張天鈞/當醫師變成病人 走出復健病房靠的是信心
【什麼是氣色?】
這一次,在休息了數個星期後,很多人都說我氣色好多了。我就想,什麼叫做氣色呢?其實,我們稱讚某人很有精神,叫做氣色好,那什麼叫做氣色不好呢?
我在門診診斷甲狀腺疾病通常做的診斷很少,主要原因是,若是新發生的甲狀腺機能亢進症,很明顯能從外表看出來;若是有治療過,診斷則比較麻煩。但我比較常說的一句話,是「你應該像我一樣,花個三百元,買一支簡單的聽診器。」因為血流的強弱可以聽到心臟勃動樣的雜音出現在甲狀腺,也就相當於甲狀腺機能亢進的情形,至於心跳的速度,也就相當於甲狀腺機能亢進的情形。
至於他們說我氣色不好的原因,並非我的甲狀腺機能有什麼問題,而是太累的關係。因此中醫的氣色和西醫的機能是有不同的。其實,中醫指的氣色,代表的是身體的狀態,有異於甲狀腺的功能那麼單純,但亦真實反映身體的異常。
【卡拉OK在復健的重要性】
骨折手術後接受復健部治療,在台大醫院的病房,晚上7-8點就是卡拉OK的時間。到了晚上七時左右,病人就自動自發坐好,等待時間一到,護士會出來播放音樂。
雖然大家唱得不是很好,甚至失語症病人由於音感喪失,你會覺得有點鬼哭神號之感,但大家互相鼓勵,讓我感覺這簡直像平常的復健一樣,步調雖然緩慢,卻引導大家逐步往正確的方向走。而且護士還會帶動唱,例如伍佰和China blue的「你是我的花朵」,就經常被點唱。
過去我在家早就花錢買了卡拉OK,卻很少唱,倒是來到這裡,也許是由於病友的刺激,不但愛唱歌,而且自動自發,女兒很訝異這兩年因聲音出不太來而不願唱歌的我,現在則唱了很多她不曾聽我唱的歌。
一個小發明如果應用得當,則相當有意義,卡拉OK就是很好的例子。
【信心在復健的重要性】
骨折手術後,接受復健部治療的最後一步就是信心。由於骨頭摔斷摔怕了,加上內人說沒有錢供我第二次再摔斷腿了,因此我十分害怕。
當我很擔心的告訴復健部老師:「我快結束復健了,但我仍須助行器。」沒想到他只跟看護談了一下,就說我缺乏的是信心。
他要我只拿柺杖試走看看,果然第一次就走得不錯,他說,因爲你的個性較急,所以轉彎時亂了手腳;坐下來時,沒有兩腳都靠到後面就坐下來,這是非常危險的。原來都是因爲個性太急,沒確實做好每一個動作。
在第二次拿柺杖行走時,果然就得到老師稱讚。我告訴老師,明天是我在復健部病房後一天,老師說要訓練我明天不用拿拐杖走路,我想這怎麼可能?沒想到當天就達到目標。也就是說,我事實上是做得到的,只是因為缺乏信心,而捨棄了本能。
由於我喜歡馬的造型,因此在病房中,我用素描畫下馬,回來後,再畫成油畫。我記得畫家羅特列克因爲酒精中毒而被送到精神病院,由於他被關怕了,很想出院,因此就憑印象畫了馬的圖,證明他是健康的,最後終於獲得自由。

張天鈞
臺大醫學院內科名譽教授、兼任代謝內分泌科主治醫師 專長:甲狀腺疾病、甲狀腺眼病變、內分泌疾病
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