親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

高達6成發現時已是晚期 為什麼會得到胃癌?

潘懷宗/喉嚨痛該怎麼辦?讓紅綠燈號告訴你

2016-12-20 15:00聯合新聞網 潘懷宗

喉嚨痛幾乎是每個人都曾有過的經驗。在英國,每年因為喉嚨痛使用公共醫療服務(NHS...
喉嚨痛幾乎是每個人都曾有過的經驗。在英國,每年因為喉嚨痛使用公共醫療服務(NHS)去看家庭醫生的病人中,有120萬人是屬於浪費醫療資源的,因為他們根本不需要去看醫生。 圖/shutterstock
喉嚨痛幾乎是每個人都曾有過的經驗。在英國,每年因為喉嚨痛使用公共醫療服務(NHS)去看家庭醫生的病人中,有120萬人是屬於浪費醫療資源的,因為他們根本不需要去看醫生。有鑑於英國民眾若要約診家庭醫生平均都需要等待兩週的情形下,如果能教導民眾:喉嚨痛時該怎麼辦,就能為NHS省下每年約3400萬英鎊的經費,當然也就能有效舒緩家庭醫生的看診壓力。

因此,2016年11月23日英國《每日郵報》請到兩位專家--史迪爾曼(Paul Stillman) 一般內科醫師與麥斯(Alasdair Mace)耳鼻喉科專科醫師,針對一般民眾如果出現喉嚨痛的情況時,使用類似交通號誌紅綠燈的警示方式,讓大家了解,當出現哪些症狀時是應該立刻去看醫生—綠燈,甚麼時候根本不需要去看醫生—紅燈,潘老師覺得雖然在台灣看病非常方便,並不像英國那樣困難,但因為教導民眾認識喉嚨痛也是健康教育重要的一環,所以特別把它們整理出來,供大家參考,首先,讓我們先來看看造成喉嚨痛的可能原因:

1.扁桃腺發炎

導致扁桃腺炎的病菌相當多,大部分是病毒感染,少部分是細菌感染,而最常見的細菌感染是鏈球菌,要注意的是,鏈球菌也可能侵犯身體其他部位,造成嚴重的風濕性心臟病或是腎絲球腎炎,若為細菌感染,必須用抗生素。而冠狀病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、EB病毒等,則是常見造成扁桃腺炎的病毒,病毒感染是不需要使用抗生素的。扁桃腺如果化膿,通常還會伴隨發燒、全身倦怠等類似感冒的症狀,這是小孩喉嚨痛最常見的原因。

2.空氣太乾燥或太髒、抽煙、喝酒、過敏原:

會造成喉嚨痛,但這時不會有其他感冒的症狀,也不會發燒。

3.胃食道逆流

因為喉嚨痛去看診的病人中,約有三分之一是因為胃食道逆流所導致的慢性咽喉炎,所以若是慢性喉嚨痛(症狀持續很久,常常清喉嚨,也沒有發燒),加上有異物感或聲音沙啞,最好是進一步到腸胃科檢查,如果確定是胃食道逆流,除了要戒菸、戒酒,少碰油炸食物及甜食外,也要遵從醫囑,正確用藥和改變生活方式。

4.喉嚨使用太多或使用不當,造成口腔津液損耗:

會造成喉嚨痛,但如果是感冒的前兆,透過密切觀察幾天,就會真相大白。

5.鼻涕倒流:

長期鼻涕倒流會刺激喉嚨造成發炎,也會出現常常清喉嚨的動作,也常會咳嗽,一般來說,咳嗽持續超過七個星期以上的慢性咳嗽,鼻涕倒流是最常見的原因,其次依序是氣喘以及胃食道逆流。

6.甲狀腺發炎:

如果喉嚨痛持續多天,但是沒有其他感冒症狀,又同時有發燒、疲倦或甲狀腺機能亢進的症狀(心悸、睡不著)時,就要及早至內分泌新陳代謝科的門診確認,有可能是甲狀腺發炎導致的喉嚨痛。

7.腮腺炎

通常是病毒感染,初期覺得疲倦,食慾不振,接下來是腮腺腫大(俗稱豬頭皮)、發燒、喉嚨痛,麻煩的是20%~30%的男性會造成睪丸炎,通常是單側,若為雙側,則可能不孕,也有可能併發腦炎(雖然機率很低1/6000)。

如果擔心有病菌感染的情形,就用溫鹽水漱口,作法是將6茶匙(30公克)的鹽加到約5...
如果擔心有病菌感染的情形,就用溫鹽水漱口,作法是將6茶匙(30公克)的鹽加到約500ml的溫水裡,每天用溫鹽水漱口數次,如此可藉由滲透原理,殺滅部分導致喉嚨發炎的細菌,但要注意,不要把它吞下去,因為太鹹。 圖/shutterstock

