體重是衡量指標？3數字決定「健康與三高的距離」

52歲林先生，已婚並育有一幼子，他中年得子甚為疼愛，為了方便照顧家庭，以開計程車為業。林先生平日有小酌習慣，且有體重過胖、腰圍過粗、高血壓、糖尿病及高血脂，但因為無任何不適，而未因此改變生活習慣。

直到車隊舉辦員工健康健查，才發現腎功能已出現下降趨勢，若不控制三高及戒酒，恐無法順利伴隨孩子長大成人。林先生這才驚覺，為了家人應該要好好注意健康，開始控制血壓、體重及腰圍的健康自我管理。

根據統計，台灣每4位男性中，就有1位過重或肥胖；每5位女性中，就有1位過重或肥胖；而與腹部肥胖相關、慢性疾病危險因子的代謝症候群，盛行率為30%。

關心家人健康 別再酸言酸語

而這些發胖人口中，家人給予什麼樣的幫助？根據千禧之愛健康基金會「台灣家庭健康管理認知與行為」調查發現，與身材有關的健康問題，家庭成員間喜歡用揶揄或嘲諷的方式表達，約56%受訪者表示曾因身材遭到家人酸言酸語。

成大醫院家庭醫學部主治醫師吳至行表示，超過一半的受訪者在變胖時被說是「死胖子」、「肥豬」、「大屁股」、「懷孕幾個月了」；且一旦被認定身材發胖，也會被說「還敢吃」、「也不照照鏡子」來調侃對方發福。

但因為周遭親友多只出一張嘴，後續也沒有積極關懷，如一起運動、陪同諮詢或就醫，因此，即使知道身材已走樣，或可能造成健康問題，近6成受訪者對於肥胖狀況仍採冷處理未積極對應改善。

腰圍八九十 健康才能常維持

而「腰部」是最容易受言語攻擊的部位，即便如此，仍有7成5的人以「量體重」來衡量身材，或藉由衣服尺寸注意身形，僅不到1成5的人會選擇「量腰圍」，顯示大眾對於體重、BMI無法完整呈現腹部肥胖的觀念，仍非常薄弱。

吳至行指出，以褲子評估腰圍並不準確，因褲頭位置低且衣物具彈性，易造成誤差，通常褲子拉不上已太遲。建議應定期量腰圍，牢記健康腰圍標準「女性不超過80公分、男性不超過90公分」，才是掌握健康體態的不二法門。

他解釋，「腰圍」已不單單是身材走樣的問題，而是「健康與三高的距離」，腰圍越大等於內臟脂肪囤積過多，罹患代謝症候群的風險就越高！這也是為何需要持續提倡「腰圍八九十、健康常維持」的主要原因。

此外，除了腰圍，身體也蘊含其他健康指標，不妨定時用「家庭健康尺」量一量。吳至行提出「健康新三圍」概念，包括「腰圍」、「臀圍」、「小腿圍」，全方位守護健康。

健康用「尺」量 養成健康新三圍觀念

腰圍

•從外表就可以判斷內臟脂肪堆積最簡易的方法。腹部肥胖代表內臟脂肪堆積過多，腰圍粗細能代表脂肪分布，若內臟脂肪多容易導致代謝異常，致使代謝症候群、心血管疾病罹患機率提高。

•標準：女性不超過80公分、男性不超過90公分

•量測方式：1.除去腰部覆蓋衣物，輕鬆站立，雙手自然下垂。2.將皮尺繞過腰部，調整高度，使其能通過左右兩側骨盆上緣(腸骨上緣)至肋骨下緣的中間點，注意皮尺與地面持平，緊貼但不擠壓皮膚。3.維持正常呼吸。在吐氣結束時，量取腰圍數。

腰臀比

•可用來了解自身脂肪分佈，判斷是否有腹部肥胖問題。若腰臀比太大，表示內臟脂肪多會增加發炎反應，容易罹患心血管疾病、高血壓、動脈粥狀硬化、糖尿病、高血脂症等慢性病，是比腰圍更嚴格的指數。

•標準：女性不超過0.85、男性不超過0.9

•量測方式：腰圍測量方式如上述；臀圍則測量臀部最寬的位置。計算方式為：腰圍/臀圍

小腿圍

•肌肉量與身體健康息息相關，可作為評估肌肉量的指數，也是老年人評估「肌少症」的重要指標，而肌少症可說是老年失能的一大關鍵，甚至造成死亡風險增加。

•標準：正常男性大於34公分、女性大於32公分

•量測方式：這項測量須由他人協助。坐在椅子上，腳放鬆踩在地板上，大小腿呈現90度，用量尺測量小腿最粗的位置即可。

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