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健保部分負擔調整最快3月預告 社保司:擬預告10天公告

衛福部社保司表示,部分負擔調整案最快三月進入預告程序。圖/本報資料照片
衛福部社保司表示,部分負擔調整案最快三月進入預告程序。圖/本報資料照片

聽健康

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本周五衛生福利部全民健康健保會(健保會)將開會,議程包括「全民健保財務調整措施」的「政策諮詢」。衛福部社會保險司司長商東福表示,諮詢事項共有五大項,除了全民矚目的部分負擔調整方案,還包括投保金額上下限、旅外國人停復保規定、政府財務責任比例、補充保費就源扣繳結算方式。商東福表示,如果討論意見一致,最快三月初進入預告程序,可能僅預告30天或10天,就會公告實施。

商東福表示,這次會議議程中的「政策諮詢事項」是「全民健保財務調整措施」有五項,除了補充保費部分需要立院修改健保法母法,其餘四項都屬於法規命令,由衛福部完成預告、公告流程即可實施。其中以部分負擔調整方案最為優先,因部長陳時中曾指出希望今年上半年上路。

有關投保金額上限,商東福表示,現行最高級距為18萬2000元,但基本工資逐年調漲,健保投保天花板卻遲未調整,有人覺得不公平,因此提出討論,或許會把天花板打開,多加一級,例如最高級距提高到20萬。

至於停復保,商東福說,社會大眾質疑有些人長期在國外就停保,回台灣就復保就醫,使用健保資源,因此二代健保有要求復保至少要繳三個月的費用。根據2019年資料,當年度有9萬人停保後復保,其中3萬人並未就醫,另外6萬人有就醫,但所繳的保費與其醫療費用是差不多的。商東福坦言「錢的部分已經平衡,其實不是錢的問題,是大家覺得公不公平的問題。」

商東福表示,也有人主張要把停保規定取消,只容許少數特定情況者可以停保,許多細節因社會共識難形成,可想見「健保會還有得討論」。目前比較有共識的部分,是針對因公長期在海外,獲釋遠洋漁船等就醫不方便者,可排除在規定之外。

商東福表示,這次諮詢事項雖多,但應不會分多次會議,因為只是要聽聽委員的意見,不是像總額或費率那樣需要做決定。如果討論意見一致程度高,會後經過整理資料,最快三月初可以預告。

至於預告天數,是否會長達60天,還是會像福食一樣只有10天?商東福表示,這些問題之前報紙都有討論,去年也討論過,已經討論很久了,所以基本上預告不會60天那麼久,30天或10天都有可能。

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