韓柏檉／公共衛生不高深 「養生」兩字而已

最近食安問題不斷，經由媒體報導，民眾接收到各種訊息，但總是片段、不全，讓人不免心慌疑懼。

我一直有個疑惑，常覺得民眾對於「公共衛生」並不了解，它到底是做什麼的？多數人並不清楚。記得有一位老同學找我開同學會，我說：「好啊！四十年不見了，是該開同學會了！」我再問同學：「你知道我在哪裡嗎？」他說：「知道！知道！你在台北醫學大學公共廁所研究所當所長。」

這下，我才認知到，原來一般民眾對「衛生」這兩字，會把它跟公廁、蚊蟲、蒼蠅、糞便、野狗、下水道、消毒畫上等號。原來「公共衛生」在民眾心目中其實是屬於比較低下的工作。但是，公共衛生的英文全名是「Public Health」，若直接照著英文翻譯，是「大眾健康」。

科學生活觀 健康有優先次序

因此，從公共衛生領域的角度來談食安，必須用一個整體的概念，才能瞭解食安、公衛及養生健康的邏輯概念。公共衛生的定義就是預防疾病、延長壽命、促進身心健康的一種科學與藝術。談到「科學」，我非常認同科技部在展望系列演講時，所提及的開場白：「科學其實只是一種生活態度，是一種運用邏輯思考的方法和追根究柢的精神，去解決在日常生活上和宇宙探索中所遇見問題的態度。」所以，科學一定要與生活做連結，抱著這樣的態度，科學才具有意義與價值。

談到健康，世界衛生組織對「健康」其實是有優先次序的，即健康促進、健康保護及預防性的醫療服務。換句話說，我們每天一方面要執行促進健康的事情，例如運動、營養與心理，另一方面，為保護我們的身體，則需避免許多外在的危險，包括食安問題、空氣汙染、藥品或毒物濫用，以及意外事故等，這些都屬於影響我們健康的外在事物。當然，不定期到醫療院所接受健檢，進行疾病預防，也不可或缺。這是如何讓身心健康優先次序的邏輯。

促進身心健康 天天有所精進

因此，我們每天想到的就是該如何促進身心健康，讓健康天天有所精進，也就是多做趨吉的事情，練就一身百毒不侵的好身體，若一味將重點放在保護健康，以現今環境之惡劣，民眾將疲於奔命，且心理壓力負擔沉重，反而有害健康。

公共衛生在學術上、教學上被稱做「公共衛生」，但是將它置於民間或社群裡，對一般民眾而言，它就是所謂「養生」兩個字。「養生」就代表健康促進與預防的意思，這些都是有邏輯與層次的。

養生內涵 免疫力自癒力提升

養生的內涵又是什麼？不外乎是平和的心態、適當的運動、均衡的飲食及充足的睡眠，把這些事情做好平衡，身體的免疫力及自癒能力就會提升，就是一種「趨吉避凶」最好的方式。

趨吉，不就等同於健康促進嗎？如何過一種隨時對身心有幫助的健康生活模式，往好的方向走。避凶，是對身體的保護，不要讓健康受到外在的傷害。所以，自古以來所說的趨吉避凶，其實就與WHO的健康實踐順序是一樣的。

我們要幫助民眾建立一個生活的邏輯來養生、談健康。否則，媒體所報導出危害健康的新聞事件只會層出不窮，讓民眾心慌，過段時間，民眾再將它們淡忘，又再度落入一個惡性循環。（本文作者韓柏檉為台北醫學大學公共衛生系教授）

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