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結石、攝護腺肥大 併發尿道炎

【台灣新生報/記者李叔霖/台北報導】

五十一歲的許先生長期受腎結石所苦,曾多次採取震波碎石術處理卻仍反覆血尿、頻尿、尿灼熱刺痛感,近日又檢查出有攝護腺肥大的情形,導致原有症狀更加不適,因而前來中醫診所尋求協助,經醫師診斷為下焦膀胱濕熱,以豬苓湯為主要處方,搭配清熱、利濕、化石、去淤等藥物,服用後才陸續排出大小不一結石,症狀也獲得舒緩。

中醫師李蔡榮表示,許先生屬於因結石和攝護腺肥大併發泌尿道發炎,傳統醫學將男性尿道炎或感染歸類於「淋證」,患者會出現如小便頻急、淋瀝澀痛、欲出不盡、小腹拘急或痛引腰腹等症狀,或伴有血尿、尿液混濁、排出砂石樣物質等情形,可分成熱淋、血淋、石淋、膏淋、虛勞淋等類型。

熱淋相當於現代所謂的急性細菌性尿道炎、膀胱炎、腎炎等病症,常伴有發燒、小便色赤、尿時灼熱疼痛感,處方宜以清熱解熱利濕方為主,例如豬苓湯、導赤散、八正散等皆是;血淋相當於現代急性尿道炎、膀胱炎、腎炎、泌尿系統結石,常伴有尿血而灼熱疼痛,處方宜以清熱、涼血、止血為主,例如小薊飲子,可搭配如白茅根、仙鶴草、牡丹皮等涼血藥。

石淋相當於現代泌尿系統結石引起的尿道炎、腎炎,常伴有小便急迫難出、尿道刺痛,痛引小腹、尿出如砂石樣物而痛,處方宜以利水、益腎、排石方為主,例如五苓散、濟生腎氣丸,搭配如金錢草、海金沙、雞內金等排石消積藥。

膏淋相當於現代尿道炎、攝護腺肥大發炎、腎炎,常伴有小便澀痛、尿如米泔或白濁狀,處方以清熱分清去濁或補腎固澀方為主,例如萆薢分清飲,搭配如山藥、苡仁、茯苓、白射榴、白龍船花、芡實等去濁收澀藥。

虛勞淋相當於現代非細菌性感染尿道炎、間質性膀胱炎、慢性腎炎,常伴隨著情緒、勞累、房事而誘發,處方以補腎益氣養陰或養陽方為主,例如清心蓮子飲、補中益氣湯、八味地黃丸或六味地黃丸。

※延伸閱讀》
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【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】

【2009/04/08 台灣新生報】

尿道炎 攝護腺肥大 間質性膀胱炎

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