背部經常僵硬刺痛 淋巴癌蝕肋骨

【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】

腰痠背痛，竟是淋巴癌侵蝕肋骨所致。一名科技人每天工作逾12小時，背部時時感到僵硬、刺痛，日前尋求中醫治療，中醫師觸診摸到凸起物，建議X光檢查，最後至腫瘤科確診為淋巴癌。

北市聯醫林森中醫院區中醫傷科主任黃裕昌昨(13)日指出，患者至中醫門診時，經觸診發現肌肉呈條索狀，還有筋骨錯位的問題，看似是科技人常見的痠痛毛病，只是治療後雖有改善，症狀卻未全然消失，後觸診發現其右背肋骨處稍凸起，因而懷疑病情不單純；醫師因而開立X光檢查鑑別，影像顯示有一10.2x6.3cm腫瘤位於病患右縱膈腔處。

黃裕昌表示，經腫瘤科診斷，最後確診該病患罹患「彌漫性大B細胞淋巴癌」，原來個案背部痠痛及局部突起，為腫瘤細胞侵噬骨骼所致，患者同時尋求中、西醫治療，在化療之餘，尋求中醫協助，目前已重返工作崗位。

醫師進一步指出，腰酸背痛看似只是小病痛，但需「以面對大病的態度了解病因」，尤其常規治療效果不明顯時，需提高警覺；內科疾病甚至腫瘤也可能造成腰背痠痛。臨床上也不乏長期腰椎疼痛的病人，最後確診患有骨癌。

大部分民眾都有背痛的經驗，黃裕昌指出，統計顯示約7、8成的人曾經有過急性下背痛，有8、9成的人曾發生慢性下背痛；針灸主要針對軟組織、筋膜造成的痠痛；骨關節錯位則需藉正規中醫傷科手法復位。

黃裕昌提醒，調整骨關節錯位時，不能隨意由人硬推、硬轉，建議由專業中醫師進行，尤其年長或骨關節發炎者，骨質強度不若一般人，更需謹慎評估治療手法，以免發生意外。

背痛，主要有3大型態。醫師指出，上背痛主要疼痛部位在後頸部往下到肩胛骨中央、左右擴及兩側肩膀，電腦族因為長時間坐姿不良、或生產線工作因為長時間重複相同動作，易造成肌筋膜疼痛症候群。

中背痛則是從肩胛骨中央一直下到兩側肋骨下緣，與胸髓神經有關。肋間神經痛是屬於此區域的神經痛。

下背痛又稱腰痛，指背部肋骨下緣以下，常因粗重工作引起，不斷彎腰、搬運重物、因外傷閃到腰、長時間處於坐姿的人，易導致下背軟組織急慢性傷害及椎間盤突出症。

若為軟組織、筋膜問題，以針灸治療，通暢氣血為主；若為骨關節錯位、脊椎輕度側彎、椎間盤突出，則以傷科手法給予整骨復位。勞損則以中藥依個人體質給方，搭配充分休息，並由病人透過強筋健骨的功法運動，才能讓患者徹底康復。

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