親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

收縮壓正常、僅舒張壓高沒關係?醫:這也算高血壓!

2019-08-20 16:01元氣網 北京朝陽醫院心內科醫師 田穎

圖/ingimage
圖/ingimage
最近,哈大夫在門診遇到一位患者質疑:朋友跟我說只是「低壓」高,不用治療,「高壓」不高就行。只是「低壓」高,就不算高血壓了嗎?

真相可不是這樣的!

其實:只有低壓(舒張壓)高,也是高血壓!

註:收縮壓=「高壓」,舒張壓=「低壓」

一、低壓高,也是病!

最新高血壓分級標準中提示是存在「單純舒張期高血壓」的,即:

高壓<140mmHg且低壓≥90mmHg

二、為什麼會低壓高?

中青年好發單純舒張期高血壓具體機制尚不甚明確,好發於中青年,這可能與肥胖,菸酒,飲食結構,尿酸水平,糖耐量異常,交感興奮等易患因素相關。

高壓多正常年輕高血壓患者的高壓(收縮壓)往往是正常的,因為他們動脈彈性尚佳,而動脈彈性是決定收縮壓(高壓)的重要因素。

僅低壓升高,然而年輕人容易出現工作壓力大、精神緊張、熬夜、睡眠質量差、運動少等,加上情緒較易激動,還有抽煙喝酒等不良生活嗜好,容易導致心率增快;或其他導致血管的舒張期縮短的因素,使外周血管阻力加大,舒張壓升高。

三、危害:中風、冠心病

絕對不應忽視舒張壓,單純舒張期高血壓也需積極治療;另外收縮壓、舒張壓的「雙高」患者,監測指標也不能只關注「高壓」情況,也要看「低壓」情況:

單純舒張期高血壓被認為是高血壓病的早期階段,隨著病程的延長,容易轉變為收縮壓和舒張壓均升高的高血壓或單純收縮期高血壓。

但近期發表於新英格蘭的一項納入13萬餘人的大型研究表明:無論高血壓定義如何(≥140/ 90 mmHg或≥130/ 80 mmHg),收縮期和舒張期高血壓均能獨立預測不良心血管事件風險。

中國大數據分析也證實,單純舒張期高血壓是心血管疾病的獨立危險因素。儘管單純舒張期高血壓的損害相對輕微,但同樣存在腦卒中和冠心病等心血管疾病風險。

四、如何治療?

首先哈大夫要告訴大家,目前沒有專門降低「高壓」或專門降低舒張壓的降壓藥物。

但這不代表低壓高無法處理。

量血壓示意圖。報系資料庫
量血壓示意圖。報系資料庫

1.首先,明確是否真是高血壓

若發現血壓升高,無論是「高壓」還是「低壓」,可自行定期監測並記錄血壓,除外偶然事件。

也可完善動態血壓監測(需要去醫院),有助於排除白大褂效應,並了解血壓晝夜波動情況。

2.其次,尋找可能的病因

就是看看,低壓高的情況是否是某些疾病引起的。

比如存在大動脈炎、先天性腎動脈肌發育不良導致狹窄、腎上腺腺瘤等,都可能是低壓高的病因。

若無上述器質性疾病,就要考慮低壓高與上文提到的肥胖、菸酒、飲食結構、尿酸水平、糖耐量異常、交感興奮等易患因素相關。

3.對症治療

若明確由上述器質性疾病引起,則應積極治療基礎病。

若無明確病因,從非藥物治療的角度來說,建立良好的生活習慣是「剛需」,包括放鬆心情、緩解壓力、保證睡眠、堅持運動、控制體重、戒菸戒酒等;

部分需要用藥治療的患者,可以根據自身實際情況,在專業醫師指導下選擇某類適合自己的降壓藥物,並結合病情進展逐漸調整降壓藥物劑量或停藥,一切以自身血壓能夠維持在正常範圍為目標。

4. 如何預防?

預防放在最後說,是因為還是那句講到耳朵長繭的老話:建立健康的生活習慣!

特別是對有高血壓家族史的朋友,一定要「防患於未然」,不要等到血壓明顯升高才著急治療!

原文摘自搜狐《只有低壓高,也是高血壓!你的低壓“超標”了嗎?》

高血壓
舒張壓
心血管疾病
收縮壓
動脈

延伸閱讀

同類文章

長時間戴口罩口臭、臉鬆垮怎辦?日本NHK授解方

歐洲研究:檢測血中維生素D 提早發現疾病新方法

特搜醫師向前衝 災難最前線的救命三困境

特搜醫師不只熱血 飛簷走壁、趴著打點滴樣樣通

穿梭瓦礫間的特搜醫師 救災現場暖心守護者

男生還是女生容易被叮?醫提醒這8種人蚊子最愛!居家防蚊5妙招

核醫檢查一定要打針嗎?檢查完身上還有輻射嗎?放射師叮嚀3原則防護輻射

炎夏悶熱又口罩戴整天 慢性病者慎防中暑

健康與生活型態息息相關 提升身體免疫力養成4個好習慣

為何吃到香菜有肥皂味,別人卻不覺得?食品科學告訴你

補充DHEA恐有不良副作用?美權威梅友診所這麼說

為何阿茲海默新藥被專家否絕 FDA卻仍批准上市?

