衛福部長陳時中擬將大幅度改革健保給付制度，從現行「論項計酬」改為「論人計酬」，減少不必要的醫療浪費，對此，醫界、長照界鼓掌叫好，但也感到憂心，因為難度極高，但均認為，現在正是談改革最佳時機。
家總秘書長陳景寧表示，在長照體系中最看許多醫療浪費，例如，長輩住民常因小病而反覆至醫院就醫，有時家屬過於緊張，即使輕微症狀，也送至急診，造成醫療浪費。若能以「人」為給付的單位，將會大幅改善這類的問題。
台大醫院北護分院院長黃國晉表示，台大金山分院曾執行「論人計酬」試辦計畫，有效提升醫療品質，但醫院的門診量卻大減，醫院營運成本增加，最終結果不如預期，讓後續「論人計酬」計畫擱置。
「論人計酬立意良善，但較適合偏鄉。」黃國晉說，論人計酬等於宣布讓台灣的醫療照顧走向「連續性」，這一條連通大道必須單純化，才好執行；都市型病人因醫院眾多，多會到處就醫，要以人計酬就很難算清楚，且可能出現重複就醫問題。
台北市社區銀髮族長期照顧發展協會理事長吳第明說，「早該執行論人計酬」，不只在醫界，長照也應如此，長照支付場所以居家、日照為主，但只要進到機構，很多項目就成拒絕往來戶，以輔具為例，長輩還沒進到機構前可申請補助，一但住進機構，補助就沒了，明明輔具都是長輩在用，為什麼會因場域不同而增加負擔。
陳景寧強調，過去長照資源還沒長出來時，全仰賴健保，但現在長照資源已經長出來了，健保大餅又已經出現極限，政府應均勻分配資源給醫院、長照、養護機構，這才是國人之福。
這篇文章對你有幫助嗎?
