親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

黃斑部病變 銀髮視力大敵

A- A+
2017-08-06 11:56:54 聯合報 記者張益華/報導

根據統計,國內65歲以上的長者,12%罹患黃斑部病變,

這是老年人視力不良的第二大原因,僅次於白內障,不容忽視。

黃斑部病變與老化、糖尿病、高血壓、抽菸都有關,

元氣講座邀請眼科醫師和藥理學教授,分享遠離黃斑部病變的保養之道。

45歲的黃先生,罹患糖尿病多年,但他不以為意,經常暴飲暴食,導致血糖不穩定,某天右眼突然看不見,就醫才發現罹患糖尿病視網膜病變,左眼也因為黃斑部水腫,視力模糊。

台大醫院眼科部主治醫師楊長豪 記者陳瑞源/攝影
台大醫院眼科部主治醫師楊長豪 記者陳瑞源/攝影

糖尿病患者 眼病變機率高

臺大醫院眼科部醫師楊長豪說,糖尿病位居國人十大死因第五位,是一種會造成全身多處疾病的慢性病,尤其對眼睛視力的傷害非常大。

根據統計,每一百位糖尿病患者中,25%發生視網膜病變,1.7%發生糖尿病黃斑部水腫,且糖尿病患者失明的比例是一般人的20倍。

為何糖尿病容易引起視網膜病變?楊長豪說,一旦胰島素缺乏,導致血糖上升,造成視網膜微血管代謝不正常,出現滲漏、出血、阻塞等症狀,並產生新生血管,嚴重危害視力,甚至失明。

黃斑部位於視網膜中心,約五毫米大小,是視力最敏銳的地方,具有辨別物體形狀、顏色等功能,重要性不言而喻。新光醫院眼科醫師鄭成國說,當黃斑部出現出血、水腫、裂孔或長纖維膜,就是廣義的「黃斑部病變」,常見症狀是從眼睛看出去的影像扭曲變形、中心點有黑影、視力減退模糊及顏色分辨不清楚等狀況。

新光醫院眼科醫師鄭成國 記者陳瑞源/攝影
新光醫院眼科醫師鄭成國 記者陳瑞源/攝影

老年型黃斑部病變 隨年齡加劇

鄭成國表示,黃斑部病變是視力的隱形殺手,種類可分為老年性黃斑部病變、息肉狀脈絡膜血管病變、糖尿病黃斑部水腫,以及俗稱「眼中風」的視網膜中央靜脈阻塞黃斑部水腫等。

最常見的除了糖尿病黃斑部水腫外,老年型黃斑部病變容易發生在50歲以上的人,罹患率隨著年齡而增高,抽菸、高血壓、高血脂等也是危險因子。老年型黃斑部病變是黃斑部長出新生血管,反覆出血、水腫、結疤,破壞黃斑部的感光細胞,導致視力惡化。其中又分為「乾性」和「濕性」,乾性對視力影響較小,惡化速度較慢,但也有逐漸惡化成「濕性」的可能;濕性惡化速度很快,嚴重的視力喪失,大部份是濕性導致。

初期多被誤為退化 常延誤就醫

黃斑部病變是難纏的疾病,鄭成國表示,目前的治療方式,是在眼球內注射抗新生血管因子藥物,療效較佳,但必須經常重複治療,否則容易復發,健保採有條件給付。另外其他方式例如雷射治療,要視病灶位置才能施打,如果病灶位置在視網膜中央就無法雷射,燒了就玉石俱焚。

不過,鄭成國觀察,黃斑部病變初期因為無疼痛、外觀無異常、僅視力慢慢模糊,臨床上很多年長者,以為只是年紀大導致的視力退化,錯失治療黃金期。他建議,民眾平日可以靠「睜一隻眼、閉一隻眼」自我檢查,一旦發現視力出現模糊、影像扭曲、有黑洞等情形,及早就醫,避免造成視力無法挽回的遺憾。

