52歲謝先生健康檢查報告發現,攝護腺特異性抗原(PSA)指數異常,必須回門診接受進一步檢查,他很驚嚇又焦慮,懷疑是否得了攝護腺癌?事實上,PSA指數偏高意味攝護腺有問題,但不一定是癌症,也可能是慢性攝護腺炎、攝護腺增生或其他非癌性疾病的徵兆。
攝護腺癌好發於50歲以上男性,但近年50歲以下男性罹患攝護腺癌的比率也有增加的趨勢。據衛福部112年統計資料顯示,台灣每年逾4000人新診斷為攝護腺癌。國人十大癌症死亡率排行,攝護腺癌位居第五名,且在年齡愈高的族群排名愈是上升,攝護腺癌已成為男性常見的泌尿道癌症。
常見攝護腺癌有小便困難、頻尿、尿流細小、夜尿等症狀,以及血尿、精液帶血,骨頭疼痛、腰痠背痛、體重減輕、食欲不振等症狀。
國內外學者專家建議,50歲以上的男性,應每年接受PSA的血液檢驗和常規的肛門指診。特別是家族中有攝護腺癌患者,應從45歲開始積極接受年度檢查。
攝護腺特異性抗原(PSA)是一種只存在於攝護腺上皮細胞的蛋白質,可以抽血檢測。PSA指數可作為早期偵測攝護腺癌的工具,在還沒有任何臨床症狀之前,就能早期發現攝護腺病變,以便早期治療,提高治癒率。
PSA正常值是小於4.0ng/ml,若是介於4.0至10ng/ml之間,罹患攝護腺癌的機率約為25%,超過10ng/ml時,攝護腺癌的機率則超過30%。
PSA指數升高4原因:
1.尿道發炎、攝護腺炎症。
2.長期置放導尿管。
3.剛進行完膀胱尿道鏡檢查。
4.肛門指診。
攝護腺癌5種檢查:
1.肛門指診:醫師觸摸攝護腺,檢查是否有硬塊或腫大。
2.攝護腺特異性抗原(PSA)檢查。
3.經直腸超音波檢查:利用超音波檢查攝護腺是否有腫瘤。
4.切片檢查:若懷疑罹患攝護腺癌,需進行切片檢查確定診斷。
5.影像檢查:電腦斷層(CT)、核磁共振(MRI)或全身骨骼掃描。
若是PSA指數異常,建議盡早就醫做進一步檢查,以確定病因。
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