【聯合報╱採訪整理/記者詹建富】
膀胱癌在過去10年一直是男性十大癌症之一,是僅次於攝護腺癌的的泌尿道癌症。好發年齡在50至70歲,男性遠多於女性,約是女性的2.5倍。
膀胱癌病因與男性是抽菸主要族群,加上經常接觸工業染料及人工色素有關,此外,近年女士使用染髮劑頻率增加,也可能增加罹患膀胱癌的風險。
至於讀者提及,他的父親早年頻尿,甚至出現血尿症狀,但醫病雙方對膀胱癌缺乏警覺性,當作膀胱炎治療。究其原因,40多年前醫療資訊並不普及,加上膀胱炎和膀胱癌的初期症狀極為類似,包括尿急、頻尿及血尿等,以致容易混淆。
不過,要注意的是,膀胱癌典型症狀是無痛性血尿,一旦發現尿液呈現鮮紅或淺褐色,不可疏忽,否則當腫瘤侵犯到輸尿管開口時,因輸尿管阻塞而有解尿困難、解尿疼痛等現象時,更加棘手。
目前,膀胱癌治療以手術切除為主,表淺的膀胱癌在術後會施行膀胱內化學藥物或卡介苗灌注治療,如果侵犯到深層膀胱壁或淋巴結,則需做根除性膀胱全切除術,切除範圍包括整個膀胱及其周圍淋巴結、部分尿道與鄰近組織,術後再以一段腸子進行膀胱重建。
因此,要防治膀胱癌,就要遠離香菸,避免接觸染髮劑、有機溶劑及染料,多喝水,少憋尿,有尿道結石及膀胱癌家族史者,尤需定期受檢,以便早期發現癌症蹤跡,80至90%的表淺性膀胱癌預後良好。
諮詢/彰化秀傳醫院泌尿科主任林茂盛
【2014/08/01 聯合報】
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