鄧世雄／失智照護 讓長輩笑口常開

上周參加天主教失智老人基金會附設聖若瑟失智老人養護中心，為機構內長輩辦理的「慶祝母親節」活動，在同仁用心下，失智奶奶個個穿著整整齊齊、打扮漂漂亮亮、化了妝、塗了口紅，臉上出現無比燦爛的笑容，看起來和一般老人沒有兩樣，如果不說，不會有人認為他們是失智老人。

在護理人員及照服員引導下，每個人都融入了當時情境。我看到有男性長輩開口向身旁女性祝福「母親節快樂」；有位97歲身體不舒服的奶奶，一開口卻是「祝大家健康」，讓人感動；也有奶奶高興唱著「雪中紅」時，旁邊的爺爺竟然主動表示，他要一起合唱；也或許在良好氣氛感染之下，一位平時不怎麼愛搭理人的阿嬤，也願意加入大家一起聽音樂、唱歌。

86歲的林奶奶，跟著哼台語歌「甲你攬牢牢」時還好好的，突然間傷心地哭了起來。團隊人員連忙上前關懷及慰問。林奶奶說：「想起以前辛苦照顧我的媽媽，很想她…」此時長輩開始有了情緒。幸好，在豐富照顧經驗同仁的引導下，一下子奶奶就破涕為笑，彷彿剛才什麼事情都沒發生過，快樂和大家互動起來。

尊重患者 「我們沒什麼不同」

澳洲政府前高級行政人員克莉絲汀．伯頓（Christine Broden），在被診斷為失智症，仍積極倡議失智議題，她曾在國際會議演講說：「身為失智患者，每天都掙扎著應付生活，每天都充滿無數的活動，隨著時間過去，這些活動變得越來越困難，但我不想被別人覺得『不正常』、不想破壞在場的氣氛，所以有時會掩飾自己，但還是期盼能夠珍惜我們，給我們尊嚴。」

失智症患者隨著大腦退化影響認知功能、記憶力，讓日常生活產生變化，甚至出現一些異常行為讓旁人困擾，但他們仍然有著豐富的內心情感，生病了會感到特別孤單、擔心是否會被親人遺棄；期盼著被人尊重及了解、想要擁有尊嚴的需求，都與健康的人沒有兩樣。

因此，我們必須努力先去了解失智長輩，包括這個人的生活、背景、性情、在乎的人等，尊重他的本性，努力找出他仍保留的認知功能、興趣、喜愛的活動，才能提供好的照顧。

增進了解 「需要關懷與尊嚴」

失智長輩因為生病，伴隨而來的不穩定精神與行為症狀，有時的確難以捉摸。而他們的長期記憶存留在腦海裡，對於過去的人事物並不容易忘記，與節日有關的回憶更是深刻。從長輩參與活動的經驗中發現，他們需要的除了自主性、社會參與，更重要的是關懷與尊嚴。

照顧者可以透過專業的溝通技巧，盡量貼近他們的感受，懂得怎麼互動，不要光靠語言說服對方，要用讓對方感到安心的笑容、手勢、動作的身體語言表達，透過適當的引導，從長輩熟悉的情境中，經由感官刺激抒發情緒，不僅能改善認知功能和精神行為症狀，也能延緩失智症的退化程度，讓他們過有尊嚴的晚年生活。

失智症並不可怕，可怕的是人們因為對疾病的不了解，對失智長者充滿歧視與誤解，「以人為本」正是照顧失智症患者最重要的核心，呼籲大家可以一起用愛心、耐心及關心，為失智長者找回尊嚴。

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