陳潮宗／中丹毒！黃連解毒茶讓你傷口更快好

夏天蚊蟲多，戶外活動也多，有些朋友去郊外踏青、去海邊浮潛後，發現手腳或臉部忽然有一區塊紅、腫、熱、痛，可能有傷口也可能沒傷口，這時千萬別掉以輕心，這可能是蜂窩性組織炎！

蜂窩性組織炎是因為皮膚有微小傷口後，細菌穿過表皮真皮，感染到皮下脂肪層。皮下脂肪的分佈是一區一區的，像蜂窩一樣。有些患者發炎紅腫後，擴展的速度很快，一夜之間就一大片，又熱又紅、腫脹明顯，這時務必盡速就醫。等到出現發燒、惡寒、倦怠、淋巴腫大等全身性症狀時，細菌已進入血液、淋巴中，再進一步會引起敗血症，就有生命危險了！

蜂窩性組織炎的嚴重程度，跟人體局部免疫能力有關。我們都知道血管中的白血球就是人體的警察跟軍隊，幫忙處理外來入侵的細菌、病毒，以及內部不良份子。血管之外則有網狀內皮系統，白血球（巨噬細胞、單核細胞）會從微血管擠出來，依附在網狀結締組織層中，像駐點的派出所，解決局部的感染。免疫力低下的患者，局部組織受傷、細菌入侵之後，無法快速反應，就像派出所沒有警察，所以宵小橫行、賊寇流竄。年老、體弱、以及糖尿病等慢性病患者，特別容易因一點小傷口而感染蜂窩性組織炎，夏天出門要更加注意。

蜂窩性組織炎的患者，醫院會給抗生素治療。抗生素有七天、十天、兩周等不同長度的療程。就算症狀已解除，患者仍必須按時吃完，以免細菌產生抗藥性。

古代中醫也觀察到蜂窩性組織炎，被歸類在癰疽瘡瘍一類，症狀是皮膚或黏膜發紅，狀如丹塗之色，所以稱之為「丹毒」。不同部位的丹毒有不同名稱，發生在顏面部叫「抱頭火丹」，發生在下肢腿部的叫「流火」、「腿游風」，發生在嬰幼兒身上，叫「赤游丹毒」。中醫認為丹毒的病因是血分有熱，火毒侵襲，皮膚破損，邪毒乘隙而入，發於肌膚而成。患者本身就營衛失調、氣血凝滯，感染後毒邪壅聚。治療以清熱瀉火、涼血解毒為原則，跟西醫使用抗生素的思維很類似。

但古代中醫也觀察到，有些丹毒患者總是久病不癒，不論清熱瀉火的中藥用了多久，傷口還是不容易長好。即使抗生素發達的今天，這樣的患者還是存在，特別是病位在腳踝、手肘時。從中醫的觀點來看，傷口要好，除了殺死細菌之外，還要足夠的氣血讓傷口長回來，腳踝、手肘肌肉層較薄，氣血循環比較差，若患者本身就氣血虛弱，好的就更慢了！這時除了清熱解毒之外，還要益氣養血。

日前衛福部在中國醫藥大學北港附設醫院，設立「衛生福利部中西醫合療慢性傷口照護」，就是看上中醫中藥的潛力，為久病患者，尋找中西合併的治療方式。以下提供適合急性蜂窩性組織炎的茶飲，患者可自行服用，症狀嚴重的患者，請找合格中醫師仔細辯證論治。

　　

內服外敷-黃連解毒茶

材料：黃連、黃柏、黃芩、梔子各10克

作法：將藥材投入一公升水中，大火煮開，小火續煮十分鐘。

功效：這個茶喝起來像苦茶，苦能瀉火解毒，煮一次，早晚各喝一半。這個藥汁也可以拿來外敷，可用紗布浸入藥液，外敷於患部，每小時換一次。若有開放性傷口，可消毒後，貼人工皮隔絕傷口，再外敷紗布藥液。

內用-清熱消毒茶

材料：金銀花15克、連翹、蒲公英、野菊花、紫花地丁、紫背天葵子各10克

作法：將上述材料投入兩公升水中，大火煮開，小火續煮十分鐘。

功效：金銀花、連翹可抗菌消炎，蜂窩性組織炎患者可將清熱消毒茶代茶飲，一天一份。

便秘-決明綠茶

材料：決明子10克、綠茶3克

作法：決明子小火炒至微黃，搗碎，與綠茶一起加入半公升沸水中，燜五分鐘。

功效：蜂窩性組織炎患者千萬別便秘！決明子可清熱潤腸，幫助“通暢”。

蜂窩性組織的患者，飲食必須以清淡為原則，禁食一切會加重發炎反應的食物，辛辣、油炸、燒烤、酒類、鴨肉、鵝肉、動物內臟、蝦蟹、菇類、筍類、韭菜、香菜、大蒜、生薑、芒果、百香果、榴槤、荔枝、柿子等等都先忌口。另外，大便一定要維持通暢，甚至有點拉稀都沒關係。中醫認為通便會讓熱毒有出路，從西醫的觀點，便秘時有毒物質蓄積在體內，會加重發炎反應。

中醫講「正氣存內，邪不可干」！痊癒之後，患者得注意日常作息、生活飲食，並培養運動習慣，提升整體免疫力，免得一不小心，又變成細菌的大餐了！

清熱解毒 蜂窩性組織炎 中醫 陳潮宗 醫師公衛

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