許金川／免疫療法有效對抗癌症牽制

帶學生查房，是個70多歲的女性肝癌患者，媳婦照顧。

「你們覺得她們關係如何？」看完病人出來，我問學生。

「比較像亦敵亦友！」一個學生回答了。

哈，雖然有點誇大，但某些方面而言倒有幾分道理。

事實上，人體的警察—免疫細胞與我們的關係，亦是亦敵亦友的。

這些免疫細胞在平時循規蹈矩，負責消滅侵入到人體的外來病原菌。一旦免疫細胞失去功能，例如感染了愛滋病，人體就容易受到感染而致病，甚至危及性命。反之，一些自體免疫疾病就是免疫細胞錯把自身的組織當作外來者、而加以攻擊，引起各種免疫性疾病，例如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等。器官移植過後，人體的免疫細胞會對植入人體的器官加以攻擊，因此這些病友需要長期服用抗排斥藥物—即免疫抑制劑，否則新器官會受到免疫排斥而壞死。

近年來，癌症治療上一個新的突破就是免疫療法。事實上，人體內長了癌症，免疫細胞會攻擊癌細胞；但道高一尺，魔高一丈，癌細胞會分泌一些化學分子牽制這些免疫細胞，使其失去攻擊癌細胞的功能，癌細胞得以坐大生長。而免疫療法即是利用對抗這些化學分子的物質（抗體）來對抗這些化學分子，使免疫細胞恢復殺死癌細胞的動能，近幾年來免疫療法已成為某些癌症例如肺癌、黑色素瘤上的新穎有效療法。

由此觀之，不僅婆媳之間有人情同母女，免疫細胞對人體而言，雖然大都為益友，但也有時會失控衍生為種種自體免疫疾病而出現誤殺無辜情況，此時就真的是化友為敵。

免疫細胞 肝病 免疫療法 許金川 醫師公衛

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