血小板低下紫斑 先防中樞神經出血

【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】

特發性血小板低下性紫斑症為常見兒童血小板低下的原因。署立豐原醫院小兒科主任馬志豪表示，治療這種疾病，原則上以防止中樞神經出血為主，同時降低患者的黏膜出血風險。

馬主任指出，臨床有八成急性特發性血小板低下性紫斑症病童會在六個月內病情自行緩解，一至二成的血小板低下會持續超過六個月，這就屬於慢性特發性血小板低下性紫斑症。治療通常是以防止中樞神經出血為主。

馬志豪主任進一步指出，藥物治療包括類固醇，因為病情較嚴重者，使用類固醇來治療有其必要性，需持續用到血小板數目恢復正常或治療持續達三星期。現在趨勢是加入臨床症狀作為治療建議，包括沒有症狀或輕微出血的患者只需要給予觀察的建議，但家長必須保護患者，避免受到創傷或跌倒。

醫師提醒，顱內出血的情形在特發性血小板低下性紫斑症很少見，臨床最常出現的症狀包括頭痛、抽筋、嗜睡、半邊麻木等局部神經症狀，雖然多數是急性發生，但也可能出現在慢性患者身上。

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紫斑症 兒科

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