親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

每天吃清淡 高血脂照樣來敲門

2017-07-30 11:59聯合報 記者陳雨鑫/報導

別以為吃得清淡從此與膽固醇絕緣,許多人對於膽固醇的認識一知半解。元氣講座「都是膽固醇惹的禍」與輝瑞大藥廠合作,邀請專家為讀者建立正確的血脂觀念。

暨台大醫院內科部心臟內科教授王宗道台灣高血壓學會理事長 記者黃威彬/攝影
暨台大醫院內科部心臟內科教授王宗道台灣高血壓學會理事長 記者黃威彬/攝影
「人體有五成到七成的膽固醇是肝臟自行合成,僅有三成是受到飲食習慣影響。」台灣高血壓學會理事長暨台大醫院內科部心臟內科教授王宗道說,膽固醇有部分與基因、遺傳有絕大的關係,就算是每天飲食清淡的出家人,體內膽固醇也可能高得嚇人。

總膽固醇超標 先別急著緊張

50歲到79歲的民眾,高膽固醇的盛行率約為20%到25%之間,若從男女性來分析,女性過了更年期後,高膽固醇的比率比男性高。不過高膽固醇並不一定代表「身體不及格」,常有患者看到「總膽固醇」顯示超標就嚇壞了,其實,總膽固醇的計算方式,是將三酸甘油脂除以5,再與好壞膽固醇相加,得到的數值;若是總膽固醇超標,但是因為好膽固醇含量多,其實不必太擔心。

膽固醇無辦法溶解於血液中,必須與「脂蛋白」結合,從血液中運送到身體各部位,與脂蛋白結合會出現四種類型,分別為極低密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、中密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇。其中,低密度脂蛋白膽固醇(LDL)容易堆積在血管內,久而久之會在血管壁上形成斑塊,斑塊一旦剝落,就可能會出現中風等風險。

王宗道解釋,膽固醇在血液中是採取「顆粒的方式」存在,顆粒大的膽固醇密度比較低,低密度脂蛋白容易堆積在血管內,當這些低密度的脂蛋白愈被分解後,顆粒就會逐漸變小,顆粒小的膽固醇密度比較高,就會成為高密度脂蛋白。

換句話說,膽固醇是被這些不同大小的顆粒攜帶,顆粒大的脂蛋白會把膽固醇攜帶到血管上使其沉積;顆粒小的脂蛋白攜帶的膽固醇,就像是垃圾車一樣,能順利通過血管,把髒的膽固醇順利帶到肝臟去代謝掉。

因此,低密度脂蛋白膽固醇被稱為「壞的膽固醇」、高密度脂蛋白膽固醇則是「好的膽固醇」,主要與他們能否協助膽固醇送到肝臟代謝有關。

三酸甘油脂增 好膽固醇降低

講到膽固醇,一定會講到三酸甘油脂,當三酸甘油脂高的時候,也容易堆積在血管壁上,壓低好膽固醇的數量,一旦好膽固醇數量減少,表示人體沒辦法一如往常代謝膽固醇,統統堆積在血管上。

如何提高好膽固醇,只要把三酸甘油脂降低就可以了。三酸甘油脂的來源,主要是澱粉、醣類、甜的水果等,因此,飲食控制上,最直接會影響的是三酸甘油脂的攝取。

不過,國人飲食西化,三酸甘油脂超標的情況嚴重,若是超過500g/dl以上,應該要立即治療,否則會有肝臟炎、心血管疾病的情形。

堅持不用藥 累積血管傷害

膽固醇對於人體的影響是以年來計算,時間愈長對心血管造成的風險愈高。當飲食、運動控制無法降低膽固醇,必須投藥治療。很多患者認為吃藥會傷血管,實際上沒有吃藥才會傷害血管,降膽固醇藥物能協助將血管壁上斑塊消除,若置之不理,斑塊不斷累積,傷害的是血管。

也有人會問,膽固醇高要一輩子吃藥嗎?王宗道說,藥物必須要連續吃半年,才會看見效果,若是沒辦法維持半年以上,就根本沒辦法消除斑塊,藥物也沒有效果。

現行最有效的降膽固醇藥物以史達汀藥物為主,健保署也已依照各種風險族群提出給付的條件,同時,患者也需要戒菸、運動,降低膽固醇存在於體內的風險,才能遠離高血脂。也建議有家族遺傳的族群,最好年年檢查血脂,一般成人則建議五年檢查一次。

製圖/黃琬淑
製圖/黃琬淑

■膽固醇小辭典

總膽固醇

三酸甘油脂÷5 再與好壞膽固醇相加= 總膽固醇。

(正常值為為130到200mg/dl)

脂蛋白

脂肪被人體吸收後,由肝臟被製作成膽固醇,被包覆在脂蛋白中,並送至血液。脂蛋白分為4種類型,分別為極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、中密度脂蛋白、高密度脂蛋白。

低密度脂蛋白(LDL)

又被稱為「壞膽固醇」,含60%到70%的膽固醇,主要是將膽固醇由肝臟帶到周邊組織,容易在血管中沉積,造成動脈硬化。

高密度脂蛋白(HDL)

又被稱為「好膽固醇」,含20%到30%膽固醇,主要是將膽固醇由周邊組織帶回肝臟代謝,避免膽固醇沉積在血管中。

三酸甘油脂

從飲食中攝取或從肝臟自行合成,正常值應在200g/dl以下。

資料來源/台灣高血壓學會理事長暨台大醫院內科部心臟內科教授王宗道 製表/陳雨鑫 ■聯合報

台灣高血壓學會理事長暨台大醫院內科部心臟內科教授王宗道說,膽固醇有部分與基因、遺...
台灣高血壓學會理事長暨台大醫院內科部心臟內科教授王宗道說,膽固醇有部分與基因、遺傳有絕大的關係,就算是每天飲食清淡的出家人,體內膽固醇也可能高得嚇人。 記者黃威彬/攝影

膽固醇
三酸甘油脂
心血管疾病
高血脂

同類文章

吃多種維他命預防心血管疾病?研究:你可能白花錢

感冒吃甜易生痰? 吃對了有助潤肺化痰!

