親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

收縮壓正常、僅舒張壓高沒關係?醫:這也算高血壓!

2019-08-20 16:01元氣網 北京朝陽醫院心內科醫師 田穎

圖/ingimage
圖/ingimage
最近,哈大夫在門診遇到一位患者質疑:朋友跟我說只是「低壓」高,不用治療,「高壓」不高就行。只是「低壓」高,就不算高血壓了嗎?

真相可不是這樣的!

其實:只有低壓(舒張壓)高,也是高血壓!

註:收縮壓=「高壓」,舒張壓=「低壓」

一、低壓高,也是病!

最新高血壓分級標準中提示是存在「單純舒張期高血壓」的,即:

高壓<140mmHg且低壓≥90mmHg

二、為什麼會低壓高?

中青年好發單純舒張期高血壓具體機制尚不甚明確,好發於中青年,這可能與肥胖,菸酒,飲食結構,尿酸水平,糖耐量異常,交感興奮等易患因素相關。

高壓多正常年輕高血壓患者的高壓(收縮壓)往往是正常的,因為他們動脈彈性尚佳,而動脈彈性是決定收縮壓(高壓)的重要因素。

僅低壓升高,然而年輕人容易出現工作壓力大、精神緊張、熬夜、睡眠質量差、運動少等,加上情緒較易激動,還有抽煙喝酒等不良生活嗜好,容易導致心率增快;或其他導致血管的舒張期縮短的因素,使外周血管阻力加大,舒張壓升高。

三、危害:中風、冠心病

絕對不應忽視舒張壓,單純舒張期高血壓也需積極治療;另外收縮壓、舒張壓的「雙高」患者,監測指標也不能只關注「高壓」情況,也要看「低壓」情況:

單純舒張期高血壓被認為是高血壓病的早期階段,隨著病程的延長,容易轉變為收縮壓和舒張壓均升高的高血壓或單純收縮期高血壓。

但近期發表於新英格蘭的一項納入13萬餘人的大型研究表明:無論高血壓定義如何(≥140/ 90 mmHg或≥130/ 80 mmHg),收縮期和舒張期高血壓均能獨立預測不良心血管事件風險。

中國大數據分析也證實,單純舒張期高血壓是心血管疾病的獨立危險因素。儘管單純舒張期高血壓的損害相對輕微,但同樣存在腦卒中和冠心病等心血管疾病風險。

四、如何治療?

首先哈大夫要告訴大家,目前沒有專門降低「高壓」或專門降低舒張壓的降壓藥物。

但這不代表低壓高無法處理。

量血壓示意圖。報系資料庫
量血壓示意圖。報系資料庫

1.首先,明確是否真是高血壓

若發現血壓升高,無論是「高壓」還是「低壓」,可自行定期監測並記錄血壓,除外偶然事件。

也可完善動態血壓監測(需要去醫院),有助於排除白大褂效應,並了解血壓晝夜波動情況。

2.其次,尋找可能的病因

就是看看,低壓高的情況是否是某些疾病引起的。

比如存在大動脈炎、先天性腎動脈肌發育不良導致狹窄、腎上腺腺瘤等,都可能是低壓高的病因。

若無上述器質性疾病,就要考慮低壓高與上文提到的肥胖、菸酒、飲食結構、尿酸水平、糖耐量異常、交感興奮等易患因素相關。

3.對症治療

若明確由上述器質性疾病引起,則應積極治療基礎病。

若無明確病因,從非藥物治療的角度來說,建立良好的生活習慣是「剛需」,包括放鬆心情、緩解壓力、保證睡眠、堅持運動、控制體重、戒菸戒酒等;

部分需要用藥治療的患者,可以根據自身實際情況,在專業醫師指導下選擇某類適合自己的降壓藥物,並結合病情進展逐漸調整降壓藥物劑量或停藥,一切以自身血壓能夠維持在正常範圍為目標。

4. 如何預防?

預防放在最後說,是因為還是那句講到耳朵長繭的老話:建立健康的生活習慣!

特別是對有高血壓家族史的朋友,一定要「防患於未然」,不要等到血壓明顯升高才著急治療!

原文摘自搜狐《只有低壓高,也是高血壓!你的低壓“超標”了嗎?》

高血壓
舒張壓
心血管疾病
收縮壓
動脈

延伸閱讀

同類文章

掏耳朵其實是把耳垢往內推 醫師:反而不利排出體外

睡覺時要不要穿內衣褲?泌尿科醫師這樣建議

忘了關水關瓦斯…記憶力減退就離失智症不遠了嗎?

