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寶寶常抓頭 當心長頭癬

2015-04-26 09:41聯合晚報 陳麗婷

寶寶掉髮問題多樣化,多數是可復原的,爸媽們不用過度緊張。若仍擔憂掉髮問題,可找皮...
寶寶掉髮問題多樣化,多數是可復原的,爸媽們不用過度緊張。若仍擔憂掉髮問題,可找皮膚專科醫師檢查和診斷。 報系資料照
掉髮問題不僅會發生在成人,新生兒也可能掉髮。國泰醫院皮膚科醫師俞佑表示,最常見的新生兒掉髮為休止期掉髮,出生約三到四個月頭髮脫落,讓家長措手不及,煩惱寶寶是否異常,其實這是正常現象,通常出生後六個月會慢慢長回來;但若新生兒出現圓禿或三角禿等特定部位掉髮,就要趕緊就醫檢查。

開業皮膚科醫師趙昭明曾收治一名幼兒處圓禿、幾乎整頭頭髮掉光的案例。趙昭明說,這名小女童掉髮原因不明,抽血也找不到原因,後來在頭部微量塗抹類固醇藥膏,部分頭髮才慢慢長出。他說,類似嚴重禿髮的小病人雖然較少見,但臨床仍收治一些局部圓禿孩童,提醒家長發現異常應趕緊帶孩童就醫。

小寶寶掉髮常造成新手爸媽不必要的緊張,俞佑解釋,多數寶寶的掉髮屬於正常現象,只有少數特地部位掉髮可能有問題或長頭癬,要特別注意。有些寶寶出生沒多久後頭髮掉光光,新手爸媽難免緊張,其實這是新生兒休止期掉髮。

因為寶寶出生時,會有一些類似成人的成熟頭髮,這些頭髮處於活躍生長期,但慢慢的會開始進入休止期,所以大多數新生兒頭髮會在出生後三到四個月脫落,這是正常的生理現象,大約在出生六個月左右就會慢慢長出來,家長不需太過緊張。

但爸媽要注意的是,小寶寶如果出現圓形禿、三角形禿髮,就要特別注意。圓形禿雖然好發成人,不過有1%到2%的圓形禿會發生在小於兩歲幼兒,且發生年紀愈小,惡性度愈高、治療效果有限;若發生於一歲以前,更應警覺就醫,檢查孩子是否有基因異常、自體免疫疾病問題。

俞佑說,九成以上的寶寶圓形禿都侷限在小範圍,可透過塗抹落健、外用類固醇等,或打類固醇針劑治療,僅少數嚴重個案可能必須口服高劑量類固醇治療。他曾碰過一名一歲半女童,一歲開始圓形禿,且範圍愈掉愈大,治療效果不佳,半年後頭髮全部掉光,未來可能只能戴假髮。

另一種顳側三角形禿髮(耳朵上位置),通常發生在單側,但發生原因不明,掉髮範圍多數局現在一個錢幣大小、三角形,目前這種禿髮沒有較好的治療方式,成人後可考慮植髮或以頭髮遮蓋。

此外,如果家長發現小孩子出現頭皮屑、頭皮紅,且常抓頭皮、頭髮,要當心可能是頭癬。就醫檢查確診後,可以口服抗真菌藥物,通常用藥數周後就可完全治癒。

另外,新生兒也常見枕部禿髮(後腦杓)及壓力性禿髮,前者好發於兩到三個月大的寶寶,屬於生理性掉髮,會慢慢完全恢復、無需治療;後者成因是寶寶經常維持同一睡姿或坐姿,導致頭皮某區塊受到壓迫,血流供應受阻而禿髮,只要爸媽記得常幫寶寶翻身、不要固定同一姿勢太久,就會慢慢恢復。

寶寶掉髮問題和成人一樣多樣化,且多數的掉髮都是可復原的,爸媽們不用過度緊張。若仍擔憂掉髮問題,可找皮膚專科醫師檢查和診斷。

圖/聯合晚報
圖/聯合晚報

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