你的痛楚來自於鞋子？

【文、圖／摘自大樹林出版《拼命跑， 不如挑對鞋》，作者野村憲男】

不合腳的鞋子會招致受傷

不管是腰痛、膝痛、拇指外翻、足底筋膜炎、長水泡或黑指甲，身為跑者曾經經歷過以上任何一項，或者正為這痛楚苦惱的選手，我可以近乎百分之百地斷言也不為過──這些人一定都穿著不合腳的鞋子。

當我們受傷了，一定會檢討自己的身體哪裡不對、並且把不對的地方改正。同樣的道理，也請探討鞋子哪裡不好。即使是乍看之下跟鞋子無關的腰痛及膝痛，在換了一雙鞋之後就神奇地痊癒了，這種案例是真實存在的。

Case 1 膝痛

Question: 只要跑超過10 公里，膝蓋就開始痛了……

[解說]

跑者們的煩惱之中，被提到最多次的就屬膝痛了。即使不是那麼激烈的疼痛，恐怕也會造成慢性傷害。每次跑步只要稍微跑一點距離後，就會開始感到疼痛的跑者也很多。

Answer: 請穿上牢固又堅硬的鞋子

當你感到膝痛而前往醫院掛號時，醫生都只會檢查你的「膝蓋」。這聽起來好像是理所當然的事情，但其實跑步時所產生的膝痛，最主要的成因在於「腰肌緊繃」。

當腰肌過於緊繃時，會讓連動的臀小肌、臀中肌也一起繃緊，而臀小肌、臀中肌所連動的肌肉即是控制抬腳動作的肌肉髂肌。

當橫生在臀部的髂肌緊繃，身體進行提腳動作時，大腿四頭肌會往外轉，膝蓋以下的肌肉為了平衡則會向內轉，彷彿像是扭毛巾一樣，同時造成大腿骨與膝蓋以下歪斜。

為什麼會有這樣的情況呢？最大的原因在於沒有好好使用到腹肌。然而會沒用到腹肌的原因，除了訓練時穿著「容易讓力量流失，又大又軟的鞋子」以外別無其他可能。

如果要好好鍛鍊難用的肌肉，而非像股外側肌這種好用的肌肉，跑步時就必須要讓負荷不要往外移。因此首先換掉讓你輕鬆的柔軟鞋子，從改穿有一定硬度的鞋子開始吧！

Case 3 腳底板痛

Question: 要減緩腳底的痛楚，鞋子是否一定要有柔軟的鞋墊？

[解說]

簡單來說，這是腳底肌肉的筋膜發炎所引起的疼痛。最近越來越多跑馬拉松的年輕人患有足底筋膜炎。雖據說用腳指抓毛巾、或者穿五趾襪可以改善症狀，不過治標不治本，持續受苦的跑者仍然很多。

Answer: 就算會感到有點不太舒服，但也請穿窄版的鞋子。

足底筋膜炎跟膝痛一樣，主要的原因並不在腳底，而是在他處。腳底肌肉是與腳踝、小腿的肌肉連動，並且和大腿與腰部的肌肉相連接。也就是說，如果不使用腹肌，讓腰部的負擔變大，而不斷使用腳部肌肉來分擔這些壓力，往下延伸，最後發出悲鳴的就是腳底肌肉。

只要正確穿上合腳尺寸的鞋子，讓足弓在鞋子之中成形，這樣即使著地時全身體重都壓在腳上，位於側面廠商設計的縫線（比如愛迪達的三條線）也能好好支撐住。和腳背疼痛的人一樣，飽受足底筋膜炎痛苦的人也幾乎是穿了太大的鞋子。

另外，沒考慮到要配合跑步的速度，跟隨潮流而反覆使用腳尖著地跑法，也很有可能會造成腳底肌肉的負擔。

在進行用腳指抓毛巾的訓練，或用貼布繃帶保護患部之前，請正確穿上緊一點的鞋子，只要這麼做，就會有所改善。

Case 4 拇指外翻

Question: 如果要預防跑步造成拇指外翻，要放棄平日穿的包頭高跟鞋嗎？

[解說]

由於腳拇指下的骨頭向外突出，因而稱為拇指外翻。只要稍微摩擦到鞋子就會產生疼痛，因此不只是跑鞋，患有拇指外翻的人平日穿的鞋子也多會選購寬版鞋。因為患有拇指外翻的多為女性，所以經常有人誤認為原因來自於包頭高跟鞋。

Answer: 包頭高跟鞋並非造成拇指外翻的原因，為了緩和疼痛我推薦自己調合鞋子。

雖然最近有拇指外翻的男性也日增漸多，然而女性仍然佔了八成。而且大部分的人都有「因為我是寬腳板所以才會拇指外翻」、「因為都穿包頭高跟鞋，而被擠出姆指外翻」這些錯誤的解釋。

在日本女性之中，真正寬腳板的人不到一成。「因為我腳板寬所以一定要穿寬版鞋」會這麼想的人其實大部份都是腳跟小、腳板也窄，穿窄版鞋就可以的腳型。

即使如此，這些人依然穿著寬鬆的鞋子，造成中足骨的的橫足弓下陷，最後成為扁平足，導致腳指擴張。在這攤平的狀態下穿鞋子，腳指尖被擠壓扭轉，無處可去的腳指骨頭凸出來，才形成了拇指外翻。

一開始穿像是包頭高跟鞋那樣的窄版鞋，就不會造成拇指外翻。反過來說，正是因為一直穿著寬鬆、寬大的鞋子，才會造成拇指外翻。

因為跑鞋的側面左右都有降低震動的補強縫線，如果正好會摩擦到拇指根部的患部，不管怎麼穿都痛的時候，只將會碰觸到患部的部份擴張是有可能的，請不要因此穿著錯誤的，又寬又大的鞋子尺碼。

筋膜炎 腰痛

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