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鄒頡龍/從電影「破風」 談騎自行車相關泌尿疾病

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2017-02-12 09:48:25 聯合報 鄒頡龍

你喜歡騎自行車嗎?就是用自己的力量,不燃燒汽油,不依賴發動機,不排放令人窒息的CO2廢氣,用自己的腿,踩踏著飛輪在這個地球執著前進。汗水如雨珠灑下,體力瀕臨崩潰,心臟如雷擊,可是你絕不放棄,因為知道,你追逐的前方,不只是夢想,而是你自己……

電影「破風」是2015年由林超賢執導的運動勵志電影,由彭于晏等人主演,代表香港角逐奧斯卡最佳外語片獎。在「破風」這部電影,可以看到自行車選手如何挑戰體力的極限,更要面對生命中的脆弱,砥礪焠煉,一如人生。

在騎乘自行車的過程中,身體大部分的重量都放在會陰部,與座墊持續摩擦,對泌尿系統可...
在騎乘自行車的過程中,身體大部分的重量都放在會陰部,與座墊持續摩擦,對泌尿系統可能帶來一些影響 圖/shutterstock

騎自行車是一個非常好的有氧運動,能訓練心肺功能。和跑步或其他有氧運動相比,它對關節的衝擊較少。同時,自行車也是很環保的交通工具。不過,在騎乘的過程中,身體大部分的重量都放在會陰部,與座墊持續摩擦,對泌尿系統可能帶來一些影響,例如:

1.會陰部神經壓迫症狀:症狀是會陰部、陰莖或是女性大陰唇附近的麻木感。據統計,大約7%到8%經常長距離騎自行車的人會發生。可能是因為坐墊壓迫到會陰神經以及血管叢。危險因子有:年齡超過50歲,體重較重,騎腳踏車超過十年,還有每星期騎腳踏車超過三小時。

如果會陰部有麻木症狀,建議暫停騎車3-10天,直到症狀完全消失。

2.男性性功能障礙:在1997年bicycling magazine雜誌上曾報導,騎自行車可能與男性性功能障礙有關,造成自行車愛好者的憂慮,但之後的研究並沒有發現兩者的相關性。2004年發表在美國泌尿科醫學會(AUA)雜誌的論文:688位經常騎腳踏車運動者中,17%有性功能障礙。但是與一般民眾相比,罹患性功能障礙的機率並沒有較高。

3.男性不孕症:之前研究顯示,頂尖的自行車選手與其他的運動員相比,其精蟲的活動力比較低。可能是因為會陰部與座墊的摩擦,以及比賽時的緊身褲造成睪丸局部的溫度上升,影響精蟲的活動力。雖然目前並沒有足夠的證據指出騎自行車與男性不孕有關,仍建議使用柔軟的座墊,避免長時間穿緊身不透氣的運動褲,以減少對精蟲品質的影響。

4.攝護腺炎與攝護腺特異抗原(PSA)上升:有研究指出,長時間騎自行車容易造成攝護腺炎,導致排尿困難、頻尿等症狀。攝護腺特異抗原(PSA)是攝護腺癌的腫瘤指標,如果超過正常值,泌尿科醫師會建議接受攝護腺切片檢查。不過,也有研究認為兩者無關。

無論如何,騎自行車仍是一個非常好的運動,即使有可能發生泌尿問題,大部份可以在短暫的休息後改善,並採以下步驟,減少騎車帶來的困擾:

1.增加腳踏車座墊的面積,使用柔軟的座墊。

2.調整騎腳踏車的姿勢,不要將全身的重量放在會陰部。

3.避免長時間過於激烈的腳踏車運動。

電影「破風」有一句對白:「取,是能力;捨,是境界。」或許,你不能像主角彭于晏騎自行車登上三千兩百公尺的武嶺,或許無法如衝線手瞬間爆發風馳電掣,但是,你仍然能騎上那輛陪伴你多年的老爺自行車,在陽光和煦的周六下午,迎著花香,以最怡然的速度,悠游自在徜徉在自行車道。

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性功能障礙
攝護腺炎
鄒頡龍
醫師公衛

鄒頡龍

中國醫藥大學醫學系教授 泌尿部主治醫師 台灣泌尿科醫學會尿路動力學暨婦女泌尿學委員會主任委員 作者網站:www.ericchou.com.tw/

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