【聯合報╱記者黃文彥/台北報導】
使用連續處方箋的慢性病患未來可能不能再享有免費領藥的優待了。健保局考慮取消這群病患免除藥品部分負擔的措施,估計未來最高每次看病領藥得多花兩百元。
國內約有四百多萬人領用慢性病處方箋,其中有一百多萬人是三高患者;過去為鼓勵實施醫藥分業,健保局規定,只要持有慢性病連續處方箋患者,每次就醫時只要付掛號費即可,無需再自付藥品部分負擔;但健保局局長黃三桂昨天在全民健保十八周年記者會上表示,為避免醫療資源不當利用,考慮恢復慢性病患的藥品部分負擔。
由於全案仍須經由全民健保會討論,因此調整幅度尚未定案,但健保局主任秘書蔡淑鈴表示,調整幅度原則上希望與一般病患相同。現制一般病患最高需負擔兩百元藥品部分負擔。
以台大醫院為例,未來慢性病患就醫除了需繳交四百六十元掛號費外,等於每次領藥最高都需額外再花兩百元。
除了慢性病患外,未來輕病急診及高就醫次數的民眾,健保局也傾向調高門診部分負擔;換句話說,這群民眾未來可能得面臨自費額增加的情況。
蔡淑鈴強調,如何定義高就醫次數以及調漲幅度,都需再討論,但原則上希望能落實受益者付費,同時避免不必要的醫療資源浪費。
加重不當醫療資源利用的部分負擔,是二代健保管控醫療支出的重點項目;但根據健保局公布一月的補充保費收取狀況,截至上月廿七日止,補充保費僅收到六億元,距離預估的十五億,達成率連一半都不到。
儘管黃三桂強調,一月補充保費繳費期限是三月十五日,但民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,健保局不合理開源在先,現在保費收取情況不理想才想要節流。
健保局統計,目前收到的六億,以利息、租金及雇主補充保費占大宗,尤以公教人員百分之十八優惠定存利息貢獻最多;但公司行號繳費比率偏低,尤其多數國營企業都仍未繳交補充保費。
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