防武漢肺炎無需N95!感染科醫師:一般外科口罩即可

愛吃紅肉和高脂肪飲食 老年後罹患眼疾機率恐倍增

糖分上癮似毒品 攝取過多恐危害健康

自律神經可以被鍛鍊?!醫科教授教你「走路333」增強抵抗力

心臟和腎臟是共生關係?心臟出問題致腎衰竭風險倍增

為何許多駕駛都只開單側車窗?車窗怎麼開有學問

早起和睡前要不要喝水?告訴你正確補水觀念

肺癌元凶藏廚房!煮飯時3個NG習慣要改掉

身體哪些毛該留該除?專家教怎處理美觀又降傷害風險

接種流感疫苗反中鏢? 完全錯了!家醫科醫師解答

口臭原因不只來自口腔 這些部位也可能是問題來源

盤腿坐是疾病摧毀者 還是膝蓋摧毀者?

長期日走萬步仍成效不彰?體能訓練專家教你改這樣做

每天梳頭100下可健腦、促血液循環?專家科學解析

解決睡眠呼吸中止症 舌頭也該「減肥」了

減輕疼痛、助血液循環 骨科醫:網球可當攜帶式按摩器

防流感勤洗手 肥皂、酒精乾洗手哪個好?

放進筷籠的筷子 頭朝上還朝下擺比較衛生?

習慣用嘴巴呼吸? 錯誤方式不僅讓你累還可能減壽命

沒時間泡澡也能輕鬆入眠 專家教你先溫暖「三個脖子」

聽力下降不可避免?這類食物減緩聽力惡化風險達30%

冷天運動可燃燒更多脂肪有科學證據嗎?專家告訴你

蹲下站起總頭暈?頭暈目眩3原因,心血管患者要注意

傷口擦優碘,反而好得慢!5個錯誤傷口處理方法,藥師叫你一定要改掉

上班每天都很累? 專家告訴你超簡單卻會讓你大改變的幾個方法

睡太飽也可能容易中風!記住午晚睡2個上限值

開完刀肚子痛…術後併發症「沾粘」怎形成?如何預防?

猜你喜歡

整理包/武漢肺炎台灣也現首例確診!疫情、預防方法一次看

武漢肺炎症狀異於流感兩大特點:不流鼻水、不感染小孩

台灣淪陷!疾管署:國內出現首例武漢肺炎確診病例

「這次我怕了」陸抗煞專家:武漢肺炎疫情SARS十倍起跳

武漢肺炎疫情擴散!我新增2確診案例 要求湖北團統統離境

新竹馬偕貼公告 急診出現武漢肺炎觀察個案

獨/大陸全面暫停旅遊團!交部將宣布台灣團禁赴陸

衛福部公布個案行程 曾赴高雄舞廳跳舞籲舞客主動聯繫

重罰30萬!不敢講曾去舞廳跳舞 確診台商成首例開罰者

大陸第一例!醫護人員染武漢肺炎今早過世

武漢肺炎病毒不強 學者:一般人約7天可自癒

女台商返台被罵翻 當年抗SARS醫師:擊垮大家的是人性

我第4例武漢肺炎確診個案 北部50多歲婦人有武漢旅遊史

僅剩西藏未淪陷!大陸武漢肺炎確診例暴增至1,287例、41死

武漢肺炎病毒來源確認:武漢市場非法銷售野生動物

新竹馬偕有武漢肺炎疑似病例? 疾管署:醫院已撤公告

再添一例! 疾管署:武漢肺炎確診個案共4例

為何許多駕駛都只開單側車窗?車窗怎麼開有學問

不用搶N95口罩!武漢肺炎疫情燒 自保這兩招最重要

截至24日中午 湖北已13個城市「封城」

一個口罩戴好幾天 急診女醫師戳中台灣人常犯6錯誤

不只初一吃稀飯窮整年 過年「破財禁忌」一次報你知

武漢醫生:疫情剛開始 整個不讓說

繼武漢後 湖北黃岡、鄂州也跟進封城抗疫

武漢台商發燒9天返台就醫被罵翻 中央指揮中心這樣說

武漢肺炎源頭恐是這一味!海鮮是無辜的

惡劣!武漢女子吃退燒藥混過檢測飛法國 已聯繫到本人

防武漢肺炎…口罩有弱點!專家這招更有效

武漢封城2000台商滯留 交通部:武漢航班全停

武漢「封城」通告僅8小時可撤 有人5分鐘拎行李衝車站

大陸冠狀病毒肺炎證實會人傳人 15名醫護人員已被感染

商品推薦

贊助廣告

留言