謝向堯／想菜色太執著 追求完美讓她失眠

關於南部粽與北部粽的差異，我是認識了阿水嬸後才比較明瞭的。

阿水嬸最初來我的門診是看失眠。問診時便感覺她有點憂鬱與緊張，因為有四個子女外加幾位孫子，她總是掛念子女而導致自己生活節奏錯亂。而陪她來的大女兒與她性情全然不同，總是笑口常開，像個爽朗的大姊，看診後總是附和我的話說：「對嘛！就像醫師講的，妳操心太多了。」

阿水嬸非常客氣，看診雖然會抱怨一堆，臨走時會一直行禮說：「真是不好意思，造成你的麻煩」；而我總是笑著揮揮手說：「這是應該的，別這麼說」。她看我太瘦了，數年前的端午節突然拿了一大串肉粽來，嘴上一直嘀咕說：「很冒昧，是自己包的，不知道合不合醫師的口味、、、」。我本想接口說「多謝你的好意，但不要太客氣了」，轉念一想，卻怕拂了她的心意；最後選擇默默收下，客套感謝兩句。

她接著解釋說，北部粽是用蒸的，用炒熟的糯米做的，米粒分明；粽葉多用筍殼，棕黃色澤，略帶斑點，質地較硬；至於南部粽則是用煮的，直接以生糯米做，粽葉多用月桃葉，綠色，葉面較寬，氣味較香。由於子女們有的愛吃南部粽、有的愛吃北部粽，對內餡偏好亦不同，所以她在端午節至少會包四種不同粽子，以便迎合每個人口味。

聊到粽子經時，她的眼前發亮，彷彿煩惱一掃而空。但我聽下來卻覺得她太執著了，光一個端午節就如此大費周章，這種個性若不焦慮失眠才怪。

我和護理師很有默契的聽她訴說，一邊回想起我近幾年吃的大多是北部粽，難怪與童年家鄉的肉粽口感不盡相同。縱然無法在看診時完全吸收她的料理心得，然而醫病也需醫心，適度傾聽也有益於後續治療。

前兩年農曆年前，她與大女兒提了一盒水果來。她說本來要煮佛跳牆，卻擔心我不敢吃，掙扎許久才改送水果。看她如此苦惱，我其實很想澄清自己「敢吃佛跳牆」，不過卻不敢開口，怕她以後真的煮一鍋來；而我又不能勸誡她「不要再一直煮了」，以免她誤解我嫌棄她的料理，所以那天連我也跟著糾結了。下診後，我和護理師商議對策，日後對於她的美意，一律用中性言詞應對，不刻意讚美或推辭，客氣地請她不必費心即可。

另有一次，她認真的告訴我，自家養的放山雞肉質鮮美，有機會要抓一隻來給我；我腦海裡剎時聯想到卡通裡，雞在診間裡跑來跑去的混亂畫面。幸好那場景迄今未曾出現。

前幾年我不良於行，走路得撐枴杖，爬上巴士都很吃力。某次阿水嬸卻和小女兒同來，送了一大箱屏東老家栽種的芒果。我感動之餘卻心中叫苦，最後只得搭計程車回家。那趟路途儘管艱辛，但是心裡暖暖的。

偶爾有人會送禮物、卡片給醫師，對我來說重點不在多寡或是否自製，而是患者及家屬的心意。相較於有些看診時愛理不理、連招呼都不打一聲的患者，阿水嬸的熱情毋寧是「肯定我的用心照顧」，這是繁忙行醫過程裡讓人愉悅的片刻。

在我身體最虛弱那段時期，有一次她端詳我幾秒後，突然說：「醫師，你實在是太瘦了！我看了實在是受不了。我要好好幫你補一補，讓你長得像我家養的豬一樣。」乍聽她的心願，讓人莞爾。而大女兒連忙打斷她的肆無忌憚，同時一直向我鞠躬道歉，說她媽媽就是心直口快，沒有惡意啦！我只好自我解嘲說：「沒關係，很多人都說我很瘦，颱風天會被風吹走。我現在也看中醫在調養啦了！」

由於阿水嬸實在是太多慮了，我交代子女們輪流陪她出去散步、運動，轉移注意力，培養生活重心，甚至跟街坊鄰居多交流也好，以免獨自在家想東想西，會更鬱悶的。

但有段時間她的失眠卻加重了。原來社區裡有個團體，成員定期聚會聯絡感情，每人貢獻一道菜。但阿水嬸說鄰居都喜歡她的料理，所以後來變成都是她在煮。她還強調「別人都稱讚我的廚藝很好，連附近餐廳廚師都來向我請益呢！」所以最近一直在想，還有什麼新菜色可以讓大家品嚐。

本意是讓她培養人際關係，卻衍生出新的問題，真是始料未及。這種問題我自己有深刻體認，因為我岳母也是社區裡的料理達人，附近的宮廟拜拜、有人嫁娶煮湯圓或滿月做油飯，都會情商她出動，但卻勞心又勞力；我就勸岳母要適度推辭。

當天和護理師婉轉開導阿水嬸，大家輪流作東，比方說一人帶兩道菜，就有很豐盛的佳餚可以吃，不必非得全由她下廚不可，也要讓別人有表現機會啊！女兒更是雙手一攤不以為然說，如果聚會時有人願意主動包辦，既能免費吃一頓又不用收拾善後，她也願意耍耍嘴皮稱讚那個冤大頭。大家聽了都笑了。

老人家應該就是需要一點成就感與虛榮心吧！但那有什麼辦法呢？我們怕她心煩而影響病情，或許她甘之如飴呢。我們只能在她回診時適度建言，但猜想她是聽不進去的。醫療專業遇到人情義理，有些時候也是講不通的。

於是每隔兩個月，我與護理師在候診名單上見到她的名字，一則以喜一則以憂。喜的是她又要跟我們分享甚麼新鮮事，憂的是她又準備了甚麼料理來？這次要改用甚麼口吻開導她「不要太熱心」？有時是醫院外頭買的蛋糕、麵包也就罷了，但更常是整鍋雞湯、米糕、麻油腰子湯、燉豬腳等等，我們實在吃不消啊。

由於我在台北看門診後並非馬上回家，有時會順道去辦點事，不方便攜帶那些湯湯水水的料理，於是那些食物常變成護理師們的晚餐。久而久之她們不免開始抱怨：「阿水嬸不是說，要把你養得像豬一樣嗎？俗話說『豬沒肥、卻肥到狗』，怎麼你沒有肥，最後卻肥到我們了？」對於她們的質疑，我只能報以狡黠的微笑。

近幾個月來，阿水嬸回診時多了一位時髦的孫女陪伴。雖然小女生說話有點百無禁忌，感覺上卻頗得奶奶歡心。某天阿水嬸嘆了口氣，我和護理師試探是否有甚麼新的煩惱？結果她居然伸出雙手說：「我孫女幫我畫了漂亮的指甲，但幾個子女們好像都沒人發現耶！」 我和護理師眼神交會，默契十足的各自拿起手機，異口同聲說：「真漂亮！我要幫妳宣傳！」

待她離開診室，我倆相視一笑。她的煩惱終於不再侷限於「要煮甚麼料理了」！她也是很期待漂亮的。雖然我很難治好她的多慮與失眠，也還沒變成像豬一樣肥的醫生；但能讓她看診時心情開朗，也算是一種進步吧。

失眠 憂鬱 焦慮 謝向堯 心靈安老

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