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【台灣新生報╱記者李叔霖/台北報導】
在性生活當中,「持久」是每個男士的希望,但如果一直都無法成功射精的話,這恐怕也是一種病!中醫師林曾翠霞表示,男性在做愛做的事往往希望時間又長又持久,但傳統中醫則認為,若性行為中射不出來,代表可能得了不射精症,這種病症屬中醫的範疇。
她指出,男性在性交活動中主要包括五個過程,那就是性慾、陰莖勃起、性交、高潮、完成射精,而不射精症是指成年男子在性交過程中,雖然陰莖能夠正常勃起,同時性交時能持續足夠的時間,但卻無法在女性陰道內射精的病症。所以就算是在男女性愛過程中能夠「持久」,也要留意是否有無法射精的情形發生。
林曾翠霞醫師進一步指出,這種病症的主要臨床特徵是性交時間很長,但卻沒有性慾高潮和快感,也無法讓精液溢出,其中還分器質性病變引起,在任何情況下都不排精,以及精神因素所造成的,也就是所謂的「功能性不射精」,這是指男女性愛時男性不射精,但其他時候仍有射精現象。
不射精症也稱為射精障礙,但嚴格來說,射精障礙還包括早洩及逆行射精等病症。林曾翠霞醫師強調,從中醫的角度來看,中醫認為,男性射精是在心神的主持下,由多個臟腑器官一起參與並協調完成的複雜過程,其中心主君火,肝、腎主宗筋,同時也主相火,在相火與君火的相互作用下能使陰莖勃起。
如果在這個過程中某個臟腑或器官發生病變時,都可能導致射精失敗。男子不射精症與人體的五臟六腑均有一定的內在關係,其病理特點是各種原因導致精關開啟失調,或宗筋排泌失常,或精關阻滯不通等。
不射精症為造成男性無法生育的重要原因之一,需接受治療。中醫師林曾翠霞表示,臨床上這種病症表現複雜,早期多為實證,若男性朋友罹患不射精症,在早期就應進行辨證治療;實證的不射精症大致可分為肝鬱氣滯、肝火擾心、精道瘀阻、濕熱下注等四類型,在臨床上有實者瀉之、虛者補之的治療原則,所以實證的不射精症應以清火、解鬱、化瘀、清利濕熱等作為主要的治療方法。
林曾翠霞指出,性交時無法射精、性慾減退、胸脅少腹脹滿、心裡煩、睡的少、情志鬱抑、脘腹脹滿、打飽嗝、嘆息、有夢遺或手淫時射精、舌質淡紅或暗紅、苔白者,屬肝鬱氣滯型,治宜疏肝解鬱,理氣行滯。疏肝理氣可用柴胡、鬱金、香附等;柔肝養血可用當歸、白芍等;行滯活絡可用路路通、牛膝等;化瘀散結可用蘇梗、玫瑰花等。
性慾亢進、性交延長不射精、急躁易怒、臉色潮紅、頭暈耳鳴、心裡煩、睡的少、口乾苦、口舌生瘡、大便乾燥、小便黃赤、紅苔黃膩者,多屬於肝火擾心型,治宜疏肝瀉火,佐以堅陰解鬱;清瀉肝熱可用梔子、龍膽草、木通、澤瀉等;清心除煩可用黃連、酸棗仁等;疏肝解鬱可用柴胡、鬱金等;堅陰固腎可用生地黃、白芍等。
性交時陰莖勃起正常或不堅硬、性交無法射精、無性刺激時陰莖容易勃起、陰部脹痛或刺痛、臉色灰暗或黧黑、腰部刺痛、胸悶不舒服、性子急躁、舌紫暗、舌邊有瘀點或瘀斑者,屬精道瘀阻型,治宜活血化瘀,通絡導滯。活血化瘀可用桃仁、當歸、赤芍、丹參等;活血袪瘀通利血脈可用牛膝、路路通等;通絡利竅可用地龍等;疏肝解鬱通絡可用柴胡、鬱金等。
陰莖長硬而不軟、無法射精、會陰部墜脹、口苦而黏、心煩易發怒、頭眩嘔惡、胸脘痞悶、少腹脹滿或遺精頻繁、尿頻澀、舌紅苔黃膩或黃白相間者,屬濕熱下注型,治宜清利濕熱,通絡行滯。清熱利濕可用蒼朮、黃柏、薏苡仁、牛膝等;清熱散結開竅可用石菖蒲、連翹等;清熱通絡行滯可用澤瀉、竹葉、鬱金等。
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