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C肝特殊族群 巡迴醫療篩檢追蹤

2019-10-30 23:57聯合報 記者羅真、李樹人/台北報導

消滅C肝面對挑戰專家會議,衛福部部長陳時中(右)分享意見。 記者曾原信/攝影
消滅C肝面對挑戰專家會議,衛福部部長陳時中(右)分享意見。 記者曾原信/攝影

全台各鄉鎮C型肝炎盛行率不一,消除C肝有賴地方政府落實篩檢與追蹤。台南市透過大規模篩檢,歸納出需巡迴醫療與設置C肝特別門診的地區;彰縣府強化洗腎室、糖尿病腎臟病患、愛滋與藥癮者、服刑個案等族群的篩檢與治療。

台南市衛生局長陳怡表示,台南市自九十二年展開「行動醫院─全民健檢」計畫,年滿四十歲民眾持健保卡即可享有肝炎篩檢在內的多項健康檢查,據此資料庫推估台南市各鄉鎮C肝盛行率,發現感染較嚴重地區依序是將軍、柳營、下營、六甲,感染率百分之八至十四。

台南市政府除了寄發通知單提醒C肝篩檢陽性民眾就醫、衛生所主動追蹤、建立轉診窗口等,也與醫院合作,至將軍區巷埔里、大內區內郭里巡迴醫療,針對六甲、下營、官田、歸仁設置C肝特別門診。

彰化縣境內卅歲以上民眾C肝盛行率為百分之四點一,比全國的百分之三點三來得高,各鄉鎮地區盛行率不一,彰化縣政府認為應針對高風險族群訂定不同的防治策略。

彰化縣衛生局副局長尚筱菁舉例,彰化縣六月推動洗腎室病人治療C肝,醫療院所完成治療率逾八成至九成,不少院所獲頒「無C肝洗腎室」標章;推估糖尿病與腎臟病患需治療C肝人數逾兩千七百人,在醫院建立篩檢與轉診流程,預計明年六月前完成治療。

監獄個案感染率不低,彰化市政府委託醫院到彰化監獄、看守所與少輔院,為兩千六百多人篩檢,抗體陽性率為四成、病毒陽性率八成二,後續進行治療,治療率近六成。

但積極介入,仍有許多人未接受治療。以南市為例,篩檢病例數一萬五千多人,治療數僅六千兩百多人;C肝特別門診效果較好,兩百五十多位收案者當中,僅十四人(百分之五)中斷治療。陳怡說,主要是他們不相信治療有效,或是長者就醫不便,有待強化民眾識能與就醫可近性。

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