腎癌 為什麼會肺積水？

【元氣周報／記者劉惠敏／報導】

得腎臟癌為什麼會肺積水？醫師表示，並不能說腎臟癌患者一定會肺積水，另外，腫瘤引起的肺積水，實際上是「胸腔肋膜積水」。

林口長庚醫院血液腫瘤科主治醫師張文震說，有2成腎臟癌患者一開始發現，就已是轉移患者。

癌症分期往往是確認癌症擴散程度，作為治療方法及觀察治療後狀況的準則，台中榮民總醫院泌尿科主治醫師歐宴泉說，腎臟癌可大致分為4期，腫瘤位於腎包膜內為初期腎臟癌，腫瘤7公分以下為第1期、7公分以上為第2期，通常可手術切除，治療效果不錯。第1期腎臟癌患者的5年存活率達9成5。

若腫瘤位於腎臟外面的脂肪層，或侵襲到腎臟靜脈、單顆淋巴腺，即為第3期腎臟癌，雖仍以開刀為主要治療，但必須進一步預防復發，目前已進行標靶藥物預防效果的臨床實驗，兩年後會有結果。

在分期上，若擴散至腎周圍之脂肪組織及筋膜層、或是局部淋巴轉移、遠端器官轉移就是第4期腎臟癌腫瘤。張文震說，腎臟癌轉移有7成轉移到肺部，在腎臟癌分期第4期的患者，多出現肋膜腔積水，一般常被簡稱為肺積水。且多數沒有出現明顯症狀，有1到2成患者會出現咳嗽、咳血等症狀，在臨床上也看到嚴重將腫塊「咳」出來的。

【2010/05/02 元氣周報】

腎癌 咳嗽

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