陽明大學醫學院藥理學教授潘懷宗 記者陳瑞源/攝影
陽明大學醫學院藥理學教授潘懷宗 記者陳瑞源/攝影

控制好慢性病 適量補充營養

既然黃斑部病變可能由糖尿病、高血壓、高血脂等慢性疾病引起,因此想杜絕黃斑部病變上身,就要從源頭預防,控制好慢性疾病。陽明大學醫學院藥理學教授潘懷宗建議,民眾飲食上避免重口味,限制鹽量攝取,多攝取富含抗氧化物食材,例如藍莓、桑葚等,維持血管彈性。

另外葉黃素是視網膜黃斑部的重要營養成分,無法由人體自行合成,必須由食物吸收,可以多攝取綠色蔬菜如羽衣甘藍、菠菜等;維生素A與視網膜感光有直接相關,可適量攝取蛋黃、豬肝、青江菜等;維生素B群能維護視神經、角膜的健康;維生素C也可保護眼睛在強烈陽光、電腦輻射線干擾下的氧化傷害。

根據統計,國內65歲以上的長者,12%罹患黃斑部病變,這是老年人視力不良的第...
根據統計,國內65歲以上的長者,12%罹患黃斑部病變,這是老年人視力不良的第二大原因,僅次於白內障,不容忽視。 記者陳瑞源/攝影
根據統計,國內65歲以上的長者,12%罹患黃斑部病變,這是老年人視力不良的第...
根據統計,國內65歲以上的長者,12%罹患黃斑部病變,這是老年人視力不良的第二大原因,僅次於白內障,不容忽視。 記者陳瑞源/攝影

■黃斑部病變的高危險群

1.年長者

2.吸菸及二手菸

3.動脈硬化

4.高血脂

5.高血壓

6.糖尿病

7.長期強烈日光照射


▍按讚加入《元氣網粉絲團》,提供你最豐富的健康訊息:

老年性黃斑部病變
糖尿病
視網膜病變
黃斑部水腫

相關文章

猜你喜歡

「跑者的快感」 規律運動讓你比一般人更耐痛

動脈取栓術新法 急性腦中風半年恢復8成

非聽不可/慢性骨髓性白血病衛教講座

李樹人/新世代醫師脫掉白袍的精彩人生

腦中風新療法 新北照護網2.0啟動

警年未半百猝逝 醫籲定期健檢

南美洲女性公認 這種水果是最自然的護膚聖品

天氣熱到不行 這3種人「最受罪」!

十大死因之一 糖尿病最可怕的其實是併發症

水果入菜 甜味畫龍點睛

取消自費醫療上限 「恐釀名醫效應」

糖尿病併發症齊出 非打胰島素之過

重視口腔保健 偏鄉幼兒重新開口笑

中醫絡刺 她揮別20年頭痛

防治骨質疏鬆症 「保密防跌」是不夠的!

50歲是關鍵歲數!醫師建議中年期就該準備「老」

目的不是健康?2成5大學生每周運動不到1次

孕婦手腕腫到破皮 不是過敏是罕病

一碗泡麵鈉含量快破表 吃對水果能排鹽

台研發智慧醫療眼鏡 遠距救災將成真

長照回響/長照十月檢討 明年「不能一樣亂」

頸肩僵硬疼痛頻繁發作 小心退化性關節炎

膝關節磨損截骨矯正 「用天然ㄟ」甭裝人工膝

糖尿病前期 服藥有機會逆轉

金氏世界紀錄掛保證 最營養的水果原來是酪梨

咳嗽太用力 七年級男頸動脈剝離中風險癱

控糖+減重 遠離心肌梗塞威脅

避免致癌 滷味兩段式烹煮也夠味

張源銘/麵包的口感.麵粉的身世

30年前急診室裡的奇蹟 醫師至今仍難忘

商品推薦

贊助廣告

留言