黃達夫／HPV疫苗接種 男女都最好趁早

不久前，有位中年家長問我，他兩位近國中年齡的女兒是否應該接受人類乳突病毒（HPV）疫苗的接種？我告訴他，我會建議所有11、12歲的男女生都接受此預防癌症的疫苗注射。

5%癌症 與人類乳突病毒有關

我會做此建議的理由是，雖然疫苗對成人也有效用，但是，根據研究，小孩在尚未有機會曝露於人類乳突病毒以前接種疫苗，預防效果最好。而全球大約5%癌症的發生與人類乳突病毒有關。其中，90%以上子宮頸癌與肛門癌是人類乳突病毒引起的。

其他，約三分之二的頭、頸與喉癌，二分之一的陰道癌與外陰癌，三分之一的陰莖癌與人類乳突病毒的感染有關。此外，接種人類乳突病毒後，尖狀濕疣（菜花）的問題更會大幅減少。

疫苗效果好 副作用也很少

人類乳突病毒疫苗的接種始於2006年，經過超過10年的觀察，不但效果很好，副作用也很少，和其他疫苗差不多。因此，可以說是一種很安全可靠的預防針。權衡其利弊，個人認為這是種很有價值的防癌處方。

「安全考量」拉低接種率

可是，很奇怪的是，根據2016年統計，既使在美國也只有約50%符合條件的女生和38%符合條件的男生，完成兩階段的疫苗接種程序。根據訪談，父母不同意接種疫苗的兩個主要理由，一個是安全性的考量；另一個是認為沒有必要。最令我驚訝的是，擔心疫苗安全性的父母，竟然從2010年的5%增加到2016年的14%。

偏執反對 影響力極可觀

我認為這個現象和美國近年來，有一群人迷信自閉症是疫苗接種引起的有關。這群極端偏執的反對疫苗接種者，儘管人數不多，但是組織力卻很強，聲量很大，尤其在網路發達，假新聞充斥的今天，他們的影響力極為可觀。

至於認為沒有必要的原因，則是因為很多父母，對於施打人類乳突病毒疫苗所能達到的醫療效果，不是很暸解，而忽視了它對於個人健康的影響，因而認為沒有必要。這方面的民眾教育，有待加強！

預防勝於治療，以子宮頸癌為例，雖然，自1995年推行子宮頸癌抹片篩檢後，台灣從二、三十年前診斷出來，子宮頸癌晚期病人多，早期病人少，逐漸變成早期病人多，晚期病人少，因此，子宮頸癌的死亡率逐年在減少，但是，今天，台灣一年仍然有超過650人死於子宮頸癌。

而且，除了子宮頸癌外，上述其他多種癌症則尚未有有效的篩檢方法，因此，發現時，多半病情比較嚴重，不但治療過程比較辛苦，治療效果也比較不好。因此，我會奉勸台灣的父母，慎重考慮讓您們的子女趁早接受人類乳突病毒疫苗的接種。

子宮頸癌 人類乳突病毒 外陰癌 陰道癌 HPV

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