了解可能造成喉嚨痛的原因後,就可以來進一步了解史迪爾曼與麥斯醫師的紅綠燈號的指示:

紅燈,先冷靜下來好好想一下,不需要立即去看醫生:

症狀:覺得喉嚨乾澀、喉嚨痛,但還沒有出現其他感冒症狀(發燒、急性咳嗽、全身酸痛),也沒有吞嚥困難、呼吸困難的情形。

問自己:喉嚨痛是不是因為打鼾、過敏、鼻涕倒流、胃食道逆流或是話講太多、喉嚨使用不當所造成的。

解決之道:史迪爾曼醫師建議小口、小口的喝溫開水,並且確保吃得夠營養,大多不舒服的症狀,幾天後就會消失。麥斯醫師補充表示,可以吸入溫的蒸氣(steam inhalations),如果擔心有病菌感染的情形,就用溫鹽水漱口,作法是將6茶匙(30公克)的鹽加到約500ml的溫水裡,每天用溫鹽水漱口數次,如此可藉由滲透原理,殺滅部分導致喉嚨發炎的細菌,但要注意,不要把它吞下去,因為太鹹。

黃燈,謹慎處理,嚴密觀察,看病情有無加重,若加重,就要去看醫生:

症狀:喉嚨乾、喉嚨刺痛、聲音沙啞,並伴隨感冒或流感的症狀(急性咳嗽、打噴嚏、鼻塞、流鼻水),可能有點輕微發熱及/或吞嚥不舒服等症狀,但沒有呼吸困難,發高燒到390C以上,也沒有臉部腫脹、淋巴腫脹。

問自己:這些不舒服的症狀持續多久了?嚴重程度?如果超過一星期沒有減輕,就要去看醫生。

解決之道:大多數的喉嚨發炎,是由病毒感染造成的,所以服用抗生素根本無效,喉嚨裡原本就可能有50種左右不同種類的細菌存在,雖然這些細菌有時可能會在抵抗力差的時候,導致伺機性細菌感染,但是對一般健康的人機率並不大。

此時最重要的仍是保持體內水分充足和舒緩症狀,要儘量小口、小口的喝溫開水,不但可以保持粘膜濕潤、有效對抗病菌和刺激物,還能加速排除體內被免疫系統消滅的病菌及廢物等。

史迪爾曼醫師建議,也可以用含有速效麻醉成分苯佐卡因(benzocaine) 的超氯殺菌咽喉噴霧劑(Ultra Chloraseptic throat spray),讓喉嚨疼痛的情形在數秒內得到緩解,且這種噴霧劑不像布洛芬(ibuprofen),阿司匹林(aspirin)和撲熱息痛(paracetamol)類的止痛劑,會壓制免疫系統,造成感冒比較慢好。

如果你服用含有乙醯胺酚(acetaminophen)類的第一線止痛劑(兒童只能用此類,不可用其他類止痛劑,除非醫師開立)來治療頭痛、全身酸痛或發燒等感冒症狀時,每次成人劑量不要超過500毫克(兒童劑量請詢問藥師),一天最多可服用四次,但是要注意不要與其他非處方藥(over-the-counter)合併使用,因為很多成藥裡面,可能就已經含有類似的成分,要避免服用過量的危險性,且絕對不能喝酒,連酒精飲料都不行,因為會造成急性肝衰竭而猝死。

此外,麥斯醫師建議,如果你有聲音沙啞的情形,儘量少說話,讓聲帶休息,如果非說話不可,就降低音量、小聲說,因為話越多,聲音沙啞的情形會越嚴重。

綠燈,不要遲疑,儘速至各醫療院所看診:

症狀:喉嚨痛伴隨有高燒、吞嚥或呼吸困難、心悸及頸部淋巴結腫大等症狀。

問自己:對著鏡子,將嘴張到最大,能看到位於喉嚨深處兩側的扁桃腺體嗎?它們屬於淋巴組織,就位在舌頭的後面,是否有紅腫或白色的膿斑?這些症狀(發高燒、喉嚨痛、心悸、吞嚥或呼吸困難、臉部浮腫),一旦發生,立刻就診。