疫情期間不敢上醫院 醫:心血管疾病4族群,有這些症狀還是得就醫!

為何午覺越睡越累?2方法有助改善 發揮提神作用

每天勤消毒還是有盲點?醫:「頭髮」易藏髒污 不吹乾更恐成細菌溫床

民間救護車 破解五大迷思

適量飲酒保護心血管?研究指出無科學依據

舌苔該刷嗎?用牙刷刷?西醫詳解:這些警訊恐是癌

宅在家防疫別忘健康管理 國健署推「慢性病抗疫四要」

長者熱傷害人數今年恐升 居家防疫、防中暑這樣做

網傳發燒不能吃這些? 專家糾正:問題根本放錯重點!

高溫、停電、缺水…小心熱傷害!國健署教3大自保策略:這時間避免外出

「紅外線治療器」對痠痛有沒有幫助? 醫:5個眉角要注意,六大族群不適用

好朋友生理期會同時來?流傳已久的都市傳說揭密

初期感冒可食療 營養師教3類型感冒自療法

刮痧可以排毒又提升免疫力?真的有那麼神奇嗎?

外出用山泉水洗手,竟吃下寄生蟲!專家提醒使用山泉水這動作沒做小心染病

就醫不可不知潛規則!蒼藍鴿醫師:診間沒主動提這13點,恐變「流水式看病」

遠端工作焦慮症 女性比男性更嚴重

地震時在浴室怎麼辦?消防署教你在不同場合應變

猜你喜歡

新北市議員唐慧琳今凌晨胰臟癌過世 享年49歲

新北緩坡降級 托嬰、托老、幼兒園日照 27日有條件恢復

失智症權威醫師失智老母安詳辭世 跪床前唱歌道別道謝

大陸出現首例人類感染「猴B病毒」病例 53歲獸醫死亡

新冠疫苗打了嗎/打AZ頭痛發燒 吃止痛藥緩解

新冠疫苗打了嗎?/打疫苗後大吃海鮮 蕁麻疹折騰兩個月

寵物知識+/我的鸚鵡為何不會說話?鸚鵡飼養入門必須知道的事

惱人耳鳴,戴助聽器可有效緩解! 醫師詳解耳鳴的種類

不只新冠肺炎!美國男子染「猴痘」返國、當局緊急匡列

左腦萎縮無藥可醫 詹雅雯神隱7天哭爆「全身浮腫」

新冠疫苗打了嗎?/跟隨老公打AZ 放心出門曬太陽

新冠疫苗打了嗎?/養精蓄銳打疫苗 幸無副作用

紓困再加碼!勞動部:無薪假勞工可再領萬元補助

賽前就有預感楊勇緯會奪牌?隊醫透露教練陪練的苦與樂

「克菌寧」殺菌液現異物恐影響效果 食藥署回收2萬瓶

新冠疫苗打了嗎?/打疫苗別多慮 多一張通行證

衛福部台北醫院院長鄭舜平/注重運動員醫療 設心肺復健中心

鄭舜平養生祕訣/固定運動,不吃炸物及消夜

寵物知識+/炎炎夏日喝白開水就好!有3種水別餵給毛小孩

寵物知識+/怎樣能和傲驕貓咪當朋友?獸醫教你得寵5個撇步

寵物知識+/毛孩生病怕荷包大失血?保險業務教你挑對寵物險有眉角

永遠的綠葉!「高老爹」高振鵬睡夢中辭世 享壽91歲

長者高溫外出忘記喝水 專家:嚴重恐致心肌梗塞

寵物知識+/為什麼人喜歡「吸貓」?讓貓貓給你吸的訣竅大公開

新冠疫苗打了嗎/預約打殘劑 心有千千結

淋巴結驚見兩公分腫瘤!余苑綺化療還沒完病情再生變

寵物知識+/毛孩對什麼食物過敏?獸醫:驗血完全不準!診斷法只有一個

新冠疫苗打了嗎?/ 老伴打AZ 我打莫德納

夏日悶熱這裡癢、那裡也癢!藥師告訴你常見「皮膚用藥」

寵物知識+/養寵物每年要花多少錢?一張表助你快速盤點所有花費

眼藥水直接滴眼球上是錯的? 藥師揭「正確位置」

贊助廣告

留言