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宜蘭婦腹瀉2個月找不到病因 腸鏡一照抓出百隻鉤蟲

2020-12-22 10:24聯合報 記者張議晨/宜蘭即時報導

宜蘭一名54歲女子阿蓮(化名),近兩個月天天腹瀉超過20次,到醫院檢查多次查不出病因,最後求助羅東博愛醫院,該院胃腸肝膽科醫師林峰年進行大腸鏡檢查後,赫然在她的大腸裡抓出上百隻「鉤蟲」,投藥治療後,才解決這場蟲蟲危機。

阿蓮因連日腹瀉嚴重,11月中旬前往醫院照大腸鏡及糞便檢查,但都找不到原因,後續到其他醫院進行檢查,也僅被診斷為一般腸躁症,並未有進一步治療,但因嚴重腹瀉嚴重,合併脫水症狀,到博愛醫院就診後,立即安排住院。

經大腸鏡檢查,阿蓮腸道被發現有嚴重寄生蟲寄生,經採檢後,確認寄生蟲為「鉤蟲」,緊急投藥治療,排出體內蟲體、蟲卵後,順利讓阿蓮生活恢復正軌。

林峰年說,鉤蟲常見於犬、貓糞便,主要寄生在小腸,像阿蓮在大腸中發現鉤蟲的案例,非常「罕見」,且因阿蓮多日腹瀉,稀釋糞便中的蟲卵數量,所以增加檢查的難度,幸經過大腸鏡、糞便檢體雙重檢驗,才確認為鉤蟲感染。

不過,阿蓮生活環境單純,未接觸犬、貓等寵物,也未接觸自然環境、庭院等,注重個人衛生習慣,究竟如何染上鉤蟲,連醫護人員也不解。

林峰年說,鉤蟲寄生多與皮膚接觸有關,建議戶外活動時盡量穿著鞋子,另外居家園藝時也需帶好手套保護自己,以免蟲卵經由土壤孵化後與皮膚接觸傳染,至於阿蓮病因,還在調查詳細傳染途徑。

他強調,有持續4周以上不明原因慢性腹瀉,建議至醫院進行進一步檢查,同時也要注意不生食、不生飲,養成勤洗手習慣落實個人衛生。

54歲婦人阿蓮每日腹瀉20次找不出病因,求診羅東博愛醫院後,胃腸肝膽科在腸道抓出...
54歲婦人阿蓮每日腹瀉20次找不出病因,求診羅東博愛醫院後,胃腸肝膽科在腸道抓出上百隻蟲,示意圖。圖/羅東博愛醫院提供
54歲婦人阿蓮兩個月腹瀉找不出原因,來到羅東博愛醫院胃腸肝膽科求診,醫師林峰年執...
54歲婦人阿蓮兩個月腹瀉找不出原因,來到羅東博愛醫院胃腸肝膽科求診,醫師林峰年執行大腸鏡檢查發現寄生蟲。 圖/羅東博愛醫院提供

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腹瀉

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