解決之道:麥斯醫師提醒大家,當出現上述症狀就不要再遲疑,必須立刻就醫。因為扁桃腺體一旦出現黃色或白色膿斑,很可能是繼發性細菌感染的徵兆。

最後,在喉嚨疼痛的期間,菸、酒、辣等刺激性的物品都不要碰。還要注意調控室內的濕度,才不會因為鼻塞、用嘴巴呼吸而導致口腔乾燥,造成喉嚨更加不適。

>>看更多潘懷宗文章

喉嚨痛
潘懷宗
健身生活

潘懷宗

台北市議員
美國艾默蕾大學神經與分析化學博士
陽明大學醫學院藥理教授、博士生導師
第三屆國民大會代表
台北市傑出市民
新黨前秘書長
現為「八大健康NO. 1」主持人

相關文章

同類文章

潘懷宗/斷食減肥傷身? 這三種輕斷食讓你健康瘦

潘懷宗/專家發現 單獨補充益生菌是錯的

潘懷宗/連呼吸都會胖? 研究告訴你是真的!

潘懷宗/自行服用胃食道逆流藥物一年以上 就會增加死亡風險?

潘懷宗/養生及預防癌症的超級食物---洋蔥

潘懷宗/12種不需要放進冰箱冷藏的食物

潘懷宗/飲食中去除特定的胺基酸 有助於癌症治療?

潘懷宗/健康養生26招---從A到Z

潘懷宗/新國病大腸癌防不勝防 腸壽飲食教你不生病

潘懷宗/打造一個容易懷孕的身體

潘懷宗/聰明準備家庭醫藥救急箱

潘懷宗/全美最夯「得舒飲食法」 教你向高血壓說BYE BYE!

潘懷宗/感冒、頭痛、肌肉酸痛 試試西方老祖母的天然藥方

潘懷宗/這七種飲食法 解決你各方面的健康困擾

潘懷宗/鈣片可能增加心臟疾病的風險

潘懷宗/喝咖啡提神?改喝茶 好處多更多喔!

潘懷宗/超級健康又減重的6種蔬果泥配方

潘懷宗/湯罐頭易溶出有害人體的雙酚A

潘懷宗/十招讓你拒當「大肚翁」、「大腹婆」

潘懷宗/植物油使用不當 心血管疾病風險比動物油還高

潘懷宗/七招教你遠離食物中毒

潘懷宗/預防心臟病 不可不知的13種營養素

潘懷宗/不吃蔬果會禍延子孫!有這麼嚴重嗎?

潘懷宗/馬鈴薯吃太多,糖尿病就來了!

潘懷宗/巧克力止咳藥在英國隆重上市, 藥效好兩倍

潘懷宗/每天一杯溫熱檸檬水 沒想到好處這麼多

潘懷宗/為何好人比較快樂? 研究給出了答案

潘懷宗/菜→肉→飯,順序對了血糖不亂飆

潘懷宗/關於喝水這件事

潘懷宗/怎麼吃,向大腸直腸癌說再見?

猜你喜歡

影/病患體內藏細菌 馬偕引進快抓設備

多吃杏鮑菇 可以降3高

別再亂傳了!草莓使用勃激素(GA)對人體無害

我愛吃火鍋/蔬菜羊肉鍋 簡便又營養

脖子腫又難呼吸 就醫驚見拳頭大的甲狀腺瘤

骨整合手術 近期引進台灣

蕃茄、檸檬、柿子 多吃這些蔬果防甲狀腺癌

子宮肌瘤開刀 還會復發嗎?

6歲黏手機 近視飆到500度

5種天然勾芡法 一次學會

被褥未洗就重用 男童全身癢又紅

杭菊怎麼分台灣產和大陸產?專家教你這3招

她真的是88歲嗎?西本喜美子學攝影、出版寫真集

消基會抽檢兒童高腳椅 塑化劑超標

市售添加催熟劑的水果 吃了會傷身嗎?

嫩薑、粉薑、老薑 誰比較容易發芽?能吃嗎?

內視鏡甲狀腺手術 變唐老鴨風險降

精神疾病總有一天會完全康復 回到人生正常軌道嗎?

餐餐薑母鴨、羊肉爐憂爆血管 自費洗血脂可緩解嗎?

醫界說書人蘇上豪 飽受僵直性脊椎炎之苦

骨折細菌入侵 阿嬤痛到不能走

薑黃過時了…2018超級食物新星是?

美國《預防》雜誌掛保證 原來咖啡好處這麼多

冬天吃南瓜 暖胃也暖心

微創釘加微創支架 腰椎手術新發展

防失智、助睡眠…沒事多按大拇指 好處多

減重、健身保健品可能含「違禁」成分 恐傷身

低濃度散瞳劑治近視  北市擬引進

水痘疫情升高 上周就診人次創今年紀錄

7醫院空品細菌超標 台大又入榜

商品推薦

贊助廣告

留言