澀才停筆，雖知道要適度讓眼睛休息，「但一畫下去，就會廢寢忘食想完成。」不知不覺變成著色馬拉松，一畫就是一個多小時。長時間近距離視物 眼壓升高收治這位患者的醫師，是台北慈濟醫院眼科主治醫師蔡明霖，他表示，一般閱讀、繪畫，約保持30公分近距視物，為看清目標，眼睛內的睫狀肌會收縮，水晶體變厚，使影像清楚聚焦在視網膜上，長時間下來易造成眼壓升高；有研究指出，一般人若近距離用眼逾1小時，眼壓會升高2毫米汞柱。蔡明霖說，30歲以下年輕人，近距閱讀逾30分鐘，眼睛都會疲勞乾澀，而著色繪本線條細緻、構圖複雜，為不讓顏色塗出去，會比一般閱讀12號字更專心。專注於閱讀、畫圖時，眨眼次數減半，眼睛會像乾燥症一樣酸澀、脹痛，疲勞更劇。【綠色對眼睛好？】視覺調和才是舒適顏色蔡明霖指出，一般人常說遠看綠色對眼睛好，這句話的重點，其實不是綠色對眼睛有益，而是遠眺時，眼睛睫狀肌鬆弛，水晶體變薄，可讓眼睛放鬆。他表示，顏色是由紅橙黃綠藍靛紫七色組成，綠色只是波長恰好在正中間，最易被眼睛接收訊號，無論老少都可輕易辨識。蔡明霖強調，真正讓眼睛舒適的色彩，就像一幅豐富的畫，除有藍天綠地，也要有紅花點綴，不偏好任何顏色，讓視覺調和，才是色彩最溫和、讓眼睛最舒適的狀態。大片紅、大片綠都不舒服。【紅色讓人疲勞？】偏好紅黑 增加眼睛負擔蔡明霖說，視網膜中的感光細胞，分別是紅、藍、綠三色，組成色彩繽紛的世界，但若畫圖特別偏好紅色，長久下來會增紅色感光細胞的負擔，易視覺疲勞，還恐造成暫時性、輕微的色覺偏差。另外，黑色會讓瞳孔擴張，讓較多紫外線跑進去，長期累積增黃斑部負擔，盡量別挑黑底色畫紙。【線條別太細緻？】色塊適中否 拇指比對評估至於著色本的線條粗細、色塊大小，對眼睛有沒有影響？蔡明霖說，一般可透過粗略方法，評估色塊會不會太小：只要將自己的大拇指放在眼前30公分處，對比畫冊，色塊不能小於拇指的6分之1寬度。如果色塊太小，範圍侷限，凝視超過半小時，會加劇視覺疲勞。▇ 幫眼睛減壓常閱讀看近物 可另配減度數眼鏡亞東醫院眼科專任主治醫師許詠瑞說，看近物原本就較吃力，若戴著看遠眼鏡看近物，眼睛自然更出力。許詠瑞說，若是近視眼，卻又常有閱讀、看近物的需求，他建議，可以再配另外一副減少50度到75度的眼鏡，減低眼睛用力程度，會舒服一點。以近視400度為例，可配一副325度或350度的眼鏡來閱讀；而遠視400度，則要另配450度或475度的眼鏡，這是長時間近距離用眼的常用策略，無論老少都可這麼做。也鼓勵長時間近距離用眼的上班族、迷著色繪本的族群，考慮另配一副度數稍淺眼鏡。▇ 用眼5點訣有名30歲女性上班族，長時間看電腦，最近又迷上著色畫，睡前會熬夜畫1到2小時。常覺得眼睛脹痛、痠澀，看東西變模糊，一測度數，假性近視一下增加近200度。新北市立聯合醫院三重院區眼科醫師李佩蓉推測，這是近距離閱讀加上晚睡惹禍，建議她暫時別畫，多補充睡眠，減少近距離用眼時間，兩周就會恢復。1.李佩蓉說，一般建議閱讀、畫畫控制在30到40分鐘內，休息10到15分鐘，可設提醒鬧鐘避免沉迷。至於一天可以畫多久？雖然給成人的著色繪本構圖複雜，但醫師說只要能夠中斷、按時休息，別長時間盯著看，並無太大影響。2.休息時可望遠，放鬆眼球睫狀肌，別讓眼睛維持緊繃。3.建議早晚熱敷眼睛（1天至少1次），用約40度的熱毛巾、市面販售的熱眼罩，覆蓋眼部周圍10到15分鐘，閉目休息，對舒緩眼睛疲勞，有良好效果。4.有意識多眨眼。5.可使用以滋潤、放鬆為主的痠澀疲勞藥水、人工淚液。唯獨避免用消除紅眼的藥水，因其中成分會刺激瞳孔，長期使用會色素沉積。▇ 誰不適合著色紓壓？成人著色本 兒童不宜醫師指出，患有高度近視、乾眼症、青光眼、白內障、黃斑部病變、視神經萎縮患者與老花眼的族群，玩著色需特別注意，量力而為，避免眼疾惡化。若近視度數超過600度，長時間近距畫線條色彩密集的繪本，易讓眼睛提早老化，還容易有其他併發症如乾眼症、黃斑部退化、白內障、青光眼等。李佩蓉不贊成讓小朋友畫成人的著色繪本，應挑選色塊大的兒童版，否則特別容易加深近視。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：