適度喝水防熱傷害 急診醫師:這種溫度的水最合適

冷氣失眠症 到半夜被冷醒 醫生:可調升溫度或定時

別把脂肪妖魔化!營養專家:它是體內的「液體黃金」

讓食物成為你的藥?神經科學家揭飲食預防阿茲海默症的真相

抗皰疹藥物治失智 罹病風險降10倍

自然產好還是剖腹產好?研究:生產過程影響孩子健康

常熬夜的人罹癌率高4成!日本睡眠醫師:再晚也不要超過這時間睡

吃的防曬有效嗎?防曬錠的原理是什麼?醫師完整解密

1條毛巾擦到天荒地老?用半年的毛巾你知道有多髒嗎?

感冒了該怎麼吃?5種食物當心病情加重

睡眠有助抗氧化 預防阿茲海默症

9歲童玩手機邊充電觸電亡 專家提醒手機充電注意3點

愛喝咖啡卻容易腸胃不適?研究:你可能喝錯咖啡了

英國最新研究:喝咖啡有助延壽 無咖啡因也有效

耶魯大學新驗血方法 精準測出你還能活多久

歷時17年研究 這項飲食法降低5倍空汙致死率

睡前玩手機、白天又想睡 這是「社交性時差」

每天喝水量不足?不愛喝水?試試自製「排毒水」

熬夜吃這3類東西 幫助修復大腦、保護眼睛、滋養肌膚

影╱路人沒呼吸怎麼救? 醫:持續壓加打119

諾貝爾得主解密生理時鐘 最健康作息時間表看這裡!

主婦把垃圾放冰箱想「凍死」細菌 實驗結果很驚人

哪種沐浴清潔用品最好 想不到醫師推薦這種

傳聞吸菸可吃豬血清肺 醫:無醫學根據

劍橋大學研究:感受孤單與基因有關

颱風天這樣吃 買菜不怕荷包痛

研究建議多補充這2種食物 可以延緩更年期報到時間

口瘡、咽喉痛...夏天最怕身體積熱毒!97歲中醫大師:多吃一種食物,清熱又養胃

猜你喜歡

睡太多睡太少 罹第二型糖尿病風險高

陽明大學找到長壽基因了!

減肥只吃海鮮肉類 膽固醇超標

喝紅茶 罹第二型糖尿病風險降低

預防腦血管疾病 先做好九件事

手部按壓7步驟 改善不孕症

天天靠「腰」!不再腰痛啦!

疼痛之苦誰人知?

這些食物…會害妳生理期更痛

潘懷宗/6個月來每天一顆蛋 讓您的孩子比別人聰明

改變生活型態 4撇步控制高血壓

大蒜防癌又殺菌 但這3種人吃蒜是沒病找病!

眩暈復健 找回不再搖晃的世界

虎航麻疹群聚疫情 查出空服員發燒續執勤

食物也分致癌等級!注意這5種「癌變」信號

心理測驗最常出現!你是左腦人還是右腦人?差在哪?

母拿前年藥水給兒喝 要醫生賠償:害我孩子吃過期藥

孕媽咪別亂吃!哺餵母奶一歲半女娃竟胸部發育性早熟

麻疹疫苗全台大缺貨 疾管署讓這些人先打

從飲食下手來助眠? 試試食科專家與營養師的愛睏菜單!

喝熱鹹檸檬茶治感冒,有效嗎?

五招挑選綠竹筍 清脆多汁不踩雷

照顧最多的是我,被父母抱怨的也是我…手足不平等的照顧關係

恐一輩子駝背? 脊椎骨折復位系統讓她重生

先後和婆婆、丈夫告別 她學會如何面對死亡的不安感

壓垮你的理智之前 如何把有害的憤怒變成有益的?

三餐不定時常吃消夜 男子患早期大腸癌

保密防跌抗骨鬆 /謝絕加工食品 亡羊補「鈣」

保密防跌抗骨鬆/重訓加高鈣 找回我的硬身子

掉牙不只有口腔問題!中年缺牙2顆以上未來這病風險高23%

別以為冬天才會心肌梗塞 夏天要注意這幾件事

神奇薄墊可監測呼吸 防老人猝死

保養關節、緩解80%關節痛 最簡單的方法:喝水!

保密防跌抗骨鬆/努力6年 91歲骨密正常了

沒有壓力最好?醫師:壓力太少或太大都容易罹病!

皮蛇好痛! 認清6初期症狀早服藥減少疼痛

補充omega-3 可有效降低停經女性死亡率

不只心血管疾病 研究:高血壓恐致癡呆

耶魯大學新驗血方法 精準測出你還能活多久

常熬夜的人罹癌率高4成!日本睡眠醫師:再晚也不要超過這時間睡

贊助廣告

留言